Phát triển nguồn nhân lực trong các doanh nghiệp vừa và nhỏ của TP vũng tàu

1 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết nêu Luận văn trung thực chưa công bố công trình khác Tơi xin cam đoan giúp đỡ cho việc thực Luận văn cảm ơn thơng tin trích dẫn Luận văn rõ nguồn gốc Học viên thực luận văn LỜI CÁM ƠN Trong suốt trình học tập tiếp thu kiến thức khoa học môi trường giảng đường Trường ĐH Kỹ thuật Công nghệ Tp.HCM, đến giai đoạn thực Luận văn tốt nghiệp Đây giai đoạn cuối quan trọng học viên Trong tâm trạng háo hức hồi hộp học viên khác, thân cố gắng vượt qua giai đoạn khó khăn để hồn thành Luận văn cao học Để đạt kết giai đoạn nhờ hỗ trợ q báu Thầy cơ, gia đình, bạn bè quan tơi cơng tác Với lòng chân thành, xin gửi lời cám ơn sâu sắc đến: Thầy GS.TS Hoàng Hưng người thầy tận tình giảng dạy, hướng dẫn bảo tơi suốt khoá học thực Luận văn tốt nghiệp Các thầy Khoa Mơi trường -CNSH , Phòng QLKH ĐTSĐH hướng dẫn tận tình cho tơi hồn thành mơn học chun ngành Các đồng chí lãnh đạo Sở KHCN Tây Ninh, Trung tâm ứng dụng tiến KHCN tỉnh Tây Ninh, Sở Y tế Sở TNMT tỉnh Tây Ninh tạo điều kiện thuận lợi để tơi hồn thành luận văn tốt nghiệp Cuối cho phép gửi lới cảm ơn đến đồng nghiệp, bạn bè động viên khuyến khích tạo điều kiện giúp tơi suốt khóa học Học viên: Nguyễn Văn Lai TÓM TẮT Tây Ninh tỉnh nhiều khó khăn có mạng lưới y tế phủ khắp địa bàn tỉnh với 100 sở khám chữa bệnh; 1.730 giường bệnh (bình quân 16,9 giường/ vạn dân); 2.528 cán y tế (trong đó, có 475 bác sĩ – bình quân 4,6 bác sĩ/ vạn dân 50 dược sĩ đại học) Trong năm qua, ngành y tế tỉnh đạt nhiều thành tích nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân Tuy nhiên, chất thải y tế tỉnh vấn đề nan giải Những tổn hại chất thải không xử lý xử lý không triệt để làm giảm lợi ích tồn ngành Theo số liệu dự báo, đến năm 2015, lượng chất thải rắn sở y tế tỉnh hàng năm khoảng 164.706 kg (164,706 tấn) loại nguy hại 197.648 kg (197,648 tấn) rác sinh hoạt Ngồi ra, lượng nước thải y tế chứa nhiều chất độc hại chưa điều tra đầy đủ Đến nay, tồn tỉnh có đơn vị: bệnh viện đa khoa tỉnh trung tâm y tế huyện Hòa Thành có hệ thống xử lý hồn chỉnh hoạt động tốt Tại trung tâm y tế huyện Châu Thành, Bến Cầu đầu tư lắp đặt lò đốt rác hệ xử lý nước thải hoạt động hiệu hư hỏng Lò đốt rác trang bị số trung tâm y tế khác A2 (phòng chống lao), Tân Châu, Dương Minh Châu hoạt động cầm chừng Các sở y tế khác xử lý chất thải theo biện pháp truyền thống: rác đốt ngồi trời chơn lấp, nước đổ vào hầm nước thải sinh hoạt đổ cống công cộng Như vậy, lượng chất thải y tế xử lý tỉnh so với yêu cầu Vì vậy, đề tài thực khảo sát thực trạng chất thải 09 sở yế tế 09 huyện thị xã, Trung tâm phòng chống Lao Bệnh viện Y học Cổ truyền Các mẫu nước thải nước phân tích thành phần ô nhiễm đánh giá theo QCVN 28:2010/BTNMT Từ kết đánh giá trạng đề tài đề xuất định hướng qui hoạch, phướng án xử lý thích hợp cho đơn vị khảo sát đảm bảo xử lý vấn đề ô nhiễm môi trường chất thải y tế gây đồng thời phù hợp với qui hoạch tổng thể phát triển kinh tế xã hội Tây Ninh đảm