CHẨN ĐOÁN BỆNH VIÊM TỬ CUNG TRÊN CHÓ BẰNG CÁCH CHỌC DÒ TỬ CUNG, SIÊU ÂM VÀ GHI NHẬN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH KHĨA LUẬN TỐT NGHIỆP CHẨN ĐỐN BỆNH VIÊM TỬ CUNG TRÊN CHĨ BẰNG CÁCH CHỌC DÒ TỬ CUNG, SIÊU ÂM VÀ GHI NHẬN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ Họ tên sinh viên: TRƯƠNG THỊ HỒNG NHUNG Ngành : Thú Y Lớp : TC03TYVL Niên khoá : 2003 - 2008 Tháng 06 / 2009 CHẨN ĐỐN BỆNH VIÊM TỬ CUNG TRÊN CHĨ BẰNG CÁCH CHỌC DÒ TỬ CUNG, SIÊU ÂM VÀ GHI NHẬN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ Tác giả TRƯƠNG THỊ HỒNG NHUNG Khóa luận đệ trình để đáp ứng yêu cầu cấp Bác sĩ ngành Thú Y Giáo viên hướng dẫn: PGS TS LÊ VĂN THỌ Ths HUỲNH THỊ THANH NGỌC Tháng 06/2009 i LỜI CẢM ƠN Chúng xin chân thành cảm ơn: PGS TS Lê Văn Thọ Đã hết lòng hướng dẫn dạy, giúp đỡ cho suốt thời gian học thực tập tốt nghiệp Ban giám hiệu Trường Đại Học Nơng Lâm TP Hồ Chí Minh Ban chủ nhiệm thầy cô Khoa Chăn Nuôi Thú Y Đã truyền đạt kiến thức quý báo cho năm đại học Giám Đốc Bệnh Viện Thú Y Petcare Ths Huỳnh Thị Thanh Ngọc Bác sĩ Thú Y Nguyễn Thị Quỳnh Hoa Đã tận tình giúp đỡ, tạo điều kiện tốt cho tơi thời gian thực tập tốt nghiệp Các anh, chị Bệnh Viện Thú Y Bạn bè lớp Thú Y khoá 2003 - 2008 Đã giúp đỡ chia vui buồn thời gian học tập hoàn thành luận văn tốt nghiệp ii MỤC LỤC Trang tựa .i LỜI CẢM ƠN .ii MỤC LỤC iii DANH SÁCH CÁC BẢNG v DANH SÁCH CÁC BIỂU ĐỒ vi DANH SÁCH CÁC HÌNH vii TÓM TẮT KHÓA LUẬN viii Chương MỞ ĐẦU 1.1 ĐẶT VẤN ĐỀ 1.3 YÊU CẦU .1 Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 2.1 SƠ LƯỢC VỀ MÁY SIÊU ÂM 2.1.1 Định nghĩa 2.1.2 Kỹ thuật phương pháp tạo hình 2.2 CẤU TẠO VÀ VAI TRÒ CỦA BỘ MÁY SINH DỤC TRÊN THÚ CÁI 2.2.1 Noãn sào (ovaria) hay buồng trứng .8 2.2.2 Ống dẫn trứng (Tubue urinae hay oviductus) 2.2.3 Tử cung (Uterus) .9 2.2.4 Âm đạo (Viginal) 10 2.2.5 Tiền đình (Vestibulum vaginae) 10 2.5.6 Âm hộ hay âm môn (Vulva) 10 2.5.7 Nhũ tuyến 11 2.3 CHU KỲ ĐỘNG DỤC CỦA CHÓ CÁI 11 2.3.1 Tuổi thành thục .11 2.3.2 Chu kỳ động dục .12 2.3.3 Kích thích tố sinh dục 13 2.4 BỆNH LÝ VIÊM TỬ CUNG MỦ TRÊN CHÓ CÁI .14 2.4.1 Đặc điểm bệnh 15 2.4.2 Các dạng viêm tử cung mủ 15 2.4.3 Các nguyên nhân gây bệnh 15 iii 2.4.4 Triệu trứng 16 2.4.5 Chẩn đoán .16 2.4.7 Hậu chứng tác hại viêm tử cung 18 2.5 LƯỢC DUYỆT MỘT VÀI CƠNG TRÌNH NGHIÊN CỨU CÓ LIÊN QUAN ĐẾN ĐỀ TÀI 19 Chương NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP KHẢO SÁT .21 3.1 Thời gian Địa điểm .21 3.2 Đối tượng khảo sát 21 3.3 Phương tiện khảo sát .21 3.3.1 Máy siêu âm .21 3.3.2 Dụng cụ 21 3.3.3 Vật liệu dược phẩm 22 3.4 Nội dung đề tài 23 3.5 Phương pháp thực 23 3.5.1 Tại phòng khám 23 3.5.2 Điều trị phẫu thuật 25 3.6 Những tai biến sau phẫu thuật 33 3.6.1 Tai biến phẫu thuật 33 3.6.2 Tai biến sau phẫu thuật .33 3.6.3 Điều trị nội khoa .34 3.7 Phương pháp xử lý số liệu .34 Chương KẾT QUẢ VÀ THẢO LUẬN 35 4.1 So sánh hiệu phương pháp chẩn đoán lâm sàng cách chọc dò tử cung phương pháp siêu âm 35 4.2 Tỉ lệ chó viêm tử cung theo nhóm giống 36 4.3 Tỷ lệ dạng viêm tử cung 37 4.4 Tỉ lệ chó viêm tử cung theo lứa tuổi 39 4.5 Hiệu điều trị nội khoa ngoại khoa 40 Chương KẾT LUẬN VÀ ĐỀ NGHỊ 43 5.1 Kết luận 43 5.2 Đề nghị 43 TÀI LIỆU THAM KHẢO 44 iv DANH SÁCH CÁC BẢNG Bảng 3.1 Phiếu theo dõi trình điều trị 25 Bảng 4.1 Số chó viêm tử cung phát qua chọc dò siêu âm .35 Bảng 4.2 Tỉ lệ chó viêm tử cung theo nhóm giống 36 Bảng 4.3: Tỉ lệ dạng viêm tử cung .37 Bảng 4.4 Tỉ lệ chó viêm tử cung theo lứa tuổi 39 Bảng 4.5 Tỉ lệ chó khỏi bệnh sau điều trị nội khoa 40 Bảng 4.6 Tỉ lệ chó khỏi bệnh sau điều trị ngoại khoa 41 v DANH SÁCH CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 4.1: Tỉ lệ chó viêm tử cung phát qua chọc dò siêu âm 36 Biểu đồ 4.2: Tỉ lệ chó viêm tử cung theo nhóm giống 36 Biểu đồ 4.3: Tỉ lệ xuất dạng viêm tử cung 37 Biểu đồ 4.4: Tỉ lệ chó viêm tử cung theo lứa tuổi .40 Biểu đồ 4.5 Tỉ lệ chó khỏi bệnh sau điều trị nội khoa 41 Biểu đồ 4.6 Tỉ lệ chó khỏi bệnh sau điều trị ngoại khoa 42 vi DANH SÁCH CÁC HÌNH Hình 2.1: Máy siêu âm .2 Hình 2.2:Đầu dò convex Hình 2.3: Cơ quan sinh dục chó .7 Hình 3.1: Dụng cụ phẫu thuật 22 Hình 3.2: Chuẩn bị thú trước phẫu thuật 26 Hình 3.3: Đường mổ ổ bụng 27 Hình 3.4: Mở rộng vết mổ dọc theo đường trắng 27 Hình 3.5: Dò tìm sừng tử cung 28 Hình 3.6: Đưa sừng tử cung 28 Hình 3.7: Kẹp ngang sừng tử cung buồng trứng 29 Hình 3.8: Cắt tử cung buồng trứng 29 Hình 3.9: Tử cung viêm cắt bỏ 30 Hình 3.10: Rắc ampicillin vào tử cung .31 Hình 3.11: Đường may phúc mạc thẳng bụng 31 Hình 3.12: Đường may da 32 Hình 3.13: Sát trùng vết mổ sau phẫu thuật 32 Hình 4.1: viêm tử cung dạng hở 38 Hình 4.2: Dịch viêm chảy âm hộ 38 Hình 4.3: Viêm tử cung dạng kín .39 vii TĨM TẮT KHĨA LUẬN Đề tài “Chẩn đốn bệnh viêm tử cung chó cách chọc dò tử cung, siêu âm ghi nhận kết điều trị”được thực từ ngày 15/07/2008 đến 15/11/2008 Bệnh Viện Thú Y Petcare, Quận 2, TP Hồ Chí Minh Qua khảo sát 283 trường hợp chó đem đến khám điều