Trang 1 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH -----------o0o----------- NGUYỄN THỊ TỨ PHÁT TRIỂN VÀ HỒN THIỆN HỆ THỐNG BẢO HIỂM Y TẾ TẠI VIỆT NAM Chun ngành : KINH TẾ TÀI CHÍNH – NGÂN HÀNG Mã số : 60.31.12 LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC : TS. PHAN THỊ NHI HIẾU TP.HỒ CHÍ MINH - NĂM 2007
Trang 2 MỤC LỤC Trang TRANG PHỤ BÌA LỜI CAM ĐOAN MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG MỞ ĐẦU . 1 CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ BẢO HIỂM Y TẾ 3 1.1 KHÁI NIỆM, TÍNH CHẤT VÀ SỰ CẦN THIẾT CỦA BẢO HIỂM Y TẾ 1.1.1 Khái niệm . 3 1.1.2 Tính chất 4 1.1.3 Sự cần thiết . 4 1.2 VAI TRÒ CỦA BẢO HIỂM Y TẾ . 6 1.2.1 Phục vụ xã hội 6 1.2.1 Phục vụ xã hội 7 ." [ BQ CONG THr-rONG cgNG HoA xA HeI cnu Ncnia, vrBr NAM EOc lqp - Tr; - llanh phric Tr{uoNG DAr Hec cOuc Ncrrr+p THANH PHo Ho cni iuimr 36',,IOD /TB.EHCNI TP.Hi Chf Minh, ngdy 0$thd*S ndm THONG BAO Vi vi$c HSSV tham gia tl6ng Bpo hi6m y t6 liit buQc 2015 nIm hqc 2015-2016 Can cri Ludt 86o hiem y te s0 25l2O08lQHi2 ngdy l4llll2}O8 dusc Qu6c hQi kh6a 12 th6ng qua t4i kj,hgp thir 10 vd c6 hi€u luc tu ngdy A110712009; Cdn cir l.{ghi dinh 105/2014ND-CP ngdy 15 th6ng 11 nim 2014 cria Chinh l ^ phir ve vigc quy dinh chi ti0t vd hu0ng dan thi hdnh mOt s6 di€u cua Ludt Bio hi6m y te; Thdng tu li€n tich sA +L1ZO|4ITTLT-BYT-BTC ngity 24 thang n6m 2014 cira Bq Y f6 - e9 Tdi chinh hu&ng dan thuc hiQn b6o hi€m y t0 11 C[n cir cdng vin sO ZqOqtgHXH-THU ngity 24 th6ng ndm 2015 hudng d6n thgc hien BHYT hgc sinh, sinh viOn ndm hqc 2015-2016 cria 86o hiiim X6 hQi Thdnh ptrO HO Chi Minh HiQu trucrng Truong Dai hqc COng nghiEp thenh ptrO HO Chi Minh Th6ng b6o dtin Hoc sinh sinh vi€n (HSSV) todn truirng thuc hiQn viQc tham gia d6ng B6o hi6m y te Uat buQc ndm hgc 2015-2}rc nhu sau: i Edl tugng, rnric BHYT vi DOi twgng tham gia BHYT thli gian n$p: ZYL / ^i TAt cA hec sinh, sinh vi€n dang hqc hC dAi hpn t4p trung tai Truong (ngoai trir nhfi'ng hgc sinh sinh vi€n di tham gia BHYT theo c6c nfri* dOi tugng kh6c theo quy dinh cira LuAt BHYT)" Mtirc ddng tstr{YT: N{ric luong t6i thiCu x 4,5Yo x 15 th6ng: : 1.150.000 d x 4,5Yox 15 th6ng :776.250 d6ng/ ndm Thoi han the BHYT nbm hgc 201 5-2016 duoc tinh tu OllIOl2Al5 d6n 31112120t6 (15 thdng) Cu th6 nhu sau: 2.1.DOi vdi sinh viAn thuSc h0 cfin nghio ddng 30% - HSSV d6ng 30oh: : 776.250 x 30oh: 232.87 ddng (thu trdn 233.000d) - Nhd nudc h6 trq 700/o: :776.250 x70o/o: 543.375 ddng (Sinh viOn h6 cQn n:ghdo nQp kdm theo giity xdc nhdn sinh viAn thrQc h0 cqn nghdo cua phdng LDTB&XH c1uQn, ltuyQn noi cu tru) TRUOi ^fl{t Hc CONG IiG Ip.nocni Z.Z,bAi vdi sinh vihn khfiftg thr.tQc hQ cgn nghio ddng 70% - HSSV ddng 7Oo/o: :776.250d,x70o/o: 543.375 ding (rhu tron - N{hA 543.500d) nudc h0 trg 30Yo: :776.250dx300/o: 232,875 dong 2.3.EOi trrqng khtic: EOi HSSV dE c6 the BHYT bit buQc thuQc c6c nh6m dtii tuqng theo quy dinh cira ph6p luQt (thAn nh0n cira.si quan Qudn dQi nhAn ddn, C6ng an nh6n d6n, co ydu), HSSV thuQc hQ nghdo, c4n nghdo dd dugc cdp thd BHYT bdt bugc theo quy dinh cria Chinh phdr, sinh vi€n hQ li€n thOng c6 tham gia mua BHYT tpi co quan dcrn vf c6ng t6c thi kh6ng phii mua BHYT Qi trucrng, nhrmg phAi cung c6p bin photocopy the BHYT (cdn gi6 tri) cho nhd tru0ng (phdng CTCT&CTSry dA b6o crio cdp tr€n theo quy dinn Thdi gian ddng tsI{W: -HSSV kh6a cfr: D6ng tiAn tham gia 86o hi€m y til tu ngdy 0,3/8/2015 d6n 3ll8l2}l5 tgi phdng Tdi chfnh fe toan tpi co so chinh vit cdc co s0 - HSSV kh6a mdi nh4p hoc: D6ng vdo thoi diem nhpp hgc II TO ch&c thrgc hiQn: Phdng C6ng tdc chinh tri & CTSY: fhOi nqp vdi c6c dcrn v! ddo tao tri,3n khai viOc thgc hiQn BHYT bat bu0c OOi vOi HSSV theo Lu0t dinh, t0 chric cho HSSV dang ky noi kh6m chiia benh ban dAu, ptrOi trEp vdi Phdng Tdi chinh k€ to6n t6ng hqp danh s6ch tham gia BHYT, li€n.hQ vdi BHXH pnO HO Cfri Minh dC nhan vi c6p ph6t th4 BHYT kip thoi cho HSSV dring thoi gian qui dinh Truong ccic don vi ddo tqo: Tridn khai dtin todn th6 gi6o vi€n vd HSSV ch6p hdnh nghi€rn LuAt BHYT, c6 tr6ch nhiQm giAi thich rO cho HSSV vd php huynh c6 y€u cAu D€ nghf c6c Dsn vi ddo tpo, Phong ban c6 li€n quan vd Hgc sinh sinh vi€n todn Truong nghi€m tric thgc hign th6ng b6o ndy./ Noi nhfin: - BGH (dO chi deo); - C6c don vi, Website Trudng; - Luu VT rR{I6T{dt Z lnuonc Hm ^0lr c0H9 HGHI IP.HO CHiTI Thi6n TUG http://kilobooks.com Trang THƯ VIỆN ĐIỆN TỬ TRỰC TUYẾN B GIÁO D C VÀ ÀO T O NG I H C KINH T THÀNH PH H CHÍ MINH OBO OKS CO M TR -o0o - NGUY N TH T PHÁT TRI N VÀ HỒN THI N H TH NG B O HI M Y T T I VI T NAM Chun ngành : KINH T TÀI CHÍNH – NGÂN HÀNG Mã s : 60.31.12 LUẬN VĂN THẠC S KINH TẾ I HƯỚNG DẪN KHOA HỌC : TS PHAN TH NHI HI U KI L NG TP.HỒ CHÍ MINH - N M 2007 http://kilobooks.com Trang THƯ VIỆN ĐIỆN TỬ TRỰC TUYẾN OBO OKS CO M M CL C Trang TRANG PH BÌA L I CAM OAN M CL C DANH M C CÁC CH VI T T T DANH M C CÁC B NG M CH U NG 1: C S LÝ LU N V B O HI M Y T 1.1 KHÁI NI M, TÍNH CH T VÀ S C N THI T C A B O HI M Y T 1.1.1 Khái ni m 1.1.2 Tính ch t 1.1.3 S c n thi t 1.2 VAI TRỊ C A B O HI M Y T 1.2.1 Ph c v xã h i 1.2.1 Ph c v xã h i 1.2.3 Góp ph n th c hi n sách an sinh 1.2.4 Góp ph n th c hi n ch tr ng xã h i hóa l nh v c y t 1.2.5 i u ti t thu nh p KI L 1.2.6 BHYT m t nh ng ngu n cung c p tài n đ nh cho c s y t 1.3 CÁC LO I HÌNH B O HI M Y T 1.3.1 BHYT b t bu c 1.3.2 BHYT t nguy n 11 1.4 B O HI M Y T M T S N C TRÊN TH GI I 12 1.4.1 B o hi m y t t i Anh 12 1.4.2 B o hi m y t t i M 13 1.4.3 B o hi m y t t i Thái Lan 13 http://kilobooks.com Trang THƯ VIỆN ĐIỆN TỬ TRỰC TUYẾN 1.4.4 B o hi m y t t i Canada 14 1.4.5 B o hi m y t t i Inđơnêxia 16 1.4.6 B o hi m y t i C ng hòa Liên bang c 18 OBO OKS CO M Nh n xét rút h c kinh nghi m cho Vi t Nam 20 CH NG 2: TÌNH HÌNH TH C HI N CH 2.1 S L BHYT T I VI T NAM 22 C V BHYT T I VI T NAM 22 2.2 TÌNH HÌNH TRI N KHAI BHYT T I VI T NAM TH I GIAN QUA 23 2.2.1 Các giai đo n phát tri n c a BHYT Vi t Nam 23 2.2.2 C c u chi phí d ch v y t khám ch a b nh 28 2.2.3 Ph ng th c qu n lý s d ng thu c cho b nh nhân BHYT 32 2.2.4 Các ph ng th c tốn khám ch a b nh BHYT 33 2.2.5 Cơng tác giám đ nh BHYT 37 2.2.6 Quy trình khám ch a b nh 39 2.2.7 Tình hình th c hi n BHYT t nguy n 41 2.2.8 BHYT t i đ n v bên ngồi 44 2.2.9 M i quan h gi a ng 2.2.10 nh h i mua, ng i bán c s khám ch a b nh 48 ng tình hình tài c a ch th tham gia BHYT 52 2.3 THÀNH T U VÀ KHĨ KH N 57 2.3.1 Thành t u 57 2.3.2 Khó kh n 59 2.4 NGUN NHÂN VÀ T N T I 60 4.1 T n t i 60 CH KI L 2.4.2 Ngun nhân 62 NG 3: PH HI M Y T NG H NG PHÁT TRI N VÀ HỒN THI N B O VI T NAM 64 3.1 M C TIÊU 64 3.2 GI I PHÁP 67 3.2.1 Gi i quy t hài hòa m i quan h gi a ba nhân t ch ch t 67 3.2.2 M r ng ph ng th c tốn chi phí khám ch a b nh, ph ng th c tham gia 73 http://kilobooks.com Trang THƯ VIỆN ĐIỆN TỬ TRỰC TUYẾN 3.2.3 i u ch nh m c phí B o hi m y t cho phù h p 74 3.2.4 Quy n l i c a ng 