bảo cho công tác chăm sóc sức khỏe cơng đồng Đề tài sau góp ý thơng qua vận dụng báo cáo địa phương để UBND tỉnh thống phê duyệt qui hoạch tổng thể, đầu tư kinh phí triển khai giai đoạn 2010-2015 ABSTRACT Although Tay Ninh province is facing many difficulties, there is a healthcare network covering the whole territory with more than 100 clinic units including 1,730 hospital beds accounting an average of 16.9 beds per ten thousand people and 2528 medical staffs (475 doctors and 50 pharmacists) accounting an average of 4.6 doctors per ten thousand people In recent years, Tay Ninh healthcare sector has made many achievements in taking care of people's health However, there remains a problem with medical waste in the province The damage caused by untreated or incompletely treated waste eclipsed the benefits of entire healthcare sector According to latest forecasts, the amount of solid waste in the healthcare sector in the province is annually about 164,706 kg (164.706 tons) of hazardous substances and 197,648 kg (197.648 tons) of garbage by 2015 In addition, there is a large amount of medical wastewater contaminated by uninvestigated toxic compounds Up to date, the province has two clinic units, named Tay Ninh General Hospital and The Medical Center of Hoa Thanh District, which have complete and well-running waste treatment systems The medical center in Chau Thanh - Ben Cau has been installed an incinerator and a wastewater treatment system which have been found in damage and inefficient operation Incinerators are also equipped, however rarely used, at other medical centers such as A2 (Tuberculosis clinic) or those in Tan Chau, Duong Minh Chau In other clinic units waste was treated by traditional methods For example garbage was burned or buried and hospital wastewater was poured into the pit together with drained water or discharged into public sewers Thus the amount of treated medical waste in the province has not achieved the requirement standard Therefore the objective of the study is to survey the actual situation about the treatment of medical waste from Healthcare Centers in different districts and towns, Tuberculosis Prevention Centers and Traditional Medicine Hospitals The wastewater samples were analyzed to determine the polluted components by using standard of QCVN 28:2010 /BTNMT Results of the study helped to propose a suitable waste management planning and medical waste treatment process for each clinic unit surveyed to ensure the appropriate handling with the environmental pollution aspect And this guarantees the consistent with the master plan of socio-economic development of Tay Ninh to ensure health quality of the community After the study is approved with comments, final report will be delivered to local authority Finally the People’ Committees will approve the master plan and required investment fund to deploy the project over the period 2010-2015 MỤC LỤC Lời Cam đoan i Lời cám ơn ii Tóm tắt iii Abstract v Danh mục chữ viết tắt ix Danh mục bảng xiv Danh mục hình xvi MỞ ĐẦU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN, MỤC TIÊU, NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP THỰC HIỆN 1.1 Tình hình quản lý sử dụng CTYT sở y tế nước ta 1.2 Sơ tình hình xử lý CTYT 1.3 Mục tiêu đề tài 1.4 Nội dung đề tài 1.4.1 Khảo sát thực trạng CTYT 1.4.2 Lựa chọn mơ hình xử lý CTYT 1.4.3 Đề xuất định hướng qui hoạch 1.5 Phương pháp nghiên cứu 1.5.1 Ô nhiễm nước thải 1.5.2 Ô nhiễm rác thải CHƯƠNG 2: KẾT QUẢ KHẢO SÁT VÀ ĐÁNH GIÁ 2.1 Lưu lượng nước thải 2.2 Chất lượng nước thải 11 2.2.1 Độ pH 11 2.2.2 Ô nhiễm cặn lơ lửng 13 2.2.3 Ô nhiễm chất hữu 14 2.2.4 Ô nhiễm vi sinh 15 2.2.5 Ô nhiễm chất dị dưỡng phú dưỡng 15 2.2.6 Ô nhiễm dầu mỡ 17 2.2.7 Ô nhiễm kim loại nặng 17 2.3 Rác y tế 19 CHƯƠNG 3: LỰA CHỌN CÔNG NGHỆ, THIẾT BỊ XỬ LÝ CHẤT THẢI Y TẾ PHÙ HỢP TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH TÂY NINH 22 3.1 Lựa chọn công nghệ, thiết bị xử lý nước thải y tế 22 3.1.1 Công nghệ xử lý chất thải lỏng y tế V 69 ……………………… 22 3.1.2 Công nghệ xử lý chất thải lỏng y tế CN – 2000 24 3.1.3 Thiết bị xử lý hợp khối vật liệu composite FRP kết hợp đệm vi sinh lưu động vật liệu lọc …………………………………………… 27 3.1.4 Công nghệ AAO sử dụng màng siêu vi lọc …………………… 29 3.1.5 Tình hình xử dụng công nghệ AAO Việt Nam ……………… 36 3.1.6 Mô tả công nghệ lựa chọn ……………………………………… 37 3.1.6.1 Nguyên lý hoạt động ……………………………………… 37 3.1.6.2 Chỉ tiêu xử lý nước thải qua hệ thống ……………………… 39 3.1.6.3 Nguyên liệu số đặc tính thiết bị ………………… 40 3.2 Lựa chọn công nghệ, thiết bị xử lý rác thải y tế 42 3.2.1 Đặc thù rác thải y tế ……………………………………………… 42 3.2.2.Quy trình chung phương pháp xử lý rác thải y tế ………… 43 3.2.2.1 Quy trình xử lý rác thải y tế …………………………………… 43 3.2.2.2 Các phương pháp xử lý rác thải y tế …… … 43 3.2.2.2.1 Phương pháp chôn lấp …………………………………… 43 3.2.2.2.2 Phương pháp hấp ………………………………………… 44 3.2.2.2.3 Phương pháp vi sóng …………………………………… 45 3.2.2.2.4 Phương pháp đốt ………………………………………… 46 3.2.2.3 So sánh phương pháp xử lý ……………………………… 47 3.2.3 Mô tả công nghệ đề xuất ………………………………………… 48 3.2.3.1 Quy trình cơng nghệ …………………………………………… 48 3.2.3.2 Mức độ hồn thiện công nghệ ……………………………… 50 3.2.3.3.Mức độ tiến tiến công nghệ ……………………………… … 51 CHƯƠNG 4: ĐỊNH HƯỚNG QUI HOẠCH XỬ LÝ CHẤT THẢI Y TẾ 53 4.1 Trung tâm y tế huyện Bến Cầu 54 4.2 Trung tâm y tế huyện Châu Thành 54 4.2.1 Khái quát Trung tâm 54 4.2.2 Thực trạng ô nhiễm từ chất thải y tế Trung tâm 55 4.2.2.1 Ô nhiễm từ nước thải 55 4.2.2.2 Ô nhiễm từ rác y tế 60 4.2.3 Phương án xử lý CTYT Trung tâm y tế 62 4.3 Trung tâm y tế huyện Dương Minh Châu 63 4.3.1 Khái quát Trung tâm 63 4.3.2 Thực trạng ô nhiễm từ chất thải y tế Trung tâm 65 4.3.2.1 Ô nhiễm từ nước thải 65 4.3.2.2 Ô nhiễm từ rác y tế 68 4.3.3 Phương án xử lý CTYT Trung tâm 70 4.4 Trung tâm Y tế huyện Gò Dầu 71 4.4.1 Khái quát Trung tâm 71 4.4.2 Thực trạng ô nhiễm từ chất thải y tế Trung tâm 72 4.4.2.1 Ô nhiễm từ nước thải 72 4.4.2.2 Ô nhiễm từ rác y tế 78 4.4.3 Phương án xử lý CTYT Trung tâm y tế Gò Dầu 80 4.5 Trung tâm Y tế huyện Hòa Thành 80 4.5.1 Khái quát Trung tâm 80 4.5.2 Thực trạng ô nhiễm từ chất thải y tế Trung tâm 81 4.5.2.1 Ô nhiễm từ nước thải 81 4.5.2.2 Ô nhiễm từ rác y tế 87 4.5.3 Phương án xử lý CTYT Trung tâm 89 4.6 Trung tâm Phòng chống Lao 90 4.6.1 Khái quát Trung tâm 90 4.6.2 Thực trạng ô nhiễm từ chất thải y tế Trung tâm 91 4.6.2.1 Ô nhiễm từ nước thải 91 4.6.2.2 Ô nhiễm từ rác y tế 95 4.6.3 Phương án xử lý CTYT Trung tâm y tế Gò Dầu 4.7 Trung tâm Y tế huyện Tân Biên 4.7.1 Khái quát Trung tâm 95 96 96 4.7.2 Thực trạng ô nhiễm từ chất thải y tế Trung tâm 98 4.7.2.1 Ô nhiễm từ nước thải 98 4.7.2.2 Ô nhiễm từ rác y tế 103 4.7.3 Phương án xử lý CTYT Trung tâm 105 4.8 Trung tâm Y tế huyện Tân Châu 4.8.1 Khái quát Trung tâm 106 106 4.8.2 Thực trạng ô nhiễm từ chất thải y tế Trung tâm 107 4.8.2.1 Ô nhiễm từ nước thải 107 4.8.2.2 Ô nhiễm từ rác y tế 110 4.8.3 Phương án xử lý CTYT Trung tâm y tế Tân Châu 111 4.9 Trung tâm Y tế Thị xã tây Ninh 113 4.9.1 Khái quát Trung tâm 113 4.9.2 Thực trạng ô nhiễm từ chất thải y tế Trung tâm 113 4.9.2.1 Ô nhiễm từ nước thải 113 4.9.2.2 Ô nhiễm từ rác y tế 117 4.9.3 Phương án xử lý CTYT Trung tâm y tế Thị xã Tây Ninh 118 10 4.10.Trung tâm Y tế huyện Trảng Bàng 119 4.11 Bệnh viện Y học Cổ truyền 120 4.11.1 Khái quát Bệnh viện 120 4.11.2 Thực trạng ô nhiễm từ chất thải y tế Bệnh viện 121 4.11.2.1 Ô nhiễm từ nước thải 121 4.11.2.2 Ô nhiễm từ rác y tế 124 4.11.3 Phương án xử lý CTYT Bệnh viện YHCT 126 KẾT LUẬN – KIẾN NGHỊ 128 KẾT LUẬN 128 KIẾN NGHỊ 128 TÀI LIỆU THAM KHẢO 130 PHỤ LỤC 131 121 quân ngày Trung tâm khám chữa bệnh cho 200 người, nội trú khoảng 120 người ngoại trú khoảng 80 người Với qui mô hoạt động trên, Trung tâm lại có sở hạ tầng xuống cấp (xây dựng từ năm 1985) Tuy nhiên Đầu năm 2012 Trung tâm UBND tỉnh đầu tư xây dựng khang trang đại vậy, nôi dung đề tài không bàn luận kết khảo sát phương án xử lý 4.11 BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN TÂY NINH 4.11.1 Sơ lược Bệnh viện y học cổ truyền Tây Ninh Bệnh viện YHCT Tây Ninh thành lập hoạt động từ tháng năm 1981, từ sở Y viện hành chánh Cao Đài trước đây, tọa lạc nội Tòa thánh diện tích 9964 m2 Bệnh viện có qui mơ 100 giường với 07 khoa, phòng (khoa khám bệnh, ngoại, nội, phục hồi chức năng, dược; phòng xét nghiệm, X – quang), 77 cán nhân viên y tế (gồm 10 bác sỹ) Bình quân ngày Bệnh viện tiếp nhận 27 bệnh nhân đến khám chữa bệnh, nội trú có người Hiện nay, sở hạ tầng Bệnh viện trở nên cũ kỹ, không đáp ứng kịp yêu cầu chăm sóc bảo vệ sức khỏe người dân trước tình hình phát triển chung Trong điều kiện khó khăn đó, sở khơng có thiết bị xử lý chất thải y tế nào: - Nước thải y tế: Với quy hoạch từ xưa, Bệnh viện phân nhiều khu, nước thải y tế từ khu thải vào hầm kín với nước thải sinh hoạt Riêng nước thải từ phòng xét nghiệm đổ vào hố, hở lợi dụng tầng đất xốp để ngấm dần lượng nước thải - Rác y tế: Đơn vị chưa trang bị lò đốt nên rác y tế thu gom chôn lấp Theo kế hoạch, sở xây với hệ xử lý chất thải 122 4.11.2 Thực trạng ô nhiễm từ chất thải y tế Trung tâm 4.11.2.1 Ô nhiễm từ nước thải: a) Lưu lượng nước thải: Lưu lượng nước thải Bệnh viện khảo sát qua 30 đợt Kết biểu diễn hình 4.28 Theo đó, lưu lượng nước thải trung bình sở 74,3 m3/ngày, dao động từ 60 m3/ngày đến 80 m3/ngày So với qui mô số người tiêu thụ nước Bệnh viện, lượng nước thải xác định (sau loại trừ 20% sai số phương pháp xác định) cao Có thể nhận thấy, nay, nước giếng khoan, thô nguồn nước cho hoạt động Bệnh viện nên việc định mức sử dụng chưa quan tâm Hình 4.28 Đồ thị biểu diễn dao động lưu lượng nước thải Bệnh viện y học cổ truyền Tây Ninh qua 30 đợt khảo sát 123 b) Mức độ ô nhiễm nước thải: Căn trạng thu gom nước thải Bệnh viện, xác định vị trí lấy mẫu sau: Bảng 4.17: Vị trí lấy mẫu Bệnh viện y học Cổ truyền Vị trí lấy mẫu Tại hố chứa nước thải phía sau phòng xét nghiệm Kí hiệu mẫu Lý ý nghĩa YHCT Đây vị trí chứa nước thải y tế Mặc dù lượng nhỏ chưa phải đại diện, mẫu lấy cho phép đánh giá phần tính chất ô nhiễm nước thải y tế Bệnh viện Các tiêu pH , SS, COD, BOD, E Coli, Coliform mẫu nước thải vị trí xác định qua 20 đợt khảo sát tiêu P ts, Nts, Dầu tổng, Pb, Hg xác định qua đợt khảo sát Bảng 4.18: Giá trị trung bình tiêu từ mẫu nước thải Thông số pH Nước thải nguồn lấy mẫu 7,19 QCVN 28:2010/BTNMT Loại A Loại B 6.5-8.5 6.5-8.5 SS (mg/l) 564,9 50 100 COD (mg/l) 259,9 50 100 132 50 5.103 BOD5 20oC (mg/l) Coliform (MPN/100ml) 35,9.104 30 3.103 E.coli (MPN/100ml) 5,17.104 - - Nts (mg/l) 23 30 50 Pts (mg/l) 3,04 10 Dầu tổng số (mg/l) 5,35 10 20 Hg (mg/l) 0,09 0,005 Pb (mg/l) 0,016 0,1 Theo kết quả, nhận xét chất lượng nước thải nguồn lấy mẫu sau: - Độ pH: Phần lớn mẫu có pH trung tính, vài mẫu có tính axit nhẹ kiềm nhẹ Nhìn chung, nước thải nguồn lấy có độ pH nằm giới hạn QCVN 28:2010/BTNMT qui định cho nguồn thải loại A (nước cấp sinh hoạt) 124 - Cặn lơ lững (SS): Hàm lượng cặn lơ lửng dao động mạnh qua đợt khảo sát, từ 47 – 1752 mg/l Ngoại trừ vài mẫu, SS thấp (< 50 mg/l), phần lớn lại có SS cao giới hạn nước thải loại B từ vài lần đến chục lần Tuy nhiên, phần cặn lơ lửng thuộc nguồn thải (phòng xét nghiệm), phần lại hố thu có đáy tầng đất cát - Các chất dị dưỡng phú dưỡng: Hàm lượng nitơ tổng photpho tổng thấp giới hạn nước thải loại A - Dầu mỡ: Nước thải nhiễm dầu với hàm lượng cao tiêu chuẩn nước thải loại A - Kim loại nặng: Phòng xét nghiệm có sử dụng hóa chất chứa ion kim loại nặng Chì thủy ngân tìm thấy có nước thải khơng thường xuyên Hàm lượng chì trung bình 0,016 mg/l, thấp tiêu chuẩn nước thải loại B cao so với nước thải loại A Còn hàm lượng thủy ngân trung bình 0,09 mg/l, cao tiêu chuẩn nước thải loại C - Chất hữu cơ: Sự nhiễm bẩn chất hữu nước thải đánh giá thông qua thông số COD BOD5 + Nhận thấy, giá trị COD BOD5 nước thải tất 20 đợt khảo sát cao so với tiêu chuẩn nước thải loại B vài lần Có dao động qua đợt khảo sát: COD dao động khoảng 127 – 381 mg/l BOD từ 78 – 238 mg/l + Phần lớn mẫu nước thải (13 mẫu/ 20 mẫu) có tỷ lệ BOD 5/COD lớn 0,5 không nhiều; số mẫu lại có tỷ lệ BOD 5/COD < 0,5 Điều cho thấy, có lượng đáng kể hợp chất hữu nước thải từ phòng xét nghiệm Bệnh viện