trị, kết ghi nhận sau: Trong 283 trường hợp chó mang đến bệnh viện điều trị có 28 trường hợp có triệu chứng nghi ngờ viêm tử cung sốt, lừ đừ, bỏ ăn chảy dịch âm hộ, bụng căng cứng Bằng phương pháp chọc dò tử cung phát bị viêm tử cung (chiếm tỉ lệ 21,42 %), 22 lại chẩn đốn siêu âm phát 18 viêm tử cung (chiếm tỉ lệ 81,81 %) Nhóm chó nội viêm tử cung cao giống chó ngoại (10,76 % so với 7,79%) Chó bị viêm tử cung năm tuổi 4,54%; từ 2-4 năm tuổi 8% năm tuổi 13,26% Trong 24 viêm tử cung có 37,5 % viêm tử cung dạng hở 62,5% viêm tử cung dạng kín Kết điều trị ngoại khoa nội khoa điều đạt tỉ lệ thành công 100% viii Chương MỞ ĐẦU 1.1 ĐẶT VẤN ĐỀ Đã từ lâu việc ni chó phổ biến đời sống người dân Chó khơng vật thân quen gần gũi, mà lồi vật tinh khơn trung thành với chủ Chó xem thành viên gia đình người thương yêu quan tâm chăm sóc Tuy nhiên việc ni dưỡng chăm sóc chó gặp nhiều vấn đề khó khăn bệnh tật gây ra, nỗi lo người ni chó Trước vấn đề nhiều phòng mạch thú y đời, đặc biệt bệnh viện thú y Petcare có mặt Việt Nam vào năm 2005 với trang thiết bị tiên tiến để chẩn đoán điều trị đáp ứng nhu cầu chăm sóc ni dưỡng thú cưng người ni chó Trong tất phương pháp chẩn đốn siêu âm, chọc dò tử cung, xét nghiệm máu…đã hỗ trợ nhiều việc định bệnh, có phương pháp siêu âm giúp chẩn đốn bệnh nhanh chóng xác bệnh viêm tử cung Để góp phần tìm hiểu học hỏi phương pháp siêu âm chẩn đoán điều trị viêm tử cung chó, đồng ý Khoa Chăn Nuôi Thú Y với hướng dẫn PGS TS Lê Văn Thọ, ThS Huỳnh Thị Thanh Ngọc, BSTY Nguyễn Thị Quỳnh Hoa, tiến hành thực đề tài “Chẩn đoán bệnh viêm tử cung chó cách chọc dò tử cung, siêu âm ghi nhận kết điều trị” 1.2 MỤC ĐÍCH Chẩn đốn bệnh viêm tử cung chó cách chọc dò tử cung, siêu âm ghi nhận kết điều trị cho trường hợp bệnh 1.3 YÊU CẦU Theo dõi hình ảnh máy siêu âm ghi nhận trường hợp viêm tử cung theo giống, lứa tuổi Đề biện pháp điều trị theo dõi tình trạng thú trình điều trị Kiểm tra phần dây treo buồng trứng chảy máu đưa vào xoang bụng - Tương tự với sừng tử cung bên Hình 3.9: Tử cung viêm cắt bỏ - Ta đưa hai sừng tử cung phần thân tử cung xoang bụng Dùng forcep kẹp cột hai mạch máu lớn hai bên thân tử cung - Sử dụng hai forcep đối diện ngang qua thân tử cung Buộc hai mối cột vị trí hai forcep Sau cột xong, đặt hai kẹp bên mối cột cắt ngang tử cung hai kẹp Để tránh dịch viêm chảy phần thân tử cung giữ lại xoang bụng, ta may kín đầu thân tử cung lại đường may cushing lembert Kiểm tra lại khơng có chảy máu đưa