TL họp TVTĐ Nghị định quy định tổ chức thực hành chi phí thực hành trong đào tạo khối ngành sức khỏe Tong hop gop y kien...
TỔNG HỢP Ý KIẾN GÓP Ý CÁC BỘ, NGÀNH, CÁC ĐƠN VỊ LIÊN QUAN ĐỐI VỚI DỰ THẢO NGHỊ ĐỊNH QUY ĐỊNH ĐIỀU KIỆN CỦA CƠ SỞ THỰC HÀNH VÀ CHI PHÍ THỰC HÀNH TRONG ĐÀO TẠO THỰC HÀNH KHỐI NGÀNH SỨC KHOẺ PHẦN I CÁC GÓP Ý VỀ SỰ CẦN THIẾT BAN HÀNH Stt Cơ quan góp ý Nội dung góp ý Bộ Tư pháp Tán thành cần thiết ban hành Nghị định quy (BTP) định điều kiện sở thực hành chi phí thực hành đào tạo khối ngành sức khỏe để nâng cao chất lượng đào tạo nguồn nhân lực y, dược Lý do: nhu cầu sở thực hành không đồng đều, sở đào tạo chủ yếu lựa chọn sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến chuyên khoa dẫn đến tình trạng số sở khám bệnh, chữa bệnh sở thực hành nhiều trường y, dược, dẫn đến tình trạng tải tỷ lệ sinh viên thực hành giường bệnh, sở vật chất không đáp ứng nhu cầu thực hành Bộ Giáo dục Bộ Giáo dục Đào tạo đồng ý với cấu trúc Đào tạo (BGD & tiêu đề điều quy định dự thảo ĐT) Bộ Tài Theo quy định Luật giáo dục, Luật giáo dục đại (BTC) học, Luật khám bệnh, chữa bệnh, năm qua thời gian tới, việc đào tạo thực hành chương trình đào tạo khối ngành sức khỏe cấp chứng hành nghề khám bệnh, chữa bệnh yêu cầu bắt buộc, chiếm thời lượng đào tạo đáng kể chương trình đào tạo Vì vậy, việc Bộ Y tế xây dựng trình Chính phủ ban hành Nghị định quy định nội dung liên quan đến điều kiện sở thực hành; quyền trách nhiệm sở giáo dục, sở thực hành, người hướng dẫn thực hành người thực hành; chi phí đào tạo thực hành đào tạo khối ngành sức khỏe để cấp văn xác nhận trình thực hành để cấp chứng hành nghề khám bệnh, chữa bệnh cần thiết nhằm nâng cao chất lượng đào tạo nguồn nhân lực y tế, theo ý kiến đạo Thủ tướng Chính phủ cơng văn số 9110/VPCP-KGVX ngày 14/11/2014 Văn phịng Chính phủ Bộ Nội vụ (BNV) Thống với Bộ Y tế cần thiết trình Chính phủ ban hành Nghị định để thực quan điểm đạo đổi bản, toàn diện giáo dục đào tạo theo tinh thần Nghị số 29-NQ/TW ngày 04/11/2013 Hội nghị trung ương (Khoá XI) tiếp tục thực Nghị số 46-NQ/TW ngày 23/02/2005 Bộ Chính trị cơng tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ nhân dân tình hình Tuy nhiên Tờ trình cần nêu rõ thêm cần thiết sở pháp lý ban hành Nghị định Bộ Quốc Phịng Nhất trí văn dự thảo (BQP) Bộ Cơng an Bộ Cơng an trí dự thảo Nghị định trừ góp ý (BCA) khoản đ, điểm 2, Điều Bộ Khoa học Về trí với dự thảo Nghị định Cơng nghệ (BKHCN) PHẦN II CÁC Ý KIẾN GÓP Ý VỀ BỐ CỤC VÀ NGỒI CHƯƠNG ĐIỀU Stt Cơ quan góp ý BKHCN Bộ Tư pháp Bộ Tư pháp Nội dung góp ý Tên Nghị đinh Đề nghị xem xét tên Nghị định chưa bao quán toàn nội dung Nghị định Cần thống tên “khối ngành sức khoẻ” hay “khối ngành khoa học sức khoẻ” hay nhóm ngành, nghề “Y Dược” Căn cứ, sở pháp lý Đề nghị cân nhắc quy định phần pháp lý Luật đầu tư dự thảo Nghị định này, việc quy định điều kiện sở thực hành chi phí thực hành đào Phần xử lý ý kiến góp ý Tiếp thu: Sửa tên: Nghị định quy định tổ chức thực hành chi phí thực hành đào tạo thực hành khối ngành sức khoẻ Giải trình: Giữ nguyên tên “khối ngành sức khoẻ” Quyết định 38/2009/QĐ-TTg ngày 09 tháng năm 2009 Thủ tướng Chính phủ việc ban hành danh mục giáo dục đào tạo hệ thống giáo dục quốc dân Giải trình: Luật đầu tư Hiện phụ lục có: STT 143: Hoạt động sở giáo dục đại học STT 148: Hoạt động giáo dục trung BTC BTC tạo khối ngành sức khỏe không liên quan đến ngành, nghề kinh doanh có điều kiện khơng thuộc danh mục ngành nghề kinh doanh có điều kiện theo Luật đầu tư Ngồi ra, theo giải trình Bộ Y tế Khoản 4, Mục V Tờ trình, hoạt động sở thực hành đào tạo khối ngành sức khỏe thuộc danh mục ngành, nghề đầu tư kinh doanh có điều kiện theo quy định Luật Đầu tư Tuy nhiên, Phụ lục - Danh mục ngành, nghề đầu tư kinh doanh có điều kiện Luật Đầu tư năm 2014 không quy định hoạt động sở thực hành (chỉ quy định hoạt động sở giáo dục đại học) Vì vậy, đề nghị bỏ phần Luật Đầu tư ngày 26 tháng 11 năm 2014 Nghị định cho phù hợp Qua đánh giá