GIỚI THIỆU LUẬN ÁN 1. Đặt vấn đề Helicobacter pylori (H. pylori) đã gây nhiễm hơn nửa dân số trên thế giới. Bệnh viêm loét dạ dày - tá tràng do nhiễm H. pylori trên thế giới chiếm 70 - 90% và ở Việt Nam chiếm cao hơn (83 – 100%). Enzyme urease của vi khuẩn H. pylori làm tăng dần pH ở bề mặt niêm mạc dạ dày từ thấp đến trung tính và quyết định sự tồn tại của H. pylori cũng như sự gây tổn thương ở niêm mạc dạ dày. Helicobacter pylori có khả năng đề kháng rất mạnh với những thuốc kháng sinh. Đối với bệnh lý viêm loét dạ dày và tá tràng do nhiễm H. pylori, Hội nghị Đồng thuận Maastricht III (2005) và VI (2010) đã ghi nhận tỉ lệ kháng thuốc trong điều trị tiệt trừ H. pylori tăng trên toàn cầu. Hiện nay, khả năng thất bại trong điều trị rất lớn chiếm 36% vì sự đề kháng thuốc kháng sinh ngày càng gia tăng. Trị liệu miễn dịch thụ động là liệu pháp sử dụng kháng thể để bất hoạt vi sinh vật và trung hòa độc tố. Kháng thể lòng đỏ trứng (IgY) được khám phá vào những năm cuối thế kỷ XVIII. IgY đã được sử dụng để gây miễn dịch thụ động phục vụ cho điều trị và phòng ngừa một số bệnh ở người và động vật. Từ các cơ sở lý luận và thực tiễn trên, nhằm tạo ra chế phẩm IgY kháng urease của H. pylori dùng để dự phòng và điều trị nhiễm H. pylori, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài với ba mục tiêu: 1.Tách chiết urease của vi khuẩn Helicobacter pylori phân lập từ bệnh nhân viêm loét dạ dày – tá tràng. 2.Chế tạo globulin miễn dịch từ trứng gà (IgY) kháng urease của vi khuẩn Helicobacter pylori. 3. Đánh giá khả năng dự phòng nhiễm Helicobacter pylori trên động vật thực nghiệm của IgY kháng urease. 2. Tính cấp thiết của đề tài - Viêm loét dạ dày - tá tràng do nhiễm H. pylori ở Việt Nam chiếm rất cao (83 – 100%) và là một trong những nguyên nhân dẫn đến ung thư dạ dày. Sự sinh tồn của vi khuẩn H. pylori ở dạ dày do enzyme urease của chúng quyết định và cũng chính enzyme urease góp phần gây tổn thương dạ dày. - Sự đề kháng thuốc kháng sinh trong điều trị tiệt trừ H. pylori ngày càng gia tăng trên toàn thế giới chiếm 36%. - Sử dụng chế phẩm kháng thể IgY kháng enzyme urease của vi khuẩn H. pylori được tách chiết từ lòng đỏ trứng gà sau gây nhiễm vi khuẩn H. pylori cho gà mái để phá hủy phân tử đích urease, giảm nồng độ vi khuẩn H. pylori và giảm mức độ tổn thương dạ dày. 3. Những đóng góp mới của luận án - Sản xuất thành công chế phẩm IgY kháng enzyme urease của vi khuẩn H. pylori ở Việt Nam để dự phòng nhiễm vi khuẩn H. pylori. - Định hướng nghiên cứu phát triển thực phẩm chức năng chứa IgY kháng urease của vi khuẩn H. pylori dùng để dự phòng và hỗ trợ điều trị viêm loét dạ dày tá tràng dương tính với H. pylori. 4. Bố cục của luận án Luận án dài 115 trang bao gồm: Đặt vấn đề: 2 trang, Chương 1 - Tổng quan: 29 trang, Chương 2 - Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 20 trang, Chương 3 - Kết quả: 37 trang, Chương 4 - Bàn luận: 24 trang, Kết luận: 2 trang và Kiến nghị: 1 trang. Luận án có 15 bảng và 43 hình; 129 tài liệu tham khảo gồm 25 tài liệu tiếng Việt và 104 tài liệu tiếng Anh.