Phân tích tình hình tiêu thụ thuốc tại một số bệnh viện giai đoạn 2006 2007

1 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI -O0O - NGUYỄN THỊ TÂM PHÂN TÍCH TÌNH HÌNH TIÊU THỤ THUỐC TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN GIAI ĐOẠN 2006 - 2007 LUẬN VĂN THẠC SĨ DƯỢC HỌC Hà Nội, năm 2008 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI -O0O - NGUYỄN THỊ TÂM PHÂN TÍCH TÌNH HÌNH TIÊU THỤ THUỐC TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN GIAI ĐOẠN 2006 - 2007 LUẬN VĂN THẠC SĨ DƯỢC HỌC Chuyên ngành: Tổ chức quản lý dược Mã số: 60.73.20 Người hướng dẫn khoa học: TS Trương Quốc Cường Ths Khổng Đức Mạnh Hà Nội, năm 2008 Lời Cảm Ơn Trước tiên, tơi xin bày tỏ lòng biết ớn sâu sắc tới thầy: TS TRƯƠNG QUỐC CƯỜNG, PGS.TS NGUYỄN THANH BÌNH, THS KHỔNG ĐỨC MẠNH tận tình dìu dắt, hướng dẫn tạo điều kiện giúp đỡ suốt thời gian thực luận văn tốt nghiệp Tôi xin chân thành cảm ơn thầy cô giáo Bộ Môn Quản Lý Kinh Tế Dược mang lại cho niềm đam mê với mơn học giúp tơi hồn thành tốt luận văn Tơi xin gửi tới tồn thể thầy cô cán truờng Đại Học Dược Hà Nội lời cảm ơn chân thành dìu dắt dạy bảo suốt thời gian học tập trường Tôi xin cảm ơn anh chị bạn bè đồng nghiệp cung cấp tạo điều kiện cho tơi q trình thu thập tài liệu cho đề tài Hà nội, ngày 30 tháng 12 nm 2008 Nguyn Th Tõm MC LC đặt vÊn ®Ị 11 Chương Tæng quan 13 1.1 Đặc thù thuốc vai trò thuốc công tác chăm sóc bảo vệ sức kháe cho ng­êi d©n 13 1.3 Vài nết thị tr­êng thuèc: 18 1.3.1 Vài nét thị trường thuốc thÕ giíi: 18 1.3.2 Vµi nÐt vỊ thÞ tr­êng thc ë VN: 20 1.4 Mô hình mạng lưới cung øng thuèc: 25 1.5 Các yếu tố ảnh hưởng đến nhu cầu thuốc, lựa chọn thuốc 27 1.5.1 Người bệnh 27 1.5.2 Thuốc 31 1.5.3 Thầy thuốc, người bán thuốc 32 Chng Đối tượng v phương pháp nghiên cứu 34 2.1 Đối tượng nghiên cứu: 34 2.2 Phương pháp nghiên cứu: 34 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu: Sử dụng phương pháp nghiên cứu hồi mô tả, tập trung phân tích mức tiêu thụ thuốc sản xuất nước thuốc nhập tiêu thụ sáu bệnh viện 34 2.2.2 Phương thức thu thập số liệu: 34 2.2.3 Phương pháp x lý phân tích số liệu số liệu: 34 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 37 3.1 Tình hình tiêu thụ thuốc SX nước thuốc NK 37 3.1.1 Cơ cấu tiêu thụ theo nguồn gốc xuất xứ 37 3.1.2 Cơ cấu tiêu thụ thuốc mang tên gốc - tên biệt dược 40 3.1.2.1 Mức tiêu thụ thuốc mang tên gốc - tên biệt dược 40 3.1.2.2 So sánh mức tiêu thụ thuốc SX nước - thuốc NK mang tên gốc 43 3.1.2.3 So sánh mức tiêu thụ thuốc SX nước - thuốc NK mang tên biệt dược 46 3.1.3 Phân tích cấu tiêu thụ thuốc theo phương pháp phân tích ABC 49 3.1.3.1 Tại bệnh viện Bạch Mai 49 3.1.3.2 Tại bệnh viện Hữu Nghị 53 3.1.3.3 Tại bệnh viện Tai mũi họng trung ương 57 3.1.3.4 Tại bệnh viện Lao bệnh phổi trung ương 61 3.1.3.5 Tại bệnh viện Phụ sản trung ương 65 3.1.3.6 Tại viện Huyết học truyền máu trung ương 69 3.1.3.7 Cơ cấu tiêu thụ thuốc: 73 Chương BÀN LUẬN 79 4.1 Bàn cấu tiêu thụ theo nguồn gốc xuất xứ: 79 4.2 Bàn cấu tiêu thụ theo thuốc mang tên gốc- tên bit dc: 81 Kết luận kiến nghị 84 Kết luận 84 Kiến nghị 84 TÀI LIỆU THAM KHẢO 86 DANH MỤC BNG TRANG Bảng 1.1 : Doanh số bán thuốc giới giai đoạn 2000 2006 Bng 1.2 Doanh số thuốc bán số khu vực giới [27],[28] Bảng 1.3 Doanh số bán nhóm thuốc giới [29] 10 Bảng 1.4 Tỷ trọng tiền thuốc sản xuất VN sư dơng bƯnh viƯn 14 Bảng 1.5 Các bệnh mắc cao toàn quốc năm 2006 Bảng 3.1 Cơ cấu thuốc sản xuất nước - thuốc nhập tiêu thụ Bảng 3.2 Cơ cấu thuốc mang tên gốc – tên biệt dược tiêu thụ Bảng 3.3 Cơ cấu thuốc SX nước – Thuốc NK mang tên gốc tiêu thụ Bảng 3.3 Cơ cấu thuốc SX nước – Thuốc NK mang tên biệt dược tiêu thụ Bảng 3.5: Cơ cấu nhóm thuốc theo phân loại ABC tiêu thụ bệnh viện Bạch Mai 19 28 31 34 37 39 Bảng 3.6: Cơ cấu theo thuốc nguồn gốc xuất xứ tiêu thụ nhóm A bệnh viện Bạch Mai 40 Bảng 3.7 Cơ cấu nhóm thuốc tiêu thụ nhóm A bệnh viện Bạch Mai 42 Bảng 3.8: : Cơ cấu nhóm thuốc theo phân loại ABC tiêu thụ bệnh viện Hữu Nghị 44 Bảng 3.9: Cơ cấu theo thuốc nguồn gốc xuất xứ tiêu thụ nhóm A bệnh viện Hữu Nghị 45 Bảng 3.10 Cơ cấu nhóm thuốc tiêu thụ nhóm A bệnh viện Hữu Nghị 47 Bảng 3.11 Cơ cấu nhóm thuốc theo phân loại ABC tiêu thụ bệnh viện Tai mũi họng trung ương 48 Bảng 3.12: Cơ cấu theo thuốc nguồn gốc xuất xứ tiêu thụ nhóm A bệnh viện Tai mũi họng trung ương 49 Bảng 3.13 Cơ cấu nhóm thuốc tiêu thụ nhóm A bệnh viện Tai mũi họng trung ương 50 Bảng 3.14: Cơ cấu nhóm thuốc theo phân loại ABC tiêu thụ bệnh viện Lao bệnh phổi trung ương 51 Bảng 3.15: Cơ cấu theo thuốc nguồn gốc xuất xứ tiêu thụ nhóm A bệnh viện Lao bệnh phổi trung ương 53 Bảng 3.16 Cơ cấu nhóm thuốc tiêu thụ nhóm A bệnh viện Lao bệnh phổi trung ương 54 Bảng 3.17: Cơ cấu nhóm thuốc theo phân loại ABC tiêu thụ bệnh viện Phụ sản trung ương 55 Bảng 3.18: Cơ cấu theo thuốc nguồn gốc xuất xứ tiêu thụ nhóm A bệnh viện Phụ sản trung ương 57 Bảng 3.19 Cơ cấu nhóm thuốc tiêu thụ nhóm A bệnh viện Phụ sản trung ương 58 Bảng 3.20: Cơ cấu nhóm thuốc theo phân loại ABC tiêu thụ viện Huyết học truyền máu trung ương 60 Bảng 3.21: Cơ cấu theo thuốc nguồn gốc xuất xứ tiêu thụ nhóm A viện Huyết học truyền máu trung ương 61 Bảng 3.22 Cơ cấu nhóm thuốc tiêu thụ nhóm A viện Huyết học truyền máu trung ương 62 Bảng 3.23: Cơ cấu nhóm thuốc theo phân loại ABC tiêu thụ 63 Bảng 3.24: Cơ cấu theo thuốc nguồn gốc xuất xứ tiêu thụ nhóm A 65 Bảng 3.25 Cơ cấu nhóm thuốc tiêu thụ nhóm A 67 DANH MỤC BIỂU ĐỒ TRANG Biểu đồ 1.1 : Số lượng sở cấp GMP Biểu đồ 1.2 Tiền thuốc bình quân đầu người 11 Biu 1.3 Trị giá tiền thuốc sử dụng tiền thuốc bình quân đầu người (2001 2007) 11 Biu 1.4 Trị giá thuốc sản xuất nước giai đoạn 2005 2007 12 Biu 1.5 Mức độ đáp ứng nhu cầu sử dụng thuốc ngành SX nước 13 Biu 1.6 Thị trường dược phẩm VN 15 Biu 1.7 Sơ đồ mạng l­íi cung øng thuèc 16 Biều đồ 1.8 Các yếu tố định ảnh hưởng đến nhu cầu thuốc [4] 17 Biểu đồ 1.9 Mơ hình bệnh tật hệ thống bệnh viện [4] 20 Biểu đồ 1.10 Các yếu tố định ảnh hưởng tới MHBT bệnh viện 20 Biểu đồ 3.1 Cơ cấu thuốc sản xuất nước - thuốc nhập tiêu thụ 27 Biểu đồ 3.2 Cơ cấu thuốc mang tên gốc – tên biệt dược tiêu thụ 30 Biểu đồ 3.3 Cơ cấu thuốc SX nước – Thuốc NK mang tên gốc tiêu thụ 33 Biểu đồ 3.4 Cơ cấu thuốc SX nước – Thuốc NK mang tên biệt dược tiêu thụ 36 Biểu đồ 3.5: Cơ cấu nhóm thuốc theo phân loại ABC tiêu thụ bệnh viện Bạch Mai 40 Biểu đồ 3.6 Cơ cấu nhóm thuốc tiêu thụ nhóm A bệnh