CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Địa điểm, ngày tháng năm BIÊN BẢN SỐ NGHIỆMTHUTHIẾTBỊCHẠYTHỬĐƠNĐỘNGKHƠNGTẢI CƠNG TRÌNH (ghi tên cơng trình xây dựng) Thiết bị/Cụm Thiếtbịnghiệmthu bao gồm: - Nêu rõ tên thiết bị, thời gian chạythử (bắt đầu, kết thúc) vị trí lắp đặt cơng trình Thành phần trực tiếp nghiệm thu: a) Người phụ trách phận giám sát thi công xây dựng công trình chủ đầu tư người phụ trách phận giám sát thi cơng xây dựng cơng trình tổng thầu trường hợp nghiệmthu phận công trình xây dựng, giai đoạn thi cơng xây dựng nhà thầu phụ thực hiện; b) Người phụ trách thi công trực tiếp nhà thầu thi công xây dựng; Trong trường hợp hợp đồng tổng thầu, người phụ trách phận giám sát thi cơng xây dựng cơng trình chủ đầu tư tham dự để kiểm tra công tác nghiệmthu tổng thầu nhà thầu phụ Thời gian nghiệmthu : Bắt đầu : ngày tháng năm Kết thúc : ngày tháng năm Tại: ……………………………………………………… Đánh giá công tác chạythửthiếtbịđơnđộngkhôngtải thực hiện: a) Về nghiệmthu (đối chiếu với khoản Điều 25 Nghị định này) b) Về chất lượng chạythửthiếtbịđơnđộngkhôngtải (đối chiếu với thiết kế, tiêu chuẩn xây dựng yêu cầu kỹ thuật cơng trình) c) Các ý kiến khác có d) Ý kiến người giám sát thi công xây dựng cơng trình chủ đầu tư tham dự cơng tác nghiệmthu công việc xây dựng tổng thầu nhà thầu phụ Kết luận : - Chấp nhận hay không chấp nhận nghiệm thu, đồng ý cho triển khai công việc xây dựng - u cầu sửa chữa, hồn thiện cơng việc xây dựng thực yêu cầu khác có GIÁM SÁT THI CƠNG XÂY DỰNG (của chủ đầu tư người giám sát thi công xây dựng công trình tổng thầu hình thức hợp đồng tổng thầu) (Ghi rõ họ tên, chức vụ) KỸ THUẬT THI CƠNG TRỰC TIẾP (của Nhà thầu thi cơng xây dựng cơng trình) (Ghi rõ họ tên, chức vụ) GIÁM SÁT THI CÔNG XÂY DỰNG CỦA CHỦ ĐẦU TƯ (trong trường hợp hợp đồng tổng thầu) (Ghi rõ họ tên, chức vụ) Hồ sơ nghiệmthuchạythửthiếtbịđơnđộngkhôngtải gồm: - Biên nghiệmthuthiếtbịchạythửđơnđộngkhông tải; - Các tài liệu làm để nghiệmthu