Inmunología de kuby 6ta ed t kindt, r goldsby, b osborne (mcgraw hill, 2007)

INMUNOLOGÍA de Kuby 00 MAQ PRELI-KINDT.indd i 4/29/07 5:37:58 PM Iconos usados en este libro Péptido antigénico Receptor de célula T Anticuerpo CD3 Timocito inmaduro Célula TH Neutrófilo Basófilo Célula dendrítica CD8 Célula TC Célula plasmática Célula B CD4 Monocito MHC clase I Célula T citotóxica Célula estromática de la médula ósea Célula asesina natural Eritrocito Plaquetas Mastocito Eosinófilo Macrófago Célula presentadora de antígeno MHC clase II CD4 CD8 00 MAQ PRELI-KINDT.indd ii Receptor de citocina MHC clase II MHC clase I Célula TC Citocina Célula propia alterada Célula B Célula TH 4/29/07 5:38:01 PM INMUNOLOGÍA de Kuby SEXTA EDICIÓN Thomas J Kindt National Institutes of Health Richard A Goldsby Amherst College Barbara A Osborne University of Massachusetts at Amherst Traducción: Roberto Palacios Martínez Universidad Autónoma de Baja California MÉXICO • BOGOTÁ • BUENOS AIRES • CARACAS • GUATEMALA • LISBOA MADRID • NUEVA YORK • SAN JUAN • SANTIAGO SAO PAULO • AUCKLAND • LONDRES • MILÁN • MONTREAL • NUEVA DELHI SAN FRANCISCO • SINGAPUR • ST LOUIS • SIDNEY • TORONTO 00 MAQ PRELI-KINDT.indd iii 4/29/07 5:38:14 PM Editor sponsor: Javier de León Fraga Corrección de estilo: Roberto Palacios Martínez Supervisor de edición: Camilo Heras Martínez Supervisora de producción: Ángela Salas Cada Composición y formación: Ediciones y Recursos Tecnológicos, S.A de C.V Diso de portada: Impulso Creativo Publicidad y Diseño, S.C NOTA La medicina es una ciencia en constante desarrollo Conforme surjan nuevos conocimientos, se requerirán cambios de la terapéutica El (los) autor(es) y los editores se han esforzado para que los cuadros de dosificación medicamentosa sean precisos y acordes lo establecido en la fecha de publicación Sin embargo, ante los posibles errores humanos y cambios en la medicina, ni los editores ni cualquier otra persona que haya participado en la preparación de la obra garantizan que la información contenida en ella sea precisa o completa, tampoco son responsables de errores u omisiones, ni de los resultados que dicha información se obtengan Convendría recurrir a otras fuentes de datos, por ejemplo, y de manera particular, habrá que consultar la hoja informativa que se adjunta cada medicamento, para tener certeza de que la información de esta obra es precisa y no se han introducido cambios en la dosis recomendada o en las contraindicaciones para su administración Esto es de particular importancia respecto a fármacos nuevos o de uso no frecuente También deberá consultarse a los laboratorios para recabar información sobre los valores normales INMUNOLOGÍA de Kuby Prohibida la reproducción total o parcial de esta obra, por cualquier medio, sin autorización escrita del editor DERECHOS RESERVADOS © 2007, respecto a la segunda edición en español por McGRAW-HILL INTERAMERICANA EDITORES, S.A de C.V A subsidiary of The McGraw-Hill Companies, Inc Prolongación Paseo de la Reforma 1015, Torre A, Piso 17, Col Desarrollo Santa Fe, Delegación Álvaro Obregón C P 01376, México, D F Miembro de la Cámara Nacional de la Industria Editorial Mexicana, Reg núm 736 ISBN 13: 978-970-10-6454-2 ISBN 10: 970-10-6454-2 Translated from the sixth english edition of Kuby Immunology Copyright © 2007, 2003, 2000, 1997, 1994, 1992 by W.H Freeman and Company All Rights Reserved ISBN 13: 978-1-4292-0211-4 ISBN 10: 1-4292-0211-4 1234567890 09865432107 Impreso en México Printed in Mexico 00 MAQ PRELI-KINDT.indd iv 4/29/07 5:38:25 PM Comité asesor para la revisión científica de la edición en espol Dra Alicia del Toro Arreola Doctora en Ciencias Biomédicas, Orientación en Inmunología, Centro Universitario de Ciencias de la Salud de la Universidad de Guadalajara Dra Susana del Toro Arreola Doctora en Ciencias de la Salud, Orientación Biomédica, Centro Universitario de Ciencias de la Salud de la Universidad de Guadalajara Profesor Investigador Titular C Centro Universitario de Ciencias de la Salud Universidad de Guadalajara Dra Trinidad García Iglesias Doctora en Inmunología Centro Universitario en Ciencias de la Salud de la Universidad de Guadalajara Profesora de Bioquímica en el Centro Universitario de Ciencias de la Salud de la Universidad de Guadalajara Miembro de Biólogos Colegiados de Jalisco A.C Dr Saturnino Moz Martínez Doctor en Ciencias Biológicas Investigador y Docente en la Sección de Inmunopatología Experimental e Inmunoqmica de Investigación, Hospital Ramón y Cajal (Madrid) Investigador y Docente en el Department of Nutritional Chemistry, School of Medicine, University of Tokushima (Japón) Investigador y Docente en el Área de Inmunología, Facultad de Biología, Universidad de Vigo (Pontevedra) Miembro de la Sociedad Espola de Inmunología (SEI) Dr Pedro Ernesto Sánchez Hernández Doctor en Ciencias Biomédicas orientación a inmunología Centro Universitario de Ciencias de la Salud – Centro Universitario de Ciencias Biológicas y Agropecuarias de la Universidad de Guadalajara Profesor de Inmunología del Centro Universitario de Ciencias de la Salud de la Universidad de Guadalajara Dra Cecilia Magdalena Guillén Vargas Doctora en Inmunología y Profesora Investigadora Titular A de la Universidad de Guadalajara, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Departamento de Fisiología Dra Ana Molina Oca Doctora en Ciencias Biológicas Investigadora y Docente en la Sección de Inmunopatología Experimental e Inmunoqmica de Investigación, Hospital Ramón y Cajal (Madrid) Investigadora y Docente en el Department of Nutritional Chemistry, School of Medicine, University of Tokushima (Japón) Investigadora y Docente en el Área de Inmunología, Facultad de Biología, Universidad de Vigo (Pontevedra) Miembro de la Sociedad Espola de Inmunología (SEI) 00 MAQ PRELI-KINDT.indd v 4/29/07 5:38:27 PM ACERCA DE LOS AUTORES De izquierda a derecha: Richard A Goldsby, Barbara A Osborne y Thomas J Kindt Thomas J Kindt es requerido regularidad como consultor en temas de inmunología y enfermedades infecciosas por organizaciones gubernamentales y privadas, y fungido por muchos años como director de investigación intramuros en el National Institute of Allergy and Infectious Diseases de los National Institutes of Health, un cargo que lo mantiene en contacto diario la vanguardia de la inmunología clínica y experimental Es profesor adjunto en el Departamento de Biología de la University of New Mexico y pertenece a la Regional Association of Medical and Biological Organizations sede en New Mexico Richard A Goldsby enseña inmunología a estudiantes de licenciatura y posgrado en el Amherst College Sus intereses en la investigación incluyen tecnologías para generar anticuerpos humanos y sometidos a ingeniería genética en biorreactores animales En muchas ocasiones sido director de curso en el Chautauqua Short Course Program de la National Science Foundation, donde presenta los avances vigentes en la inmunología a profesores universitarios Barbara A Osborne, de la University of Massachusetts at Amherst, es una contribuyente reconocida en las áreas rápidamente cambiantes de muerte celular programada y desarrollo de reacciones de células T Investigadora muy activa, Barbara también imparte cursos de inmunología a estudiantes de licenciatura y posgrado Janis Kuby, quien murió en 1997, ensó en la San Francisco State University y en la University of California at Berkeley La profesora Kuby fue quien inició este libro y es autora de las primeras tres ediciones Su enseñanza experta y sus habilidades para la escritura hicieron de Inmunología el texto más vendido para el curso; su visión de la obra como una forma de combinar el contenido actualizado un formato accesible y pedagógicamente rico persiste en la nueva edición 00 MAQ PRELI-KINDT.indd vi 4/29/07 5:38:28 PM A nuestros muchos alumnos, compañeros y colegas que han hecho de nuestras carreras en inmunología un tiempo de continua emoción y alegría Esperamos que las generaciones futuras de inmunólogos encuentren el tema tan satisfactorio como nosotros 00 MAQ PRELI-KINDT.indd vii 4/29/07 5:38:30 PM Prefacio E n la segunda edición de Inmunología, Janis Kuby escribió: “ el crecimiento continuo de la inmunología es inevitable y desafía tanto a la comunidad médica como a la académica para mantenerse actualizada.” Nuestro objetivo cada nueva edición de Inmunología es presentar el conocimiento a una nueva generación de científicos y profesionales médicos Debemos dar a quienes se aproximan por primera vez al tema un panorama amplio del campo de la inmunología Tenemos que mantenernos actualizados Y debemos además introducir los experimentos y modelar los sistemas sobre los cuales se construido nuestro conocimiento del sistema inmunitario • Células, moléculas antimicrobianas solubles y receptores unidos a membrana colaboran para montar un ataque instantáneo contra los agentes infecciosos Nuevo capítulo 3: Inmunidad innata Hincapié en la pertinencia clínica Los medios por los cuales se dedujeron los mecanismos del sistema inmunitario innato y el rápido avance en el conocimiento sobre esta rama de la inmunidad se encuentran entre los desarrollos más impactantes en inmunología desde la edición anterior de este libro El nuevo capítulo 3, Inmunidad innata, explora el modo en que Una inmunorreacción deficiente o excesiva puede tener consecuencias nefastas Es fundamental que quienes estén interesados en seguir carreras médicas comprendan el funcionamiento de este sistema En todo el libro se cubre una amplia gama de enfermedades e infecciones nuevas, y se actualizan los ensayos Enfoque clínico y sus correspondientes Preguntas de estudio al final del capítulo En esta edición se incorporan: • Las actividades de efectores inmunitarios como los receptores de reconocimiento de patrón se integran en la inmunorreacción innata Célula bacteriana (E coli) • El sistema inmunitario actúa no sólo como primera línea de defensa, sino también como un activador esencial para el sistema inmunitario adaptativo • Los defectos en los componentes del sistema inmunitario innato a menudo dan por resultado reacciones débiles o inadecuadas del sistema inmunitario adaptativo • Explicación de la presentación cruzada en lo que se refiere a inmunidad a virus y otros agentes infecciosos (cap 8) Organización de la pared celular Lipopolisacárido (endotoxina) Membrana externa Peptidoglucano Membrana interna FIGURA 3-9 Lipopolisacárido (LPS) en la pared celular de E coli El LPS es un potente estímulo de la inmunidad innata [Micrografía de Gary Gaugler/Visuals Unlimited.] 