BÁO CÁO XUẤT HUYẾT

XUẤT HUYẾT Giảng viên hướng dẫn: Thầy NGUYỄN PHÚC HỌC Nhóm sinh viên trình bày: LÊ THỊ LOAN LÊ QUANG THÀNH TRẦN VINH QUANG LÊ THỊ KIM VƯƠNG TRẦN THỊ TÂM XUẤT HUYẾT NỘI DUNG: Hội chứng xuất huyết Xuất huyết giảm tiểu cầu tự miễn Bệnh ưa cháy máu Thiếu vitamin K HỘI CHỨNG XUẤT HUYẾT 1.1 Nguyên nhân: 1.1.1 Do thành mạch bị tổn thương 1.1.2 Do tiểu cầu 1.1.3 Do bệnh huyết tương 1.1.1 Do thành mạch bị tổn thương  Thiếu vitamin : C, PP  Nhiễm khuẩn : bệnh sởi, nhiễm khuẩn huyết não mô cầu  Bệnh mãn tính: lao, đái tháo đường…  Bệnh Scholein – Henoch: dị ứng gây tổn thương thành mạch 1.1.2 Do tiểu cầu  Bệnh tiểu cầu bẩm sinh: • Do bệnh suy nhược Glanzmann: bệnh truyền lặn nhiễm sắc thể thường • bệnh Willebrand: bệnh di truyền có tính trội 1.1.2 Do tiểu cầu  Giảm tiểu cầu thứ phát: • suy tủy • tủy bị lấn át • dị ứng: thuốc làm thể sinh kháng thể kháng tiểu cầu • tăng tiêu hủy tiểu cầu cường lách thứ phát • nhiễm khuẩn: sốt xuất huyết, nhiễm khuẩn huyết 1.1.2 Do bệnh huyết tương  Rối loạn sinh thromboplastin nội sinh: • Hemophilia A (VIII) • Hemophilia B (Rosenthal) Thiếu yếu tố XII (Hegemann) • Xuất huyết có chất chống đông máu 1.1.2 Do bệnh huyết tương  Rối loạn sinh thrombin : • Thiếu yếu tố VII (Alexander) Thiếu yếu tố X (Prower – Stuart) • Bệnh bẩm sinh: thiếu yếu tố II, V, VII, X (yếu tố phục thuộc sinh tố K) • Mắc phải: thiếu vitamin K, suy gan 1.1.2 Do bệnh huyết tương  Rối loạn sinh fibrin : • Bất thường tổng hợp • Tiêu huỷ mức  Tiêu thụ nhiều: đông máu mạch lan toả  Tiêu fibrin: hội chứng tiêu fibrin cấp 1.2 Triệu chứng xuất huyết  Xuất huyết da : tự nhiên có va chạm hay thủ thuật nhỏ (tiêm, nhổ răng) • vị trí da, nhiều hay tùy mức độ nặng nhẹ bệnh • Màu sắc chỗ xuất huyết thay đổi theo thời gian • Xuất phát có nhiều hình thái 1.2 Triệu chứng xuất huyết  Xuất huyết niêm mạc Niêm mạc miệng, lưỡi, răng, lợi có chấm xuất huyết khối tụ máu chảy máu 1.2 Triệu chứng xuất huyết  Xuất huyết tạng Biểu rong huyết tử cung, xuất huyết dày, xuất huyết thận – tiết niệu Có thể xuất huyết vào tạng : gan, lách, phổi tái phát nhiều lần XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU TỰ MIỄN 2.1 Nguyên nhân:  xuất huyết dạng nốt, chấm, bầm máu  Vị trí thường gặp xuất huyết da, xuất huyết niêm mạc  Có thể xuất huyết nội tạng chảy máu phổi, chảy máu não, màng não 2.2 Điều trị: Prednisolon liều cao tác dụng giảm lực lách, sau giảm dần liều Cắt lách biện pháp tốt, khoảng 80% bệnh nhân có tiến triển tốt Truyền gamaglobulin 3 Bệnh ưa chảy máu Hemophilia 3.1 Nguyên nhân: thiếu globulin kháng hemophilia bẩm sinh Bệnh ưa chảy máu Hemophilia 3.2 Triệu chứng lâm sàng :  Xuất huyết thường xảy tuổi bị va chạm, chấn thương  Hình thái :bầm tím da, đám tụ máu Rất hay gặp chảy máu khớp gối, cổ chân, khuỷu tay, tái phát nhiều lần làm cứng Bệnh ưa chảy máu Hemophilia 3.3 Điều trị : Truyền yếu tố VIII với bệnh nhân Hemophilia A yếu tố IX cho bệnh nhân Hemophili B THIẾU VITAMIN K 4.1.Triệu chứng chủ yếu chảy máu  Chảy máu đường tiêu hoá: nôn máu, ỉa máu Chảy máu da, niêm mạc;  Chảy máu màng não: nặng THIẾU VITAMIN K 4.2 Điều trị  Cho tiêm Vitamin K: 5-10mg/ngày Ở trẻ đẻ vài sau, tỉ lệ prothrombin lên đến mức bình thường chảy máu ngừng  Khi tiêm nhiều Vitamin K, gây tan máu PHẦN TRÌNH BÀY CỦA EM ĐẾN ĐÂY LÀ KẾT THÚC