Phân tích các nhân tố ảnh hưởng đến việc tham gia bảo hiểm y tế của các đối tượng trên địa bàn tỉnh trà vinh (Tóm tắt trích đoạn)

Tác giả thực hiện đề tài “Phân tích các nhân tố ảnh hưởng đến việc tham gia Bảo hiểm y tế của các đối tượng trên địa bàn tỉnh Trà Vinh”.. có ảnh hưởng đến việc tham gia BHYT của các đối

ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH TRÀ VINH

TRƯỜNG ĐẠI HỌC TRÀ VINH

ISO 9001:2008

NGUYỄN THỊ ĐAN THƯƠNG

PHÂN TÍCH CÁC NHÂN TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN VIỆC THAM GIA BẢO HIỂM Y TẾ CỦA CÁC ĐỐI TƯỢNG

TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH TRÀ VINH

Chuyên ngành: QUẢN TRỊ KINH DOANH

Mã số: 60340102

LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN TRỊ KINH DOANH

Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS BÙI VĂN TRỊNH

TÓM TẮT

Trãi qua hơn 20 năm thực hiện chính sách BHYT đã gặt hái được những thành tựu đáng kể là số lượng người tham gia BHYT đã dần tăng lên, năm sau cao hơn năm trước Tuy nhiên với mục tiêu đến năm 2014 tiến tới BHYT toàn dân theo qui định tại khoản 2 Điều 51 của Luật BHYT qui định về Lộ trình thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân thì đến thời điểm hiện nay, trên cả nước chỉ trên 60 triệu người tham gia BHYT, chiếm khoảng 70% dân số Riêng tại tỉnh Trà Vinh thì chỉ có 83,08% dân số tham gia BHYT, trong đó đa số là cán bộ công chức, viên chức, công nhân, gia đình chính sách, hộ gia đình nghèo ở các vùng đặc biệt khó khăn

Để trả lời câu hỏi điều gì đã làm cho qui định tại khoản 2 Điều 51 của Luật BHYT đã không thực hiện được trên cả nước nói chung và tại tỉnh Trà Vinh nói

riêng Tác giả thực hiện đề tài “Phân tích các nhân tố ảnh hưởng đến việc tham gia

Bảo hiểm y tế của các đối tượng trên địa bàn tỉnh Trà Vinh” Đề tài được thực hiện

trên cơ sở thông tin được tổng hợp từ ý kiến của các chuyên gia trong các cuộc hội thảo về thực hiện BHYT toàn dân do Ban chỉ đạo BHYT toàn dân tỉnh Trà Vinh tổ chức và khảo sát lấy ý kiến của các chuyên gia trong lĩnh vực BHYT Kết quả nghiên cứu tác giả đã tìm ra mô hình 10 nhân tố ảnh hưởng đến việc tham gia BHYT là: Mức phí BHYT (MUCPHI); Cơ sở vật chất phục vụ cho khám và điều trị bệnh BHYT (CSVCKCB); Chất lượng khám và điều trị bệnh theo chế độ BHYT (KCBBHYT); Thái độ phục vụ, đối xử của nhân viên y tế và y bác sỹ (DVKCB); Thủ tục hành chính trong KCB BHYT (THUTUCKCB); Chất lượng phục vụ khách hàng BHYT của cơ quan BHXH (PHVUKH); Thủ tục mua BHYT và thanh toán chi phí KCB BHYT (TTMUATTOAN); Thu nhập, mức sống của người dân (THUNHAP); Hiểu biết về BHYT (HIEUBHYT); Tình trạng sức khỏe (SUCKHOE)

Sau khi đã có mô hình 10 nhân tố, thực hiện điều tra khảo sát 460 hộ gia đình Qua đó đã chọn lại được 409/460 quan sát có thông tin điều tra đạt chất lượng Phân tích dữ liệu bằng hồi qui Binary Logistic kết quả cho thấy có 7 nhân tố

có ảnh hưởng đến việc tham gia BHYT của các đối tượng trên địa bàn tỉnh Trà Vinh theo mức độ từ cao đến thấp như sau:1) Hiểu biết về BHYT; 2) Chất lượng khám và điều trị bệnh BHYT; 3) Tình trạng sức khỏe; 4) Mức phí mua BHYT; 5) Thủ tục mua BHYT và thanh toán chi phí KCB BHYT; 6) Thủ tục đăng ký và khám chữa bệnh BHYT; 7) Thu nhập, mức sống của người dân

Từ kết quả việc phân tích, kết hợp với tình hình thực tế về thực hiện BHYT tại tỉnh Trà Vinh, đề tài đưa ra 3 giải pháp định tính và 7 giải pháp định lượng nhằm làm gia tăng số người tham gia BHYT trên địa bàn, nâng cao hiệu quả trong việc thực hiện BHYT ở tỉnh Trà Vinh, góp phần giúp cho các nhà quản trị có cơ sở trong việc đề xuất với các cơ quan quản lý cấp trên điều chỉnh những vấn đề còn bất cập trong qui định về chính sách BHYT, đồng thời tiến hành chấn chỉnh, cải thiện những vấn đề có ảnh hưởng đến việc tham gia BHYT của các đối tượng trên địa bàn tỉnh Trà Vinh nhằm tạo điều kiện cho các đối tượng ngày càng tham gia nhiều hơn, tiến tới hoàn thành mục tiêu BHYT toàn dân như kế hoạch đã đề ra

ABSTRACT

Spent more than 20 years of implementation Health Insurance policies have reaped significant achievements are the insured have steadily increased, year after year However with 2014 goals towards universal health insurance under the provisions of Clause 2, Article 51 of Health Insurance Law to the present time, there are only 60 million people in the country attend insurance, accounting for about 70%

of the population Particularly in Tra Vinh province, only 83.08% of the population covered by health insurance, the majority of whom are civil servants, officers, employees, families enjoyed policy, poor families in particularly difficult areas

To answer the question what has made the provisions of Clause 2, Article 51

of the Health Insurance Law was not implemented in the country in general and in

Tra Vinh province in particular The author implements the project "Analyze factors affecting to attendance of health insurance of the objects in Tra Vinh province"

This study was conducted based on information compiled from the opinions of experts in the seminar on the implementation of universal health insurance coverage

by Universal Health Insurance Steering Committee of Tra Vinh province that held and performed a survey to get the opinions of experts in the field of health insurance From study results author found the model of 10 factors affecting attendance of health insurance is: The health insurance premium (MUCPHI); Service facility for examination and treatment of health insurance (CSVCKCB); The quality of examination and treatment under health insurance policy (KCBBHYT); service attitude, treated by health workers and medical doctors (DVKCB); Administrative procedures in examination and treatment of health insurance (THUTUCKCB); Customer service quality for the insured of health insurance from Social Insurance Agent (PHVUKH); Procedures for purchase health insurance and payment for the cost of examination and treatment of health insurance (TTMUATTOAN); Income and people's living standards (THUNHAP);

Understanding the benefits of the insured of health insurance (HIEUBHYT); Health status of people (SUCKHOE)

After had 10-factor model, performed surveys of 460 households Thereby chose 409/460 that was observed and got quality information in investigation Data

is analyzed by Binary Logistic Regression, the results showed that there are 7 factors affecting to attendance of health insurance of the objects in Tra Vinh province on a level from high to low as follows: 1) Understanding of health insurance; 2) Quality of examination and treatment of health insurance; 3) Health status; 4) The fee on health insurance; 5) Procedures for records of purchase health insurance and payment for the costs of examination and treatment of health insurance; 6) Procedures of registration and examination and treatment of health insurance; 7) income, people's living standards

From the results of the analysis, combined with the actual situation of the implementation of health insurance in Tra Vinh province, the project hereby gives 3 qualitative solutions and 7 quantitative solutions to increase the insured of health insurance in the area, improve efficiency in the implementation of health insurance

in Tra Vinh province, contribute to help the governors have basis in proposal to superior management agencies to adjust the problem still has gaps in the regulations

of health insurance policy, at the same time to reorganize and improve the problems that affect to the attendance of health insurance of the objects in Tra Vinh province

to facilitate for those increasingly participate, forward accomplish the goal of universal health insurance plan as outlined

MỤC LỤC

Trang tựa

Quyết định giao đề tài

LỜI CAM ĐOAN i

LỜI CẢM ƠN ii

TÓM TẮT iii

ABSTRACT v

DANH SÁCH CÁC CHỮ VIẾT TẮT xi

DANH SÁCH CÁC HÌNH xii

DANH SÁCH CÁC BẢNG xiii

CHƯƠNG 1: GIỚI THIỆU 1

1.1 LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI 1

1.1.1 Đặt vấn đề 1

1.1.2 Sự cần thiết của đề tài 2

1.2 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU 3

1.2.1 Mục tiêu chung 3

1.2.2 Mục tiêu cụ thể 3

1.3 CÂU HỎI NGHIÊN CỨU 4

1.4 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHẠM VI NGHIÊN CỨU 4

1.4.1 Đối tượng nghiên cứu 4

1.4.2 Đối tượng khảo sát 4

1.4.3 Giới hạn nội dung và phạm vi nghiên cứu 4

1.4.4 Giới hạn thời gian nghiên cứu 5

1.5 KẾT QUẢ MONG ĐỢI 5

1.6 ĐỐI TƯỢNG THỤ HƯỞNG 6

1.7 LƯỢC KHẢO TÀI LIỆU CÓ LIÊN QUAN 6

1.8 CẤU TRÚC CỦA ĐỀ TÀI 8

CHƯƠNG 2 : CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 10

2.1 CƠ SỞ LÝ LUẬN 10

2.1.1 An sinh xã hội 10

2.1.1.1 Khái niệm về an sinh xã hội 10

2.1.1.2 Bản chất của An sinh xã hội 10

2.1.2 Bảo hiểm y tế 12

2.1.3 Dịch vụ 15

2.1.4 Quá trình ra quyết định mua sản phẩm, dịch vụ của khách hàng 16

2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 18

2.2.1 Phương pháp chọn vùng nghiên cứu 18

2.2.2 Phương pháp thu thập số liệu 19

2.2.3 Phương pháp phân tích 20

2.2.3.1 Phương pháp xây dựng mô hình 20

2.2.3.2 Phương pháp sử dụng để thực hiện các mục tiêu 20

2.2.4 Mô hình nghiên cứu đề xuất 22

CHƯƠNG 3 : THỰC TRẠNG TÌNH HÌNH THAM GIA BHYT TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH TRÀ VINH 24

3.1 MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM CƠ BẢN CỦA TỈNH TRÀ VINH LIÊN QUAN ĐẾN ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU 24

3.1.1 Vị trí địa lý 24

3.1.2 Dân số 25

3.1.3 Lao động 27

3.1.4 Tình hình kinh tế - xã hội 29

3.2 TỔNG QUAN VỀ CƠ QUAN BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH TRÀ VINH 31

3.2.1 Lịch sử hình thành, phát triển và cơ cấu bộ máy BHXH tỉnh Trà Vinh 31

3.2.2 Chức năng, nhiệm vụ và quyền hạn của BHXH tỉnh Trà Vinh 36

3.3 TÌNH HÌNH THỰC HIỆN BẢO HIỂM Y TẾ CỦA TỈNH TRÀ VINH 38

3.3.1 Thuận lợi và khó khăn 38

3.3.1.1 Thuận lợi 38

3.3.1.2 Khó khăn 38

3.3.2 Kết quả thực hiện BHYT ở tỉnh Trà Vinh từ năm 2011 đến năm 2013 39

3.3.3 Công tác khám chữa bệnh BHYT trên địa bàn tỉnh Trà Vinh 45

3.3.4 Những thách thức trong thực hiện BHYT trên địa bàn tỉnh Trà Vinh 47

CHƯƠNG 4: PHÂN TÍCH CÁC NHÂN TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN VIỆC THAM GIA BHYT VÀ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP 52

4.1 ĐỀ XUẤT MÔ HÌNH CÁC NHÂN TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN VIỆC THAM GIA BHYT 52

4.2 PHÂN TÍCH CÁC NHÂN TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN VIỆC THAM GIA BHYT 59

4.3 MÔ TẢ MẪU ĐIỀU TRA 62

4.3.1 Số lượng quan sát đạt yêu cầu trong mẫu điều tra 62

4.3.2 Địa điểm điều tra 63

4.3.3 Thành phần gia đình 64

4.3.4 Hoàn cảnh kinh tế 64

4.3.5 Tình Trạng sức khỏe 65

4.3.6 Trình độ học vấn 66

4.4 KIỂM ĐỊNH MÔ HÌNH VÀ PHÂN TÍCH MỨC ĐỘ ẢNH HƯỞNG CỦA CÁC NHÂN TỐ ĐẾN VIỆC THAM GIA BHYT 66

4.4.1 Phân tích các kiểm định 66

4.4.1.1 Kiểm định tương quan từng phần của các hệ số hồi quy 66

4.4.1.2 Kiểm định mức độ phù hợp của mô hình 70

4.4.2 Phân tích thứ tự tầm quan trọng của các nhân tố 72

4.5 CƠ SỞ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP GIA TĂNG SỐ LƯỢNG NGƯỜI THAM GIA BHYT 76

4.5.1 Tồn tại và nguyên nhân từ kết quả phân tích định tính 76

4.5.2 Tồn tại và nguyên nhân từ kết quả phân tích định lượng 78

4.6 GIẢI PHÁP LÀM GIA TĂNG SỐ LