Tụy là một tuyến tiêu hóa vừa có chức năng ngoại tiết vừa có chức năng nội tiết Kích thước Dài 1215 cm Cao 6 cm Dày 3 cm Màu trắng hồng Vị trí Nằm trong ổ bụng, sau phúc mạc Một phần nằm trên mạc treo ĐT ngang Một phần nằm dưới mạc treo ĐT ngang Nằm ở vùng thượng vị, hạ sườn T Đầu tụy Nằm trong khung tá tràng Phần dưới trái có mỏm móc Giữa 2 phần là khuyết tụy Liên quan mặt sau TM chủ, TM thận ĐM chủ Ống mật chủ Liên quan mặt trước Mạc treo ĐT bám mặt trước tụy Cổ tụy Phần giới hạn giữa đầu và thân Mặt sau: + ĐM chủ + ĐM, TM mạc treo tràng trên Mặt trước + Liên quan môn vị qua túi mạc nối Bờ trên + Đm thân tạng Bờ dưới + ĐM, TM mạc treo tràng trên
MỤC TIÊU Mơ tả vị trí, hình thể ngồi, liên quan cấu tạo tụy Mơ tả mạch, thần kinh chi phối tụy Nêu liên hệ lâm sàng, chức thích hợp TÀI LIỆU HỌC TẬP GP người, Nguyễn Văn Huy, Hoàng Văn Cúc (CB), Y học, 2011 GP người, tập 2, Trịnh Văn Minh (CB), GD, 2011 GP lâm sàng, Harodellis, Nguyễn Văn Huy dịch, Y học, 2006 Atlas GP người, Frank H Netter, Nguyễn Quang Quyền dịch, Y học Tài liệu tiếng anh: Gray’s anatomy for students Phần mềm NỘI DUNG I Đại cương II Hình thể ngồi liên quan III Cấu tạo tụy IV Mạch, thần kinh tụy I ĐẠI CƯƠNG Tụy tuyến tiêu hóa vừa có chức ngoại tiết vừa có chức nội tiết Kích thước Dài 12-15 cm Cao cm Dày cm Màu trắng hồng ĐẠI CƯƠNG Vị trí - Nằm ổ bụng, sau phúc mạc - Một phần nằm mạc treo ĐT ngang Một phần nằm mạc treo ĐT ngang - Nằm vùng thượng vị, hạ sườn T II HÌNH THỂ NGỒI, LIÊN QUAN Tụy hình búa dẹt Chia làm phần - Đầu - Cổ - Thân - Đi HÌNH THỂ NGOÀI, LIÊN QUAN Đầu tụy - Nằm khung tá tràng - Phần trái có mỏm móc - Giữa phần khuyết tụy Liên quan mặt sau - TM chủ, TM thận - ĐM chủ - Ống mật chủ Liên quan mặt trước - Mạc treo ĐT bám mặt trước tụy HÌNH THỂ NGỒI, LIÊN QUAN Cổ tụy - Phần giới hạn đầu thân - Mặt sau: + ĐM chủ + ĐM, TM mạc treo tràng - Mặt trước + Liên quan môn vị qua túi mạc nối - Bờ + Đm thân tạng - Bờ + ĐM, TM mạc treo tràng HÌNH THỂ NGỒI, LIÊN QUAN Thân tụy - Có hình lăng trụ tam giác gồm bờ mặt + Mặt trước Trên đường bám rễ mạc treo Phủ PM thành sau túi MN Liên quan với thành sau dày + Mặt trước Dưới đường bám rễ mạc treo Phủ sau MTĐT ngang Ở góc tá-hỗng tràng Liên quan quai hỗng tràng + Mặt sau K PM phủ Dính vào thận, tuyến thượng thận T HÌNH THỂ NGỒI, LIÊN QUAN Bờ - Ngăn cách mặt trước-sau - Đm lách chạy dọc bờ Bờ - Ngăn cách mặt dưới-sau - Đầu phải bờ có ĐM-TM MTTT Bờ trước - Ngăn cách mặt trên-dưới - Có rễ MTĐT ngang bám HÌNH THỂ NGỒI, LIÊN QUAN Đi tụy - Nằm dây chằng lách thận - Liên quan lách, cuống mạch III CẤU TẠO TRONG Tụy ngoại tiết - Tiết dịch tụy đổ vào tá tràng - Đơn vị sở tuyến nang - Ống tiết Đổ vào ống tụy Ống tụy phụ Tụy nội tiết - Tiết Insulin, glucagon đổ vào máu - Gồm tiểu đảo Langerhans IV MẠCH, THẦN KINH: ĐỘNG MẠCH Từ ĐM thân tạng - ĐM tá tụy trước ĐM tá tụy sau → Nhánh ĐM vị-tá tràng - ĐM tụy lớn ĐM tụy lưng → Nhánh ĐM lách Từ ĐM MTTT - ĐM tá tụy trước - ĐM tá tụy sau Các nhánh nối với đầu tụy TĨNH MẠCH Đi kèm ĐM đổ trực tiếp gián tiếp vào TM cửa BẠCH HUYẾT Bạch huyết tụy đổ vào hạch bạch huyết rốn lách, bờ trên, bờ tụy THẦN KINH Thần kinh GC, PGC từ - Đám rối tạng - Đám rối mạc treo tràng Đi theo ĐM chi phối tụy ... LIÊN QUAN Đi tụy - Nằm dây chằng lách thận - Liên quan lách, cuống mạch III CẤU TẠO TRONG Tụy ngoại tiết - Tiết dịch tụy đổ vào tá tràng - Đơn vị sở tuyến nang - Ống tiết Đổ vào ống tụy Ống tụy. .. NGỒI, LIÊN QUAN Tụy hình búa dẹt Chia làm phần - Đầu - Cổ - Thân - Đi HÌNH THỂ NGOÀI, LIÊN QUAN Đầu tụy - Nằm khung tá tràng - Phần trái có mỏm móc - Giữa phần khuyết tụy Liên quan mặt... Nguyễn Quang Quyền dịch, Y học Tài liệu tiếng anh: Gray’s anatomy for students Phần mềm NỘI DUNG I Đại cương II Hình thể ngồi liên quan III Cấu tạo tụy IV Mạch, thần kinh tụy I ĐẠI CƯƠNG Tụy