00 MAQ PRELI-KINDT.indd viii 4/29/07 5:38:30 PM ix P R E FAC I O • Una exposición más amplia de las citocinas y su cometido en inflamación y enfermedad (cap 12 en adelante) • Últimos descubrimientos sobre la diversidad de receptores de célula NK y el modo en que su variabilidad genética influye en la susceptibilidad a enfermedades (cap 14) • Nuevo ensayo Enfoque clínico sobre la influencia de KIR/MHC en la enfermedad (cap 14) • Nueva cobertura de la tolerancia central y periférica y el modo en que se relacionan enfermedad autoinmunitaria y rechazo de aloinjertos (cap 16) • Nuevas exposiciones sobre métodos para aliviar el sufrimiento causado por diversos trastornos de autoinmunidad como esclerosis múltiple, lupus eritematoso y enfermedad de Crohn (cap 16) • Cobertura del uso clínico creciente de los anticuerpos monoclonales como agentes terapéuticos (caps 4, 5, 6, 16, 17 y otros) • Mayor cobertura del receptor de célula T γδ, incluida una imagen tridimensional reciente que revela diferencias en el modo en que los receptores de célula T γδ y αβ se unen a antígeno (caps y 10) Nuevas técnicas Las siguientes exposiciones de técnicas modernas importantes han producido fascinantes conocimientos nuevos en el campo de la inmunología: • Descripción de la técnica de resonancia de plasmones superficiales y su aplicación a interrogantes básicas en inmunología (cap 6) • Uso de tetrámeros antígeno-MHC marcados para etiquetar receptores de célula T unidos a membrana (cap 14) • Ilustración del poder de la microscopia bifotónica para seguir el recorrido de células en un ganglio linfático (caps 11 y 22) • Mayor cobertura de enfermedades infecciosas, incluyendo descripciones de grupos de patógenos importantes y las inmunorreacciones características que provocan; material actualizado sobre gripe, incluidas las cepas aviares y las amenazas que representan para las poblaciones humanas; y por qué las enfermedades micóticas han aumentado en grado significativo debido a la propagación del SIDA y al aumento de la cantidad de personas que toman medicamentos contra enfermedades autoinmunitarias (cap 18) Tras consultar numerosos profesores de inmunología, en la sexta edición se realizaron los siguientes cambios de organización para mejorar la secuencia de exposición y evitar redundancias: • Cobertura del SARS, incluidos el descubrimiento y la determinación del modo en que saltó de los animales al ser humano (caps 18 y 19) • El capítulo acerca del complemento se adelantó, para situarlo inmediatamente después de los capítulos sobre anticuerpo (cap 7) • Nuevos datos sobre consecuencias del SIDA (cap 20) • Se combinaron los capítulos de MHC y presentación de antígeno (cap 8) • Informe sobre la relación entre el virus del papiloma humano (HPV) y el cáncer cervicouterino, los ensayos de vacunas para su prevención, y un nuevo Enfoque clínico donde se examinan más a fondo estos descubrimientos (cap 21) Organización actualizada • Se combinaron los capítulos sobre anticuerpo y antígeno (cap 4) Herramientas pedagógicas Figuras para visualización de conceptos Mayor cobertura sobre salización En los últimos pocos os habido un gran avance en el conocimiento sobre los procesos que ocurren después de que los receptores se unen a sus ligandos Ahora se dedica una sección a presentar el tema general de la transducción de sales, donde se resume el patrón general de salización y se nombran algunos de los componentes clave más universales Por ejemplo, se incluyen • Una nueva sección donde se describe la transducción de sales que sigue a la unión de los receptores tipo Toll sus ligandos (cap 3) • Mayor cobertura de las interacciones moleculares implicadas en la migración y la extravasación celulares (caps y 13) • Nuevos detalles sobre las vías de salización que llevan a maduración, diferenciación y activación de diversos tipos celulares (caps 10 y 11) 00 MAQ PRELI-KINDT.indd ix Varios conceptos son especialmente cruciales para que los estudiantes establezcan conocimientos firmes de inmunología En este libro se emplean imágenes disadas de manera específica este fin, para ayudar a los estudiantes a dominar el material • Los conceptos principales se ilustran en figuras para visualización de conceptos Estas figuras resumen ideas y procesos importantes de tal manera que un texto escrito no puede lograr por sí solo; a menudo se disponen como diagramas “de recorrido”, que incluyen leyendas más extensas y sistemáticas que ayudan a visualizar procesos clave • Se hace uso consistente de iconos, los cuales representan diversas células del sistema inmunitario y moléculas de membrana importantes, para ayudar a los estudiantes a visualizar relaciones complejas Estos iconos aparecen al principio del libro en un cuadro, que constituye una ga accesible 4/29/07 5:38:35 PM I-14 ÍNDICE ALFABÉTICO Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (cont.) sarcoma de Kaposi e, 527 sincicios en, 512 transmisión de madre a hijo, 507 tratamiento, 515-518, 517c en el embarazo, 507 inhibidores de inversotranscriptasa en, 517c, 518 inhibidores de la fusión en, 517c, 518 inhibidores de proteasa en, 517c, 518 interleucina en, 321 terapia antirretrovírica altamente activa en, 518 vacuna para, 518-520 Infección por VIH Véase Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana Infecciones bacterianas, 455-460 complemento en, 181-182, 181f, 182c, 455, 456f, 457c difteria, 4c, 458 en bioterrorismo, 468-469 etapas, 455, 456f formación de granuloma en, 458 hipersensibilidad tardía en, 393-396, 393c inmunización contra Véase Vacunas/ vacunación inmunorreacción en, 455-460 efectos negativos, 457-458 mortalidad por, 448f sobreproducción de citocinas en, 318, 457 surgimiento/resurgimiento, 467, 467f, 470 tuberculosis, 218, 393, 395, 458-460 Véase también Tuberculosis Infecciones micobacterianas Véase también Tuberculosis en defectos del receptor de interferón ␥, 495c, 498 inmunorreacción en, 458-460, 459f presentación de antígeno en, 218 Infecciones micóticas, 7, 465-467, 466c hipersensibilidad tardía en, 393-396, 393c mortalidad por, 448f Infecciones oportunistas Véase también Enfermedades infecciosas en infección por VIH, 512-515, 513c Infecciones parasitarias, 460-465 esquistosomosis, 462-465, 465f estructura del parásito e, 8f hipersensibilidad tardía en, 393-396, 393c inmunorreacción en, 460-465 leishmaniosis, 462 mortalidad por, 448f paludismo, 460-461, 460f por helmintos, 462-465, 465f por protozoarios, 460-462 tripanosomosis, 462, 463f Infecciones víricas, 447, 448-454 complejo mayor de histocompatibilidad en, 204 complemento en, 180c, 184-185, 185f ensayos de inhibición de la hemaglutinación para, 154 gripe, 451-454 hipersensibilidad tardía en, 393-396, 393c inhibición de citocina en, 314, 314c inmunización contra Véase Vacunas/ vacunación inmunorreacción en, 447-454 26 MAQ ÍNDICE-KINDT.indd I-14 humoral, 449-450, 449c mediada por células, 449c, 450 mortalidad por, 448f surgimiento, 467, 467f, 470-471 VIH Véase Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana Inflamación crónica, 344-346, 345f, 346f Véase también Reacción inflamatoria antiinflamatorios para, 346-348, 347f, 348f Infliximab, 141c Influenza Véase Gripe Ingeniería genética, 136-141 Véase también Tecnología de DNA recombinante de inmunoglobulinas de reemplazo, 502-503 en el desarrollo de vacunas, 483 Inhibición, de la aglutinación, 154 retroinhibición, 298 Inhibidor(es), de ciclooxigenasa, 347-348, 348f de la fusión, para infecciones por VIH, 517c, 518 de membrana de lisis reactiva, 177c, 179-180, 183 Injerto(s) Véase también Trasplante aceptación, 427f, 428 aloinjerto, 33, 426-440 aceptación, 427f, 428 células T y, 241-242 histocompatibilidad, 428 rechazo, 426-434 Véase también Rechazo de injerto tolerancia a, 439-440 autoinjertos, 426 isoinjerto, 426 rechazo Véase Rechazo de injerto xenoinjertos, 426 usos potenciales, 435, 443-444 Inmunidad activa, 5, 477c, 478-480 Véase también Vacunas/vacunación Inmunidad adquirida Véase Inmunidad adaptativa Inmunidad adaptativa, 9-18, 52, 53c célula B y sus receptores en, 14-16 células presentadoras de antígeno en, 13f, 14 definición, especificidad antigénica, 10-12, 10c, 15f-17f, 16-17 inmunidad innata y, 9-10, 10c, 55-57 inmunodeficiencias que afectan, 493-500, 494f linfocitos en, 12-14, 12f, 13f memoria inmunitaria en, 1, 9, 10, 12, 17, 18, 18f, 426, 481 moléculas MHC en, 16, 16f reacción primaria en, 9, 10c, 17 reacción secundaria en, 9, 10c, 17 reconocimiento de lo propio y lo extraño en, 12, 17 selección clonal en, 7, 16-18, 17f Inmunidad, colectiva, 480 definición, desafíos tricos en, 5-7 estudios pioneros, 4-5, 5c Inmunidad innata, 8-10, 52-72, 447 barreras fisiológicas en, 8-9 como primera línea de defensa, componentes, 8-9 definición, 1, discriminación entre los propio y lo extro en, 53c diversidad, 53c efectores, 56f, 57 en infecciones micóticas, 466 en infecciones víricas, 449-450, 449c en organismos distintos de los vertebrados, 71, 71f, 72c en plantas, 71, 71f, 72c en vertebrados, 71, 71f, 72c especificidad, 10c, 53c evolución, 48f, 49, 52 factores solubles en, 9, 55-57, 59-62 fagocitosis en, 9, 58f flora normal y, 447 inflamación en, 57-59 inmunidad adaptativa y, 9-10, 10c, 55-57 inmunodeficiencias que afectan, 493-495, 494f, 500-502 microorganismos comensales y, 447 péptidos antimicrobianos en, 59-61, 61c reacción de fase aguda en, 61 receptores tipo Toll en, 9, 61-65, 62c, 63f, 64f reconocimiento de patrones en, 9, 61-65 salización en, 69-71 tiempo de reacción en, 9, 10c, 53c tipos celulares en, 53c, 65-69, 65f ubicuidad, 71 Inmunidad pasiva, 5, 95, 98 adquisición, 477-478, 477c, 478c Inmunidad, perspectiva histórica, 2-5 Inmunización, activa Véase Vacunas/ vacunación pasiva, 5, 95, 98, 477-478, 477c, 478c Inmunocompetencia, 40 Inmunocomplejo(s), depuración, 169, 180c, 185, 186f, 391 en enfermedad autoinmunitaria, 393 en enfermedad del suero, 392-393, 392f en enfermedades infecciosas, 393 en hipersensibilidad, 391-393 en reacciones de Arthus, 392, 392f en reacciones medicamentosas, 393 enfermedades por, 502 hipersensibilidad mediada por (tipo III), 372, 372f, 391-393 Véase también Reacciones de hipersensibilidad Inmunodeficiencia combinada grave (SCID), 19, 29-30, 30c, 310, 494f, 495f, 496-498, 496f, 497f, 504 ligada al sexo, 19, 310, 494f, 495c, 496-498, 496f, 497f ratón con, 504 tratamiento, 503 Inmunodeficiencia, 19 Véanse también Trastornos específicos de células B, 495-496 de células T, 494f de la inmunidad adaptativa, 493-500, 494f de la inmunidad innata, 493-495, 494f, 500-502 deficiencia de complemento y, 185-186, 186f, 502 disfunción tímica y, 500 factores genéticos en, 495c inducida por agentes, 504-505 inmunización pasiva para, 477-478, 477c, 478c ligada al sexo, 496f linfoide, 493-500 4/29/07 9:57:44 AM ÍNDICE ALFABÉTICO localización de defectos en, 494f mieloide, 500-502 modelos animales, 503-504 panorama general, 493 primaria, 493-504 factores genéticos en, 493-495 secundaria, 504-520 Véase también Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana selectiva, 19, 495, 495c, 499-500 tratamiento, 502-503 variable común, 494f, 499 Inmunodepuración, 169 complemento en, 180c, 185, 186f, 391 Inmunodifusión, doble, 151-152, 152c radial, 151, 152c Inmunoelectroforesis, 152-153, 152c, 153f Inmunoensayos, 145 Véase también Sistemas experimentales aglutinación, 153-154, 153f citometría de flujo, 161-162, 162f doble inmunodifusión, 151-152, 152c electroforesis en cohete, 152-153, 152c ensayo de inmunosorbente ligado a enzima (ELISA), 155-158, 305, 305f inmunodifusión radial, 151-152, 152c inmunoelectroforesis, 152-153, 152c, 153f inmunofluorescencia, 160-161, 161f inmunoprecipitación, 158-159, 160f método de Mancini, 151-152, 152c método de Ouchterlony, 151-152, 152c radioinmunoensayos, 154-155, 156f reacciones de precipitación, 151-153, 152c sensibilidad, 151, 152c Western blotting, 158 Inmunofenotipificación de la leucemia, 163 Inmunofluorescencia, 160-161, 161f Véase también Sistemas experimentales avances en, 571 Inmunogenicidad, alteridad e, 78-79 coadyuvantes e, 81 composición y heterogeneidad qmicas e, 79, 79f definición, 77 dosis y vía de administración del inmunógeno en, 80-81 genotipo del receptor e, 80 procesamiento y presentación de antígeno e, 80 tamo molecular e, 79 y antigenicidad, 77-81 Inmunógeno(s), 77 Véase también Antígeno(s) características, 78-80, 79f haptenos como, 77-78, 78c inmunogenicidad, 78-80, 79f refuerzo, 80 y tolerógenos, 403 Inmunoglobulina(s) Véase también Anticuerpos e inmunoglobulinas específicas, p ej IgA actividades biológicas, 95-100 alotipos, 101, 101f cadenas ligeras Véase Cadenas ligeras (L) cadenas pesadas Véase Cadenas pesadas (H) clases, 87, 87c, 95-100 26 MAQ ÍNDICE-KINDT.indd I-15 deficiencias selectivas, 495, 499-500 Véase también Inmunodeficiencia definición, 4, 76 descubrimiento, 4, 84-85 dominios múltiples, 87-89, 88f, 89f en la infección por VIH, 516c ensamblaje, 133, 134f epítopos en, 100-102 estructura, 84-89 primaria, 79f, 87 secundaria, 79f, 87, 88f terciaria, 79f, 87, 105 Véase también Inmunoglobulina(s), pliegue cuaternaria, 79f, 87, 88f genes Véase Genes de inmunoglobulina idiotipos, 101-102, 101f inmunización pasiva con, 5, 95, 98, 477-478, 477c intravenosa, 98 para inmunodeficiencias, 502 isotipos, 101, 101f pliegue, 88f, 90f, 89-90, 105 recombinante, 502-503 para inmunodeficiencias, 502-503 reemplazo, 502 regiones constantes Véase Región constante (C) regiones determinantes de complementariedad, 85, 90-93, 91f, 92f regiones variables Véase Región variable (V) secretadas (sIg), 94, 130-133, 131f, 134f síntesis, 133, 134f superfamilia Véase Superfamilia de inmunoglobulinas unida a membrana (mIg), 94, 130-132, 131f, 132f y anticuerpos, Inmunoprecipitación, 158-159, 160f Inmunorreacción, a tumores, 537-538 de memoria, 1, 10, 12, 17, 18, 18f Véanse también Células B de memoria; Células T de memoria en el rechazo de injerto, 426 en inmunización, 481 defensas de los patógenos contra, 447 diferencias de género en, 415, 416-417 Inmunorreacción efectora, células asesinas naturales en, 35-36, 68, 351, 360-363 células B en Véase Células B efectoras células NKT en, 364-365 células T en Véase Células T efectoras citotoxicidad mediada por células dependiente de anticuerpo en, 35, 95, 98, 366, 366f competencia antigénica en, 297, 298c en el rechazo de injerto, 431-432, 433f inhibición mediada por anticuerpo, 297-298 regulación, 297-298 salización en, 352-353 valoración experimental, 366-368 Inmunorreacción, eficacia, 10 en cáncer, 537-538 en el embarazo, 417 en enfermedades infecciosas, 447-472 bacterianas, 455-460 micóticas, 465-467 parasitarias, 460-465 I-15 surgimiento/resurgimiento, 467-471 víricas, 447-454, 449c etapas, 15f Inmunorreacción humoral, 14, 15f, 18, 18f, 76, 289-297 Véase también Célula(s) B e inmunidad mediada por células, 351 efecto de portador en, 291 en hipersensibilidad, 372-373 Véase también Reacciones de hipersensibilidad en infecciones víricas, 448-451, 449c estudios de transferencia celular, 290-291, 290c, 291f estudios pioneros, 4-6, 5c expansión clonal en, 18, 18f primaria, 10c, 17, 18f, 262, 289-290, 290c procesos mediados por complemento en, 180-185, 180c reconocimiento asociativo (ligado) en, 290-291, 290c, 291f secundaria, 10c, 17, 18f, 262, 289-290, 290c sitios de inducción in vivo, 292 Inmunorreacción mediada por células, 14, 15f, 351-368 Véanse también Célula(s) T Inmunorreacción células asesinas naturales en, 35-36, 68, 351, 360-363 citotóxica, 1, 14, 15f células NKT en, 364-365 citotoxicidad mediada por células dependiente de anticuerpo en, 35, 95, 98, 366, 366f eficacia, 10 en la enfermedad de injerto contra huésped, 367-368 en la linfólisis mediada por células, 367, 368f en la reacción linfocítica mixta, 366-367, 367f estudios pioneros con, 4-6, 5c evaluación experimental, 366-368 expansión clonal en, 18 linfocitos T citotóxicos en, 352-359 regulación, 297-298 salización en, 352-353 en infecciones víricas, 448-451, 449c, 450 estudios pioneros, 4-6, 5c expansión clonal en, 18 inmunidad humoral y, 351 mecanismos ucitotóxicos en, 351-368 Véase también Inmunorreacción mediada por células reacciones citotóxicas en, 351-368 Véase también Reacción efectora Inmunorreacción, primaria, 10c, 17, 262, 289-290, 290c regulación, 297-298 secundaria, 10c, 17, 262, 289-290, 290c Inmunosinapsis, en la activación de células B, 287 en la activación de células T, 257 Inmunosupresión, inducida por virus, 451 tratamiento Véase Tratamiento inmunosupresor Inmunoterapia, anticuerpos monoclonales en Véase Anticuerpos monoclonales para hipersensibilidad, 386-388, 388f pasiva, 5, 95, 98, 477-478, 477c 4/29/07 9:57:45 AM I-16 ÍNDICE ALFABÉTICO Inmunotoxinas, para cáncer, 542-543 Insectos, reacción de Arthus en mordeduras y picaduras, 392 Integrinas, 59, 328, 328f Véase también Moléculas de adhesión celular (CAM) ␤2, 328 CD18, 328 en deficiencia de adhesión leucocítica, 501, 502c en extravasación de leucocitos, 332-334, 332f, 333f en extravasación de linfocitos, 336 Intensificadores, 133, 134, 135f, 136 Interacciones antígeno-anticuerpo, 145-164 afinidad en, 145-150, 148, 148f Véase también Afinidad de anticuerpo alternativas a, 162-164 áreas de contacto en, 91-92, 91f, 92f avidez en, 148-149 definición, 145 en citometría de flujo, 161-162 en ELISA, 155-158 en inmunofluorescencia, 160-161 en inmunoprecipitación, 158-159 en la activación del complemento, 170-173, 172f en radioinmunoensayos, 154-155 en reacciones de aglutinación, 153-154, 153f en reacciones de precipitación, 151-153 en tinción fluorescente, 160-162 en Western blotting, 158 epítopos en, 81-84 formación de retículos en, 151 hidrófobas, 145, 146f interacciones no covalentes en, 145, 146f panorama general, 145 potencia, 145-149 rapidez, 149-150, 150f reactividad cruzada en, 77, 149 Véase también Reactividad cruzada regiones determinantes de complementariedad en, 85, 90-93, 91f, 92f resonancia de plasmones superficiales y, 149-150, 150f, 151f Interferón(es), 9, 59, 307c, A-29, A-30 en infecciones víricas, 449, 449c, 450, 450f en la regulación del MHC, 204 receptores, 308, 308f, 309 Véase también Receptores de citocina en salización, 312-314, 313f, 313c usos terapéuticos, 322-323 en cáncer, 540-541 Interferón ␣, A-29 en infecciones víricas, 449, 449c, 450, 450f fuentes, 307c funciones, 307c usos terapéuticos, 322-323 en cáncer, 540, 541 Interferón ␤, A-29 en infecciones víricas, 449, 449c, 450, 450f usos terapéuticos, 322-323 en cáncer, 540, 541 Interferón ␥, 68, 307c, A-30 anticuerpo contra, en inmunosupresión para trasplantes, 437 defecto del receptor, 495c, 498 en activación por macrófagos, 344-345, 345f 26 MAQ ÍNDICE-KINDT.indd I-16 en autoinmunidad, 418-419, 419f en el desarrollo de las células T colaboradoras, 316 en hipersensibilidad, mediada por IgE, 384-385 tardía, 396, 396f en infecciones víricas, 449c, 450 en inflamación crónica, 344-345, 345f en leishmaniosis, 462 en rechazo de injerto, 432 familia de receptores, 309 fuentes, 307c funciones, 307c, 312, 315 producción por células asesinas naturales, 360-361 unión a receptor, 313, 313f usos terapéuticos, 322-323 en cáncer, 540, 541 Interferón ␭, A-30 Interleucina(s), 302, A-27, A-29 Véase también Citocina(s) en esquistosomosis, 464 en hipersensibilidad, 384 mediada por IgE, 380, 380c tardía, 396 en inflamación, 339-342, 339t, 341-343f en la activación de células B, 287 en la activación de células T, 262 en rechazo de injerto, 432-433, 432f en salización, 313, 313c estructura, 305-306, 305f fuentes, 307c funciones, 307c para cáncer, 540-541 receptores, en salización, 313, 313c Véase también Receptores de citocina Interleucina 1, 68, A-27 en choque séptico, 319 en inflamación, 339-340, 339c en la reacción local, 341, 341f en la reacción sistémica, 342f, 344 fuentes, 307c funciones, 307c receptor, 308, 308f virus de Epstein-Barr y, 314 Interleucina 2, 307c, A-27 anticuerpo contra, en inmunosupresión para trasplantes, 437 en la activación de células T citotóxicas, 354, 354f en rechazo de injerto, 432-433, 432f estructura, 305-306, 305f fuentes, 307c funciones, 307c receptor, 308-309, 308f, 310-312, 311f Véase también Receptores de citocina afinidad de unión, 311-312, 311f antagonista, 314 en enfermedad de Chagas, 320 estructura, 310, 311, 311f expresión, 312 formas, 311-312, 311f subfamilia, 309f, 310-311 recombinante, para SIDA, 321 Interleucina 3, 309-310, A-27 en hematopoyesis, 321-323, 321c, 324f receptor, 309-310, 309f, 310f Interleucina 4, 307c, A-27 en el desarrollo de las células T colaboradoras, 316, 316f en hipersensibilidad, 384 estructura, 305-306, 305f fuentes, 307c funciones, 307c, 315 receptor, 309f, 310 Interleucina 5, 307c, 309-310, A-27 en hematopoyesis, 321-323, 321c, 324f fuentes, 307c funciones, 307c, 310 receptor, 309-310, 309f, 310f Interleucina 6, 68, 307c, 309f, 310, A-27 en cáncer, 319-320 en hematopoyesis, 321-323, 321c, 324f en inflamación, 339-340, 339c en la reacción local, 341, 341f en la reacción sistémica, 342f, 344 fuentes, 307c funciones, 307c subfamilia de receptores, 309f, 310 Interleucina 7, A-27 en hematopoyesis, 321-323, 321c, 324f en la maduración de las células B, 273 receptor, 309f, 310 Interleucina 8, A-27 en la extravasación de leucocitos, 333 Interleucina 9, A-27 receptor, 309f, 310 Interleucina 10, 309, A-28 en la regulación cruzada de células T colaboradoras, 317-318 funciones, 315 vírica, 314 Interleucina 11, 309f, 310, A-28 en hematopoyesis, 321-323, 321c, 324f Interleucina 12, 307c, A-28 en el desarrollo de las células T colaboradoras, 316, 316f en la tuberculosis, 459 fuentes, 307c, 315, 316 funciones, 307c, 315 Interleucina 13, A-28 Interleucina 14, A-28 Interleucina 15, A-28 receptor, 309f, 310 Interleucina 16, A-28 Interleucina 17, A-28 en hipersensibilidad tardía, 396 Interleucina 18, A-28, 308 en el desarrollo de las células T colaboradoras, 316, 316f Interleucina 19, A-28 Interleucina 20, A-28 Interleucina 21, A-28 receptor, 309f, 310 Interleucina 22, A-28 Interleucina 23, A-29 en el desarrollo de las células T colaboradoras, 316, 316f Interleucina 24, A-29 Interleucina 25, A-29 Interleucina 26, A-29 Interleucina 27, A-29 Interleucina 27, en el desarrollo de las células T colaboradoras, 316, 316f receptor, 309 4/29/07 9:57:46 AM ÍNDICE ALFABÉTICO Interleucina 28, A-29 Interleucina 29, A-29 Interleucina 30, A-29 Interleucina 31, A-29 Interleucina 32, A-29 Inversotranscriptasa, 508 inhibidores, para infección por VIH, 517c, 518 Investigación inmunológica, premios Nobel por, 4, 5c primeros descubrimientos en, 4-5, 5c Iones calcio, en hipersensibilidad, 378-379 en la activación de células T, 257f, 258 en la desgranulación de mastocitos, 378-379 IPEX (síndrome ligado al sexo de desregulación inmunitaria, poliendocrinopatía y enteropatía), 407 Ishida, Isao, 137 Ishizaka, K., 100, 374 Ishizaka, T., 100, 374 Islotes de Langerhans, en la diabetes, 409, 409f Isohemaglutininas, 389 Isoinjertos, 426 Véase también Trasplante Isotipo, cambio Véase Cambio de clase ITAM Véase Motivo activador de inmunorreceptor basado en tirosina (ITAM) ITIM (motivo inhibidor de inmunorreceptor basado en [fosfato de] tirosina), 283f, 284 células asesinas naturales y, 362 Itk, 284 J, cadena de unión Véase Cadena de unión (J) JAK-STAT, vía de salización, 313-314, 313c, 316-317 Janeway, Charles, 63 Janus, cinasas Véase Cinasas Janus Jenkins, M K., 406 Jenner, Edward, 2, 475 Johansson, S.G.O., 374 jun, en cáncer, 528 Kabat, Elvin A., 84 Kappler, J., 224 Kd (constante de disociación), 146-147, 146c KIR, receptores, 363, 363 Kirk, Allan, 438 KIR-MHC, genes, en enfermedad, 362, 363 Kitasato, Shibasaburo, 4, 98 Knock-in, tecnología, 565 Koch, Robert, 393 Kưhler, Georges, 87, 105-106 K-ras, oncogén, 528c, 530 Kustner, H., 100, 374 Lámina plegada beta, 87 Lámina propia, 47 Lamivudina, para infección por VIH, 517c, 518 Lander, Eric, 568 Landsteiner, Karl, 6, 19, 77 Lanier, L., 235 LAT, 281 Lectina de unión a manosa, 55, 56, 61, 62c deficiencia, 186, 502 en la activación del complemento, 175 en la reacción inflamatoria, 175 26 MAQ ÍNDICE-KINDT.indd I-17 Lectinas tipo C, en la activación de células asesinas naturales, 362 Leche materna, IgA en, 99, 100 Leishmaniosis, 462 Lemaitre, Bruno, 62 Lenschow, D.J., 438 Leporipoxvirus, inhibición de citocina por, 314c Lepra, células T colaboradoras en, 318, 318f tuberculoide, células T colaboradoras y, 318, 318c Leucemia, 525 Véase también Cáncer aguda, 530-531 diagnóstico mediante microarreglos, 568-569 anticuerpos monoclonales para, 542-543, 542f citometría de flujo en, 163 clasificación, 163 crónica, 530-531 de células T del adulto, 509, 527, 530 factor inhibidor, 309f, 310, 344, 344f, A-30 inmunofenotipificación, 163 interferones para, 322-323 receptor de factor inhibidor, 309f, 310 reordenamientos de células T como marcadores, 232-233 transposiciones cromosómicas en, 529f trasplante de médula ósea para, 441-442 Leucemia/linfoma de células T del adulto, 509, 527, 530 Véanse también Cáncer; Leucemia Leucocito(s), 23 activación, 332, 332f adhesión, 327-329, 340-343, 341f, 343 defectuosa, 328, 343, 494f, 495c, 501-502, 502c citometría de flujo, 161-162, 161f en leucemia, 163 extravasación, 38, 57, 58f, 59, 60f, 327-329, 329c, 331-334, 332f, 333f, 340-342, 340f, 341f antiinflamatorios y, 346-348, 347f, 348f moléculas de adhesión celular en, 327, 328-329, 329c, 332, 332f, 333, 333f, 334 monocitos en, 333-334, 333f neutrófilos en, 332-333, 332f, 333f, 340-341, 341f formación Véase Hematopoyesis migración, 327-329, 343 quimiocinas y, 329-332, 330c, 331f Véase también Quimiocinas rodamiento, 329c, 332, 332f Leucocitosis, 38 Leucosis aviar, virus, 530 Leucotrienos, como broncoconstrictores, 380 en hipersensibilidad, 378f, 379, 380, 380c en inflamación, 339, 339f ensayo, 80 Levadura, cromosomas artificiales, 557f, 558, 558c LFA-1, 237c anticuerpos contra, en inmunosupresión para trasplantes, 437 para inflamación, 347 en inmunosupresión para trasplantes, 437 en la deficiencia de adhesión leucocítica, 501, 502c I-17 en la muerte mediada por CTL, 356-357 en la reacción efectora, 352 LFA-2, 237c, 238 LFA-3, 103, 104f Ligando Flt-3, 321-323, 321c, 324f Ligando Notch, en el desarrollo de las células T, 246 Líneas celulares, 547-551, 549c definición, 549 linfoides, clonadas, 549-550, 549c híbridas, 549c, 550 primarias, 547-549, 549c transformación en, 549 Líneas germinales, 562 Linfa, 42, 44 circulación, 42, 43f Linfáticos Véase Ganglios linfáticos Linfoblastos, 30, 31f Linfocinas, 302 Linfocito(s), Linfocitos autorreactivos, 276-278 activación, 415-419 Véase también Autoinmunidad eliminación, 401-407 Véase también Tolerancia en la tolerancia central, 403-404 en la tolerancia periférica, 404-406 selección negativa, 287-289, 287f, 288f, 415f Linfocito(s), B Véase Celula(s) B definición, 12 direccionamiento (tráfico), 336 en la linfa, 44 en los ganglios linfáticos, 44, 45f especificidad antigénica, 15f, 16 expresión de genes MHC en, 203-205 extravasación, 334-338, 335f-337f intraepidérmicos, 49 intraepiteliales, 47 pequos, 30, 31f receptores antigénicos Véase Anticuerpos recirculación, 334, 334f, 336 T Véase Célula(s) T Linfocito(s) T citotóxico(s) (CTL), 14, 35, 351, 352-359 Véase también Célula(s) T, efectoras activación, 352-353 antígenos tumorales y, 533-534 CD8ϩ, 35, 355, 356f en la presentación de antígeno, 209-212, 210f-212f, 216f en cáncer, 533-534, 538, 539-540, 539f, 540f en el rechazo de injerto, 431-433 en infecciones víricas, 450 mecanismos citotóxicos, 355-359 apoptosis, 355, 358-359, 359f Véase también Apoptosis formación de conjugados, 356-357, 356f, 357f formación de poros, 357-358, 358f moléculas efectoras expresadas por, 353, 353c precursores, activación, 353-354, 354f producción, 353-354, 354f y células asesinas naturales, 361-362 Linfocito(s) vírgenes, 30 B, 18, 30, 271, 279, 336 T, 30, 262, 262f 4/29/07 9:57:46 AM I-18 ÍNDICE ALFABÉTICO Linfochip, 568, 570 Linfólisis mediada por células, 367, 368f, 538 Linfoma, 525, 530 Véase también Cáncer análisis de microarreglos en, 568-569 anticuerpos monoclonales para, 140-141, 141c, 542-543, 542f, 543f de Burkitt, 527, 529, 529f, 531, 531f, 535 infección por el virus de Epstein-Barr y, 527, 535 difuso de células B grandes, 568-569 Véase también Linfoma diagnóstico, análisis de microarreglos en, 568-569 en ratones transgénicos, 530 interferón para, 322-323 no Hodgkin, 530 anticuerpos monoclonales para, 140-141, 141c reordenamientos de células T como marcadores, 232-233 transposiciones cromosómicas en, 531, 531c Lipido(s), en inflamación, 339, 339f inmunogenicidad, 79-80 Lipopolisacárido, en la activación de células B, 278 receptor, 62, 62c, 63f resistencia a, 63, 63f Líquido intersticial, 42 Lisis celular, en el complejo de ataque a membrana, 180-182 mediada por complemento, 169, 169f, 179-180 Lisogenia, 458 Lisosomas, 37, 37f Lisozima(s), de clara de huevo de gallina (HEL), epítopo no secuencial en, 82-83, 83f tolerancia y, 404-406 Listeria monocytogenes, evasión de las defensas del huésped por, 457 Loci menores de histocompatibilidad, en trasplante, 431 Loeffler, Friedrich, 458 LTB4, 339, 339f LTC4, 339, 339f LTD4, 339, 339f LTE4, 339, 339f Luciferasa, ensayos, 562 Lupus eritematoso sistémico, 403c, 410-411, 411f complemento en, 185, 186 en mujeres, 416-417 modelos animales, 412, 412c tratamiento, 419-422 Lycopersicon esculentum, inmunidad innata en, 71, 71f Lyn, en la activación de células B, 280f, 281, 282f M, antígenos, 149 Mac-1, 329c M␣, 203 Macrófago(s), 65f, 66-68, 263-264, 263c Véase también Células presentadoras de antígeno (APC) activación, 36 por interferón ␥, 344-345, 345f 26 MAQ ÍNDICE-KINDT.indd I-18 actividad antitumoral, 538 Véase también Factor ␣ de necrosis tumoral (TNF-␣) alveolares, 36 en hipersensibilidad tardía, 395-396 en inflamación, 340-341, 341f en la activación de células T, 263c, 264 en la fagocitosis, 9, 36-37, 37f, 58f, 59 Véase también Fagocitosis estructura, 36f factor estimulante de colonias, 321-323, 321c, 324f, 344, A-30 factor inhibidor, A-30 formación, 25f intestinales, 36 presentación de antígeno por, 209 producción de citocinas por, 306 proteína inflamatoria 1␤, 333 reclutamiento, 58f MAdCAM-1, 328f, 329, 337 Maduración de afinidad, 126, 271, 293-296, 294f cambio de clase en, 294f, 296 en centros germinales, 292-293, 294f hipermutación somática en, 293-295, 294f Magaininas, 59-61, 61c MAGE-1/2, 537 MALT (tejido linfoide relacionado mucosas), 43, 46, 47f Marcado anticuerpos, 164, 164f, 551 Marrack, P., 224 Mastocitos, 38 desgranulación, en hipersensibilidad, 340, 373, 377-379, 388 en inflamación, 340 estructura, 375, 375f función, 375-376 M␤, 203 MBL, vía, 171f, 175 McDevitt, H., 206 Mediadores enzimáticos plasmáticos inflamatorios, 338, 338f Médula ósea, desarrollo de células B en, 42, 272-273, 273f, 274f pretratamiento en, 437 trasplante, 33, 440f, 441-442 Véase también Trasplante para inmunodeficiencias, 503 Medzhitov, Ruslan, 63 Meister, Joseph, Melanoma, antígenos de trasplante relacionados tumor en, 537 genes KIR-MHC en, 364-365 maligno, antígenos de trasplante relacionados tumor en, 537 genes KIR-MHC en, 364-365 Membranas mucosas, 53-54, 54f Memoria inmunitaria, 1, 10, 12, 17, 18, 18f en el rechazo de injerto, 426 en la inmunización, 481 selección clonal y, 17 Meningitis, inmunización contra, 485 Meroztos, en paludismo, 460, 460f Metástasis, 525, 526f Véase también Cáncer Metchnikoff, Elie, 5, 6, 6f, 59 Metilcolantreno, cánceres inducidos por, 532-535 Metilprednisolona, para hipersensibilidad, 388, 388c para inflamación, 347 Método de Mancini, 151-152, 152c Método de Ouchterlony, 151-152, 152c Metotrexato, en inmunosupresión, 434 MHC Véase Complejo mayor de histocompatibilidad (MHC) Miastenia grave, 403c, 409-410, 410f, 414 autoinmunitaria experimental, 413, 413c timectomía para, 420 tratamiento, 419-422 MIC, genes, 202 MIC-A/B, células asesinas naturales y, 362-363 Micofenolato, en inmunosupresión, 434 Micosis Véase Infecciones micóticas Microambiente inductor hematopoyético (HIM), 24 Microglobulina ␤2, en la superfamilia de las inmunoglobulinas, 103, 104f moléculas MHC clase I y, 193-195, 194f, 195f Microorganismos comensales, 447 Microscopia, bifotónica, 570-571 confocal, 570-571 de fluorescencia, 160-161, 161f, 570-571 electrónica, 164, 164f inmunoelectrónica, 164, 164f Microtoxicidad, prueba, 429-430, 429f Mieloma, 86 células, 86, 550f, 551 citocinas en, 319 proteína, 86 Milstein, Cesar, 87, 105-106, 126-127, 136 Mimetismo molecular, de receptores de citocina, 314, 314c en la autoinmunidad, 417-418, 418c Mimetismo vírico, de receptores de citocina, 314, 314c en autoinmunidad, 417-418, 418c Mitchison, Avrion, 426 Mitógenos, en la activación de células B, 278 Modelo(s), animales, 546-547, 563-564, 564f, 564c Véase también Ratones de artritis autoinmunitaria, 412c, 413 de doble receptor, para el receptor de célula T, 224 de dos genes de Dreyer-Bennett, 113, 114, 115 de dos genes-un polipéptido, del gen de inmunoglobulina, 113-114, 115 de dos receptores para las células asesinas naturales, 362 de huecos en el repertorio, 206 de identidad alterada, para el receptor de célula T, 224 de línea germinal para genes de inmunoglobulina, 113, 123 de selección de determinantes, 206 de sales opuestas, 362-363, 363f de salización diferencial, de la selección tímica, 252-253 de variación somática para el gen de inmunoglobulina, 113, 123 estocástico de selección tímica, 253, 254f instructivo de selección tímica, 253, 254f Modulación antigénica, 538 Molécula de adhesión de células endoteliales y plaquetas (PECAM-1), 329 en la extravasación de linfocitos, 336 en la extravasación de leucocitos, 332, 334 4/29/07 9:57:47 AM ÍNDICE ALFABÉTICO Moléculas de adhesión celular (CAM), 59, 327-329 células presentadoras de antígeno y, 237c, 238 de células B, 273 en la deficiencia de adhesión leucocítica, 501, 502c en la extravasación de leucocitos, 327, 328, 329c, 332, 332f, 333, 333f, 334 en la extravasación de linfocitos, 336 en la inflamación, 327-329, 340-342, 341f, 346 en la muerte mediada por CTL, 356-357, 357f específicas de leucocitos, 327 familias, 327-329, 328f, 329c Véanse también Integrinas; Mucinas; Selectinas funciones, 327-328, 327-329, 340-342, 341f intercelular, 59 receptor de célula T y, 237c, 238, 352-353 superfamilia de las inmunoglobulinas, 103, 104f, 328f, 329 Véase también en ICAM Moléculas de adhesión intercelular (ICAM), 59 Moléculas MHC clases I/II/III Véase en Complejo mayor de histocompatibilidad (MHC) Monocinas, 302 Monocitos, en hipersensibilidad tardía, 395 estructura, 36f extravasación, 332f, 333-334, 333f Véase también Leucocito(s), extravasación formación, 25f Monofosfato de adenosina (AMP), en hipersensibilidad, 379 cíclico (cAMP), en hipersensibilidad, 379 Mordeduras y picaduras, de ara viuda negra, inmunización pasiva contra, 477, 478c de insectos, reacción de Arthus en, 392 de serpientes, inmunización pasiva contra, 477, 478c Morrison, L.A., 209 Mosca de la fruta, inmunidad innata en, 71, 71f Motivo activador de inmunorreceptor basado en [fosfato de] tirosina (ITAM), células asesinas naturales y, 362 de células B, 279, 280f, 284, 362, 376-377 de células T, 235, 255, 362 de receptor de Fc, 376-377 Motivo inhibidor de inmunorreceptor basado en [fosfato de] tirosina (ITIM), células asesinas naturales y, 362 de células T, 362 Mucinas, 328, 328f Véase también Moléculas de adhesión celular (CAM) en inflamación crónica, 346 Mueller, D., 406 Muerte celular, inducida por activación, 264 en la tolerancia, 406 programada, 26 Véase también Apoptosis Mujeres, enfermedades autoinmunitarias en, 415, 416-417 Muromonab-CD3, 141c Murray, J., 425, 434 Mutaciones, en cáncer, 526, 529 Véase también Oncogenes en genes de inmunoglobulina, 293-295, 295f 26 MAQ ÍNDICE-KINDT.indd I-19 somáticas Véase también Hipermutación somática en plantilla, 127 myc, en cáncer, 528, 529, 531, 531f Mycobacterium avium, evasión de las defensas del huésped por, 457 Mycobacterium tuberculosis, 458-460 Véase también Tuberculosis resistencia a fármacos, 469-470 Mylotarg (gentuzumab), 141c Nakauchi, H., 28-29 Necrosis y apoptosis, 26, 27f Neisseria gonorrhoeae, evasión de las defensas del huésped por, 455, 457f resistencia al complemento en, 181, 181f Neisseria meningitidis, vacuna, 485 Nelfinavir, para infección por VIH, 517c, 518 Nemazee, D.A., 