cac form du thao

Phụ lục Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam Độc lập-Tự do-Hạnh phúc , ngày tháng năm Biên nghiệm thu Thiết kế Bớc ( sơ bộ, thiết kế kỹ thuật, Bản vẽ thi công ) Công trình Đại diện Chủ đầu t : - Tên, chức vụ ngời đại diện : Địa : Điện thoại : Fax : Số tài khoản : Ngân hàng Đại diện phía nhà thầu thiết kế - Tên, chức vụ ngời đại diện : Địa : Điện thoại : Fax : Số tài khoản Ngân hàng Thời gian nghiệm thu : Bắt đầu : ngày tháng năm Kết thúc : ngày tháng năm Tại Sau xem xét hồ sơ, tài liệu sau : - Hợp đồng thiết kế số ngày - Hồ sơ, tài liệu thiết kế; - Tiêu chuẩn kỹ thuật áp dụng thiết kế ; đợc lập hai bên hai bên xác nhận điểm sau : 4.1 Về hình thức , số lợng hồ sơ thiết kế : - Hồ sơ thiết kế ( sơ bộ, thiết kế kỹ thuật , vẽ thi công ) công trình đợc lập với nội dung theo quy định nêu Phụ lục số Quy định quản lý chất lợng công trình xây dựng đợc ban hành kèm theo Quyết định số 17/2000/QĐ-BXD ngày 02/8/2000 bao gồm : + Phần thuyết minh + Phần vẽ + Phần tổng mức đầu t, tổng dự toán , dự toán - Số lợng hồ sơ thiết kế( sơ bộ, thiết kế kỹ thuật , vẽ thi công ) : bộ; 4.2 Về chất lợng hồ sơ thiết kế ( sơ bộ, thiết kế kỹ thuật , vẽ thi công ) + Phù hợp với : Các nội dung chủ yếu báo cáo nghiên cứu khả thi ; Nhiệm vụ thiết kế thiết kế sơ báo cáo nghiên cứu khả thi đợc phê duyệt ; Thiết kế kỹ thuật đợc phê duyệt , + Tuân thủ Quy chuẩn xây dựng, tiêu chuẩn kỹ thuật đợc áp dụng (kèm theo danh mục tiêu chuẩn kỹ thuật đợc áp dụng), + Cấp công trình, đảm bảo an toàn trình xây dựng sử dụng công trình + Các thông số kỹ thuật chủ yếu bớc thiết kế + Thỏa mãn điều kiện bảo vệ môi trờng, phòng chống cháy, nổ, an toàn lao động, an toàn đê điều, an toàn giao thông yêu cầu có liên quan 4.3 Về thời gian thực - Bắt đầu - Hoàn thành 4.4 Kiến nghị : - Đối với nhà thầu thiết kế : nêu rõ tồn hồ sơ thiết kế yêu cầu nhà thầu thiết kế cần sửa chữa, bổ sung ; - Đối với chủ đầu t : cần nêu rõ trách nhiệm chủ đầu t cần thực theo thỏa thuận nêu hợp đồng 4.4 Kết luận: - Chấp nhận hay không chấp nhận nghiệm thu để triển khai bớc thiết theo - Yêu cầu thời hạn phải sửa chữa xong khiếm khuyết triển khai bớc thiết theo Đại diện nhà thầu thiết kế ( ký tên, đóng dấu ) Đại diện Chủ đầu t ( ký tên, đóng dấu ) Phụ lục ( phụ lục cũ ) Chủ đầu t Số : Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam Độc lập-Tự do-Hạnh phúc , ngày tháng năm tờ trình thẩm định, phê duyệt Thiết kế kỹ thuật - tổng dự toán công trình Kính gửi : - Căn Nghị định số 52/1999/NĐ-CP ngày 08/7/1999 Chính phủ ban hành Quy chế quản lý đầu t xây dựng Nghị định số 12/2000/NĐ-CP ngày 05/5/2000 Chính phủ việc sửa đổi số điều Quy chế quản lý đầu t xây dựng; - Căn Quyết định số 17 /2000/QĐ-BXD, ngày 02 /8/2000 Bộ trởng Bộ Xây dựng ban hành Quy định quản lý chất lợng công trình xây dựng; - Căn Thông t hớng dẫn - Căn Quyết định phê duyệt đầu t (hoặc Giấy phép đầu t) Chủ đầu t trình thẩm định thiết kế kỹ thuật - tổng dự toán công trình thuộc dự án đầu t đơn vị t vấn xây dựng lập với nội dung sau : Tên công trình thuộc dự án đầu t - Tổng mức đầu t theo dự án đợc phê duyệt - Địa điểm xây dựng, diện tích chiếm đất Hồ sơ thiết kế kỹ thuật trình : - Hồ sơ TKKT công trình đợc lập phù hợp với thiết kế sơ báo cáo nghiên cứu khả thi đợc phê duyệt, tuân thủ Quy chuẩn xây dựng, tiêu chuẩn kỹ thuật đợc áp dụng (kèm theo danh mục tiêu chuẩn kỹ thuật đợc áp dụng), cấp công trình, đảm bảo an toàn trình xây dựng sử dụng công trình Các thông số kỹ thuật chủ yếu (có phân tích so sánh với thiết kế sơ báo cáo nghiên cứu khả thi đợc phê duyệt) - Biên nghiệm thu hồ sơ khảo sát, TKKT chủ đầu t đơn vị t vấn khảo sát, thiết kế - Có phụ lục kèm theo nêu rõ danh mục hạng mục công trình, số lợng vẽ hạng mục công trình Hồ sơ tổng dự toán trình : - Hồ sơ tổng dự toán công trình đợc lập sở định mức, đơn giá, chế độ, sách thời điểm trình tổng dự toán; tiêu kinh tế kỹ thuật chủ yếu (có phân tích so sánh với tổng mức đầu t báo cáo nghiên cứu khả thi đợc phê duyệt) - Biên nghiệm thu hồ sơ TDT chủ đầu t đơn vị t vấn lập tổng dự toán - Có phụ lục kèm theo nêu rõ danh mục hạng mục công trình, diễn giải tổng dự toán công trình Chủ đầu t trình thẩm định phê duyệt TKKT - TDT công trình Nơi nhận : Chủ đầu t : (Ký tên, đóng dấu) Phụ lục ( Phụ lục cũ ) Cơ quan thẩm định Số : Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam Độc lập-Tự do-Hạnh phúc , ngày tháng năm kết thẩm định thiết kế kỹ thuật - Tổng dự toán công trình Kính gửi : Cơ quan thẩm định nhận tờ trình số ngày trình thẩm định phê duyệt thiết kế kỹ thuật - tổng dự toán công trình thuộc dự án đầu t kèm theo hồ sơ thiết kế kỹ thuật - tổng dự toán công trình - Căn Nghị định số 52/1999/NĐ-CP ngày 08/7/1999 Chính phủ ban hành Quy chế quản lý đầu t xây dựng Nghị định số 12/2000/NĐ-CP ngày 05/5/2000 Chính phủ việc sửa đổi số điều Quy chế quản lý đầu t xây dựng; - Căn Quyết định số 17 /2000/QĐ-BXD, ngày 02 /8/2000 Bộ trởng Bộ Xây dựng ban hành Quy định quản lý chất lợng công trình xây dựng; - Căn Thông t hớng dẫn - Căn Quyết định phê duyệt đầu t (hoặc Giấy phép đầu t) - Căn tờ trình số ngày Sau xem xét, Cơ quan thẩm định báo cáo kết thẩm định TKKT - TDT công trình nh sau : - Tên công trình thuộc dự án đầu t - Chủ đầu t - Theo Quyết định phê duyệt đầu t số ngày - Tổng mức đầu t theo dự án đợc phê duyệt - Địa điểm xây dựng, diện tích chiếm đất - Đơn vị t vấn thiết kế lập tổng dự toán 1./ Nội dung chất lợng hồ sơ thiết kế kỹ thuật : 2./ Kết thẩm định thiết kế kỹ thuật : - T cách pháp lý đơn vị, cá nhân thiết kế - Sự tuân thủ nội dung đợc duyệt quy mô xây dựng, công nghệ, công suất thiết kế, cấp công trình, tiêu kinh tế kỹ thuật báo cáo nghiên cứu khả thi thiết kế sơ đợc phê duyệt quy hoạch, kiến trúc (đặc biệt vị trí xây dựng, giới xây dựng, cao độ xây dựng, mật độ xây dựng, hệ số sử dụng đất); phù hợp thiết kế kỹ thuật với Quy chuẩn xây dựng, tiêu chuẩn kỹ thuật đợc áp dụng - Bảo vệ môi trờng, phòng chống cháy, nổ, an toàn lao động, an toàn đê điều, an toàn giao thông yêu cầu có liên quan - Sự hợp lý giải pháp thiết kế kỹ thuật so với yêu cầu an toàn quy định theo Quy chuẩn xây dựng tiêu chuẩn kỹ thuật đợc áp dụng; yêu cầu sử dụng công trình; yêu cầu an toàn thi công; thay đổi so với thiết kế sơ (nếu có) 3./ Nội dung chất lợng hồ sơ tổng dự toán công trình : 4./ Kết thẩm định tổng dự toán công trình : - Tính đắn việc áp dụng định mức, đơn giá, chế độ, sách Nhà nớc có liên quan đến chi phí tính tổng dự toán - Sự phù hợp khối lợng công tác xây lắp tính từ thiết kế kỹ thuật với khối lợng công tác xây lắp tính tổng dự toán - Giá trị tổng dự toán bao gồm thiết bị so sánh với tổng mức đầu t đợc phê