khó phân hủy vi sinh - Vi sinh: Sự dao động mật độ khuẩn Coliform nước thải qua 20 đợt khảo sát cho thấy nồng độ Colifrom dao động từ thấp đến cao: mẫu có số Coliform thấp giới hạn nước thải loại B cao so với nước thải loại A; 10 mẫu/ 20 mẫu có nồng độ Coliform cao tiêu chuẩn nước thải loại B vài lần; mẫu lại cao tiêu chuẩn nước thải loại B hàng chục lần Trong thành phần Coliform, khuẩn E.coli chủ yếu với nồng độ dao động tương ứng với dao động nồng độ Coliform 125 Với mức độ nhiễm khuẩn trên, nguồn nứơc thải bắt buộc phải xử lý, không nên để ngấm xuống đất gây nhiễm nguồn nứơc ngầm 4.11.2.2 Ô nhiễm từ rác y tế: Kết khảo sát cho thấy, rác y tế Bệnh viện có chất thải lâm sàng, khơng có hóa chất độc hại chất phóng xạ Lượng chất thải lâm sàng có dao động thời gian khảo sát Nhưng nhìn chung, tổng lượng chất thải lâm sàng đơn vị thấp, khoảng vài trăm gam đến 3000 gam/ngày đêm Hình 4.29 Đồ thị biểu diễn dao động tổng lượng rác thải lâm sáng Bệnh viện qua 30 đợt khảo sát Hình 4.30 biểu diễn thành phần nhóm A, B, C, D E chất thải lâm sàng theo khối lượng trung bình chúng 126 Hình 4.30 Biểu đồ biểu diễn thành phần nhóm khác tổng lượng rác y tế trung bình ngày Bệnh viện Nhận thấy: - Nhóm A (nhóm chất thải nhiễm khuẩn) chiếm tỷ lệ cao (53%) - Nhóm B (nhóm vật thải sắc nhọn) chiếm 33% - Nhóm C (nhóm phế phẩm có nguy lây nhiễm cao) có tỷ lệ tương đối thấp (14%) - Nhóm D (nhóm chất thải dược phẩm) nhóm E (nhóm mơ, quan người động vật) có tỷ lệ thấp khơng xác định 4.11.3 Phương án xử lý chất thải y tế Bệnh viện Y học cổ truyền Tây Ninh: Đặc điểm chất thải Bệnh viện: - Lượng nước thải cao so với qui mô hoạt động đơn vị (trung bình khoảng 74 m3/ngày đêm) Đơn vị cần khuyến khích qui định tiết kiệm nước nhằm giảm thiểu chi phí xử lý nước thải - Trong tổng lượng nước thải y tế đơn vị, nước thải từ phòng xét nghiệm xác định nguồn nước nhiễm Nó có chứa chất hữu không dễ bị phân hủy vi sinh; dầu; kim loại nặng; vi sinh vật với mức độ trung bình Phần lớn nước thải lại từ hoạt động khám chữa bệnh khác đơn yếu bị ô nhiễm, tác nhân gây nhiễm mức độ ô nhiễm chưa xác định đề tài khơng lấy mẫu trình bày 127 - Lượng rác thải y tế đơn vị thấp phần lớn chất thải y tế lâm sàng nhóm A, xử lý lò đốt rác y tế có thị trường Ngồi yếu tố trên, UBND tỉnh cần di dời bệnh viện khỏi khn viên Nội Tòa nh Tây Ninh nhằm tránh ảnh hưởng đến hoạt động tín ngưỡng tơn giáo đồng thời dễ dàng xây dựng hệ thống xử lý chất thải y tế cho phù hợp Phương án xử lý:(sau chuyển địa điểm xây dựng) - Nước thải: Xây dựng hệ thống với công suất 50 m3/ngày Trung tâm - Rác y tế: Vì lượng rác y tế đơn vị tương đối thấp (khoảng vài trăm đến 3000 gam/ngày đêm), có phương án sau đề xuất: a Lắp đặt Trung tâm lò đốt cơng suất kg/giờ thấp hơn, b Không trang bị lò đốt rác Trung tâm Rác thu gom đưa sang đốt Bệnh viện đa khoa tỉnh Tây Ninh 128 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ: KẾT LUẬN: Đề tài: “Thực trạng chất thải y tế đề xuất xây dựng phương án xử lý thích hợp cho đơn vị y tế địa bàn tỉnh Tây Ninh” thực nhiệm vụ sau : Đã tiến hành khảo sát sở, thu số liệu xác thực nước thải, mức độ ô nhiễm nước thải số lượng lọai rác y tế xả ngày làm sở để xác định qui mô hệ xử lý phù hợp Việc khảo sát thực theo tiêu chuẩn khoa học phù hợp với qui định Nhà nước Bộ Y tế quản lý chất thải độc hại Qua khảo sát nâng cao nhận thức lực nghiệp vụ cán sở việc giữ vệ sinh môi trường y tế Đã lựa chọn mơ hình hệ xử lý nước thải y tế (công nghệ xử lý kết hợp đệm vi sinh lưu động vật liệu lọc ) lò đốt rác (lò đốt nhiệt phân hai buồng cơng nghệ cao) thích hợp để triển khai sở y tế cấp huyện – thị trấn tỉnh Tây Ninh Những số liệu thống kê giải pháp kỹ thuật nêu đề tài giúp quan quản lý Tây Ninh có sở thực tế để định hướng qui họach xử lý chất thải y tế cho đơn vị thuộc quản lý địa phương KIẾN NGHỊ: - Giai đoạn 2015-2020 tỉnh Tây Ninh phấn đấu trở thành đô thị loại đó, bên cạnh việc đầu tư sở hạ tầng, nâng cấp hệ thống giáo dục đào tạo, KHCN, đầu tư phát triển kinh tế xã hội đòi hỏi phải đơi với việc bảo vệ mơi trường có việc xử lý mơi trường lĩnh vực y tế Vì quan quản lý môi trường cần phải xem xét phê duyệt định hướng qui hoạch xử lý chất thải y tế sở y tế địa bàn tỉnh song song với việc nâng cấp, đầu tư sở hạ tầng đơn vị 129 - Chính phủ ban hành qui định việc xử lý chất thải y tế, việc xử lý chất thải cho sở y tế Tây Ninh nhu cầu bách Kế hoạch xây dựng hệ xử lý (lò đốt rác hệ xử lý nước thải ) cần đưa vào kế hoạch chung cải tạo, phát triển sở y tế cấp kinh phí kịp thời Đề nghị sở có liên quan; Sở Y tế, Sở TNMT Sở KHCn sở ngành có liên quan tiến hành họp thảo luận thông qua định hướng qui hoạch xử lý chất thải y tế để trình UBND tỉnh sớm ban hành kế hoạch triển khai./ TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Tài nguyên Môi trường, Tiêu chuẩn Việt nam chất thải y tế QCVN 28:2010/BTNMT; 130 Bùi Trung cộng sự, Báo cáo tổng kết giai đoạn 1997 – 2000 đề tài “Nghiên cứu xây dựng hệ thống xử lý nước thải y tế qui mơ vừa nhỏ” Chương trình Mục tiêu Quốc gia Nước Vệ sinh môi trường Đào Văn Lượng cộng sự, Thiết kế chế tạo lò đốt rác y tế công suất 30 kg/giờ cho Tp Hồ Chí Minh, Đề tài Khoa học cơng nghệ cấp Tp Hồ Chí Minh, 2002 Hồng Kim Cơ, Tính tốn kỹ thuật nhiệt lò cơng nghiệp – Nhà xuất Khoa học kỹ thuật, Hà Nội, 1986 Hoàng Tiến Cường cộng sự, Nghiên cứu chế tạo lò đốt rác y tế cơng suất nhỏ, Đề tài cấp Viện Cơng nghệ hóa học, 2003 Lưu Minh Đại, Công nghệ chế tạo vật liệu xúc tác xử lý khí thải từ lò đốt chất thải y tế, Đề tài cấp Nhà nước KC 02.05, Hà Nội, 2003 Nguyễn Văn Phước, Kỹ thuật xử lý chất thải công nghiệp, Trường Đại học Kỹ Thuật Tp Hồ Chí Minh, 2003; Quyết định Chính phủ số 155/ 1999/ QĐ.TTg, Qui chế quản lí chất thải nguy hại, 1999; Quyết định Bộ trưởng Bộ Y Tế số 2575/1999/QĐ – BYT Qui chế quản lý chất thải y tế,1999; 10 Quyết định Bộ KHCNMT số 62/2001/QĐ – BKHMT việc ban hành văn kỹ thuật lò đốt chất thải y tế BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KỸ THUẬT CÔNG NGHỆ TP HCM - 131 NGUYỄN VĂN LAI THỰC TRẠNG CHẤT THẢI Y TẾ VÀ ĐỀ XUẤT PHƯƠNG ÁN XỬ LÝ THÍCH HỢP CHO CÁC ĐƠN VỊ Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH TÂY NINH LUẬN VĂN THẠC SĨ Chuyên ngành : Kỹ thuật môi trường Mã số ngành: 60520320 TP HỒ CHÍ MINH, tháng 01 năm 2013 132 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KỸ THUẬT CÔNG NGHỆ TP HCM - NGUYỄN VĂN LAI THỰC TRẠNG CHẤT THẢI Y TẾ VÀ ĐỀ XUẤT PHƯƠNG ÁN XỬ LÝ THÍCH HỢP CHO CÁC ĐƠN VỊ Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH TÂY NINH LUẬN VĂN THẠC SĨ Chuyên ngành : Kỹ thuật môi trường Mã số ngành: 60520320 CÁN BỘ HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: GS TS HỒNG HƯNG TP HỒ CHÍ MINH, tháng năm 2013 133 CƠNG TRÌNH ĐƯỢC HỒN THÀNH TẠI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KỸ THUẬT CÔNG NGHỆ TP HCM Cán hướng dẫn khoa học : GS.TS HOÀNG HƯNG Luận văn thạc sĩ bảo vệ Trường Đại học Kỹ thuật Công nghệ TP HCM ngày 25 tháng 01 năm 2013 Thành phần Hội đồng đánh giá luận văn thạc sĩ gồm: (Ghi rõ họ, tên, học hàm, học vị Hội đồng chấm bảo vệ luận văn thạc sĩ) GS.TSKH Nguyễn Trọng Cẩn Chủ tịch GS.TSKH Nguyễn Công Hào Phản biện PGS.TS Lê Mạnh Tân Phản biện TS Thái Văn Nam Ủy viên TS Nguyễn Thị Hai Ủy viên, Thư ký Xác nhận Chủ tịch Hội đồng đánh giá Luận văn sau Luận văn sửa chữa (nếu có) Chủ tịch Hội đồng đánh giá LV GS.TSKH Nguyễn Trọng Cẩn 134 TRƯỜNG ĐH KỸ THUẬT CÔNG NGHỆ TP.HCM PHÒNG QLKH – ĐTSĐH CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do- Hạnh phúc TP.HCM, ngày tháng năm 2012 NHIỆM VỤ CỦA LUẬN VĂN THẠC SĨ Họ, tên học viên: Nguyễn Văn Lai, Giới tính: Nam Ngày, tháng, năm sinh: 26/02/1978 Nơi sinh: Hòa Thành, Tây Ninh Chun ngành: Kỹ thuật mơi trường I MSHV: 11SMT1181081016 TÊN ĐỀ TÀI: Khảo sát thực trạng chất thải y tế đơn vị thuộc ngành y tế tỉnh Tây Ninh xây dựng phương án xử lý nhiễm thích hợp II NHIỆM VỤ VÀ NỘI DUNG: - Tiến hành khảo sát thực trạng chất thải y tế đơn vị y tế địa bàn tỉnh Tây Ninh: nước thải, chất thải rắn chất thải nguy hại Khảo sát trạng sở hạ tầng liên quan tới việc thải nước rác y tế sở - Lựa chọn mơ hình hệ xử lý nước thải lò đốt rác phù hợp - Đề xuất qui hoạch lắp đặt hệ thống xử lý chất thải y tế đơn vị: Kiến nghị UBND tỉnh Tây Ninh phê duyệt qui hoạch lắp đặt hệ thống xử lý chất thải y tế cho đơn vị y tế III NGÀY GIAO NHIỆM VỤ: Ngày 21 tháng năm 2012 Quyết định số 1118/QĐ-ĐKC Hiệu trưởng Trường ĐH Kỹ thuật cơng nghệ Tp.HCM IV NGÀY HỒN THÀNH NHIỆM VỤ: Ngày 15 tháng 12 năm 2012 V CÁN BỘ HƯỚNG DẪN: CÁN BỘ HƯỚNG DẪN GS.TS HOÀNG HƯNG KHOA QUẢN LÝ CHUYÊN NGÀNH i ... sở có mật độ Coliform E.Coli cao, dao động từ vài chục nghìn đến vài trăm nghìn MPN/100ml Các giá trị cao giới hạn nước thải loại B từ vài chục đến vài trăm lần Ngoài Coliform E.Coli, nước thải... 2.528 cán y tế (trong đó, có 475 bác sĩ – bình quân 4,6 bác sĩ/ vạn dân 50 dược sĩ đại học) Trong năm qua, ngành y tế tỉnh đạt nhiều thành tích nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân Tuy nhiên,... chú: Một cách tương đối, số người tiêu thụ nước sở y tế tính sau: Tổng số người tiêu thụ nước = Tổng số cán công nhân viên + Số người khám chữa bệnh + Số thân nhân ni bệnh (bình qn bệnh nhân nội