CÁC MỤC TIÊU PHÁT TRIỂN BỀN VỮNG LIÊN QUAN ĐẾN Y TẾ VÀ SỰ GẮN KẾT VỚI KẾ HOẠCH 5 NĂM 2016-2020 CỦA NGÀNH Y TẾ

CÁC KHÓ KHĂN, THÁCH THỨC Nhiều chỉ tiêu đã giảm khá thấp nhưng gần đây chậm lại rõ rệt như tử vong trẻ em, tử vong mẹ, tiếp cận điều trị HIV/AIDS  Sự khác biệt giữa các vùng, miền, gi

CÁC MỤC TIÊU PHÁT TRIỂN BỀN VỮNG LIÊN QUAN ĐẾN Y TẾ VÀ

SỰ GẮN KẾT VỚI KẾ HOẠCH 5 NĂM 2016-2020 CỦA NGÀNH Y TẾ

Vụ Kế hoạch – Tài chính, Bộ Y tế

- Giảm suy dinh dưỡng TE (MDG1)

- Tiếp cận nước sạch, nhà tiêu hợp

vệ sinh (MDG7)

KẾT QUẢ THỰC HIỆN MDGs

KẾT QUẢ THỰC HIỆN MDGs

CÁC KHÓ KHĂN, THÁCH THỨC

 Nhiều chỉ tiêu đã giảm khá thấp nhưng gần đây chậm lại rõ rệt

như tử vong trẻ em, tử vong mẹ, tiếp cận điều trị HIV/AIDS

 Sự khác biệt giữa các vùng, miền, giữa các nhóm dân cư về các

chỉ số SK còn lớn và có xu hướng gia tăng

 Tỷ số tử vong BM, TE ở một số khu vực miền núi cao gấp 3-4 lần so với khu vực đồng bằng, đô thị và gấp gần 2 lần so với mức trung bình toàn quốc

 Tỷ lệ SDDTE còn cao ở vùng Tây Bắc, Tây Nguyên

 Nhiều chương trình, dự án thực hiện MDGs chủ yếu sử dụng

nguồn viện trợ nước ngoài nhưng đang bị cắt giảm nhanh

 Sự quan tâm chỉ đạo của các cấp ủy đảng, chính quyền chưa

cao, nhận thức của người dân còn hạn chế

 Năng lực cung cấp, mức độ bao phủ dịch vụ y tế chưa đáp ứng,

y tế tuyến xã còn rất nhiều khó khăn, nhất là miền núi, vùng sâu, vùng xa

5

THÚC ĐẨY MDGs VÀ SAU 2015

 Bộ Y tế trình và được Chính phủ ban hành Nghị quyết số

05/NQ-CP ngày 13/01/2014 đẩy mạnh thực hiện MDGs riêng trong y tế

 Khắc phục các khó khăn, thách thức, tạo sức bật để thực hiện

thành công MDGs vào năm 2015, duy trì bền vững và phát huy kết quả đạt sau năm 2015

 Tạo ra sự chỉ đạo mạnh mẽ trong cả hệ thống chính trị: các Bộ, cơ quan ngang Bộ, cơ quan thuộc CP và UBND các tỉnh, thành phố thuộc TW tập trung chỉ đạo thực hiện tốt các nhiệm vụ, giải pháp nêu trong NQ

 Bộ Y tế và UBND các tỉnh, thành phố đã ban hành Kế hoạch hành động triển khai thực hiện các nội dung của Nghị quyết

6

SDG3: Đảm bảo cuộc sống khỏe mạnh và nâng cao

phúc lợi cho tất cả lứa tuổi

3.1 Giảm tỉ suất tử vong mẹ trên toàn cầu xuống dưới 70 ca trên 100.000 trẻ đẻ sống

3.2 Chấm dứt tử vong có thể ngăn ngừa ở trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 5 tuổi

3.3 Chấm dứt các bệnh dịch AIDS, lao, sốt rét và các bệnh nhiệt đới bị lãng quên, phòng chống

bệnh viêm gan, các dịch bệnh do nguồn nước và các bệnh truyền nhiễm khác

3.4 Giảm tỉ lệ tử vong sớm do các bệnh không lây nhiễm thông qua dự phòng và điều trị, nâng cao

sức khỏe

3.5 Tăng cường dự phòng và điều trị lạm dụng các chất gây nghiện

3.6 Giảm số người chết và bị thương do tai nạn giao thông đường bộ

3.7 Đảm bảo tiếp cận toàn dân tới các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản và tình dục

3.8 Đạt được bao phủ chăm sóc sức khỏe toàn dân (UHC)