277, 278, 288-289, 404 Neoplasias, 525 Véanse también Cáncer; Tumor(es) neu, en cáncer, 527, 528c, 530 Neumonía, neumocócica, inmunización contra, 478, 479c, 485 relacionada VIH, 513-514 Neumopatía, inmunización activa contra, 478, 479c, 485 inmunización pasiva contra, 477-478, 478c relacionada VIH, 513-514 trasplante en, 440f, 442 Véase también Trasplante Neuraminidasa, en el virus de la gripe, 451-452, 451f Neutrófilo(s), 37-38, 38f, 65-66, 65f deficiencia, 501 en fagocitosis, 65-66, 65f Véase también Fagocitosis en hipersensibilidad tardía, 395 en inflamación, 340 en reacciones de fase tardía, 383 extravasación, 38, 57, 58f, 59, 60, 60f, 332-334, 332f, 333f Véase también Leucocito(s), extravasación formación, 25f rodamiento, 60, 60f Neutropenia, 501 Nevirapina, para infección por VIH, 517c, 518 para VIH en el embarazo, 507 NZB/NZW, ratones, autoinmunidad en, 412, 412c NF␬B, 69, 70f NF-IL6, 344, 344f Niđos, programa de inmunización, 478-480, 479c, 480f Véase también Vacunas/ vacunación VIH en, 507 Véase también Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana Nitrógeno, especies reactivas, 65-68, 68f, 340 NKG2, receptores, 362 NKT, células, 35-36, 364-365 NOD, protnas, 61-62, 62c Northern blotting, 558f, 559 Nucltidos, adición N, 125, 125f, 234-235, 234f adición P, 125, 125f, 234, 234f de región N, 120 de región P, 120 en arreglos de oligonucleótidos, 567-568 I-19 O␣, 203 O␤, 203 Oct-2, 26c Oettinger, Marjorie, 119 Oligonucleótidos, arreglos, 567-568 Omalizumab, para hipersensibilidad, 387 Oncogenes, 527-530 como antígenos tumorales, 537 funciones, 527-529 protooncogenes y, 527, 528f, 529-531, 531f ras, 528c, 530 víricos y celulares, 527 Oncostatina M, 310, A-30 Opsonina, 37 Opsonización, 37, 94-95, 169, 169f, 184, 184f complemento en, 180c Organismos alogénicos, 241 Órganos linfoides, endotelio venular alto en, 334-335, 334f, 335f primarios, 23, 40-42, 40f secundarios, 23, 40f, 42-49 Osteoclastos, 36 Osteopetrosis, interferón ␥ para, 323 Owen, Ray, 439 Oxidasa fagosómica de NADPH (phox), 65 Ĩxido nítrico, 66-68, 68f Oxígeno, especies reactivas, 65-66, 68f, 340 p53, en cáncer, 528, 528c p56, en la activación de células T, 255, 256f Palizumab, 141c Paludismo, 460-461, 460f Paperas, inmunización contra, 4c, 478, 479, 479c Parásitos Véase Infecciones parasitarias Pasteur, Louis, 2-3, 3f, 468, 475 Patogenia, definición, Patógenos, atenuados, en vacunas, 2-3 cepas atenuadas, en vacunas, 2-3 como armas biológicas, 468-469 definición, mecanismos de ingreso al huésped, tipos, 7c Patrón, receptores de reconocimiento (PRR), 55, 68 Patrones, moleculares relacionados patógeno (PAMP), 55 reconocimiento, 9, 61-65 Paul, W E., 384 Pauling, Linus, Pax-5, 274f, 275 PCR (reacción en cadena de la polimerasa), 559-560, 560f Pecado antigénico original, 290 PECAM-1, 329, A-4 en la extravasación de leucocitos, 332, 334, 336 Pelos, 54, 55f Penicilina, alergia a, 391, 391c, 393 Pentadecacatecol, en el zumaque venenoso, 396, 397c Pentraxinas, 61 Péptido(s) Véase también Proteína(s) antigénicos, 16, 16f antimicrobianos, 59-61 de cadena invariante relacionado la clase II (CLIP), 215 4/29/07 9:57:48 AM I-20 ÍNDICE ALFABÉTICO Péptidos(s) (cont.) en complejos TCR-péptido-MHC, 238-241 en el modelo de dos genes-un péptido, 113-114, 115 en la selección tímica, 252, 253f ensamblaje, en la vía citosólica, 212-214, 212f, 216f en la vía endocítica, 215-217, 215f, 216f fibrinopéptidos, 338 generación, en la vía citosólica, 210f, 211, 216f en la vía endocítica, 214, 214f, 216f líder (L), 115 sal, 115 sintéticos, en vacunas, 485-486 transporte, en la vía citosólica, 211, 212f en la vía endocítica, 214-215, 216f TAP en, 205 unión a MHC, moléculas/genes clase I en, 197-198, 197c, 198f moléculas/genes clase II en, 197, 197c, 198-199, 215-216 Perforinas, 353, 357-359, 358f, 360f Phox, enzimas, 65 Piel, función inmunitaria, 53-54, 54f infecciones micóticas, 465-467, 466c injertos, 440f, 443 P-K, reacción, 100, 374, 375c Placas de Peyer, 42, 43, 47, 47f Plantas, inmunidad innata en, 71, 71f, 72c Plaquetas, factor activador, 339, 339f en hipersensibilidad, 379, 380c factor de crecimiento derivado, en la superfamilia de las inmunoglobulinas, 103, 104f formación, 25f Plasma, 42, 84 Plasmacitoma, 86-87 Plasmaféresis, 391 para enfermedad autoinmunitaria, 420 Plasmina, 338 Plasmodium spp., ciclo vital, 460-461, 460f inmunorreacción a, 460-461 Pneumocystis carinii, infección relacionada VIH, 513-514 Polen, alergias a, 20, 374, 374c, 381 Véase también Reacciones de hipersensibilidad Poli-A, sitios, del segmento génico C, 132, 132f Poli-C9, complejo, 175f, 176, 179 Poliendocrinopatía autoinmunitaria, candidosis y distrofia ectodérmica, 407 Poli-Ig, receptor, 99, 103, 104f Polimerasa, reacción en cadena (PCR), 559-560, 560f Polioma, cáncer inducido por el virus, 532c, 535-536, 536f Poliomielitis, erradicación, 483, 483f inmunización contra, 3, 4c, 475, 478, 479, 479c, 481, 481f, 482-483, 483f vacuna Sabin, 482-483, 483f vacuna Salk, 483, 484 Polisacárido, conjugado, vacunas, 486-487 vacunas, 485 Pollos de la cepa Obese, tiroiditis de Hashimoto en, 412c, 413 Poro, formación, en la muerte mediada por CTL, 357-358, 358f Portador, efecto, 291 26 MAQ ÍNDICE-KINDT.indd I-20 Portadores de hapteno, 77, 77f Portier, Paul, 18, 371, 381 Poxvirus, inhibición de citocina por, 314 Prausnitz, K., 100, 374 Precipitación, reacciones, 151-153, 152c Precipitinas, 151 Prednisolona, para inflamación, 347 Prednisona, en inmunosupresión para trasplantes, 436 para hipersensibilidad, 388, 388c para inflamación, 347 Preeclampsia, genes KIR-MHC en, 364-365 Presentación de antígeno, 35, 189, 207-218 alelos MHC y, 205-206 cadena invariante en, 214-215, 215f carabinas moleculares en, 212-214 células blanco en, 209 células presentadoras de antígeno en, 209 Véase también Células presentadoras de antígeno (APC) cruzada, 217, 217f de antígenos no peptídicos, 217-218, 218f, 226 generación de péptidos en, en la vía citosólica, 210f, 211 en la vía endocítica, 214, 214f panorama general, 209, 210f por antígenos MHC clase I, 13f, 14, 35, 209 por antígenos MHC clase II, 13f, 14, 35, 209 por CD1, 217-218, 218f por células dendríticas, 209 por macrófagos, 209 proteasomas en, 210f, 211 TAP en, 211-212, 211f transporte de péptidos en, en la vía citosólica, 211-212, 211c en la vía endocítica, 214-215, 215f Procaspasa 8, en la apoptosis, 264 Procesamiento de antígeno, 189, 207-218, 208-209, 208f en la vía citosólica, 209-214, 210f-212f, 216f en la vía endocítica, 210f, 214-217, 214f-216f endógeno, 209-212, 210f-212f, 216f exógeno, 209, 210f, 214-217, 214f-216f Productos ribosómicos defectuosos (DRiP), 210 Prolactina, en enfermedad autoinmunitaria, 417 Promotores, 133-134, 135f Properdina, deficiencia, 186, 496f, 502 en la activación del complemento, 173, 174f, 175 Prostaglandinas, en hipersensibilidad, 378f, 379, 380, 380c en inflamación, 339, 339f Proteasa(s), inhibidores, para infección por VIH, 517c, 518 en hipersensibilidad, 379, 380c Proteasomas, en la presentación de antígeno, 210f, 211 en enfermedad cardiovascular, 66-67 en inflamación, 342-344, 342f en la activación de células T, 257f, 258, 258f Protna(s) Véase también Péptido(s) A, 162 A/G, 162-164 activadora específica de células B (BSAP), 274f, 275 bactericida-de aumento de la permeabilidad, 66 básica de mielina (MBP), en autoinmunidad, 415, 418, 421-422 bioquímica, 551-555 C reactiva (CRP), 55, 56, 61, 62c cofactor de membrana, 177c, 178f, 179 de Bence-Jones, 86 de enlace de células B (BLNK), en la activación de células B, 280f, 281, 282f de fase aguda, 61, 168, 342-344, 342f, 344f de membrana, en vacunas, 487, 487f pliegue de inmunoglobulina en, 105 degradación, en la vía citosólica, 210-214, 210f emisora de fluorescencia verde, 571 estructura, cristalografía de rayos X, 553-555, 555f cuaternaria, 79f, 87 inmunogenicidad y, 79f niveles, 79f, 87, 88 primaria, 79f, 87 secundaria, 79f, 87, 88f terciaria, 79f, 87 G, 162 en inflamación, 340 en la unión a receptor de quimiocina, 331-332, 331f en salización, 333, 333f, 340 plegamiento, 87-90, 88f-90f defectuoso, 210f, 211 radiomarcado, 551, 552f S, 177c vida media, 210 Proteincinasa(s), en la activación de células B, 280f, 281, 282f, 284 en salización, 10 fosforilación mediada por, en salización, 69 Proteinfosfatasas, en salización, 10 Protooncogenes, 527-530, 528f, 529-530 Véase también Oncogenes conversión en oncogenes, 529-530 transposiciones, 529-530, 529f, 531, 531f Protozoarios, infecciones por, 460-462 Provirus, 508 Prozona, efecto, 153 Prueba de Coombs, 390 Pruebas cutáneas, hipersensibilidad tardía en, 393, 396 para alergenos, 386, 386f para tuberculosis, 393 Pseudomonas spp., estructura, 8f PSGL-1, 328 Psoriasina, 53, 55f PU.1, 26c Pulmones, enfermedad Véase Neumopatía Pulpa blanca, 45, 46f Pulpa roja, 45, 46f Púrpura trombocitopénica idiopática, 403c Pus, 340 Pústula mamaria de la vaca, Pústula vacuna, en la inmunización contra viruela, 2, 4c, 75, 468 Quemaduras, injertos de piel para, 440f, 443 Queratitis estromática del herpes, mimetismo molecular en, 418 4/29/07 9:57:48 AM ÍNDICE ALFABÉTICO Quimeras, 136 Quimioatrayentes, 57-59 en inflamación, 332-334, 332f, 333f, 340, 343 Quimiocinas, 10, 57-59, 302, 329-332 control, 329 en hipersensibilidad tardía, 395-396 en la extravasación de leucocitos, 332, 332f, 333-334 en la extravasación de linfocitos, 336, 337 en la multiplicación vírica, 512 en salización, 331, 331f, 332 funciones, 329 inflamatorias, 329 receptores, 308, 308f, 331-332, 331f subgrupo CC, 329, 330c subgrupo CX, 329-331, 330c Quimiocinas CCR, 329-331, 330c, 337 receptores, 330c, 331-332 en la infección por VIH, 512 Quimiocinas CXC, 329-331, 330c receptores, 330c, 331-332 en la infección por VIH, 512 Quimioluminiscencia, 156-157, 157f Quimioterapia, inmunodeficiencia por, 504-505 Rabia, inmunización contra, 3, 477-478, 478c Radiación linfoide total, 436 Radioalergosorbente, prueba (RAST), para hipersensibilidad, 386, 387f Radioinmunoensayos (RIA), 154-155, 156f Radioinmunosorbente, prueba (RIST), para hipersensibilidad, 386, 387f Radiomarcado, 164, 164f, 551 RAG-1/RAG-2, 119 en el desarrollo de células B, 273, 278 en el desarrollo de células T, 249 en reordenamientos del gen del receptor de célula T, 231 Rajewsky, K., 384 Ramon, Gaston, 458 Rapamicina, en inmunosupresión para trasplantes, 436 ras, oncogén, 528c, 530 Ras/cinasa MAP, vía, en la activación de células T, 257f, 258, 258f RAST (prueba de radioalergosorbente), para hipersensibilidad, 386, 387f Ratón(es), atímicos (desnudos), 41, 503-504, 503f autoinmunidad en, 411-413, 412c, 413f cepas congénicas, 193 cepas endogámicas, 547, 548c como modelos experimentales, 546 complejo H-2 en, 190f haplotipos en, 191-192, 191c, 192f desactivación génica, 564-565, 564c producción de anticuerpo humano por, 137, 138f congénicos, 193 desnudos (lampiđos o atímicos), 41, 503-504, 503f diabéticos no obesos, autoinmunidad en, 412-413, 412c lampiđos (atímicos), 41, 503-504, 503f New Zealand Black, 412, 412c New Zealand White, 412, 412c quiméricos, 137 26 MAQ ÍNDICE-KINDT.indd I-21 SCID, 504 singénicos, 193, 547 transgénicos, 137 autoinmunidad en, 418-419, 419f producción, 563-564, 563f y desactivación génica, 564c Rayos X, cristalografía, 553-555, 555f Rb, 528, 528c RCA, genes, 177-180, 178f Reacción de Arthus, 392, 392f Reacción de linfocitos mixtos, en la tipificación de HLA, 429f, 430 Reacción efectora, Véase también Inmunorreacción células asesinas naturales en, 35-36, 68, 351, 360-363 células B en Véase Células B efectoras células NKT en, 364-365 células T en Véase Células T efectoras citotoxicidad mediada por células dependiente de anticuerpo en, 35, 95, 98, 366, 366f competencia antigénica en, 297, 298c en