Hoàn thiện quản lý chi trả các chế độ bảo hiểm xã hội tại thành phố kon tum, tỉnh kon tum (tt)

N ĐẠI HỌC ĐÀNẴNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ VÕ ĐỨC DŨNG HOÀN THIỆN QUẢN LÝ CHI TRẢ CÁC CHẾ ĐỘ BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI THÀNH PHỐ KON TUM TỈNH KON TUM Chuyên ngành: Quản lý Kinh tế Mã số: 60.34.04.10 TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ Đà Nẵng – Năm 2017 Công trình hoàn thành TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ - ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG Người hướng dẫn khoa học: GS.TS VÕ XUÂN TIẾN Phản biện 1: PGS TS Lê Văn Huy Phản biện 2: PGS TS Đỗ Ngọc Mỹ Luận văn bảo vệ trước Hội đồng chấm Luận văn tốt nghiệp thạc sĩ Quản lý kinh tế họp Trường Đại học Kinh tế, Đại học Đà Nẵng vào ngày tháng năm 2017 Có thể tìm hiểu luận văn tại: - Trung tâm Thông tin - Học liệu, Đại học Đà Nẵng - Thư viện Trường Đại học Kinh tế - Đại học Đà Nẵng MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Trước diễn biến phức tạp sống, người lường trước rủi ro bệnh tật, tuổi già, ốm đau, sinh tử Mong muốn có khoản bù đắp rủi ro không người mà quan tâm, chăm sóc Đảng Nhà nước Bảo hiểm xã hội (BHXH) đảm bảo hay bù đắp Hoạt động ngành BHXH đa dạng phong phú Trong đó, hoạt động chi trả chế độ BHXH nhiệm vụ quan trọng ngành, góp phần thực thi sách an sinh Đảng nhà nước Nhận thức điều đó, BHXH thành phố Kon Tum quan tâm đến công tác quản lý chi trả chế độ địa bàn thành phố Kon Tum đạt kết định Tuy nhiên, hoạt động chi trả chế độ nhiều bất cập Bởi vậy, việc hoàn thiện quản lý công tác chi trả chế độ công việc cấp bách Đó lí tác giả chọn đề tài: “Hoàn thiện quản lý chi trả chế độ bảo hiểm xã hội thành phố Kon Tum, tỉnh Kon Tum” Mục tiêu nghiên cứu đề tài Mục đích nghiên cứu luận văn sở làm rõ sở lý luận, đánh giá thực trạng để đề xuất giải pháp hoàn thiện quản lý chi trả chế độ BHXH thành phố Kon Tum Để thực mục đích yêu cầu, nhiệm vụ nghiên cứu luận văn đặt là: - Hệ thống hoá làm rõ sở lý luận quản lý chi BHXH địa phương - Phân tích đánh giá thực trạng quản lý chi trả chế độ BHXH địa bàn thành phố Kon Tum, rõ thành tựu đạt được, hạn chế nguyên nhân chủ yếu - Đề xuất số giải pháp hoàn thiện quản lý chi trả chế độ BHXH địa bàn thành phố Kon Tum Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu a Đối tượng nghiên cứu: quản lý chi trả chế độ BHXH cho đối tượng tham gia BHXH địa bàn thành phố b Phạm vi nghiên cứu - Nội dung: Nghiên cứu vấn đề liên quan đến công tác quản lý chi trả chế độ BHXH địa bàn thành phố Kon Tum - Về không gian: Các nội dung nghiên cứu địa bàn thành phố Kon Tum - Thời gian: 2013-2016 Phƣơng pháp nghiên cứu Trên sở sử dụng phương pháp nghiên cứu định tính, luân văn sử dụng phương pháp chung như: thu thập thông tin, phân tích, tổng hợp, thống kê, so sánh đối chiếu để phân tích thực trạng chi trả chế độ BHXH thành phố Kon Tum Bố cục luận văn Luận văn kết cấu thành ba chương sau: - Chương 1: Cơ sở lý luận quản lý chi bảo hiểm xã hội - Chương 2: Thực trạng quản lý chi trả chế độ bảo hiểm xã hội thành phố Kon Tum - Chương 3: Giải pháp hoàn thiện quản lý chi trả chế độ bảo hiểm xã hội thành phố Kon Tum Tổng quan tài liệu nghiên cứu CHƢƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ QUẢN LÝ CHI BẢO HIỂM XÃ HỘI 1.1 CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ QUẢN LÝ CHI BẢO HIỂM XÃ HỘI 1.1.1 Một số khái niệm * BHXH đảm bảo thay bù đắp phần thu nhập NLĐ họ bị giảm thu nhập ốm đau, thai sản, TNLĐ - BNN, thất nghiệp, hết tuổi lao động chết, sở đóng vào quỹ BHXH * Chi bảo hiểm xã hội (thực chất