Mối nguy hại của rượu

ĐẠI HỌC QUỐC GIA TP HỒ CHÍ MINH TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA KHOA KỸ THUẬT HÓA HỌC .   ĐỀ TÀI: MỐI NGUY TỪ RƯỢU GVHD: Cô Trần Thị Thu Trà SVTH: Nguyễn Cảnh Hưng 60701011 Mai Thế Tình 60702499 Tô Phạm Khánh Trung 60702685 Phạm Thị Thanh Trúc 60702706 Trần Phương Tuấn 60702788 Huỳnh Thúc Vương 60703052 Tháng 12/2009 Mục lục I Vấn đề về rượu hiện II Tác hại của rượu III Ngộ độc rượu Quá trình chuyển hóa thể Nguy từ qui trình sản xuất thủ công Nguy pha cồn công nghiệp IV Phòng ngừa hậu quả rượu I VẤN ĐỀ VỀ RƯỢU HIỆN NAY Rượu mà thường nâng cốc đó thứ dung dịch nhiều người quen gọi rượu ethylic có tên khoa học ethanol Nó sản phẩm cuối của lên men các chất chứa tinh bột, hay đường Nhưng quá trình lên men cồn ethanol chính, nó còn có một số hóa chất hữu khác kèm theo Dù rượu trắng, hay rượu nho, vang thì chất bản ethanol, rồi cộng thêm các chất khác tạo nên màu sắc mùi vị riêng của từng sản phẩm Khi chưng cất rượu trắng có phần rượu thu được: phần rượu đầu (chiếm khoảng 1/10 tổng số) ethanol ra, còn có các tạp chất độc hại methanol, acetaldehyde, các acid ester có độ sôi thấp Rượu giữa, phần nhiều cồn ethanol dùng uống Rượu cuối, có chất độc furfurol, các cồn khác độc ethanol ester có độ sôi cao; độc cho thể.Rượu sản xuất thủ công người ta lấy cả rượu đầu, rượu cuối nên chứa nhiều tạp chất độc hại Rượu các nhà máy thực hành sản xuất tốt, người ta chưng cất rượu từ hệ thống hiện đại, nhiều tầng, đủ để loại bỏ tạp chất có hại, thứ rượu đạt tiêu chuẩn lưu thông nước Các nhóm Rượu đặc trưng giới  Dòng rượu mạnh chưng cất: Brandy, Whisky, Rhum, Vodka, Gin…  Dòng lên men túy: Vang  Dòng pha chế: Cocktail Các nhóm Rượu Việt Nam:  Rượu cần  Rượu sắn  Rượu nếp,  Rượu thuốc  Rượu đế  Rượu bầu đá  Rượu Gò Đen… II TÁC HẠI CỦA RƯỢU Rượu đồ uống của loài người có từ lâu đời cả Việt Nam khắp các châu lục Rượu được sản xuất năm với số lượng lớn, nhiều chủng loại Trên thế giới 30 tỉ lít rượu trắng/năm, 20 tỷ lít rượu vang/năm; Theo thống kê năm 2007 Việt Nam có khoảng 328 sở sản xuất rượu lớn với sản lượng 360 triệu lít/năm, 320 sở sản xuất nhỏ với sản lượng triệu lít/năm, hộ gia đình tự sản xuất ước tính khoảng 250 triệu lít/năm Rượu khắp nơi, từ các quán vỉa hè tới cửa hàng, khách sạn sang trọng phục vụ cho nhiều đối tượng khác Nguyên nhân người uống rượu có thể chia thành nhóm là:  Những nguyên nhân về xã hội giao tiếp về công việc, cuộc sống;  Về thói quen cá nhân tâm lý buồn, vui bệnh lý nghiện rượu Rượu được sử dụng cách, liều lượng đem lại trạng thái khỏe cả về thể chất tinh thần cho người sử dụng Tuy nhiên nếu lạm dụng gây ảnh hưởng trực tiếp tới sức khỏe người uống, cho giống nòi gây hành vi, hậu quả không tốt cho xã hội Theo WHO (2003), rượu nguyên nhân của :  31% vụ đánh, giết  33% vụ hiếp dâm phụ nữ  18% tai nạn giao thông  Và có 60 loại bệnh khác liên quan đến thói quen sử dụng rượu bia gan, dạ dày, tim mạch… Theo số liệu thống kê tại Viện Sức khỏe tâm thần Trung ương của Việt Nam, tỷ lệ người điều trị tâm thần rượu chiếm – 6% số bệnh nhân tâm thần, tỷ lệ có xu hướng tăng lên từ 4,4% (Năm 2001) lên 7,03% (Năm 2005) Điều tra chung của Bộ Y tế tại các sở y tế cho thấy, có tới 60% số vụ tai nạn giao thông người điều khiển phương tiện uống rượu bia gây ra, 7% bệnh nhân tâm thần, 11,8% bệnh nhân đau dạ dày 6% bệnh nhân viêm gan đều có nguyên nhân từ việc uống quá nhiều rượu Một nghiên cứu nghiện rượu tại một phường Hà Nội gần cho thấy, số người bị mắc bệnh, ảnh hưởng tới sức khoẻ uống rượu chiếm tỉ lệ cao Cụ thể: xơ gan (10,7%), loét dạ dày (14,2%), rối loạn tiêu hoá (28,5%), run chân tay (14,2%), đau đầu (78,5%), ngủ (39,2%), mệt mỏi (78,5%), lo âu trầm cảm (87,5%), ảo giác (10,7%), hoang tưởng (14,2%), mau quên (64,3%)… Lượng rượu tiêu thụ năm lớn, đa dạng về chủng loại chất lượng, số đó nhiều loại rượu giả, rượu lậu, rượu tự pha không công bố tiêu chuẩn sản phẩm được lưu hành tự thị trường; với ý thức chủ quan của người tiêu dùng, chưa vào cuộc một cách quyết liệt của các quan chức dẫn đến tình trạng ngộ độc rượu ngày có xu hướng gia tăng III NGỘ ĐỘC RƯỢU Ngộ độc rượu thực trở thành nguy ảnh hưởng đến tính mạng sức khỏe của người tiêu dùng Việt Nam Tính từ năm 2000 tới ngày 19/10/2008 xảy 28 vụ ngộ độc rượu với tỉ lệ chết/mắc 21,4% (34/159 người mắc) Các vụ ngộ độc xảy phạm vi cả nước: tại Miền Bắc 14/28 vụ (50,0%), 9/34 người chết (26,5%); tại Miền Nam 9/28 vụ (32.1%), 15/34 người chết (44,1%) Trong thời gian gần đây, ngộ độc rượu trở nên phức tạp gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến tính mạng sức khỏe của người tiêu dùng tại thành phố Hồ Chí Minh từ 29/9 – 20/10/2008 có vụ ngộ độc với 10/28 người chết (35,7%) rượu được sản xuất từ nguồn nguyên liệu bị nghiêm cấm cồn Methanol vì lợi nhuận Ngay sau uống rượu, 20% lượng rượu được hấp thụ tại dạ dày 80% còn lại được hấp thụ ruột Sau uống vài phút rượu vào máu sau vài nồng độ cồn máu lên đến cực đại có thể dẫn đến ngộ độc từ nhẹ đến nặng tùy theo số lượng rượu, chủng loại rượu địa người sử dụng Có hai loại ngộ độc rượu thường xảy đó là:  Ngộ độc rượu Etylic (Rượu Etanol - C2H5OH) Etanol nồng độ cao máu có tác hại làm giảm hoạt động của não, gây ý thức thở nông Ngộ độc Ethanol có thể cấp tính mạn tính, phụ thuộc vào số lượng rượu người đó thường xuyên uống Ngộ độc cấp tính: Giai đoạn đầu có dấu hiệu kích thích (Người thấy sảng khoái, nói nhiều, các vận động phối hợp bị rối loạn) Giai đoạn ức chế biểu hiện: Phản xạ gân xương giảm, tri giác giảm, khả tập trung tư tưởng Rãn mạch ngoại vi, hạ huyết áp, tử vong Ngộ độc mạn tính: Uống rượu kéo dài dẫn đến sút cân, chán ăn, ỉa chảy tổn thương gan ruột, da tái thiếu máu, thoái hoá gan, xơ gan, có thể ung thư gan, trí nhớ, run, rối loạn tâm thần  Ngộ độc rượu Methylic (Rượu Methanol - CH3OH) Methylic được dùng thông dụng công nghiệp hoá chất đời sống Ngộ độc rượu Methylic có thể bị uống nhầm hoạt động gian lận kinh doanh pha chế rượu từ cồn công nghiệp Cồn Methylic độc vì chúng thải trừ chậm, chuyển hoá oxy hoá thành Formol (Formaldehyd) axit Formic chất gây độc đến chức hô hấp của tế bào Methylic một chất độc cực mạnh, cần uống - 15 ml có thể gây ngộ độc nặng (Mệt lả, mạch nhanh, hạ huyết áp, giảm cảm giác, rối loạn ý thức, giảm phản xạ, hôn mê…), 15 ml trở lên gây mù loà, 30 ml có thể gây tử vong Nhiễm độc methanol qua đường uống hiếm gặp vì methanol một chất cồn công nghiệp, không phải loại cồn thực phẩm Nhiễm độc xảy người kinh doanh vì hám lợi chủ động pha chế rượu cồn công nghiệp giá rẻ Quá trình chuyển hóa rượu thể Mô tả theo sơ đồ sau: ATP NAD CH3CH2OH Ethanol + O2 NAD NADH + CH3CHO Acetaldehyde NADH CH3COOH Acid acetate Khi uống rượu, thể hấp thu chất ethanol, trải qua hai bước chuyển hóa gan Bước thứ nhất, enzyme ADH chuyển hóa ethanol thành acetaldehyde Bước thứ hai, enzyme ALDH2 chuyển hóa acetaldehyde thành acetate, Trong ba hoạt chất (ethanol, acetaldehyde acetate), acetaldehyde được xem độc hại nhất, vì nó có khả gây đột biến DNA ung thư Mức độ độc hại của ethanol thường thấp, acetate thì tương đối vô hại Khi acetaldehyde tích tụ máu gây tình trạng nóng bừng, ói mửa, một số người thì nhịp tim đập nhanh Chính acetaldehyde thủ phạm của “dư hưởng” nhức đầu vào buổi sáng sau uống rượu đêm trước Một “hội chứng” khá phổ biến người Việt sau uống vài li rượu, thậm chí một vài hớp rượu, thì mặt nóng bừng biến sang màu đỏ; một số người khác, mặt đỏ, mà còn dễ bị ói mửa Nhờ di truyền học, ngày biết được “thủ phạm” của hội chứng một gien có tên ALDH2 Một nghiên cứu cho thấy người với hội chứng đỏ mặt uống rượu người có nguy mắc bệnh thực quản cao Nhiều nghiên cứu vòng thập niên qua cung cấp cho nhiều thông tin quan trọng về ảnh hưởng của gien đến tửu lượng của từng cá nhân Nói ngắn gọn, quá trình chuyển hóa từ ethanol rượu sang acetaldehyde chịu điều phối của một gien có tên với enzyme ALDH2 Gien ALDH2 có hai phiên bản Glu (tạm viết tắt G) Lys (L); đó, dân số có nhóm người với biến thể gien: GG, LG LL Người mang biến thể LL thể không có khả chuyển hóa acetaldehyde một cách hữu hiệu, đó hoạt chất tích tụ thể Chính vì lí mà người mang biến thể LL uống rượu mặt trở nên đỏ ửng, hay ói mửa, tim đập nhanh Biến thể LL hiện diện khoảng 30-40% người Đông Á (Nhật, Hàn Quốc, Trung Quốc) Ở Việt Nam, vì chưa có nghiên cứu liên quan nên chưa biết xác tần số người mang biến thể LL Người mang biến thể LG có khả chuyển hóa acetaldehyde tốt, nên họ có tửu lượng cao người với biến thể LL Phần lớn người uống rượu nhiều Nhật Hàn Quốc mang mình biến thể LG GG Nhưng nguy ung thư tùy thuộc vào biến thể gien Đối với người uống rượu, người mang biến thể LL có nguy ung thư cao người mang biến thể LG GG Chẳng hạn nếu người mang biến thể LL mà uống nhiều rượu (trên 400 mg tuần) nguy ung thư thực quản tăng gấp 50 lần so với người mang biến thể LL hay LG uống rượu với liều lượng thấp (dưới 200 mg ethanol tuần) Tuy nhiên, vì biến chứng ói mửa nóng bừng, nên người mang biến thể LL thường không uống nhiều rượu Do đó, ung thư thực quản hay thấy người mang biến thể LG GG Thật vậy, nghiên cứu Nhật cho thấy khoảng 60-70% trường hợp ung thư thực quản biến thể LG! Nguy từ qui trình sản xuất thủ công Trong 20.000 sở sản xuất rượu Việt Nam, khoảng 10% công bố tiêu chuẩn chất lượng Khi sử dụng rượu nấu thủ công, người tiêu dùng thường quan tâm đến giá cả, quan tâm đến nguồn gốc Ngoài ra, việc cảm nhận chất lượng thói quen cảm tính, gây nhiều nguy bất lợi cho sức khoẻ người sử dụng Rượu nguyên nhân gây TNGT người bị TNGT say rượu có nguy tử vong cao Không thế, rượu, đặc biệt rượu tự nấu còn "kẻ sát nhân" thầm lặng sức khoẻ của người sử dụng, độc chất loại rượu cao gấp 20 lần thậm chí 100 lần so với tiêu chuẩn quy định Mặc cho cảnh báo về nguy ảnh hưởng tới sức khoẻ, năm người Việt nam tiêu thụ khoảng 350 triệu lít rượu, đó, rượu nấu thủ công chiếm tới 90% sản lượng tiêu thụ (khoảng 250 triệu lít/năm) Bình quân một người tiêu thụ khoảng 3,9 lít rượu/năm Và khoảng 95,7% người uống rượu thích sử dụng rượu tự nấu Uống rượu, đặc biệt rượu tự nấu, nguy bị ung thư gan, xơ gan cao Aldehyd axetic một chất có thể gây ung thư gan, gây ảnh hưởng đến thần kinh, vận động, gây rối loại về trí tuệ, hành vi… Trong một nghiên cứu gần cho thấy, nồng độ Anđêhyt rượu tự nấu lên đến 235mg/l; đó nồng độ rượu của nhà máy sản xuất 11 mg/lít Độ cồn bậc cao rượu tự nấu 767mg/l, đó nồng độ rượu của nhà máy sản xuất