Điều dưỡng nội ngoại khoa BYT

w w w fa ce bo ok c om /g ro up s/ Ta iL ie uO nT hi D H oc 01 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 LIGIITHIU Page1of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 B Y T 01 H oc D nT hi IUDNGNINGOIKHOA Ta iL ie M S : T.30.Z.7 ro up s/ om /g w w fa ce bo ok c w uO (DNG CHO O TO H SINH TRUNG CP) NH XUT BN GIO DC H NI 2008 Ch o biờn son: VKHOAHCVOTOBYT ng ch biờn: ThS.BS.NGễHUYHONG ThS.BS.TRNVITTIN Tham gia biờn son: ThS.BS.TRNGTUNANH file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 LIGIITHIU Page2of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 ThS.BS.TRNVITTIN ThS.BS.NGễHUYHONG BS.CKI.PHMVNRUN 01 BS.CKI.TRNTHHNG oc BS.CKI.PHMTHCH Th ký biờn son: H ThS.BS.NGễHUYHONG D Tham gia t chc bn tho: hi ThS.PHVNTHM nT CN.ONTHNHUN up s/ Ta iL ie uO ThS.PHNGUYTTHANH LI GII THIU bo ok c om /g ro w w w fa ce ThchinmtsiucaLutGiỏodc,BYtóbanhnhchngtrỡnhkhungotoH sinhtrungcp BYttchcbiờnsontiliudyhccỏcmụncsvchuyờnmụntheochng trỡnhtrờnnhmtngbcxõydngbsỏchtchunchuyờnmụntrongcụngtỏcotonhõnlcy t Sỏchiu dng ni ngoi khoacbiờnsondatrờnchngtrỡnhgiỏodcHsinhtrungcp caBYttrờncscachngtrỡnhkhungócphờduyt.Sỏchcnhúmtỏcgicatrng ihciudngNamnhbiờnsontheophngchõm:Kinthccbn,hthng;nidung chớnhxỏc,khoahc;cpnhtcỏctinbkhoahc,kthuthinivthctinVitNam. Sỏchiu dng ni ngoi khoa ócHingchuyờnmụnthmnhsỏchvtiliudy hchtrungcpvdynghcaBYtthmnhvonm2008.BYtquytnhbanhnhti liudyhctchunchuyờnmụncangnhtronggiaionhinnay.Trongthigiant3n5 nm,sỏchphicchnhlý,bsungvcpnht B Y t chõn thnh cm n cỏc tỏc gi ó dnh nhiu cụng sc hon thnh cun sỏch ny; CmnTS.LờBỏThỳc,ThS.inhNgcócvphnbin,hiuớnhcunsỏchsmhon file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 LIGIITHIU Page3of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 thnhkpthi,phcvchocụngtỏcotonhõnlcyt Ln u xut bn, chỳng tụi mong nhn c ý kin úng gúp ca ng nghip, cỏc bn sinh viờnvcỏccgilnxutbnsausỏchchonthinhn VKHOAHCVOTOBYT oc 01 H D LI NểI U CCTCGI w w w fa ce bo ok c om /g ro up s/ Ta iL ie uO nT hi Do yờu cu chun hoỏ v o to cỏc nh trng, ng thi nhm cung cp cho ngi hc ti liu hc thng nht, giỳp ch ng quỏ trỡnh hc tp, trng i hc iu dng Nam nh ó biờn son cun iu dng ni ngoi khoa dnh cho i tng l H sinh trung cp Cun sỏch gm 40 bi tng ng vi 45 tit ging lý thuyt theo chng trỡnh ó c B Y t phờ duyt Mi bi trỡnh by v mt bnh tng ng thng gp ti cỏc khoa Ni, Ngoi v Thn kinh Hu ht cỏc bi u bao gm phn ni dung c bn, phn u nhm cung cp cho ngi hc nhng kin thc c bn nht v mt bnh v phn cũn li l ni dung chm súc cho ngi mc bnh tng ng Chỳng tụi hy vng cun sỏch iu dng ni ngoi khoa s ỏp ng nhu cu hc ca i tng H sinh trung cp cỏc trng cú o to iu dng h sinh hin Trong quỏ trỡnh biờn son, cun sỏch s khú trỏnh thiu sút, rt mong nhn c gúp ý ca cỏc ng nghip v cỏc c gi Xin trõn trng cm n! file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 Page4of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 w w w fa ce bo ok c om /g ro up s/ Ta iL ie uO nT hi D H oc 01 LIGIITHIU file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 LIGIITHIU Page5of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 Bi TRIU CHNG BNH TIM MCH D H oc 01 (2 tit) nT hi Ta iL ie uO Ngimcbnhtimmchcúthbiuhinbngnhngtriuchngcnngvthcth.Phn lncỏctriuchngthcthmunphỏthincũihiphicúknngvdobỏcsmnhim, ctrỡnhbytrongcỏcbicth.Binychtrỡnhbynhngtriuchngcnngvmtsthay ivmch,huytỏpthnggp. KHể TH ok AU NGC c om /g ro up s/ Khúthltriuchnggptrongcbnhtimvbnhphi