chi trả chế độ BHXH) hiểu việc quan Nhà nước (cụ thể quan bảo hiểm xã hội) sử dụng số tiền thuộc nguồn Ngân sách Nhà nước nguồn quỹ bảo hiểm xã hội để chi trả chế độ bảo hiểm xã hội cho đối tượng thụ hưởng theo luật định * Quản lý chi trả BHXH hoạt động có tổ chức, theo quy định pháp luật để thực công tác chi trả chế độ Các hoạt động thực hệ thống pháp luật nhà nước biện pháp hành chính, tổ chức, kinh tế quan chức nhằm đạt mục tiêu chi đối tượng, chi đủ số lượng đám bảo đến tận tay đối tượng thụ hưởng thời gian quy định 1.1.2 Vai trò quản lý chi trả chế độ BHXH - Đối với đối tượng thụ hưởng: trực tiếp đảm bảo quyền lợi người thụ hưởng chế độ NLĐ chi trả đảm bảo ý thức quyền lợi trách nhiệm - Đối với người SDLĐ: Thực tốt công tác quản lý chi góp phần đảm bảo ổn định tình hình sản xuất kinh doanh doanh nghiệp - Đối với hệ thống BHXH: Thực tốt công tác quản lý chi góp phần đảm bảo quản lý tăng trưởng quỹ an toàn, không bị thất thoát Đồng thời, góp phần tiết kiệm chi phí quản lý hành chính, chi phí đầu tư, góp phần cân đối quỹ - Đối với hệ thống ASXH: Thực tốt công tác quản lý chi góp phần thực tốt sách ASXH quốc gia vào phát triển người, thúc đẩy tăng trưởng kinh tế phát triển đất nước bền vững - Đối với xã hội: Thực tốt quản lý chi góp phần đảm bảo an ninh trị, trật tự an toàn xã hội 1.1.3 Nguyên tắc quản lý chi trả chế độ BHXH - Nguyên tắc có đóng - có hưởng - Chi đúng, đủ kịp thời - Nguyên tắc tập trung, thống nhất, công bằng, công khai - Nguyên tắc đảm bảo an toàn, tiết kiệm hiệu 1.2 NỘI DUNG CỦA QUẢN LÝ CHI BẢO HIỂM XÃ HỘI 1.2.1 Lập dự toán chi chế độ BHXH - Dự toán dự tính giá trị thực sở tính toán theo chuẩn mực định - Dự toán chi chế độ BHXH xác định kế hoạch chi trả chế độ hai nguồn kinh phí (NSNN Quỹ BHXH) đảm bảo để đủ nguồn chi trả hàng tháng cho đối tượng hưởng - Nội dung lập dự toán chi gồm: + Xác định đối tượng hưởng chế độ *Đối tượng hưởng chế độ dài hạn bao gồm người hưởng chế độ hưu trí, TNLĐ-BNN, trợ cấp tàn tật, trợ cấp tuất * Đối tượng hưởng trợ cấp ngắn hạn: ốm đau, thai sản, dưỡng sức; trợ cấp mai táng phí trợ cấp lần + Xác định mức hưởng: Các trợ cấp BHXH phải xây dựng phải tuân thủ theo nguyên tắc định 1.2.2 Tổ chức thực chi chế độ BHXH - Tổ chức máy quản lý chi trả: Cơ quan BHXH tổ chức nghiệp có nhiệm vụ tổ chức triển khai thực chế độ theo quy định Nhà nước thông qua hệ thống văn pháp quy, với nhiệm vụ chủ yếu quản lý nghiệp vụ gồm: quản lý đối tượng, quản lý thu, quản lý chi trả chế độ cho NLĐ, Việc chi trả chế độ thường quan BHXH tổ chức theo mô hình thống từ trung ương đến địa phương Đối với cấp quản lý chi trả chế độ BHXH cấp huyện, phận chịu trách nhiệm chi gồm Bộ phận Kế toán Chi, chịu quản lý trực tiếp Giám đốc Bên cạnh công tác quản lý chi có tham gia phận : Bộ phận Một cửa, Bộ phận Kiểm tra nội bộ, Bộ phận Chế độ sách Các phận quản lý Phó giám đốc - Tổ chức chi trả: + Phân cấp đối tượng hưởng * BHXH tỉnh thực quản lý người hưởng sau: chịu trách nhiệm toàn diện việc quản lý người hưởng lương hưu trợ cấp hàng tháng địa bàn tỉnh; tổng hợp liệu người hưởng duyệt tăng mới, từ tỉnh khác chuyển đến; giảm người hưởng danh sách chi trả do: chuyển tỉnh khác; người hết thời hạn hưởng; người có định hưởng, dừng hưởng chế độ; tạm dừng in danh sách chi trả trường hợp tháng liên tục không lĩnh lương hưu, trợ cấp hàng tháng * BHXH huyện thực huyện quản lý người hưởng sau: chịu trách nhiệm quản lý người hưởng lương hưu trợ cấp hàng tháng địa bàn huyện; xét duyệt Giấy đề nghị truy lĩnh, tiếp tục nhận chế độ trường hợp tháng không nhận lĩnh tạm dừng in danh sách chi trả; tổng