duyệt 5./ Kết luận: - Cơ quan thẩm định đề nghị xem xét định - Trách nhiệm chủ đầu t đơn vị t vấn hoàn thiện TKKT - TDT Nơi nhận : Thủ trởng Cơ quan thẩm định : Phụ lục (phụ lục cũ ) Cơ quan phê duyệt Số : cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam Độc lập-Tự do-Hạnh phúc , ngày tháng năm Quyết định phê duyệt thiết kế kỹ thuật - Tổng dự toán công trình Thủ trởng quan phê duyệt - Căn Nghị định số ngày Chính phủ quy định chức nhiệm vụ cấu tổ chức - Căn Nghị định số 52/1999/NĐ-CP ngày 08/7/1999 Chính phủ ban hành Quy chế quản lý đầu t xây dựng Nghị định số 12/2000/NĐ-CP ngày 05/5/2000 Chính phủ việc sửa đổi số điều Quy chế quản lý đầu t xây dựng; - Căn Quyết định số 17 /2000/QĐ-BXD, ngày 02 /8/2000 Bộ trởng Bộ Xây dựng ban hành Quy định quản lý chất lợng công trình xây dựng; - Căn Thông t hớng dẫn - Căn Quyết định phê duyệt đầu t (hoặc Giấy phép đầu t) - Căn kết thẩm định thiết kế kỹ thuật - tổng dự toán - Xét tờ trình số ngày Quyết định Điều : Phê duyệt thiết kế kỹ thuật - tổng dự toán công trình thuộc dự án đầu t - Chủ đầu t - Đơn vị t vấn thiết kế lập tổng dự toán - Địa điểm xây dựng, diện tích chiếm đất - Các thông số kỹ thuật tiêu kinh tế kỹ thuật chủ yếu - Quy mô (từng hạng mục toàn công trình), công suất, cấp công trình - Quy chuẩn xây dựng, tiêu chuẩn kỹ thuật đợc áp dụng - Các giải pháp thiết kế (từng hạng mục toàn công trình) : + Công nghệ; + Qui hoạch, kiến trúc; + Gia cố nền, móng, kết cấu chịu lực chính; + Hệ thống kỹ thuật công trình; + Công trình kỹ thuật hạ tầng (cấp điện, cấp nớc, thoát nớc, giao thông ); + Bảo vệ môi trờng; phòng chống cháy, nổ; an toàn trình xây dựng; an toàn sử dụng công trình; an toàn đê điều; an toàn giao thông yêu cầu có liên quan - Những sửa đổi so với thiết kế sơ báo cáo nghiên cứu khả thi đợc phê duyệt - Tổng dự toán (tại thời điểm trình tổng dự toán) Trong : Tổng dự toán để quản lý chi phí xây dựng (có phụ lục chi tiết kèm theo); - Tổng tiến độ (đối với dự án phải phê duyệt tổng tiến độ) Điều : Trách nhiệm chủ đầu t đơn vị t vấn hoàn thiện TKKT TDT (nếu có) Điều : Trách nhiệm quan liên quan thi hành định Nơi nhận : Thủ trởng Cơ quan phê duyệt : Phụ Lục ( Phụ lục cũ ) Chủ đầu t cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam Độc lập - Tự - Hạnh phúc , ngày tháng năm 10 biên số Nghiệm thu công tác xây dựng ( Công việc, cấu kiện, phận kết cấu công trình ) Công trình : Hạng mục công trình : Địa điểm xây dựng : Tên công tác xây dựng (công việc, cấu kiện, phận kết cấu công trình ) đợc nghiệm thu : Thời gian nghiệm thu : Bắt đầu : ngày tháng năm Kết thúc : ngày tháng năm Tại công trình Các bên tham gia nghiệm thu : - Đại diện chủ đầu t ( đơn vị giám sát thi công xây lắp chủ đầu t ) : + Ghi rõ họ tên , chức vụ ngời tham gia Đại diện nhà thầu xây lắp : + Ghi rõ họ tên , chức vụ ngời tham gia Các bên tiến hành : Xem xét hồ sơ, tài liệu sau : - Hồ sơ, tài liệu thiết kế : nêu rõ đơn vị lập thiết kế ; - Tiêu chuẩn kỹ thuật áp dụng thi công, kiểm tra nghiệm thu : nêu cụ thể tên , số hiệu tiêu chuẩn ; - Các tài liệu kiểm tra chất lợng Kiểm tra trờng : Thứ tự Đối tợng kiểm tra Nội dung kiểm tra Bản vẽ thi công số Phơng pháp Kết kiểm tra 33 Phụ lục 15 Tên chủ đầu t Danh mục hồ sơ, tài liệu hoàn thành công trình xây dựng ( kèm theo Biên kiểm tra hồ sơ nghiệm thu theo mẫu số 11 ) A Hồ sơ pháp lý Hiệp định ký Chính phủ Việt Nam Chính phủ , tổ chức giúp đỡ tài , vật chất , kỹ thuật cho dự án Quyết định phê duyệt dự án đầu t , dự án thành phần tiểu dự án cấp có thẩm quyền Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất quan Nhà nớc có thẩm quyền cấp : Văn chấp thuận cấp có thẩm quyền : - Quy hoạch, kiến trúc; - Thiết kế kỹ thuật - tổng dự toán; - Thiết kế thiết bị phòng cháy chữa cháy; - Bảo vệ môi trờng; - Đánh giá chất lợng nớc nguồn lý , hoá, vi trùng : sông, hồ , giếng, nuớc ngầm , nớc mặt, nớc đất - Trữ lợng nguồn nớc , khoáng sản khai thác - Kết thí nghiệm mô hình nguồn nớc dự kiến khai thác - Báo cáo việc rà phá bom mìn ( có ) Văn chấp thuận quan quản lý chuyên ngành có thẩm quyền việc cho phép sử dụng công trình kỹ thuật bên hàng rào : - Cấp điện ; - Sủ dụng nguồn nớc ; - Khai thác nớc ngầm ; - Thoát nớc ( đấu nối vào hệ thống nớc thải chung) ; - Đờng giao thông , thuỷ ; - An toàn đê ( công trình chui qua đê , gần đê , phạm vi bảo vệ đê ) - An toàn giao thông (nếu có) Văn phê duyệt kết đấu thầu cấp có thẩm quyền (đối với công việc tổ chức đấu thầu) văn định thầu (đối với công việc không tổ chức đấu thầu): t vấn , xây lắp , mua sắm thiết bị (kể thiết bị nhập thiết bị nớc) 34 Hợp đồng (ghi số, ngày, tháng hợp đồng) Chủ đầu t với t vấn khảo sát , thiết kế , giám sát , kiểm định chất lợng Nhà thầu nh hợp đồng Nhà thầu Nhà thầu phụ ( t vấn, xây lắp ) Điều kiện kinh doanh nhà thầu nớc ( t vấn xây dựng , nhà thầu xây lắp ) Giấy phép thầu xây dựng Việt Nam nhà thầu nớc (thầu t vấn xây dựng, thầu xây lắp ) 10 Hồ sơ thiết kế kỹ thuật đợc cấp có thẩm quyền phê duyệt (có danh mục vẽ hoàn công kèm theo); 11 Báo cáo khảo sát địa chất công trình , địa chất thuỷ văn ( nêu rõ quan thời gian thực ) , địa hình thuỷ văn , khả bảo vệ nguồn nớc ; 12 Văn nghiệm thu , chấp thuận hệ thống kỹ thuật , công nghệ đủ điều kiện sử dụng quan Nhà nớc có thẩm quyền : - Chất lợng sản phẩm nớc sinh hoạt ; - Sử dụng chất chống thấm thi công hạng mục công trình cấp nớc ; - Phòng cháy chữa cháy; - Chống sét; - Bảo vệ môi trờng; - An toàn lao động, an toàn vận hành; - Thực giấy phép xây dựng (đối với trờng hợp phải có giấy phép xây dựng); - Chỉ giới đất xây dựng; - Đấu nối với công trình kỹ thuật hạ tầng (cấp điện, cấp nớc, thoát nớc, giao thông ); - An toàn đê điều (nếu có), an toàn giao thông (nếu có); - Thông tin liên lạc (nếu có) B Tài liệu quản lý chất lợng Bản vẽ hoàn công hạng mục toàn công trình kiến trúc, kết cấu, lắp đặt thiết bị, hệ thống kỹ thuật công trình, hoàn thiện (có danh mục vẽ hoàn công kèm theo) Các chứng kỹ thuật xuất xởng xác nhận chất lợng vật liệu sử dụng công trình để thi công phần : san , gia cố , cọc , đài cọc , kết cấu ngầm kết cấu thân , điện hoàn thiện Các phiếu kiểm tra xác nhận chất lợng vật liệu sử dụng công trình để thi công phần : san , gia cố , cọc , đài cọc , kết cấu ngầm kết cấu thân , điện hoàn thiện tổ chức chuyên môn tổ chức khoa học có t cách pháp nhân , lực sử sụng phòng thí nghiệm hợp chuẩn thực 35 Chứng xác nhận chủng loại chất lợng trang thiết bị phục vụ sản xuất hệ thống kỹ thuật lắp đặt công trình nh : cấp điện , cấp nớc , cấp gaz nơi sản xuất cấp Thông báo kết kiểm tra chất lợng vật t , thiết bị nhập sử dụng hạng mục công trình quan kiểm tra đợc cấp có thẩm quyền định Các tài liệu, biên