khảo sát báo cáo Bộ Y tế, số sở giáo dục, sở thực hành đào tạo khối ngành sức khỏe số nội dung bất cập đào tạo thực hành khối ngành khoa học sức khỏe là: mối quan hệ sở giáo dục sở thực hành; trách nhiệm sở khám bệnh, chữa bệnh công lập việc tham gia đào tạo thực hành (tâm lý sở thực hành từ chối việc tiếp nhận người thực hành, khơng đầu tư kinh phí, bố trí đủ nhân lực cấp chuyên nghiệp Nghị định có đưa điều kiện sở thực hành sở giáo dục đại học giáo dục nghề nghiệp khối ngành sức khoẻ Giải trình Có liên quan đến hoạt động khám bệnh chữa bệnh Hiện phụ lục có: STT 143: Hoạt động sở giáo dục đại học STT 148: Hoạt động giáo dục trung cấp chuyên nghiệp Nghị định có đưa điều kiện sở thực hành sở giáo dục đại học giáo dục nghề nghiệp khối ngành sức khoẻ Giải trình/Tiếp thu: Đưa vào ý kiến khác nhau; Đưa phương án: - PA 1: Tiếp thu phần: đưa vào điều kiện xếp hạng, nội dung cụ thể để tính điểm, vừa khuyến khích vừa bắt buộc - PA 2: Bổ sung vào điều 3, đơn vị y tế công lập bắt buộc tham gia ĐT thực hành; CL khuyến khích Bơ Y tế chọn phương án Bộ Nội vụ Bộ Giáo dục Đào tạo Bộ TC cho công tác hướng dẫn thực hành, chất lượng giảng dạy thực hành khơng đảm bảo, ); chưa có quy định chi phí đảm bảo cho cơng tác thực hành, Vì vậy, đề nghị Bộ Y tế cân nhắc trình Chính phủ quy định điều kiện bắt buộc sở khám bệnh, chữa bệnh cơng lập có trách nhiệm tham gia đào tạo thực hành theo định cấp có thẩm quyền; sở ngồi cơng lập có nhu cầu tham gia hướng dẫn thực hành cần đảm bảo chất lượng hướng dẫn thực hành tối thiểu sở công lập (không phải điều kiện hoạt động, điều kiện đầu tư kinh doanh theo quy định Luật Đầu tư) Qua rà soát Phụ lục 4, Luật đầu tư khơng có quy định quy định “cơ sở thực hành đào tạo khối ngành sức khoẻ” ngành kinh doanh có điều kiện Các nội dung khác Bố cục Bộ Giáo dục Đào tạo đồng ý với cấu trúc tiêu đề điều quy định dự thảo Về nội dung đào tạo thực hành để cấp CCHN Tuy nhiên, dự thảo Nghị định đính kèm cơng văn số 3450/BYT-K2ĐT ngày 07/6/2016 Bộ Y tế lần Tiếp thu/Giải trình Hiện có STT 143: Hoạt động sở giáo dục đại học STT 148: Hoạt động giáo dục trung cấp chuyên nghiệp Đã giải trình Giải trình Đã có Tờ trình Bộ trường đề nghị chuyển nội dung sang Nghị định quy định không điều chỉnh phạm vi đào tạo thực hành để xác nhận trình thực hành cấp chứng hành nghề khám bệnh, chữa bệnh theo quy định Điều 18, 19, 24, 25 Luật khám bệnh, chữa bệnh Đề nghị Bộ Y tế giải trình cụ thể vấn đề Tờ trình Bên cạnh đó, nay, Bộ Y tế xây dựng trình Chính phủ ban hành Nghị định quy định cấp chứng hành nghề người hành nghề cấp giấy phép hoạt động sở khám bệnh, chữa bệnh theo quy định Luật Đầu tư năm 2014; Điều 16, 17, 18, 19 có quy định số nội dung liên quan đến việc xác nhận thời gian thực hành, tổ chức việc thực hành như: giao Bộ trưởng Bộ Y tế, lãnh đạo Bộ, ngành, giám đốc Sở Y tế có trách nhiệm phân cơng sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc thẩm quyền quản lý tham gia hướng dẫn thực hành; giao người đứng đầu sở khám bệnh, chữa bệnh phân công hướng dẫn người thực hành điều kiện người hướng dẫn thực hành; chưa quy định số điều kiện đảm bảo khác cho việc hướng dẫn thực hành như: điều kiện sở vật chất, trách nhiệm, quyền lợi người hướng dẫn thực hành người thực hành, hành nghề Khám bệnh, chữa bệnh - Hiện nay, CP ban hành Nghị định Cấp CCHN GPHĐ, có nội dung tổ chức thực hành để cấp CCHN, nên dự thảo khơng quy định Vì vậy, đề nghị Bộ Y tế nghiên cứu bổ sung đầy BTC BNV BV YHCT đủ quy định liên quan đến đào tạo thực hành để cấp chứng hành nghề khám bệnh, chữa bệnh theo Luật khám bệnh, chữa bệnh, tránh khoảng trống sách liên quan đến nội dung Về quy trình thủ tục ban hành Nghị định Đề nghị Bộ Y tế bổ sung báo cáo, thống kê đánh giá tác động lượng hóa ảnh hưởng việc kết cấu thêm chi phí thực hành vào học phí triển khai thực theo quy định Luật ban hành văn quy phạm pháp luật Bổ sung thêm nội dung Đề nghị cân nhắc bổ sung mục tiêu, mục đích, chương trình, nội dung thời gian