Vượt qua tổn thương đầu gần trong can thiệp CTO

31/03/2016 Fine Cross and Filder XT A Dùng bóng phá mảng xơ vữa (Balloon assited micro-dissection) Dùng bóng phá mảng xơ vữa (Balloon assited micro-dissection) Tiếp cận phá mảng xơ vữa đầu trung tâm tổn thương CTO Microcatheters • Corsair, Turnpike (Gold, Spiral) • Tornus • Others: Finecross, Supercross, Quickcross, Valet, Center Cross, Micro 014, Threader Microcatheters Microcatheters Microcatheters Seesaw balloon-wire cutting technique Tiếp cận phá mảng xơ vữa đầu trung tâm tổn thương CTO Giải pháp phá đầu gần tổn thương CTO TĂNG CƯỜNG TRỢ LỰC THAY ĐỔI CẤU TRÚC MẢNG XƠ VỮA Tăng cường trợ lực • Tăng cường trợ lực guiding (chủ động bị động) • Kỹ thuật guiding guiding (mother in child) (Heart rail) • Thêm guiding (GuideLiner, Guidezilla) • Neo bóng nhánh bên Neo bóng nhánh bên Neo bóng nhánh bên KẾT LUẬN • Có nhiều cách để vượt qua tổn thương khó đầu gần, cần sáng tạo & phối hợp phương pháp • Tornus “phiên bản” khoan mảng xơ vữa không cần thay wire • Học & làm quen với kỹ thuật & dụng cụ • Có chiến lược kiên nhẫn CẢM ƠN SỰ CHÚ Ý CỦA QUÝ VỊ ... Giải pháp phá đầu gần tổn thương CTO TĂNG CƯỜNG TRỢ LỰC THAY ĐỔI CẤU TRÚC MẢNG XƠ VỮA Chiến lược phá đầu gần tổn thương CTO Phá đầu mảng xơ vữa đầu trung tâm •Nong bóng nhỏ 1.5 mm tổn thương •Làm... DỤNG GĨC CHỤP VNG GÓC! VIỆC THỬ NGHIỆM CÓ THỂ DẪN ĐẾN TỔN THƯƠNG CỰC NẶNG HOẶC TỬ VONG Tiếp cận phá mảng xơ vữa đầu trung tâm tổn thương CTO Dùng bóng phá mảng xơ vữa (Balloon assited micro-dissection)... khoan => vị trí khơng lại qua tổn thương CẢNH BÁO KHÔNG THỬ LÀM BẤT CỨ KỸ THUẬT NÀO TRÌNH BÀY SAU ĐÂY CHO ĐẾN KHI BẠN CHẮC CHẮN PHÍA NGOẠI VI CỦA DÂY DẪN ĐƯỜNG NẰM TRONG LÒNG THẬT ĐỘNG MẠCH VÀNH