phần tử cung lại vào xoang bụng Rắc ampicillin vào vết mổ khoảng 1-2 viên 30 Hình 3.10: Rắc ampicillin vào tử cung Đóng ổ bụng lại cách may phúc mạc thẳng bụng đường may gián đoạn liên tục đơn giản, vicryl 2-0 Hình 3.11: Đường may phúc mạc thẳng bụng - Sau may da lại cotton 31 Hình 3.12: Đường may da Sát trùng vết thương cồn, povidine 5%, băng vết thương lại Hình 3.13: Sát trùng vết mổ sau phẫu thuật 3.5.2.3 Chăm sóc hậu phẫu Chăm sóc vết thương ngày Tiêm kháng sinh, kháng viêm vitamin liên tục 5-7 ngày Sau 10 ngày cắt * Một vài loại thuốc dùng để điều trị viêm tử cung chó 32 Clamoxyl: 15mg/10kg thể trọng, tiêm bắp Duphaben: 25mg/kg thể trọng, tiêm bắp Lincomycin: 5-7 mg/kg thể trọng tiêm bắp Gentamycin: 2-5mg/kg thể trọng, tiêm bắp Dethamethazone: 0,1-0,2mg/kg thể trọng, tiêm bắp Vitamin K: 20mg/kg thể trọng tiêm bắp Vitamin C: 20mg/kg thể trọng, tiêm bắp B.Complex: 10mg/kg thể trọng, tiêm bắp * Một vài loại thuốc kháng sinh cấp qua đường uống dùng để điều trị viêm tử cung chó Augbactam: 625mg/20kg thể trọng Clavamox: 125mg/10kg thể trọng Cerzinate: 250mg/20kg thể trọng * Loại thuốc kháng sinh dùng để nhét âm đạo Neo-tergynan: 1viên/1lần/ngày sử dụng thuốc không 10 ngày 3.6 Những tai biến sau phẫu thuật 3.6.1 Tai biến phẫu thuật - Đối với chó lớn tuổi, sức khỏe yếu phẫu thuật kiểm tra nhịp thở yếu tiến hành hỗ trợ cách cho thở oxy - Trường hợp mổ không đường trắng làm đứt nhiều mạch máu hay cột mạch máu không tốt gây máu nhiều Khắc phục: ta dùng kềm đốt điện để hàn mạch máu nhỏ lại đồng thời tiêm vitamin K cho chó 3.6.2 Tai biến sau phẫu thuật - Nhiễm trùng vết mổ: Trường hợp chủ khơng mang chó đến chăm sóc hậu phẫu ngày theo định bác sĩ để vết thương nhiễm trùng, chó sốt cao - Xử lý: Rửa vết thương nước muối sinh lý sau dùng kháng sinh ampicillin bơm chỗ vết thương hẹn chủ mang chó tới ngày để bác sĩ theo dõi - Đứt chỉ: Do chó tự cắn vết thương làm bung đường may da dẫn đến nhiễm trùng, hoại tử mô hai mép vết thương 33 - Xử lý: Ta kiểm tra vết thương chưa tích dịch mủ tiến hành cắt bỏ phần mơ hoại tử, rửa nước muối sinh lý sát trùng vết thương may lại, sau cho chó đeo collar 3.6.3 Điều trị nội khoa - Truyền Lactate Ringer’s: 25ml/kg thể trọng, tiêm tĩnh mạch - Vệ sinh đường sinh dục âm đạo - Dùng oxytocin liều thấp để tống dịch viêm - Dùng thuốc cấp qua đường tiêm: Gentamycin: 2-5mg/kg thể trọng, tiêm bắp Dexamethazone: 0,1-0 2mg/kg thể trọng, tiêm bắp Vitamin K: 0,5-2 mg/kg thể trọng, tiêm bắp B-complex: 10mg/kg thể trọng, tiêm bắp - Dùng kháng sinh cấp qua đường uống: Clavamox: 125mg/10kg thể trọng Cerzinate: 250mg/20kg thể trọng - Kháng sinh dùng nhét âm đạo: Neo-tergynan: ½ viên/1lần/ngày sử dụng khơng q 10 ngày 3.7 Phương pháp xử lý số liệu Kết khảo sát xử lý trình bày dạng tỉ lệ (%) 34 Chương KẾT QUẢ VÀ THẢO LUẬN Thời gian thực đề tài từ ngày 15/07/2008 đến 15/11/2008 Bệnh Viện Thú Y Petcare, chúng tơi ghi nhận 283 trường hợp chó đưa đến khám điều trị Trong 283 trường hợp ghi nhận 28 trường hợp chó có triệu chứng nghi ngờ viêm tử cung (sốt, bỏ ăn, bụng căng, chảy dịch âm hộ có lẫn mủ máu) chẩn đốn cách chọc dò tử cung siêu âm 4.1 So sánh hiệu phương pháp chẩn đoán lâm sàng cách chọc dò tử cung phương pháp siêu âm Bảng 4.1 Số chó viêm tử cung phát qua chọc dò siêu âm Chó Phương pháp chẩn đoán Tổng số Chẩn đoán lâm sàng cách chọc dò tử cung Phương pháp siêu âm Phát viêm tử cung (con) Tỉ lệ (%) 28 21,42 28 18 64,28 Trong trình khảo sát bệnh viêm tử cung chó bệnh viện thú y Petcare, ghi nhận 28 trường hợp nghi ngờ chó có triệu chứng viêm tử cung sốt, bỏ ăn, bụng căng, chảy dịch âm hộ có lẫn mủ máu Qua khám lâm sàng phương pháp chọc dò phát trường hợp có dịch viêm tử cung, 28 ca nghi ngờ phương pháp siêu âm phát 18 trường hợp chó viêm tử cung Qua bảng 4.1 thấy tỉ lệ chó bị viêm tử cung phát phương pháp siêu âm cho kết phát bệnh cao so với phương pháp chọc dò tử cung (64,28% so với 21,42%) 35 Tỉ lệ % 64,28 70 60 50 40 30 20 10 21,42 Chẩn Đoán Lâm Sàng Chẩn Đoán Siêu Âm Phương pháp Biểu đồ 4.1: Tỉ lệ chó viêm tử cung phát qua chọc dò siêu âm 4.2 Tỉ lệ chó viêm tử cung theo nhóm giống Bảng 4.2 Tỉ lệ chó viêm tử cung theo nhóm giống Nhóm giống Chó Tổng số (n) Viêm tử cung (con) Tỉ lệ (%) Nhóm giống chó nội 65 10,76 Nhóm giống chó ngoại 218 17 7,79 Tổng 283 24 8,48 Tỉ lệ % 12 10,76 7,79 10 Giống nội Giống ngoại Nhóm giống Biểu đồ 4.2: Tỉ lệ chó viêm tử cung theo nhóm giống Trong tổng số 283 chó mà chúng tơi khảo sát có 65 thuộc nhóm giống chó nội Trong 65 thuộc giống chó nội mà chúng tơi phát có trường hợp bị viêm tử cung chiếm 10,76% so với tổng số chó nội khảo sát Trên nhóm 36 giống chó ngoại mà chúng tơi khảo sát 218 có 17 trường hợp bị viêm tử cung chiếm 7,79% so với tổng số chó nhóm giống Qua bảng 4.2 chúng tơi nhận thấy bệnh viêm tử cung xảy hai nhóm giống chó nội chó ngoại Tỉ lệ viêm tử cung theo nhóm giống mà chúng tơi ghi nhận chiếm tỉ lệ cao nhóm giống chó nội chiếm 10,76% so với tỉ lệ viêm tử