QUY TRÌNH ĐIỀU DƯỠNG (A) Quy trình điều dưỡng hệ thống phương pháp tổ chức kế hoạch chăm sóc (B) Vì qui trình điều dưỡng hướng đến chăm sóc bệnh nhân riêng biệt a A đúng, B đúng, A B có liên quan b A đúng, B đúng, A B liên quan c A đúng, B sai d A sai, B e A sai, B sai Chọn câu đúng: A Quy trình điều dưỡng hệ thống phương pháp tổ chức kế hoạch chăm sóc B Quy trình điều dưỡng loạt hoạt động theo kế hoạch định trước C Quy trình điều dưỡng cần trực tiếp hướng tới kết chăm sóc riêng biệt D Quy trình điều dưỡng thay đổi phản ứng bệnh nhân thay đổi a A, B b A, B, C c A, B, C, D d C, D e Chỉ D (A) Chẩn đoán điều dưỡng mô tả phản ứng bệnh tật bệnh nhân, (B) Vì chẩn đoán điều dưỡng thay đổi phản ứng bệnh nhân thay đổi giống bệnh nhân a A đúng, B đúng, A B có liên quan b A đúng, B đúng, A B liên quan c A đúng, B sai d A sai, B e A sai, B sai Mục đích quy trình điều dưỡng: A Nhận biết tình trạng thực tế bệnh nhân B Nhận biết vấn đề chăm sóc sức khỏe cho cá nhân C Đáp ứng nhu cầu cần thiết cho bệnh nhân D Đánh giá kết chăm sóc a A, B b A, B, C c A, B, C, D d C, D e Chỉ D Nhận định tập hợp kiện nhận biết nhu cầu cần thiết chăm sóc sức khỏe bệnh nhân dựa vào: a Khám phát triệu chứng b Hỏi nhân viên y tế khác c Gặp gỡ tiếp xúc với thân nhân bệnh nhân d Dựa vào hồ sơ cũ e Tất trường hợp Bước quan trọng qui trình điều dưỡng là: a Thực kế hoạch chăm sóc b Chẩn đoán điều dưỡng c Lập kế hoạch chăm sóc B C C C E D 10 11 12 13 d Nhận định e Đánh giá kết chăm sóc Khi tiếp xúc với bệnh nhân phải hướng tới, Ngoại trừ: a Hỏi câu hỏi đúng, câu hỏi b Không bỏ qua ý kiến nhỏ c Chú ý triệu chứng chủ quan khách quan d Thể quan tâm đến khó khăn bệnh nhân e Hỏi câu hỏi đơn giản dễ hiểu Mục đích nhận định là, Ngoại trừ: a Thiết lập thông tin bệnh nhân b Cung cấp liệu cho thực kế hoạch chăm sóc c Xác định chức bình thường bệnh nhân d Đánh giá tình trạng sức khỏe bệnh nhân e Xác định rối loạn bất thường người bệnh Những hoạt động thu thập liệu giai đoạn nhận định, Ngoại trừ: a Gặp gỡ tiếp xúc với bệnh nhân thân nhân bệnh nhân b Quan sát theo dõi chung c Thăm khám bệnh nhân d Thực y lệnh kịp thời xác e Khai thác dựa vào bệnh án Cảm giác chủ quan bệnh nhân bao gồm, Ngoại trừ: a Đau nhức b Sợ sệt c Mệt mỏi d Sắc mặt bất thường e Khó thở Một số triệu chứng chủ quan nhận định là: A Lo lắng B Mệt mỏi C Sắc mặt xanh xao D Huyết áp tăng a A, B b A, B, C c A, B, C, D d C, D e Chỉ D Chẩn đoán điều dưỡng sau nhất: a Ngành điều dưỡng ngày phát triển có nhiều trường đào tạo điều dưỡng b Ngành điều dưỡng ngày phát triển nhu cầu sử dụng ngày tăng c Ngành điều dưỡng ngày phát triển nước tăng cường hợp tác d Ngành điều dưỡng ngày phát triển có chủ trương, sách e Ngành điều dưỡng ngày phát triển đời sống xã hội cao Đặc trưng sau đặc trưng chẩn đoán điều dưỡng: a Mô tả phản ứng bệnh tật bệnh nhân b Thay đổi phản ứng bệnh nhân thay đổi c Bổ sung cho chẩn đoán điều trị d Diễn giải nhu cầu lý nhu cầu cần chăm sóc e Nó giống bệnh nhân A B D D A D E 14 Những điều lưu ý viết chẩn đoán điều dưỡng, Ngoại trừ: a Nói rõ đặc điểm vấn đề cần thiết b Sử dụng từ ngữ dễ hiểu c Tránh sử dụng triệu chứng chẩn đoán chữa bệnh d Nên nói nói lại vấn đề e Nhận xét khách quan viết tuyên bố, tránh phân tích 15 Vấn đề ưu tiên chẩn đoán vấn đề có khả đe dọa sống bệnh nhân, Ngoại trừ: a Nguy xảy bệnh nhân có biết không? b Khó khăn có đe doạ sống nghiêm trọng không? c Vấn đề có ảnh hưởng đến an toàn bệnh nhân không? d Ðây có phải nhu cầu thực mà bệnh nhân cần không? e Vấn đề có phải gia đình bệnh nhân bệnh nhân không? 16 (A) Vấn đề ưu tiên chẩn đoán vấn đề có khả đe dọa sống bệnh nhân cần phải hành động (B) Vì vấn đề mà điều dưỡng nhận thấy a A đúng, B đúng, A B có liên quan b A đúng, B đúng, A B liên quan c A đúng, B sai d A sai, B e A sai, B sai 17 Mệnh lệnh chăm sóc bao gồm thành phần: a b c d e 18 Hoạt động chăm sóc phải thực với trách nhiệm cao phải chịu trách nhiệm công việc làm, Ngoại trừ: a Phải biết an ủi, khuyên nhủ giúp đỡ bệnh nhân b Phải thực hoạt động xác cẩn thận c Phải biết theo dõi phòng ngừa biến chứng d Phải tôn trọng người bệnh e Phải báo cáo thường xuyên tình trạng bệnh cho bệnh nhân biết 19 (A) Chẩn đoán điều dưỡng liên quan chẩn đoán điều trị (B) Vì chẩn đoán điều dưỡng có liên quan tới chức độc lập người điều dưỡng a A đúng, B đúng, A B có liên quan b A đúng, B đúng, A B liên quan c A đúng, B sai d A sai, B e A sai, B sai 20 (A) Ðánh giá kết chăm sóc kiểm tra lại kế hoạch chăm sóc mà người điều dưỡng lập (B) Vì đánh giá kết chăm sóc xác định kết mong muốn xác định bước lập kế hoạch a A đúng, B đúng, A B có liên quan b A đúng, B đúng, A B liên quan c A đúng, B sai d A sai, B e A sai, B sai D A A D E B A 21 Case study Một bệnh nhân vào viện nhức đầu, buồn nôn, ăn kém, tiểu tiêu chảy Được biết bệnh nhân bị suy thận mạn Chẩn đoán điều dưỡng sau Sai: a Nhức đầu thiếu máu b Buồn nôn tăng ure máu c Ăn tăng ure máu d Tiểu suy thận e Tiêu chảy tăng ure máu 22 Case study Một bệnh nhân 40 tuổi vào viện nhức đầu, chóng mặt, lại khó khăn, tiểu không tự chủ nói khó Được biết bệnh nhân bị tai biến mạch máu não tăng huyết áp Chẩn đoán điều dưỡng sau Sai: a Nhức đầu tăng huyết áp b Chóng mặt tăng huyết áp c Tiểu không tự chủ tăng huyết áp d Khả lại khó khăn tai biến mạch máu não e Khả giao tiếp băng lời bị hạn chế tai biến mạch máu não 23 Case study Một bệnh nhân nam 25 tuổi vào viện đau bụng vùng thượng vị, xoàng đầu, cầu phân đen Được biết bệnh nhân bị loét dày tá tràng Chẩn đoán điều dưỡng sau Sai: a Đau bụng loét dày b Xoàng đầu loét dày c Đi cầu phân đen nghi chảy máu dày d Nguy thủng dày ổ loét sâu e Nguy choáng máu nặng 24 Case study: Một sinh viên năm thứ vào viện với mệt mỏi, nhức đầu, ngủ ăn uống Được biết tháng đêm học khuya để chuẩn bị thi học kỳ ăn uống thất thường Chẩn đoán điều dưỡng sau a Mệt mỏi ăn uống b Ăn uống nhức đầu c Mất ngủ mệt mỏi d Nhức đầu ngủ e Nguy rối loạn tâm thần tình trạng kéo dày 25 Case study: Một bệnh nhân vào viện với nhức đầu, ngủ, tiểu nhiều, ăn uống buồn nôn Được biết bệnh nhân bị bệnh tăng huyết áp lâu không chăm sóc điều trị tốt Chẩn đoán điều dưỡng sau a Mất ngủ nhức đầu b Ăn ngủ c Buồn nôn ngủ d Nhức đầu ngủ e Tiểu nhiều tăng huyết áp 26 Các bước cuả quy trình điều dưỡng: a Nhận định, thực hiện, lượng giá, lập kế hoạch b Nhận định, thực kế hoạch chăm sóc, viết kế hoạch chăm sóc, lượng giá c Lập kế hoạch chăm sóc, nhận định, thực hiện, lượng giá d Ðánh giá ban đầu, lập kế hoạch chăm sóc, thực kế hoạch chăm sóc, đánh giá kế hoạch chăm sóc e Nhận định, thực hiện, lập kế hoạch chăm sóc, đánh giá kế hoạch chăm sóc 27 Mục đích quy trình điều dưỡng: a Nhận biết tình trạng thực tế vấn đề chăm sóc sức khoẻ cho cá A C B E A D A nhân b Gặp gỡ tiếp xúc với bệnh nhân thân nhân bệnh nhân c Thiết lập kế hoạch kế hoạch sai d Thể quan tâm đến khó khăn bệnh nhân bệnh tật e Phân tích kiện thu thập giải dựa nguồn tin