Các em làm việc theo nhóm Mỗi nhóm soạn thành trả lời câu hỏi nêu chứng (nguồn) câu trả lời Các nhóm làm việc vào chiều 05-06-2017 Trưa thứ ba 06-06-2017 bàn luận & tranh luận nhóm lúc 10g30 Phân đoạn Bạn phòng khám phụkhoa Cô Th, 22 tuổi đến khám huyết âm đạo kèm đau trằn bụng tuần Hãy cho biết bạn cần nghĩ đến điều đứng trước phụ nữ bị xuất huyết âm đạo bất thường Bạn cần khai thác bệnh sử để định hướng chẩn đoán Bạn cần khai thác tiền sử để định hướng chẩn đoán Phân đoạn Cô Th khai Cô có lần sanh thường năm 2015, lần mang thai Cô Kinh Cô ta không đều, có lúc đến sớm đến trễ tuần Kinh cuối ngày 05/05/2017 Đặt mỏ vịt thấy âm đạo không sang thương, có huyết nâu chảy từ lỗ CTC Khám âm đạo bạn thấy tử cung to # thai 10 tuần, eo tử cung mềm, cạnh trái tử cung có khối nề giới hạn không rõ, chạm thốn nhẹ Cùng đồ Douglas trống, không đau Trong tình này: Bạn nghĩ đến chẩn đoán sơ phân biệt nào? Hãy cho biết CLS nào nên được ưu tiên thực Giá trị dự báo dương và dự báo âm khảo sát này? Khảo sát CLS nào được thực hàng thứ nhì? Chỉ định khảo sát này? Giá trị nó? Cách làm? Phân đoạn 3: CLS Kết siêu âm đường âm đạo (1/6/2017) thể qua hình chụp sau: Tử cung ngã trước, mật độ bình thường, lòng tử cung có khối echo hỗn hợp kt #37 x 54 mm Buồng trứng phải: chưa phát bất thường siêu âm Buồng trứng trái: có nang echo trống kích thước 45 x 41 mm Cùng đồ có dịch b-hCG (1/6/2017): 242182.3 Hãy cho biết chẩn đoán và hướng xử trí ... nhóm lúc 10g30 Phân đoạn Bạn phòng khám phụ khoa Cô Th, 22 tuổi đến khám huyết âm đạo kèm đau trằn bụng tuần Hãy cho biết bạn cần nghĩ đến điều đứng trước phụ nữ bị xuất huyết âm đạo bất thường... trái tử cung có khối nề giới hạn không rõ, chạm thốn nhẹ Cùng đồ Douglas trống, không đau Trong tình này: Bạn nghĩ đến chẩn đoán sơ phân biệt nào? Hãy cho biết CLS nào nên được ưu tiên thực