Loại hình BH Tai nạn con người 2424 Tai nạn hành khách Nằm viện phẫu thuật BH học sinh RR được BH Tai nạn gây chết người hoặc thương tật Thiên tai, tai nạn trong quá trình vận chuyển HK gây chết người hoặc ảnh hưởng đến SK Ốm đau, bệnh tật, thai sản phải nằm viện phẫu thuật; chết trong quá trình nằm viện phẫu thuật Tai nạn, thương tật; ốm đau phải nằm viện và phẫu thuật; chết trong mọi trường hợp RR loại trừ RR do ảnh hưởng của các chất kích thích Tai nạn do vi phạm ATGT, vi phạm PL Bệnh bẩm sinh, bệnh nghề nghiệp tạo hình thẩm mỹ, điều dưỡng… Bệnh bẩm sinh, bệnh nghề nghiệp, chỉnh hình, thảm mỹ Ngộ độc thực phẩm, sử dụng thuốc sai quy định Tai nạn không do những nguyên nhân liên quan đến việc vận chuyển HK Do sử dụng ma tuý, bia rượu Cố ý gây thương tích, tự tử
KIẾN THỨC CƠ BẢN CẦN NẮM RÕ Lịch sử phát triển vai trò BH Các khái niệm liên quan đến BH Một số nghiệp vụ BH phổ biến Các văn pháp luật liên quan NỘI DUNG NGHIÊN CỨU CỦA MÔN HỌC CHƯƠNG I: Tổng quan bảo hiểm CHƯƠNG II: Bảo hiểm tài sản CHƯƠNG III: BH Trách nhiệm dân CHƯƠNG IV: Bảo hiểm người CHƯƠNG V: Tái bảo hiểm TÀI LIỆU THAM KHẢO Giáo trình Bảo hiểm – ĐH KTQD, 2008 Giáo trình Lý thuyết Bảo hiểm – HVTC, 2005 Các văn pháp luật liên quan CHƯƠNG I TỔNG QUAN VỀ BẢO HIỂM I II III IV V VI VII Sự cần thiết khách quan BH Bản chất BH Các khái niệm Vai trò BH Đối tượng nghiên cứu BH Sự đời phát triển BH Cơ sở kỹ thuật BH I SỰ CẦN THIẾT KHÁCH QUAN CỦA BH NHU CẦU AN TỒN RỦI RO TỔN THẤT T ÌM KI ẾM PH Ư ƠNG TH ỨC PHÒNG V Ệ HI ỆU QU Ả PHƯƠNG THỨC PHÒNG V Ệ Theo trình phát triển: Phịng vệ giản đơn Phịng vệ có tổ chức (phát triển KT, TM, KHCN nhiều RR tổ chức phịng vệ có hiệu hơn) Theo quan điểm nhà quản trị rủi ro: Kiểm soát rủi ro Tài trợ rủi ro KIỂM SOÁT RỦI RO * Tránh né rủi ro: Hạn chế hoạt động/hành vi gây nguy dẫn đến tổn thất -Hạn chế lại - Lựa chọn nghề nguy hiểm - Lựa chọn loại thực phẩm nguy * Ngăn ngừa tổn thất: Thực hành động cần thiết nhằm hạn chế khả xảy rủi ro - Phổ cập luật giao thông * Giảm thiểu tổn thất: Thực biện pháp hạn chế tổn thất sau rủi ro xảy -Khóa học an tồn lao động, an tồn VSTP - Phịng cháy - Sơ tán dân cư - Cứu hỏa - Cứu thương TÀI * Chấp nhận rủi ro: Tự chấp nhận xử lý tổn thất rủi ro gây (tự bảo hiểm) - Tự lập quỹ dự phòng để bù đắp hạn chế tổn thất xảy rủi ro - Đi vay mượn TRỢ - Các RỦI RO * Bảo hiểm: Chuyển giao, phân tán rủi ro tổn thất cho cá nhân/tổ chức khác cá nhân, tổ chức đóng góp TC để tạo lập quỹ bảo hiểm Quỹ dùng chủ yếu để bồi thường chi trả cho cá nhân/tổ chức gặp phải rủi ro BẢO HIỂM LÀ BIỆN PHÁP PHÒNG VỆ HIỆU QUẢ NHẤT? Hậu RR (tổn thất) phân tán cho nhiều người BH chuyển giao, chia sẻ RR, giảm thiểu RR tổn thất thơng qua chương trình quản lý RR phối với cá nhân, tổ chức VD: DNBH tổ chức khóa đào tạo ATLĐ hạn chế tổn thất phải gánh chịu thông qua việc hạn chế tai nạn L Đ II BẢN CHẤT CỦA BẢO HIỂM II.1 Khái niệm: “BH hoạt động dịch vụ Tài chính, thơng qua cá nhân hay tổ chức có quyền hưởng bồi thường chi trả tiền BH RR hay kiện BH xảy nhờ vào khoản đóng ghóp phí BH cho hay cho người thứ Khoản tiền bồi thường chi trả tổ chức đảm nhận, tổ chức có trách nhiệm trước RR hay kiện BH” * Tham khảo thêm khái niệm BH khác HỢP ĐỒNG BHNT - Bên BH: Người BH: người mà sinh mạng sống họ BH theo điều kiện HĐ - Người trưởng thành: tự ký HĐ - Người chưa trưởng thành: giao tên Người tham gia BH: người yêu cầu BH, thoả thuận ký HĐ; phải có đủ lực pháp lý Người tham gia người BH khác người BH chưa đến tuổi thành niên HỢP ĐỒNG BHNT - Bên BH: Người BH: người mà sinh mạng sống họ BH theo điều kiện HĐ - Người trưởng thành: tự ký HĐ - Người chưa trưởng thành: giao tên Người tham gia BH: người yêu cầu BH, thoả thuận ký HĐ; phải có đủ lực pháp lý Người tham gia người BH khác người BH chưa đến tuổi thành niên HỢP ĐỒNG BHNT - Bên BH: Người hưởng quyền lợi BH: - Được nhận STBH khoản trợ cấp công ty BH toán - Do người tham gia BH định - Người hưởng quyền lợi BH thường người BH, khác người BH bị chết - Nếu định ko rõ ràng luật thừa kế HỢP ĐỒNG BHNT - Đặc điểm HĐBH Tuân thủ quy định pháp luật HĐ dân hay kinh tế, nghĩa vụ quyền lợi bên Cơ sở: tự nguyện, tin tưởng, tính thương mại Có thể thay đổi tuỳ theo yêu cầu người tham gia BH HĐBH làm vật chấp ứng trước Dài hạn chủ yếu ký với cá nhân HỢP ĐỒNG BHNT - Một số quy định ký kết HĐBH NT Ngày hiệu lực: ngày nộp phí Người ký HĐ phải có đủ lực pháp luật Mục đích, nội dung phải tuân thủ quy đinh PL Giao dịch dân có hiệu lực Tuổi người BH + Tuổi theo ngày SN sau ngày bắt đầu nhận BH VD: NS 14/07/93 Ngày nhận BH: 5/09/96 Người hưởng quyền tuổi nhận BH (tính theo ngày SN năm 1997) HỢP ĐỒNG BHNT Tuổi người BH + Tuổi sát với ngày SN VD: NS 04/06/1953 Ngày nhận BH: 6/2/1996 Người 43 tuổi nhận BH (tính theo ngày SN năm 1996) Những điểm loại trừ (không nhận BH) + Người BH tự tử/bị kết án tử hình + Người hưởng quyền BH cố ý gây tử vong cho người BH + Người BH chết chiến tranh HỢP ĐỒNG BHNT STBH giảm đi: …… Quy định nộp phí BH: thoả thuận III BH CON NGƯỜI PHI NHÂN THỌ • Đặc điểm • Các khái niệm • Nghiệp vụ BH phổ biến ĐẶC ĐIỂM CỦA BHNT PHI CON NGƯỜI - Sự kiện BH liên quan đến SK người (tai nạn, ốm đau, thai sản…), khác với