cung nhóm giống chó ngoại 7,79% Theo kết Trần Lan Thanh (2007) khảo sát bệnh viêm tử cung chó ghi nhận nhóm chó nội bị bệnh viêm tử cung cao giống chó nội cao chó ngoại 4.3 Tỉ lệ dạng viêm tử cung Bảng 4.3: Tỉ lệ dạng viêm tử cung Dạng viêm tử cung Chó chó viêm tử cung (con) Tỉ lệ (%) Dạng hở 37,5 Dạng kín 15 62,5 Tổng cộng 24 100 Tỉ lệ % 70 62,5 60 50 37,5 40 30 20 10 Dạng hở Dạng kín Dạng viêm tử cung Biểu đồ 4.3: Tỉ lệ xuất dạng viêm tử cung 37 Theo Bosu (1998) (dẫn liệu phan thị kim chi 2003) có hai dạng viêm tử cung dạng kín dạng hở Dạng hở: trường hợp tử cung viêm cổ tử cung mở nên dịch chảy ngồi âm hộ quan sát có triệu chứng lâm sàng sốt, bỏ ăn, lừ đừ giống viêm tử cung dạng kín Hình 4.1: viêm tử cung dạng hở Hình 4.2: Dịch viêm chảy âm hộ 38 Dạng kín: Là trường hợp tử cung có mủ mủ khơng chảy ngồi cổ tử cung đóng kín bên lòng tử cung tích đầy dịch, vùng bụng căng cứng Hình 4.3: Viêm tử cung dạng kín Qua bảng 4.3 chúng tơi nhận thấy, 24 trường hợp chó viêm tử cung, qua chẩn đoán lâm sàng chọc dò tử cung chúng tơi phát có trường hợp viêm tử cung dạng hở, 18 trường hợp phương pháp siêu âm phát thêm trường hợp viêm tử cung dạng hở 15 trường hợp viêm tử cung dạng kín, chúng tơi thấy viêm tử cung dạng kín chiếm tỉ lệ 62,5% cao so với viêm tử cung dạng hở 37,5% 4.4 Tỉ lệ chó viêm tử cung theo lứa tuổi Bảng 4.4 Tỉ lệ chó viêm tử cung theo lứa tuổi Lứa tuổi Chó Tổng số (n) Chó viêm tử cung (con) Tỉ lệ (%) Dưới năm 110 4,54 - năm 75 8,00 Trên năm 98 13 13,26 Tổng 283 24 8,48 39 Tỉ lệ % 13,26 14 12 10 8 4,54 Dưới 2-4 Trên Năm tuổi Biểu đồ 4.4: Tỉ lệ chó viêm tử cung theo lứa tuổi Qua bảng 4.4 nhận thấy có 24 trường hợp viêm tử cung phát qua chẩn đoán lâm sàng cách chọc dò tử cung phương pháp siêu âm có trường hợp chó viêm tử cung năm tuổi chiếm 4,54%, có trường hợp viêm tử cung chó - năm tuổi chiếm 8%, có 13 trường hợp viêm tử cung chó năm tuổi chiếm 13,26%, nhận thấy tỉ lệ viêm tử cung tăng dần theo lứa tuổi 4.5 Hiệu điều trị nội khoa ngoại khoa Bảng 4.5 Tỉ lệ chó khỏi bệnh sau điều trị nội khoa Chỉ tiêu Đơn vị Số điều trị Tỉ lệ (%) Ghi Thời gian điều trị Từ 6-9 ngày 62,5 lâu chủ phát Từ 10-15 ngày 25 bệnh trể, chủ Thời gian 17 ngày 12,5 khơng muốn phẫu lành bệnh Trung bình thuật nên dùng 10 phương pháp nội ngày khoa Số ca điều trị thành công 100% Qua bảng 4.5 nhận thấy 24 trường hợp viêm tử cung có trường hợp điều trị nội khoa tỉ lệ thành cơng 100% Tỉ lệ chó khỏi bệnh từ 6-9 40 ngày chiếm tỉ lệ cao 62,5%, 