thực việc đào tạo Các quy định Nghị định dự thảo thiên quyền lợi trường Đại học, sở đào tạo mà không ý quyền lợi sở thực hành (các Bệnh viện, Bệnh viện đầu ngành) người hướng dẫn thực hành bệnh viện Tiếp thu: Trong báo cáo đánh giá tác động thêm mục: dự kiến chi phí tăng thêm, chiếm tỷ lệ bao nhiêu, ước lượng mức thu thêm - Ban hành Thông tư định mức kinh tế kỹ thuật đào tạo thực hành khối ngành sức khoẻ; Phối hợp với Bộ Tài Bộ Giáo dục Đào tạo Giải trình: Được thiết kế chương trình đào tạo, Luật giáo dục, khơng quy định NĐ Giải trình: Nghị định rõ quyền lợi bệnh viện Chương III, Điều 6, khoản 1, điểm c (Được xét tiêu chí xếp hạng thuộc sở y tế có xếp hạng theo quy định pháp luật) Điều 7, khoản 1, điểm b, sau: - Được sử dụng nhà giáo sở giáo dục tham gia hướng dẫn thực hành vào nhân lực sở khám bệnh, chữa bệnh xét xếp hạng đánh giá chất lượng sở khám bệnh, chữa bệnh; - Được tính thành tích nghiên cứu khoa học người hướng dẫn thực hành sở giáo dục vào thành tích sở khám bệnh, chữa bệnh đề tài thực thực phần sở thực hành; - Được xét xếp hạng I sở thực hành sở giáo dục để đào tạo thực hành giáo dục đại học khối ngành sức khoẻ; - Được xét xếp hạng II sở thực hành sở giáo dục để đào tạo thực hành giáo dục nghề nghiệp khối ngành sức khoẻ PHẦN III CÁC Ý KIẾN GÓP Ý CỤ THỂ VỀ CHƯƠNG, ĐIỀU Stt Cơ quan góp ý BNV Bệnh viện Việt Đức BKHCN Nội dung góp ý Góp ý chung cho tồn văn Rà sốt lại tồn nội dung dự thảo Nghị định để thay cụm từ “cán bộ” theo quy định pháp luật cán công chức Thay “hợp đồng thực hành” “hợp đồng đào tạo thực hành” Thống cụm từ “cơ sở khám bệnh, chữa bệnh” hay sở khám chữa bệnh” Chương I Điều Phần xử lý ý kiến góp ý Tiếp thu: Thay cụm từ khác Tiếp thu: Sửa thành “Hợp đồng đào tạo thực hành” Tiếp thu: Thống sở khám bệnh, chữa bệnh BKHCN Bộ Nội vụ BKHCN Cần xem xét bổ sung phạm vi sở thực hành điều kiện tương ứng để đảm bảo bao phủ hết sở thực hành khối ngành sức khoẻ sở khám chữa bệnh như: công ty, xí nghiệp Dược CSTH ngành Dược; Trại dưỡng lão CSTH Điều dưỡng Tiếp thu/giải trình: Chỉ quy định với sở ngành y tế “công lập”, dẫn chiếu QĐ: NĐ 56, TT liên tịch hướng dẫn NĐ 56 Tiếp thu: Cơ sở y tế thuộc phạm vi Nghị định bao gồm: a) Các đơn vị hoạt động lĩnh vực: y tế dự phòng; khám bệnh, chữa bệnh; phục hồi chức năng; giám định y khoa, pháp y, pháp y tâm thần; y dược cổ truyền; dược, mỹ phẩm; an toàn vệ sinh thực phẩm, dinh dưỡng; chăm sóc sức khỏe sinh sản; phòng chống bệnh xã hội; trang thiết bị y tế; truyền thông giáo dục sức khỏe; dân số - kế hoạch hóa gia đình b) Trạm y tế xã, phường, thị trấn c) Cơ sở điều dưỡng Đề nghị nghiên cứu rõ Tiếp thu/Giải trình: đối tượng điều chỉnh Nghị định - Tên NĐ là: “Nghị định quy định tổ chức thực hành chi phí thực hành đào tạo thực hành khối ngành sức khoẻ” - Quy định điều kiện sở thực hành, quyền trách nhiệm bên liên quan chi phí thực hành” - Đổi vị trí chương III IV Điều Giải trình/Tiếp thu: Góp ý sửa: Cơ sở giáo dục khối ngành sức khoẻ (sau gọi Cơ sở giáo dục khối ngành sở giáo dục) sở sức khoẻ (sau viết tắt giáo dục đại học sở sở giáo dục) sở giáo giáo dục nghề nghiệp giao nhiệm vụ đào tạo khối ngành sức khỏe Cơ sở thực hành khối ngành sức khoẻ (sau gọi sở thực hành) sở y tế có đủ điều kiện tổ chức thực hành đào tạo khối ngành sức khỏe theo quy định Nghị định BV Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh Trường ĐH Dược HN BNV CĐYT Huế Khoản 1: Thay “cơ sở giáo dục đại học” “trường đại học” Các sở thực hành ngành Dược như: nhà máy, xí nghiệp, cơng ty sản xuất kinh doanh khơng bị ảnh hưởng quy định Nghị định Khoản 1,2: đề nghị giải thích rõ từ ngữ “cơ sở giáo dục”, sở thực hành để đảm bảo phù hợp với Luật liên quan như: Luật Giáo dục, Luật Giáo dục ĐH, Luật Giáo dục nghề nghiệp Khoản 2, thêm “hướng dẫn/giảng dạy” thực hành BV TW Huế Khoản 3: bổ sung “Bác sĩ nội trú” CĐYT Huế Khoản 2, điểm 3: đổi “người thực hành” thành “người học thực hành” Khoản 3: bổ sung “và cán bộ, giảng viên sở đào tạo” ĐH YTCC BV TW Huế Đưa khoản 5,6 vào khoản dục đại học sở giáo dục nghề nghiệp giao nhiệm vụ đào tạo khối ngành sức khỏe Cơ sở thực hành khối ngành sức khoẻ (sau viết tắt sở thực hành) sở y tế có đủ điều kiện tổ chức thực hành đào tạo khối ngành sức khỏe theo quy định Nghị định Giải trình Theo Luật giáo dục đại học Giải trình Nghị định quy đinh với sở y tế, có đặc thù khám chữa bệnh Tiếp thu Đã tiếp thu Giải trình Khơng thêm có nghĩa Giải trình: Khơng thêm đào tạo bác sĩ nội trú hình thức đào tạo chun khoa Giải trình Khơng thêm có nghĩa Giải trình Đối tượng khơng thuộc phạm vi điều chỉnh nghị định Giải trình Bộ Tư pháp BV Nhi đồng HV Quân Y BGD & ĐT BGD & ĐT ĐH KTYT Hải dương Dự thảo quy định sở thực hành sở y tế chưa thống với Luật khám bệnh, chữa bệnh hình thức tổ chức khám bệnh, chữa bệnh Bên cạnh đó, nội dung dự thảo chủ yếu sử dụng thuật ngữ “cơ sở khám bệnh, chữa bệnh” Bổ sung khoản giải thích “cơ sở thực hành chính” Khoản 2: bổ sung khái niệm “cơ sở thực hành chính” “cơ sở thực hành phụ” Bổ sung điều giải thích từ ngữ thêm cụm từ sau đại học phải viết rõ chương trình học tập sau đại học cụ thể Luật Giáo dục 2005 khơng cịn dùng cụm từ nữa; nên ghép lại số ý, điểm cho tương xứng cấu trúc Điều Nghị định nên áp dụng cho tất ngành đào tạo thuộc nhóm ngành Sức khỏe khơng riêng ngành có liên quan đến lĩnh vực khám bệnh, chữa bệnh, phải sửa lại Khoản Điều Khoản 5: sở thực hành sở thực hành khơng q sở giáo dục BKHCN Để nghị bỏ khoản ĐH YD Cần Khoản 5, bổ sung “trong Thơ khơng sở giáo dục trình độ đại học, sở giáo dục trình độ cao đẳng khơng q sở giáo Giải trình/Tiếp thu: Cơ sở thực hành sở có đủ điều kiện tổ chức thực hành đào tạo khối ngành sức khỏe theo quy định Nghị định - Rộng sở KBCB Giải trình: Là sở thực hành quy định điều Giải trình: Như Tiếp thu: Khơng dùng cụm từ sau đại học Giải trình Đưa quyền trách nhiệm CSGD, phần trách nhiệm sở giáo dục Giải trình: CSGD phù hợp để BV lớn nhiều chuyên khoa có chất lượng tốt nhận thêm CSGD Tiếp thu Giải trình: CSGD phù hợp để BV lớn nhiều chuyên khoa có chất lượng tốt nhận thêm CSGD 10 Thơ Trường ĐH Điều dưỡng Nam Định BV TW Huế BV Bạch Mai Trường ĐH YTCC HV Quân Y HV YHCT hành sở giáo dục tham gia khám bệnh, chữa bệnh thường xuyên sở thực hành; mơn lâm sàng gồm Nội, Ngoại, Sản Nhi phải có người hướng dẫn thực hành sở giáo dục Vì đảm bảo chất lượng giảng dạy lâm sàng sở đào đạo, số người hướng dẫn thực hành thuộc mơn phải đáp ứng tương đối đủ khối lượng kiến thức, thực hành cho người thực hành Xem xét việc quy định NHDTH CSGD tham gia khám bệnh, chữa bệnh CSTH 20%, giảng viên cố định CSTH Khoản 4: “tối thiểu 30% tối đa 80%” Cần bổ sung quy định số lượng người thực hành chuyên ngành cận lâm sàng Bổ sung điều kiện sở thực hành thuộc sở phòng bệnh Chương III Xem xét cụm từ “định mức kinh tế kỹ thuật” Điều Khoản 2: bổ sung “theo định mức kinh tế kỹ thuật Bộ Y tế ban hành” vào cuối không xáo trộn nhiều Cơ sở KBCB tự chủ Giải trình Chỉ quy định với CSTH để đảm bảo chất lượng thực hành, không quy định tất CSTH Giải trình Giữ dự thảo “tối thiểu 20%” để không ảnh hưởng đến thời gian làm việc người hướng dẫn thực hành sở thực hành Giải trình Nghị định đưa quy định cụ thể với thực hành giường bệnh Giải trình: Nghị định quy định với lĩnh vực đặc thù khám bệnh, chữa bệnh Giải trình: Là góp ý Bộ TC Giải trình Đã yêu cầu thu theo quy định BYT ban hành định mức, cần có lộ trình thực 16 CĐYT Huế Bộ Tư pháp Trường ĐH KTYT Hải Dương BTC BV Bạch Mai BV ĐK Lâm đồng BV ĐK Hà Tĩnh nên đề xuất dự thảo Cần làm rõ chi phí thực Tiếp thu hành CSGD hay CSTH Về chi phí thực hành (Điều Tiếp thu: dự thảo): khoản dự Bỏ “thu chi phí và” thảo quy định sở giáo dục đào tạo thu chi phí thực hành (thu riêng) đó, khoản Điều điểm a khoản Điều 13 dự thảo lại quy định chi phí thực hành kết cấu vào học phí Do vậy, đề nghị quan soạn thảo chỉnh sửa nội dung cho thống Khoản 2: bổ sung theo quy Tiếp thu định “hiện hành” Ngày 24/8/2015, Bộ Tài có cơng văn số 11576/BTC-HCSN gửi Bộ Y tế tham gia góp ý dự thảo Nghị định Chính phủ quy định phối hợp sở đào tạo sở thực hành, điểm tham gia cụ thể nội dung liên quan đến chi phí thực hành Đề nghị Bộ Y tế nghiên cứu để chỉnh sửa cho phù hợp đầy đủ Điều Điểm a, khoản 1: bổ sung thêm chi phí “điện, nước, vệ sinh ” Khoản 1, bổ sung chi khấu hao tài sản điện, nước, máy chiếu Khoản 1, thêm mục d) Chi phí xây dựng, bảo trì, bảo dưỡng, tu trang thiết bị học tập, phòng học, phòng giao ban, phòng trực cho người thực hành Tiếp thu: Đã tiếp thu, chỉnh sửa dự thảo (Bổ sung sau khoản 3: CSTH ngồi cơng lập tự định cơng khai chi phí thực hành) Tiếp thu/Giải trình Bổ sung vào điểm a, khoản Giải trình/ Tiếp thu Bổ sung vào điểm a, khoản Giải trình/Tiếp thu Bổ sung vào điểm a, khoản 17 Trường ĐH KTYT Hải dương BV ĐK Lâm đồng BNV BV YHCT TW BV YHCT Bộ Tư pháp Khoản 2: bổ sung BYT phối hợp với ngành ban hành Khoản 2, bổ sung vào cuối “đối với sở công lập ngồi cơng lập” Đề nghị quy định cụ thể, cách chi trả nguồn chi trả “thù lao cho người hướng dẫn thực hành” “thù lao cho người thực hành” Chương IV Điều Trong chương IV: Quyền trách nhiệm tổ chức, cá nhân đào tạo thực hành, Điều 8: Quyền trách nhiệm sở thực hành, Điều 9: Quyền trách nhiệm sở thực hành sở khám bệnh, chữa bệnh Vậy Điều quy định sở nào? Tại điểm a khoản điều Quyền trách nhiệm sở thực hành: “Được ưu tiên tham gia chương trình, dự án, đề án hợp tác quốc tế lĩnh vực y tế giáo dục đào tạo nhân lực y tế” viết chung chung, chưa rõ ràng, nên viết cụ thể nội dung ưu tiên nói Nội dung khoản quy định khoản Điều cần thể ngắn gọn, khơng Giải trình Theo góp ý BTC Giải trình Định mức cho tất khơng phân biệt Giải trình: Đã tiếp thu - Thù lao cho người hướng dẫn thực hành từ chi phí thực hành lấy từ học phí - Thù lao cho người thực hành (nếu có) sở thực hành quy định quy chế chi tiêu nội CSTH Giải trình Điều 8: quy định sở thực hành phải đạt Giải trình: Ưu tiên sở không tham gia hướng dẫn thực hành Tiếp thu/Giải trình: Đã rà sốt chỉnh sửa 18 Bộ Tư pháp Trường ĐH YD Cần Thơ Trường ĐH YD Cần Thơ cần nêu chủ thể thực trách nhiệm Đối với trách nhiệm thể mẫu hợp đồng, đề nghị không quy định thành trách nhiệm dự thảo Việc thực trách nhiệm thực theo hợp đồng ký kết bên (ví dụ, điểm b, d khoản 2) Do vậy, đề nghị quan soạn thảo rà soát lại để chỉnh sửa nội dung dự thảo Điểm a khoản Điều 8: đề nghị bỏ đoạn “trong hợp đồng phải quy định trách nhiệm… tham gia hoạt động chuyên môn sở thực hành (nếu có) nội dung thể Mẫu hợp đồng ban hành kèm theo Nghị định Khoản 2, điểm a: điều chỉnh “Thủ trưởng sở thực hành phối hợp với Thủ trưởng sở giáo dục thống kế hoạch thực hành ký hợp đồng thực hành theo mẫu quy định Phụ lục Nghị định này” Vì xây dựng thống chương trình đào tạo hội đồng khoa học đào tạo sở giáo dục định Khoản 2, tiết b: bỏ “và người hướng dẫn thực hành sở giáo dục tham gia giảng dạy thực hành theo hợp đồng thực hành” Vì khơng có hợp đồng với sở thực hành Người hướng dẫn thực hành sở giáo dục tham gia giảng dạy thực hành theo phân công sở đào tạo Giải trình: Đã rà sốt chỉnh sửa Tiếp thu/Giải trình “Chương trình đào tạo thực hành chi tiết” Tiếp thu Bổ sung “đã ký kế hoạch thực hành thống nhất” vào cuối điểm b 19 HV Quân Y Trường ĐH YD Cần Thơ Trường ĐH Điều dưỡng Nam Định Bộ Tư pháp BV Nhi đồng BV Việt Đức BV YHCT Khoản 2, điểm đ sửa thành: Tiếp thu: Cơ sở thực hành tổ chức triển khai thực hành; “phối hợp với sở giáo dục” quản lý, theo dõi, đánh giá, xác nhận kết thực hành người thực hành Khoản 2, tiết đ: bỏ từ “tổ Tiếp thu chức” Khoản 2, điểm đ sửa thành: Cơ sở thực hành “phối hợp với sở giáo dục” tổ chức triển khai thực hành; quản lý, theo dõi, đánh giá, xác nhận kết thực hành người thực hành Điểm e khoản Điều 8: nội dung dự thảo thể không rõ việc sử dụng trang thiết bị… xây dựng thành quy chế áp dụng chung cho việc thực hành sở hay quy chế thực hành cho sở, đề nghị làm rõ Bên cạnh đó, đề nghị làm rõ nội dung “huy động đầu tư, bổ sung sở vật chất trang thiết bị sở giáo dục (nếu có) sỏ thực hành theo quy định” quy định nào? Điểm g, khoản giáo dục y đức quy tắc ứng xử nên CSTH Tiếp thu: Tiếp thu/Giải trình: Đã rà sốt, bỏ “theo quy định” Để có kế hoạch chủ động cho việc sử dụng CSVC CSTH cho đào tạo thực hành Giải trình: Cần phải triển khai sở thực hành, nhiệm vụ chung ngành y tế Điều Khoản 1, điểm b: sửa “nhà Giải trình: giáo” thành “giảng viên” Do theo quy định ngành giáo dục: Tại điểm b khoản điều “ Giải trình: Được xét xếp hạng I Cần có bệnh viện có sở thực hành chức đào tạo 20 BV Nhi đồng Trường ĐH YD Cần Thơ Trường ĐHYD Cần Thơ BGD & ĐT sở giáo dục trình độ đại học trở lên” khơng hợp lý tiêu chuẩn sở thực hành khơng nên đưa vào tiêu chuẩn bắt buộc để xếp hạng bệnh viện Điểm b, khoản 1, thừa Tiếp thu “hạng” Khoản 1, điểm b: nội dung Tiếp thu “Được tính thành tích nghiên cứu khoa học người hướng dẫn thực hành sở giáo dục vào thành tích sở khám chữa bệnh” thành “Được tính thành tích nghiên cứu khoa học người hướng dẫn thực hành sở giáo dục vào thành tích sở thực hành đề tài thực sở thực hành” Khoản 1, Điểm b: bỏ từ Tiếp thu “được” Xét tiêu chí xếp hạng đánh giá chất lượng sở khám bệnh chữa bệnh (điểm a Khoản Điều 9), cần xem quy định văn liên quan Giải trình: Đã đưa vào chấm điểm, nhiên đề xuất mạnh bắt buộc phải sở thực hành xếp hạng Khuyến khích thực hành tham gia thực hành - Thông tư số 23/2005/TTBYT ngày 25/8/2005 Bộ trưởng Bộ Y tế xếp hạng bệnh viện: sở thực hành đại học sau đại học (2 điểm), Trung học (1,5 đ), sơ cấp (1 đ), đào tạo liên tục (0,5 đ) BNV Đề nghị không đưa nội dung Giải trình: 21 BV TW Huế BV Nhi đồng BNV BV Nhi đồng ĐH KTYD Đà Nẵng BCA xếp hạng điểm a khoản quy định quyền sở thực hành Khoản 2: Bổ sung “Trách nhiệm sở thực hành theo khoản Điều 8” Điểm c, khoản 2: bổ sung hình thức báo cáo lần Xem xét nội dung quy định Điểm đ khoản sở thực hành xác định viên chức chịu điều chỉnh pháp luật viên chức Đối với việc bổ nhiệm viên chức giữ chức danh lãnh đạo, quản lý phải thực theo quy định Điều 37 Luật Viên chức Điều 27 Nghị định số 29/2012/NĐ-CP ngày 12/4/2012 Chính phủ tuyển dụng, sử dụng quản lý viên chức Điểm đ, khoản 2, đổi “giữa” thành “giữ” khoản điểm đ: Thêm “… quyền bổ nhiệm lãnh đạo, trưởng/phó khoa, môn sở đào tạo chức vụ lãnh đạo, trưởng/phó khoa, phịng sở thực hành” Điểm đ, khoản bổ sung thêm vào cuối điểm sau: (trừ sở thực hành lực lượng vũ trang) Lý việc bổ nhiệm chức vụ lãnh đạo, trưởng/phó khoa đơn vị Bộ Để khuyến khích CSYT tham gia đào tạo thực hành Tiếp thu: Tiếp thu/giải trình: Đã có nội dung cần báo cáo; Cập nhật mạng thường xuyên (khi có nhận người thực hành mới) báo cáo tháng lần Tiếp thu: Thêm “Theo quy định PL tuyển dụng sử dụng quản lý viên chức” Bổ sung: Đối với việc bổ nhiệm viên chức giữ chức danh lãnh đạo, quản lý phải thực theo quy định Điều 37 Luật Viên chức Điều 27 Nghị định số 29/2012/NĐ-CP ngày 12/4/2012 Chính phủ tuyển dụng, sử dụng quản lý viên chức Tiếp thu: Giải trình Chỉ áp dụng bổ nghiệm CSGD với CSTH Tiếp thu: 22 Trường ĐH YTCC CĐYT Đồng Tháp BNV Trường ĐH KTYD Đà Nẵng BNV Cơng an theo Luật Cơng an nhân dân người bổ nhiệm phải biên chế Công an Bổ sung quyền trách nhiệm CSTH sở phòng bệnh, phòng chức sở khám bệnh chữa bệnh Khoản 2, điểm e: chuyển sang điều 10, khoản Giải trình Đối tượng quy định Điều Giải trình Đây quyền lợi NHDTH CSTH Điều 10 Chỉnh sửa lại điểm b khoản Điều 10 cho phù hợp với Luật Viên chức Cán hữu sở thực hành (được xác định đơn vị nghiệp công lập) viên chức tuyển dụng, sử dụng quản lý theo quy định pháp luật viên chức Tiếp thu: Bổ sung: Đối với việc bổ nhiệm viên chức giữ chức danh lãnh đạo, quản lý phải thực theo quy định Điều 37 Luật Viên chức Điều 27 Nghị định số 29/2012/NĐ-CP ngày 12/4/2012 Chính phủ tuyển dụng, sử dụng quản lý viên chức Khoản Điểm c: Thêm “… Giải trình bổ nhiệm lãnh đạo, Chỉ bổ nhiệm với CSTH trưởng/phó khoa, phịng sở thực hành giữ chức vụ lãnh đạo, trưởng/phó khoa môn sở đào tạo”, nhằm mục đính gắn kết sở đào tạo sở thực hành hệ thống đào tạo nhân lực y tế với cở sở thực hành, phù hợp với chủ trương Bộ Y tế triển khai trước Xem xét nội dung quy định Tiếp thu: Điểm b khoản đối Bổ sung: Đối với việc bổ với sở thực hành nhiệm viên chức giữ chức xác định viên chức danh lãnh đạo, quản lý phải chịu điều chỉnh pháp thực theo quy định luật viên chức Đối với Điều 37 Luật Viên chức 23 Trường ĐH YD Cần Thơ Bộ Tư pháp Trường ĐH Dược Hà Nội việc bổ nhiệm viên chức giữ chức danh lãnh đạo, quản lý phải thực theo quy định Điều 37 Luật Viên chức Điều 27 Nghị định số 29/2012/NĐ-CP ngày 12/4/2012 Chính phủ tuyển dụng, sử dụng quản lý viên chức Khoản 2, tiết a: điều chỉnh “Thủ trưởng sở giáo dục chủ trì phối hợp với Thủ trưởng sở thực hành tổ chức xây dựng, thống chương trình đào tạo, kế hoạch thực hành ký hợp đồng thực hành theo mẫu quy định Phụ lục Nghị định này” thành “Thủ trưởng sở giáo dục chủ trì phối hợp với Thủ trưởng sở thực hành thống kế hoạch thực hành ký hợp đồng thực hành theo mẫu quy định Phụ lục Nghị định này” Vì xây dựng thống chương trình đào tạo hội đồng khoa học đào tạo sở giáo dục định Đề nghị bỏ đoạn “trong hợp đồng phải quy định trách nhiệm… tham gia hoạt động chuyên môn sở thực hành (nếu có) nội dung thể Mẫu hợp đồng ban hành kèm theo Nghị định Tương tự, đề nghị rà soát quy định điểm a khoản Điều 10 dự thảo để chỉnh sửa lại cho thống Khoản 2, điểm b: cần cụ thể hoá văn chứng điều kiện tổ chức Điều 27 Nghị định số 29/2012/NĐ-CP ngày 12/4/2012 Chính phủ tuyển dụng, sử dụng quản lý viên chức Tiếp thu Tiếp thu: Giải trình Để khơng làm tăng thủ tục hành 24 Bộ Tư pháp CĐYT Huế BV TW Huế BV TW Huế BKHCN Điểm b khoản Điều 10 Tiếp thu dự thảo: pháp luật giáo dục, giáo dục đại học quy định “giảng viên hữu” mà không quy định cán hữu Bên cạnh đó, việc quy định tính cán hữu đánh giá, phân tầng xếp hạng sở giáo dục chưa đầy đủ hoạt động phù hợp với sở giáo dục đại học Do vậy, đề nghị quan soạn thảo rà soát để chỉnh sửa lại cho phù hợp Điều 11 Chuyển điểm a, khoản vào Giải trình khoản B Điểm a điều khoản chung cho NHDTH CSGD CSTH Bổ sung điểm b, khoản 1: Tiếp thu: công nhận giảng Đã thêm viên (hoặc giáo viên) thỉnh giảng sở giáo dục đáp ứng yêu cầu theo quy định “và hưởng quyền lợi theo quy chế chi tiêu nội sở giáo dục” Bổ sung mục c, khoản 1: Tiếp thu/giải trình: Được sở thực hành phân Đã tiếp thu công tham gia khám bệnh, chữa bệnh (nếu đủ điều kiện theo quy định) hưởng quyền lợi theo quy chế chi tiêu nội sở thực hành Xem lại tính pháp lý Tiếp thu: điểm b, khoản người Đã bỏ CSGD cử hướng dẫn thực hành sở thực hành không thuộc phạm vi quản lý sở giáo dục Điều 12 25 BV TW Huế CĐYT Huế Bổ sung khoản 1: Được hưởng chế độ thù lao tương ứng với mức độ đóng góp theo quy định hành phù hợp với quy chế chi tiêu nội sở thực hành tham gia hoạt động chuyên môn sở thực hành “(từ bác sỹ trở lên)” Khoản 1: Cần ghi rõ đối tượng hưởng BV Nhi đồng Khoản 1: khó thực hiện, nên quy định cụ thể chế để thực BNV Đề nghị quy định cụ thể, cách chi trả nguồn chi trả “thù lao cho người hướng dẫn thực hành” “thù lao cho người thực hành” Bộ Tư pháp Điều 13 Điểm b, c, d khoản Điều 13 dự thảo: nội dung kiểm tra dự thảo quy định chưa đầy đủ, quy định thời điểm tra, thủ tục kiểm tra Bên cạnh đó, quy định nội dung kiểm tra điều tổ chức thực chưa phù hợp nội dung quy định Giải trình: Chỉ ghi chung đối tượng mở rộng hay thu hẹp tuỳ theo CSTH, họ quy định quy chế chi tiêu nội bộ, CSTH giao tự chủ Giải trình Chỉ ghi chung đối tượng mở rộng hay thu hẹp tuỳ theo CSTH, họ quy định quy chế chi tiêu nội bộ, CSTH giao tự chủ Giải trình: Quy chế chi tiêu nội quan phải tuân theo quy định pháp luật; Hiện có số đối tượng hưởng thù lao như: bác sỹ nội trú, chuyên khoa Giải trình: - Thù lao cho người hướng dẫn thực hành từ chi phí thực hành lấy từ học phí - Thù lao cho người thực hành (nếu có) sở thực hành quy định quy chế chi tiêu nội CSTH Tiếp thu: Bỏ Bộ Y tế có trách nhiệm kiểm tra 26 Trường ĐH KTYT Hải Dương HV YHCT BTC BV ĐK Thanh Hoá Do vậy, đề nghị quan soạn thảo cân nhắc không quy định nội dung kiểm tra Điều Điểm c, khoản 1: bỏ “theo phụ lục ban hành theo Nghị định này” Bộ Y tế nên có quy định cụ thể bệnh viện sở thực hành sở giáo dục để đơn vị dễ thực Ví dụ Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Việt Đức sở thực hành Trường Đại học Y Hà Nội, Học viện Y Dược học cổ truyền Việt Nam Trách nhiệm Bộ Y tế đề nghị bổ sung: - Phối hợp với Bộ Giáo dục Đào tạo việc đề xuất mức chi phí đào tạo thực hành học phí đào tạo khối ngành sức khỏe phù hợp với lộ trình điều chỉnh giá dịch vụ công - Ban hành định mức kinh tế kỹ thuật thực hành cấp chứng hành nghề khám bệnh, chữa bệnh để làm xác định chi phí thực hành - Chủ trì, phối hợp với Bộ Tài Bộ, ngành liên quan quy định mức tối đa chi phí thực hành để cấp chứng hành nghề khám bệnh, chữa bệnh phù hợp với lộ trình điều chỉnh giá dịch vụ công Bổ sung nội dung Bộ Y tế hướng dẫn Bệnh viện hạng I trở lên thành lập trung tâm đào tạo đạo tuyến để có đủ CSVC nguồn lực đáp Giải trình Đã bỏ điểm b, c, d Giải trình Đã quy định Điều 13, Khoản 1, điểm b Tiếp thu/Giải trình: - Phối hợp với Bộ Giáo dục Đào tạo việc đề xuất mức chi phí đào tạo thực hành học phí đào tạo khối ngành sức khỏe phù hợp với lộ trình điều chỉnh giá dịch vụ cơng - nội dung TH cấp CCHN đề xuất Lãnh đạo Bộ Y tế Giải trình Đã có điểm a, khoản 27 CĐYT Huế BNV BV YHCT CĐYT Huế BV YHCT ứng công tác theo dõi đánh giá quản lý hướng dẫn thực hành Cần lưu ý thời điểm Nghị định có hiệu lực Tỉnh học phí QĐ UBND sau thơng qua HĐND, khơng kịp thơng qua năm Phụ lục Phụ lục Đề nghị ghi rõ mẫu “Hợp đồng thực hành” ban hành kèm theo nghị định Theo đó, nghiên cứu đưa nội dung Phụ lục 1,2 vào nội dung Nghị định để thuận lợi trình triển khai thực Trong Phụ lục1: Hợp đồng thực hành khoản điều 2: “Có quyền trách nhiệm theo quy định Điều (và Điều thực hành sở khám chữa bệnh) Nghị định số …./2016/NĐ-CP ngày … tháng … năm …… Thủ tướng Chính phủ quy định điều kiện sở thực hành chi phí thực hành đào tạo khối ngành sức khỏe” không đề cập tới điều 11 Quyền trách nhiệm người hướng dẫn thực hành Bổ sung Điều 1: ghi rõ số tiết giảng mời người hướng dẫn thực hành sở thực hành (do có quy định 20-80%) Trong Phụ lục 1: Hợp đồng thực hành khoản điều Tiếp thu/giải trình Tiếp thu Rà soát chỉnh sửa Tiếp thu Rà soát chỉnh sửa Tiếp thu Rà soát chỉnh sửa Tiếp thu Rà sốt chỉnh sửa 28 có ghi “Quyền Được bố trí tham gia hoạt động chun mơn phù hợp hưởng quyền lợi theo quy chế chi tiêu nội Bên B” Nhưng khơng có điều khoản quy định rõ ràng quyền lợi hưởng người hướng dẫn thực hành Phụ lục Bỏ góp ý BTP PHẦN IV CÁC ĐƠN VỊ ĐỒNG Ý HOÀN TOÀN DỰ THẢO NGHỊ ĐỊNH Stt Cơ quan Nội dung góp ý Phần xử lý ý kiến góp ý góp ý BV Chợ rẫy Thống với nội dung Nghị định BV ĐK TW Thống với nội dung Cần Thơ Nghị định BV ĐK TW Thống với nội dung Thái Nghị định Nguyên BV Nội tiết Thống với nội dung TW Nghị định BV Phổi Thống với nội dung TW Nghị định Trường ĐH Thống với nội dung YD Hải Nghị định Phòng BV ĐK Thống với nội dung Khánh hoà Nghị định BV ĐK Thống với nội dung Vĩnh Phúc Nghị định BV ĐK Bắc Thống với nội dung Ninh Nghị định CĐYT Thống với nội dung Khánh Hoà Nghị định CĐYT Thống với nội dung Đặng Thuỳ Nghị định Trâm CĐYT Thống với nội dung 29 Đồng Nai CĐYT Lâm Đồng CĐYT Bình Thuận Nghị định Thống với nội dung Nghị định Thống với nội dung Nghị định 30 ... là: ? ?Nghị định quy định tổ chức thực hành chi phí thực hành đào tạo thực hành khối ngành sức khoẻ” - Quy định điều kiện sở thực hành, quy? ??n trách nhiệm bên liên quan chi phí thực hành? ?? - Đổi vị... nhiệm vụ đào tạo khối ngành sức khỏe Cơ sở thực hành khối ngành sức khoẻ (sau viết tắt sở thực hành) sở y tế có đủ điều kiện tổ chức thực hành đào tạo khối ngành sức khỏe theo quy định Nghị định. .. tạo khối ngành sức khỏe Cơ sở thực hành khối ngành sức khoẻ (sau gọi sở thực hành) sở y tế có đủ điều kiện tổ chức thực hành đào tạo khối ngành sức khỏe theo quy định Nghị định BV Đa khoa tỉnh