PHẾ CẦU KHUẨN, TS.BS. TRẦN ĐỖ HÙNG, CHỦ NHIỆM BM VI SINH

STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE Phế cầu khuẩn... MỤC TIÊUSau khi học xong, sinh viên có khả năng: • Kể được đặc tính vi sinh vật của Streptococcus pneumoniae • Mô tả tính chất của các độc tố

bộ giáo dục và đào tạo bộ Y TẾ

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ

STREPTOCOCCUS

PNEUMONIAE ( Phế cầu khuẩn)

MỤC TIÊU

Sau khi học xong, sinh viên có khả năng:

• Kể được đặc tính vi sinh vật của

Streptococcus pneumoniae

• Mô tả tính chất của các độc tố và khả năng gây bệnh của Streptococcus pneumoniae

• Liệt kê được các kỹ thuật xác định

Streptococcus pneumoniae trong phòng

thí nghiệm

• Trình bày khái niệm về điều trị và phòng

ngừa

ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC

NUÔI CẤY

• Moc tốt trên môi trường giàu chất

dinh dưỡng: BHI(brain heart

infusion), BA(blood agar),

CẤU TẠO KHÁNG NGUYÊN

VAI TRÒ GÂY BỆNH

• Khỏang 40-70% người lành mang khuẩn

• Giảm sức đề kháng tạo điều kiện cho VK

• Làm vô hiệu hóa IgA, IgG và bổ thể

• Gây bệnh do sự tràn lan của PC vào mô

• Ở người lớn hơn 70% viêm phổi do phế cầu thuộc týp 1-8

• Nhiễm khuẩn huyết khỏang 10-20%

• Tỷ lệ tử vong cao khoảng 30% tùy thuộc vào tuổi, giới và tình trạng bệnh lý

VI SINH L ÂM SÀNG

Sơ đồ phân lập S pneumoniae

Bệnh phẩm (cho vào môi trường

chuyên chở= stuart-amie)

Nhuộm Gram

Song cầu, Gram (+)

Test Catalase (-) Tan huyết alpha

Optochin (+) Tan trong muối mật Thử nghiệm thủy phân Esculin (-)

S pneumoniae

Định type

NHUỘM GRAM

NUÔI CẤY

TEST CATALASE

Nguyên tắc

Catalase có tác dụng biến hydrgen peroxide

nghiệm này được áp dụng để xác định vi khuẩn

có sinh catalase hay không

THỬ NGHIỆM CATALASE

THỬ NGHIỆM OPTOCHIN

Nguyên tắc

này được áp dụng để phân biệt Pneumococcus và

Cách tiến hành

Dùng que tampon lấy vi khuẩn Streptococci tiêu huyết  trong MT nuôi cấy trãi đều lên mặt thạch máu Chờ mặt thạch khô, đặt khoanh giấy kháng sinh có tẩm 5g optochin Ủ 370C/18-20 giờ trong bình nến

Đọc kết quả

Xung quanh khoanh giấy optochin xuất hiện vòng

vô khuẩn với đường kính  14mm  thử nghiệm

OPTOCHIN TEST

THỬ NGHIỆM PHÒNG VỎ

(Quelling test)

Nguyên tắc

thể phồng to ra khi gặp kháng huyết thanh

chuyên biệt

Cách tiến hành

- Nhỏ một giọt dịch bệnh phẩm (đàm, dịch não

tủy hoặc huyền dịch vi khuẩn…) lên trên lame

- Nhỏ một giọt kháng nguyên huyết thanh chuyên biệt bên cạnh

- Dùng vòng cấy trộn đều 2 giọt để hòa lẫn vi

khuẩn và kháng huyết thanh

- Thêm một khuyên cấy xanh methylen

Đọc kết quả

Sau 10 phút, xem dưới vật kính dầu (100X) nếu

THỬ NGHIỆM PHÒNG VỎ

THỬ NGHIỆM TAN TRONG MẬT

THỬ NGHIỆM ESCULIN

TEST FLUORESCENCE

ĐIỀU TRỊ

(50%); Đài Loan và Indonesia (20-40%); trong khi đó ở TQ, Malaysia và Ấn độ (10- 20%).

KS:TETRACYCLINE,ERYTHROMYCIN,LINCOMYCI N

Kháng sinh đồ