báo cáo thực tập bệnh viện và trạm y tê lớp trung cấp dược tinh sóc trăng...........................................................................................................................................................................................................................................................
Đ LỜI CẢM ƠN ể có kiến thức kinh nghiệm thực tế ngày hôm nay, em xin chân thành cảm ơn Thầy Cô môn khoa Dược trường Trung Cấp Y Tế Sóc Trăng giảng dạy trang bị cho em kiến thức vững chắc, đồng thời tạo điều kiện cho em hoàn thành tốt đợt thực tập vừa qua Qua thời gian thực tập 10 tuần, 05 tuần thực tập Khoa Dược Bệnh Viện Đa Khoa Sóc Trăng 05 tuần thực tập Trạm Y tế Hòa Tú 2, xã Hòa Tú 2, huyện Mỹ Xuyên, Tỉnh Sóc Trăng Tuy thời gian Thực tập khơng nhiều em rút nhiều kinh nghiệm thực tế mà ngồi ghế nhà trường em chưa biết Em xin chân thành cảm ơn giúp đỡ Ban Giám Đốc bệnh viện Đa khoa Sóc Trăng, Trưởng Khoa Dược Chú Chiêm Thu Tòng, Phó Khoa Dược Cơ Dương Thị Phương Khanh tận tình giúp đở tạo điều kiện thuận lợi cho em thực tập thực tế khoa Dược bệnh Viện Đa Khoa Tỉnh Sóc Trăng Em xin chân thành cảm ơn giúp đỡ Ban lãnh đạo Trạm Y tế Hòa Tú 2, Trưởng Trạm BS Chuyên Khoa Phạm Minh Vũ Chị Phan Thị Chiều Phó Trạm Y tế Hòa Tú tận tình giúp đở tạo điều kiện thuận lợi cho em thực tập thực tế quầy Dược Trạm Y tế Hòa Tú Em xin chân thành cảm ơn anh Đoàn Thiện Khiêm, chị Hồ Thị Mỹ Dung, Chị Thái Hồng em, anh Nguyễn Ngọc Du, chị Trương Mỹ Nhiên, chị Phan Thị Kim Son, chị Tiền Thị Phương Thảo toàn thể anh chị, em phụ Trách phận khoa Dược tận tình hướng dẫn, giúp đở tạo điều kiện thuận lợi cho em suốt 05 tuần thực tập thực tế khoa Dược bệnh Viện Em xin chân thành cảm ơn chị Lê Thanh Nhanh, anh Dương Minh Lâm phụ trách quầy dược toàn thể anh chị, em phụ trách phận Trạm Y tế Hòa Tú tận tình hướng dẫn, giúp đở tạo điều kiện thuận lợi cho em suốt 05 tuần thực tập thực tế quầy Dược Trạm Y tế Hòa Tú 2, xã Hòa Tú Do thời gian thực tập có giới hạn, trình độ nhiều hạn chế lần đầu thực tế gặp nhiều bỡ ngỡ nên thu hoạch em nhiều thiếu sót Em mong dẫn, góp ý Thầy Cô Dược sĩ ngành Dược để Thực tập tốt nghiệp em hoàn chỉnh tốt Trang I Tổng quan sở thực tập 1.1 Bệnh viện Đa khoa Sóc Trăng 1.1.1 Quy mơ: Bệnh Viện Đa Khoa Tỉnh Sóc Trăng thành lập theo Quyết định số: 143/QĐ.UBT.92 ngày 26 tháng năm 1992 Uỷ ban Nhân dân Tỉnh Sóc Trăng việc chuyển tư cách quản lý đổi tên Bệnh Viện Đa Khoa khu vực Sóc Trăng Ban đầu Bệnh viện có 400 giường bệnh, 20 Khoa phòng, gồm: Phòng nghiệp vụ, 13 Khoa lâm sàng Khoa cận lâm sàng Số CB CNV có thời điểm tháng 04/1992 là: 358 người Hiện Bệnh viện Đa khoa Sóc Trăng gồm có 600 giường bệnh, 07 Phòng Chức năng, 03 Khoa lâm sàng 07 Khoa cận lâm sàng sau: * Phòng Chức : * Khối lâm sàng: * Khối cận lâm sàng: - Phòng tổ chức cán - Khối Nội - Nhi - Khoa chẩn đốn hình ảnh - Phòng Kế hoạch tổng hợp - Khối Ngoại - Sản - Khoa Hóa Học - Phòng Điều dưỡng - Khối Chun khoa lẻ - Khoa sinh Hóa- Vi Sinh - Phòng Hành chánh quản trị - Khoa Giải phẩu bệnh lý - Phòng Vật tư - Thiết bị y tế - Khoa Dược - Phòng Tài kế tốn - Khoa Kiểm Soát Nhiễm Khuẩn - Tổ tin học - Khoa Dinh Dưỡng + Ban giám đốc gồm 05 người: Phó Giám đốc Giám đốc Bs CKII Nguyễn Hồng Các Phó Giám đốc Phó Giám đốc Phó Giám đốc Bs CKI Bs CKII Bs CKII Bs CKII Lý Mai Phương Nguyễn Hữu Thuấn Nguyễn Thị Lạc Nguyễn Thị Mỹ Hà Cơ cấu nhân lực gồm: - Cán Đại học: 208 người, đó: 138 bác sỹ (86 sau đại học); 12 dược sỹ (04 sau đại học); 26 cử nhân điều dưỡng; 24 kỹ thuật viên 08 cử nhân khác (tin học, kế toán) - Cán trung học: 518 người, đó: 328 điều dưỡng; 46 dược sỹ; 59 nữ hộ sinh; 45 kỹ thuật viên 40 cán trung học khác (tin học, kế toán v.v.) - Cán sơ học nhân viên phục vụ khác: 63 người Trang 1.1.2 Tóm tắt kết cung ứng thuốc hàng năm Khoa dược bệnh viện tỉnh Sóc Trăng: CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM SỞ Y TẾ SÓC TRĂNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH Độc lập - Tự - Hạnh phúc KHOA DƯỢC BÁO CÁO XUẤT NHẬP TỒN QUI III NĂM 2014 NƠI NHẬP XUẤT A TỒN THÁNG TRƯỚC: DƯỢC PHẨM THÀNH PHẨM 102.008.744.137,04 41.318.234,00 7.480.804.111,44 2.068.738.567,93 15.915.354,00 13.582.019.152,37 2.010.486.747,92 B TỔNG NHẬP THÁNG: 48.320.276.647,11 - Nơi khác 48.320.276.647,11 11.124.390,00 - Thành phẩm pha chế - - - TP từ khoa KSNK - C TỔNG XUẤT THÁNG: 52.178.079.038,15 HOÁ CHẤT 13.582.019.152,37 20.561.371,00 - - Nhượng huyện 57.751.624,75 36.672.217,00 13.968.458.793,67 - 98.150.941.746,00 Y CỤ (KHO) Y CỤ (CPL) 15.444.882.542,41 10.944.061.563,35 137.988.549.156,17 8.976.565.766,40 5.455.539.894,68 78.360.803.562,48 2.010.486.747,92 8.976.565.766,40 5.455.539.894,68 78.356.012.598,48 - - - - - - 1.209.467.620,00 - Các khoa sử dụng D TỔNG CỊN LẠI BƠNG BĂNG 1.209.467.620,00 2.096.229.874,67 9.127.290.989,23 - - - - 2.284.000,00 7.094.364.470,14 Sóc trăng, ngày 1.982.995.441,18 tháng 10.372.425,00 15.294.157.319,58 năm 2014 TRƯỞNG KHOA DƯỢC Người lập bảng DS CHIÊM THU TÒNG DS Thái Thanh Thảo 5.907.208.352,83 - TỔNG CỘNG 83.297.828.419,54 - 465.150,00 70.873.199,75 10.492.393.105,20 133.051.524.299,11 1.2 Trạm Y Tế Hòa Tú 2: 1.2.1 Quy mô Trạm y tế xã tổ chức theo địa bàn cụm dân cư, địa giới hành chính, theo nhu cầu chăm sóc sức khỏe khả ngân sách cộng đồng Biên chế CBYT TYT xã, phường xác định dựa theo địa bàn hoạt động số lượng dân cư Trạm Y tế xã Hòa Tú huyện Mỹ Xun, tỉnh Sóc Trăng thành lập năm 2009 có 06 cán y tế, đến Trạm có đội ngũ cán y tế mạnh gồm 10 người, có 01 bác sỹ chuyên khoa 1, 05 y sỹ, dược sỹ trung học, nữ hộ sinh, 01 y tá 01 Điều dưỡng tổng hợp Bác sỹ Trạm trưởng đào tạo chuyên khoa cấp Trạm Y tế xã Hòa Tú nằm khuôn viên rộng khoảng 1.000m 2, có cảnh quan xanh - - đẹp, sở chữa bệnh có uy tín phục vụ 10.867 người dân xã gồm có 13 phòng: 01 phòng hành (phòng họp), 01phòng trực, 01 phòng dược, 01 phòng Đơng y, 01 phòng khám bệnh, 01 phòng sản, 01 phòng hấp sấy dụng cụ, 01 phòng lưu bệnh nhân, 01 phòng truyền thơng, 01 phòng kế hoạch hố gia đình, 01 phòng tiêm chủng mở rộng, 01 phòng chờ, 01 phòng Siêu âm có 11gường bệnh Các phòng có đủ điều kiện ánh sáng, thơng gió để quản lý thuốc, có đủ trang thiết bị y tế để sơ cấp cứu ban đầu, có biện pháp đảm bảo an tồn vệ sinh Hình: Trạm Y tế Hòa Tú Trang 1.2 Tóm tắt kết cung ứng thuốc hàng năm Trạm y tế Hòa Tú 2: Trang II Kết thực tập: A PHẦN THỰC TẬP TẠI BỆNH VIỆN I Tổ chức hoạt động Khoa Dược bệnh viện 1.1 Sơ đồ tổ chức khoa dược, chức nhiệm vụ khoa Dược bệnh viện 1.1.1 Sơ đồ tổ chức khoa dược TRƯỞNG KHOA DS CK1 CHIÊM THU TỊNG PHĨ TRƯỞNG KHOA DS CK1 DƯƠNG THỊ PHƯƠNG KHANH BỘ PHẬN NGHIỆP VỤ DƯỢC BỘ PHẬN THỐNG KÊ DƯỢC BỘ PHẬN KHO VÀ CẤP PHÁT (DSĐH TIỀN THỊ PHƯƠNG THẢO : TỔ TRƯỞNG) KHO CHẰN THUỐC KHO CHẴN HC – VTYT CPL NỘI TRÚ DSĐH TRẦN NHƯ TUYẾT DSTH UNG T BÍCH LIỄU DSTH PHAN THỊ KIM SON DSTH NGUYỄN THỊ ÚT DSTH LÝ HUYỀN CHÂU DSTH NGUYỄN TRANG THÙY LINH DSĐH BÙI THỊ BÍCH THỦY DSTH TRẦN HỒNG NHẠN DS DSTH QUÁCH HUỲNH TÂN DSTH LÝ POLLA DSTH LÂM PHƯƠNG THÙY DSTH DƯƠNG HOÀNG DIỆU DSTH NGUYỄN THỊ THÚY DSĐH NGUYỄN MỸ TRINH DSTH TRẦN BẢO DSTH NGUYỄN LÊ DUY PHƯƠNG DSTH LÊ PHƯỚC LỘC DSTH NGUYỄN THỊ LÊ DSĐH LÝ THANH TOÀN DSĐ H THÁI MỸ ANH DSTH TÔN THANH THÚY DSTH TRƯƠNG NGỌC THẬT DSĐH NGUYỄN THÁI MINH ĐẠT DSTH NGHUYỄN THỊ CHI DSTH DƯƠNG THANH THỦY PHA CHẾ THUỐC, KIỂM NGHIỆM, KIỂM SỐT CHẤT LƯỢNG THUỐC CPL NGOẠI TRÚ DSĐH ĐỒN THIỆN KHIÊM DSĐH TRƯƠNG MỸ NHIÊN BỘ PHẬN DLS & THÔNG TIN THUỐC DSTH NGHUYỄN NGỌC DU DSTH NGUYỄN T.ÁNH XUÂN DSTH NGUYỄN LÝ DIỄM TRÂN DSTH NGUYỄN THANH HUẤN DSTH VÕ HOÀNG TÂM DSTH QUÁCH HUỲNH NHƯ DSTH HUỲNH NGỌC PHƯƠNG DSTH LƯƠNG TUẤN HUY DSTH LƯƠNG VĂN VIỆT DSTH LÂM THỊ MỸ HẠNH DSTH VÕ NGỌC ANH ĐÀO DSTH NGUYỄN KHÁNH DSTH NGUYỄN T TƯỜNG DUY DSĐH HOÀNG THIÊN HOA DSTH TRẦN T LAN DUNG Trang DSĐH THÁI THANH THẢO DSĐH HỒ THỊ MỸ DUNG DSĐH HUỲNH HỒNG THẮM DĐH TRẦN ĐỜ NIN DS TH HUỲNH T HỒNG NHI DSTH NGUYỄN T PHƯỢNG ANH DSTH PHẠM T BÍCH TUYỀN BỘ PHẬN QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG CHUN MƠN CỦA NHÀ THUỐC BỆNH VIỆN DSTH PHÙNG QUANG KHÁNH DSĐH THÁI HỒNG EM Khoa Dược khoa chuyên môn chịu lãnh đạo trực tiếp Giám đốc Bệnh viện đa khoa Sóc Trăng, với tổng số 54 cán bộ, gồm 02 Dược sĩ chuyên khoa cấp I, 15 Dược sĩ đại học 37 Dược sĩ trung học Khoa hoạt động theo phận sau: Nghiệp vụ dược, thống kê dược, kho cấp phát, dược lâm sàng thông tin thuốc, pha chế quản lý hoạt động chuyên môn nhà thuốc bệnh viện Trưởng khoa Dược sĩ chuyên khoa cấp I Chiêm Thu Tòng lãnh đạo khoa tổ chức, thực quản lý tham mưu cho Giám đốc bệnh viện tồn cơng tác dược bệnh viện, nhằm đảm bảo cung cấp đầy đủ, kịp thời thuốc có chất lượng tư vấn giám sát việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý 1.1.2 Chức năng, nhiệm vụ khoa Dược bệnh viện 1.1.2.1 Chức khoa Dược Khoa Dược khoa chuyên môn chịu lãnh đạo trực tiếp Giám đốc bệnh viện Khoa Dược có chức quản lý tham mưu cho Giám đốc bệnh viện tồn cơng tác dược bệnh viện nhằm đảm bảo cung cấp đầy đủ, kịp thời thuốc có chất lượng tư vấn, giám sát việc thực sử dụng thuốc an toàn, hợp lý 1.2.2.2 Nhiệm vụ khoa Dược Lập kế hoạch, cung ứng thuốc bảo đảm đủ số lượng, chất lượng cho nhu cầu điều trị thử nghiệm lâm sàng nhằm đáp ứng yêu cầu chẩn đoán, điều trị yêu cầu chữa bệnh khác (phòng chống dịch bệnh, thiên tai, thảm họa) Quản lý, theo dõi việc nhập thuốc, cấp phát thuốc cho nhu cầu điều trị nhu cầu đột xuất khác có yêu cầu Đầu mối tổ chức, triển khai hoạt động Hội đồng thuốc điều trị Bảo quản thuốc theo nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc” Tổ chức pha chế thuốc, hóa chất sát khuẩn, bào chế thuốc đông y, sản xuất thuốc từ dược liệu sử dụng bệnh viện Trang Thực công tác dược lâm sàng, thông tin, tư vấn sử dụng thuốc, tham gia công tác cảnh giác dược, theo dõi, báo cáo thông tin liên quan đến tác dụng không mong muốn thuốc Quản lý, theo dõi việc thực quy định chuyên môn dược khoa bệnh viện Nghiên cứu khoa học đào tạo; sở thực hành trường Đại học, Cao đẳng Trung học dược Phối hợp với khoa cận lâm sàng lâm sàng theo dõi, kiểm tra, đánh giá, giám sát việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý đặc biệt sử dụng kháng sinh theo dõi tình hình kháng kháng sinh bệnh viện 10 Tham gia đạo tuyến 11 Tham gia hội chẩn yêu cầu 12 Tham gia theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc 13.Quản lý hoạt động Nhà thuốc bệnh viện theo quy định 14 Thực nhiệm vụ cung ứng, theo dõi, quản lý, giám sát, kiểm tra, báo cáo vật tư y tế tiêu hao (bơng, băng, cồn, gạc) khí y tế sở y tế chưa có phòng Vật tư Trang thiết bị y tế người đứng đầu sở giao nhiệm vụ 1.2 Nhận xét so sánh với lý thuyết Chức năng, nhiệm vụ khoa Dược giống với Chức năng, nhiệm vụ khoa Dược theo thông tư số 22/2011/TT-BYT ngày 10 tháng 06 năm 2011 Bộ Y tế Quy định tổ chức hoạt động khoa Dược bệnh viện Chức năng, nhiệm vụ cán phận 2.1 Kho thuốc- y cụ; phận cấp phát: 2.1.1 Kho thuốc- y cụ: 2.1.1.1 Kho chẵn thuốc: Gồm có 07 người, có 03 DS đại học, 04 dược sỹ trung học 1.DS TIỀN THỊ PHƯƠNG THẢO: - Chịu trách nhiệm phụ trách chung kho chẳn thuốc - Dự trù thuốc, kiểm nhập thuốc, nhập hóa đơn, trình ký hóa đơn - Theo dõi hàng hóa kho chẳn sếp thuốc - Hàng tháng tổng hợp số lượng tồn thực tế kho chẳn thuốc báo cáo cho phận thống kê khoa - Chịu trách nhiệm trước trưởng khoa nhiệm vụ phân công - Thực nhiệm vụ khác phân công DSTH LÝ HUYỀN CHÂU - Phụ trách lập danh mục thuốc an toàn kho - Lập số lượng kế hoạch bổ sung, theo dõi giá thuốc - Sắp xếp, bảo quản theo dõi hạn sử dụng thuốc - Theo dõi báo cáo xuất nhập tồn máy với thực tế - Phụ nhập hóa đơn, đọ báo cáo hóa đơn - Hàng tháng kiểm kê số lượng tồn kho thực tế báo cáo phụ trách phận DSTH UNG THỊ BÍCH LIỄU - Hàng tháng lập dự trù làm thẻ kho - Theo dõi số lượng kế hoạch giá thuốc - Nhập hóa đơn, đọ báo hóa đơn, trình ký hóa đơn - Phụ nhận hàng phát hàng cho kho lẻ - Sắp xếp,bảo quản theo dõi hạn sử dụng thuốc - Hàng tháng kiểm kê số lượng tồn kho thực tế báo cáo phụ trách phận DSTH TRẦN BẢO - Phụ trách nhận hàng theo dự trù, kiểm tra số lô, visa, hạn sử dụng thuốc Trang - Ghi phiếu theo dõi nhiệt độ độ ẩm kho - Giữ thuốc lọ-gói , làm thẻ kho - Sắp xếp – bảo quản theo dõi hạn dùng thuốc - Phụ cấp phát thuốc chuyển hàng cho kho lẻ - Hàng tháng kiểm kê số lượng tồn kho thực tế báo cáo phụ trách phận DSTH LÝ POLLA - Phụ trách xuất hàng cho kho lẻ - Quản lý thẻ kho, phiếu xuất kho, phiếu hoàn trả - Giữ thuốc viên, làm thẻ kho,theo dõi xuất nhập tồn máy với thẻ kho - Sắp xếp – bảo quản theo dõi hạn sử dụng thuốc - Phụ nhận hàng nhập hóa đơn -Ghi bảng theo dõi nhiệt độ độ ẩm hàng ngày - Hàng tháng kiểm kê số lượng tồn kho thực tế báo cáo phụ trách phận DS LÝ THANH TOÀN - Phụ trách quản lý thuốc gây nghiện ,hướng tâm thần,theo dõi hàng ngày,làm thẻ kho quản lý thuốc theo quy chế - Giữ thuốc ống, xếp, bảo quản, theo dõi hạn sử dụng thuốc - Theo dõi báo cáo hàng sử dụng, hàng cận hạng dùng, hàng miễn phí - Phụ nhận hàng, xuất hàng chuyển hàng cho kho lẻ - Hàng tháng kiểm kê số lượng tồn kho thực tế báo cáo phụ trách phận DS NGUYỄN THÁI MINH ĐẠT - Phụ trách quản lý thuốc chai - thuốc đông y - Sắp xếp gọn gang ngăn nắp,vệ sinh nơi làm việc - Làm thẻ kho theo dõi xuất nhập tồn máy với thẻ kho - Bảo quản, xếp theo dõi hạn sử dụng thuốc - Phụ nhận hàng xuất hàng cho kho lẻ - Hàng tháng kiềm kê,báo cáo số lượng tồn kho thực tế cho phụ trách phận 2.1.1.2 Kho chẵn Hóa chất -VTYT: gồm 05 người DSTH PHAN THỊ KIM SON - Chịu trách nhiệm trước trưởng khoa công việc phân công, trực tiếp giữ cấp phát hóa chất, y cụ, VTYT theo quy chế công tác khoa dược + Theo dõi kiểm nhận hàng hóa cơng ty giao theo dự trù hàng tháng Khi kiểm nhập có trình duyệt mời Hội Đồng kiểm nhập + Kiểm tra chặt chẽ nhập xuất tồn thực theo chống dễ + Cặp nhật hàng hóa số lượng tồn kho, nhằm đảm bảo cung ứng kịp thời cho khoa sử dụng - Tham mưu giúp trưởng khoa sử lý tình cấp bách phát sinh khoa như: + Lập dự trù hàng tháng, bổ sung hàng đột xuất cho khoa lâm sàng + Thường xuyên nhắc nhở công ty giao hàng theo dự trù, tên hàng hóa đơn giá sai, liên hệ cơng ty hủy hóa đơn điều chỉnh lại Cuối ngày kiểm kho xem hàng còn, hàng hết đẻ kịp cung ứng cho khoa lâm sàng nhằm đảm bảo không để hàng thiếu Kho đáp ứng yêu cầu khoa, đặc biệt khoa PT – GMHS, khoa Cấp Cứu, Khoa Nội 2, Khoa Sản, Khoa Nhi, kho ln ln có số dự trữ cho mặt hàng cấp cứu + Những mặt hàng khoa cần khơng có cơng ty tham gia thầu phải MSTT qua bảng báo giá, trình Trưởng Khoa Ban Giám Đốc Bệnh Viện duyệt, hướng dẫn cơng ty làm hợp đồng + Đơi lúc kho bị động việc cung ứng mặt hàng cho khoa, khoa có dự trù vài công ty chưa đáp ứng hàng kịp thời Trang - Thực công tác báo cáo theo quy định bệnh viện Cuối tháng kiểm kho, lập dự trù cho kho theo dõi hóa đơn kiểm nhập,đối chiếu phiếu nhập kho khoa phòng kế tốn tài chánh - Những cơng việc khác Trưởng Khoa phân công như: + Xin báo giá dự kiến công ty để làm thầu + Hàng năm kho y cụ bán hồ sơ thầu, nhận hồ sơ thầu, nhận hàng mẫu công ty tham gia thầu + Gửi danh mục thông báo trúng thầu rớt thầu cho công ty + Kiểm tra lại hàng mẫu trúng thầu công ty giao hàng không + Báo cáo mặt hàng hết SLKH thầu xây dựng SLKH bổ sung + Ngồi ra, mặt hàng trúng thầu đơi lúc có cố gạc mét thưa, hồ nhiều không sử dụng được, túi chứa nước tiểu bị chảy… Phải liên hệ với công ty đổi hàng khắc phục cố DSTH NGUYỄN TRANG THÙY LINH: Dưới đạo Trưởng Khoa thực công việc sau: - Hàng ngày bổ sung y dụng cụ, hóa chất, VTYT tiêu hao cho kho lẻ - Kiểm nhận hàng hóa cơng ty theo dự trù hàng tháng, nhập kho phải kiểm tra số lượng mặt hàng theo hóa đơn - Theo dõi nhập xuất tồn hàng tháng ghi chép thẻ kho hàng ngày - Kiểm tra thực tế tồn cuối tháng mặt hàng kho - Sắp xếp hàng hóa kho ngăn nắp, đảm bảo theo nguyên tắc “ dễ chống ” - Thường xuyên báo cáo với Trưởng phận công tác quản lý kho: Những mặt hàng hết, hàng công ty chưa giao không giao đủ dự trù, mặt hàng đột xuất cần sử dụng nhiều… DSTH LÂM PHƯƠNG THÙY Dưới đạo Trưởng Khoa thực công việc sau: - Hàng ngày bổ sung y dụng cụ, hóa chất, VTYT tiêu hao cho kho lẻ - Kiểm nhận hàng hóa cơng ty theo dự trù hàng tháng, nhập kho phải kiểm tra số lượng mặt hàng theo hóa đơn - Theo dõi nhập xuất tồn hàng tháng ghi chép thẻ kho hàng ngày - Kiểm tra thực tế tồn cuối tháng mặt hàng kho - Sắp xếp hàng hóa kho ngăn nắp, đảm bảo theo nguyên tắc “ dễ chống ” - Thường xuyên báo cáo với Trưởng phận công tác quản lý kho: Những mặt hàng hết, hàng công ty chưa giao không giao đủ dự trù, mặt hàng đột xuất cần sử dụng nhiều… DSTH NGUYỄN LÊ DUY PHƯƠNG Dưới đạo Trưởng Khoa thực công việc sau: - Hàng ngày bổ sung y dụng cụ, hóa chất, VTYT tiêu hao cho kho lẻ - Kiểm nhận hàng hóa cơng ty theo dự trù hàng tháng, nhập kho phải kiểm tra số lượng mặt hàng theo hóa đơn - Theo dõi nhập xuất tồn hàng tháng ghi chép thẻ kho hàng ngày - Kiểm tra thực tế tồn cuối tháng mặt hàng kho - Lập bảng dự trù cho kho hàng tháng, theo dõi kế hoạch năm - Sắp xếp hàng hóa kho ngăn nắp, đảm bảo theo nguyên tắc “ dễ chống ” - Thường xuyên báo cáo với Trưởng phận công tác quản lý kho: Những mặt hàng hết, hàng công ty chưa giao không giao đủ dự trù, mặt hàng đột xuất cần sử dụng nhiều… - Tìm hàng mẫu khơng trúng thầu năm hàng mẫu lưu năm trước trả cho cơng ty có u cầu DS THÁI MỸ ANH Trang dùng chất 66 68 69 71 Viên bổ mắt Thương nhĩ tử, hồng kỳ, bạch chỉ, phòng phong, tân di hoa, bạch truật, bạc hà, kim ngân hoa XI/-Nhóm thuốc dùng ngồi Cao vàng Dầu gió Viên Uống Viên Uống Cao xoa Dầu xoa Dùng Dùng 4.2 So sánh đánh giá giá với danh mục thuốc thiết yếu Bộ y tế Danh mục Bộ y tế danh mục thuốc ban hành số lượng nhóm thuốc sử dụng cho tuyến trung ương, tuyến trên, tuyến huyện, tuyến Phòng khám Nên thuốc có nhiều đa dạng Danh mục thuốc thiết yếu trạm y tế Hòa Tú thực dựa quy định Bộ y tế quy định danh mục thiết yếu Bộ y tế ban hành, danh mục thuốc trạm Y tế Hòa Tú xây dựng mơ hình bệnh tật vào danh mục qui định Bộ y tế, số lượng thuốc trạm y tế Hòa Tú đầy đủ hợp lý Hoạt động khám chữa bệnh y học cổ truyền Hoạt động y học cổ truyền Trạm y tế Hòa Tú phát triển tốt Để phục vụ cho việc chữa bệnh y học cổ truyền, Trạm xây dựng vườn thuốc nam mẫu diện tích 100 m2 với nhóm thuốc, 40 loại theo mơ hình vừa vườn cảnh, vừa vườn thuốc nam Trạm y tế Hòa Tú đẩy mạnh công tác khám bệnh, điện châm, chiếu đèn hồng ngoại, sử dụng vật lý trị liệu, sắc thuốc, bấm huyệt phục hồi chức sử dụng điều trị Đông Tây Y kết hợp Trạm kết hợp hài hòa việc khám chữa bệnh phương pháp dùng thuốc tây y, đông y, vật lý trị liệu, vừa cho thuốc tân dược, vừa dùng máy móc đại máy điện châm, máy đo điện tim, máy vật lý trị liệu Các phương pháp hiệu quả, hàng ngày có nhiều bệnh nhân tới khám chữa bệnh phương pháp Ngòai Trạm tuyên truyền người dân sử dụng thuốc nam để hạn chế tác dụng phụ thuốc Tân Dược: hướng dẫn người bệnh dùng nồi nước xơng, đánh gió, giải cảm thuốc dùng Một số bệnh điều trị đem lại hiệu cao, tăng huyết áp, huyết áp thấp, tâm suy nhược, chứng thần kinh, viêm đại tràng, sỏi tiết niệu, đau xương khớp Tham gia công tác chuyên môn Trạm y tế Hòa Tú 2: 6.1 Cấp phát thuốc: Phát thuốc theo toa bác sĩ, y sĩ y lệnh, xuống khoa khám bệnh cấp phát thuốc Quầy thuốc Trạm y tê Hòa Tú bảo quản theo nguyên tắc chống * NGUYÊN TẮC CHỐNG: - Chống ẩm, nóng - Chống nấm mốc, sâu bọ, mối, chuột - Chống cháy nổ - Chống hạnh dùng - Chống nhầm lẫn, đổ vỡ , mát Cấp phát lẽ thuốc, thuốc BHYT cho bệnh nhân theo nguyên tắc kiểm tra, đối chiếu: * NGUYÊN TẮC KIỂM TRA: - Kiểm tra đơn thuốc trước giao thuốc - Kiểm tra tên thuốc chai, công dụng, liều dùng - Kiểm tra thuốc chất lượng cản quan * NGUYÊN TẮC ĐỐI CHIẾU: - Đối chiếu tên thuốc ghi nhãn thuốc, với tên phiếu thuốc - Đối với nồng độ, hàm lượng nhãn thuốc nồng độ hàm lượng toa phiếu nhập - Đối chiếu số lượng,số khoảng toa với số lượng, số khoảng giao nhận 6.2 Tư vấn hướng dẫn sử dụng thuốc: Để đảm bảo mục tiêu sử dụng thuốc hợp lý, an toàn hiệu Sau cấp phát thuốc theo toa Bác sỹ, y sỹ, người dược sĩ cấp phát thuốc phải hướng dẫn giải thích tương tác tác dụng phụ thuốc để người bệnh sử dụng an tồn hiệu quả: - Cách dùng: Ví dụ Thuốc uống trước ăn, sau ăn ăn, vào buổi sáng, vào buổi tối trước ngủ - Liều dùng: Mỗi lần uống viên/mấy gói, ngày uống lần - Chống định: Thuốc A khơng dùng có tượng - Lưu ý thận trọng: đối tượng Phụ nữ có thai, cho bú, trẻ em, người già Khi sử dụng phải có định Bác Sỹ - Tác dụng phụ (hoặc tác dụng ngoại ý): Sau uống thuốc buồn ngủ, táo bón, nhức đầu, chống mặt - Tương tác thuốc: Thuốc A không nên uống lúc với thuốc B, Phải uống cách xa vài 6.3 Chăm sóc vườn thuốc nam: - Cùng với nhóm quan tâm, chăm sóc vườn thuốc nam: làm cỏ, tưới nước chỉnh sửa bảng ghi - Hằng ngày trồng vườn thuốc Nam chăm sóc tưới vào buối sáng chiều bón phân tháng, nên vườn phát triển tươi tốt, đồn niên giữ vườn chăm sóc vườn ln xanh tươi thống mát 6.4.Cơng việc khác theo phân cơng - Tiếp đón bệnh nhân thu thập thơng tin hành - Cấp phát thuốc theo đơn thuốc kê đơn không kê đơn - Sắp sếp thuốc, nhập thuốc theo quy định - Chăm sóc vườn thuốc nam trạm Biểu mẫu: (Danh mục kẹp kèm theo) Các biểu mẫu Trạm y tế Hòa Tú sử dụng là: 7.1 Bảng tổng hợp báo cáo công tác dược, trang thiết bị tháng 01 năm 2015 7.2 Bảng toán tiền thuốc điều trị tháng 01 năm 2015 7.3 Biên kiểm kho thuốc – Vật tư y tế 7.4 Biên kiểm nhập thuốc 7.5 Thống kê tổng hợp dịch vụ kỹ thuật sử dụng tháng 12 năm 2014 cho nguời bệnh BHYT điều trị ngoại trú 7.6 Báo cáo khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tháng cuối năm 2014 7.7 Báo cáo khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trẻ em 06 tuổi (06 tháng cuối năm 2014) 7.8 Bảng kê chi phí khám, chữa bệnh trạm y tế 7.9 Bảng theo dõi hạn dùng thuốc tủ trực năm 2015 7.10 Bảng theo dõi nhiệt độ tủ lạnh (đá) hàng ngày tháng 11 năm 2014 7.11 Phác đồ chống sốc phản vệ 7.12 Phiếu theo dõi dị ững thuốc Hướng dẫn sử dụng thuốc 8.1 Học sinh trình bày đơn thuốc: Khám chữa bệnh thẻ BHYT TTYT Huyện Mỹ Xuyên Mẫu số: 03/TYT Trạm Y tế xã Hòa Tú II Số khám bệnh: 388 Khoa Khám BẢNG KÊ CHI PHÍ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH TẠI TRẠM Y TẾ I HÀNH CHÍNH: Họ tên người bệnh:HỒ THỊ PHƯỢNG DUY Ngày sinh: 06/10/00 Giới tính: Nam Nữ X Địa chỉ: Minh Duy Hòa Tú Có BHYT X Mã thẻ BHYT: HS 94 06 092 00521 Giá trị từ: 01/10/2013 đến 30/09/2014 Cơ sở đăng ký KCB BHYT ban đầu: Trạm Y tế xã Hòa Tú II Mã số sở đăng ký KCB BHYT ban đầu: 94107 Đến khám: …giờ ngày 29/.01/2015 Kết thúc đợt điều trị: 00, ngày 8.TS ngày điều trị Cấp cứu Đúng tuyến X 10 Trái tuyến 11 Chẩn đoán: Viêm họng cấp/ II CHI PHÍ KHÁM CHỮA BỆNH: TT Nguồn tốn Đơn vị Số Nội dung Đơn giá Thành tiền tính lượng Quỹ Người Khác BHYT bệnh 2 Khám bệnh, ngày điều trị ngoại trú Công khám Lần Cộng Thuốc, dịch truyền Amoxillin 500mg (2014) Aluminium Phosphat gel (2014) Alphachymotrysin (2014) Acepron 325mg (2014) 4.000 10 10 10 10 525 1.239 290 100 4.000 4.000 4.000 4.000 5.250 5.250 12.390 12.390 2.900 2.900 1.000 1.000 Cộng 21.540 21.540 Tổng cộng 25.540 25.540 Số tiền ghi chữ: Hai mươi lăm ngàn năm trăm bốn mươi đồng + Tổng chi phí khám bệnh, chữa bệnh: Hai mươi lăm ngàn năm trăm bốn mươi đồng + Số tiền Quỹ BHYT tốn: Khơng đồng + Số tiền người bệnh trả: Không đồng + Nguồn khác: XÁC NHẬN CỦA NGƯỜI BỆNH (ký, ghi rõ họ tên) Viên Gói Viên viên NGƯỜI LẬP BẢNG KÊ (ký, ghi rõ họ tên) Trương Thị Cẩm Tú = 5-6-7 0 0 0 0 0 0 0 0 Ngày tháng năm 2015 TRƯỞNG TRẠM (ký, ghi rõ họ tên) TTYT Huyện Mỹ Xuyên Mẫu số: 03/TYT Trạm Y tế xã Hòa Tú II Số khám bệnh: Khoa Khám BẢNG KÊ CHI PHÍ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH TẠI TRẠM Y TẾ I HÀNH CHÍNH: Họ tên người bệnh:NGUYỄN THỊ KIM LIÊN Ngày sinh: 19/03/10 Giới tính: Nam Nữ X Địa chỉ: Ấp Hòa Hưng - Hòa Tú Có BHYT X Mã thẻ BHYT: TE 94 06 005 02034 Giá trị từ: 01/02/2012 đến 18/03/2016 Cơ sở đăng ký KCB BHYT ban đầu: Trạm Y tế xã Hòa Tú II Mã số sở đăng ký KCB BHYT ban đầu: 94107 Đến khám: …giờ ngày 28/01/2015 Kết thúc đợt điều trị: 00, ngày 8.TS ngày điều trị Cấp cứu Đúng tuyến X 10 Trái tuyến 11 Chẩn đoán: Viêm họng cấp/Viêm da dị ứng II CHI PHÍ KHÁM CHỮA BỆNH: TT Nguồn tốn Đơn vị Số Nội dung Đơn giá Thành tiền tính lượng Quỹ Người Khác BHYT bệnh 1 Thuốc, dịch truyền Vitamin C 500mg (2014) Prednisilon 5mg (2014) Clorampheniramin 4mg (2014) Cefixim 50mg Viên Viên Viên Gói 5 10 158 179 44 1.770 790 895 220 17.700 19.605 19.605 790 895 220 17.700 19.605 19.605 Cộng Tổng cộng Số tiền ghi chữ: Mười chín nghìn sáu trăm lẽ năm đồng + Tổng chi phí khám bệnh, chữa bệnh: Mười chín nghìn sáu trăm lẽ năm đồng + Số tiền Quỹ BHYT tốn: Khơng đồng + Số tiền người bệnh trả: Không đồng + Nguồn khác: XÁC NHẬN CỦA NGƯỜI BỆNH (ký, ghi rõ họ tên) NGƯỜI LẬP BẢNG KÊ (ký, ghi rõ họ tên) Trương Thị Cẩm Tú = 5-6-7 0 0 0 Ngày tháng năm 2015 TRƯỞNG TRẠM (ký, ghi rõ họ tên) 0 0 0 TTYT Huyện Mỹ Xuyên Mẫu số: 03/TYT Trạm Y tế xã Hòa Tú II Số khám bệnh: 344 Khoa Khám BẢNG KÊ CHI PHÍ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH TẠI TRẠM Y TẾ I HÀNH CHÍNH: Họ tên người bệnh:HỒ NGỌC HÀ Ngày sinh: 06/02/14 Giới tính: Nam Nữ X Địa chỉ: Hữa Cận- Hòa Tú Có BHYT X Mã thẻ BHYT: TE 94 06 005 03085 Giá trị từ: 08/04/2014 đến 05/02/2020 Cơ sở đăng ký KCB BHYT ban đầu: Trạm Y tế xã Hòa Tú II Mã số sở đăng ký KCB BHYT ban đầu: 94107 Đến khám: …giờ ngày 29/.01/2015 Cấp cứu Đúng tuyến X 11 Chẩn đốn: Viêm họng cấp/ II CHI PHÍ KHÁM CHỮA BỆNH: TT Nội dung Nguồn tốn Đơn vị Số Đơn giá Thành tiền tính lượng Khám bệnh, ngày điều trị ngoại trú Công khám Lần Cộng Thuốc, dịch truyền Vitamin C 500mg (2014) Cefixim 50mg Alphachymotrysin (2014) Acepron 325mg (2014) Kết thúc đợt điều trị: 00, ngày 8.TS ngày điều trị 10 Trái tuyến Viên Gói Viên viên Quỹ BHYT Khác Người bệnh = 5-6-7 4.000 4.000 4.000 4.000 4.000 0 0 5 5 158 1.770 290 100 790 8.850 1.450 500 11.590 15.590 790 8.850 1.450 500 11.590 15.590 0 0 0 0 0 0 Cộng Tổng cộng Số tiền ghi chữ: Mười lăm ngàn năm trăm chín mươi đồng + Tổng chi phí khám bệnh, chữa bệnh: Mười lăm ngàn năm trăm chín mươi đồng + Số tiền Quỹ BHYT tốn: Khơng đồng + Số tiền người bệnh trả: Không đồng + Nguồn khác: XÁC NHẬN CỦA NGƯỜI BỆNH (ký, ghi rõ họ tên) NGƯỜI LẬP BẢNG KÊ (ký, ghi rõ họ tên) Trương Thị Cẩm Tú Ngày tháng năm 2015 TRƯỞNG TRẠM (ký, ghi rõ họ tên) TTYT Huyện Mỹ Xuyên Mẫu số: 03/TYT Trạm Y tế xã Hòa Tú II Số khám bệnh: 350 Khoa Khám BẢNG KÊ CHI PHÍ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH TẠI TRẠM Y TẾ I HÀNH CHÍNH: Họ tên người bệnh:LÂM THỊ HỒNG TƠ Ngày sinh: 01/01/00 Giới tính: Nam Nữ X Địa chỉ: Hòa Phủ- Hòa Tú Có BHYT X Mã thẻ BHYT: HS 94 06 092 00576 Giá trị từ: 01/10/2014 đến 30/09/2015 Cơ sở đăng ký KCB BHYT ban đầu: Trạm Y tế xã Hòa Tú II Mã số sở đăng ký KCB BHYT ban đầu: 94107 Đến khám: …giờ ngày 29/.01/2015 Cấp cứu Đúng tuyến X 11 Chẩn đoán: Bong gân/ II CHI PHÍ KHÁM CHỮA BỆNH: TT Nội dung Nguồn toán Đơn vị Số Đơn giá Thành tiền tính lượng Khám bệnh, ngày điều trị ngoại trú Công khám Lần Cộng Thuốc, dịch truyền Vitamin B1 250mg (2014) Amoxillin 500mg (2014) Alphachymotrysin (2014) Acepron 325mg(2014) Kết thúc đợt điều trị: 00, ngày 8.TS ngày điều trị 10 Trái tuyến Viên Viên Viên viên Khác Người bệnh = 5-6-7 4.000 4.000 4.000 4.000 4.000 0 0 10 10 10 10 205 525 290 100 2.050 5.250 2.900 1.000 11.200 15.200 2.050 5.250 2.900 1.000 11.200 15.200 0 0 0 0 0 0 Cộng Tổng cộng Số tiền ghi chữ: Mười lăm ngàn hai trăm đồng + Tổng chi phí khám bệnh, chữa bệnh: Mười lăm ngàn hai trăm đồng + Số tiền Quỹ BHYT tốn: Khơng đồng + Số tiền người bệnh trả: Không đồng + Nguồn khác: XÁC NHẬN CỦA NGƯỜI BỆNH (ký, ghi rõ họ tên) Quỹ BHYT NGƯỜI LẬP BẢNG KÊ (ký, ghi rõ họ tên) Trương Thị Cẩm Tú Ngày tháng năm 2015 TRƯỞNG TRẠM (ký, ghi rõ họ tên) TTYT Huyện Mỹ Xuyên Mẫu số: 03/TYT Trạm Y tế xã Hòa Tú II Số khám bệnh: 347 Khoa Khám BẢNG KÊ CHI PHÍ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH TẠI TRẠM Y TẾ I HÀNH CHÍNH: Họ tên người bệnh: LÊ VĂN LIỄU Ngày sinh: 06/01/44 Giới tính: Nam X Nữ Địa chỉ: Dương Kiển - Hòa Tú Có BHYT X Mã thẻ BHYT: BT 94 06 002 10360 Giá trị từ: 01/01/2015 đến 31/12/2015 Cơ sở đăng ký KCB BHYT ban đầu: Trạm Y tế xã Hòa Tú II Mã số sở đăng ký KCB BHYT ban đầu: 94107 Đến khám: …giờ ngày 29/.01/2015 Kết thúc đợt điều trị: 00, ngày 8.TS ngày điều trị Cấp cứu Đúng tuyến X 10 Trái tuyến 11 Chẩn đoán: Viêm họng cấp/đau lưng II CHI PHÍ KHÁM CHỮA BỆNH: TT Nguồn tốn Đơn vị Số Nội dung Đơn giá Thành tiền tính lượng Quỹ Người Khác BHYT bệnh 1 Khám bệnh, ngày điều trị ngoại trú Công khám Lần Cộng 2.390 2.390 1.790 1.790 8.500 8.500 5.250 5.250 1.650 1.650 Cộng 19.580 19.580 Tổng cộng 23.580 23.580 Số tiền ghi chữ: Hai mươi ba ngàn năm trăm tám mươi đồng + Tổng chi phí khám bệnh, chữa bệnh: Hai mươi ba ngàn năm trăm tám mươi đồng + Số tiền Quỹ BHYT tốn: Khơng đồng + Số tiền người bệnh trả: Không đồng + Nguồn khác: 0 0 0 0 0 0 0 XÁC NHẬN CỦA NGƯỜI BỆNH (ký, ghi rõ họ tên) 10 10 10 10 239 179 8.500 525 165 = 5-6-7 0 Viên Viên Chai Viên viên NGƯỜI LẬP BẢNG KÊ (ký, ghi rõ họ tên) 4.000 4.000 0 Thuốc, dịch truyền 1Topralsi (2014) 2Prednisilon 5mg (2014) 3Dầu Gió SING 4Amoxillin 500mg (2014) Acepron 650mg (2014) 4.000 4.000 4.000 Ngày tháng năm 2015 TRƯỞNG TRẠM (ký, ghi rõ họ tên) Trương Thị Cẩm Tú 8.2 Nhận xét tư vấn cho bệnh nhân dùng thuốc hợp lý an toàn *Đơn thuốc 1: Chuẩn đoán viêm họng cấp/ Họ tên Bệnh nhân: HỒ THỊ PHƯỢNG DUY, 14 tuổi Địa chỉ: Minh Duy - Hòa Tú Amoxicillin 500mg ………10 viên Ngày uống lần, mỗi lần viên Aluminium Phosphat gel 10 gói Ngày uống lần, mỡi lần gói Alphachymotrypsin .……10 viên Ngày uống lần , mỗi lần viên Acepron 650mg 10 viên Amoxicillin: thuốc kháng sinh nhóm beta lactam, aminopeni-cilin Phổ tác dụng amoxicilin rộng dùng đồng thời với sulbactam acid clavulanic, chất ức chế beta - lactamase Chỉ định nhiễm khuẩn đường hô hấp Nhiễm khuẩn đường hô hấp liên cầu khuẩn, phế cầu khuẩn, tụ cầu khuẩn không tiết penicilinase H influenzae Nhiễm khuẩn đường tiết niệu không biến chứng Bệnh lậu Nhiễm khuẩn đường mật Nhiễm khuẩn da, liên cầu khuẩn, tụ cầu khuẩn, E coli nhạy cảm với amoxicilin Aluminium Phosphat gel: Nhôm phosphat dùng thuốc kháng acid dịch dày dạng gel nhôm phosphat (một hỗn dịch), bảo vệ niêm mạc dày Chỉ định Viêm thực quản, viêm dày cấp mạn tính, loét dày - tá tràng, kích ứng dày, hội chứng thừa acid rát bỏng, ợ chua, tiết nhiều acid, thí dụ thời kỳ thai nghén Alphachymotrypsin 4,2mg: định trường hợp phù nề chấn thương, làm giảm bọc máu da, trường hợp bong gân, khoa tai mũi họng, chứng viêm tai kết dính, viêm xoang (Uống ngậm lưỡi để thuốc tan dần) Acepron 650mg: Thành phần viên gồm (Paracetamol 500 mg +Codein 23 mg ; tá dược gồm: Tinh bột mì, lactose, povidon K 30, magnesi stearat, HPMC, talc, titan dioxid, propylen glycol) Chỉ định: Điều trị đau vừa nặng, không khỏi dùng aspirin paracetamol đơn Đơn thuốc phù hợp, không xảy tương tác Để phát huy tác dụng thuốc, bệnh nhân nên uống thuốc Aluminium Phosphat gel thuốc khác cách khoảng 2-3 uống đau *Đơn thuốc 2: Chuẩn đoán: Viêm họng cấp/ viêm da dị ứng Họ tên Bệnh nhân: NGUYỄN THỊ KIM LIÊN, tuổi Địa chỉ: Hòa Hưng- Hòa Tú Vitamin C 500mg viên Ngày uống lần, mỗi lần 1/2 viên Cefixim 50mg ……… 10 gói Ngày uống lần, mỡi lần gói Prednisolon 5mg …… viên Ngày uống lần , mỗi lần 1/2 viên Clorpheniramin 4mg viên Ngày uống lần , mỗi lần 1/2 viên Vitamin C: vitamin tan nước, cần thiết cho tạo thành collagen Ngồi ra, vitamin C tham gia số phản ứng oxy hố - khử, góp phần quan trọng chức miễn dịch hô hấp tế bào, tăng sức đề kháng thể bị nhiễm khuẩn, vững bền thành Chỉ định điều trị bệnh thiếu vitamin C (bệnh scorbut) Prednisolon định: chống viêm ức chế miễn dịch, viêm đa khớp dạng thấp, lupút ban đỏ toàn thân, số thể viêm mạch; viêm động mạch thái dương quanh động mạch nút, hen phế quản, viêm loét đại tràng, thiếu máu tan huyết, giảm bạch cầu hạt, ung thư, u lympho, ung thư vú ung thư uyến tiền liệt giai đoạn cuối Cefixim 50mg: Thuốc kháng sinh nhóm cephalosporin hệ thứ ba định: điều trị nhiễm khuẩn thể nhẹ trung bình vi khuẩn nhạy cảm; Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: viêm thận- bể thận cấp mạn tính, viêm bàng quang, viêm niệu đạo, nhiễm khuẩn phụ khoa Nhiễm khuẩn đường hô hấp: viêm amidan, viêm họng, viêm phế quản cấp mãn tính, áp xe phổi, viêm mủ màng phổi, viêm xoang, viêm quản, viêm tai Các nhiễm khuẩn khác: Viêm xương tủy, viêm khớp nhiễm khuẩn Clorpheniramin 4mg: Thuốc chống dị ứng dùng trường hợp mẫn Chỉ định: Viêm mũi dị ứng vừa quanh năm, triệu chứng dị ứng khác : mày đay, viêm mũi vận mạch histamin, viêm kết mạc dị ứng, viêm da tiếp xúc, phù mạch, phù Quincke, dị ứng thức ăn, phản ứng huyết thanh, côn trùng đốt, ngứa người bệnh bị sởi thủy đậu Bác sĩ y lệnh phù hợp, tương tác thuốc xảy ra, Bé bị viêm họng kết hợp viêm da dị ứng BS y lệnh sử dụng kháng sinh, kháng viêm, kháng histamin phác đồ điều trị, nguyên tắc sử dụng kháng sinh Đồng thời để tăng sức đề kháng cho bé BS sử dụng thêm Vitamin C Tuy nhiên sử dụng Clorpheniramin 4mg gây ngủ gà, ngủ gật cho bé *Đơn thuốc 3: Chuẩn đoán: Viêm họng cấp/ Họ tên Bệnh nhân: HỒ NGỌC HÀ, 10 tháng tuổi Địa chỉ: Hữu cận- Hòa Tú Vitamin C 500mg viên Ngày uống lần, mỗi lần 1/2 viên Cefixim 50mg ……… gói Ngày uống lần, mỡi lần 1/2 gói Alphachymotrypsin .……5 viên Ngày uống lần , mỗi lần 1/2 viên Acepron 325mg viên Ngày uống lần , mỗi lần 1/2 viên Vitamin C: vitamin tan nước, cần thiết cho tạo thành collagen Ngồi ra, vitamin C tham gia số phản ứng oxy hố - khử, góp phần quan trọng chức miễn dịch hô hấp tế bào, tăng sức đề kháng thể bị nhiễm khuẩn, vững bền thành Chỉ định điều trị bệnh thiếu vitamin C (bệnh scorbut) Cefixim 50mg: Thuốc kháng sinh nhóm cephalosporin hệ thứ ba định: điều trị nhiễm khuẩn thể nhẹ trung bình vi khuẩn nhạy cảm; Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: viêm thận- bể thận cấp mạn tính, viêm bàng quang, viêm niệu đạo, nhiễm khuẩn phụ khoa Nhiễm khuẩn đường hô hấp: viêm amidan, viêm họng, viêm phế quản cấp mãn tính, áp xe phổi, viêm mủ màng phổi, viêm xoang, viêm quản, viêm tai Các nhiễm khuẩn khác: Viêm xương tủy, viêm khớp nhiễm khuẩn Alphachymotrypsin 4,2mg: định trường hợp phù nề chấn thương, làm giảm bọc máu da, trường hợp bong gân, khoa tai mũi họng, chứng viêm tai kết dính, viêm xoang (Uống ngậm lưỡi để thuốc tan dần phát huy hết tác dụng thuốc) Acepron 325mg: Thành phần viên gồm (Paracetamol 325 mg tá dược khác Chỉ định: Điều trị đau vừa nặng, không khỏi dùng aspirin paracetamol đơn Bác sĩ y lệnh phù hợp, khơng có tương tác thuốc xảy ra, bé 10 tháng tuổi bị viêm họng cấp BS y lệnh dùng kháng sinh, kháng viêm, giảm đau phác đồ điều trị, nguyên tắc sử dụng kháng sinh Ngoài phối hợp thêm với Vitamin C để tăng sức đề kháng cho bé *Đơn thuốc 4: Chuẩn đoán: Bong gân/ Họ tên Bệnh nhân: LÂM THỊ HỒNG TƠ, 14 tuổi Địa chỉ: Hòa Phú- Hòa Tú Vitamin B1 250 mg …………… 10 viên Ngày uống lần, mỗi lần viên Amoxicillin 500mg ………10 viên Ngày uống lần, mỗi lần viên Alphachymotrypsin .……10 viên Ngày uống lần , mỗi lần viên Acepron 325mg 10 viên Vitamin B1: Có định phòng điều trị bệnh beri beri, đau nhức dây thần kinh lưng, hong, dây thần kinh sinh 3, trường hợp mệt mỏi, chán ăn, suy dinh dưỡng Amoxicillin: thuốc kháng sinh nhóm beta lactam, aminopeni-cilin Phổ tác dụng amoxicilin rộng dùng đồng thời với sulbactam acid clavulanic, chất ức chế beta - lactamase Ðã có thơng báo E coli kháng amoxicilin phối hợp với acid clavulanic (16,8%) Chỉ định nhiễm khuẩn đường hô hấp Nhiễm khuẩn đường hô hấp liên cầu khuẩn, phế cầu khuẩn, tụ cầu khuẩn không tiết penicilinase H influenzae Nhiễm khuẩn đường tiết niệu không biến chứng Bệnh lậu Nhiễm khuẩn đường mật Nhiễm khuẩn da, liên cầu khuẩn, tụ cầu khuẩn, E coli nhạy cảm với amoxicilin Alphachymotrypsin 4,2mg: định trường hợp phù nề chấn thương, làm giảm bọc máu da, trường hợp bong gân, khoa tai mũi họng, chứng viêm tai kết dính, viêm xoang (Uống ngậm lưỡi để thuốc tan dần phát huy hết tác dụng thuốc) Acepron 325 mg: Thành phần viên gồm (Paracetamol 325 mg tá dược khác Chỉ định: Điều trị đau vừa nặng, không khỏi dùng aspirin paracetamol đơn Đơn thuốc phù hợp, không xảy tương tác Bé 14 tuổi bị bong gân BS y lệnh sử dụng Kháng sinh, kháng viêm, giảm đau (Acepron +B1) hợp lý Tuy nhiên để phát huy tác dụng thuốc, đặc biệt nhóm vitamin B tan dầu nên uống lúc bữa ăn *Đơn thuốc 5: Chuẩn đoán: Viêm họng cấp/ đau lưng Họ tên Bệnh nhân: LÊ VĂN LIỄU, 70 tuổi Địa chỉ: Dương Kiển- Hòa Tú Topralsil……… 10 viên Ngày uống lần, mỗi lần viên Prednisolon 5mg .…… 10 viên Ngày uống lần , mỡi lần viên Dầu gió SING chai Amoxicillin 500mg …… 10 viên Ngày uống lần, mỗi lần viên Acepron 650mg 10 viên Ngày uống lần , mỡi lần viên Amoxicillin: thuốc kháng sinh nhóm beta lactam, aminopeni-cilin Phổ tác dụng amoxicilin rộng dùng đồng thời với sulbactam acid clavulanic, chất ức chế beta - lactamase Chỉ định nhiễm khuẩn đường hô hấp Nhiễm khuẩn đường hô hấp liên cầu khuẩn, phế cầu khuẩn, tụ cầu khuẩn không tiết penicilinase H influenzae Nhiễm khuẩn đường tiết niệu không biến chứng Bệnh lậu Nhiễm khuẩn đường mật Nhiễm khuẩn da, liên cầu khuẩn, tụ cầu khuẩn, E coli nhạy cảm với amoxicilin Topralsil: Thành phần: - Oxomemazin: kháng histamin, chống ho tác động lên thụ thể H trung ương ngoại biên (an thần atropinic); - Guaifenesin: Sát trùng đường hô hấp; - Paracetamol 33.3mg: Giảm đau hạ sốt;- Natri benzoat: kích thích sư tiết phế quản Chỉ định: - Điều trị chứng ho khan, đặc biệt ho nhiều đêm (ho dị ứng kích ứng) Dầu Gió SING: điều trị trường hợp cảm lạnh, đau nhức đầu, đau bụng (do lạnh), đầy hơi, bầm tím, ngứa, dị ứng trùng cắn Dầu đóng chai dạng dung dịch, mỡi ngày cần thoa vài giọt lên vùng da ảnh hưởng khoảng 3-4 lần, vết bầm tím, ngứa nhanh chóng lặn Cơn đau đầu, nghẹt mũi nhanh chóng tan biến sau thoa Prednisolon định: chống viêm ức chế miễn dịch, viêm đa khớp dạng thấp, lupút ban đỏ toàn thân, số thể viêm mạch, viêm động mạch thái dương quanh động mạch nút, hen phế quản, viêm loét đại tràng, thiếu máu tan huyết, giảm bạch cầu hạt, ung thư, u lympho, ung thư vú ung thư uyến tiền liệt giai đoạn cuối Acepron 650mg: Thành phần viên gồm (Paracetamol 500 mg +Codein 23 mg ; tá dược gồm: Tinh bột mì, lactose, povidon K 30, magnesi stearat, HPMC, talc, titan dioxid, propylen glycol) Chỉ định: Điều trị đau vừa nặng, không khỏi dùng aspirin paracetamol đơn Đơn thuốc Bác sĩ y lệnh hồn tồn hợp lý, khơng có tương tác xảy Bệnh nhân 70 tuổi bị viêm họng cấp/đau lưng Bác sĩ y lệnh sử dụng thuốc kháng sinh, kháng viêm, giảm đau hợp lý Trong toa thuốc vừa kết hợp phương pháp điều trị Đông y tây y sử dụng dầu gió nên để xa tầm tay trẻ em ... dân cư Trạm Y tế xã Hòa Tú huyện Mỹ Xuyên, tỉnh Sóc Trăng thành lập năm 2009 có 06 cán y tế, đến Trạm có đội ngũ cán y tế mạnh gồm 10 người, có 01 bác sỹ chuyên khoa 1, 05 y sỹ, dược sỹ trung. .. tế Hòa Tú Trang 1.2 Tóm tắt kết cung ứng thuốc hàng năm Trạm y tế Hòa Tú 2: Trang II Kết thực tập: A PHẦN THỰC TẬP TẠI BỆNH VIỆN I Tổ chức hoạt động Khoa Dược bệnh viện 1.1 Sơ đồ tổ chức khoa... thuốc Bệnh viện Thường xuyên phải báo cáo với trưởng khoa công tác mua bán thuốc 2.1.2.3 Bộ phận cấp phát lẽ Bảo hiểm y tế (BHYT): Gồm 09 DSTH, đó: DSTH NGUYỄN NGỌC DU: Phụ trách qu y Bảo Hiểm Y Tế