Họ tên, chữ ký của giám thị1.. … Học sinh không đợc viết vào chỗ có hai gạch chéo này.
Trang 1Họ tên, chữ ký của giám thị
1
2
Chủ tịch HĐ chấm
ghi số phách
Kỳ khảo sát chất lợng học sinh giỏi Bậc Tiểu học
Năm học 2005 - 2006
Môn khảo sát:………
Hội đồng khảo sát:
Họ và tên học sinh:……… Lớp:………
Học sinh trờng Tiểu học……….……… Số báo danh ……… …
Học sinh không đợc viết vào chỗ có hai gạch chéo này