Thực trạng tiêm chủng đầy đủ và đúng lịch 8 loại vắc xin ở trẻ em dưới 1 tuổi ở hà nội tại thời điểm điều tra năm 2016

B GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI NGUYN THNH HU Thực trạng tiêm chủng đầy đủ lịch loại vắc xin trẻ em dới tuổi Hà Nội thời điểm điều tra năm 2016 Chuyờn ngnh : Y hc d phũng Mó s : 60720163 LUN VN THC S Y HC Ngi hng dn khoa hc: TS Nguyn Nht Cm PGS.TS Lờ Minh Giang H NI 2017 LI CAM OAN Tụi l Nguyn Thnh Hu, hc viờn lp Cao hc khúa 24 - Chuyờn ngnh Y hc d phũng, Vin o to Y hc d phũng v y t cụng cng, i hc Y H Ni khúa hc 2015 - 2017 xin cam oan: õy l nghiờn cu ca tụi, thc hin di s hng dn khoa hc ca TS Nguyn Nht Cm v PGS TS Lờ Minh Giang Cỏc s liu v thụng tin nghiờn cu l hon ton trung thc v khỏch quan, tụi thu thp v thc hin Kt qu nghiờn cu ca lun ny cha c ng ti trờn bt k mt hay mt cụng trỡnh khoa hc no H Ni, ngy 29 thỏng nm 2017 Tỏc gi lun Nguyn Thnh Hu LI CM N Tụi xin chõn thnh cm n Ban Giỏm hiu trng i hc Y H Ni, Ban Giỏm hiu Vin o to Y hc D phũng v Y t Cụng cng, Phũng qun lý o to Sau i hc Trng i hc Y H Ni, Phũng o to Sau i hc Vin o to Y hc d phũng v Y t Cụng cng, B mụn Dch t ó to mi iu kin thun li v giỳp tụi quỏ trỡnh hc tp, nghiờn cu tụi cú th hon thnh lun ny Tụi xin chõn thnh cm n Ban Giỏm c, cỏn b Trung tõm Y t d phũng H Ni ó to mi iu kin giỳp quỏ trỡnh thu thp s liu thc hin lun tt nghip Tụi xin gi li cm n sõu sc ti TS Nguyn Nht Cm Giỏm c Trung tõm Y t d phũng H Ni, PGS TS Lờ Minh Giang Vin o to y hc d phũng v y t cụng cng, i hc Y H Ni ó dy d, tn tỡnh ch bo, nh hng v giỳp tụi hon thnh lun ny V cui cựng, tụi xin by t lũng bit n i vi gia ỡnh, bn bố ó luụn bờn cnh dnh cho tụi mi s ng viờn, khớch l v h tr tụi vt qua mi khú khn quỏ trỡnh hc tp, nghiờn cu H ni, ngy 29 thỏng nm 2017 Hc viờn DANH MC VIT TT BCG CSSKB CTTC DPT VGB Hib : : : : Vc xin phũng lao Chm súc sc khe ban u Chuyờn trỏch tiờm chng Vc xin phi hp thnh phn phũng bnh Bch hu Ho g Un vỏn viờm gan B viờm mng GAVI IPV MMR OPV TC TC TCMR UNICEF UV WHO VX : : : : : : : : : : : nóo m, viờm phi Haemophilus influenza týp B Liờn minh ton cu v vc xin v tiờm chng Vc xin Bi lit tiờm Vc xin Si-Quai b-Rubella Vc xin Bi lit ung Tiờm chng Tiờm chng y Tiờm chng m rng Qu Nhi ng Liờn hip quc Un vỏn T chc Y t th gii Vc xin MC LC T VN Chng TNG QUAN TI LIU 1.1 Cỏc khỏi nim 1.1.1 Vc xin 1.1.2 Tiờm chng 1.1.3 Lch tiờm chng ca tr chng trỡnh TCMR ti Vit Nam .5 1.1.4 Tiờm chng y 1.1.5 Phn ng sau tiờm chng .7 1.2 Chng trỡnh tiờm chng trờn th gii v ti Vit Nam 10 1.2.1 Chng trỡnh tiờm chng trờn th gii 10 1.2.2 Chng trỡnh tiờm chng ti Vit Nam .12 1.2.3 Chng trỡnh tiờm chng ti H Ni 18 1.3 Cỏc yu t nh hng n tiờm chng y tr em 19 Chng 24 I TNG V PHNG PHP NGHIấN CU .24 2.1 Thit k nghiờn cu 24 2.2 i tng nghiờn cu 24 2.2.1 Vi mc tiờu 1: Xỏc nh t l tiờm chng y v ỳng lch loi vc xin tr em di tui H Ni ti thi im iu tra nm 2016 .24 2.2.2 Vi mc tiờu 2: Mụ t mt s yu t liờn quan n tiờm chng y v ỳng lch tr em di tui H Ni ti thi im iu tra nm 2016 24 - Tr em t 12 23 thỏng tui ang sinh sng trờn a bn c chn thu thp s liu (tr sinh t ngy 01/08/2014 n 31/07/2015 tớnh theo nm sinh dng lch) 24 2.3 Thi gian v a im nghiờn cu 25 2.4 C mu v cỏch chn mu 25 C mu c tớnh riờng cho khu vc thnh th v nụng thụn 25 2.5 Phng phỏp thu thp thụng tin 27 2.6 Bin s, ch s 27 2.6.1 Bin s cho thụng tin chung v i tng tham gia nghiờn cu 27 2.6.2 Bin s cho mc tiờu 1: Xỏc nh t l tiờm chng y v ỳng lch loi vc xin tr em di tui H Ni ti thi im iu tra nm 2016 30 2.6.3 Bin s cho mc tiờu 2: Mụ t mt s yu t liờn quan n tiờm chng y v ỳng lch tr em di tui H Ni ti thi im iu tra nm 2016 .33 2.7 X lý v phõn tớch s liu .35 2.8 Sai s v cỏch khc phc 35 2.9 o c nghiờn cu .36 Chng 38 KT QU .38 3.1 Thụng tin chung v i tng nghiờn cu .38 Nghiờn cu thc hin trờn 1263 b m tng ng vi 1263 tr t 12 thỏng 23 thỏng tui ti thnh ph H Ni Qua nghiờn cu, mt s kt qu nhõn khu ca b m v tr em nh sau: 38 3.2 T l tiờm chng y v ỳng lch loi vc xin tr em di tui H Ni ti thi im iu tra nm 2016 .40 40 3.3 Mụ t mt s yu t liờn quan n tiờm chng y v ỳng lch tr em di tui H Ni ti thi im iu tra nm 2016 46 Chng 53 BN LUN 53 4.1 Thụng tin chung v i tng nghiờn cu 53 4.1.1 Thụng tin chung ca tr 53 4.1.2 Thụng tin chung v gia ỡnh v b m tham gia nghiờn cu 54 tui v trỡnh húa ca b m 54 4.2 T l tiờm chng y v ỳng lch loi vc xin ca tr 55 4.2.1 T l tiờm chng y ca tr 55 4.2.2 T l tiờm chng ỳng lch ca tr 57 4.3 Mt s yu t liờn quan n tiờm chng y v ỳng lch ca tr 59 4.3.1 Mt s yu t liờn quan n t l tiờm chng y ca tr 59 4.3.2 Mt s yu t liờn quan n t l tiờm chng ỳng lch tr 61 4.4 Hn ch ca nghiờn cu 63 KT LUN 64 T l tiờm chng y v ỳng lch .64 2.Mt s yu t liờn quan n t l tiờm chng y v ỳng lch tr 64 KHUYN NGH 66 TI LIU THAM KHO 67 (Cõu hi nhiu la chn) .89 DANH SCH CM IU TRA KHU VC NI THNH 98 DANH SCH CM IU TRA KHU VC NGOI THNH 99 PH LC DANH MC BNG Bng 1.1 Lch tiờm chng ca tr em chng trỡnh TCMR Bng 1.2 Kt qu trỡ thnh qu loi tr UVSS 16 Bng 1.3 Tỡnh hỡnh bnh bch hu Vit nam nm 2005 2012 18 Bng 1.4 Tỡnh hỡnh bnh ho g Vit Nam nm 2005 2012 18 Bng 3.1 Thụng tin chung v b m tham gia nghiờn cu 38 Bng 3.2 Tỡnh trng ca gia ỡnh cú tr tham gia nghiờn cu .39 Bng 3.3 Tỡnh trng ca tr tham gia nghiờn cu 39 Bng 3.4: Mi liờn quan gia cỏc yu t thuc v b m v t l tiờm chng y ca tr 46 Bng 3.5: Mi liờn quan gia cỏc yu t thuc v b m v t l tiờm chng ỳng lch ca tr .47 Bng 3.6: Mi liờn quan gia s b m gi s tiờm ca v t l tiờm chng y , ỳng lch ca tr 47 Bng 3.7: Mi liờn quan gia tỡnh trng sc khe ca tr v t l tiờm chng y tr .48 Bng 3.8: Mi liờn quan gia tỡnh trng sc khe ca tr v t l tiờm chng ỳng lch tr 48 Bng 3.9: Mi liờn quan gia loi hỡnh tiờm chng v t l tiờm chng y tr 49 Bng 3.10: Mi liờn quan gia loi hỡnh tiờm chng v t l tiờm chng ỳng lch tr 49 Bng 3.11: Mi liờn quan gia ngun thụng tin nhn c v tiờm chng v t l tiờm chng y tr 50 Bng 3.12: Mi liờn quan gia ngun thụng tin nhn c v tiờm chng v t l tiờm chng ỳng lch tr .51 Bng 3.13: Lý tr khụng c tiờm chng y , ỳng lch 53 DANH MC BIU Biu 1.1 Kt qu tiờm chng y ton quc giai on 1985 2012 14 Biu 1.2 T l tiờm chng vc xin OPV v t l mc bnh bi lit, 15 nm 1985 2012 15 Biu 1.3 T l tiờm vc xin si v t l mc si ti Vit Nam, 19842012 .16 Biu 1.4 T l tiờm DPT3 v t l mc bch hu ti Vit Nam, 19842012 .17 Biu 1.5 T l tiờm DPT3 v t l mc ho g ti Vit Nam, 1984-2012 17 Biu 3.1 T l tiờm chng y , ỳng lch loi vc xin tr .40 Biu 3.2 T l tiờm chng y , ỳng lch vc xin BCG tr .41 Biu 3.3 T l tr tiờm chng y , ỳng lch vc xin DPT - Hib 42 Biu 3.4 T l tr tiờm chng y , ỳng lch vc xin VGB 43 Biu 3.5 T l tr tiờm chng y , ỳng lch vc xin Bi lit .44 Biu 3.6 T l tiờm chng y vc xin Si tr 45 t vc xin phớ sang dch v hoc 10.1 ngc li? (Cõu hi nhiu la chn) Ch a tr n õu tiờm chng vc xin D ny? 10.1 (Cõu hi nhiu la chn) Vy lý vỡ anh/ch li chn a D im ny? 10.1 (Cõu hi nhiu la chn) Chuyn cõu D11.1 D Ch cú th cho bit lý 10.1 vỡ cha c tiờm phũng vc xin ny khụng? (Cõu hi nhiu la chn) Khụng bit n vc xin dch v trc ú Nghe truyn thụng núi nờn s Theo li khuyờn ca gia ỡnh, bn bố Theo li khuyờn ca mng xó hi Ht vc xin dch v Khỏc, ghi rừ Trm y t a phng Trm y t a phng khỏc Phũng tiờm dch v Tờn phũng tiờm: C trm y t v phũng tiờm dch v Ti nh Cht lng vc xin tt Cụng tỏc bo qun vc xin tt Trỡnh nhõn viờn y t tt Thỏi phc v tt Thy cha cú s c gỡ xy trc ú C s vt cht tt Gn nh Tiờm phớ Thi gian phự hp (ngy no cng tiờm) Cú ngi quen Khỏc (ghi rừ) Khụng bit cn phi a i tiờm Thay i ch Bn cha a tr i tiờm Khụng c CBYT nhc hay mi tiờm Ch vc xin dch v Khụng iu kin sc khe tiờm (tr m n ngy tiờm) S cỏc phn ng sau tiờm chng Thy khụng cn thit phi 2 99 5 10 99 tiờm Khỏc, ghi rừ 99 T cõu D11.1 n D11.14: Haemophilus Influenza typ B (Hib) Hi nu cõu 8.5 tr khụng tiờm mi bng vc xin Pentaxim, Infanrix Hexa, Quinvaxem Ri Theo ngun no: Chỏu (tờn) ó c 11.1.1.S/phiu tiờm chng cỏ nhõn D tiờm vc xin phũng 11.1.2.S qun lý ca xó/phng 11.1 viờm mng nóo m 11.1.3.Hi Hib -> Cha D11.14 Khụng nh, khụng bit Mt mi Vy chỏu ó c D Hai mi ung/tiờm my mi Ba mi 11.2 ri? Khụng nh, khụng bit 99 Mi 1: _ _/_ _/20_ _ Mi 2: _ _/_ _/20_ _ Mi 3: _ _/_ _/20_ _ Chn 1, ỳng lch (t thỏng n ->D11.5 Chỏu (tờn) c trc thỏng tui, mi cỏch ung/tiờm vo ngy D ti thiu thỏng) no? (TV ly thụng 11.3 Khụng ỳng lch (mi kt thỳc tin t s/phiu tiờm chng cỏ nhõn ca tr) thỏng tr lờn hoc khong cỏch gia cỏc mi khụng m bo ti thiu thỏng) Khụng xỏc nh c D Ch cú th cho bit lý Khụng bit cn phi a i tiờm Thay i ch 11.4 vỡ tiờm Bn cha a tr i tiờm phũng mun vc xin Khụng c CBYT nhc hay mi ny khụng? tiờm Ch vc xin dch v Khụng iu kin sc khe tiờm (tr m n ngy tiờm, tr Anh/ch cho bit vc xin m chỏu c ung/tiờm tờn l gỡ? Min phớ: D Quinvaxem Dch v: Pentaxim, 11.5 Infanrix Hexa, Quimihib Khỏc, ghi rừ 99 Khụng nh, khụng bit Chỏu c tiờm bng D vc xin phớ hay 11.6 dch v? Chỏu c ung/tiờm hon ton bng vc xin D phớ Ch cú bit 11.7 vc xin ny cú vc xin dch v khụng? Chỏu c ung/tiờm hon ton bng vc xin D dch v Ch cú bit vc 11.8 xin ny cú vc xin phớ khụng? D Ti ch chn tiờm 11.9 vc xin phớ? m liờn tc) S cỏc phn ng sau tiờm chng Khỏc, ghi rừ 99 Ln Ln Ln Nu tt c (hoc v 99)-> D11.7 Nu tt c 1 (hoc 2 2 v 99) -> 3 D11.8 99 99 99 Nu v -> D11.11 Nu tt c 99 hoc -> D11.6 Min phớ Dch v -> D11.8 -> C phớ v dch v D11.11 99Khụng nh, khụng bit >D11.12 Cú -> D11.9 Khụng -> D11.9 Cú -> D11.10 Khụng -> D11.10 Tin tng vc xin TCMR T l phn ng sau tiờm chng ớt Theo li khuyờn ca bn bố, ngi thõn Theo li khuyờn ca mng xó hi Qua kinh nghim tiờm cho trc thy an ton Khụng mt tin Nghe truyn thụng ti xó/phng (Cõu hi nhiu la (loa i thụng bỏo, CBYT, giy mi) chn) C s tiờm chng a phng khụng Chuyn cõu D11.12 trin khai tiờm vc xin dch v Ht vc xin dch v Khỏc, ghi rừ Vc xin dch v tt hn Khụng yờn tõm v trỡnh CBYT xó/phng Tiờm c vo bt k thi gian no Ti ch chn tiờm Khụng nhn c thụng bỏo, giy D vc xin dch v? mi TYT xó/phng 11.1 (Cõu hi nhiu la Khụng bit a im tiờm vc xin chn) phớ Theo li khuyờn ca gia ỡnh, bn Chuyn cõu D10.12 bố Theo li khuyờn ca mng xó hi Theo li khuyờn ca CBYT Khỏc, ghi rừ S cỏc phn ng sau tiờm chng Khụng bit n vc xin dch v Ti anh/ch chuyn trc ú t vc xin phớ D Nghe truyn thụng núi nờn s sang dch v hoc 11.1 Theo li khuyờn ca gia ỡnh, bn ngc li? bố (Cõu hi nhiu la Theo li khuyờn ca mng xó hi chn) Ht vc xin dch v Khỏc, ghi rừ D Ch a tr n õu Trm y t a phng Trm y t a phng khỏc 11.1 tiờm chng vc xin Phũng tiờm dch v ny? Tờn phũng tiờm: 99 99 2 99 (Cõu hi nhiu la chn) C trm y t v phũng tiờm dch v Ti nh Cht lng vc xin tt Cụng tỏc bo qun vc xin tt Trỡnh nhõn viờn y t tt Thỏi phc v tt Vy lý vỡ Thy cha cú s c gỡ xy trc D anh/ch li chn a ú 11.1 C s vt cht tt im ny? Gn nh Chuyn cõu D12.1 Tiờm phớ Thi gian phự hp (ngy no cng tiờm) Cú ngi quen Khỏc (ghi rừ) Thay i ch Bn cha a tr i tiờm Khụng c CBYT nhc hay mi tiờm Ch cú th cho bit lý D Ch vc xin dch v vỡ cha Khụng iu kin sc khe 11.1 c tiờm phũng vc tiờm (tr m n ngy tiờm) xin ny khụng? S cỏc phn ng sau tiờm chng Thy khụng cn thit phi tiờm Khỏc, ghi rừ T cõu D12.1 n D12.11: Si Ri Theo ngun no: Chỏu (tờn) ó c 12.1.1.S/phiu tiờm chng cỏ nhõn D tiờm vc xin phũng 12.1.2.S qun lý ca xó/phng 12.1 bnh si cha 12.1.3.Hi Cha Khụng nh, khụng bit D Vy chỏu c tiờm _ _/_ _/20_ _ 10 99 99 2-> D12.11 99 -> E1 12.2 chng vo ngy no? Ch cú th cho bit lý D vỡ tiờm 12.3 phũng mun khụng? Tr c tiờm phũng D bng vc xin phớ 12.4 hay dch v? Anh/ch cú bit vc xin D ny cú vc xin phớ 12.5 khụng? Anh/ch cú bit vc xin D ny cú vc xin dch v 12.6 khụng? D Ti ch chn tiờm 12.7 vc xin phớ? (Cõu hi nhiu la chn) Chuyn cõu D12.9 1.ỳng lch (t thỏng n 10 thỏng) 2.Khụng ỳng lch (t 10 thỏng) Khụng nh, khụng bit Khụng bit cn phi a i tiờm Thay i ch Bn cha a tr i tiờm Khụng c CBYT nhc hay mi tiờm Ch vc xin dch v Khụng iu kin sc khe tiờm (tr m n ngy tiờm, tr m liờn tc) S cỏc phn ng sau tiờm chng Khỏc, ghi rừ Min phớ Dch v Chn 1, -> D12.4 99 -> D12.6 99 -> Khụng nh, khụng bit D12.9 Cú -> D12.8 Khụng -> D12.8 Cú Khụng Tin tng chng trỡnh TCMR T l phn ng sau tiờm chng ớt Theo li khuyờn ca bn bố, ngi thõn Theo li khuyờn ca mng xó hi Qua kinh nghim tiờm cho trc thy an ton Khụng mt tin Nghe loa i thụng bỏo Cú giy mi i tiờm C s tiờm chng a phng khụng cú vc xin dch v Ti ch chn tiờm vc xin dch v? D (Cõu hi nhiu la 12.8 chn) Chuyn cõu D12.9 Anh/ch a chỏu n D õu tiờm chng vc 12.9 xin ny? Vy lý vỡ anh/ch li chn a D im ny? 12.1 (Cõu hi nhiu la chn) Chuyn cõu E1 D Ch cú th cho bit lý 12.1 vỡ cha c tiờm phũng/tiờm phũng mun vc xin ny khụng? (Cõu hi nhiu la Ht vc xin dch v Khỏc, ghi rừ Vc xin dch v tt hn Khụng yờn tõm v trỡnh CBYT xó/phng Tiờm c vo bt k thi gian no Khụng nhn c thụng bỏo, giy mi TYT xó/phng Khụng bit a im tiờm vc xin phớ Theo li khuyờn ca gia ỡnh, bn bố Theo li khuyờn ca mng xó hi Theo li khuyờn ca CBYT Khỏc, ghi rừ Trm y t a phng Trm y t a phng khỏc Phũng tiờm dch v Tờn phũng tiờm Cht lng vc xin tt Cụng tỏc bo qun vc xin tt Trỡnh nhõn viờn y t tt Thỏi phc v tt Thy cha cú s c gỡ xy trc ú C s vt cht tt Gn nh Tiờm phớ Thi gian phự hp (ngy no cng tiờm) Cú ngi quen Khỏc (ghi rừ) Thay i ch Bn cha a tr i tiờm Khụng c CBYT nhc hay mi tiờm Ch vc xin dch v Khụng iu kin sc khe 10 99 99 3 10 99 E E1 E2 E3 E4 E5 F F1 tiờm (tr m n ngy tiờm) S cỏc phn ng sau tiờm chng chn) Thy khụng cn thit phi tiờm Khỏc, ghi rừ KH NNG CHI TR V NHU CU V TIN CH Vi mc thu nhp hin, Phự hp Khụng phự hp anh/ch thy giỏ tiờm chng cho mt mi tiờm dch v l khong Cao nhng tiờm phũng bnh 700.000 ng n triu cú phự hp vi gia ỡnh khụng? Anh/ch cú thy cn thit mt ng dng nhn tin nhc lch tiờm khụng? Chi phớ cho ng dng l 50.000 n 100.000 mt nm anh/ch cú sn sng s dng khụng? Chi phớ cho ng dng l 100.000 n 200.000 mt nm anh/ch cú sn sng s dng khụng? Rt khụng cn thit Khụng cn thit Bỡnh thng Cn thit Rt cn thit Cú 99 -> E5 Khụng Cú Khụng Khụng cú in thoi thụng minh Trờn mng cú y thụng tin ri Nu khụng ti sao? Cú CBYT phng nhc ri, khụng cn thit Khỏc (ghi rừ): THễNG TIN, TRUYN THễNG Anh/ch bit c ễng/b, anh em h hng (gia ỡnh) Bn bố, hng xúm, ng nghip 99 Cng tỏc viờn y t/ t trng dõn ph Cỏn b y t Loa i, phỏt Mng xó hi thụng tin v tiờm chng Trang web ca cỏc c s tiờm chng Tivi v vc xin t õu? Sỏch, bỏo (Cõu hi nhiu la Hi tho, hi ngh chn) S/phiu tiờm chng Khỏc (ghi rừ): ễng/b, anh em h hng (gia ỡnh) Bn bố, hng xúm, ng nghip Cng tỏc viờn y t/ t trng dõn ph Anh/ch cho bit Cỏn b y t hoc ngun thụng tin Loa i, phỏt no cú nh hng ln F2 nht n vic quyt Mng xó hi nh cho tr i tiờm Trang web ca cỏc c s tiờm chng chng ca anh/ch? Tivi Sỏch, bỏo Hi tho, hi ngh Khỏc (ghi rừ): Cỏc loi vc xin cn tiờm a im, ngy gi tiờm chng Lch tiờm chng Chi phớ i tiờm chng Ni dung anh/ch nhn Li ớch ca tiờm chng c t cỏc ngun thụng tin v tiờm chng Ri ro i tiờm chng F3 l gỡ? Phn ng sau tiờm chng (Cõu hi nhiu la Cỏch x trớ cú phn ng sau chn) tiờm chng S c xy tiờm chng Thỏi phc v ca cỏn b y t ti im tiờm chng Khỏc (ghi rừ): G NHN NH TNG QUAN G1 Tr cú c tiờm chng Cú y loi vc xin Khụng 10 11 99 10 99 10 99 G2 G3 khụng? Tr cú c tiờm chng ỳng lch khụng? Loi hỡnh tiờm chng cho tt c cỏc loi vc xin trờn ca tr? Xỏc nhn trm Y t Cú Khụng Hon ton phớ Hon ton dch v C loi iu tra viờn 2 Ph lc 2: HNG DN PHNG VN SU (i tng: B m cú t 12 23 thỏng tui) Mó s phiu H v tờn: Tui: Gii Trỡnh hc vn: Ngh nghip: in thoi liờn lc: iu tra viờn a cho ngi c phng c Trang thụng tin gii thiu v NC v Phiu ng ý tham gia tr li NC Sau c xong, nu ngi c phng ng ý tham gia tr li mi bt u cuc phng iu tra viờn t cõu hi phng vn, sau ú nghe v ghi chộp ni dung chớnh ca cõu tr li vo phn trng sau mi cõu hi trờn Phiu iu tra Trc kt thỳc phi c li cho ngi c phng nghe li Nu khụng cú ý kin gỡ thay i thỡ ngh ngi c phng ký tờn vo phn cui ca phiu iu tra ny 1.Tiờm phũng bt c loi vc xin no cng cú nhng phn ng sau tiờm nht nh thm cú th cú tai bin nng sau tiờm Vy theo anh/ch cú cn thit phi tiờm phũng khụng v vỡ sao? Anh/ch thng cho i tiờm chng bng vc xin phớ hay dch v? Ti anh/ch li la chn hỡnh thc ny? Anh/ch thng la chn a im tiờm no a ti tiờm chng? Vỡ anh/ch li chn im tiờm ny? Anh/ch cú lo lng gỡ a i tiờm? Nhng lo lng ú cú lm anh/ch trỡ hoón vic i tiờm cho khụng? Ti sao? Ngoi cũn nhng yu t no khin anh/ch trỡ hoón vic a i tiờm chng khụng? L nhng yu t no? Anh/ch cm thy nh th no v dch v tiờm chng trm y t xó/phng? Anh/ ch thy cn phi thay i nhng gỡ ci thin cht lng tiờm chng xó/phng v cỏc phũng tiờm dch v? DANH SCH CM IU TRA KHU VC NI THNH STT Qun Ba ỡnh Bc T Liờm Cu Giy ng a H ụng Hai B Trng Hon Kim Hong Mai Phng Phng Vnh Phỳc Phng i Cn Phng Thnh Cụng ụng Ngc c Thng Phng Ngha ụ Phng Mai Dch Vn Miu Th Quan Trung T Phng Liờn ng Mai Phỳ La Bỏch Khoa ng Tõm Trng nh Phng Hng Mó Phng Ca ụng Phng Tõn Mai Phng Mai ng Phng Hong Vn Cm s 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 Long Biờn 10 Nam T Liờm 11 Tõy H 12 Thanh Xuõn Th Phng Yờn S Long Biờn Thch Bn i M Phng Canh Phng Phỳ Thng Phng Thy Khuờ Thanh Xuõn Nam Nhõn Chớnh 22 23 24 25 26 27 28 29 30 DANH SCH CM IU TRA KHU VC NGOI THNH STT Huyn Ba Vỡ Chng M an Phng ụng Anh Gia Lõm Hoi c Mờ Linh M c 10 Phỳ Xuyờn Phỳc Th 11 Quc Oai 12 Súc Sn Xó Khỏnh Thng Thỏi Hũa Hp ng Thanh Bỡnh H M Trung Chõu Võn Ni Tiờn Dng C Bi Phỳ Th Di Trch Võn Canh Tam ng Hng Sn Xuy Xỏ Quang Lóng Phỳc Hũa Cng Hũa Tõn Phỳ Mai ỡnh Tõn Minh Cm s 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 13 Sn Tõy 14 Thch Tht 15 Thanh Oai 16 Thanh Trỡ 17 Thng Tớn 18 ng Hũa Lờ Li Cn Kim Tin Xuõn Phng trung Ng Hip Vn Phỳc Nguyn Trói i Cng To Dng Vn 22 23 24 25 26 27 28 29 30 ... Thực trạng tiêm chủng đầy đủ lịch loại vắc xin trẻ em tuổi Hà Nội thời điểm điều tra năm 2 016 ” với mục tiêu: Xác định tỷ lệ tiêm chủng đầy đủ lịch loại vắc xin trẻ em tuổi Hà Nội thời điểm điều. .. trẻ em sau: 38 3.2 Tỷ lệ tiêm chủng đầy đủ lịch loại vắc xin trẻ em tuổi Hà Nội thời điểm điều tra năm 2 016 .40 40 3.3 Mô tả số yếu tố liên quan đến tiêm chủng đầy đủ lịch trẻ em tuổi. .. điểm điều tra năm 2 016 Mô tả số yếu tố liên quan đến tiêm chủng đầy đủ lịch trẻ em tuổi Hà Nội thời điểm điều tra năm 2 016 3 Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1. 1 Các khái niệm 1. 1 .1 Vắc xin Vắc xin chế