3.2.5 i tham gia B o hi m y t ph i bình đ ng 74 i m i c ch tài b nh vi n 75 OBO OKS CO M 3.2.6 Nâng cao n ng l c c a h th ng B o hi m xã h i nh m đáp ng u c u qu n lý th c hi n 76 3.2.7 Các c s khám ch a b nh khơng đ t tr ng tâm l i nhu n 77 3.2.8 S m xây d ng Lu t B o hi m y t 78 3.2.9 i m i cơng tác giám đ nh chi 80 3.2.10 Qu n lý giá thu c 80 3.2.11 Th c hi n BHYT b t bu c v i h c sinh, sinh viên 81 K T LU N 83 PH L C KI L TÀI LI U THAM KH O http://kilobooks.com Trang THƯ VIỆN ĐIỆN TỬ TRỰC TUYẾN DANH M C CÁC B NG : M c đóng BHYT t nguy n OBO OKS CO M B ng 2.1 B ng 2.2: Cơng tác Giám đ nh viên B ng 2.3 : S li u th c hi n BHYT t nguy n c a nhân dân t i m t s t nh, thành ph n m 2006 B ng 2.4 : it ng h c sinh sinh viên tham gia BHYT t nguy n n m h c 2005-2006 t i thành ph H Chí Minh B ng 2.5: Tình hình thu chi qua n m B ng 2.6: B o hi m s c kh e t i cơng ty c ph n B o Minh B ng 2.7 : Tình hình khai thác (thu) b i th ng (chi) t i cơng ty c ph n B o Minh n m 2006 B ng 2.8 : T ng h p m c l ng đóng BHYT t n m 2004 đ n n m 2006 B ng 2.9: T tr ng ngu n kinh phí t ng chi c Trang Trang BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO MỤC LỤC TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Trang -o0o TRANG PHỤ BÌA NGUYỄN THỊ TỨ LỜI CAM ĐOAN MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT PHÁT TRIỂN VÀ HỒN THIỆN HỆ THỐNG BẢO HIỂM Y TẾ TẠI VIỆT NAM DANH MỤC CÁC BẢNG MỞ ĐẦU CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ BẢO HIỂM Y TẾ 1.1 KHÁI NIỆM, TÍNH CHẤT VÀ SỰ CẦN THIẾT CỦA BẢO HIỂM Y TẾ 1.1.1 Khái niệm 1.1.2 Tính chất Chun ngành : KINH TẾ TÀI CHÍNH – NGÂN HÀNG Mã số : 60.31.12 1.1.3 Sự cần thiết 1.2 VAI TRỊ CỦA BẢO HIỂM Y TẾ 1.2.1 Phục vụ xã hội 1.2.1 Phục vụ xã hội LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ 1.2.3 Góp phần thực sách an sinh 1.2.4 Góp phần thực chủ trương xã hội hóa lĩnh vực y tế NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC : TS PHAN THỊ NHI HIẾU 1.2.5 Điều tiết thu nhập 1.2.6 BHYT nguồn cung cấp tài ổn định cho sở y tế 1.3 CÁC LOẠI HÌNH BẢO HIỂM Y TẾ TP.HỒ CHÍ MINH - NĂM 2007 1.3.1 BHYT bắt buộc 1.3.2 BHYT tự nguyện 11 1.4 BẢO HIỂM Y TẾ MỘT SỐ NƯỚC TRÊN THẾ GIỚI 12 1.4.1 Bảo hiểm y tế Anh 12 1.4.2 Bảo hiểm y tế Mỹ 13 1.4.3 Bảo hiểm y tế Thái Lan 13 Trang Trang 1.4.4 