10-15 ngày chiếm tỉ lệ 25% 17 ngày 12,5% Thời gian điều trị trung bình 10 ngày Tỉ lệ % 70 62.5 60 50 40 25 30 20 12.5 10 6-9 10-15 17 Ngày Thời gian lành bệnh Biểu đồ 4.5 Tỉ lệ chó khỏi bệnh sau điều trị nội khoa 4.5.2 Tỉ lệ chó khỏi bệnh sau điều trị ngoại khoa Bảng 4.6 Tỉ lệ chó khỏi bệnh sau điều trị ngoại khoa Chỉ tiêu Đơn vị Số phẫu thuật 16 Tỉ lệ (%) Ghi Đứt vào ngày thứ Xử lý: kiểm tra vết thương Tai biến Nhiễm trùng Đứt 12,5 chưa tích dịch mủ tiến hành cắt bỏ phần mơ hoại tử, rửa nước muối sinh lý sát Chết Từ 7-8 ngày Thời gian lành vết thương Từ 9-10 ngày Từ 11-12 ngày 10 62,5 Thời gian lành vết thương lâu 25 sau phẫu thuật chủ không 12,5 đem đến để bác sĩ theo dõi chăm Trung bình 8,3 ngày Số ca mổ thành công trùng vết thương 16 100% 41 sóc vết thương ngày Tỉ lệ % 70 62.5 60 50 40 25 30 12.5 20 10 7-8 - 10 11 - 12 Thời gian lành vết thương Ngày Biểu đồ 4.6 Tỉ lệ chó khỏi bệnh sau điều trị ngoại khoa Qua bảng 4.6 nhận thấy, 24 trường hợp viêm tử cung, có 16 trường hợp định điều trị phẫu thuật, tỉ lệ thành cơng 100% Trong có ca bị đứt chiếm tỉ lệ 12,5%, đứt chó tự cắn vết thương làm bung đường may da dẫn đến hoại tử hai mép vết thương Trong 16 sau phẫu thuật thời gian lành vết thương: từ 7-8 ngày chiếm tỉ lệ cao 62,5%, từ 9-10 ngày chiếm tỉ lệ 25% từ 11-12 ngày chiếm tỉ lệ 12,5% Thời gian lành vết thương trung bình 8,3 ngày 42 Chương KẾT LUẬN VÀ ĐỀ NGHỊ 5.1 Kết luận Qua thời gian thực đề tài "Chẩn đoán bệnh viêm tử cung chó cách chọc dò tử cung, siêu âm ghi nhận kết điều trị" Bệnh Viện Thú Y Petcare TP Hồ Chí Minh, rút số kết luận sau: - Trong 28 chó nghi ngờ viêm tử cung, qua chẩn đốn lâm sàng cách chọc dò tử cung phát trường hợp viêm tử cung chiếm tỉ lệ 21,42% qua chẩn đoán siêu âm phát 18 trường hợp chó bệnh viêm tử cung chiếm tỉ lệ 64.28% Như vậy, chẩn đoán siêu âm phát viêm tử cung có hiệu cao chẩn đốn lâm sàng cách chọc dò Tuy vậy, để phát nhanh chóng xác bệnh viêm tử cung chó cần phải kết hợp hiệu hai phương pháp chẩn đốn lâm sàng cách chọc dò chẩn đoán siêu âm - Tỉ lệ bệnh viêm tử cung giống chó nội cao giống chó ngoại (10,76 % so với 7,79%) - Tỉ lệ viêm tử cung xảy cao chó năm tuổi - Tỉ lệ xuất viêm tử cung dạng kín cao so với viêm tử cung dạng hở (62,5% so với 37,5%) - Chó mắc bệnh viêm tử cung điều trị khỏi bệnh ngoại khoa nội khoa điều đạt tỉ lệ thành công 100% 5.2 Đề nghị Đối với chó khơng cho sinh sản khơng nên dùng thuốc ngừa thai mà nên triệt sản cách phẫu thuật cắt bỏ tử cung buồng