nghiệm thu chất lợng công tác xây dựng lắp đặt thiết bị ( theo mẫu phụ lục số 6,7 Quy định 17/2000/QĐ-BXD ) Kèm theo biên vẽ hoàn công công tác xây lắp đợc nghiệm thu ( có danh mục biên nghiệm thu công tác xây lắp kèm theo ) Các biên nghiệm thu thiết bị chạy thử đơn động kiên động không tải ( theo mẫu phụ lục số 8,9 ) nghiệm thu thiết bị chạy thử liên động có tải ( theo mẫu phụ lục số 10), báo cáo kết kiểm tra , thí nghiệm , hiệu chỉnh , vận hành thử thiết bị ( không tải có tải ) Biên thử thiết bị thông tin liên lạc, thiết bị bảo vệ Biên thử thiết bị phòng cháy chữa cháy 10 Biên kiểm định môi trờng, môi sinh (đối với công trình thuộc dự án phải lập báo cáo đánh giá tác động môi tròng) 11 Báo cáo kết thí nghiệm trờng (gia cố nền, sức chịu tải cọc móng; chất lợng bê tông cọc , lu lợng giếng , điện trở hệ thống chống sét cho công trình cho thiết bị , kết cấu chịu lực , thử tải bể chứa, thử tải ống cấp nớc-chất lỏng ) 12 Báo cáo kết kiểm tra chất lợng đờng hàn mối nối : cọc , kết cấu kim loại , đờng ống áp lực ( dẫn hơi, chất lỏng ) bể chứa kim loại 13 Các tài liệu đo đạc , quan trắc lún biến dạng hạng mục công trình , toàn công trìnhvà công trình lân cận phạm vi lún ảnh hởng trình xây dựng ( độ lún , độ nghiêng , chuyển vị ngang , góc xoay ) 14 Nhật ký theo dõi thi công xây dựng công trình chủ đầu t (hoặc đơn vị giám sát chủ đầu t), nhà thầu xây lắp (tự giám sát) t vấn thiết kế (giám sát tác giả) 15 Lý lịch thiết bị , máy móc lắp đặt công trình; hớng dẫn quy trình vận hành khai thác công trình; quy trình bảo hành bảo trì thiết bị công trình 16 Biên nghiệm thu nghiệm thu giai đoạn xây lắp ( mẫu phụ lục số 12 ), 17 Biên nghiệm thu hạng mục công trình, nghiệm thu hoàn thành công trình để đa vào sử dụng ( mẫu phụ lục số 13 ) 36 18 Báo cáo nhà thầu xây lắp, t vấn thiết kế, đơn vị giám sát chủ đầu t kết công việc thực 19 Báo cáo chủ đầu t trình thi công xây dựng chất lợng công trình (nội dung báo cáo theo phụ lục 16 Quy định này) ., ngày tháng năm Chủ đầu t: (Ký tên, đóng dấu) Ghi : Căn vào quy mô công trình giai đoạn nghiệm thu công trình (nền móng, kết cấu phần thân công trình, hệ thống kỹ thuật công trình ) để xác định danh mục hồ sơ tài liệu cho phù hợp Phụ lục 16 Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt nam Độc lập - Tự - Hạnh Phúc , ngày tháng năm Báo cáo Chủ đầu t chất lợng xây dựng công trình (Báo cáo định kỳ tháng lần hoàn thành công trình) Từ ngày tháng năm đến ngày tháng năm Kính gửi : 37 Chủ đầu Địa điểm xây t dựng Quy mô công trình (nêu tóm tắt kiến trúc, kết cấu, hệ thống kỹ thuật, công nghệ, công suất ) Danh sách đơn vị t vấn xây dựng : khảo sát, thiết kế, giám sát thi công xây lắp, kiểm định xây dựng (nếu có); phần việc đơn vị thực Cơ quan thẩm định thiết kế kỹ thuật tổng dự toán (ghi số, ngày, tháng văn thẩm định) Cơ quan phê duyệt : - Dự án đầu t (ghi số, ngày, tháng Quyết định phê duyệt Giấy phép đầu t) - Thiết kế kỹ thuật tổng dự toán (ghi số, ngày, tháng Quyết định phê duyệt) Danh sách nhà thầu xây lắp (chính, phụ); phần việc đơn vị thực Những sửa đổi trình thi công so với thiết kế đợc phê duyệt (nêu sửa đổi lớn, lý sửa đổi, ý kiến cấp có thẩm quyền sửa đổi đó) Về thời hạn thi công xây dựng công trình : - Ngày khởi công; - Ngày hoàn thành 10 Khối lợng loại công tác xây lắp chủ yếu đợc thực giai đoạn báo cáo (nền, móng, bê tông, cốt thép, kết cấu thép, khối xây, hoàn thiện, hệ thống kỹ thuật công trình ) hạng mục toàn công trình (so sánh khối lợng thực với khối lợng theo thiết kế đợc phê duyệt) 11 Hệ thống kiểm tra, giám sát biện pháp bảo đảm chất lợng công trình chủ đầu t, đơn vị giám sát thi công xây lắp chủ đầu t thuê, nhà thầu xây lắp (tự giám sát), t vấn thiết kế (giám sát tác giả) 12 Công tác nghiệm thu, thành phần tham gia nghiệm thu, thời điểm nghiệm thu : nghiệm thu công tác xây lắp, nghiệm thu giai đoạn xây lắp, nghiệm thu thiết bị chạy thử không tải, nghiệm thu thiết bị chạy thử 38 tổng hợp, nghiệm thu hoàn thành hạng mục toàn công trình, bàn giao đa công trình vào sử dụng 13 Các quan trắc thí nghiệm trờng thực (gia cố nền, sức chịu tải cọc móng; điện trở nối đất ) Đánh giá kết quan trắc thí nghiệm trờng so với yêu cầu thiết kế đợc phê duyệt 14 Sự cố khiếm khuyết chất lợng (nếu có) : thời điểm xảy ra, vị trí, thiệt hại, nguyên nhân, tình hình khắc phục 15 Quy mô đa vào sử dụng công trình (quy mô xây dựng, công suất, công nghệ, thông số kỹ thuật chủ yếu ) : - Theo thiết kế đựơc phê duyệt; - Theo thực tế đạt đợc 16 Kết luận chất lợng công việc thực hiện, hạng mục toàn công trình (trong giai đoạn báo cáo) 17 Kiến nghị (nếu có) Nơi nhận : Chủ đầu t : (Ký tên, đóng dấu) Ghi : Nội dung mục yêu cầu phụ lục báo cáo lần, trừ trờng hợp có thay đổi Phụ lục 17 Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt nam Độc lập - Tự - Hạnh Phúc , ngày tháng năm 39 Báo cáo nhà thầu xây lắp chất lợng xây dựng công trình (Báo cáo nghiệm thu giai đoạn hoàn thành , hoàn thành hạng mục công trìnhhoặc công trình để đa vào sử dụng ) Từ ngày tháng năm đến ngày tháng năm Kính gửi : Chủ đầu t Nhà thầu xây lắp Công : trình Hạng mục công trình Giai đoạn nghiệm thu Địa điểm xây dựng Khối lợng chất lợng phần san , gia cố , cọc móng, đài cọc kết cấu thân , điện hoàn thiện hạng mục công trình toàn công trình , Quá trình thực : tiến độ , tổ chức thi công phần san , gia cố , cọc móng, đài cọc kết cấu thân , điện hoàn thiện hạng mục công trình hạng mục công trình toàn công trình, Công tác quản lý chất lợng biện pháp bảo đảm chất lợng phần san , gia cố , cọc móng, đài cọc kết cấu thân , điện hoàn thiện hạng mục công trình toàn công trình, Kết luận đề nghị nghiệm thu phần san , gia cố , cọc móng, đài cọc kết cấu thân , điện hoàn thiện hạng mục công trình toàn công trình Nơi nhận : Đại diện Nhà thầu xây lắp : (Ký tên, đóng dấu) Phụ lục 18 40 Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt nam Độc lập - Tự - Hạnh Phúc , ngày tháng năm Báo cáo đơn vị thiết kế chất lợng xây dựng công trình (Báo cáo nghiệm thu giai đoạn hoàn thành , hoàn thành hạng mục công trìnhhoặc công trình để đa vào sử dụng ) Từ ngày tháng năm đến ngày tháng năm Kính gửi : Chủ đầu t Đơn vị thiết kế Công Hạng mục công Giai đoạn nghiệm Địa điểm xây trình trình thu dựng Việc thực giám sát tác giả phần san , gia cố , cọc móng, đài cọc kết cấu thân , điện hoàn thiện hạng mục công trình toàn công trình Những thay đổi thiết kế so với thiết kế đợc chấp thuận giấy phép xây dựng thiết kế đợc phê duyệt ( lý thay đổi , ý kiến quan cấp giấy phép cấp có thẩm quyền phê duyệt thiết kế sửa đổi ) Nhận xét chất lợng công tác thi công phần san , gia cố , cọc móng, đài cọc kết cấu thân , điện hoàn thiện hạng mục công trình toàn công trình nhà thầu thực Kết luận đề nghị nghiệm thu phần san , gia cố , cọc móng, đài cọc kết cấu thân , điện hoàn thiện hạng mục công trình toàn công trình 41 Nơi nhận : Đại diện đơn vị thiết kế : (Ký tên, đóng dấu) Phụ lục 19 Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt nam Độc lập - Tự - Hạnh Phúc , ngày tháng năm Báo cáo đơn vị giám sát thi công xây lắp chất lợng xây dựng công trình (Báo cáo nghiệm thu giai đoạn hoàn thành , hoàn thành hạng mục công trìnhhoặc công trình để đa vào sử dụng ) Từ ngày tháng năm đến ngày tháng năm Kính gửi : Chủ đầu t Đơn vị giám sát thi công xây lắp Công Hạng mục công Giai đoạn nghiệm Địa điểm xây trình trình thu dựng Công tác quản lý chất lợng công tác x ây lắp san , gia cố , cọc móng, đài cọc kết cấu thân , điện hoàn thiện hạng mục công trình toàn công trình, Các tiêu chuẩn sử dụng để nghiệm thu công tác xây lắp san , gia cố , cọc móng, đài cọc kết cấu thân , điện hoàn thiện hạng mục công trình toàn công trình, 42 Nhận xét chất lợng công tác thi công phần san , gia cố , cọc móng, đài cọc kết cấu thân , điện hoàn thiện hạng mục công trình toàn công trình nhà thầu thực Kết luận đề nghị nghiệm thu phần san , gia cố , cọc móng, đài cọc kết cấu , điện hoàn thiện hạng mục công trình toàn công trình, Nơi nhận : Đại diện đơn vị giám sát thi công xây lắp : (Ký tên, đóng dấu) Phụ lục 20 cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam Độc lập - Tự - Hạnh phúc _ , ngày tháng năm Báo cáo Uỷ ban nhân dân cấp tỉnh tình hình chất lợng công trình xây dựng địa phơng (Báo cáo định kỳ tháng lần) Kính gửi : Bộ trởng Bộ Xây dựng Tổng số công trình đợc thi công xây dựng địa phơng giai đoạn báo cáo, : - Các công trình Bộ, ngành (phân theo nhóm A, B, C ) - Các công trình địa phơng (phân theo nhóm A, B, C ) Phân theo nguồn vốn : - Đầu t vốn ngân sách Nhà nớc - Có vốn đầu t trực tiếp nớc - Đầu t nguồn vốn khác Số lợng công trình hoàn thành đợc đa vào sử dụng địa phơng giai đoạn báo cáo, : - Các công trình Bộ, ngành (phân theo nhóm A, B, C ) - Các công trình địa phơng (phân theo nhóm A, B, C ) Phân theo nguồn vốn : 43 - Đầu t vốn ngân sách Nhà nớc - Có vốn đầu t trực tiếp nớc - Đầu t nguồn vốn khác Đánh giá chất lợng công trình địa phơng đa vào sử dụng giai đoạn báo cáo Việc xử lý vi phạm Quy định quản lý chất lợng công trình xây dựng giai đoạn báo cáo Số lợng công trình bắt đầu triển khai thi công xây dựng địa phơng giai đoạn báo cáo, : - Các công trình Bộ, ngành (phân theo nhóm A, B, C ) - Các công trình địa phơng (phân theo nhóm A, B, C ) - Phân theo nguồn vốn : + Đầu t vốn ngân sách Nhà nớc + Có vốn đầu t trực tiếp nớc + Đầu t nguồn vốn khác Việc thực Quy định quản lý chất lợng công trình xây dựng công trình chung c, công trình kỹ thuật hạ tầng (cấp điện, cấp nớc, thoát nớc, giao thông đô thị, xử lý nớc thải chất thải ), khu công nghiệp Các công trình đợc Sở Xây dựng Sở có xây dựng chuyên ngành thẩm định thiết kế kỹ thuật - tổng dự toán giai đoạn báo cáo, : - Phân theo nhóm A, B, C - Phân theo nguồn vốn : + Đầu t vốn ngân sách Nhà nớc + Có vốn đầu t trực tiếp nớc + Đầu t nguồn vốn khác Đánh giá chất lợng TKKT - TDT công trình địa phơng quản lý Các công trình đợc Sở Xây dựng Sở có xây dựng chuyên ngành kiểm tra công tác nghiệm thu giai đoạn báo cáo Các cố công trình xây dựng xảy địa phơng giai đoạn báo cáo (phân theo nhóm theo nguồn vốn) : - Tên công trình xảy cố; Chủ đầu t; Thời điểm xảy cố (giờ, ngày, tháng); Tình hình thiệt hại (thiệt hại ngời, vật chất ); 44 - Nguyên nhân cố; - Biện pháp tình hình khắc phục Những kiến nghị nhằm nâng cao hiệu công tác quản lý chất lợng công trình xây dựng địa phơng Nơi nhận : Uỷ ban nhân dân cấp tỉnh : (Ký tên, đóng dấu) Phụ lục 21 cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam Độc lập - Tự - Hạnh phúc _ , ngày tháng năm báo cáo có xây dựng chuyên ngành có dự án đầu t tình hình chất lợng công trình xây dựng (Báo cáo định kỳ tháng lần) Kính gửi : Bộ trởng Bộ Xây dựng Tổng số công trình Bộ đợc thi công xây dựng giai đoạn báo cáo, : - Phân theo nhóm A, B, C Đầu t vốn ngân sách Nhà nớc Có vốn đầu t trực tiếp nớc Đầu t nguồn vốn khác Số lợng công trình Bộ hoàn thành đợc đa vào sử dụng giai đoạn báo cáo, : - Phân theo nhóm A, B, C - Đầu t vốn ngân sách Nhà nớc - Có vốn đầu t trực tiếp nớc 45 - Đầu t nguồn vốn khác Đánh giá chất lợng công trình Bộ đa vào sử dụng giai đoạn báo cáo; việc thực quy định bảo hành bảo trì công trình Việc xử lý vi phạm Quy định quản lý chất lợng công trình xây dựng giai đoạn báo cáo Số lợng công trình Bộ bắt đầu triển khai thi công xây dựng giai đoạn báo cáo, : - Phân theo nhóm A, B, C Đầu t vốn ngân sách Nhà nớc Có vốn đầu t trực tiếp nớc Đầu t nguồn vốn khác Các công trình đợc Bộ thẩm định thiết kế kỹ thuật - tổng dự toán giai đoạn báo cáo, : - Phân theo nhóm A, B, C - Phân theo nguồn vốn : + Đầu t vốn ngân sách Nhà nớc + Có vốn đầu t trực tiếp nớc + Đầu t nguồn vốn khác Đánh giá chất lợng TKKT - TDT công trình Bộ quản lý Các công trình xây dựng đợc Bộ kiểm tra công tác nghiệm thu giai đoạn báo cáo Các cố công trình xây dựng xảy giai đoạn báo cáo (phân theo nhóm theo nguồn vốn) : - Tên công trình xảy cố; Chủ đầu t; Thời điểm xảy cố (giờ, ngày, tháng, năm); Tình hình thiệt hại (thiệt hại ngời, vật chất ); Nguyên nhân cố; Biện pháp tình hình khắc phục Những kiến nghị nhằm nâng cao hiệu công tác quản lý chất lợng công trình xây dựng Nơi nhận : Bộ có xây dựng chuyên ngành Bộ có dự án : (Ký tên, đóng dấu) 46 Phụ lục 22 cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam Độc lập - Tự - Hạnh phúc _ , ngày tháng năm báo cáo nhanh cố công trình xây dựng Kính gửi : Ngời báo cáo (chủ đầu t đại diện chủ đầu t) Tên công trình xảy cố Thuộc dự án (nhóm A, B, C ) Địa điểm xây dựng công trình Đơn vị thiết kế Đơn vị giám sát thi công xây lắp Nhà thầu xây lắp 47 Thời điểm xảy cố (giờ, ngày, tháng) Mô tả sơ cố, tình trạng công trình xảy cố 10 Sơ tình hình thiệt hại (thiệt hại ngời, vật chất ) 11 Sơ nguyên nhân cố (nếu có) 12 Sơ tình hình khắc phục cố Nơi nhận : Ngời báo cáo : ... Phù hợp với : Các nội dung chủ yếu báo cáo nghiên cứu khả thi ; Nhiệm vụ thiết kế thiết kế sơ báo cáo nghiên cứu khả thi đợc phê duyệt ; Thiết kế kỹ thuật đợc phê duyệt , + Tuân thủ Quy chuẩn... Theo Quyết định phê duyệt đầu t số ngày - Tổng mức đầu t theo dự án đợc phê duyệt - Địa điểm xây dựng, diện tích chiếm đất - Đơn vị t vấn thiết kế lập tổng dự toán 1./ Nội dung chất lợng hồ... kế - Sự tuân thủ nội dung đợc duyệt quy mô xây dựng, công nghệ, công suất thiết kế, cấp công trình, tiêu kinh tế kỹ thuật báo cáo nghiên cứu khả thi thiết kế sơ đợc phê duyệt quy hoạch, kiến