Khúthtrongbnhtimcúmtviloinhsau: + Khúthkhigng sc:l khú th xyra cựngvicỏchot nggng sc nhleo cu thang,hotngnng,gpgiaionucasuytim. +Khúthkhinm:gpgiaionnnghncasuytim,ngibnhthngphidựng nhiugikờcaounhmkhúthkhinm.Khúthmtitrongchclỏtnungibnh ngidyhocnglờn +Cnkhúthkchphỏtvờm:xyravobanờmkhingibnhónmngc3-4 gi,lmngibnhtngttnhgic,phingidychonkhihtkhúth,thngsaukhong20 -30phỳtcnkhúthmibt.trỏnhccnkhúthkiuny,cnkhuyờnngibnhkhing phinmtheotthnangi,nanm .fa ce bo Thnggptrongbnhlýtimmch. Cỏcbnhtimhaygõyaungcgm: +Bnhtimthiumỏuccb. +Hp,hvanngmchch. +Viờmmngngoitim. Tuynhiờnaungccũngptrongcỏcbnhphi,mngphi vụikhicũndoyuttõm w w w lý. Nguyờnnhõncaaungctrongcỏcbnhtimchyuldogimhoctcnghndũngmỏu tictim.Cnaushtkhidũngmỏunctimccithin. Khi nhn nh v au ngc, ngi iu dng cn phi khai thỏc mt cỏch t m, cn thn (trỏnhbsútaungcdonhimỏuctim)vcỏccimsau: +Cỏchkhiphỏtautngthaytt; +Vtrớau,hnglancaau; +Thigianaukộodibaonhiờugiõy,phỳt,gi; +Hotnggỡlmkhiphỏtcnaunhgngsc,xỳccm,nno; file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 LIGIITHIU Page6of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 +Yutnolmgimau,yutnolmtngau; +Nucnautỏiphỏtthỡsaubaolõu,cnausaucúgingcnautrchaykhụng; +Cỏctriuchngkốmtheoaungcnhkhúth,vómhụi,bunnụn,nụn H oc Mtlduhiugptrongbnhtimsongcnggptrongnhiubnhkhỏc. Ngibnhcmthychúngmtvcnmtthigianlõuhnbỡnhthnghonthnhcựng mtcụngvicnoúmtrcõykhụngthymt. Trongbnhtim,mtthngdogimtimỏucquantchc,domtngvỡtiuờm,vỡ khúthkhigngschockhúthkchphỏtvờm. Mtxyrasaumthotngvaphihocsaumtgngscchrallulngtimkhụng thoỏng,ngibnhcnphicúnhngquóngnghngnkhihotng. 01 MT D HI HP TRNG NGC Ta iL ie uO nT hi Hihptrngngclcmgiỏcnhtrngỏnhtronglngngchoccmgiỏctimpdn dptronglngngc. õyltriuchngthnggptrongcỏcrilonnhptimnh:nhpnhanhxoang,nhpnhanh kchphỏttrờntht,ngoitõmthu Hihpcngcúthxyrasauhotngthlccngthng,kộodinhbi,chy Mtviyutkhụngphibnhtimcnggõyrahihpnh:los,mt,mtng,dựngmt schtkớchthớchnhcphờ,thuclỏ,ru NGT om /g ro up s/ Ngtlsmtýthctmthitrongmtthigianngn,ngthigimhotnghụhpv tunhontrongkhongthigianú. Ngtldogimtngtdũngmỏutinóo.Btcbnhgỡtngtlmgimlulngtim dnngimdũngmỏutinóoucúkhnnggõyngt. Trong bnh lý tim mch, ngt thng gp trong: ri lon nhp tht, cn tim p chm, cỏc bnhvvantimnhhpvanngmchch,hpdivanngmchch. Ngoi ngi ln tui, ngt cũn cú th tng nhy cm vi nhng kớch thớch vựng xoangngmchcnh. TNG CN T NGT ce bo ok c Tngcõntngtldotớchlyquỏnhiudchtrongkhonggianbomtahiulphự. Cõnbnhnhõnhngngycúthphỏthincduhiutngcõn.Bỡnhthngcõnnngdao ngkhongdi1kg/ngy. Tngcõnvphựngoivilhaiduhiuchimcasuytimphi. Ngoira,tngcõnvphựcũndogimuivncdocỏcnguyờnnhõntonthkhỏchocdo tcnghntnhmchgõyphựkhutrỳvựngtnhmchbtc. fa AU CHI w w w auchitrongbnhtimmchgptronghaibnh:thiumỏuccbchidovaxngmch hocsuytnhmchcahthngmchmỏungoibiờn. Triuchngauchidothiumỏuccbchithngcngibnhklilcúcmgiỏc aukhiilivhotng,cmgiỏcaumtikhinghngi,khụngili,khụnghotng(c gilcnaucỏchhi). auhaichõndonghocngiquỏlõu,thngldosuytnhmch,suyvantnhmchhoc tcnghntnhmch. THAY I V MCH V HUYT P file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 LIGIITHIU Page7of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 H oc Bỡnhthngngitrngthnhmchnyrừ,u,tnst60n100ln/phỳt,phthuc vohotngcatim. Nhngthayivmchbaogmmchyu,khụngu,nhanhhocchm.Nguyờnnhõngõy thayivmchbaogm: +Cỏctrngthỏisinhlýnhloõu,cngthng,cthmtnhcdogngsc,nung. +Dựngmtschtgõykớchthớchnhnicotin,cafein,alcohol,thuc +Dobnhlýnh:cỏcbnhtim,cỏctrngthỏisc,rilondch-ingii,mtsbnhni tit,tỡnhtrngnhimkhun,nhimc,thiuoxy,thiumỏu,cỏcththuttimmch 01 8.1 Mch 8.2 Huyt ỏp Ta iL ie uO nT hi D Bỡnh thng ngi trng thnh: huyt ỏp tõm thu t 90 n 140 mmHg, huyt ỏp tõm trngt50n90mmHg. Cỏcthayivhuytỏpbaogm:huytỏptnggõytnggỏnhnngchotimtrỏi,huytỏp gimgõygimtimỏutchc. +Mtsnguyờnnhõngõytnghuytỏp:bnhtnghuytỏpnguyờnphỏt,cỏctỡnhtrng bnhlýgõytnghuytỏpthphỏtnhcỏcbnhthn,nitit,nhimtoanhụhp,nhimcthai nghộn +Mtsnguyờnnhõngõy gim huytỏp:trngthỏisc, cỏctỡnhtrngmtncin gii,cthsuykit,dựngthucgõygimhuytỏp up s/ T LNG GI w w w fa ce bo ok c om /g ro Phõn bit ỳng, sai cỏc cõu sau bng cỏch ỏnh du vo ct cho cõu ỳng, vo ct S cho cõu sai: Hóy hon thnh nt nhng ý cũn thiu cho ni dung di õy: Cỏccimcnnhnnhbnhnhõnaungcl: file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 Page8of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 Cỏchkhiphỏtau (10) (11) (12) (13) (14) (15) uO nT hi D H oc Liờn h c im bỡnh thng nhn nh v mch ct B vi cỏc tiờu tng ng ct A bng di õy: 01 LIGIITHIU up s/ Ta iL ie Sp xp cỏc ni dung t 19 n 27 theo nhúm nguyờn nhõn A (tng huyt ỏp) v B (gim huyt ỏp) 19.Thucgiónmch22.Bnhnitit25.Mtncingii 20.Vaxngmch23.Nhimtoanhụhp26.Suykitcth 21.Sc24.Nhimcthainghộn27.Bnhthn ro Bi om /g CHM SểC NGI BNH SUY TIM w w w fa ce bo ok c (1 tit) Suytimltỡnhtrngbnhlýtrongúchcnngtngmỏucatimkhụngỏpngnhucu cacthvmtoxyvdinhdng. NGUYấN NHN Suytimlhuqucanhiubnhtimmch,hụhpvtonthõnkhỏc. Cỏcnguyờnnhõnthnggpl: file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 LIGIITHIU Page9of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 Tnghuytỏp. Vaxngmchvnh. Cỏcbnhvantim. Trndchmngngoitimvviờmdydớnhmngngoitim. Bnhphiphqunmntớnh. 01 TRIU CHNG H oc Vmthuytng,suytimgõynờnhaihuqu: Gimlngmỏuttimticỏccquantchc(gimtimỏutchc). trtunhonngoibiờn(tớchdchtrongcth). Cỏctriuchngcasuytimcngchyuxutphỏtthaihuquny. hi D 2.1 Cỏc triu chng chớnh om /g 2.2 Triu chng theo th suy tim ro up s/ Ta iL ie uO nT Mtnhcdogimtimỏutchc. Timpnhanh,cúthlonnhptim. Khúthvinhiumc,chyudohuytphi. Hovcúthhoramỏudotngỏplctunhonphi. Tớmmụi,tớmuchihoctớmtonthõn. Gantodohuyt,tnhmchcni,cúduhiuphnhigantnhmchc. Phựmm,nlừm,thngikốmvilngnctiuớt. plctnhmchtrungtõmtng(>10cmnc),ỏplctnhmchngoibiờntng(>30cm nc). Xquang:hỡnhtimtohnbỡnhthng. intõm:cúcỏcbiuhindytõmtht,dytõmnh Hinnaydavosiờuõmtim-mtkthutchnoỏnhỡnhnhhtschuớch,giỳpỏnh giỏrthiuqutỡnhtrngtnthngtimvmcsuytim. ok c Tựytheonguyờnnhõngõysuytimmngibnhcúthsuytimtrỏihaysuytimphilchớnh. Nusuytimtrỏilchớnh,cỏctriuchngnibtsl:khúth,timpnhanh,mtnhiu,tim trỏito. Nusuytimphilchớnh,cỏctriuchngnibtsl:phự,tớm,ganto,tnhmchcnito. Nulsuytimtonb,ngibnhscúccỏctriuchngcasuytimphivtrỏi. bo NGUYấN TC IU TR SUY TIM fa ce Gimgỏnhnnglmvicchotimbngchnghngi. Tngsccobúpctimbngcỏcthuctrtim. Gimmỏungoibiờnbngchnnht,thuclitiu,thucgiónmch. iutrnguyờnnhõn:iutrtnghuytỏp,sachavantim,thayvantim w w w CHM SểC 4.1 Nhn nh chm súc Hibnh,thmkhỏmthcth,thamkhocỏcktquxộtnghimtỡmcỏcbiuhincasuy timnh: Timpnhanh,khúth,tớm,ho,tnhmchcni,ganto,phự Nguyờnnhõngõysuytim. Cỏcyutlmnngthờmsuytim. file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 LIGIITHIU Page194of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 w w w fa ce bo ok c om /g ro up s/ Ta iL ie uO nT hi D H oc 01 C.Btngchigóysauúchuynncsiutrthcth D.Dựngthuckhỏngsinhchngnhimkhunsauúchuynncsiutrthc th. file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 LIGIITHIU Page195of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 Bi 40 CHM SểC NGI BNH BNG (1 tit) H oc 01 hi D nT I CNG Ta iL ie uO -Bnglmtcpcungoikhoa. -Tỏcnhõngõybnglmthngtnda. -Bnggpcthibỡnhlnthichin. -Bngnukhụngcscutt,khụngccpcukpthingibnhcúthbtvongdo sc. -Bngnukhụngcchmsúcỳngslinhngdichng. NGUYấN NHN up s/ 2.1 Do nhit cao: thnggpnht(84%n93%) Nhitkhụ:la,kimloinúngchy,nhngnguyờnnhõnnythnggõybngsõu. -Nhitt:ncsụi,hincsụi,dumsụi. fa ce bo ok c om /g ro 2.2 Do hoỏ cht:chim2,3%n8% w w w -Nhúmaxit:axitsunfuric,axitclohydric,axitnitric, -Nhúmkim:canxihydrụxit,natrihydrụxit, Bngdohoỏchtlmtnthngdasõu,loitrtỏcnhõngõybngkhú,khikhithngli dichngnng,phctp. 2.3 Do in:chim3%n4% -Dodũngin:bngnitipxỳcvidũnginiqua,õylloibngvidintớchnhnhng sõu. file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 LIGIITHIU Page196of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 -Dotialain. 2.4 Do yu t vt lý 01 -Tiahngngoi. -Tiatngoi. -Htcbn. Cỏcnguyờnnhõnnycútrongỏnhnngmttri,hnin. oc 2.5 Cỏc nguyờn nhõn khỏc:bngdophospho,nhangnúngchy,nthucphỏo H PHN LOI BNG 3.1 Da vo din tớch Ta iL ie uO nT hi D -Cỏchtớnhnginltheoquyluts9: +umtc:9% +Mtchitrờn:9% +Mtchidi:18% +Thõntrc:18% +Thõnsau:18% +Bphnsinhdc:1% -Phngphỏptớnhbngcỏchmodintớchbngbnglũngbntay(ngibnh).Milũng bntayngibnhtngngvi1%n1,25%dintớchcthcangiú. 3.2 Da vo sõu:bngcchialmhailoi:bngnụngvbngsõu w w w fa ce bo ok c om /g ro up s/ 3.2.1 Bng nụng BngI:lbnglpsng,haygpkhichỏynng.Dang,hirỏt,sau23ngyst khi:lpsngbbong,khụnglivttớchhocdacúthbimuớt.KhibbngIquỏrng thỡcúthcúphnngtonthõn,biuhinsc,st,cỏbitcúcatvong. - Bng II:lpbiu bỡ bthng tn,xuthincỏcntphng sau 1-2 gi.Cỏcntphng chadchhuyttng,nmgiacỏctbogaiMalpighibiubỡ.Dchntphngbanutrong,sau cdn.Dichphnglmtlptboỏyvrtrỏt.Khilnhdakhụnglisodỳmdú. 3.2.2 Bng sõu -BngIII:lptboỏybtỏcnhõngõybngphỏhuhonton,bngnlannlptrung bỡ,gõyhoitda. +bngsõuIII,cỏcntphngthngbv,limtnntmutrngbchhoc vngnht,shaychmtayvokhụngauhocaurtớt. +BngIIInudinbintnhiờnsphỏttrintchchtvstothnhso. -BngIV:nhitphỏhuhtlpdansõunlphbỡ,lpc,xng,cúchchỏyen. 3.2.3 Bng trung gian Bngtrunggianhaythydoncsụivongiphncúqunỏo,tt Bnglmhng ht lp thng bỡ, lm hng cỏc lp t bo ỏy nm nụng (cỏc t bo ỏy nm un ln lờn xung). Chẩn đoán bỏng = Diện tích bỏng nói chung (diện độ sâu) tác nhân gây bỏng Độ bỏng Vị trí bỏng Thớ d: 40(15%) nước sôi I, II, III, IV mặt ngực, hai chi file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 LIGIITHIU Page197of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 DIN BIN CA MT BNG NNG Bngccoilnngkhi: +BngtIItrlờn 01 +Dintớchbng:trem>10%;ngiln>30% oc Dinbincamtbngnngtintrinquabngiaion: H 4.1.Giaionsc:dinbinquahaithikvkộodikhong48giu. uO nT hi D -Thikscthnkinh:xuthinngaysaukhibbngvkộoditrongvũng6giu. +Nguyờnnhõn:dotỏcnhõngõybngkớchthớchvomtonthnkinhgõyaun. +Lõmsng:ngibnhhonght,kờula,vtvó,mt,mchnhanh,huytỏptngnh. -Thikscbng:kộodit6-48gi +Ngibnhnmli,luụnkờukhỏt,davniờmmcnhttớm,chõntaylnh,vóm hụi lnh trỏn. Huyt ỏp tt, mch nhanh, thõn nhit gim, bun nụn, ung vo l nụn. Nc tiungymtớti,c,cúnhiuhuytcut,protein,dndncúthbvụniu 4.2 Giai on nhim c cp tớnh:kộoditngyth3nngyth15. up s/ Ta iL ie -Nguyờnnhõn:dohpphchtccatchcdohoitvnhimkhun. Triuchnglõmsng:ngibnhtrongtỡnhtrngkớchthớch,vtvó,nmlm,trigiỏchiu bitsỳtkộm.Dndncúthbhụnmờ.Stcaodaidngn40-41oC.u,mivchõntaylnh, mụitớm,nivõntớm,ụikhingquanhcỏcvtbng.Ngibnhthnụng,khụngu,itiuớt dn,cúkhivụniu,mchnhanhyu,chỏnn,thngnụn,bngnnghaygpchymỏutiờuhoỏdo loộtcptớnh. ro 4.3 Giai on nhim trựng:stdaong,gymũn,kộmn,mtng.Vtbngcútchcht phựn,nhimkhun w w w fa ce bo ok c om /g 4.4 Giai on hi phc hay suy mn kộo di:nuiutrkộm,mun,ngibnhsuymón, thiunhiuproteinthỡslõmvovũnglunqun.Gymũn,hchỏc,mingvỏdakhụngn loộtnhiuch,bnchõnbndosuydinhdng file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 LIGIITHIU Page198of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 S CU BNG up s/ Ta iL ie uO nT hi D H oc -Ctbqunỏovựngbng,chỳýchnglnh,nhitxungquanhttnht22-24oC.Trirột phimnhngbngkhụngnờnsi. -ivibngdintớchbộ,nhtlhaibntaythỡngõmngayphnchibngtrongnccúỏ lnh,mi ln ngõm 20 phỳt. Rỳt my phỳt ri ngõm tip, khong thi gian gi. Ngi bnhsau,phngnc. -Khibbngdoaxithocbaz(chtkim)cnphiranhiunclnhdilờn,hocngõm vựngbngvonclnhholoóngnngsauúdựngcỏcchttrungho. +Trunghoaxitbngdungdchnatribicacbonat1-2%,ncxphũng,ncvụinhỡ5% +Trunghokimdựng:axitaxetic6%,amụniclorua(NH4CL)dungdch5%,axitboric dungdch3%,hocncgim,ncchanh,ncng. -Khụngranckhibbngdoaxitsunfuric,axitclohydric,axitmuriaticvcỏchpchthu c-nhụm,vỡsphỏtsinhthờmnhitdocỏcphnnghoỏhc. -Nubngdonhang,dựngdutõyloitrnhang. -Bngộpvtbngtrỏnhthoỏthuyttng. -Dựngthucgimauanthn. -Choungncchốngm. -Dựnggcschphlờnvựngbng. -Chuynngibnhlờntuyniutrthcth.Khivnchuynkhụngcaou. 01 -Loitrtỏcnhõngõybng:dpla,ctngunin. -angibnhrakhivựngbng. -Chongibnhnmchthoỏngmỏtvmựahố,mvomựaụng. K HOCH CHM SểC 6.1 Nhn nh w w w fa ce bo ok c om /g ro 6.1.1 Tỡnh trng ton thõn -Nhnnhxemngibnhcúbsckhụng? +Vtinhthn:xemcútnhhaykhụng? +Quansỏtda,niờmmc:xemdacúxanhtỏikhụng,niờmmccúnhtnhtkhụng? +Nhnnhvduhiusinhtn +Nhnnhvlngnctiutrong8gi,16gi,24gi -Nhnnhxemcúnhimtrựng,nhimckhụng? +Vtinhthn:xemngibnhcúmtmikhụng? +Nhnnhxemcústcaokhụng? +Nhnnhvmt:mụicúkhụ,licúbnhaykhụng? +Nhnnhvnctiu? 6.1.2 Nhn nh ni da b bng -Nhnnhvthigianvaimxyrabng? -Nhnnhtỏcnhõngõybng ? -Nhnnhxemsaubngngibnhócscunhthnovódựngthucgỡ ? -Nhnnhvvtrớbng,dintớchbng,sõubng ? 6.2 Nhng cn chm súc -Ngibnhlolng,honghtdobbng. -Schocnguycscdoau,domthuyttng. -Nguycnhimcdovtbng. file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 LIGIITHIU Page199of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 -Nhimtrựngvtbng. -Nguycbinlonduhiusinhtndobngnng. -Nguycsuymũn. -Thiuhiubitkinthctrongphũngtrỏnhbng. oc nT hi D H 6.3.1 Phũng chng sc -Chongibnhnmnghtiging. -Tiờmthucgimau,anthntheoylnh.Cỏcthucthngdựngl: +Morphinclohydrat. +Phenobacbitan. +Seduxen. +Aminazin(dựngchotrem). -Truyndchtheoylnh:phimbongtruynttbiphcncvingii. -Loitrnguyờnnhõnbng:philmnhnhng,trỏnhgõyaun,trỏnhgõytrtda 01 6.3 Lp k hoch v thc hin k hoch chm súc w w w fa ce bo ok c om /g ro up s/ Ta iL ie uO -Chongibnhthoxykhicnthit -tngthụngniuobngquangtheodừislngnctiu 6.3.2 Thc hin y lnh ca thy thuc v ly mỏu lm xột nghim:thụngthngcỏcxộtnghim lmtrongbngl:CTM,ingii,urờhuyt,nhúmmỏu,hematocrit. 6.3.3 Chm súc vt bng -Vintphngnhnguyờn,ntphngtochcbchothoỏtdch. -Ravtbng: +Dựngncvụkhun:ncct,NaCl0,9%. +ivibngdoaxit:dựngdungdchnatribicacbonat2-3%,ncvụinhỡ5% +ivibngdokim:Saukhira,pngaycỏcdungdchtoannhaxitaxờtic0,5 6%, amụniclorua5%,axitboric3%.Nukhụngcúdungdchtrờn,dựngncdm,ncchanh,nc ng20%. - Bng dinbng vi vilp gc tmnhiu ththuc: ducỏ, thucm, dugc, thucm, oxytkm,caolỏsim,ncscvcõyxoantr(B76),ngh,lỏsnthuyn -tremvcỏcchicúthqunthờmviltthchcaomngchokhitutda. -Bngmt,vựnghumụnsinhdcthỡrcbtsousgallatedebismuth,h,khụngbng. -Cnngnngadichngsocodớnhvựngkhpivibngsõu:bngriờngtngngúntay, khpbngphigitthdphũngquỏmc,hnchsocodỳm. -ivinhngvtbngcúmthỡphiccym,lmkhỏngsinh. 6.3.4 Chm súc tng quỏt -Vsinhvựngphcn +Phũngbnhcnphigischs,thoỏngmỏtvomựahố,mvtrỏnhgiúlựavomựa ụngvphickhkhunthngxuyờn. +Khntrigingvqunỏongibnhcnphicsỏtkhun. -Vsinhcỏnhõn +Gichodacschsnhtlvựngbphnsinhdc. +Nucútngthụngniuobngquangcntrỏnhnhimkhunngcdũng. +Trỏnhloột:dựngmchngloột,laytr,xoabttanvocỏcvựngtố. +Vsinhrngminghngngy -Dinhdng:nungibnhkhụngnụncnchonbngngming,mbo 3000kalo/24gi,thcncúnhiuvitamin+protid 6.3.5 Giỏo dc sc khe -Giithớch,ngviờnngibnhyờntõmiutr. file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 Page200of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 hi D H oc -Phbinniquykhoaphũngngibnhthchin. -Hngdncỏchgigỡnvtbngkhụngchmtayvovựngbng,khụngtdựngthuccho vovựngbng. -Giỏodccngngthntrngtronglaong,sinhhottrỏnhbng. -Bitcỏchscubngỳngphngphỏpcúthhnchcdintớchvsõucabng. 6.4 ỏnh giỏ Vicchmsúcccoilcúktqukhi: Ngibnhcscuttsaubng. -Vtbngkhụngnhimkhun. -Ngibnhnungtt. -Phchichcnngttsaubng. 01 LIGIITHIU T LNG GI ok c om /g ro up s/ Ta iL ie uO nT Phõn bit ỳng, sai cỏc cõu sau bng cỏch ỏnh du vo ct cho cõu ỳng, vo ct S cho cõu sai: w w w fa ce bo Chn mt ý tr li ỳng nht bng cỏch khoanh trũn vo ch cỏi u cõu cho cỏc cõu sau : 8.Theoquylutlũngbntay,dintớchlũngbntaysovidacatoncthl: A.0,75%. B.1,0%. C.1,5%. D.1,75%. 9.BngIIngilncxemlbngnngkhidintớch: A.Quỏ25%. B.Quỏ30%. C.Quỏ35%. D.Quỏ40%. 10.Luyntpvnngchongibnhbbngvựngkhpnhmmcớch: file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 LIGIITHIU Page201of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 oc H D hi Ta iL ie uO nT 12.Trongscubngtrỏnhthoỏthuyttngquavtbngcn: A.Ngõmtayvoncm. B.Bngộp. C.Kờcaochi. D.Bụimkhỏngsinhlờnvựngbng. 01 A.Trỏnhcngkhp. B.Trỏnhviờmkhp. C.Trỏnhtrndchkhp. D.Trỏnhteocvựngkhp. 11.Trongscubngnhitmụitrngxungquanhttnhtl: A.1517oC. B.1820oC. C.2224oC. D.2628oC. P N LNG GI up s/ Bi : Triu chng bnh tim mch bo ok c om /g ro 1.S2.3.S4.S5.6.7.8.9. 10.Vtrớau 11.Thigiancnau 12.Hotnggỡlmkhiphỏtcnau 13.Yuttngau,yutgimau 14.Stỏiphỏtcnau 15.Cỏctriuchngkốmtheoaungc 16.Rừ 17.u 18.60-100ln/phỳt 19.B20.A21.B22.A23.A24.A25.B26.B27.A ce Bi : Chm súc ngi bnh suy tim w fa 1.S2.3.S4.5.6.S7.8.S9.S10.S 11.A12.C13.D14.C15.A w w Bi : Chm súc ngi bnh tng huyt ỏp 1.B2.D3.B4.A5.D6.B7.B8.A9.B Bi : Chm súc ngi bnh van tim 1.S2.3.4.5.S6.7.8.S9.10. 11.B12.C13.A Bi : Triu chng bnh hụ hp file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 LIGIITHIU Page202of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 1.D2.D3.D4.D5.C6.D 7.Hokhanhaycúm 8.Hotngtinghaytngcn 9.msctingho Bi : Chm súc ngi bnh viờm ph qun H oc 01 1.S2.S3.4.S5.6.7.S 8.Gimvschdchxuttitnghụhp 9.Khụngbcỏcbinchng 10.Thtrngtthn Bi : Chm súc ngi bnh viờm phi hi nT Ta iL ie 1.2.S3.4.S5.S6.S 7.8.9.C10.C11.D12.D uO 1.2.3.S4.S5.6.D7.D8.A 9.Giỳpbnhnhõnlmschdchngphqun 10.Lmgimnguycthiuoxymỏu 11.Khngchnhimkhun 12.Cithinvdinhdng,chmsúcvtinhthnchobnhnhõn. D Bi : Chm súc ngi bnh hen ph qun Bi : Triu chng bnh tiờu hoỏ om /g ro up s/ 1.2.S3.4.5.6.S7.8.S9. 10.Hhuytỏp,trymch 11.Kimhoỏmỏu 12.Rỏchniờmmcthcqun 13.Stcõn,suymũn,thiumỏu 14.Hhuytỏp,trymch 15.Suymũncth Bi 10 : Chm súc ngi bnh loột d dy tỏ trng c 1.2.S3.4.5.6.S7.S8.S9.10.S ok Bi 11 : Chm súc ngi bnh viờm ng mt bo 1.2.S3.4.S5.6.7.8.C9.B 10.Chpkimtrangmtxemcúcũnsisúthaykhụng ce Bi 12 : Chm súc ngi bnh x gan fa 1.B2.A3.A4.S5.S6.S7.8.9.S10. w w w Bi 13 : Chm súc ngi bnh mc bnh giun sỏn 1.Gõyviờmnhimngmt,tydogiunchuivongmt,ngty 2.Viờmrutthadogiun 3.Thngrutdnnviờmphỳcmc 4.Giunchuingclờnthcqun 5.Ungsụi 6.Thcnphicboqunschs 7.nhktygiun file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 LIGIITHIU Page203of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 8.nrausngnhtlraumcdinc 9.ngi 10.Dựngphõntibúnrau oc up s/ Ta iL ie 1.Tiugp2.Tiubut3.Nctiuc 4.Stcao,rộtrun,daong 5.Mụikhụ,mttrng,thtrngsuyspnhanh 6.Lmgimvhtstchobnhnhõn 7.Bựncvingiichobnhnhõn 8.Gimkhúchuchobnhnhõn 9.Tngcngdinhdngchobnhnhõn uO Bi 15 : Chm súc ngi bnh viờm ng tit niu nT hi D H 1.Nhiuln2.Lng3.Niuo 4.Hngcu5.Khụngtiuc6.Bngquang 7.Khụngtiuc8.Khụngcúnctiu9.Di100ml 10.M11.1,11,8lớt 12.Khụngmuhocvngnht13.5,86,2 14.1,0181,02015.2030gam/lớt16.0,5gam/lớt 17.Khụngcú18.Khụngcú19.12/23vitrng 20.Suytim21.Xgan22.Mtnc 23.Ranhiumhụi24.Huytỏph25.ỏithỏonht 26.Tnghuytỏp27.Ungnhiunc28.Dựngcỏcchtlitiu 01 Bi 14 : Triu chng bnh tit niu ro Bi 16 : Chm súc ngi bnh viờm cu thn om /g 1.S2.3.S4.5.S 6.Mcphự7.Cõnnngngibnh8.Huytỏp 9.Ktquxộtnghimurờmỏu10.Cỏcduhiusinhtn. c Bi 17 : Chm súc ngi bnh si ng tit niu bo ok 1.S2.S3.4.S5.6.S7.C8.D9.D 10.A.Nhimtrựngngniu11.B.Rungthndngtớnh 12.B.Tiuramỏu13.A ce Bi 18 : Chm súc ngi bnh viờm khp dng thp fa 1.S2.3.4.5.S6.S7.A8.C9.D w w w Bi 19 : Chm súc ngi bnh thiu mỏu 1.Hngcu2.Huytcut3.Mtmỏu 4.Hyhoihngcu5.Tohngcu6.Cquantomỏu 7.Nghngi8.Luyntp9.Bỡnhthng 10.Gngsc Bi 20 : Chm súc ngi bnh bch cu 1.S2.S3.S4.5.6.S file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 LIGIITHIU Page204of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 7.Gimthõnnhitvchngnhimkhun 8.Lmgimvhtxuthuyt Bi 21 : Chm súc ngi bnh Basedow 01 1.S2.3.S4.S5.6.7.S8.C9.D10.D Bi 22 : Chm súc ngi bnh tiu ng H D Bi 23 : Chm súc ngi bnh ng kinh oc 1.Dinhdng2.Cõnbng3.Nhucu4.Tl 5.Nhiubanh6.Ungnhiu7.nnhiu8.Stcõnnhiu 9.10.11.S12.S nT hi 1.2.S3.S4.5.S6.7.S8.9.D10.C Bi 24 : Chm súc ngi bnh tõm thn phõn lit Ta iL ie Bi 25 : X trớ v chm súc ngi bnh ng c cp uO 1.2.S3.4.S5.6.S7.8.S9.C10.C 1.D2.A3.B4.B5.C6.A7.D 8.Mỏu9.Nctiu,phõn10.Mụm up s/ Bi 26 : X trớ v chm súc ngi bnh sc phn v ro 1.C2.B3.A4.D5.E 6.Hormon7.Cỏcsnphmmỏu8.Cỏchuytthanhkhỏngc 9.Nccasinhvtvcụntrựng10.Thcphmvhoaqu om /g Bi 27 : Chm súc ngi bnh tai bin mch nóo 1.D2.A3.C4.D5.D 6.Vsinh7.Nhimkhun8.Thỏo9.Tchy10.Cmgiỏc c Bi 28 : X trớ v chm súc ngi bnh say núng, say nng bo ok 1.Chmlnhtonthõnbngncỏ,riờnguthỡchmvựngtrỏnvgỏy,chỳýthaykhn lnh. 2. Cú th ti nc lnh vo ngi bnh nhõn nhng khụng nc vo mi, ming. Hoc nhỳngngibnhvobnclnhnucú. w w w fa ce 3.Theodừithõnnhitchonkhinhittrctrngxungti380Cthỡbnhnhõnnm chmỏt. 4.Cúthchoungthuchnhit 5.Mtnc6.iuhothõnnhit 7.Vnmch8.Thớchngc9.Hmlũ10.Bnhvin Bi 29 : X trớ v chm súc ngi bnh b ngt nc, rn cn Ngt nc 1.C2.D3.B4.A5.E6.G 7.Dolnquỏlõudincbngt 8.Dobiquỏmtribngtdinc file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 LIGIITHIU Page205of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 9.Dongttngtngaykhitipxỳcvinc(cũngilncgit) 10.Gimoxymỏu11.Phựphicp. Rn c cn 1.B2.C3.C4.A5.A6.A7.B 8.A9.B10.B11.B 01 Bi 30 : Chm súc ngi bnh nhim khun ngoi khoa oc 1.S2.3.S4.S5.S6.C7.C8.A.M 9.A.Loóng,B.Mulc10.A.h,B.Khỏngsinh H Bi 31 : Hi chng au bng cp hi D 1.2.S3.S4.5.6.A 7.C8.A.Anthn,B.m9.A.M nT Bi 32 : Chm súc ngi bnh tc rut c hc Ta iL ie Bi 33 : Chm súc ngi bnh viờm rut tha cp uO 1.2.3.S4.5.A6.C7.A8.D9.B 10.A.Trungtin11A.Chymỏu,B.Nhimtrựng12.C13.D up s/ 1.2.S3.S4.S5.C6.B7.B8.A9.B10.C 11.C12.A.Sckhỏng,B.Khỏngsinh 13.A.6n8gi14.C15.B. Bi 34 : Chm súc ngi bnh thng d dy tỏ trng om /g ro 1.S2.3.S4.5.S6.S7.B8.A9.B10.C 11.C12.D13.A.Dch14.A.mỏu15.D16.C. Bi 35 : Chm súc ngi bnh viờm phỳc mc ok c 1.2.S3.4.S5.6.A:Mỏu,B.Bchhuyt 7.A.Thngngtiờuhoỏ8.A.aubng 9.B.Nhimc10.A11.D bo Bi 36 : Chm súc ngi bnh thoỏt v bn fa ce 1.S2.S3.S4.5.S6.S7.B8.D9.A10.A 11.D12.C13.A.Vựngm14.A.6n8gi15.A16.D w w w Bi 37 : Chm súc ngi bnh tr 1.2.3.4.S5.S6.7.S8.C9.B10.C Bi 38 : Chm súc ngi bnh sc chn thng 1.2.S3.S4.5.C6.B 7.A.Tonthõn8.A.Btng9.B10.C Bi 39 : Chm súc ngi bnh góy xng 1.2.3.4.5.S6.S7.S8. file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 LIGIITHIU Page206of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 01 9.A.Tonvn,B.Chnthng 10.A.Quechc,B.Xcda 11.A.710ngy,B.Quntrũn 12.A.Góyxngkớnhaygóyxngh 13.C.Tớnhchtcadchdnlu 14.B15.C H w w w fa ce bo ok c om /g ro up s/ Ta iL ie uO nT hi D 1.S2.3.4.5.S6.S7.S8.B9.B 10.A11.C12.B oc Bi 40 : Chm súc ngi bnh bng file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 LIGIITHIU Page207of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 w w w fa ce bo ok c om /g ro up s/ Ta iL ie uO nT hi D H oc Bỏch khoa th bnh hc,TrungtõmqucgiabiờnsontinbỏchkhoaVitNam,HNi,1991. CỏcBmụnNiihcYHNi,Bi ging bnh hc ni khoa 1, 2.NhxutbnYhc,H Ni,1998. BmụnNgoiHcvinQuõnyHNi,Bi ging ngoi khoa 2,HcvinQuõny,1993. BmụnNgoiihcYHNi,Bnh hc ngoi khoa,NhxutbnYhc,HNi,1999. BmụnNgoiihcYDcTP.HCM,Bnh hc ngoi khoa 1,trngHY-DcTP. HCM,1991. BmụnNgoiihcYHNi,Bnh hc ngoi khoa 1, 2.TrngihcYHNi,Nh xutbnYhc,HNi,2002. BmụnNgoiihcYHNi,Bnh hc ngoi khoa,NhxutbnYhc,HNi,1993. VKhoahcvoto-BYt,iu dng Ni khoa(TiliusthootoDC),Nhxut bnYhc,HNi,1997 VKhoahcvoto-BYt,iu dng Ni khoa(TiliugingdythớimDTH).Nh xutbnYhc,HNi,2001 VKhoahcvoto-BYt,iu dng Ni khoa,NhxutbnYhc,HNi,1996. VKhoahcvoto-BYt,iu dng ni- ngoi khoa(Tiliudch),NhxutbnYhc, HNi,1996). BmụnNgoiCaongYtNamnh,iu dng ngoi khoa,TrngCaongYtNamnh, NhxutbnYhc,HNi,1997. VKhoahcvoto-BYt,iu dng ngoi khoa,NhxutbnYhc,HNi,2003. VKhoahcvoto-BYt,iu dng ngoi khoa, NhxutbnYhc,HNi,1996. Viutr-BYt,Hng dn quy trỡnh chm súc ngi bnh,NhxutbnYhc,HNi, 2002. Huguier.M.Houry.S,Cancer de I estomac,Encyc.Med.Chir.25-526-A10,1992. GS.VVnớnhvcngs,Hi sc cp cu I,NhxutbnYhc,HNi,1998. GS.VVnớnhvcngs,Hi sc cp cu II,NhxutbnYhc,HNi,1998. CỏcBmụnNiihcYHNi,Ni khoa c s I.NhxutbnYhc,HNi, 1997 CỏcBmụnNiihcYHNi,Ni khoa c s II.NhxutbnYhc, HNi,1997 BmụnNgoiihcYHNi,Ngoi khoa c s,NhxutbnYhc,HNi,2003. 01 TI LIU THAM KHO file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 LIGIITHIU Page208of208 www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 D H oc 01 hi Chu trỏch nhim xut bn: nT ChtchHQTkiờmTngGiỏmcNGễTRNI Chu trỏch nhim ni dung: uO PhúTngGiỏmckiờmTngbiờntpNGUYNQUíTHAO ChtchHQTkiờmGiỏmcCụngtyCPSỏchHDN Ta iL ie TRNNHTTN Biờn v sa bn in: BS.VTHBèNHBIMINHHIN up s/ Trỡnh by bỡa: TTRNGTR om /g ro Ch bn: ANNGC ok c bo fa ce w w w Mós: 7G076Y8DAI In1300bn,(Q: 79 ),kh19x27cm,tiCụngTyPhnInPhỳcYờn ach:ngTrnPhỳ,thxóPhỳcYờn,VnhPhỳc SKKHxutbn:922-2008/CXB/6-1873/GD Inxongvnpluchiuthỏng12nm2008 file://C:\Windows\Temp\cgasmhcjhp\DIEU_DUONG_NOI_NGOAI_KHOA.html www.facebook.com/groups/TaiLieuOnThiDaiHoc01 04/01/2013 ... Đại học Điều dưỡng Nam Định biên soạn theo phương châm: Kiến thức cơ bản, hệ thống; nội dung  chính xác, khoa học; cập nhật các tiến bộ khoa học, kỹ thuật hiện đại và thực tiễn Việt Nam.  Sách Điều dưỡng. .. liệu học tập thống nhất, giúp chủ động trình học tập, trường Đại học Điều dưỡng Nam Định biên soạn Điều dưỡng nội ngoại khoa dành cho đối tượng Hộ sinh trung cấp Cuốn sách gồm 40 tương ứng... nT hi ĐIỀU DƯỠNG NỘI NGOẠI KHOA Ta iL ie MÃ SỐ : T.30.Z.7   ro up s/                 om /g   w w fa ce bo ok c       w uO (DÙNG CHO ĐÀO TẠO HỘ SINH TRUNG CẤP) NHÀ XUẤT BẢN GIÁO DỤC HÀ NỘI – 2008