3.9 Giảm mắc bệnh và tử vong do các hóa chất độc hại, ô nhiễm không khí, nước và đất

3.a Tăng cường thực hiện Công ước khung của Tổ chức Y tế thế giới về Kiểm soát Thuốc lá

3.b Hỗ trợ nghiên cứu, phát triển, tiếp cận vắc-xin và thuốc

3.c Tăng cường tài chính y tế và việc tuyển dụng, phát triển, đào tạo và duy trì nhân lực y tế

3.d Tăng cường năng lực trong việc cảnh báo sớm, quản lý và giảm thiểu rủi ro quốc gia và toàn cầu

SỨC KHỎE TRONG CÁC SDG KHÁC

8

1.4 Người nghèo, người yếu thế có quyền bình đẳng trong tiếp cận các dịch vụ cơ bản

2.2 Xoá bỏ tất cả các hình thức suy dinh dưỡng

5.2 Xoá bỏ bạo lực đối với phụ nữ, trẻ em gái 5.6 Quyền về tình dục, sức khoẻ sinh sản 6.1 Tiếp cận nước uống an toàn và trong khả năng chi trả 6.2 Tiếp cận điều kiện vệ sinh phù hợp

8.8 Môi trường làm việc an ninh và an toàn 11.1 Tiếp cận nhà ở và các dịch vụ cơ bản 11.6 Chất lượng không khí, quản lý chất thải ở thành phố 13.1 Các thảm hoạ tự nhiên và liên quan đến khí hậu 16.1 Giảm các hình thức bạo lực

16.9 Tạo dựng đặc điểm nhận dạng pháp lý

SDGs bao hàm rộng các yếu tố ảnh hưởng sức khỏe

KHUNG THỰC HIỆN SDGs LIÊN QUAN

ĐẾN Y TẾ

ĐỊNH HƯỚNG TRIỂN KHAI SDGs VỀ Y TẾ

 Phổ biến, truyền thông, tập huấn về SDGs

 Xác định các mục tiêu, chỉ tiêu ưu tiên trong từng giai đoạn 5

năm đến 2030 gửi Bộ KH&ĐT trình TTCP phê duyệt

 Tích hợp các mục tiêu, chỉ tiêu SDG vào các chiến lược, chính

sách, kế hoạch KT-XH của quốc gia và ngành y tế

 Phối hợp đa ngành, sự tham gia của toàn xã hội: “Health in All

Policies”; “One Health”, …

 Huy động tối đa nguồn lực tài chính, chú trọng tài chính trong

nước, các nguồn kinh phí mới (XHH, PPP, tư nhân,…)

 Công bằng: Chú trọng đến giảm bất bình đẳng giữa các vùng miền,

nhóm thu nhập, …

 Theo dõi và đánh giá: Ứng dụng CNTT, phân tổ, báo cáo tiến độ

định kỳ hàng năm và 5 năm

11

KẾT QUẢ RÀ SOÁT CỦA VIỆT NAM

CÁC CHIẾN LƯỢC, CHÍNH SÁCH HIỆN CÓ

Quốc gia bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân giai

đoạn 2011-2020, tầm nhìn đến 2030

giao chỉ tiêu thực hiện bảo hiểm y tế giai đoạn 2016-2020

Chiến lược quốc gia về dinh dưỡng giai đoạn 2011-2020 và tầm nhìn đến năm 2030

lược Dân số và Sức khỏe sinh sản Việt Nam giai đoạn 2011-2020

phủ ban hành Chiến lược quốc gia về Phòng, chống HIV/AIDS

đến năm 2020 và tầm nhìn 2030

CÁC CHIẾN LƯỢC, CHÍNH SÁCH HIỆN CÓ

 Quyết định số 374/QĐ-TTg ngày 17/3/2014 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Chiến lược quốc gia phòng, chống lao đến năm

2020, tầm nhìn đến năm 2030

 Quyết định số 1920/QĐ-TTg ngày 27/10/2011 về việc phê duyệt Chiến lược quốc gia phòng chống và loại trừ bệnh sốt rét ở Việt Nam giai đoạn 2011 – 2020 và định hướng đến năm 2030

 Quyết định số 376/QĐ-TTg ngày 20/3/2015 phê duyệt Chiến lược quốc gia phòng, chống bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hen phế quản và các bệnh không lây nhiễm khác giai đoạn 2015-2025

 Quyết định số 1586/QĐ-TTg ngày 24/10/2012 Phê duyệt Chiến lược quốc gia bảo đảm trật tự an toàn giao thông đường bộ đến năm 2020 và tầm nhìn đến năm 2030

THỰC HIỆN SDGs GẮN VỚI

KẾ HOẠCH SỐ 139/KH-BYT NGÀY 01/3/2016 VỀ BẢO VỆ, CHĂM SÓC

VÀ NÂNG CAO SỨC KHỎE NHÂN

DÂN GIAI ĐOẠN 2016-2020

MỤC TIÊU CHUNG

Giảm tỷ lệ mắc và tử vong do bệnh, dịch

bệnh, góp phần tăng tuổi thọ, nâng cao các chỉ

số sức khỏe cơ bản của người dân Nâng cao năng lực và hiệu quả hoạt động của hệ thống y

tế, tạo nền tảng vững chắc để phát triển hệ

thống y tế công bằng, hiệu quả, chất lượng

và bền vững, đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức

khỏe nhân dân trong điều kiện công nghiệp

hóa, hiện đại hóa.

16

CÁC MỤC TIÊU CỤ THỂ

 Thực hiện bao phủ CSSK toàn dân; bảo đảm mọi người dân được tiếp

cận với các dịch vụ CSSK cơ bản có chất lượng (SDG 3.8) Không để dịch

bệnh lớn xảy ra; từng bước kiểm soát các yếu tố có hại đến sức khỏe

liên quan đến môi trường, an toàn thực phẩm, lối sống và hành vi của người dân (SDG 3.3, 3.4, 3.5, 3.9, 6.1, 6.2))

 Nâng cao chất lượng, hiệu quả của mạng lưới cung ứng dịch vụ y tế;

bảo đảm sự phối hợp, kết nối và lồng ghép giữa các tuyến, giữa dịch vụ

KCB, PHCN và dịch vụ phòng bệnh, CSSKBĐ; giảm tình trạng quá tải ở các bệnh viện tuyến trên; phát huy vai trò của các TTYT chuyên sâu, y tế

kỹ thuật cao trong việc chuyển giao kỹ thuật và hỗ trợ chuyên môn cho

toàn mạng lưới cung ứng dịch vụ; hiện đại hóa và phát triển YHCT, kết hợp YHCTvới y học hiện đại (SDG 3.8)

 Duy trì mức sinh thấp hợp lý; khống chế tốc độ tăng nhanh tỷ số giới tính khi sinh; giảm dị tật và bệnh bẩm sinh, góp phần nâng cao chất lượng dân

số; đáp ứng đủ nhu cầu dịch vụ KHHGĐ của người dân; tăng khả năng

17

CÁC MỤC TIÊU CỤ THỂ

 Bảo đảm cân đối hợp lý trong phân bổ, sử dụng nguồn nhân lực y tế giữa

các vùng, các tuyến, giữa đào tạo và sử dụng nhân lực y tế (SDG 3.c)

 Tăng nhanh tỷ trọng chi tiêu công cho y tế, phát triển BHYT toàn dân,

nâng cao hiệu quả trong phân bổ và sử dụng ngân sách Phát triển cơ sở

hạ tầng y tế; phát triển y tế ở vùng nghèo, vùng núi, vùng sâu, vùng xa và

hỗ trợ cho người nghèo các đối tượng chính sách trong KCB (SDG 3.8)

 Bảo đảm cung ứng đủ thuốc, vắc xin, sinh phẩm y tế, máu, chế phẩm máu

và TTBYT có chất lượng với giá cả hợp lý, đáp ứng nhu cầu phòng bệnh,

chữa bệnh của nhân dân; quản lý, sử dụng thuốc và TTB hợp lý, an toàn và hiệu quả (SDG 3.b)

 Nâng cao năng lực quản lý và năng lực thực hiện chính sách y tế, đẩy

mạnh cải cách hành chính để đáp ứng nhu cầu đổi mới và phát triển ngành y

tế trong giai đoạn mới Củng cố và hoàn thiện tổ chức mạng lưới ngành y

tế các tuyến, quy hoạch lại hệ thống các cơ sở y tế theo hướng thu gọn đầu

18

CHỈ TIÊU KẾ HOẠCH 5 NĂM 2016-2020

 Đề ra 59 chỉ tiêu, trong đó:

 Quốc hội và Thủ tướng Chính phủ giao 02 chỉ tiêu: (1) Số

giường bệnh trên 10.000 dân; (2) Tỷ lệ dân số tham gia BHYT

 16 chỉ tiêu đưa vào Kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội 5 năm và hằng năm của quốc gia

 Bổ sung thêm các chỉ tiêu để đánh giá tổng quát các hoạt động

của ngành Y tế, quản lý các bệnh không lây nhiễm; thực

hiện bao phủ CSSK toàn dân; thực hiện các Mục tiêu phát triển bền vững (SDGs); các chương trình mục tiêu;…

3 Tuổi thọ trung bình tính từ lúc sinh Tuổi 73,4 73,5 73,6 73,7 73,8

4 Tỷ số giới tính khi sinh 100 bé gái Số bé trai/ 113 113,5 114 <115 <115

5 Số giường bệnh/10.000 dân (không bao gồm giường TYT) Giường 24,5 25,0 25,5 26,0 26,5

- Số giường bệnh công lập trên

10.000 dân Giường 22,9 23,3 23,7 24,1 24,5

- Số giường bệnh tư trên

10.000 dân Giường 1,6 1,7 1,8 1,9 2,0

6 Số bác sỹ trên 10.000 dân Bác sỹ 8,2 8,4 8,6 8,8 9,0

7 Tỷ số tử vong mẹ (trên 100.000 trẻ đẻ sống) 3.1 Người 52,0

8 Tỷ suất tử vong của trẻ em dưới 1 tuổi (trên 1.000 trẻ đẻ sống)

3.2

%o 14,6 14,5 14,3 14,2 14,0

20

16 CHỈ TIÊU Y TẾ CƠ BẢN

STT Chỉ tiêu SDG liên

quan

Đơn vị tính

KH

2016 KH 2017 KH 2018

KH 2019

KH 2020

9 Tỷ suất tử vong của trẻ em dưới 5 tuổi (trên 1.000 trẻ đẻ sống) 3.2 %o 21,6 21,4 21,0 20,7 20,4

10 Tỷ lệ trẻ em dưới 5 tuổi SDD 2.2

- Cân nặng theo tuổi % 13,6 13,1 12,7 12,3 12,0

- Chiều cao theo tuổi % 23,9 23,3 22,8 22,3 21,8

11 Tỷ lệ xã đạt Tiêu chí QG về y tế % 64 68 72 76 80

12 Tỷ lệ trẻ em dưới 1 tuổi được tiêm chủng đầy đủ các loại vắc

xin 3.b % >90 >90 >90 >90 >90

13 Tỷ lệ trạm y tế xã/phường/thị trấn có bác sĩ làm việc 3.c % 82 84 86 88 90

14 Tỷ lệ dân số tham gia BHYT 3.8 % 79,0 82,2 85,2 88,1 90,7

15 Tỷ lệ nhiễm HIV/AIDS trong cộng đồng 3.3 % <0,3 <0,3 <0,3 <0,3 <0,3

16 Tỷ lệ hộ gia đình có nhà tiêu hợp vệ sinh 6.2 % 76,6 78,3 80,0 81,6 83,3

21

CÁC CHỈ TIÊU CÒN LẠI

22

STT Chỉ số SDG liên quan Chỉ tiêu 2020

Chỉ số đầu vào và quá trình

1 Tỷ lệ chi trực tiếp từ hộ gia đình cho CSSK trong tổng chi cho y tế (%) 3.8 40

2 Số dược sỹ đại học trên 10.000 dân 3.c 2,5

3 Tỷ lệ thôn bản (nông thôn) có nhân viên y tế hoạt động (%) 3.c 90

4 Tỷ lệ TYT xã, phường có hộ sinh hoặc y sỹ sản nhi (%) 95

Chỉ số đầu ra và kết quả

5 Tỷ lệ phụ nữ đẻ được cán bộ y tế đỡ (%) 3.1 98

6 Tỷ lệ phụ nữ đẻ được khám thai >=4 lần trong 3 thời kỳ 3.1, 3.2 85

7 Tỷ lệ bà mẹ và trẻ sơ sinh được chăm sóc sau sinh 3.1, 3.2 95

8 Tỷ lệ tiếp cận dịch vụ CSSKSS của các nhóm dân số đặc thù (%) 3.1, 3.2, 3.7 50

9 Tỷ lệ bệnh nhân được khám chữa bệnh bằng y học cổ truyền hoặc kết hợp y học cổ truyền và y học hiện đại (%) 3.8 25

10 Tỷ lệ phụ nữ trong nhóm tuổi 15-49 áp dụng biện pháp tránh thai hiện đại (%) 3.7 71,9

11 Tỷ lệ bà mẹ mang thai được sàng lọc trước sinh (%) 3.1, 3.2, 3.7 50

12 Tỷ lệ trẻ em mới sinh được sàng lọc sơ sinh (%) 3.1, 3.2, 3.7 80

13 Tỷ lệ các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh xử lý chất thải y tế đạt tiêu chuẩn (%) 3.9 100

14 Tỷ lệ người bị bệnh đái tháo đường được phát hiện (%) 3.4 50

Tỷ lệ người phát hiện bệnh đái tháo đường được điều trị theo hướng dẫn

CÁC CHỈ TIÊU CÒN LẠI

23

STT Chỉ số SDG liên quan Chỉ tiêu 2020

16 Tỷ lệ người mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính được phát hiện ở giai đoạn sớm (%) 3.4 50

17 Tỷ lệ người phát hiện mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính được điều trị theo hướng dẫn chuyên môn (%) 3.4 50

18 Tỷ lệ người mắc bệnh hen phế quản được phát hiện và điều trị ở giai đoạn sớm (%) 3.4 50

19 Tỷ lệ người bệnh hen phế quản được điều trị đạt kiểm soát hen (%) 3.4 50

20 Tỷ lệ người mắc một số bệnh ung thư được phát hiện ở giai đoạn sớm (%) 3.4 40

21 Tỷ lệ phụ nữ ở độ tuổi 30-54 tuổi được sàng lọc ung thư cổ tử cung (%) 3.4 50

22 Tỷ lệ phụ nữ trên 40 tuổi đang sàng lọc ung thư vú 3.4 50

23 Tỷ lệ người bị tăng huyết áp được phát hiện (%) 3.4 50

24 Tỷ lệ người phát hiện bị tăng huyết áp được quản lý, điều trị theo hướng dẫn chuyên môn (%) 3.4 30

25 Tỷ lệ người cao tuổi được chăm sóc dự phòng toàn diện, khám sức khỏe định kỳ và được điều trị khi ốm đau tại các cơ sở y tế (%) 3.4 70

26 Tỷ lệ người khuyết tật có nhu cầu được tiếp cận với dịch vụ PHCN phù hợp tại các trung tâm y tế huyện/trạm y tế xã hoặc dịch vụ chăm sóc tại nhà (%) 3.8 90

27 Tỷ lệ bệnh nhân mắc bệnh ưa chảy máu (bệnh hemophilia) được chẩn đoán và quản lý (%) 60

Chỉ số tác động

29 Tỷ lệ người dân trong độ tuổi từ 15 đến 49 tuổi có hiểu biết đầy đủ về HIV 3.3 80

CÁC CHỈ TIÊU CÒN LẠI

24

STT Chỉ số SDG liên quan Chỉ tiêu 2020

31 Tỷ lệ lây truyền HIV từ mẹ sang con (%) 3.3 2

32 Tỷ lệ mắc bệnh đái tháo đường ở người 30-69 tuổi (%) 3.4 <8,0

33 Số người bị ngộ độc thực phẩm cấp tính trên 100.000 dân 3.4 7

34 Tỷ lệ bệnh nhân mắc sốt rét trên 1.000 dân 3.3 0,15

35 Tỷ lệ tử vong do sốt rét trên 100.000 dân 3.3 0,02

36 Tỷ lệ hiện mắc lao trên 100.000 dân 3.3 131

37 Tỷ lệ tử vong do lao trên 100.000 dân 3.3 10

38 Tỷ lệ chết/mắc do sốt xuất huyết hàng năm (%) 3.3 0,09

39 Tỷ lệ bị tăng huyết áp ở người trưởng thành (%) 3.4 30

THEO DÕI, GIÁM SÁT, ĐÁNH GIÁ

 Quốc hội tiến hành giám sát hàng năm đối với các chỉ tiêu Quốc hội giao cho ngành Y tế

 Bộ Y tế chịu trách nhiệm đánh giá tình hình thực hiện kế hoạch

và các chỉ tiêu được giao hàng năm, làm cơ sở để xây dựng kế hoạch y tế cho năm tiếp theo

 Sở Y tế chịu trách nhiệm theo dõi, giám sát việc thực hiện kế hoạch và các chỉ tiêu y tế tại tuyến tỉnh.

 Việc thu thập và công bố các chỉ tiêu tuân thủ theo quy định của Thủ tướng Chính phủ về bộ chỉ tiêu thống kê quốc gia Những chỉ tiêu thuộc trách nhiệm tổng hợp, thu thập của Bộ Y tế cần phải được thu thập từ hệ thống thông tin y tế thường xuyên của ngành Y tế, kết hợp với các nguồn số liệu có độ tin cậy khác.

25

TRÂN TRỌNG CẢM ƠN QUÝ VỊ

ĐÃ LẮNG NGHE!