Bảo hiểm y tế Canada 14 3.2.3 Điều chỉnh mức phí Bảo hiểm y tế cho phù hợp 74 1.4.5 Bảo hiểm y tế Inđơnêxia 16 3.2.4 Quyền lợi người tham gia Bảo hiểm y tế phải bình đẳng 74 1.4.6 Bảo hiểm y Cộng hòa Liên bang Đức 18 3.2.5 Đổi chế tài bệnh viện 75 Nhận xét rút học kinh nghiệm cho Việt Nam 20 3.2.6 Nâng cao lực hệ thống Bảo hiểm xã hội nhằm đáp ứng u CHƯƠNG 2: TÌNH HÌNH THỰC HIỆN CHẾ ĐỘ BHYT TẠI VIỆT NAM 22 cầu quản lý thực 76 2.1 SƠ LƯỢC VỀ BHYT TẠI VIỆT NAM 22 3.2.7 Các sở khám chữa bệnh khơng đặt trọng tâm lợi nhuận 77 2.2 TÌNH HÌNH TRIỂN KHAI BHYT TẠI VIỆT NAM THỜI GIAN QUA 23 3.2.8 Sớm xây dựng Luật Bảo hiểm y tế 78 2.2.1 Các giai đoạn phát triển BHYT Việt Nam 23 3.2.9 Đổi cơng tác giám định chi 80 2.2.2 Cơ cấu chi phí dịch vụ y tế khám chữa bệnh 28 3.2.10 Quản lý giá thuốc 80 2.2.3 Phương thức quản lý sử dụng thuốc cho bệnh nhân BHYT 32 3.2.11 Thực BHYT bắt buộc với học sinh, sinh viên 81 2.2.4 Các phương thức tốn khám chữa bệnh BHYT 33 KẾT LUẬN 83 2.2.5 Cơng tác giám định BHYT 37 TÀI LIỆU THAM KHẢO 2.2.6 Quy trình khám chữa bệnh 39 2.2.7 Tình hình thực BHYT tự nguyện 41 2.2.8 BHYT đơn vị bên ngồi 44 2.2.9 Mối quan hệ người mua, người bán sở khám chữa bệnh 48 2.2.10 Ảnh hưởng tình hình tài chủ thể tham gia BHYT 52 2.3 THÀNH TỰU VÀ KHĨ KHĂN 57 2.3.1 Thành tựu 57 2.3.2 Khó khăn 59 2.4 NGUN NHÂN VÀ TỒN TẠI 60 4.1 Tồn 60 2.4.2 Ngun nhân 62 CHƯƠNG 3: PHƯƠNG HƯỚNG PHÁT TRIỂN VÀ HỒN THIỆN BẢO HIỂM Y TẾ Ở VIỆT NAM 64 3.1 MỤC TIÊU 64 3.2 GIẢI PHÁP 67 3.2.1 Giải hài hòa mối quan hệ ba nhân tố chủ chốt 67 3.2.2 Mở rộng phương thức tốn chi phí khám chữa bệnh, phương thức tham gia 73 PHỤ LỤC Bảng 2.1 Trang Trang DANH MỤC CÁC BẢNG DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT : Mức đóng BHYT tự nguyện Bảng 2.2: Cơng tác Giám định viên Bảng 2.3 : Số liệu thực BHYT tự nguyện nhân dân số tỉnh, thành phố năm 2006 Bảng 2.4 : Đối tượng học sinh sinh viên tham gia BHYT tự nguyện năm học 2005-2006 thành phố Hồ Chí Minh Bảng 2.5: Tình hình thu chi qua năm Bảng 2.6: Bảo hiểm sức khỏe cơng ty cổ phẩn Bảo Minh Bảng 2.7 : Tình hình khai thác (thu) bồi thường (chi) cơng ty cổ phần Bảo Minh năm 2006 Bảng 2.8 : Tổng hợp mức lương đóng BHYT từ năm 2004 đến năm 2006 Bảng 2.9: Tỷ trọng nguồn kinh phí tổng chi bệnh viện Bảng 2.10 : Tình hình