Mẫu xácnhậnphốihợpthực TDA CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc GIẤYXÁCNHẬNPHỐIHỢPTHỰCHIỆNĐỀTÀINGHIÊNCỨUKHOAHỌCVÀCƠNGNGHỆ Kính gửi: Quỹ Phát triển khoahọccôngnghệ Quốc gia Tên tiểu dự án: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Tổ chức cá nhân đăng ký chủ trì tiểu dự án: + Tên tổ chức: - Họ tên thủ trưởng quan: - Địa chỉ: - Điện thoại liên hệ: - Fax: - Tài khoản: - Mở kho bạc ( Ngân hàng): - Mã số thuế: + Họ tên, học vị, chức vụ cá nhân đăng ký chủ nhiệm tiểu dự án: - Họ tên: - Học hàm: ………………… Năm phong học hàm: ……… - Học vị: …………………… Năm đạt học vị: ………………… - Chức vụ: ……………… - Nơi công tác nay: - Điện thoại quan: … … Điện thoại di động: ……………… - Email: …………………… Tổ chức đăng ký phốihợpthực tiểu dự án: - Tên tổ chức: - Đại diện: Chức vụ: - Địa chỉ: - Điện thoại liên hệ: - Fax: - Email: - Webside: Nội dung công việc tham gia tiểu dự án kinh phí tương ứng tổ chức phốihợpnghiêncứu thể thuyết minh đềtài ngày… tháng… năm… Hồ sơ đăng ký xét chọn: Chúng cam kết thực đầy đủ nghĩa vụ quyền lợi đểthực tốt tiểu dự án Dự án phê duyệt tài trợ toàn bộ/hỗ trợ phần kinh phí thực tiểu dự án ……… , ngày … tháng… năm 20… CHỦ NHIỆM TIỂU DỰ ÁN (Ký tên) THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ ĐĂNG KÝ CHỦ TRÌ TIỂU DỰ ÁN (Ký tên đóng dấu) TỔ CHÚC ĐĂNG KÝ PHỐIHỢPTHỰCHIỆN TIỂU DỰ ÁN (Ghi rõ tên tổ chức) (Thủ trưởng quan đăng ký phốihợpthựcđềtài ký tên đóng dấu)