rechazo de injerto, 431-432, 433f evaluación experimental, 366-368 inhibición mediada por anticuerpo, 297-298 regulación, 297-298 salización, 353-353 Reacción inflamatoria, 57-59, 340-346 Véase también Inmunidad innata activación, 169, 169f aguda, 340-344 anafilatoxinas en, 182-184, 338-339 antiinflamatorios en, 346-348, 347f, 348f cambios vasculares en, 340-341, 341f citocinas en, 306-307, 307c, 339-340, 339-346, 339c en inflamación aguda, 340-344, 341f, 342f, 344f en inflamación crónica, 344-346 en reacción sistémica, 340-342, 341f en reacciones de fase tardía, 383 complemento en, 180c, 182-184 crónica, 344 en enfermedad autoinmunitaria, 420-421 de fase aguda, 61, 342-344, 344f de fase tardía, 383 definición, 340 edema en, 57, 340, 341f en asma, 381-383, 382f en reacciones de hipersensibilidad, 371, 383 enfermedad cardiovascular y, 66-67 especies reactivas de nitrógeno en, 65-66, 68f, 340 especies reactivas de oxígeno en, 65-66, 68f, 340 explosión respiratoria en, 65-66, 340 extravasación en, 38, 57, 58f, 59, 331-334, 332f, 333f Véase también Extravasación de leucocitos, 38, 57, 58f, 59, 60f, 327-328, 332-334 de linfocitos, 334-338, 335f-337f factor de Hageman en, 338, 338f fagocitosis en, 9, 36-37, 37f, 58f, 69, 341, 341f Véase también Fagocitosis fibrosis y, 344 formación de granuloma y, 344 I-21 interleucinas en, 339-340, 339-342, 339c, 341, 341f-343f leucotrienos en, 339, 339f lípidos en, 339, 339f localizada (de fase tardía), 340-342, 341f, 383 neutrófilos en, 340 prostaglandinas en, 339, 339f quimioatrayentes en, 332-334, 332f, 333f, 340, 343 quimiocinas en, 332-335 salización en, 342-344, 344f sistema de la coagulación en, 338 sistema de las cininas en, 338, 338f sistémica (de fase aguda), 61, 342-344, 344f sustancia de reacción lenta de anafilaxis en, 339, 339f tromboxanos en, 339, 339f Reacción linfocítica mixta, 366-367, 367f Reacciones de hipersensibilidad, 371-397 a cucarachas, asma y, 385 a la penicilina, 391, 391c, 393 al polen, 20, 374, 374c, 381-383 alimentaria, 20, 383 anafilaxis en, 18, 20, 371 atopia en, 385 citotóxicas mediadas por anticuerpo (tipo II), 371, 372, 372f, 388-391 en alergia a la penicilina, 391, 391c en anemia hemolítica, 389-391, 390f, 391c en enfermedad hemolítica del neonato, 389-391, 390f en reacciones transfusionales, 388-389 clasificación de Gell-Coombs, 371-372, 372f definición, 371 estudios pioneros, 371 inmediatas, 371 mediadas por IgE (tipo I), 18, 100, 100f, 372-388, 372f al polen, 383 alergenos en, 372, 373-374, 381-383 anafilaxis en, 18, 20, 371, 381 anticuerpo reagínico en, 374-375 anticuerpos bloqueadores en, 386 asma en, 381-383, 382f atopia y, 373-374, 381-383 basófilos en, 375, 377-379 citocinas en, 380, 380c dermatitis atópica en, 383 desgranulación en, 340, 363f, 373, 377-379, 377f, 378f diagnóstico, 386, 387f dosis de antígeno en, 383-384 estudios pioneros, 374 factores genéticos en, 383-385 histamina en, 379-380, 380c leucotrienos en, 378f, 379, 380, 380c localizadas, 381-383 mastocitos en, 375-376, 375f mecanismos, 373f mediadores, 379-380, 380c presentación de antígeno en, 383-384 prostaglandinas en, 378f, 379, 380, 380c pruebas cutáneas, 383-386 reacción P-K en, 100, 374, 375c reacciones de fase tardía en, 383 regulación, 383-386 sistémicas, 18, 20, 371, 381 4/29/07 9:57:49 AM I-22 ÍNDICE ALFABÉTICO Reacciones de hipersensibilidad, mediadas por IgE (cont.) tratamiento, 386-388 urticaria en, 383 mediadas por inmunocomplejos (tipo III), 372, 372f, 391-393 por fármacos, 391, 391c inmunocomplejos en, 393 tardía (tipo IV), 371, 372, 372f, 393-396 en dermatitis por contacto, 396, 397f en infección por VIH, 516c en pruebas cutáneas, 393, 396 en rechazo de injerto, 431-433 fases, 394-395, 394f Reacciones medicamentosas, a la penicilina, 391, 391c inmunocomplejos en, 393 Reacciones transfusionales, 388-389 hemolíticas, 388-389 Reactividad cruzada, 77, 149 de antígenos de grupo sanguíneo ABO, 149 de haptenos, 77, 78c de receptores de célula T, 242 de vacunas, 149 definición, 149 en autoinmunidad, 417 Receptores CD94:NKG2, 362 Receptores de antígeno Véase Anticuerpos Receptores de cadena lateral, 6, 7f Receptores de célula asesina natural, tipo inmunoglobulina, 362-364, 363f tipo lectina, 363-364 Receptores de célula pre-B, 274-275, 275f Receptores de célula pre-T, 246-247, 247f Receptores de célula T (TCR), 13, 35, 223-243 afinidad de unión, 237-238, 237f, 237c, 238f ␣␤, 223, 224 estructura y función, 226-228, 226f, 227f, 228c genes que codifican, 228-230, 229c alorreactividad de células T y, 241, 242f, 431 CD1 y, 217-218, 218f CD3 y, 235, 236f CD4 y, 237-238, 237f, 237c, 238f CD8 y, 237-238, 237f, 237c, 238f CDR1 y, 227, 231f, 232, 235 CDR2 y, 227, 231f, 232, 235 CDR3 y, 227, 231f, 232, 234f, 235 clona de cDNA, 225-226, 225f complejo CD3 (TCR-CD3), 235, 236f en la selección tímica, 249 en la activación de células T, 254-257 linfocitos T citotóxicos y, 356 complejos péptido y MHC, 238-241 Véase también Complejos TCR-péptido-MHC anergia clonal y, 259-260, 260f correceptores y, 238, 239f en la activación de células T, 254-260, 255c, 256f-258f estructura, 240-241, 240f, 241f correceptores y, 237-238, 237f, 237c, 238f de células NKT, 35, 364-365 diversidad, 16, 229, 229c, 232-235, 234f, 248 dominios de región constante, 226-228, 226f, 227f dominios de región variable, 226-228, 226f, 227f en autoinmunidad, 414 26 MAQ ÍNDICE-KINDT.indd I-22 en la activación de células T, 254-261 en la maduración de células T, 246-248, 247f en la superfamilia de las inmunoglobulinas, 103, 104f en salización, 235, 246-248, 247f especificidad, 15f, 16, 223, 224, 227, 231 estudios pioneros, 223-224 exclusión alélica en, 231 ␥␦, 223 estructura y función, 226-228, 226f, 227f, 228c genes que codifican, 228-230, 229c identificación y aislamiento, 224-225 modelo de doble receptor, 224 modelo de identidad alterada, 224 moléculas de adhesión celular y, 238, 238f, 352-353 moléculas MHC clases I y II y, 236-238, 237c, 241, 241f organización génica en, 228-229, 228f panorama general, 223 precursores, 246-247, 247f propiedades, 223 reactividad cruzada, 242 receptor de célula pre-T y, 246, 248f reordenamientos génicos en, 228-235 adición N y, 234-235 adición P y, 234-235 CDR1/2/3 y, 232, 235 consecuencias estructurales, 231-232, 231f diversidad y, 229, 229c, 232-235, 234f, 248 exclusión alélica en, 231 flexibilidad de unión y, 234, 234f maduración de células T y, 246-248, 247f mecanismos, 230-231 no productivos, 229, 235 panorama general, 229-230, 230f selección tímica y, 249, 250-251, 251f unión alterna y, 234, 234f unión combinatoria y, 233-234 restricción a MHC propio, 206f, 207, 207f, 224, 224f sitios de unión, 226-228, 226f unión de superantígeno a, 260-261, 261f Receptores de citocina, 302-303, 307-314 afinidad de unión, 302-303 clase I, 308-312, 308f, 309f estructura, 308-309, 308f, 309f subunidades, 309-311, 309f, 310f clase II, 308, 308f, 309 subunidades, 309 dimerización, 313 en salización, 310-311, 310f, 312-314, 312f, 313f, 313c, 316-317 estructura, 308f, 309f familias, 308 imitación por virus, 314, 314c subunidades, 309-311, 309f, 310f, 312 superfamilia de inmunoglobulinas, 308 Receptores de direccionamiento, 336 Receptores de eritropoyetina, 308-312, 308f, 309f Receptores de factor de necrosis tumoral, 308, 308f en la apoptosis, 264 Receptor de factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos, 309-310, 309f, 310f Receptores de factor inhibidor de leucemia, 309f, 310 Receptores de interferón, 308, 308f, 309 en salización, 312-314, 313f, 313c Receptores de interleucina Véase en Interleucina(s) Receptores de lipopolisacárido, 62, 62c, 63f Receptores de NKG2, 362 Receptores de proteína G ligada, quimiocina, 331-332, 331f Receptores de reconocimiento de patrón, 55, 68 Receptores depuradores, 62, 62c Receptor(es), edición, 404 Receptores Fc, 93-94, 102-103, 372-377, 388 en hipersensibilidad, citotóxica mediada por anticuerpo, 388 mediada por IgE, 372-373, 374, 376-377, 376f estructura, 102-103, 103f, 376-377, 376f neonatales, 102 Receptores poli-Ig, 99 Receptores tipo inmunoglobulina de célula asesina (KIR), 362, 363, 430 Receptores tipo Toll, 9, 57, 61, 62-65, 62c, 63f, 64f, 308 receptor de interleucina y, 308 vía de transducción de sales para, 69-71, 70f Recombinasas, 119-120 V(D)J, 119 Reconocimiento, asociativo, 291, 292f de antígeno, por células B, 81-84, 82c por células T, 81, 82c de lo propio y lo extraño, 12 alorreactividad de células T y, 241-242, 242f, 431 selección clonal y, 17 ligado, 291, 292f Rechazo de injerto, 426-434 agudo, 434 alorreactividad en, 241-242, 242c, 431 células dendríticas en, 427 células T en, 426-427, 428f alorreactividad, 241-242, 242c, 431 proliferación, 431 citotoxicidad mediada por CTL en, 431-433 complejo mayor de histocompatibilidad en, 428, 431 xenoinjertos, 435 crónico, 434 desarrollo, 426, 427f, 433-434, 433f especificidad, 426 etapa de sensibilización, 431 etapa efectora en, 431-432, 433f hiperagudo, 433-434, 433f hipersensibilidad tardía en, 431-433 loci menores de histocompatibilidad en, 431 manifestaciones clínicas, 433-434 memoria inmunitaria en, 426 prevención, 434-438 Véase también Terapia inmunosupresora Refuerzo, inmunogenicidad en vacunas de, 80 Región de bisagra, 89f, 93-94, 93f, 97f Regiones constantes (C), 85, 85f codificación de genes, 114-116, 116f de cadena ligera, 115, 116f 4/29/07 9:57:49 AM ÍNDICE ALFABÉTICO de cadena pesada, 115, 116, 116f reordenamiento, 114-115 Véase también Genes de inmunoglobulina, reordenamiento de cadena ligera, 85, 85f, 87-89, 88f, 93, 115, 116f de cadena pesada, 85, 85f, 87-89, 88f, 93, 115, 116, 116f dominios Véase Dominios de región constante en el modelo de dos genes-un péptido, 113-114, 115 Regiones de cambio, 128 Regiones determinantes de complementariedad (CDR), 85, 90-93, 91f, 92f variación de secuencia en, 124c Regiones hipervariables, 90, 91f Regiones variables (V), 85, 85c, 87-89, 88f de cadena ligera, 85, 85f, 87-89, 88f genes que codifican, 115, 116f reordenamiento génico en, 117-118, 117f, 118-122 de cadena pesada, 85, 85f, 87-89, 88f genes que codifican, 115-116, 116f reordenamiento génico en, 118-122, 118f edición, 404 en autoinmunidad, 414 en el modelo de dos genes-un péptido, 113, 114, 115 genes que codifican, 114-116, 116f reordenamiento, 116-122 Véase también Genes de inmunoglobulina, reordenamiento Reguladores de la activación del complemento (RCA), genes, 177-180, 178f Repetición(es), de consenso cortas, 177 ricas en leucina, 63 terminal larga, 563 Resonancia de plasmones superficiales (SPR), 149-150, 150f, 151f Restricción a MHC propio, 206f, 207, 207f, 245 de receptor de célula T, 224, 224f selección tímica y, 248-251, 250f Resurgimiento de enfermedades infecciosas, 467f, 468-471 Retículo endoplásmico, ensamblaje de péptidos en, en la vía citosólica, 211, 212, 211f, 216f en la vía endocítica, 215-217, 215f, 216f Retículo endoplásmico rugoso, ensamblaje de péptidos en, en la vía citosólica, 211-212, 211f, 216f en la vía endocítica, 215-217, 215f, 216f producción de inmunoglobulina en, 133, 134f Retinoblastoma hereditario, 528 Retrovirus, 508-509 Véase también Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana como vectores, 563 Rh, incompatibilidad de grupo, 389-391, 390f Rhogam, 390, 390f Richet, Charles, 18, 371, 381 Riesgo relativo, 205 Rinitis alérgica, 381 Riđón, trasplante Véase Trasplante, renal RIST (prueba de radioinmunosorbente), para hipersensibilidad, 386, 387f 26 MAQ ÍNDICE-KINDT.indd I-23 Ritonavir, para infección por VIH, 517c, 518 Rituximab, 141c para cáncer, 542, 542c para enfermedad autoinmunitaria, 421 RNA, procesamiento de transcritos primarios de cadena pesada, 130-133 virus, cáncer y, 527 retrovirus, 508-509, 563 Rodamina, 160 