Báo cáo thực tập tại trạm y tế (ngành dược)

Báo cáo thực tập trạm Y tế (tham khảo) TRƯỜNG TRUNG CẤP YKHOA PASRTEUR BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP Người làm báo cáo: NGUYỄN VĂN A CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phú Kính gửi: Ban Giám hiệu Trường Trung cấp y khoa Pasteur Trạm y tế xã (ví dụ: Hòa Lạc), Huyện…Tỉnh Tên em là: Nguyễn Văn A Qua hai tuần thực tế thực tiêu kế hoạch thực tập nhà trường đề trạm y tế xã Hòa Lạc Được hướng dẫn giáo viên chủ nhiệm giúp đỡ tận tình cô trạm em thu hoạch kết sau: I Nội dung Qua trình thực tập thực tế với hướng dẫn bảo tận tình cô trạm kiến thức học Em nhận biết thuốc chữa bệnh loại sản phẩm đặc biệt có nguồn gốc từ động vật, thực vật, hóa dược hay sinh học bào chế dùng cho người nhằm mục đích chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe, phục hồi điều chỉnh chức thể Chính vậy, việc cung ứng thuốc nội dung vô quan trọng công tác CSSKBĐ Muốn quản lý sử dụng thuốc tốt sở trước hết người bán thuốc phải có trình độ chuyên môn, nắm vững dược Việc hướng dẫn sử dụng thuốc cho người bệnh công viecj thầy thuốc đòi hỏi thầy thuốc phải xem xét thật cẩn thận để có hiệu tốt cho người bệnh đạo đức hành nghề dược Người hành nghề dược có trách nhiệm thực 12 điều quy định y đức Cũng phải có lương tâm người “thầy sức khỏe” Dân gian thường truyền “Lương y từ mẫu” đạo lý làm em hiểu điều mà người dược sỹ cần làm - Luôn đặt lợi ích người bệnh lên hàng đầu “Lương y từ mẫu” đạo lý làm em hiểu điều mà người dược sỹ cần làm - Luôn đặt lợi ích người bệnh lên hàng đầu - Phải hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn, hợp lý - Luôn tôn trọng bảo vệ lợi ích người bệnh Qua trình kiến tập thực tế trạm y tế, với cố gắng thân với giúp đỡ cán trạm y tế em tham quan tìm hiểu vấn đề sau: Chức năng, nhiệm vụ, tổ chức hoạt động nhân viên trạm Trạm y tế xã xây dựng trung tâm xã, máy tổ chức trạm gồm cán y tế: Bác sỹ, y sỹ đông y, dược sỹ, nữ hộ sinh điều dưỡng sau nhiệm vụ cụ thể: - Trạm trưởng: - Phó trạm trưởng: + Lãnh đạo quản lý trạm y tế + Chịu trách nhiệm trước ủy ban nhân dân trạm y tế xã Yên Dưỡng mặt + Luân phiên trạm - Y sỹ đông y: + Chịu trách nhiệm trước trạm hội y học cổ truyền + Khám chữa bệnh thuốc nam - Dược sỹ: + Chịu trách nhiệm trước trạm trưởng báo cáo nhiệm vụ cấp công tác Dược + Lập kế hoạch dự trù mua thuốc cung cấp thuốc thiết yếu phục vụ cho chăm sóc sức khỏe cộng đồng có nhiệm vụ chủ yếu trạm - Nữ hộ sinh + Có nhiệm vụ bên phụ sản, chịu đạo trạm trưởng - Điều dưỡng + Vệ sinh môi trường, giáo dục sức khỏe cộng đồng chương trình quốc gia + Chăm sóc bệnh nhân công việc quan trọng người điều dưỡng + Luân phiên trực trạm Nhìn chung máy tổ chức trạm hoạt động đảm bảo thường trực trạm để khám chữa bệnh xử lý kịp thời Cơ sở vật chất