viện Bạch Mai (tính 43 theo GTTT) Biểu đồ 3.7: : Cơ cấu nhóm thuốc theo phân loại ABC tiêu thụ bệnh viện Hữu 44 Nghị Biểu đồ 3.8 Cơ cấu nhóm thuốc tiêu thụ nhóm A bệnh viện Hữu Nghị (tính 47 theo GTTT) Biểu đồ 3.9: Cơ cấu nhóm thuốc theo phân loại ABC tiêu thụ bệnh viện Tai mũi họng trung ương 48 Biểu đồ 3.10 Cơ cấu nhóm thuốc tiêu thụ nhóm A bệnh viện Tai mũi họng 51 trung ương (tính theo GTTT) Biểu đồ 3.11: Cơ cấu nhóm thuốc theo phân loại ABC tiêu 51 thụ bệnh viện Lao bệnh phổi trung ương 52 Biểu đồ 3.12 Cơ cấu nhóm thuốc tiêu thụ nhóm A bệnh viện Lao bệnh 54 phổi trung ương (tính theo GTTT) Biểu đồ 3.13: Cơ cấu nhóm thuốc theo phân loại ABC tiêu 55 thụ bệnh viện Phụ sản trung ương 56 Biểu đồ 3.14 Cơ cấu nhóm thuốc tiêu thụ nhóm A bệnh viện Phụ sản trung 59 ương (tính theo GTTT) Biểu đồ 3.15: Cơ cấu nhóm thuốc theo phân loại ABC tiêu thụ viện Huyết học 60 truyền máu trung ương Biểu đồ 3.16 Cơ cấu nhóm thuốc tiêu thụ nhóm A viện Huyết học truyền 63 máu trung ương (tính theo GTTT) Biểu đồ 3.17: Cơ cấu nhóm thuốc theo phân loại ABC tiêu thụ 64 Biểu đồ 3.18 Cơ cấu nhóm thuốc tiêu thụ nhóm A 68 10 CÁC CHỮ VIẾT TẮT BYT : Bộ Y tế CND : Công nghiệp dược CTCP : Công ty cổ phần DD : Dung dịch DN : Doanh nghiệp DND : Doanh nghiệp dược DNNN : Doanh nghiệp nhà nước DNTN : Doanh nghiệp tư nhân ĐV : Đơn vị GDP : Gros domestic product GLP : Good labotarory practice GMP : Good manufactory practice GSP : Good storery practice GTTT : Giá trị tiêu thụ NK : Nhập QL : Quản lý SLTT : Số lượng tiêu thụ SX : Sản xuất TNHN : Trách nhiệm hữu hạn USD : Đô la Mỹ VN : Việt Nam VNĐ : Việt Nam đồng WHO : World healthy organization 82 mang tên biệt dược Đặc biệt bệnh viện tuyến trung ương , thường tập trung trường hợp bệnh nặng nên đòi hỏi phải co thuốc chun khoa có hàm lượng công nghệ Tại bệnh viện Bạch Mai Hầu hết thuốc chuyên khoa phải nhập như: thuốc chuyên khoa điều trị bệnh đường tiêu hóa: Philorpa, Hepolive (NK từ Nam Triều Tiên); thuốc tác dụng máu: Epokin (NK từ Nam Triều Tiên), Eprex (NK từ Thụy sỹ); thuốc chống ung thư điều hòa miễn dịch: Cycloferon (NK từ Nga), Paclitaxel (NK từ Úc); đặc biệt thuốc kháng sinh điều trị bệnh nhiễm khuẩn nặng với biệt dược tiếng như: Lemibet (NK từ Mexico), Ciprobay (NK từ Đức), Rocephin (NK từ Pháp); thuốc cấp cứu chống độc như: Somatin (NK từ Italia), Cerebrolysin (NK từ Áo) - Mặt khác thuốc NK mang tên biệt dược tiêu thụ nhiều số lý như: ngành công nghiệp dược nước nhà chưa sản xuất thuốc có hàm lượng cơng nghệ cao, công ty dược chưa sâu vào nghiên cứu thuốc có hoạt chất hết hạn bảo hộ độc quyền để làm tăng tính cạnh tranh với cơng ty nước ngồi Phần cơng ty dược nước chưa thực có chiến lược maketing đắn để quảng bá rộng rãi thông tin thuốc quảng bá thương hiệu công ty đến bác sĩ, bệnh Đôi chưa có qn triệt ban lãnh đạo bệnh viện giám sát Bộ y tế việc thực công văn BYT ưu tiên sử dụng thuốc nội bệnh viện Nhìn chung thuốc nội sử dung bệnh viện ngày tăng Tuy nhiện giá trị tiêu thụ lại chiếm tỷ lệ thấp Sử dụng phương pháp phân tích ABC cho thấy hầu hết thuốc nhóm A thuốc nhập khẩu, đặc biệt thuốc có nguồn gốc xuất xứ từ Ấn độ Hàn Quốc tiêu thụ nhiều Điều danh mục thuốc nội nghèo nàn chưa đánh