thu chi quỹ KCB từ năm 1998 đến năm 2003 Bảng 2.11 : Quỹ KCB số chi thực tế Quỹ Bảo hiểm xã hội thành phố Hồ Chí Minh Bảng 2.12 : Mức chi khám chữa bệnh BHYT bình qn hàng năm từ năm 2001 đến năm 2004 Bảng 2.13 : Tình hình sử dụng quỹ KCB người nghèo năm 2003 BHYT : Bảo hiểm y tế BH : Bảo hiểm Header Page of 120 Trang BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH -o0o - NGUYỄN THỊ TỨ PHÁT TRIỂN VÀ HỒN THIỆN HỆ THỐNG BẢO HIỂM Y TẾ TẠI VIỆT NAM Chun ngành : KINH TẾ TÀI CHÍNH – NGÂN HÀNG Mã số : 60.31.12 LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC : TS PHAN THỊ NHI HIẾU TP.HỒ CHÍ MINH - NĂM 2007 Footer Page of 120 Header Page of 120 Trang MỤC LỤC Trang TRANG PHỤ BÌA LỜI CAM ĐOAN MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG MỞ ĐẦU CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ BẢO HIỂM Y TẾ 1.1 KHÁI NIỆM, TÍNH CHẤT VÀ SỰ CẦN THIẾT CỦA BẢO HIỂM Y TẾ 1.1.1 Khái niệm 1.1.2 Tính chất 1.1.3 Sự cần thiết 1.2 VAI TRỊ CỦA BẢO HIỂM Y TẾ 1.2.1 Phục vụ xã hội 1.2.1 Phục vụ xã hội 1.2.3 Góp phần thực sách an sinh 1.2.4 Góp phần thực chủ trương xã hội hóa lĩnh vực y tế 1.2.5 Điều tiết thu nhập 1.2.6 BHYT nguồn cung cấp tài ổn định cho sở y tế 1.3 CÁC LOẠI HÌNH BẢO HIỂM Y TẾ 1.3.1 BHYT bắt buộc 1.3.2 BHYT tự nguyện 11 1.4 BẢO HIỂM Y TẾ MỘT SỐ NƯỚC TRÊN THẾ GIỚI 12 1.4.1 Bảo hiểm y tế Anh 12 1.4.2 Bảo hiểm y tế Mỹ 13 1.4.3 Bảo hiểm y tế Thái Lan 13 Footer Page of 120 Header Page of 120 Trang 1.4.4 Bảo hiểm y tế Canada 14 1.4.5 Bảo hiểm y tế Inđơnêxia 16 1.4.6 Bảo hiểm y Cộng hòa Liên bang Đức 18 Nhận xét rút học kinh nghiệm cho Việt Nam 20 CHƯƠNG 2: TÌNH HÌNH THỰC HIỆN CHẾ ĐỘ BHYT TẠI VIỆT NAM 22 2.1 SƠ LƯỢC VỀ BHYT TẠI VIỆT NAM 22 2.2 TÌNH HÌNH TRIỂN KHAI BHYT TẠI VIỆT NAM THỜI GIAN QUA 23 2.2.1 Các giai đoạn phát triển BHYT Việt Nam 23 2.2.2 Cơ cấu chi phí dịch vụ y tế khám chữa bệnh 28 2.2.3 Phương thức quản lý sử dụng thuốc cho bệnh nhân BHYT 32 2.2.4 Các phương thức tốn khám chữa bệnh BHYT 33 2.2.5 Cơng tác giám định BHYT 37 2.2.6 Quy trình khám chữa bệnh 39 2.2.7 Tình hình thực BHYT tự nguyện 41 2.2.8 BHYT đơn vị bên ngồi 44 2.2.9 Mối quan hệ người mua, người bán sở khám chữa bệnh 48 2.2.10 Ảnh hưởng tình hình tài chủ thể tham gia BHYT 52 2.3 THÀNH TỰU VÀ KHĨ KHĂN 57 2.3.1 Thành tựu 57 2.3.2 Khó khăn 59 2.4 NGUN NHÂN VÀ TỒN TẠI 60 4.1 Tồn 60 2.4.2 Ngun nhân 62 CHƯƠNG 3: PHƯƠNG HƯỚNG PHÁT TRIỂN VÀ HỒN THIỆN BẢO HIỂM Y TẾ Ở VIỆT NAM 64 3.1 MỤC TIÊU 64 3.2 GIẢI PHÁP 67 3.2.1 Giải hài hòa mối quan hệ ba nhân tố chủ chốt 67 3.2.2 Mở rộng phương thức tốn chi phí khám chữa bệnh, phương thức tham gia 73 Footer Page of 120 Header Page of 120 Trang 3.2.3 Điều chỉnh mức phí Bảo hiểm y tế cho phù hợp 74 3.2.4 Quyền lợi người tham gia Bảo hiểm y tế phải bình đẳng 74 3.2.5 Đổi chế tài bệnh viện 75 3.2.6 Nâng cao lực hệ thống Bảo hiểm xã hội nhằm đáp ứng u cầu quản lý thực 76 3.2.7 Các sở khám chữa bệnh khơng đặt trọng tâm lợi nhuận 77 3.2.8 Sớm xây dựng Luật Bảo hiểm y tế 78 3.2.9 Đổi cơng tác giám định chi 80 3.2.10 Quản lý giá thuốc 80 3.2.11 Thực BHYT bắt buộc với học sinh, sinh viên 81 KẾT LUẬN 83 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC Footer Page of 120 Header Page of 120 Trang DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 : Mức đóng BHYT tự nguyện Bảng 2.2: Cơng tác Giám định viên Bảng 2.3 : Số liệu thực BHYT tự nguyện nhân dân số tỉnh, thành phố năm 2006 Bảng 2.4 : Đối tượng học sinh sinh viên tham gia BHYT tự nguyện năm học 2005-2006 thành phố Hồ Chí Minh Bảng 2.5: Tình hình thu chi qua năm Bảng 2.6: Bảo hiểm sức khỏe cơng ty cổ phẩn Bảo Minh Bảng 2.7 : Tình hình khai thác (thu) bồi thường (chi) cơng ty cổ phần Bảo Minh năm 2006 Bảng 2.8 : Tổng hợp mức lương đóng BHYT từ năm 2004 đến năm 2006 Bảng 2.9: Tỷ trọng nguồn kinh phí tổng chi bệnh viện Bảng 2.10 : Tình hình thu chi quỹ KCB từ năm 1998 đến năm 2003 Bảng 2.11 : Quỹ KCB số chi thực tế Quỹ Bảo hiểm xã hội thành phố Hồ Chí Minh Bảng 2.12 : Mức chi khám chữa bệnh ... thd BHYT bdt bugc theo quy dinh cria Chinh phdr, sinh vi€n hQ li€n thOng c6 tham gia mua BHYT tpi co quan dcrn vf c6ng t6c thi kh6ng phii mua BHYT Qi trucrng, nhrmg phAi cung c6p bin photocopy... HSSV vd php huynh c6 y u cAu D€ nghf c6c Dsn vi ddo tpo, Phong ban c6 li€n quan vd Hgc sinh sinh vi€n todn Truong nghi€m tric thgc hign th6ng b6o ndy./ Noi nhfin: - BGH (dO chi deo); - C6c don vi,... dC nhan vi c6p ph6t th4 BHYT kip thoi cho HSSV dring thoi gian qui dinh Truong ccic don vi ddo tqo: Tridn khai dtin todn th6 gi6o vi€n vd HSSV ch6p hdnh nghi€rn LuAt BHYT, c6 tr6ch nhiQm giAi thich