Nghiên cứu ảnh hưởng của hiện tượng nghịch nhiệt đến chất lượng môi trường không khí và sức khỏe cộng đồng tại thành phố hà nội giai đoạn 2011 2015

BỘ TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƢỜNG TRƢỜNG ĐẠI HỌC TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƢỜNG HÀ NỘI LUẬN VĂN THẠC SĨ NGHIÊN CỨU ẢNH HƢỞNG CỦA HIỆN TƢỢNG NGHỊCH NHIỆT ĐẾN CHẤT LƢỢNG MÔI TRƢỜNG KHÔNG KHÍ VÀ SỨC KHỎE CỘNG ĐỒNG TẠI THÀNH PHỐ HÀ NỘI GIAI ĐOẠN 2011 - 2015 CHUYÊN NGÀNH: KHOA HỌC MÔI TRƢỜNG NGUYỄN THẾ ĐỨC HẠNH HÀ NỘI, NĂM 2017 BỘ TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƢỜNG TRƢỜNG ĐẠI HỌC TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƢỜNG HÀ NỘI LUẬN VĂN THẠC SĨ NGHIÊN CỨU ẢNH HƢỞNG CỦA HIỆN TƢỢNG NGHỊCH NHIỆT ĐẾN CHẤT LƢỢNG MÔI TRƢỜNG KHÔNG KHÍ VÀ SỨC KHỎE CỘNG ĐỒNG TẠI THÀNH PHỐ HÀ NỘI GIAI ĐOẠN 2011 - 2015 NGUYỄN THẾ ĐỨC HẠNH CHUYÊN NGÀNH: KHOA HỌC MÔI TRƢỜNG MÃ SỐ: 60440301 NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: TS LÊ THỊ TRINH HÀ NỘI, NĂM 2017 CÔNG TRÌNH ĐƢỢC HOÀN THÀNH TẠI TRƢỜNG ĐẠI HỌC TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƢỜNG HÀ NỘI Cán hƣớng dẫn: TS Lê Thị Trinh Cán chấm phản biện 1: TS Phạm Thị Mai Thảo Cán chấm phản biện 2: TS Phạm Đức Phúc Luận văn thạc sĩ đƣợc bảo vệ tại: HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN VĂN THẠC SĨ TRƢỜNG ĐẠI HỌC TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƢỜNG HÀ NỘI Ngày tháng năm 20 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan, nội dung, số liệu, kết nghiên cứu đƣợc trình bày luận văn hoàn toàn trung thực, tôi, không vi phạm điều luật sở hữu trí tuệ pháp luật Việt Nam Nếu sai, hoàn toàn chịu trách nhiệm trƣớc pháp luật Một số kết nghiên cứu đƣợc hỗ trợ kinh phí từ đề tài nghiên cứu ứng dụng phát triển công nghệ Bộ Tài nguyên Môi trƣờng, mã số TNMT 2016.04.11: “Nghiên cứu ảnh hƣởng tƣợng nghịch nhiệt đến chất lƣợng môi trƣờng không khí Thủ đô Hà Nội số tỉnh lân cận” (2016 – 2018) TÁC GIẢ LUẬN VĂN (Ký ghi rõ họ tên) Nguyễn Thế Đức Hạnh i LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn tốt nghiệp, xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến Tiến sĩ Lê Thị Trinh, Khoa Môi trƣờng, thuộc Trƣờng Đại học Tài nguyên Môi trƣờng Hà Nội tận tình hƣớng dẫn truyền đạt cho kinh nghiệm quý báu, lời khuyên cần thiết suốt trình làm luận văn Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành đến ThS Trịnh Thị Thủy, ThS Trịnh Thị Thắm giúp đỡ trình thực đề tài, đồng thời xin cảm ơn quý thầy cô giáo khoa Môi Trƣờng, trƣờng Đại học Tài nguyên Môi trƣờng Hà Nội nhiệt tình truyền đạt kiến thức tạo điều kiện thuận lợi cho suốt trình học tập hoàn thành khóa học Tôi xin chân thành cảm ơn tới Ban giám đốc bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ƣơng, Bệnh viện Lão khoa Trung ƣơng, lãnh đạo cán bộ, chuyên viên Phòng Kế koạch - Tổng hợp bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ƣơng, Bệnh viện Lão khoa Trung ƣơng tạo điều kiện cung cấp số liệu cần thiết giúp đỡ suốt trình nghiên cứu địa bàn thành phố Hà Nội Cuối xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới gia đình, bạn bè ngƣời thân quan tâm, động viên giúp đỡ để hoàn thành tốt luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày tháng năm 2017 Học viên Nguyễn Thế Đức Hạnh ii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN ii DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT v DANH MỤC BẢNG vi DANH MỤC HÌNH vii MỞ ĐẦU 1 Đặt vấn đề Mục tiêu nghiên cứu Nội dung nghiên cứu CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN NGHIÊN CỨU 1.1 Tổng quan đối tƣợng nghiên cứu 1.1.1 Hiện tƣợng nghịch nhiệt 1.1.2 Chất lƣợng môi trƣờng không khí Hà Nội 1.1.3 Ảnh hƣởng chất lƣợng môi trƣờng không khí đến sức khỏe ngƣời 10 1.2 Tổng quan phƣơng pháp nghiên cứu 13 1.2.1 Lý thuyết phƣơng pháp thống kê 13 1.2.2 Các ứng dụng thực tế phƣơng pháp thống kê hƣớng nghiên cứu đề tài 17 1.3 Các nghiên cứu nƣớc ảnh hƣởng tƣợng nghịch nhiệt đến chất lƣợng môi trƣờng không khí sức khỏe cộng đồng 18 1.3.1 Nghiên cứu nƣớc 18 1.3.2 Nghiên cứu nƣớc 24 CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG, THỜI GIAN VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 27 2.1 Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu 27 2.2 Thời gian nghiên cứu 27 2.3 Phƣơng pháp nghiên cứu cách thức thực 27 2.3.1 Phƣơng pháp nghiên cứu tài liệu 27 2.3.2 Phƣơng pháp thống kê số liệu 27 2.3.3 Phƣơng pháp so sánh, phân tích, đánh giá 36 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN 37 3.1 Đặc điểm, thời điểm tần suất xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt thành phố Hà Nội giai đoạn từ năm 2011 - 2015 37 3.1.1 Đặc điểm tƣợng nghịch nhiệt thành phố Hà Nội giai đoạn từ năm 2011 – 2015 37 iii 3.1.2 Thời điểm, tần suất xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt thành phố Hà Nội giai đoạn từ năm 2011 - 2015 38 3.2 Đánh giá thống kê số liệu vấn đề nghiên cứu 41 3.3 Ảnh hƣởng tƣợng nghịch nhiệt đến chất lƣợng môi trƣờng không khí thành phố Hà Nội 43 3.3.1 Đánh giá diễn biến chất lƣợng môi trƣờng không khí thành phố Hà Nội giai đoạn 2011 - 2015 43 3.3.2 Mối liên hệ tƣợng nghịch nhiệt chất lƣợng môi trƣờng không khí thành phố Hà Nội 46 3.3.3 Phân tích hồi quy tƣơng quan hai số liệu ngày xuất nghịch nhiệt chất lƣợng môi trƣờng không khí 51 3.3.4 Đánh giá ảnh hƣởng tƣợng nghịch nhiệt đến chất lƣợng môi trƣờng không khí thành phố Hà Nội 53 3.4 Mối liên hệ xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt sức khỏe cộng đồng 54 3.4.1 Mối liên hệ xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt số lƣợng bệnh nhân đến Bệnh viện Lão Khoa Trung ƣơng 54 3.4.2 Mối liên hệ xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt số lƣợng bệnh nhân đến Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ƣơng 60 3.4.3 Phân tích hồi quy tƣơng quan hai số liệu ngày xuất nghịch nhiệt số lƣợng bệnh nhân đến khám điều trị bệnh viện 64 3.4.4 Đánh giá mối liên hệ xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt sức khỏe cộng đồng 67 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 70 Kết luận 70 Kiến nghị 71 TÀI LIỆU THAM KHẢO 72 PHỤ LỤC 1A Error! Bookmark not defined PHỤ LỤC 1B Error! Bookmark not defined PHỤ LỤC 1C Error! Bookmark not defined PHỤ LỤC Error! Bookmark not defined PHỤ LỤC Error! Bookmark not defined PHỤ LỤC Error! Bookmark not defined PHỤ LỤC Error! Bookmark not defined PHỤ LỤC Error! Bookmark not defined PHỤ LỤC Error! Bookmark not defined iv DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT AQI Air Quality Index AIRS Atmospheric Infrared Sounder ALRI Acute lower respiratory ARDs Acute respiratory diseases BC Black Cacbon BN Bệnh nhân BTNMT Bộ Tài nguyên Môi trƣờng BV Bệnh viện EPA United States Environmental Protection Agency HEI Health Effects Institute HH-TM Hô hấp – tim mạch ÔNKK Ô nhiễm không khí QCCP Quy chuẩn cho phép QCVN Quy chuẩn Việt Nam TƢ Trung ƣơng WHO World Health Organization v DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Các nhóm bệnh theo mã ICD-10 sử dụng nghiên cứu 31 Bảng 3.1 Bảng thống kê tần suất xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt từ năm 2011-2015 40 Bảng 3.2 Bảng kiểm định phân phối chuẩn cho số liệu 42 Bảng 3.3 Hàm lƣợng trung bình năm NOx, SO2, PM10, PM2.5 ngày xảy tƣợng nghịch nhiệt ngày bình thƣờng thành phố Hà Nội từ năm 2011-2015 50 Bảng 3.4 Bảng phân tích hệ số tƣơng quan hệ số xác định ngày xuất nghịch nhiệt với tiêu chất lƣợng môi trƣờng không khí thủ đô Hà Nội 52 Bảng 3.5 Bảng thống kê tổng số lƣợng bệnh nhân bệnh viện Lão Khoa Trung ƣơng từ năm 2011 đến năm 2015 55 Bảng 3.6 Bảng thống kê số lƣợng bệnh nhân trung bình năm đến khám điều trị BV Lão Khoa TƢ khoảng thời gian có nghịch nhiệt ngày bình thƣờng 59 Bảng 3.7 Bảng thống kê tổng số lƣợng bệnh nhân bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ƣơng từ năm 2011 đến năm 2015 61 Bảng 3.8 Bảng thống kê số lƣợng bệnh nhân trung bình năm đến khám điều trị BV Tai Mũi Họng TƢ khoảng thời gian có nghịch nhiệt ngày bình thƣờng 62 Bảng 3.9 Bảng phân tích tƣơng quan ngày xuất nghịch nhiệt số lƣợng bệnh nhân đến khám điều trị Hà Nội giai đoạn 2011-2015 66 Bảng 3.10 So sánh kết nghiên cứu luận văn với nghiên cứu nƣớc vấn đề nghiên cứu 68 vi DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Hiện tƣợng nghịch nhiệt xạ Hình 1.2 Hiện tƣợng nghịch nhiệt bình lƣu Hình 1.3 Hiện tƣợng nghịch nhiệt lắng chìm Hình 1.4 Diễn biến số chất lƣợng không khí AQI trạm quan trắc tự động, liên tục giai đoạn 2011 – 2015 Hình 1.5 Các yếu tố phân tích vấn đề sức khỏe ngƣời 10 Hình 1.6 Đƣờng cong phân phối chuẩn 15 Hình 1.7 So sánh nồng độ trung bình NO2, PM2.5 thời điểm xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt ngày bình thƣờng giai đoạn 2003-2007 thành phố Hamilton, Canada 20 Hình 1.8 Mối tƣơng quan hàm lƣợng BC PM2.5 trung bình ngày với cƣờng độ nghịch nhiệt Chile 21 Hình 1.9 Số ngày xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt tháng tƣơng ứng với độ dày Muscat, Oman năm 2003 23 Hình 1.10 Số ca cấp cứu ngày trung bình theo tháng bệnh viện hoàng gia Oman năm 2003 23 Hình 2.1 Sơ đồ mô tả tiêu chí, cách thức thực xây dựng sở liệu phục vụ nghiên cứu 28 Hình 2.2 Cách thu thập số liệu trang http://weather.uwyo.edu/upperair/sounding.html .29 Hình 2.3 Kết xác định nghịch nhiệt thời điểm 00Z ngày 03/01/2011 29 Hình 3.1 Giản đồ thiên khí 00Z ngày 28/01/2011 ngày 07/03/2015 38 Hình 3.2 Giản đồ thiên khí 00Z ngày 10/05/2011 ngày 06/09/2015 38 Hình 3.3 Số ngày xuất nghịch nhiệt tháng từ năm 2011 – 2015 thành phố Hà Nội 39 Hình 3.4 Số ngày trung bình xuất nghịch nhiệt từ năm 2011 – 2015 40 Hình 3.5 Biểu đồ thể tần suất phân phối số liệu từ năm 2011 - 2015 43 Hình 3.6 Diễn biến nồng độ bụi PM10 PM2.5 trung bình năm trạm quan trắc tự động Nguyễn Văn Cừ, liên tục giai đoạn 2011-2015 44 vii thƣờng BV Lão Khoa TƢ từ năm 2011 - 2015, sử dụng phƣơng pháp thống kê mô tả ta đƣợc kết thể chi tiết bảng 3.6 Bảng 3.6 Bảng thống kê số lƣợng bệnh nhân trung bình năm đến khám điều trị BV Lão Khoa TƢ khoảng thời gian có nghịch nhiệt ngày bình thƣờng Bình thƣờng Năm Nghịch nhiệt 2011 253 Số bệnh nhân trung bình 1,5 112 Số bệnh nhân trung bình 1,7 2012 209 1,4 157 1,9 2013 211 1,5 154 2,0 2014 236 1,9 129 2,3 2015 246 1,9 119 2,4 Ngày Ngày Nguồn: Kết nghiên cứu Theo kết thống kê bảng 3.6 ta thấy rõ khoảng thời gian xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt, số lƣợng bệnh nhân trung bình mắc chứng bệnh đƣờng hô hấp tim mạch đến khám BV Lão Khoa TƢ lớn ngày bình thƣờng - không xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt Hình 3.17 thể khác số lƣợng bệnh nhân đến khám điều trị cho tháng giai đoạn từ năm 2011-2015 Bảng thống kê so sánh chi tiết đƣợc thể phụ lục 5a báo cáo 59 Chú thích: Hình 3.17 Số lƣợng bệnh nhân trung bình đến khám điều trị BV Lão Khoa TƢ khoảng thời gian có nghịch nhiệt ngày bình thƣờng Nguồn: Kết nghiên cứu Kết từ biểu đồ hình 3.17 cho ta thấy, khoảng thời gian xảy tƣợng nghịch nhiệt, trung bình số lƣợng bệnh nhân đến khám điều trị BV Lão Khoa TƢ phần lớn cao ngày tƣợng nghịch nhiệt - ngày bình thƣờng Qua biểu đồ ta chứng minh đƣợc rằng, tháng tập trung ngày nghịch nhiệt (tháng 12, 1, 2, 3) có số lƣợng bệnh nhân cao tuổi mắc chứng bệnh đƣờng hô hấp tim mạch cao tháng lại 3.4.2 Mối liên hệ xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt số lƣợng bệnh nhân đến Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ƣơng Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung Ƣơng (National Otorhinolaryngology Hospital) thuộc y tế bệnh viện đầu ngành điều trị bệnh liên quan đến tai, mũi, họng Cơ sở đóng 78 đƣờng Giải Phóng – Đống Đa – Hà Nội 60 Bảng 3.7 Bảng thống kê tổng số lƣợng bệnh nhân bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ƣơng từ năm 2011 đến năm 2015 Đơn vị: Người Tháng Năm 10 11 12 Tổng bệnh nhân BN mắc bệnh HHTM BV Số lƣợng bệnh nhân BV Số lƣợng bệnh nhân 0) Điều chứng minh đƣợc rằng, số ngày xảy tƣợng nghịch nhiệt tăng số lƣợng bệnh nhân đến khám điều trị hai bệnh viện có xu hƣớng tăng theo Trong phân tích tƣơng quan, hệ số tƣơng quan lớn, gần ±1 tính tƣơng quan chặt có ý nghĩa Bảng 3.9 Bảng phân tích tƣơng quan ngày xuất nghịch nhiệt số lƣợng bệnh nhân đến khám điều trị Hà Nội giai đoạn 2011-2015 (Nguồn: Kết nghiên cứu) - Kết hệ số xác định (r2) thể bảng 3.9 cho ta thấy, tất hệ số < r2 < 1, mô hình hồi quy tồn có ý nghĩa (mức giá trị hệ số tƣơng quan hệ số xác định khác cao gần 1) Ngoài ra, hệ số r2 cho ta biết mức độ (%) biến thiên biến số lƣợng bệnh nhân đƣợc giải thích biến số ngày xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt + BV Tai Mũi Họng TƢ (BENHNHANTMH): với r2 = 0,204 giải thích đƣợc 20,4% biến thiên số lƣợng bệnh nhân BV Tai Mũi Họng TƢ có liên quan đến xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt + BV Lão Khoa TƢ (BENHNHANLK): với r2 = 0,637 giải thích đƣợc 63,7% biến thiên số lƣợng bệnh nhân BV Lão Khoa TƢ có liên quan đến xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt 66 Kết phân tích cho thấy, biến thiên số lƣợng bệnh nhân BV Lão Khoa TƢ có liên quan đến tƣợng nghịch nhiệt cao BV Tai Mũi Họng TƢ, nguyên nhân khác đối tƣợng bệnh nhân nghiên cứu hai bệnh viện Đối tƣợng bệnh nhân BV Tai Mũi Họng TƢ bệnh nhi dƣới 15 tuổi, đối tƣợng phức tạp, độ tuổi thấp, chƣa hoàn thiện hệ thống miễn dịch đủ kiến thức để phòng tránh bệnh đƣờng hô hấp nên nhiều yếu tố khác, yếu tố chịu ảnh hƣởng tƣợng nghịch nhiệt Vậy theo kết phân tích hồi quy tƣơng quan số liệu cho ta thấy, biến số liệu có mối liên hệ tƣơng quan tuyến tính chặt chẽ tồn mô hình hồi quy tuyến tính thuận có ý nghĩa, đƣợc xác định hệ số r r2 bảng 3.9 3.4.4 Đánh giá mối liên hệ xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt sức khỏe cộng đồng Theo kết đánh giá mối liên hệ xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt số lƣợng bệnh nhân đến BV Lão Khoa TƢ BV Tai Mũi Họng TƢ, kết phân tích hồi quy tƣơng quan hai số liệu nêu thành phố Hà Nội giai đoạn 2011 - 2015 cho thấy rằng: - Đối với đối tƣợng bệnh nhân ngƣời già 60 tuổi (thống kê bệnh viện Lão Khoa): Số lƣợng bệnh nhân đến khám điều trị mắc chứng bệnh đƣờng hô hấp tim mạch vào tháng mùa đông, tháng tập trung ngày nghịch nhiệt (tháng 12, 1, 2, 3) có tần suất cao vào tháng lại năm - Đối với đối tƣợng bệnh nhân trẻ em dƣới 15 tuổi (thống kê bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ƣơng): Số lƣợng bệnh nhân trẻ em đến khám điều trị tập trung chủ yếu vào tháng 6, 7, Đây tháng có đặc điểm thời tiết xuất mƣa nhiều Hà Nội khiến độ ẩm tăng cao, yếu tố vi khuẩn, viruts,… tăng, nguyên nhân gây ảnh hƣởng đến sức khỏe trẻ thời gian - Trung bình số lƣợng bệnh nhân đến khám điều trị bệnh viện nghiên cứu vào khoảng thời gian xảy tƣợng nghịch nhiệt cao ngày bình thƣờng xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt - Kết phân tích tƣơng quan cho thấy số lƣợng bệnh nhân đến khám điều trị ngày xảy tƣợng nghịch nhiệt BV Lão Khoa TƢ BV Tai Mũi Họng TƢ có mối quan hệ đồng biến với nhau, số ngày xảy tƣợng nghịch nhiệt tăng số lƣợng bệnh nhân đến khám điều trị hai bệnh viện có xu hƣớng tăng theo Đánh giá tƣơng quan hai số liệu cho kết rằng: 67 20,4% biến thiên số lƣợng bệnh nhân BV Tai Mũi Họng TƢ (r = 0,452) 63,7% biến thiên số lƣợng bệnh nhân BV Lão Khoa TƢ (r = 0,798) có liên quan đến xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt Qua kết đánh giá, so sánh phân tích, ta khẳng định đƣợc số ngày xảy tƣợng nghịch nhiệt tăng số lƣợng bệnh nhân mắc bệnh đƣờng hô hấp tim mạch có xu hƣớng tăng theo, trung bình số lƣợng bệnh nhân đến khám điều trị bệnh đƣờng hô hấp tim mạch gia tăng khoảng thời gian xảy nghịch nhiệt Nhƣ vậy, điều chứng tỏ đƣợc rằng, xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt gây ảnh hƣởng đến sức khỏe cộng đồng ngƣời dân sống thành phố Hà Nội giai đoạn thực nghiên cứu từ năm 2011 - 2015 Kết nghiên cứu đề tài luận văn mối quan hệ xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt đến chất lƣợng môi trƣờng không khí sức khỏe cộng đồng Hà Nội từ năm 2011 – 2015 tƣơng đồng với kết nghiên cứu giới nƣớc với vấn đề nghiên cứu Bảng 3.10 thể tƣơng đồng kết nghiên cứu đề tài luận văn với nghiên cứu ngời nƣớc mà đƣợc trình bày tìm hiểu phần 1.3 báo cáo Bảng 3.10 So sánh kết nghiên cứu luận văn với nghiên cứu nƣớc vấn đề nghiên cứu Mối quan hệ Nghịch nhiệt với chất lƣợng môi trƣờng không khí Tác giả Kết nghiên cứu Dongsheng Ji (Trung Quốc, 2009) [13] (1) Hiện tƣợng nghịch nhiệt nguyên nhân gây gia tăng hàm lƣợng chất ô nhiễm môi trƣờng không khí [13, 22, 23] Xiao Feng (Trung Quốc, 2013) [23] Julie Wallace (Canada, 2007) [19] E Gramsch (Santiago, 2011) [14] Kết nghiên cứu luận văn (1) Tƣơng đồng (2) Tƣơng đồng - Luận văn đánh giá 04 thông số PM10, PM2.5, SO2, (2) Hàm lƣợng chất ô NOx nhiễm (PM2.5, PM10, BC) ngày xảy (3) Tƣơng đồng nghịch nhiệt cao - Kết hệ số ngày bình thƣờng xác định r2 nghịch nhiệt [19, 14] nghiên cứu: (3) Hệ số xác định r2 mối NO (r2 = 0,002) x tƣơng quan không đáng kể SO2 (r2 = 0,030) cƣờng độ nghịch 68 nhiệt với hàm lƣợng trung PM (r2 = 0,050) 10 bình PM2.5 (r2 = 0,1233) BC (r2 = 0,128) [14] PM2.5 (r = 0,062) John D Beard (Hoa Kỳ, 2003) [18] Nghịch nhiệt với sức khỏe cộng đồng Sabah A Abdul (Oman, 2003) [21] Hermes U Ramirez (Mexico, 2013) [16] (4) Hiện tƣợng nghịch nhiệt nguyên nhân gây gia tăng bệnh hô hấp tim mạch đến sức khỏe ngƣời [16, 18, 21] (5) Bệnh đƣờng hô hấp trẻ em phổ biến vào mùa mƣa, yếu tố thời tiết nhiều yếu tố khác có vai trò mạnh ô nhiễm không khí (Tháng 7, 8) [15] Giang L.T, Long Ngo, (Ho Chi Minh, 2012) [15] 69 (4) Tƣơng đồng (5) Tƣơng đồng - Kết nghiên cứu đối tƣợng trẻ em (< 15 tuổi) bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ƣơng: tập trung nhiều vào tháng mùa mƣa Hà Nội (Tháng 6, 7, 8) KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Kết luận Các kết mà luận văn làm đƣợc: Đã đánh giá đƣợc đặc điểm, thời điểm tần suất xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt thành phố Hà Nội giai đoạn từ năm 2011 - 2015 Kết xử lý, thống kê số liệu thám không thu đƣợc số ngày xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt 668 ngày Các tháng năm 2012 có số ngày xuất nghịch nhiệt lớn 157 ngày, năm 2011 112 ngày nghịch nhiệt Xu hƣớng diễn biến số ngày xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt năm, số ngày nghịch nhiệt trung bình tháng năm tập trung chủ yếu vào tháng mùa đông từ tháng 12 đến tháng năm sau năm, xuất nhiều vào khoảng tháng 2, khoảng thời gian mùa hè từ tháng đến tháng 10 năm Năm 2013 thời điểm xuất nghịch nhiệt có thay đổi nhƣng xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt phù hợp với điều kiện thời tiết Đã thống kê, xử lý số liệu chất lƣợng môi trƣờng không khí qua số thông số môi trƣờng PM10, PM2.5, SO2, NOx , phân tích hồi quy tƣơng quan liệu đánh giá ảnh hƣởng tƣợng nghịch nhiệt đến chất lƣợng môi trƣờng không khí thành phố Hà Nội Kết đánh giá hàm lƣợng trung bình năm thông số PM10 PM2.5 môi trƣờng không khí thành phố Hà Nội giai đoạn từ năm 2011 - 2015 mức vƣợt quy chuẩn QCVN 05:2013/BTNMT chất lƣợng môi trƣờng không khí xung quanh Về xu hƣớng diễn biến hàm lƣợng thông số khoảng thời gian diễn nghịch nhiệt cao đồng nghĩa chất lƣợng môi trƣờng không khí giảm so với khoảng thời gian không xuất hiện tƣợng Kết phân tích hồi quy cho thấy tất hệ số tƣơng quan Pearson (r) ngày xuất nghịch nhiệt (NGHICHNHIET) thông số môi trƣờng lớn Nhƣ mô hình hồi quy tồn phù hợp nhƣng chƣa thực có ý nghĩa, giá trị hệ số tƣơng quan hệ số xác định thấp (NOx r = 0,127, SO2 r = 0,182, PM10 r = 0,223, PM2.5 r = 0,249) Nguyên nhân số liệu chất lƣợng môi trƣờng không khí số ngày xuất hiện tƣợng nghịch nhiệt có hạn chế tính liên tục đại diện để thể mối tƣơng quan Kết tƣơng đồng với số nghiên cứu tƣơng tự giới 70 Đã thống kê, xử lý số liệu, phân tích hồi quy tƣơng quan liệu số ngày nghịch nhiệt số liệu bệnh nhân ngƣời già (>60 tuổi) trẻ em (