Bảo đảm quyền được bảo vệ, chăm sóc sức khỏe của người có HIV ở Việt Nam hiện nay (Luận văn thạc sĩ)Bảo đảm quyền được bảo vệ, chăm sóc sức khỏe của người có HIV ở Việt Nam hiện nay (Luận văn thạc sĩ)Bảo đảm quyền được bảo vệ, chăm sóc sức khỏe của người có HIV ở Việt Nam hiện nay (Luận văn thạc sĩ)Bảo đảm quyền được bảo vệ, chăm sóc sức khỏe của người có HIV ở Việt Nam hiện nay (Luận văn thạc sĩ)Bảo đảm quyền được bảo vệ, chăm sóc sức khỏe của người có HIV ở Việt Nam hiện nay (Luận văn thạc sĩ)Bảo đảm quyền được bảo vệ, chăm sóc sức khỏe của người có HIV ở Việt Nam hiện nay (Luận văn thạc sĩ)Bảo đảm quyền được bảo vệ, chăm sóc sức khỏe của người có HIV ở Việt Nam hiện nay (Luận văn thạc sĩ)Bảo đảm quyền được bảo vệ, chăm sóc sức khỏe của người có HIV ở Việt Nam hiện nay (Luận văn thạc sĩ)Bảo đảm quyền được bảo vệ, chăm sóc sức khỏe của người có HIV ở Việt Nam hiện nay (Luận văn thạc sĩ)
VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI TRẦN THỊ VIỆT HÀ BẢO ĐẢM QUYỀN ĐƢỢC BẢO VỆ, CHĂM SÓC SỨC KHOẺ CỦA NGƢỜI CÓ HIV Ở VIỆT NAM HIỆN NAY Chuyên ngành: Quyền ngƣời LUẬN VĂN THẠC SĨ LUẬT HỌC Người hướng dẫn khoa học: TS Lê Mai Thanh HÀ NỘI - 2017 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu khoa học riêng tơi Các số liệu trích dẫn luận văn dựa số liệu bảo đảm độ tin cậy, xác trung thực Những kết luận khoa học luận văn chƣa đƣợc công bố công trình khác Tác giả Trần Thị Việt Hà MỤC LỤC MỞ ĐẦU CHƢƠNG 1: LÝ LUẬN VỀ BẢO ĐẢM QUYỀN ĐƢỢC BẢO VỆ, CHĂM SÓC SỨC KHỎE CỦA NGƢỜI CÓ HIV 1.1 Khái niệm, đặc điểm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV 1.2 Nội dung quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV 14 1.3 Bảo đảm quyền điều kiện bảo đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV 20 1.4 Cơ chế bảo đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV 32 Tiểu kết chƣơng 32 CHƢƠNG 2: THỰC TRẠNG BẢO ĐẢM QUYỀN ĐƢỢC BẢO VỆ, CHĂM SÓC SỨC KHỎE CỦA NGƢỜI CÓ HIV Ở VIỆT NAM HIỆN NAY 34 2.1 Thực trạng bảo đảm quyền đƣợc tiếp cận dịch vụ y tế thuận lợi bình đẳng ngƣời có HIV 34 2.2 Thực trạng bảo đảm quyền đƣợc điều trị chăm sóc tồn diện ngƣời có HIV 36 2.3 Thực trạng bảo đảm quyền từ chối điều trị ngƣời điều trị AIDS giai đoạn cuối 45 2.4 Thực trạng bảo đảm quyền đƣợc giữ bí mật riêng tƣ liên quan đến HIV/AIDS, đƣợc tôn trọng danh dự đƣợc chăm sóc điều trị 47 2.5 Thực trạng chế bảo đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV 48 Tiểu kết chƣơng 51 CHƢƠNG 3: PHƢƠNG HƢỚNG, GIẢI PHÁP BẢO ĐẢM QUYỀN ĐƢỢC BẢO VỆ, CHĂM SÓC SỨC KHỎE CỦA NGƢỜI CÓ HIV Ở VIỆT NAM HIỆN NAY 53 3.1 Phƣơng hƣớng bảo đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV Việt Nam 53 3.2 Giải pháp bảo đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV Việt Nam 55 Tiểu kết chƣơng 67 KẾT LUẬN 68 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 69 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT AIDS Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (Acquired Immune Deficiency Syndrome) CEDAW Cơng ƣớc xóa bỏ hình thức phân biệt đối xử với phụ nữ CERD Công ƣớc quốc tế xố bỏ hình thức phân biệt chủng tộc CHAI Sáng kiến tiếp cận y tế Clinton CRC Công ƣớc quyền trẻ em GFATM Quỹ tồn cầu phòng chống HIV/AIDS HIV Virus gây hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải ngƣời (Human immunodeficiency virus) ICESCR Công ƣớc quốc tế quyền kinh tế, xã hội văn hóa UDHR Tun ngơn tồn giới quyền ngƣời năm 1948 UNAIDS Chƣơng trình phối hợp Liên hợp quốc HIV/AIDS UBND Uỷ ban nhân dân VAAC Cục Phòng, chống HIV/AIDS thuộc Bộ Y tế WHO Tổ chức Y tế giới MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Xuất vào khoảng đầu năm 80 kỷ XX, dịch HIV/AIDS trở thành đại dịch nguy hiểm, mối hiểm họa tính mạng, sức khỏe ngƣời tƣơng lai nòi giống quốc gia, dân tộc toàn cầu, tác động trực tiếp đến phát triển kinh tế, văn hóa, trật tự an toàn xã hội, đe dọa phát triển bền vững đất nƣớc Dƣới góc độ nhân quyền, đại dịch HIV/AIDS tạo nên nhóm xã hội dễ bị tổn thƣơng với số lƣợng ngày nhiều Do đặc điểm bệnh, từ định kiến xã hội, ngƣời có HIV bị tổn thƣơng thể chất, tinh thần so với nhóm đối tƣợng dễ bị tổn thƣơng khác xã hội Chính biện pháp y tế công cộng truyền thống với kỳ thị, phân biệt, xa lánh xuất phát từ thiếu hiểu biết HIV/AIDS cộng đồng trở thành nhân tố khiến đại dịch HIV/AIDS toàn cầu bùng phát Con ngƣời muốn sống hạnh phúc hƣởng đầy đủ quyền trƣớc hết cần có sức khỏe, điều quý giá ngƣời Vì quyền đƣợc đảm bảo sức khỏe thể chất tinh thần mức cao quyền xã hội quan trọng Đối với ngƣời có HIV, quyền mang ý nghĩa đặc biệt ngƣời có HIV ngƣời ngày phải chống chọi với bệnh dịch, sức khỏe họ bị đe dọa mà họ bị tổn thƣơng nặng nề mặt tinh thần ln chịu kỳ thị xa lánh từ phía cộng đồng Do đó, vấn đề bảo vệ quyền ngƣời có HIV đặc biệt quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe vấn đề cần đƣợc quan tâm có biện pháp nhằm bảo đảm hiệu việc thực quyền ngƣời có HIV thực tế Ngay từ dịch HIV/AIDS xuất hiện, Liên Hợp Quốc đặc biệt quan tâm đến phòng, chống bệnh Cơ sở phòng, chống HIV/AIDS đồng thuận cộng đồng quốc tế, đƣợc thể Nghị Đại hội đồng Liên Hợp Quốc Cộng đồng quốc tế xác định: HIV gây khủng hoảng toàn cầu phủ cam kết thực nhiều giải pháp, có giải pháp tiếp cận quyền, hợp tác quốc tế phòng, chống HIV/AIDS Những ngƣời có HIV có đầy đủ quyền đƣợc ghi Hiến pháp pháp luật quốc gia có quyền đƣợc hƣởng thụ chế độ bảo hiểm an sinh xã hội; quyền đƣợc chăm sóc sức khỏe… Tại Việt Nam, nhận thức rõ nguy hiểm đại dịch HIV/AIDS Đảng Nhà nƣớc Việt Nam ban hành nhiều văn pháp luật quan trọng nhằm khống chế gia tăng dịch HIV/AIDS Sự đời văn pháp luật tạo hành lang pháp lý cho việc tôn trọng, bảo đảm quyền ngƣời nhiễm HIV/AIDS Bên cạnh Nhà nƣớc xây dựng chƣơng trình, chiến lƣợc quốc gia, triển khai kế hoạch phòng, chống HIV/AIDS qua q trình thực đạt đƣợc nhiều kết quan trọng góp phần ngăn chặn, hạn chế tốc độ gia tăng đại dịch HIV/AIDS, đồng thời đẩy mạnh hoạt động chăm sóc, điều trị cho ngƣời có HIV bệnh nhân AIDS, tạo mơi trƣờng bình đẳng việc tiếp cận với dịch vụ điều trị, chăm sóc phòng ngừa HIV Bên cạnh thành tựu đạt đƣợc, việc bảo đảm quyền cho ngƣời có HIV có quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV có nhiều bất cập Các quy định phòng, chống HIV/AIDS nhƣ hỗ trợ mua thẻ bảo hiểm y tế cho ngƣời có HIV chƣa theo kịp tình hình thực tế Luật phòng, chống HIV/AIDS khơng phù hợp với tiến khoa học dự phòng điều trị HIV/AIDS điển hình nhƣ quy định chẩn đốn AIDS giai đoạn cuối, xét nghiệm HIV miễn phí cho tất phụ nữ mang thai, quy định phòng, chống HIV/AIDS doanh nghiệp nơi làm việc… Nguyên nhân dẫn đến vấn đề tồn nêu xuất phát từ bất cập thể chế, sách pháp luật, quy trình quản lý, giám sát hoạt động quan quản lý Nhà nƣớc Bên cạnh đó, nhƣ trƣớc thực chƣơng trình phòng, chống HIV/AIDS Việt Nam nhận đƣợc nguồn kinh phí lớn từ tài trợ tổ chức nƣớc ngồi tổ chức cắt giảm dần nguồn quỹ tài trợ dẫn đến việc nhà nƣớc phải sử dụng gần nhƣ hồn tồn nguồn tài quốc gia để phục vụ cơng tác phòng, chống HIV/AIDS Chính vậy, thách thức lớn cơng tác hoạch định chƣơng trình giải pháp phòng, chống HIV/AIDS, bảo đảm hiệu việc chăm sóc sức khỏe cho ngƣời có HIV, đạt đƣợc mục tiêu chung Chiến lƣợc quốc gia Phòng, chống HIV/AIDS đến năm 2020 tầm nhìn 2030 “Khống chế tỷ lệ nhiễm HIV cộng đồng dân cƣ dƣới 0,3% vào năm 2020, giảm tác động HIV/AIDS phát triển kinh tế - xã hội” Từ thực tiễn nêu tác giả lựa chọn đề tài “Bảo đảm quyền bảo vệ, chăm sóc sức khỏe người có HIV Việt Nam nay” làm đề tài luận văn thạc sĩ ngành luật học, chuyên ngành quyền ngƣời với mong muốn góp phần tăng cƣờng bảo đảm quyền quan trọng ngƣời có HIV Việt Nam Tình hình nghiên cứu đề tài Dịch bệnh HIV/AIDS diễn ngày phức tạp để lại hậu vô nặng nề tới đời sống cá nhân, gia đình tồn xã hội Trƣớc tình hình đó, có nhiều cơng trình nghiên cứu liên quan đến vấn đề này, cụ thể: - Về vấn đề quyền ngƣời nói chung, có cơng trình khoa học GS.TS Võ Khánh Vinh chủ biên nhƣ: Quyền người, Nxb Khoa học Xã hội, Hà Nội, 2011; Quyền người, tiếp cận đa ngành liên ngành luật học, Nxb Khoa học Xã hội, Hà Nội, 2011; Quyền người, tiếp cận đa ngành liên ngành khoa học xã hội, Nxb Khoa học Xã hội, Hà Nội, 2009; Những vấn đề lý luận thực tiễn nhóm quyền kinh tế - xã hội – văn hoá, Nxb Khoa học Xã hội, Hà Nội, 2011, GS.TS Võ Khánh Vinh chủ biên (2011); Pháp luật quốc tế quyền người, Nxb Khoa học xã hội, Hà Nội, GS.Võ Khánh Vinh, TS Lê Mai Thanh chủ biên (2014) - Về vấn đề quyền nhóm ngƣời dễ bị tổn thƣơng, có cơng trình khoa học nhƣ: Luật quốc tế quyền nhóm người dễ bị tổn thương, tập thể tác giả chủ biên: Đỗ Hồng Thơm – Vũ Công Giao, Nxb Lao động – Xã hội, 2011; Bảo vệ nhóm dễ bị tổn thương tố tụng hình tập thể tác giả chủ biên: Đỗ Hồng Thơm, Vũ Công Giao, Nguyễn Đăng Dung, Lã Khánh Tùng, Nxb Đại học Quốc gia Hà Nội, 2011 … - Sách quyền ngƣời có HIV có tác phẩm: HIV/AIDS quyền người, Cao Đức Thái chủ biên, Nxb Hà Nội, 12-2006; Tôn trọng bảo vệ quyền người người nhiễm HIV, Cao Đức Thái chủ biên, Nxb Hà Nội, tháng 3/2007; Chính sách quốc gia phòng chống HIV/AIDS Việt Nam, tập thể tác giả chủ biên: Nguyễn Văn Sáu, Cao Đức Thái, Nxb Khoa học Xã hội, 2008… - Luận án, luận văn đề tài liên quan đến HIV/AIDS có đề tài nhƣ: Trần Thị Hòe, luận án Tiến sĩ “Nhà nước Việt Nam với việc bảo đảm quyền người điều kiện hội nhập quốc tế nay”; Lê Thị Huyền Trang (2013), luận văn thạc sỹ “Đảm bảo quyền người chung sống với HIV/AIDS pháp luật Việt Nam nay”; Vũ Thị Luyện (2014), luận văn thạc sỹ “Bảo đảm quyền người phụ nữ bối cảnh HIV/AIDS Việt Nam”; Nguyễn Thị Khánh Trang (2014), luận văn thạc sỹ “Quyền người nhiễm HIV/AIDS Việt Nam nay”… Các cơng trình nghiên cứu kể đề cập đến quyền ngƣời có HIV bảo đảm quyền ngƣời sống chung với HIV/AIDS Việt Nam nhƣng chƣa có cơng trình sâu nghiên cứu bảo đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV thực trạng thực quyền thực tế Việt Nam Tuy nhiên, cơng trình nghiên cứu nêu cung cấp lƣợng kiến thức, thông tin lớn quan trọng chủ đề luận văn, nguồn tài liệu tham khảo quý báu cho việc thực luận văn Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu 3.1 Mục đích: Mục đích nghiên cứu luận văn góp phần luận giải sở bảo đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV Việt Nam 3.2 Nhiệm vụ: Để đạt đƣợc mục tiêu nêu trên, luận văn phải hoàn thành nhiệm vụ nghiên cứu cụ thể sau đây: - Nghiên cứu làm sáng tỏ vấn đề lý luận bảo đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV; - Phân tích, đánh giá thực trạng bảo đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV Việt Nam nay; - Đề xuất giải pháp nhằm bảo đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV Việt Nam thời gian tới Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu 4.1 Đối tượng nghiên cứu Nghiên cứu sở pháp lý yếu tố bảo đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV 4.2 Phạm vi nghiên cứu - Phạm vi không gian: Nghiên cứu bảo đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV Việt Nam - Phạm vi thời gian: Nghiên cứu bảo đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV Việt Nam từ Luật Phòng chống nhiễm vi rút gây hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải ngƣời (HIV-AIDS) năm 2006 đƣợc ban hành 5 Phƣơng pháp luận phƣơng pháp nghiên cứu Luận văn đƣợc thực dựa phƣơng pháp luận vật biện chứng, vật lịch sử chủ nghĩa Mác Lênin, quan điểm cộng đồng quốc tế quyền bảo đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời nói chung ngƣời có HIV nói riêng; đƣờng lối, sách Đảng Nhà nƣớc Việt Nam bảo đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV Luận văn sử dụng phƣơng pháp phân tích, tổng hợp, thống kê, so sánh, sử dụng số liệu, liệu cơng trình nghiên cứu công bố, báo cáo quan chức năng, văn pháp luật nhà nƣớc…để làm rõ vấn đề nghiên cứu đặt Thêm vào đó, với tƣ cách cán làm việc Cục Y tế dự phòng có điều kiện tiếp cận thông tin, thực hoạt động quản lý nhà nƣớc phòng, chống HIV/AIDS tác giả sử dụng phƣơng pháp chuyên gia để thực luận văn Ý nghĩa lý luận thực tiễn luận văn - Làm rõ thêm vấn đề lý luận thực tiễn quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV - Xác định điều kiện bảo đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV - Luận văn đƣa giải pháp hoàn thiện pháp luật nhƣ chế tƣơng ứng nhằm bảo đảm đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV Việt Nam Kết nghiên cứu luận văn tham khảo việc xây dựng chƣơng trình, kế hoạch, đề xuất sách làm tài liệu tham khảo cho việc nghiên cứu giảng dạy việc bảo đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV Việt Nam ... GIẢI PHÁP BẢO ĐẢM QUYỀN ĐƢỢC BẢO VỆ, CHĂM SÓC SỨC KHỎE CỦA NGƢỜI CÓ HIV Ở VIỆT NAM HIỆN NAY 53 3.1 Phƣơng hƣớng bảo đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV Việt Nam ... vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV 14 1.3 Bảo đảm quyền điều kiện bảo đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV 20 1.4 Cơ chế bảo đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe. .. luận bảo đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV; - Phân tích, đánh giá thực trạng bảo đảm quyền đƣợc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe ngƣời có HIV Việt Nam nay; - Đề xuất giải pháp nhằm bảo