VI SINH bài 7 (tham khảo) tụ cầu, liên cầu, phế cầu, não mô cầu, lậu cầu ths vân

Tụ cầu, liên cầu (A, lợn), phế cầu, não mô cầu, lậu cầu, Moraxella catarrhalis ThS BS Trần Hồng Vân Bộ môn Vi sinh - ĐHYHN TỤ CẦU (Staphylococci)  MỤC TIÊU Các tiêu chuẩn xác định tụ cầu vàng, tụ cầu da S.saprophyticus Các yếu tố độc lực khả gây bệnh tụ cầu vàng Nguyên tắc phòng điều trị bệnh tụ cầu Staphylococci - Louis Pasteur phân lập tụ cầu năm 1880 Giống Staphylococcus gồm 13 loài Trong y học hay gặp: + S aureus + S epidermidis + S saprophyticus TỤ CẦU VÀNG (Staphylococcus aureus) ĐĐ sinh học: - Cầu khuẩn, 0.8-1.0 µm, Gr (+), chùm nho - Không lông, nha bào, vỏ Nuôi cấy: (Máu, mủ, phân…) Dễ NC, thích hợp đk hiếu kỵ khí + TT: KL (S), 1-2 mm, nhẵn, vàng chanh + TM: Tan máu hoàn toàn + Canh thang: Đục môi trường, lắng cặn Tiêu chuẩn xác định Đề kháng: Cao, gây bệnh sau thời gian dài tồn MT Kháng kháng sinh: mạnh Kháng penicillin G (R-plasmid) Methicillin resistance S aureus (MRSA) Tính chất SVHH: Coagulase làm đơng huyết tương Catalase (+) Lên men đường manitol Kháng novobiocin Desoxyribonuclease enzyme phân giải ADN Phosphastase (+) CÁC YẾU TỐ ĐỘC LỰC Độc tố ruột (enterotoxin): chịu nhiệt - 28.000 - 30.000 dalton, typ A-F (KN chéo) - Kích thích tạo interleukin I II Độc tố gây HC shock nhiễm độc (Toxic shock syndrome toxin - TSST) (ntvt) - Kích thích tạo interleukin I II, TNF Exfoliatin toxin (epidermolytic toxin) - Ngoại độc tố gây HC rộp chốc lở da TE Alpha toxin gắn màng TB Gây tan BC, TCổ apces, hoại tử da, tan máu Độc tố BC (Leucocidin) người thỏ, hoại tử da thỏ Ngoại độc tố sinh mủ A, B, C (protein) - Gây shock, hoại tử gan tim (sinh mủ phân bào lymphocyt) Dung huyết tố (hemolysin) α, β, Ɣ, ƹ… Fibrinolysin (Staphylokinase) đặc trưng cho chủng GB người (tắc mạch) Coagulase: tự cố định Làm đông HT, tạo “áo fibrinogen” Hyaluronidase làm VK lan tràn vào mô 10 β- lactamase KHẢ NĂNG GÂY BỆNH  - - Ký sinh mũi, họng, da… Nhiễm khuẩn da: mụn nhọt, đầu đinh, ổ apces, eczema, hậu bối Biến chứng nguy hiểm Nhiễm khuẩn huyết: DamáuNTH apces (gan, phổi, não, tuỷ xương ), viêm nội tâm mạc Viêm tắc tĩnh mạch, viêm xương Viêm phổi: TL tử vong cao Nhiễm độc thức ăn viêm ruột cấp NKBV: Vết mổ, vết bỏng HC da rộp HC shock nhiễm đốc NGUN TẮC PHỊNG VÀ ĐIỀU TRỊ Phịng bệnh: Vệ sinh MT, quần áo, thân thể Vệ sinh môi trường BV Điều trị: Làm KSĐ Vacxin tự liệu trị liệu ...TỤ CẦU (Staphylococci)  MỤC TIÊU Các tiêu chuẩn xác định tụ cầu vàng, tụ cầu da S.saprophyticus Các yếu tố độc lực khả gây bệnh tụ cầu vàng Nguyên tắc phòng điều trị bệnh tụ cầu Staphylococci... saprophyticus LIÊN CẦU (Streptococci)  MỤC TIÊU Các đặc điểm sinh học Khả gây bệnh Phương pháp chẩn đốn liên cầu nhóm A, ý nghĩa Các đặc điểm sinh học Hình thể t/c bắt mầu: - Cầu khuẩn Gr (+),... khuẩn huyết: DamáuNTH apces (gan, phổi, não, tuỷ xương ), vi? ?m nội tâm mạc Vi? ?m tắc tĩnh mạch, vi? ?m xương Vi? ?m phổi: TL tử vong cao Nhiễm độc thức ăn vi? ?m ruột cấp NKBV: Vết mổ, vết bỏng HC da