hợp trường hợp giảm do: người hưởng chết; xuất cảnh trái phép, bị tòa án tuyên bố tích; tổng hợp người hưởng di chuyên: chuyển tổ chi trả xã; chuyển xã địa bàn huyện; chuyển huyện khác tỉnh; tổng hợp người hưởng thay đổi phương thức nhận chế độ; tổng hợp người hưởng chế độ hàng tháng tháng liên tục không đến lĩnh lương hưu + Phân cấp thực chi trả * BHXH tỉnh chi trả toán chế độ: chế độ ngắn hạn cho người lao động thuộc đơn vị sử dụng lao động tỉnh quản lý thu theo phân cấp; trợ cấp lần bị TNLĐ-BNN, trợ cấp lần chết TNLĐ-BNN,… thuộc đơn vị sử dụng lao động tỉnh quản lý thu theo phân cấp; BHXH lần người hưởng chế độ hàng tháng nước định cư * BHXH huyện chi trả toán chế độ: chế độ ngắn hạn cho người lao động; chi hỗ trợ phòng ngừa, chia sẻ rủi ro TNLĐ-BNN, … cho đơn vị sử dụng lao động huyện quản lý thu theo phân cấp; chế độ BHXH lần người hưởng chế độ hàng tháng nước định cư; chi truy lĩnh chế độ BHXH lần người hưởng nộp Giấy đề nghị (mẫu số 16-CBH, mẫu số 19-CBH) huyện; chi truy lĩnh tháng chưa lĩnh cho người hưởng có nhu cầu nhận huyện * BHXH tỉnh ký Hợp đồng dịch vụ quản lý người hưởng chi trả chế độ qua hệ thống bưu điện với Bưu điện tỉnh để tổ chức chi trả chế độ: lương hưu, trợ cấp hàng tháng; chế độ BHXH lần cho người hưởng BHXH tỉnh, BHXH huyện giải hưởng theo phân cấp + Phương thức hình thức chi trả chế độ * Chi trả chế độ ngắn hạn: BHXH tỉnh, huyện lựa chọn phương thức chi trả phù hợp với địa phương yêu cầu quản lý, gồm phương thức chi trả sau: thông qua đơn vị SDLĐ, trực tiếp cho NLĐ tiền mặt tài khoản cá nhân * BHXH tỉnh, huyện chi trả chế độ hình thức: trực tiếp tiền mặt qua tài khoản cá nhân người hưởng chế độ theo phân cấp cho người hưởng * Bưu điện tỉnh tổ chức chi trả chế độ theo hợp đồng ký với BHXH tỉnh hình thức: qua tài khoản cá nhân cho người hưởng, trực tiếp tiền mặt cho người hưởng + Quy trình thực chi trả chế độ BHXH: Quy trình chi trả chế độ BHXH theo Quyết định 828/QĐBHXH ngày 27/5/2016 BHXH Việt Nam việc quy định quản lý chi trả chế độ BHXH, BHTN Quyết định số 1515/QĐBHXH ngày 17/10/2016 BHXH Việt Nam sửa đổi, bổ sung số điều Quyết định số 828/QĐ-BHXH ngày 27/5/2016 BHXH Việt Nam (Phụ lục) 1.2.3 Công tác toán chi chế độ BHXH Quyết toán việc kiểm tra, tập hợp lại toàn khối lượng, giá trị, tính đắn, hợp lý, hợp lệ, toàn nội dung công việc làm Công tác toán chi BHXH gồm nội dung: - Quyết toán chi BHXH + Chế độ BHXH hàng tháng: Quyết toán theo số thực chi trả tháng trước ngày 10 hàng tháng + Chế độ BHXH lần: Quyết toán theo số thực chi trả tháng trước ngày 05 tháng liền kề + Chế độ ốm đau, thai sản, DSPHSK: Quyết toán theo số thực chi trả Đối với số chi BHXH, BHTN duyệt đến 31/12 hàng năm người hưởng chưa đến nhận thực theo dõi số tiền chi lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng, lần mà người hưởng chưa nhận vào sổ sách tài khoản ngoại bảng theo quy định - Thu hồi kinh phí chi sai BHXH: Khi có phát sinh thu hồi chi sai, phận Kế toán thực phân tích rõ: số thu hồi năm giảm số chi đơn vị, số thu hồi năm trước phải chuyển nộp toàn BHXH tỉnh Thuyết minh cụ thể nội dung, nguyên nhân thu hồi chi sai 1.2.4 Kiểm tra, giám sát công tác chi chế độ BHXH Kiểm tra, giám sát phương thức quản lý Kiểm tra, giám sát việc chấp hành pháp luật BHXH cần thiết nhằm đảm bảo cho bên tham gia thực nghĩa vụ đồng thời đảm bảo quyền lợi hợp pháp họ bảo tồn quỹ BHXH, tránh tình trạng trục lợi quỹ 1.3 CÁC YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN QUẢN LÝ CHI TRẢ CÁC CHẾ ĐỘ BẢO HIỂM XÃ HỘI 1.3.1 Điều kiện kinh tế – xã hội 1.3.2 Hệ thống pháp luật, quy định BHXH 1.3.3 Vấn đề ứng dụng CNTT quản lý chi trả chế độ BHXH 10 nước đất nước tỉnh Kon Tum, thành phố Kon Tum với vai trò tỉnh lỵ tỉnh Kon Tum bước phát triển lĩnh vực Tốc độ tăng trưởng GDP bình quân hàng năm đạt 10,62% - Cơ cấu kinh tế thành phố Kon Tum thời gian 2011-2015 là: nông, lâm nghiệp thủy sản giảm từ 27,81% xuống 24,88%, công nghiệp xây dựng tăng từ 47,09 lên 50,59%, dịch vụ tăng từ 25,09% lên 34,43% Trong quản lý chi trả chế độ BHXH địa bàn thành phố Kon Tum có thuận lợi khó khăn sau: - Thuận lợi: quan tâm cấp ủy quyền, nhận thức NSDLĐ NLĐ rõ quyền lợi trách nhiệm việc thực chế độ, kinh tế phát chậm tạo nhiều chỗ làm số lao động tăng lên, - Khó khăn: địa bàn rộng, trình độ dân trí thấp, giao thông khó khăn, tốc độ tăng trương chưa cao, ảnh hưởng đến việc chi trả chế độ 2.2 THỰC TRẠNG CÔNG TÁC QUẢN LÝ CHI TRẢ CÁC CHẾ ĐỘ BHXH TẠI THÀNH PHỐ KON TUM 2.2.1 Thực trạng lập dự toán chi chế độ BHXH a Xác định đối tượng chi Đối tượng hưởng chế độ bao gồm: - Đối tượng hưởng lương hưu hàng tháng: - Đối tượng hưởng chế độ tử tuất - Đối tượng hưởng chế độ ngắn hạn - Đối tượng hưởng trợ cấp TNLĐ BNN b Xác định mức chi Việc xác định mức chi bình quân theo loại chế độ để BHXH thành phố Kon Tum lập dự toán chi chế độ BHXH sát 11 với thực tế c Nội dung dự toán chi Bảng 2.1 Tình hình lập dự toán chi BHXH thành phố Kon Tum qua năm 2013-2016 Đơn vị tính: tỷ đồng Năm 2013 TT Nguồn Chi từ NSNN Dự Thực toán 24.8 29.7 78.4 Năm 2014 Năm 2015 Dự Thực toán 120 31.7 31.4 91.5 116 94.5 101.4 107 124.7 127.5 102 128.9 155.3 121 74.1 86.3 116 89.3 95.1 106 118.4 121.6 103 122.9 148.3 121 0.48 0.51 105 0.51 0.50 99 0.50 0.62 124 0.62 0.72 115 3.9 4.7 119 4.679 5.8 124 5.8 5.3 93 5.4 6.3 117 % % 99 Dự Thực toán 28.2 32.4 Năm 2016 % 115 Dự Thực toán 33.1 32.6 % 99 Chi từ quỹ BHXH BB Quỹ a hưu trí tử tuất b c Quỹ TNLĐ Quỹ OĐ-TS Tổng cộng 103.2 121.2 117 126.3 132.8 105 153.0 159.9 105 162.0 187.9 116 (Nguồn: BHXH thành phố Kon Tum) Qua bảng 2.1 ta thấy, năm 2013 năm 2016 tổng chi so với dự toán chi tăng cao, năm 2013 117 %, năm 2016 116 % Nguyên nhân việc tổng chi cao dự toán chi năm 2013, 2016 nhà nước điều chỉnh mức lương tối thiểu chung, năm 2013 tăng từ 1.050.000 tr.đ lên 1.150.000 tr.đ, năm 2016 tăng từ 1.150.000 tr.đ lên 1.210.000 tr.đ Vì vậy, việc lập dự toán chi bị chênh lệch với tổng chi cao năm 2013, 2016 d Xét duyệt dự toán chi BHXH 12 - Hàng năm, BHXH tỉnh Kon Tum sau nhận dự toán chi BHXH BHXH thành phố Kon Tum huyện gửi về, tổ chức thảo luận, tổng hợp kết thảo luận dự toán, lập thành 02 dự toán thu trình Giám đốc BHXH tỉnh xem xét ký gửi BHXH Việt Nam - Sau BHXH Việt Nam phê duyệt dự toán chi, tổ chức thực phân bổ dự toán chi cho BHXH huyện dựa số dự toán huyện thông qua có điều chỉnh hợp lý 2.2.2 Thực trạng tổ chức chi a Tổ chức máy quản lý chi trả - BHXH thành phố Kon Tum Giám đốc quản lý, điều hành theo chế độ thủ trưởng Giúp Giám đốc có Phó giám đốc 06 phận nghiệp vụ - Tổng biên chế BHXH thành phố Kon Tum 24 người, biên chế cho phận trực tiếp thực nghiệp vụ quản lý chi trả (bộ phận Kế toán, phận Chế độ sách) có người - Như vậy, công tác bố trí nhân BHXH thành phố Kon Tum làm công tác chi nhiều năm qua hợp lý so với tổng biên chế giao, song tải so với nhiệm vụ chi trả chế độ cho đối tượng thụ hưởng b Tổ chức thực chi - Quản lý đối tượng chi trả: Đối tượng hưởng chế độ phân loại thành đối tượng hưởng trợ cấp thường xuyên (hàng tháng), đối tượng hưởng trợ cấp lần đối tượng hưởng chế độ ngắn hạn - Phân cấp công tác chi trả chế độ BHXH thành phố Kon Tum chi trả toán theo phân cấp quản lý, gồm: 13 + Chi trả chế độ ngắn