giá tương đương sinh học Đa số thuốc nội thuốc điều 83 trị bệnh thông thường, loại thuốc chuyên khoa, đặc trị, dạng bào chế đại ngành công nghiệp dược nước chưa đáp ứng nên chủ yếu phải nhập Do lạm phát kinh tế hai năm gần làm cho giá thuốc nhập tăng cao, tăng giá trị tiêu thụ thuốc nhập ngoại đồng thời làm tăng chi phí điều trị bệnh nhân Giá trị tiêu thụ thuốc nội ngày tăng giá thành nguyên liệu sản xuất tăng Ngành cơng nghiệp dược yếu kém, chưa tự túc nguyên liệu sản xuất thuốc nên công ty sản xuất nước phải chấp nhận nhập giá nguyên liệu cao làm tăng giá thành ca thuc 84 Kết luận kiến nghị Kt luận - Thuốc sản xuất nước có số lượng tiêu thụ chiếm 59,9% tổng số lượng tiêu thụ, cao so với thuốc nhập (40,1%), nhiên giá trị tiêu thụ thuốc sản xuất nước chiếm 6,7% 1/14 giá trị tiêu thụ thuốc nhập - Thuốc mang tên gốc sử dụng nhiều bệnh viện chiếm 55,7% tổng số lượng tiêu thụ, cao thuốc mang tên biệt dược (44,3%), giá trị tiêu thụ chiếm 18,2% 1/5 giá trị tiêu thụ thuốc mang tên biệt dược - Thuốc sản xuất nước mang tên gốc tiêu thụ nhiều bệnh viện chiếm tỷ lệ 84,1% tổng số lượng tiêu thụ thuốc mang tên gốc Giá trị tiêu thụ thuốc sản xuất nước mang tên gốc chiếm 17,8% tổng giá trị tiêu thụ thuốc mang tên gốc 1/5 giá trị tiêu thụ thuốc nhập mang tên gốc - Số lượng tiêu thụ thuốc sản xuất nước mang tên biệt dược chiếm 29,6% tổng số lượng tiêu thụ thuốc mang tên biệt dược, thấp số lượng tiêu thụ thuốc nhập mang tên biệt dược (70,4%) Giá trị tiêu thụ thuốc sản xuất nước mang tên biệt dược chiếm 4,2% tổng giá trị tiêu thụ thuốc mang tên biệt dược thấp nhiều so với giá trị tiêu thụ thuốc nhập mang tên biệt dược (95,8%) Kiến nghị - Do nguồn lực thời gian hạn chế, nghiên cứu tiến hành số bệnh viện tuyến trung ương, cần tiếp tục thực thu thập liệu tiêu thụ thuốc sử dụng thuốc bệnh viện tuyến tỉnh giai đoạn 85 - Các nhà sản xuất dược phẩm nước cần nâng cao lực cạnh tranh, chất lượng sản phẩm, quảng bá, tuyên truyền xây dựng lòng tin, khuyến khích khách hàng sử dụng thuốc nội nhằm tăng thị phần sử dụng thuốc nội bệnh viện - Các sở sản xuất cần đa dạng hóa sản xuất cung ứng nhóm thuốc Nên tăng cường đầu tư nghiên cứu, xây dựng chiến lược phát triển sản xuất thuốc chuyên khoa Từ tiến tới chiếm lĩnh thị trường nữa, giảm tình trạng phụ thuộc nhiều vào nguồn thuốc nhập - Cần có liên kết bệnh viện việc xét duyệt giá thuốc Tránh tình trạnh thuốc giá trúng thầu bệnh viện lại khác - Bộ y tế cần thường xuyên kiểm tra giám sát việc thực thi định 05/2008/QĐ-BYT ưu tiên lựa chọn thuốc generic, thuốc đơn chất, thuốc sản xuất nước đảm bảo chất lượng, thuốc doanh nghiệp dược đạt tiêu chuẩn thực hành tốt sản xuất thuốc (GMP) sử dụng bệnh viện 86 TÀI LIỆU THAM KHẢO TÀI LIỆU TIẾNG VIỆT Bé môn Quản lý Kinh tế dược (2005), Giỏo trỡnh kinh t dc, Trường ĐH Dược Hà Nội Bộ môn Quản lý Kinh tế dược (2006), Giỏo trỡnh ging dy sau i hc, Trường ĐH Dược Hà Nội Bộ môn Quản lý Kinh tế dược (2006), Giỏo trỡnh dc xó hi hc, Trường ĐH Dược Hà Nội B Mơn Quản lý kinh tế dược (2003), Giáo trình kinh tế dược, Trường Đại học Dược Bộ y tế (2007), Báo cáo tình hình thị trường thuốc cơng tác quản lý giá thuốc năm Hà Nội 2007 Bộ Y Tế, Danh mục thuốc chữa bệnh chủ yếu sử dụng sở khám bệnh, chữa bệnh, Bộ Y Tế, Các định hướng chiến lược phát triển công nghiệp dược Việt Nam giai đoạn Quyết định số 05/2008/QĐ-BYT đến năm 2010, Giới thiêuh dự thảo lần thứ để xin ý kiến góp ý quan QLNN Doanh nghiệp Bộ Y tế (2008), Đề án tiếp tục xếp, đổi doanh nghiệp nhà nước thuộc Bộ Y tế Bộ Y tế - Cục quản lý dược (2006), Ngành dược Việt Nam hội thách thức trước 10 Bộ Y tế - Cục quản lý dược (2008), Hội nghị ngành dược 2008 chuyên đề phát triển 11 Bộ Y Tế - Tổng công ty dược, Báo cáo tổng kết công nghiệp dược giai đoạn 2008 – 2010 thềm hội nhập Tổ chức Thương mại giới (WTO) công nghiệp dược, quân bình cung cầu để ổn định thị trường Việt Nam 2005,2006,2007 12 Bộ Y tế - Tổng công ty dược (2008), Tổng kết công tác dược năm 2007, phương hướng, 13 Phan công chiến, Bước đầu nghiien cứu, đánh giá lực sản xuất ngành dược nhiệm vụ 2008 Việt Nam giai đoạn 1998-2005, Luận văn tốt nghiệp thạc sĩ dược học, trường đại học dược Hà Nội 14 Cục quản lý dược Việt Nam, Cơ hội thách thức ngành Dược Việt Nam trước 15 Trương Quốc Cường, Kiện tồn cơng tác quản lý nhà nước dược bối cảnh hội 16 Cục quản lý dược việt Nam (2007), Báo cáo tổng quan công tác quản lý thị trường thềm hội nhập WTO nhập khu vực quốc tê, Báo cáo hội nghị ngành dược toàn quốc năm 2008 87 dược phẩm Việt Nam năm 2006, định hướng công tác năm 2007, Bộ y tế, số 208/BCBYT, ngày 16 tháng năm 2007 17 Nguyễn Diệu Hà (2005), Phân tích đánh giá thực trngj SX, nhập nguyên liệu làm thuốc Việt Nam, Luận văn tốt nghiệp thạc sĩ dược học, Trường đại học dược Hà Nội 18 Hoàng ngọc hùng (2005), Một số giả pháp khoa học công nghệ góp phần đẩy mạch 19 Trần Cơng kỷ (2004), Một số giả pháp chiến lược nhằm phát triển ngành công nghiệp sản suất sản xuất thuốc nước, Tạp chí dược học 6/2005 dược Việt Nam đến năm 2010, Luận án tiến sĩ kinh tế TP Hồ Chí Minh 20 Cao Minh Quang, Phát triển công nghiệp dược Việt Nam vấn đề quân bình cung 21 Nguyễn Xuân Sơn (2003), Một số ý kiến bàn luận nhà sản xuất dược phẩm 22 Trần Sửu (2006), Năng lực cạnh tranh của doanh nghiệp điều kiện tồn cầu 23 Nguyễn thị Thanh thảo (2003), Góp phần khảo sát, đánh giá lực sản xuất cầu để bình ổn thị trường dược phẩm, Báo cáo hội nghị ngành dược toàn quốc năm 2008 Việt Nam giai đoạn hội nhập, Tạp chí dược học 2/2003 hóa, NXB Lao động 2006 CSSX dược phẩm Việt Nam thông qua danh mục thuốc cấp số ký lưu hành, Kháo luận tốt nghiệp dược sĩ đại học, Trường đại học dược Hàn Nội 24 Lê Văn Truyền (2006), Phát triển đại hóa cơng nghiệp dược: Một số giải pháp 25 Tổng công ty Dược Việt Nam (1999), Báo cáo tổng hợp quy hoạch tổng thể đầu tư phát góp phần chăm sóc sức khỏe nhân dân, Tạp chí dược học 1/2006 triển ngành dược Việt Nam thời kỳ 1996-2010 TÀI LIỆU TIẾNG ANH 26 ASIAN, Rockefeller Foundation (2005), project Regional Report on Intellectual properties laws review and capacity building on Intellectual properties rights related to public health in the ASIAN region 27 IMS Health Reports (2007), Global pharmaceutical Market Grew 7.0 percent in 2006, to $643 Billion, March 20,2007 28 IMS Health Reports (2007), Retail drug monitor: 12 months to November 2006, Fred 20, 2007 29 IMS Health Reports (2006), Golobal pharmaceutical Market Grew 7.0 percent in 2005, to $602 Billion, March 20,2006 30 IMS Health Reports (2000, 2001, 2002, 2003, 2004, 2005), Golobal pharmaceutical Market in 2000, 2001, 2002, 2003, 2004, 2005 31 Sippo, Swiss Imprort Promotion Programme (2000), Exporting tu Switzerland and the European Union, Youth Publishing House 88 Phụ lục Bệnh viện huyết học truyền máu trung ng STT Tờn hot cht - hàm lợng Tên biệt dợc Hóng SX, nc SX 1Cefepime 1g Maxipim BMS-Pháp 2Methylprednisolon 40mg Methylprednisolon Human-Hungary 3Omeprazon 40mg Lomax Cipla-Ên ®é 4Ornithine 500mg - 5ml Philorpa Dongkwang-Hµn quèc 5Ornithine 500mg - 5ml Levomel Hµn quèc 6Morihepamin 5% - 250ml Aminosteril N-Hepa Kabi-Hµn quèc 7Ceftazidime 1g Unixan Unimed-Hµn quèc 8Ornithine 500mg - 5ml Hepolive Deahan-Hµn quèc 9Omeprazon 40mg Ulcozol Bago-Argentina 10Erythropoietin 2000UI Epokin CJ-Hµn quốc 11Ceftazidime 1g Bestum Workhart-ấn độ 12Deferoxamin 500mg Desferan Novatis-Thuỵ sü 13Albumin human 20%-50ml Albumin human Octapharma-¸o 14Acid Pamidronic 30mg Aredia Novatis-Thuỵ sỹ 15Ceftriaxone 1g Cetrax Kukje-Hànquốc 16Cefoperazone 1g Fontazon Hami-Hàn quốc Actapulgite hoạt hoá 2,5g 17Hỗn hợp Magnesi+Nhôm hydrocid 0,5g - hép 30 gãi Gastropulgit Beaufour-Ph¸p 18Ciprofloxacine 200mg Ciprinol Krka-Slovenia Đvt Lä lä Lä èng èng Chai Lä èng Lä èng Lä Lä chai Lä Lä Lä Gãi Lä Đơn giá (vnđ) Số 247,485 22,050 81,900 31,000 31,000 95,000 65,000 31,000 120,000 237,000 55,500 109,720 537600 1,763,400 49,350 48,000 2,333 89,145 89 19Daunorubicin 10mg 20Piperacilin+Tazobactam 4g + 0,5g 21Doxorubixin 10mg 22Mitoxantron 20mg 23Ceftriaxone 1g 24Cefuroxime 750mg 25Amikacin 0,5g 26Hydroxyurea 500mg-vØ 10 viªn 27Imipinem 0,5g+Cilastatin0,5g 28Cefoperazone 1g 29Imipinem 0,5g+Cilastatin0,5g 30Tobramycin 80mg 31Tobramycin 80mg 32Cefoperazone 0,5g+Sulbactam 0,5g 33Cefoperazone 0,5g+Sulbactam 0,5g 34Hydroxyurea 500mg-vØ 10 viªn 35Acid amin 5% - 500ml 36Amikacin 0,25g 37Cefuroxime 750mg 38Ceftriaxone 1g 39Natribicarbonat 1,4% - 500ml 40Ceftazidime 1g 41Arginin 200mg-vØ viªn 42Natricloride 0,9% - 500ml Daunoblastina Tazocin Doxorubixin Mitoxantron Frazine Tarsym Biodacyna Hydrine Tienam Cefoperazon Lemibet Tobramycin Tobacin Cefolatam Fotasub Hydran Aminosteril Selemycin Anikep Ceftriaxone Natribicarbonat Fortum Eganin Natricloride 0,9% Pharmacia-BØ Wyeth-Mü Ebewe-Ao Polfa-Balan Kyung Dong-Hµn quèc Polfa-Balan Bioton-Balan Union-Hµn quèc MSD-Mü Labo-Italy Teva- Mexico Pallagi-Hungary Hµn quốc Samjjin-Hàn Quốc Union -Hàn quốc Huons-HQ Kabi-áo Medochemie- Sip Malaysia Panpharma-Pháp Bidiphar-VN Glaxo-Anh IC-Hàn quốc B/Braun-VN Lọ Lọ Lọ Lä Lä Lä Lä viªn Lä Lä Lä èng èng Lä Lä viªn Chai Lä Lä Lä Chai Lä Viªn Chai 139,800 194,700 95,550 1,785,000 34,500 48,825 67,800 3,600 319,779 79,716 310,000 38,000 29,925 73,000 70,890 3,150 68,000 50,000 35,000 71,670 21000 68,355 2,000 6531 90 43S¾t sucrose 100mg 44Cytarabine 100mg 45Methylprednisolon 500mg 46Calcitonin 50UI 47Vancomycin 0,5g 48Methylprednisolon 125mg 49Etoposide 50mg 50Cytarabine 500mg 51Nadroparin calcium 0,3ml 52Ticarcillin+Kali clavulanat 53Gatifloxacin 400mg-vØ 7viªn 54Etoposide 100mg 55Glucose 5% - 500ml 56Ambroxon 30mg-vØ 10 viên 57Calcitriol 0,25mcg-vỉ 10 viên 58Nhũ dịch lipid 10% - 250ml 59Calcitriol 0,25mcg-vØ 10 viªn 60Tranexamic acid 250mg 61Cefoperazone 0,5g+Sulbactam 0,5g 62Vincristine 1mg 63Carboplatin 150mg 64Methylprednisolon 16mg-vØ viªn 65Metoclopramide 10mg-2ml 66Metronidazole 0,5g/100ml Venofer Alexan Medexa Calcitonin Vancoleuxin Methylprednisolon Etoposide Alexan Fraxiparin Timentin 3,2g Tecqin Etoposide Glucose 5% Mucosolvan Ancatrol Lipovenoes Bone A Transamin Sulperazon Vincristine Carboplatin Medexa Primperan Metronidazol Vifor-Đức ống Ebewe-Ao Dexa-Indonesia lọ Jelfa-Balan ống United-Hàn quốc Lọ Human-Hungary Lä Ebewe-Ao Lä Ebewe-Ao Lä Glaxo -Ph¸p èng Glaxo-Anh Lọ BMS-Pháp Viên Sinpoong-Hàn quốc Lọ B/Braun-VN Chai Boringer-Phap Viên Ahgook-Hànquốc Kabi-áo Chai Celart-Hàn quốc Viên Daiichi-Nhật ống Pfizer-Italy Lọ Richter Gedeon-Hungary Lọ Ebewe-Ao lọ Dexa-Indonesia viên Sanofi-Pháp ống Trung-Nhật Lä 129,108 51,555 174,300 50,000 132,300 63,000 124,950 117,495 55,200 109,845 35,415 105,000 6752 2,016 2,000 98,450 1,950 12,000 189,800 63,000 373,800 2,902 2834 12,600 91 67Cefamandole 1g 68Arginin 200mg - vØ viªn 69Methotrexate 50 mg 70Testosteron 25mg 71Omeprazon 20mg-vØ 10 viªn 72Cisplatine 50mg 73Meloxicam 7,5mg-vØ 10 viªn 74Acetyl cystein 200mg-hép 20 gãi 75Clarithromycin 0,5g-vØ viªn 76Ketoconazole 200mg-vØ 10 viªn 77Perindoprin 4mg-vØ 10 viªn 78Fluconazole 150mg-vØ viªn 79Acyclovir 200mg-vØ 10 viªn 80Ifosfamid 1g 81Diosmectite 3g- hép 30 gãi 82Cefazolin 1g 83Insulin NPH 400UI-10ml 84Ringer-lactat - 500ml 85Methotrexate 10 mg 142Paracetamol 1g 86Loratadin 10mg-vØ 10 viªn 87Amikacin 0,5g 88Amoxicilin 0,5g-vØ 10 viªn 89Manitol 20% - 500ml Tarcefandon Sarganin Methotrexate Andriol ZEP 20 Cisplatine Mobic Mitux Claritab Etoral Coversyl Diflucan Acyclovir Holoxan Smecta Intrazolin Humulin N Ringer-lactat Methotrexate Perfalgan Loratadin Amikacin Amoxiline Osmofundin Polfa-Balan Hataphar-VN Ebewe-Ao Organon-Pháp Sarabhai-ấn độ Ebewe-Ao Boahringer-Đức Hu giang-VN Bidiphar-VN Hu giang-VN Servier-Pháp Pfizer-Italy Domesco-VN Baxter-Đức Beaufour-Pháp Torlan-TBN Elilily-Pháp B/Braun-VN Ebewe-Ao BMS-Pháp Domesco-VN Union-Hàn quốc Mediplantex-VN Braun-Malaysia Lä Viªn Lä Viªn Viªn Lä Viªn Gãi Viªn Viªn Viªn Viªn Viªn Lä Gãi Lä Lä Chai Lä Lä viªn Lä Viªn Chai 60,900 1,200 57,960 6,113 1,500 194,250 7,571 746 3,150 1,050 3,420 148,700 840 553,200 2,717 25,000 103,300 6752 19,425 35,088 840 14,736 363 14,385 92 90Paracetamol-codein 500mg-vØ viªn 91Tranexamic acid 500mg-vØ 10 viªn 92Allopurinol 0,3g-vØ 10 viªn 93Almitrine 10mg+Raubasine 30mg-vØ 10viªn 94Dexamethason 4mg 95Ciprofloxacin 0,5g-vØ 10 viªn 96Ciprofloxacin 200mg 97Vitamin C 500mg-vØ 10 viªn 98Cyclophosphamid 200mg 99Furocemid 20mg 100Macrogol 10g-hép 20 gãi 101Insulin nhanh 400UI-10ml 102Glucose 20% - 500ml 103Lactobacillus-hép 30 gãi 104Nifedipin 20mg-vØ 10 viªn 105Gliclazide 80mg-vØ 20 viªn 106Nor-adrenalin 1mg 107Hyoscine butylbromide 10mg 108Vitamin B6 100mg-vØ 10 viªn 109Clarithromycin 0,25g-vØ viªn 110Metoclopramide 10mg-vØ 10 viªn 111Dopamin 200mg 112Indapamid 1,5mg-vØ 10 viên 113Sắt fumarat 350mg, Efferalgan Transamin Allopurinol Duxil Dexamethason Cifga Ciprofloxacine Vitamin C Alkyloxan Furocemid Forlax Humulin R Glucose 20% Antibio Cordaflex Zidenol Levonor Buscopan Vitamin B6 Clabact Primperan Dopamin Natilix Siderfol-vỉ 10 viên BMS-Pháp Daiichi-Nhật Domesco-VN Servier-Pháp XNDPTW1-VN Hu giang-VN Clarid-ấn độ Vidiphar-VN Choongwae-HQ Rotex-Đức Beaufour-Pháp Elilily-Pháp B/Braun-VN Organon-Hàn quốc Egis-Huniary IC-VN Polfa-Balan Boahringer-TBN Bidiphar-VN Hu giang-VN Sanofi-Pháp Rotex-Đức Servier-Pháp Rapkatop-ấn độ Viên Viên Viên Viên ống Viên Chai Viªn Lä èng Gãi Lä Chai Gãi Viªn Viªn èng èng Viªn Viªn Viªn èng Viªn Viªn 2,385 2,783 463 2,772 683 646 12,600 134 21,000 2,625 3,500 103,300 10175 1,850 882 1,280 14,700 6,951 110 2,625 1,649 9,450 2228 845 93 Vitamin B2 15mcg, Acid folic 1,5mg, Vitamin C 150mg, Vitamin B6 1,5mg, §ång sulfat 5mg 114Nifedipin 10mg-vØ 10 viªn 115Alphachymotripsin 21mkat-vØ 10 viªn 116Vinpocetine 5mg-vØ 10 viªn 117Insulin chËm 400UI-10ml 118Metronidazole 0,25g-vØ 10 viªn 119Amiodaron 200mg-vØ 10 viªn 120Methotrexate 2.5mg- lä 50 viªn 121Oxytocin 5UI - 1ml 122Cyclophosphamide 50mg-lä 150viªn 123Kaliclorid 0,5g 124Cimetidin 300mg 125Prednisolon 5mg-vØ 10 viªn 126Salbutamol inhaler 200mg 127Erythromycin 500mg 128Nitroglycerin 2.6mg- vØ 10 viªn 129Sorbitol 5g-hép 30 gãi 143Paracetamol 500mg-vØ 10 viªn 130Aminophyline 4,8% - 5ml 131Hyoscine butylbromide 10mg 132Propranolol 40mg-lä 50 viªn Adalat Alphachymotripsin Vinpocetine Insulin lent Metronidazol Sedacoron Methotrexate Oxytocin Alkyloxan Kaliclorid Cimetidin Prednisolon Ventolin Erythromycin Nitromint Sorbitol Paracetamol Diaphylin Buscopan Inderal Bayer-Đức Viên Mediplantex-VN Viên Mediplantex-VN Viên Polfa-Balan Lọ Hu giang-VN Viên Ebewe-áo Viên Ebewe-Ao Viên Đức ống Choongwae-HQ viên XNDPTW1-VN èng Bidiphar-VN èng VÜnh phóc-VN Viªn Glaxo-óc Lä XNDPTW1-VN Viªn Richter Gedeon-Hungary Viªn Hậu giang-VN Gãi XNDPTW1-VN Viªn Richter Gedeon-Hungary ống Boahringer-Đức Viên Astra-Anh Viên 1,913 368 672 63,525 95 2783 1,722 2,573 2,500 1,001 1985 63 60,380 693 683 265 82 5,460 979 944 94 133Adrenalin 1mg 134Calciclorid 0,5g 135Digoxin 0,25mg-lä 50 viªn 136Furocemid 40mg-vØ 50 viªn 137Lidocain 2% - 2ml 138Vitamin B12 1000mg 139Atropin 0,25mg 140Doxycycline 100mg-vØ 10 viªn 141Salbutamol 2mg-vØ 10 viªn Tổng cộng Adrenalin Calciclorid Digoxin Furocemid Lidocain 2% Vitamin B12 Atropin Doxycyclin Hasalbu XNDPTW2-VN XNDPTW1-VN Balan BÕn tre-VN Bidiphar-VN XNDPTW1-VN XNDPTW2-VN XNDPTW1-VN Hậu giang-VN èng èng Viªn Viªn èng èng èng Viªn Viªn 1,260 525 347 67 315 315 194 179 65 95 96 ... đề tài: Phân tích tình hình tiêu thụ thuốc số bệnh viện giai đoạn 2006 - 2007 với mục tiêu sau: Phân tích cấu thuốc sản xuất nước – thuốc nhập tiêu thụ hai năm (2006- 2007) số bệnh viện tuyến... hình bệnh tật bệnh viện khác Ở Việt Nam giới có loại mơ hình bệnh tật bệnh viện: Một mơ hình bệnh tật bệnh viện chun khoa; hai mơ hình bệnh tật bệnh viện đa khoa 30 Mơ hình bệnh tật bệnh viện. .. - NGUYỄN THỊ TÂM PHÂN TÍCH TÌNH HÌNH TIÊU THỤ THUỐC TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN GIAI ĐOẠN 2006 - 2007 LUẬN VĂN THẠC SĨ DƯỢC HỌC Chuyên ngành: Tổ chức quản lý dược Mã số: 60.73.20 Người hướng