1.1. Tng quan v suy hụ hp s sinh [15], [16], [17].
1.1.1. c im sinh lý hụ hp tr non
tt c tr non u ớt nhiu cú s thiu sút v s trng thnh ca cỏc c quan, h thng trong c th, c bit l h hụ hp cú nh hng rt ln n s thớch nghi ca tr non sau khi sinh.
Trung tõm hụ hp cha hon chnh nờn tr thng khúc chm sau , khúc yu, th khụng u, th kiu Scheyne Stock, cn ngng th di, ri lon nhp th.
Phi cha trng thnh, cỏc t bo ph nang cũn l t bo tr nờn thnh ph nang dy, t chc liờn kt gia cỏc ph nang v mao mch nhiu, t chc n hi li ớt, do ú lm ph nang khú gión n, cỏch bit vi cỏc mao mch nờn s trao i oxy li cng khú khn. Phi cũn cha cht dch nh nc i ca thi kỡ bo thai, nhng cht ny tiờu i chm. Cỏc mao mch tng tớnh thm nờn d xung huyt hoc xut huyt.
Thiu surfactant: bỡnh thng phi bo thai cú mt mng nc bao trựm cỏc biu mụ lm cho thnh trong ca cỏc ph nang v cỏc tiu ph qun dớnh vo nhau, to thnh sc cng b mt. Hin tng ny s tn ti mói mói nu phi khụng to c dung tớch d tr c nng. Mun duy trỡ dung tớch d tr c nng thỡ ph nang khụng c xp li, mun ph nang khụng xp li thỡ phi cú mt cht ph lờn b mt thnh trong cỏc ph nang, ú l cht in hot surfactant m tr phi to c sau khi . Surfactant l mt cht m m cú hot tớnh ging phospholipid, do t bo phi II tit ra, nú tng hp t tun th 24 bo thai theo cỏch methyl húa, nờn rt yu v d b phỏ hy khi thiu oxy, nhim toan, gim huyt ỏp, gim thõn nhit, t tun th 35 tr i nú c tng hp bng cỏch ụng c nờn bn vng hn. Surfactant to thnh mt mng ph trờn b mt thnh trong ca cỏc ph nang lm cho ph nang khụng xp li c, do ú lm gim sc cng b mt ca phi.
Lng ngc tr non hp, xng sn mm d bin dng, c liờn sn kộm phỏt trin gión n kộm lm hn ch di ng ca lng ngc.
Tt c cỏc yu t trờn ó cn tr hụ hp ca tr non, th tớch khớ th rt thp bng ẵ tr thỏng, phi d xp tng vựng hoc xung huyt, xut huyt do suy hụ hp.
1.1.2. nh ngha suy hụ hp
1.1.3. ỏnh giỏ suy hụ hp tr s sinh
Bng 1.1: Ch s Apgar [19]
Bng 1.2: Ch s Silverman [20]
1.1.4. Cỏc nguyờn nhõn gõy suy hụ hp tr s sinh [16], [21], [22].
Bng 1.3: Cỏc nguyờn nhõn ti phi
1.1.5. Nguyờn tc iu tr suy hụ hp s sinh