trứng để phòng ngừa bệnh viêm tử cung sau Những trường hợp điều trị nội khoa không thấy khả quan nên chuyển sang điều trị ngoại khoa để đảm bảo sống cho thú Đối với chủ ni phải chăm sóc thú thật tốt để đảm bảo sức khoẻ tốt cho thú cưng Chủ nuôi phải hợp tác với bác sĩ thú y thời gian điều trị bệnh chó 43 TÀI LIỆU THAM KHẢO Phan Văn Bá, 2004 Giáo trình thể học gia súc Khoa Chăn Nuôi Thú Y Tủ sách Trường Đại Học Nơng Lâm TP Hồ Chí Minh, trang 154-161 Phạm Xn Bình, 2008 Chẩn đốn bệnh viêm tử cung chó kỹ thuật siêu âm ghi nhận kết điều trị Khoá Luận Văn Tốt Nghiệp Khoa Chăn Nuôi Thú Y Trường Đại Học Nơng Lâm TP Hồ Chí Minh Trần Thị Dân, 2003 Bài giảng sinh lý học gia súc Khoa Chăn Nuôi Thú Y Trường Đại Học Nông Lâm TP Hồ Chí Minh Nguyễn Văn Khanh, 2004 Thú y bệnh học đại cương Nhà Xuất Bản Nông Nghiệp TP Hồ Chí Minh Nguyễn Văn Khanh, 2005 Thú y giải phẫu bệnh chuyên khoa Tái lần thứ Khoa Chăn Nuôi Thú Y Trường Đại Học Nông Lâm TP Hồ Chí Minh, trang 47 Nguyễn Văn Kim Khánh, 2007 Chẩn đoán dạng viêm tử cung kỹ thuật siêu âm ghi nhận kết điều trị Luận Văn Tốt Nghiệp Khoa Chăn Nuôi Thú Y Trường Đại Học Nơng Lâm TP Hồ Chí Minh Nguyễn Như Pho, 2006 Dược Lý Thú Y Tủ sách Đại Học Nơng Lâm TP Hồ Chí Minh Nguyễn Văn Thành, 2004 Giáo trình sản khoa gia súc Khoa Chăn Nuôi Thú Y Tủ sách Trường Đại Học Nông lâm TP Hồ Chí Minh, trang 52-54 Trần Lan Thanh, 2007 Chẩn đốn bênh viêm tử cung chó kỹ thuật siêu âm ghi nhận kết điều trị Khố Luận Tốt Nghiệp Khoa Chăn Ni Thú Y Trường Đại Học Nơng Lâm TP Hồ Chí Minh 10 Lê Văn Thọ, 2006 Ngoại Khoa Thú Y chó mèo Nhà xuất Nơng Nghiệp TP Hồ Chí Minh, trang 193-159 11 Lê Văn Thọ, Lê Quang Thông, Huỳnh Thị Thanh Ngọc, Nguyễn Thị Huỳnh Hoa, Phan Thị Kim Chi (2008) Khảo sát bệnh viêm tử chó kết điều trị Hội nghị Khoa học Khoa Chăn Nuôi Thú Y lần – 2008, trang đến trang 44 ... TRÊN CHĨ BẰNG CÁCH CHỌC DÒ TỬ CUNG, SIÊU ÂM VÀ GHI NHẬN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ Tác giả TRƯƠNG THỊ HỒNG NHUNG Khóa luận đệ trình để đáp ứng yêu cầu cấp Bác sĩ ngành Thú Y Giáo viên hướng dẫn: PGS TS LÊ... nhiều phòng mạch thú y đời, đặc biệt bệnh viện thú y Petcare có mặt Việt Nam vào năm 2005 với trang thi t bị tiên tiến để chẩn đoán điều trị đáp ứng nhu cầu chăm sóc ni dưỡng thú cưng người ni chó... hồi (Nguyễn Phước Bảo Quân, 2002) 2.1.2.3 Độ phân giải ảnh Độ phân giải xác định khoảng cách tối thi u ngăn cách hai điểm đích để ảnh chúng phân biệt rõ Giới hạn phân giải hệ thống ghi hình đươc