BÀI GIẢNG GIÀ HOÁ DÂN SỐ TẠI VIỆT NAM

GIÀ HOÁ DÂN SỐ TẠI VIỆT NAM NGUYỄN VĂN TÂN Phó Tổng cục trưởng Tổng cục Dân số-KHHGĐ, Bộ Y tế NỘI DUNG Xu hướng già hóa dân số giới Già hóa DS Việt Nam:  Thực trạng  Nhận định  Khuyến nghị & định hướng sách Già hoá dân số ngày tăng  “Già hoá dân số” vấn đề mang tính toàn cầu ảnh hưởng tới tất quốc gia Tỷ lệ dân số 60+ giới 1950-2050  “Già hoá dân số” xuất kỷ XX tiếp tục tăng lên kỷ XXI  2009-2050: tăng gấp đôi: 11% => 22% (60+) Source: UN, World population ageing 2009 Tỷ lệ người già (65+) giới, 2050 Sources: Population Reference Bureau, Toshiko Kaneda A Critical Window for Policymaking on Population Aging in Developing Countries Già hoá dân số Việt Nam VIỆT NAM ĐANG Ở GIAI ĐOẠN “GIÀ HÓA DÂN SỐ”  Trong thập kỷ (1979-2009) tăng 0.036 điểm/năm (65+)  2009-2012 tăng 0.18 điểm/năm Năm 2011: Việt Nam thức bước vào giai đoạn Già hoá dân số Nguồn: TCTK, Tổng Điều tra DS & Nhà 1979, 1989 1999, 2009 Điều tra Biến động DS-KHHGD, 2011 VIỆT NAM ĐANG Ở GIAI ĐOẠN “ GIÀ HÓA DÂN SỐ” Dự báo tỷ trọng dân số theo nhóm tuổi, Việt Nam 2009-2049 2011: “Già hóa DS” 0-14: Giảm dần “Dân số vàng” 65+: Tiếp tục tăng Nguồn: TCTK, Dự báo Dân số Việt Nam 2009-2049; Điều tra biến động DS-KHHGĐ 1/4/2012 VIỆT NAM ĐANG Ở GIAI ĐOẠN “ GIÀ HÓA DÂN SỐ” Dự báo tỷ trọng dân số 65+ Việt Nam 2009-2049 Nguồn: TCTK, Dự báo Dân số Việt Nam 2009-2049 THỜI GIAN CHUYỂN ĐỔI TỪ “GIÀ HOÁ DÂN SỐ” SANG “DS GIÀ” NGẮN Thời gian chuyển đổi từ “già hoá dân số” sang “dân số già” Việt Nam số nước  Tỷ trọng NCT Việt Nam tăng nhanh  Chỉ số già hóa tăng mạnh  Tuổi thọ người VN ngày tăng  Thời gian chuyển từ giai đoạn “già hóa DS” sang “DS già” VN 17-20 năm, ngắn nhiều nước, kể quốc gia có trình độ phát triển Nguồn: Kinsella Gist, 1995; Census Bureau, 2005; Vietnam GSO, 2010 TUỔI THỌ Ở TUỔI 60+ Tuổi thọ nhóm dân số độ tuổi 60+ Việt Nam số nước, khu vực, 2010 Tuổi thọ nhóm dân số độ tuổi 60+ cao ngày tăng Việt Nam: 21,5 tương đương với nước phát triển Nguồn: UN, Population Ageing and Development 2012 KỲ VỌNG SỐNG KHI SINH NGƯỜI VIỆT NGÀY CÀNG CAO Dự báo tuổi thọ nước Đông Nam Á năm 2050 Việt Nam, 2010: 73 Nam: 71, Nữ: 75 Nguồn: UNFPA, State of world population, 2008, WHO, World Health Statistic 2012 Già hoá dân số Việt Nam NCT Việt Nam chủ yếu sống nông thôn, nông dân làm nông nghiệp Vùng Tỷ trọng 65+/ tổng DS (%) Trung du & MN phía Bắc 6,0 ĐB sg Hồng 8,3 Bắc Trung & DHMT 7,8 Tây Nguyên 4,0 Đông Nam 4,7 ĐB sg Cửu Long 6,1  Trên 70% NCT phải tự lao động kiếm sống với hỗ trợ cháu gia đình (chỉ có 25,5% NCT sống lương hưu hay trợ cấp xã hội)  Tỷ lệ đất nông nghiệp ngày thu hẹp, sản xuất khó khăn thiên tai, dịch hoạ dẫn đến thu nhập người nông dân nói chung, NCT nói riêng thấp Nguồn: TCTK, Tổng Điều tra DS & Nhà 2009, Điều tra Quốc gia NCT 2011 NCT Việt Nam chủ yếu sống với con, cháu NCT Việt Nam chủ yếu sống với con, cháu xu hướng cấu trúc gia đình thay đổi 72,3% số NCT sống với cháu, xu hướng quy mô gia đình Việt Nam chuyển dần từ gia đình truyền thống sang gia đình hạt nhân  Tình trạng NCT sống vợ/chồng chiếm tỷ lệ cao, số cụ bà cô đơn cao gấp 5,44 lần so với cụ ông; Phụ nữ cao tuổi sống ly hôn, ly thân gấp 2,2 lần so với nam giới (2009) Việc phải sống điều bất lợi người cao tuổi, gia đình chỗ dựa cho thành viên già Nguồn: Ủy ban Quốc gia người cao tuổi Việt Nam, Điều tra Quốc gia NCT VN, 2011; Báo cáo 10 năm Madrid, 2012 NCT giới chủ yếu sống với vợ/chồng Khác với Việt Nam, NCT giới chủ yếu sống với vợ/chồng Nguồn: UNFPA, Ageing in the Twenty-first century: A Celebration & A Challenge, 2012 NỮ HOÁ NGƯỜI CAO TUỔI Nữ giới chiếm tỷ trọng cao dân số cao tuổi  60-69: Cứ cụ ông có 1.3 cụ bà 70-79: Cứ cụ ông có 1.5 cụ bà  80+: Cứ cụ ông có cụ bà  Chính điều dẫn đến tượng “nữ hoá dân số cao tuổi” Việt Nam (tuổi thọ nữ cao nam) Nguồn: TCTK, Tổng Điều tra Dân số Nhà ở, 2009 Nhóm tuổi 60-69 Số cụ bà so với 100 cụ ông 131 70-79 149 80+ 200  Tuy nhiên, phụ nữ cao tuổi thường phải đối mặt với nhiều rủi ro so với nam giới cao tuổi xét thu nhập, tình trạng sức khoẻ khả tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khoẻ bảo hiểm y tế ĐỜI SỐNG CÒN KHÓ KHĂN Đời sống vật chất NCT Việt Nam nhiều khó khăn  Do hệ NCT sinh trưởng thời kỳ chiến tranh bảo vệ Tổ quốc nên hầu hết điều kiện bảo vệ sức khoẻ, tích luỹ  70% NCT tích luỹ vật chất 18% sống hộ nghèo  Tuổi cao nghèo cao  Nữ nghèo Nam  Nông thôn nghèo T.thị  62,3%: Khó khăn, thiếu thốn Nông thôn: 68%, Thành thị: 50%  27,6%: Cho kinh tế  Hơn 30% sống nhà kiên cố  Gần 10% sống nhà tạm Nguồn:Ủy ban Quốc gia NCT Việt Nam, Báo cáo 10 năm Madrid 2012; Điều tra Quốc gia NCT 2011 SỨC KHOẺ CÒN HẠN CHẾ Sức khỏe NCT Việt Nam nhiều hạn chế  Tuy tuổi thọ trung bình cao (73 tuổi) gánh nặng bệnh tật người Việt cao (15.3 năm WHO, 2009);  Gánh nặng bệnh tật kép (khoảng 95% NCT có bệnh, chủ yếu bệnh mãn tính không lây truyền)  27%: Khó khăn sinh hoạt hàng ngày, cần trợ giúp; vợ chồng, cháu hỗ trợ chủ yếu 60% cụ bà hỗ trợ cụ ông ngược lại 30%  67,2%: Tình trạng sức khoẻ yếu, yếu, có khoảng 5%: Tốt Tỷ lệ Nữ yếu cao Nam, Nông thôn cao thành thị  Tỷ lệ NCT Nông thôn bị đau ốm bị chấn thương 12 tháng điều trị cán y tế thấp (13,1%) nửa so với thành thị (23,45) Nguồn: Điều tra Quốc gia NCT VN, 2011; Báo cáo 10 năm Madrid, 2012  35%: Cảm thấy (ít vài lần) buồn, thất vọng  22%: Cảm thấy cô đơn  33%: Không chia sẻ vui, buồn CHÍNH SÁCH CỦA NHÀ NƯỚC VIỆT NAM VỀ NGƯỜI CAO TUỔI Một số văn sách Đảng Nhà nước NCT  Người Việt Nam có truyền thống tốt đẹp: Hiếu kính cha mẹ, phụng dưỡng ông bà, coi trọng người già  Hiến pháp 1946, “Những người công dân già tàn tật không làm việc giúp đỡ” (Điều 14)  Nhiều quan làm vấn đề  Hội Người Cao tuổi, Quỹ chăm sóc NCT  Ngày Người cao tuổi VN: 6/6 Nguồn: Quốc hội VN, Chính phủ Việt Nam: www.na.gov.vn: www.chinhphu.vn Chủ tịch Hồ Chí Minh đọc Tuyên ngôn Độc lập khai sinh Nước Việt Nam Dân chủ Cộng hoà Già hoá dân số Việt Nam NHẬN ĐỊNH Tăng tuổi thọ thành tựu vĩ đại loài người Nhận thức hành vi người dân chưa thích ứng với xã hội già hóa Chưa phát huy lợi NCT Việt Nam  Một phận xã hội có quan niệm thiên lệch NCT gánh nặng  “Nhận thức trách nhiệm số cấp uỷ đảng, quyền ngành người cao tuổi tổ chức Hội người cao tuổi chưa đầy đủ” (Kết luận số 305-TB/TW Ban Bí thư TW Đảng ngày 03/2/2010)  Người già cần tạo hội để đóng góp vào trình phát triển chia sẻ lợi ích Tỷ lệ NCT hiểu biết quyền lợi dành cho NCT không cao 50% biết quyền hưởng trợ cấp mừng thọ; Hiểu biết quyền lợi khác khiêm tốn NHẬN ĐỊNH Hệ thống an sinh xã hội chưa đáp ứng nhu cầu NCT  30% NCT loại bảo hiểm y tế Hệ thống chăm sóc sức khỏe chưa đáp nhu cầu ngày tăng NCT  54,6% cần điều trị Nông thôn cao Thành thị Những thay đổi phân bố tuổi ảnh hưởng đến kinh tế thông qua thay đổi đáng kể qui mô cấu dân số độ tuổi lao động cấu tiêu dùng cá nhân  70% NCT phải trả tiền cho dịch vụ CSSK, thuốc (trong số người điều trị) Thách thức công tác lập kế hoạch, hoạch định sách  Điều trị chủ yếu Bệnh viện huyện, tỉnh, TW  50% không đủ tiền chi trả điều trị => Không điều trị  Hơn 16% không hài lòng KHUYẾN NGHỊ VÀ ĐỊNH HƯỚNG CHÍNH SÁCH Cần có chiến lược dài hạn làm chậm lại thời gian chuyển đổi từ «già hóa dân số» sang «già hóa dân số»: Duy trì mức sinh thấp hợp lý Phát huy lợi NCT  Về khả năng, kiến thức, kinh nghiệm làm việc NCT;  Tạo việc làm phù hợp NCT  Phát huy vai trò NCT tiêu biểu, uy tín gia đình để xây dựng gia đình văn hoá, đoàn kết hệ, cộng đồng; Đặc biệt vai trò NCT cộng đồng dân tộc thiểu số;  Phát huy vai trò NCT xây dựng sách, phản biện xã hội, nghiên cứu khoa học, giảng dạy; TRÂN TRỌNG CÁM ƠN! • Thank you very much! • 谢谢 ! 谢谢谢谢谢 ! • 谢谢谢谢谢 ! ... tổng DS) 19 7 9-2 049 Nhóm tuổi 6 0-6 4 19 79 19 89 19 99 2009 2 019 2029 2039 2049 2.28 2.40 2. 31 2.26 4.29 5.28 5.80 7.04 6 5-6 9 1. 90 1. 90 2.20 1. 81 2.78 4.56 5. 21 6 .14 7 0-7 4 1. 34 1. 40 1. 58 1. 65 1. 67... 4.89 7 5-7 9 0.90 0.80 1. 09 1. 40 1. 16 1. 91 3.28 3.87 80+ 0.54 0.70 0.93 1. 47 1. 48 1. 55 2.78 4 .16  Tuổi thọ trung bình Hàn Quốc: 80.5, tỷ lệ NCT (65+) 11 % tổng DS số lượng người 10 0 tuổi 1, 836 người... tra DS & Nhà 19 79, 19 89 19 99, 2009 Điều tra Biến động DS- KHHGD, 2 011 VIỆT NAM ĐANG Ở GIAI ĐOẠN “ GIÀ HÓA DÂN SỐ” Dự báo tỷ trọng dân số theo nhóm tuổi, Việt Nam 200 9-2 049 2 011 : “Già hóa DS 0 -1 4 :