Một thai phụ 36 tuổi, sinh con so đến khám thai tại phòng khám của bạn lúc thai 28 tuần. Đến nay chưa phát hiện bất thường nào trong thai kỳ, kết quả tầm soát huyết thanh mẹ lúc thai 16 tuần cũng bình thường. Siêu âm cho thấy có 1 thai, không phát hiện bất thường nào về cấu trúc và thể tích nước ối bình thường. Hiện tại, sản phụ ghi nhận cử động thai bình thường, không có cơn gò. Không ra nước, ra huyết âm đạo. Sản phụ cảm thấy to ra quá nhiều trong 4 tuần gần đây so với các khoảng thời gian 4 tuần tương ứng bất kỳ trong suốt thai kỳ lần này. Tại cơ quan, mọi người nói cô ấy “có thể sinh bất cứ lúc nào” do vòng bụng cô ấy tăng kích thước đáng kể.
Trang 1Tình huống lâm sàng
Một thai phụ 36 tuổi, sinh con so đến khám thai tại phòng khám của bạn lúc thai 28 tuần Đến nay chưa phát hiện bất thường nào trong thai kỳ, kết quả tầm soát huyết thanh mẹ lúc thai 16 tuần cũng bình thường Siêu âm cho thấy có 1 thai, không phát hiện bất thường nào về cấu trúc và thể tích nước ối bình thường Hiện tại, sản phụ ghi nhận cử động thai bình thường, không có cơn gò Không ra nước, ra huyết
âm đạo Sản phụ cảm thấy to ra quá nhiều trong 4 tuần gần đây so với các khoảng thời gian 4 tuần tương ứng bất kỳ trong suốt thai kỳ lần này Tại cơ quan, mọi người nói cô ấy “có thể sinh bất cứ lúc nào” do vòng bụng cô ấy tăng kích thước đáng kể
Khi thăm khám, bệnh nhân tỉnh táo và trả lời cô vẫn khỏe Huyết áp ghi nhận là 120/80 mmHg, cân nặng #62.5kg và có tăng 2.7kg so với tháng trước Bề cao tử cung 36cm Tại phòng khám, siêu âm có kết quả một thai, ngôi chẩm, ước lượng cân thai 1500g, tỉ lệ chu vi vòng đầu/chu vi vòng bụng bình thường và chỉ số dịch
ối AFI là 26cm, đường kính xoang dịch ối lớn nhất 10cm
1 Chẩn đoán nhiều khả năng nhất là gì?
2 Bước kế tiếp bạn sẽ làm gì?
3 Các biến chứng có thể xảy ra khi sản phụ bị rối loạn này?