sinh lí tiểu cầu

Tên: Võ Minh Chương Lớp: YB42 MSSV: 1653010047 1/ Nội dung học a/ Tiểu cầu:              Máu ngoại vi: 150000-400000/mm3 máu Sống: 8-12 ngày, 75000t/c tạo/ ngày T/C già bị hủy tổ chức liên võng Khả hấp phụ, vận chuyển chất Khả kết dính Khả ngưng tập 14 yếu tố đơng máu; yếu tố: II, VII, IX, X phụ thuộc vtm K Chức tiểu cầu: tham gia trình cầm máu, bảo vệ nộ mơi, trung hòa hđ chống đơng, tổng hợp protein, lipit, tham gia pư viêm Cấu trúc, hình dạng: Vùng ngoại vi: áo glycocalyx => khí quyển, GP Vùng sol-gel màng Vùng tiểu thể Hệ thống liên kết màng b/ Quá trình sản sinh tiểu cầu c/ Giai đoạn cầm máu Co mạch kích thích mạch: làm dẫn truyền xung vùng xung quanh tổn thương kích thích giao cảm tiết serotonin Tạo nút chặn Tiểu cầu Đông máu huyết tương Tiêu sợi huyết Câu 2/ Cấu tạo tiểu cầu: Màng tế bào: Áo glycocalyx hấp thu ion htri 2, yếu tố đông máu=> khí bao tiểu cầu Glycoprotein (GP) màng: GPIb/IX, GPIIb/IIIa Vùng sol-gel màng: hệ vi sơi vi ống=> hình dạng, chân giả Vùng tiểu thể: hạt d= 0.2-0.3um Hệ thống liên kết màng: hệ thống ống dẫn đậm đặc (tổng hợp cyclo oxygenase, prostaglandin), hệ thống ống dẫn bề mặt Câu 3/ a/Đếm số lượng tiểu cầu buồng đếm Neubauer: Nguyên tắc: Lấy máu và pha loãng theo tỉ lệ định dung dịch phù hợp cho vào buồng đếm biết trước kích thước Đếm số lượng tiểu cầu kính hiển vi từ tính số lượng hồng cầu 1mm3 máu Ý nghĩa: là xét nghiệm máu thường quy thường dùng rộng rãi lâm sàng b/ Thời gian máu chảy TS(Temp de sanguinement) Nguyên tắc: Tạo vết thương sóng trái tai, tính thời gian đến máu ngưng chảy phút Ứng dụng: Phản ánh chức cầm máu mao mạch tiểu cầu=> TS định đánh giá bệnh thành mạch tiểu cầu trước phẫu thuật dù lớn hay nhỏ can thiêp có gây chảy máu bệnh nhân c/ Thời gian máu đông TC( Temp de coagulation) Nguyên tắc: Lấy máu để lên lam tính thời gian đến xuất sợi tơ fibrin Ứng dụng: Phản ánh chức đông máu huyết tương cảu yếu tố đơng máu TC định đánh giá bệnh có liên quan đến yếu tố động máu trước phẫu thuật dù lớn nhỏ can thiêp có gây chảy máu bệnh nhân