kiện “sống”/”chết” BHNT - Quy định độ tuổi người BH: diễn biến RR phức tạp, xác suất RR cao khó quản lý kiểm soát (VN:12 tháng < tuổi BH< 65t) - Thời hạn BH ngắn < năm, vài ngày, vài (BH hành khách) phí nộp lần ký kết HĐBH ĐẶC ĐIỂM CỦA BHNT PHI CON NGƯỜI - Các nghiệp vụ BH thường triển khai kết hợp với nghiệp vụ BH khác HĐBH giảm chi phí - BH phi NT triển khai sớm BHNT Ở VN: BH phi NT: đầu thập kỷ 90, BHNT: 96 - BH phi NT loại hình BH bổ sung hữu hiệu cho BHXH BHYT MỘT SỐ KHÁI NIỆM LIÊN QUAN - Tai nạn thân thể: Là thiệt hại thân thể hậu trực tiếp tác động từ bên ngồi + Thiệt hại: tử vong, thương tích + Hậu phải vật thể hữu hình tác động trực tiếp lên thân thể ngộ độc thực phẩm, trúng gió, bệnh tật khác KHƠNG phải tai nạn BH + Người BH cố ý tự tử hay tự gây thương tích KHƠNG BH + Có mối quan hệ nhân trực tiếp tác động bên thiệt hại MỘT SỐ KHÁI NIỆM LIÊN QUAN - Bệnh tật: Là biến chất sức khoẻ nguyên nhân (lây truyền, tai nạn) BH vào nguồn gốc thời điểm bệnh để phân loại quản lý RR, chấp nhận hay khước từ BH + Bệnh bẩm sinh + Bệnh có trước ký HĐ + Bệnh mãn tính + Bệnh sau ký HĐ + Bệnh cấp tính (Bệnh bẩm sinh, mãn tính, có trước ký HĐ bị từ chối BH) MỘT SỐ KHÁI NIỆM LIÊN QUAN - Mất khả lao động: + Tạm thời: Là tình trạng người LĐ phải ngừng làm việc thời gian định Sau thời gian điều trị SK phục hồi ban đầu quay lại làm việc + Vĩnh viễn: Người LĐ phải ngừng làm việc vĩnh viễn, điều trị SK không phục hồi cũ quay lại làm việc *Xác định khả LĐ vĩnh viễn dựa việc lượng hoá % tỷ lệ suy giảm SK Tỷ lệ tuỳ thuộc vào ngành nghề LĐ MỘT SỐ KHÁI NIỆM LIÊN QUAN - Chi phí y tế: Là tất khoản chi phí phát sinh liên quan đến người bệnh + Chi phí phát sinh trực tiếp bệnh vienj sở điều trị (thuốc, chiếu chụp…) + Chi phí vận chuyển, đưa đón bệnh nhân + Cp chăm sóc, ni dưỡng bệnh nhân sau điều trị CÁC NGHIỆP VỤ BHCN PHI NT • • • • BH tai nạn người 24/24 BH tai nạn hành khách BH trợ cấp nằm viện phẫu thuật BH học sinh BHCN phi NT.xlsx ...N? ?I DUNG NGHIÊN CỨU CỦA MÔN HỌC CHƯƠNG I: Tổng quan bảo hiểm CHƯƠNG II: Bảo hiểm t? ?i sản CHƯƠNG III: BH Trách nhiệm dân CHƯƠNG IV: Bảo hiểm ngư? ?i CHƯƠNG V: T? ?i bảo hiểm T? ?I LIỆU THAM... THAM KHẢO Giáo trình Bảo hiểm – ĐH KTQD, 2008 Giáo trình Lý thuyết Bảo hiểm – HVTC, 2005 Các văn pháp luật liên quan CHƯƠNG I TỔNG QUAN VỀ BẢO HIỂM I II III IV V VI VII Sự cần thiết khách... tượng BH III CÁC KH? ?I NIỆM CƠ BẢN R? ?i ro: Là biến cố không mong đ? ?i gây tổn thất/thiệt h? ?i vật chất, t? ?i sản, ngư? ?i? ?? Đ? ?i tượng BH: Là đ? ?i tượng (vơ hình, hữu hình, ngư? ?i) mà tổn thất/thiệt h? ?i vật