TÀN TẬT VÀ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG

TÀN TẬT & PHỤC HỒI CHỨC NĂNG Thạc sỹ: Đào Thị Hiệp MỤC TIÊU BÀI HỌC Sau học xong này, học viên có khả năng: Mô tả trình tàn tật Phân loại tàn tật theo nhóm Mô tả biện pháp phòng ngừa tàn tật Trình bày định nghĩa PHCN Phân biệt hình thức phục hồi chức KHÁI NIỆM VỀ SỨC KHỎE Sức khoẻ tình trạng thoải mái hoàn toàn thể chất, tinh thần xã hội, tình trạng không bệnh tật hay tàn tật (Định nghĩa sức khoẻ Tổ chức Y tế Thế giới) KHÁI NIỆM VỀ TÀN TẬT - Tàn tật: hậu trình bệnh lý, khiếm khuyết, giảm khả gây ra: 1.1 Quá trình gây bệnh: Yếu tố bệnh nguyên Bệnh lýBiểu thành bệnh: Khỏi Tàn tật Chết 1.2 Quá trình tàn tật 3.PHÂN LOẠI TÀN TẬT -Năm 1980 WHO giới thiệu bảng phân loại quốc tế Khiếm khuyết, giảm khả năng, tàn tật ICIDH (International Clasification 0f Impairment Disability and Handicape): -Khiếm khuyết: Tình trạng thiếu hụt bất thường tâm lý cấu trúc giải phẫu thể điều kiên sức khỏe gây nên -Giảm khả năng: khiếm khuyết dẫn đến hạn chế hay thiếu hụt khả thực hoạt động theo cách thông thường mà người khác thường làm - Tàn tật: Do khiếm khuyết giảm khả mà bị giới hạn ngăn cản việc thực vai trò bình thường người gia đình xã hội WHO phân tàn tật thành loại: Khó khăn vận động Khó khăn nhìn Khó khăn nghe, nói Khó khăn học Động kinh Hành vi xa lạ Mất cảm giác Tổ chức Y tế Thế giới ước tính người KT chiếm 7-10% dân số Việt Nam : chưa có số liệu thức Theo Hội PHCN Việt Nam khoảng 4-7% Theo Bộ LĐTBXH có khoảng 5,3 triệu người khuyết tật (2005) Các dạng khuyết tật thường gặp Việt Nam: Vận động Nghe nói Nhìn Nhận thức Tâm thần -hành vi Cảm giác Động kinh NGUYÊN NHÂN KHUYẾT TẬT -Bệnh tật: bẩm sinh, nhiễm trùng, mắc phải -Xã hội: chiến tranh bạo lực, đói nghèo, giáo dục, trình độ học vấn dân trí thấp, quan niệm không khuyết tật cộng đồng, hệ thống chăm sóc sức khỏe phòng ngừa bệnh tật không tốt, gia tăng tai nạn thương tích, Y học phát triển, tuổi thọ tăng cao -Môi trtường: thảm họa tự nhiên, ô nhiếm môi trường, an toàn thực phẩm 5.HẬU QUẢ CỦA TÀN TẬT 5.1 Đối với bẢn thân người khuyết tật: - 90% trẻ khuyết tật nặng chết trước tuổi 20 - Tỷ lệ mắc bệnh tử vong cao - Trẻ khuyết tật thất học, người lớn việc làm - Mất khả độc lập, bị phụ thuộc vào người khác - Không có vị trí gia đình cộng đồng - Bị coi thường , xa lánh phân biệt, đối xử không bình đẳng 5.2 Đối với gia đình người khuyết tật: - Không tham gia hoạt động gia đình - Là gánh nặng gia đình vật chất tinh thần - Bị coi thường, không tôn trọng, vị trí gia đình, không đối xử bình đẳng 5.3 Đối với xã hội: - Người khuyết tật thường gánh nặng cộng đồng - Người khuyết tật bị phân biệt đối xử, không tôn trọng - Người khuyết tật vai trò vị trí cộng đồng - Người khuyết tật thường bị xã hội dèm pha, xa lánh, coi thường, thất 6.PHÒNG NGỪA KHUYẾT TẬT 6.1.Phòng ngừa bƣớc I: không để xảy khiếm khuyết Tiêm chủng mở rộng tỷ lệ cao, chất lượng tốt Phát bệnh sớm điều trị kịp thời bệnh Đảm bảo dinh dưỡng cho người, đặc biệt bà mẹ trẻ em Giáo dục sức khoẻ toàn dân Kế hoạch hoá gia đình, bảo vệ bà mẹ trẻ em Cung cấp nước vệ sinh môi trường Ngăn ngừa chiến tranh Kiềm chế bạo lực, tệ nạn xã hội, hạn chế tai nạn thương tích Phát triển Phục hồi chức dựa vào cộng đồng, phát can thiệp sớm khuyết tật 6.2.Phòng ngừa bước II : không để khiếm khuyết trở thành giảm khả Các biện pháp phòng ngừa bước I cộng với - Phát sớm khiếm khuyết , xử trí đúng, kịp thời - Bảo đảm việc học cho trẻ em, đặc biệt trẻ khuyết tật - Tạo việc làm thu nhập cho người lớn tàn tật - Phát triển ngành Vật lý trị liệu Phục hồi chức Phòng ngừa bước III : không để giảm khả trở thành tàn tật - Các biện pháp phòng ngừa bước I II công với - Phát triền ngành PHCN từ trung ương xuống cộng đồng - Phát sớm, can thiệp sớm khuyết tật - Cải tạo môi trường, thay đổi thái độ cộng đồng - Việc làm thu nhập cho người lớn khuyết tật Giáo dục hoà nhập cho trẻ khuyết tật PHỤC HỒI CHỨC NĂNG 7.1 Định nghĩa phục hồi chức năng: - Bao gồm biện pháp y học, kinh tế- xã hội, giáo dục hướng nghiệp, kỹ thuật phục hồi - Trả lại chức bị giảm cho người khuyết tật (NKT) - Giúp NKT thích nghi, xử trí tốt với khuyết tật họ - Làm giảm tác động giảm khả tàn tật - Tạo hội bình đẳng để NKT hoà nhập tái hoà nhập - Tác động vào môi trường, huấn luyện NKT thích nghi với MT Phục hồi chức 1trong lĩnh vực thiếu chăm sóc sức khỏe toàn diện  CHĂM SÓC SỨC KHOẺ TOÀN DIỆN Phòng bệnh Chữa bệnh Phục hồi chức Nâng cao Sức khoẻ 7.2.Ba hình thức Phục hồi chức -PHCN dựa vào viên (TT) -PHCN ngoại viện -PHCN dựa vào cộng đồng (CBR) 7.3.Nhóm phục hồi (Rehabilitation Team) Nhóm kỹ thuật chuyên khoa Nhóm phuc hồi (kỹ thuật phục hồi): Bác sỹ Phục hồi chức Điều dưỡng Phục hồi chức Chuyên viên Vật lý trị liệu (PT) Chuyên viên Hoạt động trị liệu (OT) Chuyên viên Ngôn ngữ trị liệu (ST) Kỹ thuật viên Chỉnh hình Chuyên gia Tâm lý – Tư vấn Cán Xã hội Bệnh nhân người nhà 7.4.Mục đích phục hồi chức - Tăng cường khả lại NKT - Tác động để làm thay đổi thái độ xã hội - Cải thiện điều kiện nhà môi trường - Lôi kéo người khuyết tật, gia đình cộng đồng tham gia - Góp phần nâng cao chất lượng sống NKT CÁC HÌNH THỨC PHỤC HỒI CHỨC NĂNG 8.1 Phục hồi chức dựa vào viện- trung tâm: Ưu điểm: - Có chuyên gia giỏi lĩnh vực - Trang thiết bị phương tiện đại - Giải trường hợp khó - Cần cho đào tạo, nghiên cứu KH, hợp tác quốc tế, đạo tuyến Nhược điểm: - Chỉ giải 1-10% người Khuyết tật - Chi phí tốn kém, gây nhiều phiền hà cho NKT - Không phù hợp với thực tế cộng đồng - Không đáp ứng tất nhu cầu NKT 8.2 Phục hồi chức ngoai viện : Ưu điểm: - Số người khuyết tật phục hồi nhiều (30-40%) - Kỹ thuật phục hồi tốt - Đáp ứng hầu hết nhu cầu NKT - Có tham gia NKT gia đình Nhược điểm: - Không thực thường xuyên thiếu cán chuyên khoa - Chi phí tốn triển khai trì - Thiếu tham gia cộng đồng 8.3 Phục hồi chức dựa vào cộng đồng: - Chuyển giao kiến thức, kỹ , thái độ đến NKT, gia đình cộng đồng Được triển khai với phối hợp thân NKT, gia đình họ cộng đồng - Biện pháp chiến lược nằm phát triển cộng đồng, biến công tác PHCN thành nhiệm vụ, phận trình phát triển xã hội, nội dung hoạt động cộng đồng - Thông qua tổ chức cộng đồng để xã hội hoá công tác phòng ngừa tàn tật PHCN - Làm thay đổi nhận thức xã hội để xã hội chấp nhận NKT thành viên bình đẳng - Lôi kéo hợp tác đa ngành, giúp đỡ hỗ trợ tuyến - Sử dụng kỹ thuật thích hợp để ứng dụng cộng đồng Ưu điểm: - Tỷ lệ người KT phục hồi cao (70-80%) - Chất lượng phục hồi đảm bảo - Lôi kéo tham gia NKT, gia đình cộng đồng - Lồng ghép với chăm sóc sức khoẻ ban đầu - Chi phí mức chấp nhận - Giải tình trạng thiếu cán - Là chiến lược giải vấn đề người khuyết tật Nhược điểm: - Không giải trường hợp khó 8.4.Đánh giá kết phục hồi chức năng: Dựa vào mức độ độc lập (tự làm) NKT thực động tác vận động, chức : - Điểm 2: NKT tự làm được, không cần trợ giúp (độc lập hoàn toàn- không phụ thuộc) - Điểm 1: NKT làm có trợ giúp (độc lập phần- phụ thuộc phần) - Điểm 0: NKT không làm kể có trợ giúp ( Phụ thuộc hoàn toàn - không độc lập) ... khuyết tật - Cải tạo môi trường, thay đổi thái độ cộng đồng - Việc làm thu nhập cho người lớn khuyết tật Giáo dục hoà nhập cho trẻ khuyết tật PHỤC HỒI CHỨC NĂNG 7.1 Định nghĩa phục hồi chức năng: ... thức Phục hồi chức -PHCN dựa vào viên (TT) -PHCN ngoại viện -PHCN dựa vào cộng đồng (CBR) 7.3.Nhóm phục hồi (Rehabilitation Team) Nhóm kỹ thuật chuyên khoa Nhóm phuc hồi (kỹ thuật phục hồi) :... đặc biệt trẻ khuyết tật - Tạo việc làm thu nhập cho người lớn tàn tật - Phát triển ngành Vật lý trị liệu Phục hồi chức Phòng ngừa bước III : không để giảm khả trở thành tàn tật - Các biện pháp