trang thiết bị khám chữa bệnh trạm trang bị tương đối đầy đủ phục vụ cho người xã toàn dân 2 Mô hình bệnh tật thực tế sử dụng thuốc nhân dân xã Qua tìm hiểu sổ sách trạm từ ngày tháng 01 năm 2009 đến em nhận thấy mô hình bệnh tật địa phương thời gian qua sau: Bệnh phổ biến bệnh đường hô hấp ve dưới: + Viêm họng chiếm 60 trường hợp + Viêm phế quản chiếm 50 trường hợp + Viêm Amydan chiếm 28 trường hợp Các bệnh khác chiếm tỷ lệ thấp như: Tăng HA, rối loạn tiêu hóa, suy nhược thể, vết thương nhẹ Xác định nhu cầu thuốc tình hình: Thuốc chủ yếu người dân dùng loại thuốc thuộc nhóm kháng sinh, hạ nhiệt, kháng viêm, loại vác xin dịch truyền thuốc khác sử dụng như: thuốc đường tiêu hóa, thuốc ho Thuốc cung cấp đầy đủ kịp thời cho trường hợp bệnh nhân cần sử dụng thuốc Riêng loại thuốc đắt tiền loại thuốc thiết yếu luôn đầy đủ đảm bảo cung ứng cho người dân địa bàn vùng lân cận Nhu cầu sử dụng thuốc nam thấp, có trường hợp sử dụng, loại thuốc nam để chữa bệnh thông thường như: cầm máu, xông, đắp vết thương Ngoài sử dụng thuốc để chữa bệnh, trạm y tế tuyên truyền phòng chống ổ dịch bệnh bên địa phương như: phát quan bụi rậm, khử thuốc vào nơi có mầm bệnh rốt rét, tiêu chảy, bệnh chân tay miệng trẻ em “Cả trạm chung sức chung lòng đẩy lùi bệnh tật luôn sẵn sàng đối phó dịch bệnh tung hoành Bên cạnh trạm xá kết hợp với y tế thôn để việc tuyên truyền rộng rãi có hiệu lực hơn, kịp thời hơn” Với trách nhiệm tương đối lớn lao trạm y tế, hết lòng tận tình khám điều trị bệnh cho người mắc bệnh, sức tuyên truyền mà dường người dân không để ý đến, không tự phòng trừ bệnh tật thiết nghĩ có bệnh đến trạm y tế, giao phó cho cán y tế bệnh lây truyền dai dẳng không dứt Những bệnh thừa xâm nhập công tác phòng trừ bệnh chưa hiệu cho Không điều trị triệt để Bởi trạm y tế người dân cần phối hợp chặt chẽ để đẩy lùi bệnh quái ác làm hao tổn sinh lực tiền nhà nước ảnh hưởng đến toàn xã hội 3 Tham gia xây dựng vườn thuốc nam trạm: Ở trạm em tìm hiểu nhiều loại dùng làm thuốc giúp đỡ thầy y sỹ đông y em hiểu nhiều công dụng, tính số loại vườn thuốc nam trạm giảng đường Vui em thầy, cô trạm chăm sóc, trồng trọt, làm cỏ, tưới nước vun xới cho Vườn thuốc nam trạm có 35 ô, ban đầu trồng đầy đủ điều kiện thời tiết không tốt nên số chết lại 21 loại, trạm dự kiến bổ sung đầy đủ điều kiện thời tiết cho phép Em thu hái số như: Bạch hà, ích mẫu, Mã đề chế biến làm dược liệu với nhân viên trạm y tế Tham gia lập kế hoạch cung ứng thuốc cộng đồng: Là người Dược phải có trách nhiệm làm dự trù loại thuốc thiết yếu với phân công Đ/c trạm trưởng để theo dõi tình hình sức khỏe để kịp thời nắm bắt tình hình bệnh tật Mục tiêu chung đáp ứng nhu cầu thiết yếu cấp thuốc phục vụ cho công tác khám chữa bệnh CSSK ND - Cung ứng thuốc bảo hiểm y tế - Phải có dự trù thuốc độc, thuốc hướng tâm thần thuốc tiêm chủng cho trẻ em - Cung ứng thuốc xã hội - Cung ứng thuốc dịch vụ - Dựa vào tình hình bệnh tật địa phương có thuốc cụ thể sau: - Sổ sách xuất nhập thuốc bảo hiểm y tế - Sổ sách xuất nhập thuốc cho trẻ em tuổi - Sổ sách xuất nhập thuốc xã hội - Sổ sách xuất nhập thuốc dịch vụ - Sổ nhập thuốc Nippon (có biên kiểm nhập thuốc Nippon) - Sổ bán thuốc Nippon - Sổ theo dõi thuốc bán cho đối tượng miễn phí - Sổ theo dõi thu – chi tiền dịch vụ phí 10% - Sổ đơn thuốc 139 - Sổ theo dõi trẻ em tuổi suy dinh dưỡng - Sổ tiêm chủng Trong thời gian thực tế trạm em học cách ghi loại sổ sách Lập danh mục loại thuốc, làm thuốc sử dụng trạm y tế: Tại trạm y tế em xem tham khảo danh mục thuốc trạm Nhờ có danh mục thuốc nơi mà em biết cách phân phát cho cách Và biết nhiều cách sử dụng loại thuốc học Dưới danh mục mà em ghi trạm y tế * Danh mục sử dụng loại thuốc chủ yếu trạm: STT Tên thuốc Thuốc tê, thuốc mê Lidocain Lidocain + Adrenalin Thuốc hạ sốt, hạ nhiệt Acetylsalicylic Diphehyeaanin Paracetamol Piroxycam Thuốc phù nề Alphachymotrypsin Thuốc chống dị ứng Alimemazin Chlopheniramin Atropin Thuốc an thần Diazepan Phenobarbital Thuốc trị giun sán Albendazon Mebendazon Thuốc chống nhiễm khuẩn Dạng thuốc Tiêm ống 2ml dung dịch 1%, 2% Tiêm ống 2ml dung dịch 2% Uống Uống Uống Uống Viên 2,5-5mg Viên 5mg Uống viên 4mg ống tiêm 0,25mg/1ml Viên 2,5mg ống tiêm 10mg/2ml Viên 250mg Viên 100mg, 500mg Amoxicillin Viên 100mg Benzyl penicillin ống tiêm triệu IU Cephalexin Viên 250mg Các thuốc kháng khuẩn Gentamicin Viên 250mg Metronidazol Chai 500-1000ml Ezythomycin Viên 250-500mg Doxycillin Viên 100mg Tetracyllin Viên 250-500mg Arigol Dung dịch nhỏ mắt 30% Thuốc chống nấm Clotrimazol Viên đặt âm đạo 50mg Griscluvin Dùng thuốc mỡ 50% Thuốc điều trị đau nửa đầu Eregotamin Viên 1mg, ống tiêm 0.5ml/1l Thuốc chống loạn nhịp tim Amiodazon Viên 200mg Thuốc điều trị cao huyết áp Furosemid ống tiêm 200mg/1ml Methyldopa Viên 250mg Thuốc dùng Cồn ASA Bôi da Clotrimezole Kem 1% dùng Cloramin B Dùng thuốc bột hay viên 0.05mg Dung dịch oxy già Dung dịch 3% Furosemid Viên 400mg Mydrochlorotiazide Viên 25-50mg Thuốc đường tiêu hóa Cimetidin Viên 200-400mg Famotidin Viên 20-40mg Alveria Viên 40-600mg gống tiêm 5ml Sorbiol Gói bột Orezol Gói bột 27,5g Berberin Prednisolon Thuốc chữa ho Alimemazin Terpincodein Vitamin chất vô Vitamin A Vitamin A D Vitamin B1, B6, B12 Viên 20mg Viên 1-5mg ống tiêm 2.5mg/15mg Viên 0,1g * Danh mục loại dược liệu làm thuốc: Nhóm thuốc giải biểu: Gừng - Chữa phong hàn, nhức đầu, chảy mũi - Chữa nôn mửa lạnh, đau bụng lạnh - Giảm ho, long đờm - Kích thích tiêu hóa giải độc Tía tô - Chữa ho, long đờm, giảm tức ngực - Chữa nôn mửa, đầy bụng, đầy Kinh giới - Chữa cảm mạo, phong hàn - Chữa phụ nữ sau đẻ trúng phong, hàm chặt - Chữa dị ứng, lở ngứa, mày đay Sả - Lợi tiểu, làm mồ hôi, sát trùng - Chữa cảm cúm, sốt rét - Chữa phù nề chân Bạc hà - Chữa ỉa chảy, lị thấp nhiệt - Giải nhiệt thể, chống nắng nóng, mệt mỏi Lá dâu - Chữa cảm mạo phong hàn có ho - Chữa đau mắt đỏ - Chữa ho viêm họng có sốt - Chữa ho máu, chảy máu cam nhẹ Nhóm thuốc phong thấp Ké đầu ngựa - Chữa đau nhức xương - Chữa mụn nhọt viêm - Chữa viêm mũi, mày đay Hy thiêm - Chữa thấp khớp cấp tính - Chữa liệt nửa người - Chữa dị ứng lở ngứa mụn nhọt Lá lốt - Chữa đau mỏi xương khớp - Kích thích tiêu hóa, chữa ỉa chảy lạnh Ngũ gia bì - Mạnh gân cốt, tăng trí nhớ, liệt dương, thấp khớp mãn tính Cây gai - Chữa phong thấp, phù thũng Thanh thảo - Lá dùng đắp mắt đau, thương tích - Vỏ dễ ngâm rượu chữa tê dại - Chữa vết lở, vết thương nhiễm độc chảy máu - Chữa vết xa bì Nhóm thuốc nhiệt Kim ngân - Chữa mụn nhọt, viêm cơ, lở ngứa, dị ứng, ban, sởi Sài đất - Thanh nhiệt, giải độc, mụn nhọt, viêm cơ, lở ngứa - Chữa sốt ban, sốt viêm nhiễm Bồ công Anh - Giải độc, tiêu viêm, nhiệt, mụn nhọt Xạ can - Thanh nhiệt, giải độc, tiêu đờm Nhóm thuốc nhiệt táo thấp Rau răm - Chữa lỵ, máu - Lợi tiểu, chữa bệnh giun sán, tiêu độc Khổ sâm - Chữa lỵ, viêm bàng quang Mơ tam thể - Chữa lỵ máu, viêm ruột - Viêm dày, kích thích tiêu hóa Nhóm trừ hàn Ngải cứu - Điều hòa khí huyết - Đau bụng lạnh - Kinh nguyệt không Củ riềng - Giảm đau, đau bụng, lỏng, cảm lạnh sốt rét Nhóm cầm máu Cỏ nhọ nồi - Giảm đau, giảm viêm họng, hạ sốt - Cầm máu, lỵ máu Hoa hòe - Thanh nhiệt, mát huyết, cao huyết áp - Hoa hòe tồn tính: Chữa chứng chảy máu, sốt xuất huyết Nhóm thuốc an thần Vông nem - An thần, sát trùng, thông lạc - Chữa viêm da, lở ngứa - Phong thấp, tiêu độc Nhóm thuốc bổ âm - Chữa ho, long đờm, tam phiền, sốt cao, khát nước chảy máu Cây dâu - Vỏ chữa phế nhiệt, hen xuyễn, phù thũng - Lá chữa cảm mạo, phát sốt - Cành chữa phong thấp, chân tay co quắp - Quả bổ gan thận, chữa lở loét miệng 6 Các hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe Trong thời gian thực tập trạm em tham gia nhiều hoạt động trạm thôn sau đây: - Có ngày sức khỏe toàn dân (ngày mùng 10 hàng tháng) - Có loa truyền - Có vệ sinh môi trường cho làng xã - Tiêm chủng cho trẻ em đạt 100% - Cho trẻ uống vacxin định kỳ - Tuyên truyền phòng tránh thai hợp lý, không sinh - Tuyên truyền phòng chống bệnh kỷ như: HIV/AIDS, viêm gan B, viêm não Nhật Bản - Tuyên truyền sử dụng thuốc an toàn hợp lý Một số kỹ người dược sĩ sở y tế tuyến xã Tại trạm học sinh Dược em học hỏi tìm hiểu kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc cán bộ, phận dược là: - Luôn niềm nở, tận tình hướng dẫn người bệnh sử dụng thuốc cách hợp lý - Bán thuốc có đơn Bác sỹ - Không tự tiện bán thuốc mà đơn, thuốc cấm bán thị trường - Nhắc nhở bệnh nhân có bệnh nên khám uống thuốc với bệnh mà bác sỹ chuẩn đoán Em tự tay phân phát theo đơn bác sỹ trạm, tận tình hướng dẫn người bệnh dùng thuốc cách Bên cạnh em xếp tủ thuốc theo nhóm Tham gia chương trình y tế địa phương - Vận động nhân dân tham gia trồng thuốc phát triển vườn thuốc nam nhà thu mua chế biến loại dược liệu có sẵn địa phương - Vận động bà mẹ mang thai tới khám địa phương - Vận động bà vệ sinh an toàn thực phẩm - Thực chủ trương ăn chín uống sôi Ghi chép hồ sơ sức khỏe biểu mẫu sổ sách trạm - Xem sổ nhập vào xuất thuốc cho trẻ em tuổi - Xem sổ theo dõi hàng tháng để biết xem xã tháng có người mắc bệnh, bệnh phổ biến 10 Tư vấn hướng dẫn người bệnh tới khám bệnh sử dụng thuốc an toàn hợp lý - Hướng dẫn người bệnh dùng thuốc sử dụng thuốc liều - Đặc biệt người mua thuốc tâm thần - Qua đợt thực tập trạm em học hỏi nhiều kinh nghiệm, thao tác việc xếp thuốc - Ngoài việc biết thêm tác dụng, định, chống định, em hiểu thêm đạo đức người thầy thuốc cần phải thực theo lời Bác Hồ dạy “Lương Y Như Từ Mẫu” II Kết luận Trong đợt thực tập, với thời gian ngắn trạm y tế xã Yên Dưỡng Nhưng cho em thêm hiểu biết chức trách nhiệm vụ người dược sỹ nói riêng thầy thuốc nói chung việc chăm sóc sức khỏe cho nhân dân Câu danh ngôn nói rằng: “Học nữa, học mãi”, trình độ thấp với giúp đỡ tận tình nhà trường cô cán trạm dạy cho em nhiều điều Học dư thừa nên em cố gắng gom nhặt điều mà chưa học môn theo học, Dược môn học khó để thực khó nhiều Là môn học quan trọng có liên quan chủ yếu đến sức khỏe người cộng đồng xã hội Để chữa trị cho người có bệnh tật Chính thân em cố gắng để trở thành cán Dược có ích cho xã hội, cán y tế có đủ kiến thức y đức tốt để phục vụ nhân dân III Kiến nghị Với tư cách cán Dược tương lai em mong trạm y tế nơi tổ quốc ngày hoàn thiện hơn, có đầy đủ phương tiện, trang thiết bị, sở vật chất cán ngành tủ thuốc đáp ứng đủ nhu cầu khám chữa bệnh cấp phát thuốc cách đầy đủ hơn, tốt Báo cáo kiến tập lần chứng nói lên kết học tập tiếp thu thực tế thân em qua đợt thực tập Trên kết em thu hoạch thời gian thực tế trạm y tế Em kính mong đánh giá phê duyệt Ban giám hiệu nhà trường, phòng đào tạo giáo viên chủ nhiệm cô trạm Em xin chân thành cảm ơn! ... cách đ y đủ hơn, tốt Báo cáo kiến tập lần chứng nói lên kết học tập tiếp thu thực tế thân em qua đợt thực tập Trên kết em thu hoạch thời gian thực tế trạm y tế Em kính mong đánh giá phê duyệt Ban... trình kiến tập thực tế trạm y tế, với cố gắng thân với giúp đỡ cán trạm y tế em tham quan tìm hiểu vấn đề sau: Chức năng, nhiệm vụ, tổ chức hoạt động nhân viên trạm Trạm y tế xã x y dựng trung... suy dinh dưỡng - Sổ tiêm chủng Trong thời gian thực tế trạm em học cách ghi loại sổ sách Lập danh mục loại thuốc, làm thuốc sử dụng trạm y tế: Tại trạm y tế em xem tham khảo danh mục thuốc trạm