hạn cho người lao động; chi trợ cấp cho người bị TNLĐ-BNN trở lại làm việc cho đơn vị SDLĐ BHXH thành phố quản lý thu theo phân cấp + Chi đào tạo, bồi dưỡng, nâng cao trình độ kĩ nghề + Chi trả chế độ BHXH lần người hưởng chế độ hàng tháng nước định cư; chi truy lĩnh chế độ lần người hưởng nộp Giấy đề nghị BHXH thành phố Kon Tum BHXH thành phố Kon Tum chịu trách nhiệm kiểm tra, giám sát toán với Bưu điện thành phố Kon Tum việc chi trả theo hợp đồng dịch vụ quản lý người hưởng chi trả chế độ - Thực chi trả chế độ + Phương thức hình thức chi trả chế độ Hiện nay, BHXH thành phố Kon Tum thực phương thức: chi trả trực tiếp chi trả gián tiếp (ĐDCT) Dù thực chi trả chế độ qua phương thức qua hai hình thức là: chi tiền mặt trực tiếp cho người hưởng chi qua tài khoản cá nhân người hưởng + Tình hình chi trả chế độ qua năm 2013-2016 Bảng 2.2 Tổng hợp tình hình chi BHXH thành phố Kon Tum qua năm 2013-2016 Đơn vị tính: tỷ đồng NGUỒN NSNN Quỹ BHXH - Quỹ Hưu trí, tử tuất - Quỹ TNLĐ-BNN - Quỹ ốm đau thai sản TỔNG CỘNG CỘNG 126.2 465.8 441.2 2.4 22.2 592 2013 29.7 81.5 76.3 0.5 4.7 111.2 2014 31.4 101.4 95.1 0.6 5.8 132.8 2015 32.4 127.5 121.5 0.6 5.3 159.9 2016 32.6 155.3 148.3 0.7 6.3 187.9 (Nguồn: BHXH thành phố Kon Tum) 14 Căn vào bảng số liệu ta thấy tổng chi chế độ thành phố Kon Tum, tỉnh Kon Tum chia thành nhóm: NSNN đảm bảo quỹ BHXH đảm bảo có xu hướng tăng mạnh thời gian qua Năm 2013, tổng số tiền chi trả đạt mức 111,2 tỷ đồng sang năm 2014 tổng số tiền chi tăng lên 132,8 tỷ đồng năm 2016 tổng số tiền chi tăng lên tới 187,9 tỷ đồng Nguyên nhân số tiền chi trả tăng tổng lượt chi tăng qua năm, nhà nước điều chỉnh mức lương hưu 2.2.3 Thực trạng công tác toán chi chế độ BHXH - Báo cáo toán chi chế độ BHXH + Hàng tháng lập gồm: báo cáo chi lương hưu trợ cấp BHXH, danh sách thu hồi kinh phí chi quản BHXH, danh sách đối tượng chưa nhận hưu trợ cấp BHXH, danh sách trả lương hưu trợ cấp BHXH, danh sách báo giảm hưởng BHXH Trong gửi BHXH tỉnh trước ngày 30 hàng tháng, lưu lại huyện + Hàng tháng, toán việc chi trả trợ cấp lần với Bưu điện tỉnh Kon Tum, lập báo cáo chi trợ cấp lần Trong gửi tỉnh trước ngày hàng tháng, lưu huyện + Hàng tháng để chi trợ cấp ốm đau, thai sản, dưỡng sức ; lập báo cáo chi ốm đau, thai sản, dưỡng sức kèm theo danh sách đối tượng nghỉ hưởng chế độ tính đến cuối tháng địa bàn huyện quản lý Một lưu lại huyện, lại gửi BHXH tỉnh trước ngày đầu tháng sau + Hàng quý, lập Báo cáo tổng hợp tình hình kinh phí toán kinh phí chi BHXH để BHXH tỉnh thực thẩm định (xét duyệt) toán chi ngày 20 tháng đầu quý sau - Tổng hợp thu hồi chi sai chế độ BHXH 15 Bảng 2.3 Tổng hợp thu hồi chi sai BHXH thành phố Kon Tum qua năm 2013-2016 Đơn vị tính: triệu đồng Loại chế độ STT - Lương hưu - Trợ cấp hàng tháng b c 2014 2015 2016 10.9 0.5 6.4 2.8 0.7 1.6 13.9 21.5 15.2 1.3 25.2 0.5 0 24.8 0 28.4 16.8 36.8 0.6 12.4 40.3 NSNN đảm bảo a 2013 Quỹ BHXH BB Quỹ hưu trí, tử tuất - Lương hưu - Trợ cấp hàng tháng Quỹ TNLĐ Quỹ OD-TS-DS - Ốm đau - Thai sản Tổng cộng (Nguồn: BHXH thành phố Kon Tum) - Số tiền thu hồi chi sai qua năm BHXH thành phố Kon Tum có xu hướng tăng dần Nguyên nhân đối tượng hưởng lương hưu, trợ cấp hàng tháng việc quản lý đối tượng chưa tốt giữa, đối tượng lạm dụng việc làm đề nghị toán chế độ nghỉ ốm đau, nghỉ dưỡng sức PHSK sau ốm đau, sau thai sản hưởng lương từ đơn vị SDLĐ chi trả 2.2.4 Thực trạng kiểm tra, giám sát công tác chi chế độ BHXH Giám đốc BHXH thành phố Kon Tum trực tiếp định thành lập đoàn thực công tác kiểm tra theo hình thức: - Kiểm tra định kỳ: Hàng tháng, vào ngày 5,6,7 BHXH thành phố Kon Tum cử cán đến địa điểm chi trả xã, phường 16 để kiểm tra giám sát việc chi trả ĐDCT - Kiểm tra đột xuất BHXH thành phố Kon Tum kết hợp với Phòng Thanh tra - Kiểm tra BHXH tỉnh Kon Tum, Liên đoàn lao động thành phố Kon Tum để kiểm tra đơn vị sử dụng lao động để kiểm tra thực toán chi trả chế độ cho NLĐ, đối chiếu với bảng lương, bảng công, hồ sơ nhân sự, thang bảng lương đơn vị từ phát sai sót, vi phạm pháp luật BHXH đơn vị 2.3 ĐÁNH GIÁ CHUNG 2.3.1 Thành công hạn chế a Thành công - Lập dự toán kinh phí chế độ gửi BHXH tỉnh Kon Tum kịp thời để duyệt cấp kinh phí để chi trả chế độ - Bộ máy tổ chức thực sách ngày tăng cường số lượng chất lượng - Công tác giải thực chi trả chế độ cho người thụ hưởng kịp thời, đầy đủ theo quy định pháp luật, hạn chế tình trạng chi sai giải sai chế độ - Công tác lập dự toán toán chi BHXH tỉnh Kon Tum đánh giá cao, điều chỉnh số liệu nhiều - Công tác tra, kiểm tra việc chấp hành pháp luật BHXH trọng b Hạn chế - Hệ thống văn pháp luật chưa cung cấp hướng dẫn cách có hiệu quả, đồng đến đối tượng tham gia thụ hưởng địa phương - Công tác quản lý đối tượng bảo hiểm thành phố Kon Tum chưa xác cao bỏ sót đối tượng bảo 17 hiểm - Tổ chức quy trình, thủ tục nghiệp vụ công tác chi trả chế độ thiếu hiệu - Việc tổ chức chi trả qua ĐDCT số vướng mắc: - Công tác lập kế hoạch, triển khai kế hoạch chi thành phố Kon Tum nhiều hạn chế vấn đề liên kết phận, phòng ban nội với quyền địa phương - Công tác kiểm tra chưa thực cách thường xuyên, chưa thật sâu, sát để kịp thời chấn chỉnh tồn công tác chi trả 2.3.2 Nguyên nhân hạn chế - Hệ thống văn quản lý, quy định BHXH chưa có đồng thống cao, nhiều văn chồng chéo - Thủ tục quy trình nhiều, người hưởng quyền lợi chưa có hiểu biết đầy đủ thủ tục gây khó khăn trình giả - Hiện nay, việc chi trả bảo hiểm thực địa phương cư trú, cụ thể khu vực xã, phường việc phối hợp BHXH quyền địa phương phải thực tốt - Những áp lực công việc đội ngũ nhân mỏng, lượng người chi trả đông, sở hạ tầng chật hẹp dẫn đến không tập trung hoàn toàn cho công việc - Mức thu nhập nhân viên ĐDCT thấp so với công việc họ làm Địa bàn quản lý lại rộng việc quản lý đối tượng tăng mới, đối tưởng giảm chết khó khăn Đó nguyên nhân ảnh hưởng đến việc quản lý chi trả - Thực tế nay, đội ngũ nhân viên BHXH thành phố Kon Tum mỏng so với lượng công việc quản lý hoạt động chi trả 18 CHƢƠNG GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUẢN LÝ CHI TRẢ CÁC CHẾ ĐỘ BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI THÀNH PHỐ KON TUM 3.1 PHƢƠNG HƢỚNG HOÀN THIỆN QUẢN LÝ CHI TRẢ CÁC CHẾ DỘ BHXH TẠI THÀNH PHỐ KON TUM 3.1.1 Mục tiêu phát triển Bảo hiểm xã hội Việt Nam 3.1.2 Mục tiêu phát triển Bảo hiểm xã hội tỉnh Kon Tum 3.1.3 Một số phƣơng hƣớng chủ yếu hoàn thiện quản lý chi trả chế độ địa bàn thành phố Kon Tum - Phối hợp chặt chẽ với cấp, ngành, đơn vị sử dụng lao động địa bàn thành phố Kon Tum - Tổ chức tốt công tác chi trả lương hưu, trợ cấp hàng tháng cho đối tượng, trì ổn định công tác chi trả thường xuyên trước ngày 10 - 15 hàng tháng việc phối hợp chặt chẽ với UBND xã, thị trấn để công tác chi trả an toàn - Tăng cường hiệu công tác quản lý chi trả BHXH thành phố Kon Tum, đảm bảo tiêu công tác quản lý chi trả chi đúng, chi đủ, kịp thời - Tăng cường công tác kiểm tra, giám sát nội - Tổ chức kiểm tra việc thực chê độ BHXH đơn vị sử dụng lao động đại lí chi trả - Tăng cường công tác kỉ luật, kỉ cương hành chính, thực nghiêm túc quy định Nhà nước nội quy quan - Giải quyêt kịp thời đơn thư, khiêu nại, tố cáo người dân theo quy định pháp luật 19 - Tiếp tục bồi dưỡng nghiệp vụ, nâng cao trình độ chuyên môn cho cán công chức, viên chức, đảm bảo cán bộ, công chức, viên chức đạt tiêu chuẩn chuyên môn - Phấn đấu xây dựng đơn vị vững mạnh, người công chức kiểu mẫu Thực nói lời hay, làm việc tốt, phấn đấu đưa BHXH thành phố Kon Tum đạt danh hiệu tiên tiên xuất sắc năm tới - Tổ chức tốt hoạt động văn nghệ, thể thao, tạo khí thê sôi quan, động viên kịp thời tới cán bộ, công chức, viên chức quan BHXH thành phố Kon Tum 3.2 GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUẢN LÝ CHI TRẢ CÁC CHẾ DỘ BHXH TẠI THÀNH PHỐ KON TUM 3.2.1 Hoàn thiện lập dự toán chi bảo hiểm xã hội - Sự phối hợp công tác quản lý chi trả chế độ quan chuyên trách với quyền địa phương điều thực cần thiêt để đạt hiệu hoạt động quản lý đối tượng hưởng chế độ hoạt động chi trả lương hưu trợ cấp hàng tháng Trong thời gian tới, BHXH thành phố Kon Tum phải ký thỏa thuận hợp tác với Phòng Tư pháp thành phố Kon Tum, Công an thành phố Kon Tum, … việc quản lý đối tượng hưởng chế độ - Phối hợp chặt chẽ phận có liên quan đến chi trả chế dộ: phận Kế toán, phận Chế dộ sách để việc lập dự toán xác 3.2.2 Hoàn thiện tổ chức chi trả chế độ BHXH a Hoàn thiện tổ chức máy nhân quản lý chi trả - Về hoàn thiện tổ chức máy: cần tổ chức kiện toàn tổ chức máy từ tỉnh đến huyện sở, hoàn thiện chức năng, nhiệm vụ, 20 trách nhiệm quyền hạn cấp + Cần thiết phải có người đại diện cấp xã, phường để trực tiếp quản lý đối tượng từ khâu đăng ký tham gia đến khâu chi trả + Phải tiến hành rà soát, điều chỉnh lại chức năng, nhiệm vụ phận nghiệp vụ thuộc BHXH thành phố Kon Tum + Tăng cường phối kết hợp hiệu phận nghiệp vụ việc thực nhiệm vụ giao, nâng cao trách nhiệm người đứng đầu, đồng thời xây dựng chế phối hợp, kiểm tra, giám sát phận nghiệp vụ quan BHXH thành phố Kon Tum + Tiếp tục tăng cường phân cấp cho BHXH thành phố Kon Tum việc lưu trữ quản lý hồ sơ đối tượng thụ hưởng - Xây dựng đào tạo đội ngũ cán bộ, nâng cao lực quản lý + Hàng năm, xây dựng kế hoạch đào tạo sở kế hoạch nguồn nhân lực + Phối hợp với trường đại học, cao đẳng, trung học trường Chính trị thành phố Kon Tum tổ chức đào tạo lại số cán có, với cán có trình độ trung cấp trở xuống Đào tạo cán bộ, công chức ngành cách toàn diện mặt như: bồi dưỡng lý luận trị, chương trình quản lý hành nhà nước, chương trình đào tạo chuyên môn nghiệp vụ, chương trình bồi dưỡng ngoại ngữ, bồi dưỡng tin học Chú trọng nâng cao lực quản lý chi trả chế độ cho cán bộ, công chức, viên chức quan - Tiếp tục quan tâm dành mức kinh phí thích hợp cho công tác đào tạo, bồi dưỡng cán bộ, công chức; đặc biệt cán bộ, công chức cử đào tạo hệ tập trung - Việc quản lý sử dụng kinh phí đào tạo, bồi dưỡng cán bộ, 21 công chức, cắt cử cán đào tạo cần phải thực mục đích, hiệu đồng thời phải bình đẳng, công khai - Tích cực cải tiến tác phong, lề lối làm việc cán công chức ngành tiếp xúc với đối tượng đến giải chế độ - Tuyển đào tạo lại cán ngành trình độ quản lý, sử dụng CNTT quản lý, hoạt động quan - Cán bộ, viên chức quản lý chi trả chế độ lĩnh vực chuyên môn, cần phải hiểu biết thêm nhiều lĩnh vực khác, đặc biệt tài kế toán Do đó, phải có kế hoạch đào tạo chuyên môn ngành tài kế toán cán chuyên quản chi BHXH Tổ chức lớp tập huấn cử học lớp bồi dưỡng kế toán trưởng, lớp quản lý kinh tế - Thường xuyên mở lớp đào tạo ĐLCT để nâng cao nghiệp vụ chi trả nhằm phục vụ tốt công tác chi trả chế độ đến người thụ hưởng b Đẩy mạnh cải cách hành chính, cải tiến quy trình thủ tục công tác chi trả - Để đẩy mạnh cải cách thủ tục hành công tác chi trả trước hết cần tuân thủ nghiêm túc qui định hồ sơ quy trình giải chế độ ban hành kèm theo Quyết định số 636/QĐBHXH Tổng giám đốc để thực giải - đủ - kịp thời chế độ người lao động đồng thời xây dựng hoàn thiện quy chế làm việc có phối hợp chặt chẽ phòng chức quan BHXH, quy định rõ việc tiếp nhận hồ sơ thời hạn giải chế độ (chế độ ngắn hạn không ngày, chế độ dài hạn không 15 ngày) - Thực tốt quy chế cửa để tiếp nhận hồ sơ trả kết 22 giải quyết, trình tiếp nhận hồ sơ có ghi rõ biên phiếu giao nhận hồ sơ có ghi rõ thời hạn nhận kết giải xong chế độ mà người lao động thụ hưởng - Một khâu cải cách thủ tục hành chi trả chế độ ứng dụng CNTT quản lý chi trả 3.2.3 Hoàn thiện toán chi trả chế độ BHXH Quá trình toán chi cần thực xác thông qua việc bổ sung nhân có trình độ chuyên môn kế toán cao, kết hợp với nhân viên thực song song hồ sơ toán, sau có kiểm tra chéo hai nhân viên để giảm thiểu sai sót 3.2.4 Hoàn thiện kiểm tra, giám sát chi trả chế độ BHXH - Cần xây dựng lịch kiểm tra thường xuyên đơn vị sở, không đơn thụ động kiểm tra theo đơn thư khiếu nại, tố cáo Đặc biệt kiểm tra ban đại diện chi trả, xã phường việc toán lương hưu trợ cấp hàng tháng, quản lý đối tượng biến động, thay đổi chỗ (nhất nơi có phụ cấp khu vực), đối tượng chết - Xây dựng kế hoạch chương trình phối hợp với ngành Lao động - Thương binh xã hội, tổ chức quyền, UBND cấp, Uỷ ban tra Nhà nước để giải dứt điểm tồn sách cán từ trước để lại Phối hợp với tra Nhà nước, Viện kiểm soát nhân dân, Bộ lao động - Thương binh xã hội giải trường hợp khiếu nại, tố cáo người hưởng sai chế độ sách, khai man tuổi đời thời gian công tác - Đối chiếu hồ sơ đối tượng quản lý với danh sách chi trả hồ sơ quản lý đối tượng phải khớp họ, tên, mức tiền 23 hưởng Những đối tượng không khớp tiêu thức nêu kiểm tra, xác minh cho với thực tế đối tượng Khi đối tượng có tên danh sách chi trả hồ sơ quản lý, phải yêu cầu hoàn chỉnh cho đầy đủ Đối tượng có hồ sơ quản lý tên danh sách chi trả phải làm rõ nguyên nhân, xử lý dứt điểm - Những nơi chi trả qua ban đại diện, đối tượng chết ban đại diện chi trả báo, phải kiểm tra qua gia đình đối tượng, xem xét việc báo giảm ban đại diện chi trả có kịp thời hay không, để tránh tình trạng chiếm dụng quỹ BHXH 3.2.5 Các giải pháp khác a Đẩy mạnh công tác thông tin tuyên truyền - Để đạt mục tiêu chiến lược phát triển ngành BHXH nói chung công tác chi trả chế độ nói riêng, phải đẩy mạnh công tác thông tin, tuyên truyền rộng rãi đến người lao động, ngành, cấp b Đầu tư CNTT toàn ngành để nâng cao chất lượng quản lý hoạt động - Việc ứng dụng công nghệ thông tin vào nghiệp vụ quản lý BHXH nói chung công tác chi trả chế độ nói riêng hướng phát triển tất yếu, đem lại hiệu cao c Bảo tồn tăng trưỡng quỹ BHXH - Như biết, thực tốt công tác chi trả chế độ nhân tố thúc đẩy hiệu thu, ngược lại, công tác thu thực tốt tạo điều kiện thuận lợi cho công tác chi trả Như tất yếu đặt vấn đề: Bảo tồn tăng trưởng quỹ, quỹ tăng trưởng công tác chi trả cho chế độ thuận lợi đảm bảo ... quản lý chi trả chế độ bảo hiểm xã hội thành phố Kon Tum - Chương 3: Giải pháp hoàn thiện quản lý chi trả chế độ bảo hiểm xã hội thành phố Kon Tum Tổng quan tài liệu nghiên cứu CHƢƠNG CƠ SỞ LÝ... thành phố Kon Tum 3.2 GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUẢN LÝ CHI TRẢ CÁC CHẾ DỘ BHXH TẠI THÀNH PHỐ KON TUM 3.2.1 Hoàn thiện lập dự toán chi bảo hiểm xã hội - Sự phối hợp công tác quản lý chi trả chế độ quan... việc quản lý chi trả - Thực tế nay, đội ngũ nhân viên BHXH thành phố Kon Tum mỏng so với lượng công việc quản lý hoạt động chi trả 18 CHƢƠNG GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUẢN LÝ CHI TRẢ CÁC CHẾ ĐỘ BẢO HIỂM