Phương pháp lấy mẫu và xử lý các mẫu sinh thiết thận tại Úc

Lớp đào tạo GPB thận tháng 5, 2011, TP HCM Phần Phương pháp lấy mẫu xử lý mẫu sinh thiết thận Úc Moira J Finlay, BS Giải Phẫu Bệnh Thận, Bệnh Viện Hoàng gia Melbourne Bài gồm phần: ● Những vấn đề lâm sàng gồm: – – – – ● ● Xử lý mẫu sinh thiết thận thường thận ghép khoa Giải Phẫu bệnh, bệnh viện Hoàng gia Melbourne, Victoria, Úc Tóm tắt vấn đề thận bình thường – – – ● Chỉ định sinh thiết thận (RBx) Các hội chứng lâm sàng liên quan Thu thập mẫu Biến chứng sinh thiết thận chống định Sự phát triển Giải phẫu chức Mô học siêu cấu trúc Vi thể bệnh thận thường Lâm sàng ● ● Bài viết dành cho bác sĩ quan tâm đến giải phẫu bệnh thận, hướng dẫn cho người muốn thực sinh thiết thận theo dõi bệnh nhân sau sinh thiết Tại bệnh viện Hoàng Gia Melbourne, bệnh thận thường thận ghép quan tâm chuyên gia sau: – – – ● ● Bác sĩ thận học hội chẩn hội đồng Thận hội chẩn Bác sĩ hình ảnh học chuyên thận tham vấn ( đặc biệt cần CT scan để định vị thận) Bác sĩ ngoại khoa tham vấn (tại thời điển ghép thận trình thám sát xem xét) Mỗi bệnh viện có kỹ thuật cách tiến hành khác Bài viết không đề cập đến sinh thiết thận u thận Chỉ định sinh thiết thận thường: ● ● ● ● ● ● ● Tiểu máu Tiểu đạm Tiểu máu tiểu đạm Suy thận cấp Suy thận mạn Tổn thương thận bệnh hệ thống Theo dõi đáp ứng điều trị diễn tiến bệnh Vai trò sinh thiết thận: ● ● ● ● ● Chẩn đoán Tiên lượng Điều trị Theo dõi đáp ứng điều trị diễn tiến bệnh Nghiên cứu khoa học Chỉ định sinh thiết thận ghép : ● ● ● ● ● Trì hõan chức thận ghép (DGF) Suy chức ghép Theo dõi đáp ứng điều trị Chẩn đóan tiểu máu tiểu đạm Theo Protocol (của khoa, nghiên cứu, thử nghiệm lâm sàng) Các hội chứng lâm sàng bệnh thận: ● ● ● ● ● ● Tiểu protein Tiểu máu Hội chứng thận hư Hội chứng viêm thận Suy thận cấp Suy thận mạn Sinh hóa cặn lắng nước tiểu bình thường: (theo tiêu chuẩn phòng xét nghiệm RMH) ● ● ● ● ● ● Protein niệu: