1. Trang chủ
  2. » Giáo Dục - Đào Tạo

SLIDE SINH LÝ HÔ HẤP

69 694 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 69
Dung lượng 0,97 MB

Nội dung

Sinh lý hô hấp Tài liệu tham khảo: - Sinh lý học, tập 1, nxb QĐND, 2002 - Sinh lý học tập 1, nxb Y học, Bài Thông khí phổi Mục tiêu: 1- Trình bày đợc động tác thở, mối liên quan phổi lồng ngực 2-Trình bày đợc thể tích, dung tích lu lợng thở 3-Sự biến đổi áp lực khoang phế mạc phế nang 1- phế nang màng hô hấp 1.1- Phế nang Có # 300 triệu 0,2mm Tổng S = 50mm2 1.2- màng hôhấp -Có Màng TB nội mô lớp -Dày 0,20,6à m TB nội mô Surfactant Hồng cầu Lòng phế nang TB biểu mô PN Màng TB biểu mô Khoảng kẽ 1.3- liên quan phổi lồng ngực 1.3.1-Tính nở phổi (Ccompliance) : -Sức căng bề mặt dịch lòng phế nang C =V1 / P1 (V1: biến đổi thể -Sợi chun tích) thành phế nang -Trơng lực phế áp quản P1 :thành biến đổi Ngời lớn suất) C = 200 ml / cm H2O Trẻ em C = - 10 ml / cm H2O 1.3.2- khoang phế mạc áp suất âm tính khoang phế mạc * khoang phế mạc *áp suất khoang phế mạc áp suất khoang Hít vào Thở phế mạc - - - - mmHg mmHg + Cuối hít váo cố: - 30 mmHg + Cuối thở cố: đến -1 mmHg * Nguyên nhân tạo áp lực âm khoang phế mạc: +Phổi đàn hồi co rốn phổi +Thành ngực vững theo sát thành ngực phổi * thành Tràn dịch, tràn khí màng 2-các động tác hô hấp - Động tác hít vào thở - Không khí vào phổi đ ợc tuân theo định luật vật lí Boyll- Mariotte: P x V = K (ở nhiệt độ không đổi) Hít vào 2.1- Động tác hít vào: Là tích cực áp suất phế nang - - Cơ hoành mmHg (S = 250cm2) Cơ liên sờn Hít vào + Cuối hít váo cố: - 50 đến - 80 mmHg 1.4- Tính tự động trung tâm hô hấp hành cầu não: - Thí nghiệm Ranson, Magoun Gesell (1936) dùng vi điện cực ghi đợc điện hoạt động neuron hô hấp - Có hai nhóm neuron: hít vào thở hai bên đờng hành não 1.5 - Sự liên hệ neuron hô hấp hành cầu não với neuron tuỷ sống - Neuron hít vào với nhân dây TK hoành - Neuron thở với nhân dây TK liên sờn TK chi phối bụng 2- lý thuyết nhịp thở - Nguồn phát xung động trung tâm hít vào - Trung tâm hít vào hng phấn lại trung tâm nhận cảm hoá học (TT A.) gửi xung tới - TT A hng phấn H+ CO2 kích thích: CA CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO3 3- Điều hoà hô hấp Điều hoà hô hấp điều hoà nhịp thở bản, có chế: 3.1- Cơ chế thể dịch điều hoà hô hấp 3.1.1-Thí nghiệm tuần hoàn chéo Frederic (1880) A Kẹp B 3.1.2- Vai trò CO2 * Diễn biến: CA * Cơ chế: CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO3H+ Tkhu A T khu hít vào CO2 Xoang ĐM cảnh T.khu HV * ứng dụng: Cấp cứu ngất thở khí carbogen Tiếng khóc chào đời Tăng CO2 máu Tăng CO2 máu 3.1.3- Vai trò oxy: - Diễn biến: pO2 # 50-60mmHg Tăng thở - Cơ chế: O2 Thụ thể hoá học Giảm O2 máu 3.1.4- Vai trò nồng độ ion H+: - Khi nồng độ H+ tăng (pH giảm): H+ tăng tổ chức não TK Apneustic H+ tăng máu TCT hoá học Tăng H+/mô não Tăng H+/ máu * So sánh tác dụng yếu tố hoá học tăng tăng thở lần H+ tăng tăng thở lần O2 giảm tăng thở 65% lần CO2 3.2- Cơ chế thần kinh điều hoà hô hấp 3.2.1- Vai trò dây X - Thí nghiệm Hering - Breuer - Thí nghiệm cắt dây X 3.2.2- Vai trò dây thần kinh cảm giác nông: Vai trò dây thần kinh cảm giác số V 3.2.3- Vai trò thụ cảm thể (TCT) phổi - Thụ cảm thể học phổi - Thụ cảm thể - hoá đờng thở 3.2.4- ảnh hởng TCT áp lực động mạch TCT áp lực xoang ĐM cảnh, quai ĐM chủ 3.2.5- ảnh hởng số trung tâm thần kinh khác -Trung tâm nuốt ức chế trung tâm hô hấp -Vùng hypothalamus : (có TK cảm xúc, TK điều nhiệt, TK TKTV) 3.2.6- ảnh hởng vỏ não - Hô hấp chủ động - Phản xạ có điều kiện hô hấp phản xạ có điều kiện hô hấp 4- hô hấp điều kiện đặc biệt Bệnh thợ lặn, bệnh núi cao Độ cao (Km) Tuỷ sống 50% Mạch máu mạc treo ruột % HbO2 80% 98% pO2 máu (mmHg)

Ngày đăng: 12/09/2017, 15:38

TỪ KHÓA LIÊN QUAN