Rosenthal, A., 207 Rotavirus, estructura, 8f Roux, Pierre, 458 Rubéola, ensayos de inhibición de la aglutinación para, 154 inmunización contra, 4c, 478, 479, 479c Sakano, Hitoshi, 136 Salmonella spp., resistencia al complemento en, 181, 181f Salmonella typhimurium, como vector de vacunas, 490 Sangre, formación Véase Hematopoyesis Saquinavir, para infección por VIH, 517c, 518 Sarampión, alemán Véase Rubéola inmunización activa contra, 4c, 478, 479c, 480, 480f inmunización pasiva contra, 477-478, 478c Sarcoma, 525 Véase también Cáncer de Kaposi, 527 SARS (Síndrome respiratorio agudo grave), 470-471, 471f SCID, 19, 29-30, 30c, 311, 494f, 495f, 496-498, 496f, 497f, 504 ratones, 504 Schatz, David, 119 Schwartz, R H., 406, 434 Secuencias sal de recombinación, de dos giros, 119 de un giro, 119 diversidad de anticuerpos y, 119, 119f, 234, 234f diversidad de receptores de célula T y, 234, 234f Segmentos génicos, codificación de cadena ligera, 115, 116f codificación de cadena pesada, 115-116, 116f definición, 115 reordenamiento Véase Genes de inmunoglobulina, reordenamiento Segmentos génicos C, de inmunoglobulina Véase también Genes de inmunoglobulina de cadena ligera, 115, 116f, 117-118, 117f de cadena pesada, 115, 116, 116f, 130-133 estructura, 132 reordenamiento, 117-118, 117f de receptor de célula T, 229-235, 229c Véase también Receptor de célula T (TCR) Segmentos génicos D, de inmunoglobulina, 115, 116, 116f Véase también Genes de inmunoglobulina múltiples, diversidad de anticuerpos y, 123, 124f I-23 reordenamento, 118, 118f Véase también Genes de inmunoglobulina, reordenamiento de receptor de célula T, 228-235 Véase también Receptor de célula T (TCR) Segmentos génicos J, de inmunoglobulina Véase también Genes de inmunoglobulina de cadena ligera, 115, 116f de cadena pesada, 115, 116, 116f múltiples, diversidad de anticuerpos y, 123, 124f reordenamiento, 117-118, 117f, 118f de receptor de célula T Véase también Receptor de célula T (TCR) Segmentos génicos V, de inmunoglobulina Véase también Genes de inmunoglobulina de cadena ligera, 115, 116f de cadena pesada, 115, 116, 116f múltiples, diversidad de anticuerpos y, 123, 124f reordenamiento, 117-122, 117f, 118f Véase también Genes de inmunoglobulina, reordenamiento de receptor de célula T, 228-235, 229c Véase también Receptor de célula T (TCR) Segundos mensajeros, 10, 11f Sela, M., 206 Selección clonal, 7, 16-18 Selección de genes, 565-566, 566f el sistema Cre/lox, 565-566 en ratones desactivación génica, 565, 565f inducible, 565-566, 566f Selección tímica, 248-253 autotolerancia y, 248-249, 250, 250f, 403-404 CD4ϩ en, 250-251, 251f, 252f, 253, 254f CD8ϩ en, 250-253, 250c, 251f-253f células estromales tímicas en, 249 en autoinmunidad, 415f hipótesis de la avidez en, 252-252 modelo de salización diferencial, 252-253 modelo estocástico, 253, 254f modelo instructivo, 253, 254f negativa, 245, 250-251, 250f en la apoptosis, 264-265 péptidos en, 252, 253f positiva, 245, 249-251, 250f restricción de MHC propio y, 248-250 salización en, 252 superantígenos, 261 Selectina(s), 328, 328f Véase también Moléculas de adhesión celular (CAM) E, 328, 340 en la extravasación de leucocitos, 332, 332f, 333, 333f, 334 L, 328, A-9 en la extravasación de leucocitos, 329c, 333 en la extravasación de linfocitos, 336, 337 P, 328, 329c, 340 en la extravasación de leucocitos, 333, 333f,334 Sensograma, 150 Serotonina, en hipersensibilidad, 379, 380c Serpientes, mordeduras, inmunización pasiva contra, 477, 478c 4/29/07 9:57:50 AM I-24 ÍNDICE ALFABÉTICO Seudogenes, 115 de inmunoglobulina, 115, 123 de receptor de célula T, 229 Seudópodos, 37, 37f Shevach, E., 207 Shimonkevitz, R.P., 208 SIDA, 493 Véase también Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana Simios, retrovirus en, 509 xenoinjertos de, 435, 444 Sincicios, en la infección por VIH, 512 Síndrome de Canale-Smith, 266-267 Síndrome de Chédiak-Higashi, 495c, 501, 537-538 Síndrome de choque tóxico, citocinas en, 319 exotoxina en, 261c toxina, 261c Síndrome de DiGeorge, 41, 351-352, 494f, 495c, 500, 500f Síndrome de Goodpasture, 403c, 408, 409f Síndrome de hiper-IgE, 499 Síndrome de hiper-IgM, 296, 494f, 495c, 496f, 498 ligado al sexo, 296, 494f, 495c, 496f, 498 Síndrome de inmunodeficiencia adquirida, 493 Véase también Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana Síndrome de Job, 499 Síndrome de linfocitos desnudos, 204, 213, 213f, 494f, 495c, 498 Síndrome de Nezelof, 500 Síndrome de Sjưgren, 403c Síndrome de Wiscott-Aldrich, 494f, 495c, 496f, 498 Síndrome respiratorio agudo grave (SARS), 470-471, 471f Sintetasa de óxido nítrico inducible (iNOS), 67 Sirolimo, en inmunosupresión para trasplantes, 436 sis, en cáncer, 527, 528c Siskind, G.W., 293 Sistema de coagulación, 338 Sistema inmunitario, células, 30-40 en el embarazo, 416-417 evolución, 48f, 49 órganos, 40-49 panorama general, 1-20 Sistema linfático, 23, 40, 40f, 42 Sistemas de transferencia adoptiva, 547 Sistemas experimentales, 546-547, 547c bioquímica de proteínas en, 551-555 cristalografía de rayos X en, 553-555, 555f cultivo de células, 547-551, 549c Véase también Líneas celulares de transferencia adoptiva, 547 electroforesis en gel en, 551-553, 552f, 553f in vivo e in vitro, 546 microscopia bifotónica en, 570-571 modelos animales en, 546-547, 563-564, 564f, 564c Véase también Ratones radiomarcado en, 551 tecnología de DNA recombinante en, 555-560 Véase también Tecnología de DNA recombinante Sitios inmunológicamente privilegiados, en trasplante, 439 SIV (virus de la inmunodeficiencia de los simios), 509 SLP-60, 281 26 MAQ ÍNDICE-KINDT.indd I-24 SNARE, proteínas, 378-379 Snell, G., 19 Sobrenadante de artritis por micoplasma, 261c Southern blotting, 114, 558f, 559 Sox-4, 274f, 275 Sphingomonas, células NKT en la infección por, 365 src, en cáncer, 527, 528, 528c Starzl, T.E., 444 STAT, 313, 313c, 316-317 inhibición, en inmunosupresión para trasplantes, 437-438 Staudt, Louis, 570 Streptococcus pneumoniae, evasión de las defensas del huésped por, 455-457 resistencia al complemento en, 181-182, 181f, 182c vacuna contra, 478, 479c, 485 Streptococcus pyogenes, evasión de las defensas del huésped por, 457 Suero, anticuerpos en, 84-85 definición, 84 enfermedad, 392-393 fracción globulínica ␥, 85 Superantígenos, en la activación de células T, 260-261, 261f, 261c en síndrome de choque tóxico, 319 exógenos, 260-261, 261c Superfamilia de las inmunoglobulinas, 103-105 componentes, 103 moléculas de adhesión celular en, 328, 329c Véase también Moléculas de adhesión celular (CAM) receptores, 308, 308f Sustancia de reacción lenta de anafilaxis (SRS-A), 339, 339f Sustrato cromógeno, en ELISA, 155 Syk, en la activación de células B, 280f, 281, 282f TAC, antígeno Véase CD25 Tacrolimo, en inmunosupresión para trasplantes, 436 Tainer, John A., 84 TAK1, 69 TAP (transportador relacionado procesamiento de antígeno), deficiencia, 213 en el transporte de péptidos, 213 en infecciones víricas, 451 en la vía citosólica, 211-212, 211f TAPA-1, en el complejo correceptor de célula B, 281-284, 283f Tapasina, 212, 212f TATA, secuencia, 134 T-B, conjugados, 285-286, 286f T-Bet, en la regulación cruzada de células T colaboradoras, 317 Tec, cinasas, 284 Tecnología de DNA recombinante Véase también Ingeniería genética activación y desactivación génicas en, 564-565 análisis de huellas de DNA en, 560-561, 561f análisis de retardo en gel en, 561-562 clonación en, 556-559, 557f, 558f endonucleasas de restricción en, 555-556, 556c ensayos de luciferasa en, 562 genes indicadores en, 562 hibridación in situ en, 558-559, 558f microarreglos en, 567-570, 570f Northern blotting en, 558f, 559 ratones transgénicos en Véase también Ratones producción, 563-564, 563f y ratones desactivación génica, 564c reacción en cadena de la polimerasa en, 559-560, 560f selección de genes en, 565-567, 566f, 567f sistema Cre/lox en, 565-566 Southern blotting en, 114, 558f, 559 transferencia génica en, 562-566 Western blotting en, 158 Tecnología de fluorescencia, 160-161, 161f avances, 571 Tejido linfoide, bronquial (BALT), 46 cutáneo, 48-49 evolución, 48f, 49 intestinal (GALT), 46-47 relacionado mucosas (MALT), 43, 46, 47f secundario, recirculación de linfocitos en, 336-337 Tenofivir, para infección por VIH, 517c, 518 Teofilina, 388, 388c Teorías instruccionales, Teorías selectivas, 6-7 Terapia antirretrovírica altamente activa, 518 en el embarazo, 507 Terapia génica, 33 Testosterona, en enfermedad autoinmunitaria, 416-417 Tétanos, 7-8 inmunización activa contra, 4c, 478, 479, 479c inmunización pasiva contra, 477-478, 478c Tetrámeros MHC, linfocitos T citotóxicos CD8ϩ en, 355, 355f Thomas, E.D., 19 Timectomía, en enfermedad autoinmunitaria, 420 Timerosal, autismo y, Timo, 40f, 41-42, 41f antígenos dependientes, en la activación de células B, 278, 279c, 285-287 antígenos independientes, en la activación de células B, 278-279, 279c apoptosis en, 41, 249-251, 249f cambios la edad, 41-42, 42f estructura, 41, 41f extirpación, en enfermedad autoinmunitaria, 420 maduración de células T en, 245-248, 247f, 248f origen de las células T en, 34-35 selección de células T en Véase Selección tímica trasplante, en el síndrome de DiGeorge, 500 trastornos, inmunodeficiencias y, 500 Timocitos, 41 antígeno H-Y y, 251 apoptosis, 41, 249-251, 249f autotolerancia, 249f, 250-251 definición, 245 4/29/07 9:57:51 AM ÍNDICE ALFABÉTICO doblemente negativos, 246-248, 247f doblemente positivos, 247-248, 247f, 253, 254f en ratones transgénicos, 250-251, 251f maduración, 246-248, 247f, 248f unión a MHC, 248-251, 250f, 250c unipositivos, 248, 253, 254f Tinción anticuerpos fluorescentes, 160-161, 161f citometría de flujo y, 161-162, 162f directa, 160-161, 161f indirecta, 160-161, 161f Tiroiditis, autoinmunitaria experimental, 412c, 413 de Hashimoto, 346c, 403c, 407-408, 408f modelos animales, 412c, 413 tratamiento, 419-422 Tirosincinasa(s), en la activación de células B, 280f, 281, 282f de Bruton (Btk), en la activación de células B, 280f, 281, 282f en la agammaglobulinemia ligada al sexo, 280f, 281, 282f Tiselius, Arne, 84 Título, 154 Todd, C., 113 Tolerancia, 78-79, 401-407 a los aloinjertos, 439-440 anergia en, 259-260, 260f, 404 antígenos que inducen, 402-403 apoptosis en, 406 células T reguladoras en, 406 central, 401, 403-304, 405f CTLA-4 en, 406 deficiencia, 407 Véase también Enfermedad autoinmunitaria definición, 401 especificidad, 403 establecimiento y mantenimiento, 402-407 inducción, antígenos orales para, 421-422 en trasplante, 439-440 exposición temprana a antígeno en, 439-440 lisozima de la clara de huevo de gallina en, 404-406 mecanismos, 403-407 periférica, 401, 402f, 404-406 secuestro de antígeno en, 407 selección tímica y, 248-249, 250, 250f, 403-404 salización en, 406 Tolerógenos, 403-404 Tomates, inmunidad innata en, 71, 71f Tonegawa, S., 114, 116 Tos ferina, inmunización contra, 4c, 478, 479, 479c Tositumomab, para cáncer, 542c Townsend, A., 208, 211 Toxina de la dermatitis exfoliativa, 261c Toxina del síndrome de choque tóxico, 261c Toxoide, en vacunas, 458, 482c, 485 Véase también Vacunas/vacunación Tráfico, de linfocitos, 336 Transcitosis, 95 Transcripción, de genes de inmunoglobulina, 130-136, 131f, 132f intensificadores en, 134-135, 135f 26 MAQ ÍNDICE-KINDT.indd I-25 producción de inmunoglobulina ligada a membrana y secretada y, 134-135, 135f promotores en, 133-134, 135f regulación, 133-136, 134f, 135f de genes del MHC, 204 factores Véase también Transducción de sales en inflamación, 342-344, 344f en la activación de células T, 254-258, 255c, 262 en la hematopoyesis, 24-26, 26c en la maduración de células B, 274f, 275 en la regulación cruzada de células T colaboradoras, 317-318 en la regulación del MHC, 204-205 en la