Ung thư CTC do HPV và cách phòng ngừa

Ung thư CTC HPV cách phòng ngừa SV: Điểu Đoan Lớp Y6D ĐH Y Dược Huế Mục tiêu Tổng quát ung thư CTC Ung thư CTC Human Papilloma virus (HPV) Phòng ngừa ung thư CTC HPV I Đại cương • Là tổn thương ác tính phát triển cổ tử cung có biểu như: chồi, sùi, loét, dễ chảy máu, tiết dịch hôi, máu bất thường … • Ung thư cổ tử cung bệnh ung thư phụ khoa phổ biến gây tử vong cao hàng đầu phụ nữ nay.  Ung thư CTC • Trên toàn cầu năm có khoảng 270 ngàn bệnh nhân ung thư cổ tử cung tử vong • Tại Việt Nam, hàng năm có đến ngàn phụ nữ phát bị ung thư • Tuổi thường gặp 30-59, đỉnh cao từ 45-55 Yếu tố nguy UT CTC • Nhiễm Human Papilloma virus (HPV) • Tuổi cao: 40 – 70 • Hút thuốc • Sinh nhiều: từ trở lên • Quan hệ tình dục sớm • Có nhiều bạn tình • Vệ sinh cá nhân • Suy giảm hệ thống miễn dịch HIV/AIDS • Dùng thuốc ngừa thai nhiều kéo dài (dạng uống) • Tiền sử viêm nhiễm đường sinh dục nhiều lần GIẢI PHẪU BỆNH Đại thể Sùi Loét Thâm nhiễm GIẢI PHẪU BỆNH( tt) Vi thể K TB GAI (90-95%) K TB TUYẾN( 5-10%) SỰ LAN RỘNG VÀ DI CĂN Tại chỗ Hạch Máu CHẨN ĐOÁN • Lâm sàng: Giai đoạn sớm: triệu chứng thường nghèo nàn Khám mỏ vịt thấy vết vùng trắng không điển hình, tăng sinh mạch máu Giai đoạn sau: máu âm đạo bất thường, dịch âm đạo nhiều sẫm màu, hôi Giai đoạn muộn: bí tiểu, táo bón CHẨN ĐOÁN Cận lâm sàng: Phiến đồ âm đạo: Soi cổ tử cung: Sinh thiết cổ tử cung Khoét chóp Chẩn đoán hình ảnh: siêu âm, CT Scanner, MRI II Human Papilloma Virus (HPV) • • Human Papilloma Virus (HPV) tác nhân lây nhiễm qua đường tình dục phổ biến HPV có 100 type chia thành nhóm dựa khả gây ung thư Khoảng 15 type HPV xác định có nguy gây ung thư cao HPV NHÓM NGUY NHÓM NGUY CƠ THẤP CƠ CAO (tồn độc lập (tích hợp DNA với tế bào chủ ) vào tb người) 44 týp týp chính liên liên quan quan với với ung ung thư thư là 16,18,31,33 16,18,31,33 (2 (2 týp týp HPV-16 HPV-16 and and HPV-18 HPV-18 Thường Thường gặp gặp đến đến 70%) 70%) Ung thư cổ tử cung HPV • HPV coi tác nhân gây UTCTC • 90% Các trường hợp UTCTC có diện type HPV nguy cao • 70% Các trường hợp UTCTC type HPV 16 18 gây • Tỷ lệ nhiễm HPV giới khoảng 10% • Tỷ lệ nhiễm HPV Việt Nam từ 2- 12% Đường lây truyền HPV Đường tình dục Tiếp xúc da CƠ CHẾ GÂY BỆNH HPV Nguy nhiễm HPV  Phụ nữ lứa tuổi bị nhiễm HPV Nguy nhiễm HPV lần quan hệ tình dục tái nhiễm nhiều lần  Không phải tất trường hợp nhiễm HPV phát triển thành UTCTC Khoảng 5%-10% phụ nữ nhiễm type nguy cao phát triển thành nhiễm khuẩn dai dẳng tiến triển thành ung thư không điều trị kịp thời dứt điểm Các yếu tố làm tăng nguy UTCTC HPV Hút thuốc Nhiễm HIV Nhiễm Chlamydia trachomatis Sử dụng thuốc tránh thai thời gian dài Các yếu tố làm tăng nguy UTCTC HPV III PHÒNG NGỪA VÀ KIỂM SOÁT TỬ CUNG Click to edit Master text styles Second level Third level Fourth level Fifth level UNG THƯ CỔ Các biện pháp phòng ngừa UTCTC • Tiêm Vacxin HPV biện pháp dự phòng đặc hiệu • Khám phụ khoa sàng lọc UTCTC định kỳ • Thực nghiệm pháp Pap Smear – phết tế bào cổ tử cung thường quy • Sống lành mạnh từ trẻ Phòng ngừa UTCTC vacxin • Vacxin HPV đánh dấu bước ngoặt phòng ngừa UTCTC  Vacxin giúp thể tạo kháng thể cao kéo dài để ngăn ngừa nhiễm tái nhiễm HPV nhiều so với miễn dịch tự nhiên  Có hiệu gần 100% dự phòng nhiễm HPV kéo dài tiền UTCTC  Đặc biệt có hiệu tiêm cho trẻ em gái trước có quan hệ tình dục • Vắc xin HPV đã triển khai 100 nước • Sự phối hợp vắc xin HPV sàng lọc UTCTC làm giảm nửa trường hợp UTCTC nước phát triển Phòng ngừa UTCTC vacxin • Đối tượng tiêm vacxin HPV Nữ từ đến 26 tuổi, đã chưa có quan hệ tình dục Người đã nhiễm HPV khứ đã khỏi bệnh bảo vệ tiêm • vacxin Cần tiêm vacxin song song với nghiệm pháp phết tế bào CTC (Pap smear) thường quy Phòng ngừa UTCTC vacxin Biện pháp phòng ngừa UTCTC khác • Khám phụ khoa định kỳ để sàng lọc UTCTC: • Pap Smear – phết tế bào cổ tử cung: • Sống lành mạnh từ trẻ: Cảm ơn bạn lắng nghe Tài liệu sử dụng: Đặng Lê Dung Hạnh HPV ung thư cổ tử cung http ://www.cancer.org/Cancer/CervicalCancer/DetailedGuide/cervical-can cer-risk-factors Human Papillomavirus How can people prevent HPV http ://www.cdc.gov/hpv/Prevention.html Sản phụ khoa Y Dược Huế ...Mục tiêu Tổng quát ung thư CTC Ung thư CTC Human Papilloma virus (HPV) Phòng ngừa ung thư CTC HPV I Đại cương • Là tổn thư ng ác tính phát triển cổ tử cung có biểu như: chồi, sùi, loét,... máu bất thư ng … • Ung thư cổ tử cung bệnh ung thư phụ khoa phổ biến gây tử vong cao hàng đầu phụ nữ nay.  Ung thư CTC • Trên toàn cầu năm có khoảng 270 ngàn bệnh nhân ung thư cổ tử cung tử vong... với tế bào chủ ) vào tb người) 44 týp týp chính liên liên quan quan với với ung ung thư thư là 16,18,31,33 16,18,31,33 (2 (2 týp týp HPV- 16 HPV- 16 and and HPV- 18 HPV- 18 Thư ng Thư ng gặp gặp đến