Tỏi Gừng Chanh Làm sạch Mỡ Trong Máu

Mỡ trong máu cao Đây là cụm từ người dân thường dùng để chỉ rối loạn lipid máu. Trong máu lúc nào chả có mỡ, nhưng khi chúng vượt quá giới hạn bình thường thì các nhà chuyên môn gọi là tăng lipid huyết. Còn gọi là rối loạn lipid máu bởi cơ thể không điều chỉnh được, cân bằng bị phá vỡ. Mỡ trong máu gồm cholesterol, triglycerid, phospholipid và acid béo tự do. 60-70% lipid máu là cholesterol nên được chú ý hơn cả, có người còn cho rằng cholesterol là đại diện, giống như "tổ trưởng dân phố" trong tổ lipid máu. Thường xét nghiệm người ta quan tâm đến cholesterol, triglycerid và hai chất giống như xe tải vận chuyển cholesterol từ nơi này đến nơi khác là HDL (high density lipoprotein) và LDL (low density lipoprotein). Cholesterol tham gia cấu tạo màng của tế bào thần kinh, kích thích sản sinh những tế bào mới khi chúng ta bị tổn thương ở nơi nào đó. Cholesterol là yếu tố đầu tiên và quan trọng trong quá trình sinh tổng hợp hormon steroid (hormon sinh dục, thượng thận). Nó có hai nguồn: nội sinh do cơ thể tự sản xuất chiếm 75%, ngoại sinh do chúng ta ăn thực phẩm chứa cholesterol (trứng, hải sản, mỡ động vật, sữa ). Nếu kết quả xét nghiệm báo cholesterol toàn phần của bạn ≤ 180mg/dl là bình thường, nếu > 200mg/dl gọi là cao. HDL được gọi là cholesterol tốt vì nó vận chuyển cholesterol từ các mô, lòng mạch đào thải ra ngoài. Còn LDL gọi là cholesterol xấu vì vận chuyển theo chiều ngược lại, gây ứ đọng mỡ trong lòng mạch máu tạo hiện tượng xơ mỡ động mạch, rất nguy hiểm vì nó cứ chọn mạch máu ở tim, mạch não mà nằm đó, dòng chảy bị ngăn lại và cục máu đông xuất hiện gây nhồi máu, đột quỵ. Ăn dầu có mỡ "Vũ khí” hạ mỡ Ăn uống hợp lý, kiêng mỡ động vật và sử dụng dầu thực vật, chất ngọt có mức độ. Nếu lỡ béo, hạn chế cả tinh bột. Ăn nhiều rau (đặc biệt là giá đậu, cải các loại) và trái cây như bưởi, cam, cà chua, dâu đều làm giảm mỡ xấu và tăng HDL. Đạm tốt nhất là cá, nên ăn ít nhất hai lần một tuần (cá ba sa, cá cơm, cá trích, cá nục, cá hồi). Gia vị tốt nhất là tỏi có khả năng làm giảm mỡ (hai tép một ngày). "Vũ khí” hạ mỡ tốt thứ hai là tập luyện. Tập luyện vừa giảm mỡ vừa tăng dẻo dai cho cơ xương. Sau ăn là uống. Bổ sung Omega 3 từ nguồn cá hoặc dạng viên kèm với vitamine E mỗi ngày. Omega 3 được gọi là "kiến trúc sư của trí thông minh"và có tác dụng bảo vệ tim mạch nhờ giúp bình ổn cholesterol máu. Sinh hoạt lành mạnh, tránh stress cũng góp phần phòng chống mỡ trong máu cao. Triglycerid: Bạn hình dung dễ hiểu đó là khối mỡ nằm dưới da, bám vào nội tạng. Bình thường "hắn" là nhà kho dự trữ năng lượng, làm đầy cặp nhũ hoa của các cô gái, đắp vào mặt để cho "khuôn trăng đầy đặn". Lớp triglycerid dưới da ở mức vừa phải sẽ làm da trông mướt hơn, căng hơn và mịn màng hơn. Thiếu "hắn" chúng ta chỉ còn khung xương, một ít cơ, chả khác gì con khô mực. Khi nào bạn thấy xét nghiệm báo rằng "nó” >150mg/dl thì gọi là cao. Nhiều người nghe thế cáu tiết mà nói: em toàn ăn dầu, "ly hôn" với mỡ từ lâu rồi, vì sao bác cứ bảo mỡ trong máu cao? Thắc mắc này có lý. Béo phì và chẳng béo mà mỡ cứ cao: chuyển hóa của ba chất chính có mối quan hệ như gia đình. Bà con ăn nhiều chất ngọt, nhiều tinh bột TỎI + GỪNG + CHANH làm mỡ máu! Thông tắc động-mạch loại thức uống này!!! Chỉ với loại nguyên-liệu đơn-giản bao gồm: Tỏi, Chanh, Gừng! Sẽ giúp bạn thông tắc động-mạch, loại bỏ chất béo tích-tụ máu lâu nay!!! Chắc-chắn tin vui cho mang triệu- chứng nguy-hiểm trên! Tuy nhiên, bạn phải vơ ngạc-nhiên! Vì cơng-dụng chúng vượt xa bạn tưởng-tượng!!! Mỡ! “ Lấn chiếm” đường máu!!! Loại nước uống thần-kỳ có tác-dụng điều-trị ngăn-ngừa triệuchứng mệt-mỏi, nhiễm-trùng, cảm-lạnh! Ngoài ra, chức-năng gan cảithiện! Ngăn-chặn phát-triển gốc tự-do với loại nguyên-liệu Được biết, tỏi giàu allicin, thành-phần làm nên điều kỳ-diệu hỗnhợp này! Do đó, chúng có tác-dụng giảm mỡ máu, cholesterol xấu, hỗ-trợ chức-năng gan!!! Gừng chứa tinh-dầu giúp cải-thiện hệ miễn dịch, tăng sức đề-kháng cơthể! Còn chanh giúp trung-hòa mùi vị tỏi gừng! Giúp bạn dễ-dàng thưởng-thức loại nước uống này!!! Bạn yên-tâm sử-dụng hỗn-hợp này! Vì: Tỏi, Gừng Chanh kếthợp với hồn-tồn khơng gây bất-kỳ tác-dụng phụ cho cơ-thể! Ngược lại, chúng có vơ số lợi-ích kể trên!!! Nguyên-liệu: – củ tỏi lớn – trái chanh – Gừng có kích thước 3-4cm – lít nước Tỏi, gừng, chanh thơng tắc động-mạch, quét mỡ máu Chuẩn-bị nguyên-liệu: Chanh gọt vỏ, Gừng, Tỏi rửa cho vào máy xay sinh-tố xay nhuyễn! Nếu khơng có dung-cụ chun-dụng, bạn dùng dao bằm nhuyễn!!! Hỗn-hợp vừa xay xong đổ vào nồi thêm lít nước chuẩn-bị sẵn! Bắc lên bếp nấu sôi, khuấy khoảng 10 phút tắt bếp, để nguội!!! Dùng rây lọc hỗn-hợp lấy nước cho vào chai thủy-tinh Mỗi ngày, nên uống 200ml trước bữa ăn khoảng tiếng! Tốt nhất, nên ápdụng vào buổi sáng dạ-dày đói!!! Việc tiêu-thụ vào buổi sáng kích-thích tồn hệ tiêu-hóa hoạt- động! Q-trình đào-thải chất độc diễn tốt hơn!!! Hỗn-hợp thu sau xay nguyên-liệu trên! Lưu-ý: – Nhớ lắc kỹ chai trước sử-dụng! – Bảo-quản tủ lạnh! Khi chưa sử-dụng hết!!! – Uống hết hỗn-hợp, dừng ngày tiếp-tục thực-hiện thêm liệu-trình!!! Nếu cơ-thể gặp vấn-đề nêu trên, đơn- giản bạn muốn tangcường sức-khỏe! Hãy thực-hiện theo hướng-dẫn sử-dụng ngày!!! Đặc-biệt, công-thức tốt cho người cao tuổi! Giúp khơi-phục nănglượng, tinh-thần trẻ-hóa cơ-thể!!! Nguồn:http://khoef.com/kien-thuc/cong-thuc-vang-thong-tac-dong-machlam-sach-mo-mau.html Gửi Lên: Lê-Thụy-Chi Ngày 1/12/2016 www.vietnamvanhien.net Ăn gì để giảm mỡ trong máu Mỡ trong cơ thể được tạo ra từ hai nguồn: nguồn bên trong chủ yếu là sự tổng hợp của gan; nguồn bên ngoài là sự hấp thụ từ thức ăn. Chứng mỡ trong máu xuất hiện khi nồng độ chất béo trong cơ thể tăng cao bất thường Chứng mỡ trong máu cao (gọi tắt là MMC) là cách gọi thông thường của sự tăng lipid huyết, tức hyperlypidemia, khi cơ thể ở tình trạng có nồng độ các chất béo trong máu cao bất thường. Các chất béo trong máu bao gồm cholesterol, triglyceride, phospholipid và các chất béo tự do. Y học hiện đại phân làm 2 loại: MMC nguyên phát do yếu tố di truyền hoặc do ăn uống như hấp thụ quá nhiều chất đường, nhiều cholesterol và mỡ động vật, ít chất xơ…MMC thứ phát do những chứng bệnh khác gây ra như: đái tháo đường, gan, thiểu năng tuyến giáp, thận hư, viêm tụy mạn tính, ứ mật, gout, nghiện rượu, do dược phẩm Khi bệnh phát triển nặng, có các triệu chứng như đầu choáng, mắt hoa, nhức đầu, bứt rứt trong người, thở ngắn hơi, tim hồi hộp, mất sức dần, tay chân có cảm giác tê dại… Khi cơ thể mập phì, xét nghiệm sinh hóa máu có các chỉ số: (theo Viện Pasteur TP.HCM) * Cholesterol toàn phần cao hơn 5,2mmol/l hay 2gr/l. * Cholesterol xấu (LDL) cao hơn 4,7mmol/l hay 1,82gr/l. * Cholesterol tốt (HDL) thấp hơn 0,9mmol/l hay 0,35gr/l. * Triglycerides cao hơn 1,71mmol/l hay 1,5gr/l. Chứng MMC là dấu hiệu chủ yếu của bệnh xơ vữa động mạch, dẫn đến các bệnh hiểm nghèo khác như cao huyết áp, nhồi máu cơ tim, loạn nhịp tim, tai biến mạch máu não, xơ cứng tiểu cầu thận… Để phòng ngừa lượng cholesterol xấu tăng cao cần lưu ý: * Tập luyện thể dục thể thao vừa sức, nhẹ nhàng, thường xuyên như: bơi lội, đi bộ, chạy bộ, đạp xe, yoga… * Chất bột: nên ăn các loại ngũ cốc còn thô, không xay xát, tinh chế quá. Lượng calo đưa vào cơ thể vừa phải, để tránh tăng cân. * Chất đạm: nên sử dụng đạm thực vật từ các loại đậu, đạm động vật từ cá. Thịt nạc dùng ít hoặc không. * Chất béo: dùng dầu thực vật như dầu ô-liu, đậu nành, mè, đậu phụng, hướng dương, không nên dùng dầu cọ, dừa, mỡ động vật. * Các chất khoáng: nên ăn các thức ăn giàu kalium như chuối, khoai tây, đậu hòa lan, cam vắt, rau cần tây, táo tây, mận, yaourt, nước sắc rễ tranh, mã đề, rau má, hoa cúc. Tăng cường bổ sung calcium có trong mộc nhĩ, rau dền, rau cần tây, lá lốt, kinh giới, củ cải non, rau húng, thì là, tía tô, nấm đông cô, rau đay, rau nhút, rau mồng tơi, rau thơm, đậu nành, đậu trắng, rau bí, rau muống, cua đồng, rạm tươi, tép khô, ốc, trai, hến, sữa bột tách béo, yaourt… Dùng các loại rau quả có màu xanh đậm hoặc vàng sậm, đỏ (giàu beta- caroten) như: gấc, rau ngót, bông cải xanh, ớt vàng to, rau húng, rau dền, cà-rốt, cần tây, rau đay, rau dền đỏ, cải thìa, rau ngổ, rau muống, rau bí, đu đủ chín, rau mồng tơi, rau tàu bay, quýt, khoai lang nghệ Các loại gia vị có hoạt tính sinh học giúp hạ cholesterol máu, hạ huyết áp như tỏi, hành, hẹ, cần tây. Chất axit béo omega-3 có trong các loại cá có dầu như cá thu, cá hồi, cá tra, cá ba sa, cá hú… giúp làm lỏng máu, giảm khả năng máu đóng cục, rất tốt cho việc phòng ngừa huyết khối gây đột quỵ. Nên uống rượu vang đỏ (1-2 ly/ngày), các loại bia (1-2 lon/ngày), tránh các loại rượu mạnh, thuốc lá. Ngoài ra, nên dùng một trong các loại trà: trà cúc, trà thảo quyết minh, nhân trần, artiso, trà rau má, gừng, trà lá sen, sơn tra, hoa hòe, trà rễ tranh, trà xanh, đen, trà lạc tiên… BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LÊ HUY HÒA NGHIÊN CỨU TÌNH TRẠNG HẠCH MẠC TREO TRONG UNG THƯ ĐẠI TRÀNG BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI KẾT HỢP VỚI KỸ THUẬT LÀM SẠCH MÔ MỠ Chuyên ngành: Ngoại Tiêu hóa Mã số: 62720125 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: GS.TS. NGUYỄN ĐÌNH HỐI Thành phố Hồ Chí Minh – Năm 2015 LỜI CAM ĐOAN Tôi cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các số liệu, kết quả nêu trong luận án là trung thực và chưa từng được công bố trong bất kỳ công trình nào khác. Tác giả LÊ HUY HÒA MỤC LỤC Trang phụ bìa Lời cam đoan Mục lục Danh mục các chữ viết tắt Bảng đối chiếu thuật ngữ Anh - Việt Danh mục các bảng, biểu đồ, hình, sơ đồ MỞ ĐẦU .......................................................................................................... 1 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU ........................................................................... 3 Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU ............................................................ 4 1.1. Giải phẫu đại - trực tràng .................................................................................... 4 1.2. Giải phẫu bệnh ung thư đại - trực tràng.......................................................... 13 1.3. Xếp giai đoạn ung thư đại - trực tràng ............................................................ 20 1.4. Sự lan tràn của ung thư đại - trực tràng .......................................................... 25 1.5. Điều trị ung thư đại - trực tràng ....................................................................... 33 1.6. Nạo hạch trong ung thư đại - trực tràng ......................................................... 42 1.7. Điểm qua một số nghiên cứu ung thư đại - trực tràng tại Việt Nam ......... 49 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯ NG PH P NGHI N CỨU ............. 52 2.1. Đối tượng nghiên cứu............................................................................... 52 2.2. Phương pháp nghiên cứu.......................................................................... 54 2.3. Phương pháp tiến hành ............................................................................. 55 2.4. Thu thập và xử lý số liệu .......................................................................... 64 2.5. Y đức ........................................................................................................ 66 Chương 3: ẾT QUẢ NGHI N CỨU ........................................................ 68 3.1. Đặc điểm bệnh nhân trong nhóm nghiên cứu .......................................... 68 3.2. Kết quả sớm của phẫu thuật nội soi ......................................................... 70 3.3. Đặc điểm giải phẫu bệnh .......................................................................... 71 3.4. Định lượng CEA trước mổ ....................................................................... 79 3.5. Số lượng hạch phẫu tích ........................................................................... 80 3.6. Số lượng hạch di căn ................................................................................ 85 3.7. Một số yếu tố liên quan đến di căn hạch .................................................. 89 Chương 4: BÀN LUẬN ................................................................................. 96 4.1. Đặc điểm bệnh nhân trong nghiên cứu .................................................... 96 4.2. Kết quả sớm của phẫu thuật nội soi ......................................................... 97 4.4. Định lượng CEA trước mổ ..................................................................... 105 4.5. Số lượng hạch phẫu tích của phẫu thuật nội soi trong điều trị ung thư đại - trực tràng ....................................................................................... 106 4.6. Số lượng hạch di căn .............................................................................. 115 4.7. Một số yếu tố liên quan đến di căn hạch ................................................ 120 KẾT LUẬN BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LÊ HUY HÒA NGHIÊN CỨU TÌNH TRẠNG HẠCH MẠC TREO TRONG UNG THƯ ĐẠI TRÀNG BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI KẾT HỢP VỚI KỸ THUẬT LÀM SẠCH MÔ MỠ Chuyên ngành: Ngoại Tiêu hóa Mã số: 62720125 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Thành phố Hồ Chí Minh – Năm 2015 Công trình hoàn thành tại: ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Người hướng dẫn khoa học: GS.TS.BS NGUYỄN ĐÌNH HỐI Phản biện 1: Phản biện 2: Phản biện 3: Luận án bảo vệ Hội đồng chấm luận án cấp Trường họp tại: Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh Vào lúc ngày tháng năm Có thể tìm hiểu luận án tại: - Thư viện Quốc gia Việt Nam - Thư viện Khoa học Tổng hợp TP Hồ Chí Minh - Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh GIỚI THIỆU LUẬN ÁN Đặt vấn đề Ung thư đại - trực tràng (UTĐTT) đứng hàng thứ tư, sau ung thư: v , ti n iệt n phổi; đứng hàng đầu ung thư đường tiêu hóa Theo UICC hàng năm th giới có khoảng 1.200.000 người mắc Tại Việt Nam, tỉ lệ mắc bệnh chuẩn tuổi 10,1/100.000 dân Tới nay, u trị UTĐT chủ y u phẫu thuật, PTNS Hạch bạch huy t đường di UTĐT, phẫu tích hạch vùng (gọi tắt hạch) cần ti n hành triệt để Việc xác định đ ng số ượng hạch số ượng hạch bị di đóng vai trò quan trọng việc x p giai đoạn lập k hoạch u trị Ở Việt Nam có nhi u nghiên cứu v UTĐT, nghiên cứu đ cập đ n đặc điểm bênh học, chẩn đoán u trị, chưa có nghiên cứu khảo sát số ượng hạch phẫu tích số ượng hạch di UTĐT; chưa có nghiên cứu v kỹ thuật àm tăng số ượng hạch khảo sát bệnh phẩm PTNS u trị UTĐT Vì vậy, ti n hành nghiên cứu tình trạng hạch mạc treo UTĐT PTNS k t hợp với kỹ thuật làm mô mỡ nhằm mục tiêu sau: 1) Xác định số ượng hạch mà phẫu thuật nội soi phẫu tích ung thư đại tràng theo ỹ thuật qui ước ỹ thuật àm mô mỡ Xy o 2) Xác định số ượng hạch di thu bệnh phẩm phẫu thuật phẫu thuật nội soi ung thư đại tràng theo ỹ thuật qui ước ỹ thuật àm mô mỡ Xy o 3) Khảo sát y u tố iên quan với tình trạng di hạch ung thư đại tràng: đặc điểm bệnh nhân (giới, tuổi); đặc điểm giải phẫu bệnh (vị trí, ích thước, dạng đại thể, dạng vi thể, độ biệt hóa hối u); định ượng CEA trước mổ 2 Tính cấp thiết đề tài UTĐTT loại ung thư thường gặp Phẫu thuật phương pháp u trị chủ y u, PTNS Tại Việt Nam, PTNS ứng dụng rộng rãi u trị UTĐTT vừa đảm bảo v mặt ung thư học vừa có ưu điểm vượt trội v thời gian phục hồi sau mổ Việc xác định đ ng số ượng hạch số ượng hạch di đóng vai trò quan trọng việc x p giai đoạn sau mổ lập k hoạch u trị Hiện nay, chưa có nghiên cứu v khảo sát số ượng hạch số ượng hạch di sau mổ, chưa có nghiên cứu v kỹ thuật làm tăng số ượng hạch khảo sát để xác định đ ng số ượng hạch số ượng hạch di bệnh nhân UTĐT Do đó, việc thực “Nghiên cứu tình trạng hạch mạc treo UTĐT PTNS k t hợp với kỹ thuật làm mô mỡ” cấp thi t Những đóng góp luận án Đ tài nghiên cứu lần thực nước ta, nghiên cứu ti n cứu, thực nghiệm lâm sàng, cỡ mẫu lớn, sử dụng nguyên vật liệu nước, số liệu thu lần công bố nên có giá trị khoa học thực tiễn K t nghiên cứu xác định số ượng hạch số ượng hạch di trung bình thu theo kỹ thuật qui ước cho bi t số ượng hạch số ượng hạch di tăng thêm theo kỹ thuật làm mô mỡ Xylol bệnh phẩm phẫu thuật bệnh nhân UTĐT PTNS K t nghiên cứu xác định y u tố có iên quan đ n tình trạng di hạch Các k t nghiên cứu góp phần giúp cho n n y học nước ta việc đánh giá khả phẫu tích hạch PTNS u trị UTĐT; k t làm tài liệu tham khảo cho chuyên ngành giải phẫu bệnh v kỹ thuật mới, nhằm làm mô mỡ trình phẫu tích hạch bệnh phẩm phẫu thuật Bố cục luận án Luận án có 131 trang, đó: Mở đầu trang Chương 1: Tổng quan tài liệu 48 trang Chương 2: Đối tượng phương pháp nghiên cứu 16 trang Chương 3: K t 28 trang Chương 4: Bàn uận 33 trang K t luận ki n nghị: trang Có 161 tài liệu tham khảo (48 ti ng Việt, 113 ti ng Anh) Hai phụ lục: Phụ lục 1: Bệnh án nghiên cứu, Phụ lục 2: Danh sách bệnh nhân Luận án có 29 bảng, 25 hình, biểu đồ sơ đồ Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.6 NẠO HẠCH TRONG UNG THƯ ĐẠI - TR C TRÀNG 1.6.1 S ph n hia nhóm h h Hiệp hội ung thư Hoa Kỳ (American Joint Cancer Commission AJCC) Header Page of 148 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LÊ HUY HÒA NGHIÊN CỨU TÌNH TRẠNG HẠCH MẠC TREO TRONG UNG THƯ ĐẠI TRÀNG BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI KẾT HỢP VỚI KỸ THUẬT LÀM SẠCH MÔ MỠ Chuyên ngành: Ngoại Tiêu hóa Mã số: 62720125 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: GS.TS NGUYỄN ĐÌNH HỐI Thành phố Hồ Chí Minh – Năm 2015 Footer Page of 148 Header Page of 148 LỜI CAM ĐOAN Tôi cam đoan công trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nêu luận án trung thực chưa công bố công trình khác Tác giả LÊ HUY HÒA Footer Page of 148 Header Page of 148 MỤC LỤC Trang phụ bìa Lời cam đoan Mục lục Danh mục chữ viết tắt Bảng đối chiếu thuật ngữ Anh - Việt Danh mục bảng, biểu đồ, hình, sơ đồ MỞ ĐẦU MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Giải phẫu đại - trực tràng 1.2 Giải phẫu bệnh ung thư đại - trực tràng 13 1.3 Xếp giai đoạn ung thư đại - trực tràng 20 1.4 Sự lan tràn ung thư đại - trực tràng 25 1.5 Điều trị ung thư đại - trực tràng 33 1.6 Nạo hạch ung thư đại - trực tràng 42 1.7 Điểm qua số nghiên cứu ung thư đại - trực tràng Việt Nam 49 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯ NG PH P NGHI N CỨU 52 2.1 Đối tượng nghiên cứu 52 2.2 Phương pháp nghiên cứu 54 2.3 Phương pháp tiến hành 55 2.4 Thu thập xử lý số liệu 64 2.5 Y đức 66 Footer Page of 148 Header Page of 148 Chương 3: ẾT QUẢ NGHI N CỨU 68 3.1 Đặc điểm bệnh nhân nhóm nghiên cứu 68 3.2 Kết sớm phẫu thuật nội soi 70 3.3 Đặc điểm giải phẫu bệnh 71 3.4 Định lượng CEA trước mổ 79 3.5 Số lượng hạch phẫu tích 80 3.6 Số lượng hạch di 85 3.7 Một số yếu tố liên quan đến di hạch 89 Chương 4: BÀN LUẬN 96 4.1 Đặc điểm bệnh nhân nghiên cứu 96 4.2 Kết sớm phẫu thuật nội soi 97 4.4 Định lượng CEA trước mổ 105 4.5 Số lượng hạch phẫu tích phẫu thuật nội soi điều trị ung thư đại - trực tràng 106 4.6 Số lượng hạch di 115 4.7 Một số yếu tố liên quan đến di hạch 120 KẾT LUẬN 129 KIẾN NGHỊ 131 DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC - Bệnh án nghiên cứu - Danh sách bệnh nhân Footer Page of 148 Header Page of 148 DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT AJCC American Joint Committee on Cancer Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ BN Bệnh nhân CV Chu vi ĐT Đại tràng ĐTT Đại - trực tràng GPB Giải phẫu bệnh HMNT Hậu môn nhân tạo KT Kích thước M Di (Metastasis) MT Manh tràng N Hạch (Node) NCCN National Comprehensive Cancer Network Hệ thống Quốc gia toàn diện ung thư PT Phẫu thuật T Khối u (Tumor) TB Tế bào TT Trực tràng UICC Unio Internationalis Contra Cancrum / International Union Against Cancer Hiệp hội Phòng chống Ung thư Quốc tế UT Ung thư UTĐT Ung thư đại tràng UTTT Ung thư trực tràng UTĐTT Ung thư đại - trực tràng Footer Page of 148 Header Page of 148 BẢNG ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ ANH - VIỆT Tiếng Anh Tiếng Việt Adenocarcinoma Carcinom tuyến Annular Dạng nhẫn Carcinoid U carcinoid Carcinoma in situ Carcinom chỗ Computed Tomography Scanner Chụp cắt lớp Epidermal Growth Factor Receptor Thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu mô (EGFR) Infiltration Xâm nhiễm Invasion Xâm lấn Laparoscopic colectomy Cắt đại tràng qua nội soi Magnetic Resonance Imaging (MRI) Chụp cộng hưởng từ Melanoma U melanin Metastasis Di Moderately - differentiated Biệt hóa vừa Molecular target Đích phân tử Mucinous adenocarcinoma Carcinom tuyến nhầy No - touch technic Kỹ thuật cách ly không chạm Poor - differentiated Biệt hóa Primary linitis plastica Dạng xâm nhiễm nguyên phát Proliferative Dạng sùi Footer Page of 148 Header Page of 148 Tiếng Anh Radio Immuoguide Surgery (RIGS) Tiếng Việt Phẫu thuật hướng dẫn miễn dịch phóng xạ Sessile polyp Polyp không cuống Single Port Acess (SPA) Phẫu thuật với đường vào lỗ Skip metastasis Di nhảy cóc Spread Lan tràn Squamous cell carcinoma Carcinom tế bào vẩy Stage Giai đoạn Targets therapies Điều trị ... trái chanh – Gừng có kích thước 3-4cm – lít nước Tỏi, gừng, chanh thông tắc động-mạch, quét mỡ máu Chuẩn-bị nguyên-liệu: Chanh gọt vỏ, Gừng, Tỏi rửa cho vào máy xay sinh-tố xay nhuyễn! Nếu khơng... hỗn-hợp này! Vì: Tỏi, Gừng Chanh kếthợp với hồn-tồn khơng gây bất-kỳ tác-dụng phụ cho cơ-thể! Ngược lại, chúng có vơ số lợi-ích kể trên!!! Ngun-liệu: – củ tỏi lớn – trái chanh – Gừng có kích thước