salización de citocina, 313 STAT, 313-314, 313c Transducción de sales, 10, 11f, 69-71 amplificación de sales en, 10 CD3 en, 235 células asesinas naturales en, 362-364, 363f en cáncer, 528c, 538-540, 539f en el desarrollo de células T colaboradoras, 316-317 en el reordenamiento de genes de inmunoglobulina, 119, 119f en el transporte de péptidos, 214-215, 215f en inflamación, 342-344, 344f en la activación de células B, 279-284, 280f, 282f, 286-287 en la activación de células T, 254-259, 255c, 256f-259f, 281, 353-353, 354f, 406 señales coestimulatorias en, 259,259f, 263-264 en la activación de quimiocinas, 331 en la apoptosis, 264 en la extravasación de leucocitos, 332 en la inmunidad innata, 69-71, 70f en la reacción efectora, 352-353 en la regulación cruzada de células T colaboradoras, 316-317 en la selección tímica, 252 en la tolerancia, 406 en tumores, 538, 539c etapas, 70f inicio, 10 panorama general, 10, 11f proteínas en, 10, 11f proteínas G en, 333, 333f, 340 receptor de célula T en, 246-248, 247f receptores de citocina en, 310-311, 312-314, 312f, 313f, 313c recombinasa V(D)J en, 119 secuencias sal de recombinación en, 119, 119f segundos mensajeros en, 10, 11f vía, 69, 70f Transfección de genes clonados, 556, 562-563, 562f Transferasa de desoxinucleotidilo terminal (TdT), 125, 125f en el desarrollo de las células B, 273, 274c Transformación en líneas celulares, 549 Transformación maligna, 526-527, 526f Transfusión sangnea, de sangre de cordón umbilical, 33, 443 para incompatibilidad de grupo Rh, 390-391 reacción de hipersensibilidad en, 388-389 I-25 Transgenes, integración celular, 562-564 Transportador relacionado procesamiento de antígeno Véase TAP (transportador relacionado procesamiento de antígeno) Transportadores, en la presentación de antígeno, en la vía citosólica, 211-212, 211f Transposiciones cromosómicas, en cáncer, 529530, 529f, 531, 531f Trasplante, 425-444 alogénico, 33, 426-440 Véase también Aloinjertos aspectos clínicos, 440-444, 440f autólogo, 33 cardíaco, 435, 440f, 442 xenoinjertos en, 435 compatibilidad de HLA en, 428-429 de células madre, 32-33 de células neurales, 443 de córnea, 440f de médula ósea, 440f, 441-442 para inmunodeficiencias, 503 pretratamiento en, 437 de páncreas, 440f, 442-443, 443f de timo, en síndrome de DiGeorge, 500 definición, 425 determinación del grupo sangneo en, 428 enfermedad de injerto contra huésped en, 19, 33, 367-368, 441-442 Véase también Enfermedad de injerto contra huésped hepático, 440f, 442 histocompatibilidad en, 428 historia, 425 panorama general, 425-426 pulmonar, 440f, 442 rechazo de injerto en, 426-434 Véase también Rechazo de injerto renal, 425, 440f, 441 compatibilidad de HLA en, 430, 430f historia, 425 xenoinjertos en, 435 singénico, 33 sitios privilegiados en, 439 tolerancia en, 439-440 tratamiento inmunosupresor en, 434-438 Véase también Tratamiento inmunosupresor xenoinjertos en, 426, 435, 443-444 Trastuzumab, 141, 141c para cáncer, 542c Tratamiento inmunosupresor, en enfermedad autoinmunitaria, 419-420 inmunodeficiencia por, 504-505 para trasplante, 434-438 anticuerpos monoclonales en, 437 corticosteroides en, 436, 436f específicos, 436-438, 438f, 439f globulina antitimocito en, 437 inhibidores de la mitosis en, 434-436 metabolitos micóticos en, 420, 436 radiación linfoide total en, 436 Tripanosomosis, 462, 463f Trombopoyetina, 321-323, 321c, 324f, A-30 Tromboxanos, en inflamación, 339, 339f Tuberculina, reacción, 393 Tuberculosis, 458-460 hipersensibilidad tardía en, 393, 395 4/29/07 9:57:51 AM I-26 ÍNDICE ALFABÉTICO Tuberculosis (cont.) inmunorreacción en, 458-460 patrones clínicos, 459 presentación de antígeno en, 218 resistente a antibióticos, 469-470 resurgimiento, 469-470 tratamiento, 459 vacuna contra, 459-460 Tumor(es), benignos, 525 inmunorreacción a, 537-538 malignos, 525 Véase también Cáncer Ubicuitina, 210f, 211 Unanue, E.R., 208 Unión(es), alterna, diversidad de anticuerpos y, 234f diversidad de receptores de célula T y, 233-234, 234f combinatoria, diversidad de anticuerpos y, 123, 124c, 234f diversidad de receptores de célula T y, 233-234, 234f codificadoras, 120-121, 120f homotípica, 329 sal, 120, 120f Urticaria, 383 atópica, 383 V␤8.2, anticuerpo monoclonal, para enfermedad autoinmunitaria, 421 V(D)J, recombinasa, 119 unión, diversidad de anticuerpos y, 123, 124c Vacunas/vacunación, 475-490 autismo y, células B de memoria en, 290 patógenos desactivados (muertos), 482c, 484 pústula vacuna, toxoides, 458, 482c, 485 toxoides desactivados, 458 vectores recombinantes, 482c, 483, 488-490, 489f virus de la viruela de los canarios como vector, 488-490 conjugadas, 482c, 486-487 conjugados portadores de hapteno en, 290 de bacilo de Calmette-Guérin (BCG), 459-460, 481-482, 540 para cáncer, 540 para tuberculosis, 459-460 de DNA, 482c, 488, 489c de glucoproteína vírica, 485 de microorganismos muertos, 482c, 484 de patógenos desactivados (muertos), 484 de péptido sintético, 485-486 de polisacárido, 485 conjugado, 482c, 486-487 de refuerzo, 479 declinación de la frecuencia, 479-480 definición, desarrollo, 475-477, 481 efectos adversos, 479, 482-483, 484c eficacia, 479-480, 480f duración, 479, 480 en adultos, 479-480 en niđos, 478-480, 479c, 480f en países en vías de desarrollo, 475, 476 26 MAQ ÍNDICE-KINDT.indd I-26 estudios pioneros, 2-3 exposición a mercurio en, historia, 2-3, 475 impacto, 3, 4c inmunidad colectiva y, 480 inmunidad pasiva y, 5, 95, 98 manipuladas por ingeniería genética, 482c, 483, 488-490, 489f memoria inmunitaria en, 475-490 multivalentes, 482c, 486-487, 487f neumocócica, 478, 479c, 485 panorama general, 475-477 para cáncer cervical, 534-535 para carbunco, 469 para difteria, 4c, 458, 378, 479, 479c para enfermedad neumocócica, 478,479c, 485 para gripe, 3, 4c, 478, 479c, 483-484 para Haemophilus influenzae, 478, 479c, 486 para hepatitis, 478, 479c para infección por VIH, 518-520 para Neisseria meningitidis, 485 para paludismo, 461 para paperas, 4c, 478, 479, 479c para poliomielitis, 3, 4c, 478, 479c, 481-483, 481f, 482-483, 483f para rabia, 3, 477-478, 478c para rubéola, 4c, 478, 479, 479c para sarampión, 4c, 478, 479, 479c para tétanos, 4c, 7-8, 478, 479, 479c para tos ferina, 4c, 478, 479, 479c para tuberculosis, 459-460 para varicela, 478, 479c para viajeros, 479 para viruela, 2, 3, 4c, 468, 475 para virus del papiloma humano, 534-535 patógenos atenuados en, 2-3, 483, 484c como vectores, 488-490, 489f pecado antigénico original y, 290 peptídicas sintéticas, 485-486 reactividad cruzada en, 149 resurgimiento de enfermedades y, 479-480 retos actuales y futuros en, 475, 476 retos futuros, riesgos y beneficios, 3-4, 4c Sabin contra la poliomielitis, 482-483, 483f Véase también Poliomielitis Salk contra la poliomielitis, 483, 484 Véase también Poliomielitis subunitarias, 482c, 484-486 multivalentes, 486-487, 487f tiempo de retraso en, 289f, 290c tipos, 482c vivas atenuadas, 481-484, 482c Vaina linfoide periarteriolar (PALS), 45, 46f Van der Waals, fuerzas, en interacciones antígeno-anticuerpo, 145, 146f Variabilidad, definición, 89 Variación antigénica, en infecciones bacterianas, 455 en infecciones víricas, 451 Varicela, inmunización contra, 478, 479c zoster, inmunización pasiva contra la infección por el virus, 477-478, 478c Varmus, H.E., 527 Vasos linfáticos, 42, 43f, 44 VCAM-1, 328f, 329, 329c, A-13 Véase también Moléculas de adhesión celular (CAM) en la extravasación de leucocitos, 329c, 333-334 en la extravasación de linfocitos, 337 en la maduración de las células B, 273 en la superfamilia de las inmunoglobulinas, 103, 104f Vector(es), bacteriófago ␭, 556-558, 557f, 558c bacteriófago P1, 557f, 558, 558c cósmido, 556, 556c, 558c cromosoma artificial bacteriano, 557f, 558, 558c cromosoma artificial de levadura, 557f, 558, 558c de vacunas, 482c, 483, 488-490, 489f fago ␭, 556-558, 557f, 558c genómico, 556-558, 557f plásmido, 556-558, 557f, 558c en la clonación de DNA, 556-558, 557f, 558c retrovíricos, 563 víricos, 556, 557f Vénulas endoteliales altas (HEV), 44, 334-335, 334f, 335f Vía citosólica, procesamiento de antígeno en, 209-212, 210f-212f, 216f, 217, 217f Vía de lectina, 170f, 175, 176f de unión a manano, 175 Vía de salización JAK-STAT, 313-314, 313c, 316-317 Vía del complemento, alterna, 170f, 173175, 173c, 174f, 176f Véase también Complemento/sistema del complemento clásica, 169-173, 170f, 172f, 176f Vía endocítica, procesamiento de antígeno en, 209, 210f, 214-217, 214f-217f Viajeros, inmunizaciones para, 479 Viruela, 2, 2f bovina, 468 como vector de vacunas, 488-490, 490f inhibición de citocina por, 314c en bioterrorismo, 468 erradicación, 3, 475 inmunización contra, 2, 4c, 468, 475 virus, inhibición de citocina por, 314 Virus, causantes de cáncer, 526-527 cepas atenuadas, en vacunas, 2-3 como vectores en clonación, 556, 557f, 563 Coxsackie, infección en mujeres, 416 de DNA, cáncer y, 527 de la inmunodeficiencia de los simios (SIV), 509 de la inmunodeficiencia humana, 508-509, 508f activación, 511f características, 508-509, 508f, 510f cepas trópicas M, 512 cepas trópicas T, 512 clasificación, 512 correceptores para, 512 estructura, 508f forma provírica, 508, 511f forma retrovírica, 508-509 funciones proteínicas en, 510f gama de huéspedes, 509 inductor y no inductor de sincicios, 512 infección de células blanco por, 511f 4/29/07 9:57:52 AM ÍNDICE ALFABÉTICO infección Véase Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana multiplicación, 508, 509-510, 510f, 514, 514f, 516f organización genética, 510f variación antigénica en, 451 de la leucemia (o linfotrófico) de células T del ser humano (HTLV-1), 508-509, 527, 530 de la leucosis aviar, 530 de RNA, cáncer y, 527 retrovirus, 508-509, 563 definición, 448 del herpes simple, evasión de las defensas del huésped por, 450-451 del papiloma humano, cáncer cervical y, 527 vacuna para, 534-535 del sarcoma de Rous, 527 destrucción mediada por anticuerpo, 449-450, 451 efectos inmunosupresores, 451 estrategias de supervivencia, 448-449, 449c estructura, 8f 26 MAQ ÍNDICE-KINDT.indd I-27 evasión de las defensas del huésped por, 450-451 gripe, 451-454 H5N1 aviar, 454 multiplicación, 448-449, 509-512 niloocidental, 449, 470 oncogenes y, 527-530 propiedades, 448-449 provirus, 508 retrovirus, 508-509 variación antigénica en, 451 VLA-4, anticuerpos contra, para inflamación, 347 en la maduración de las células B, 273 Von Behring, Emil, 4, 98, 458 v-onc, 527, 528c Vpre-B, 273c, 274 v-src, 527, 528c Weissman, Irv, 28 Western blotting, 158 Wiley, Don, 240 WSXWS, motivo, en receptores de interleucina, 308, 309, 311 I-27 Xenoinjertos, 426 Véase también Trasplante usos potenciales, 435, 443-444 Xid, 284 Yalow, Rosalyn, 155 Yancopoulos, G.D., 122 Yersin, Alexandre, 458 Zalcitabina para infección por VIH, 517c, 518 ZAP-70, 255-257, 281 en inmunodeficiencia combinada grave, 497 Zidovudina para infección por VIH, 517c, 518 en embarazo, 507 Ziegler, K., 208 Zinkernagel, R., 189, 207, 224, 249 Zona clara, en centro germinal, 293, 294f Zona oscura, en centro germinal, 293, 294f Zumaque venenoso, 396, 397f Zuniga-Pfluker, 246 4/29/07 9:57:53 AM 26 MAQ ÍNDICE-KINDT.indd I-28 4/29/07 9:57:53 AM ... Suiza Antihistamínicos 1960 F Macfarlane Burnet Peter Medawar Australia Gran Bretaña Descubrimiento de la tolerancia inmunitaria adquirida 1972 Rodney R Porter Gerald M Edelman Gran Bretaña Estados... State University Abhineet Sheoran, Tufts Cummings School of Veterinary Medicine Michail Sitkovsky, Northeastern University Robert C Sizemore, Alcorn State University Gary Splitter, University... que rodean una partícula extra Metchnikoff fue el primero en describir y nombrar el proceso de la fagocitosis, o ingestión de materia extra por leucocitos [Con permiso de The British Library: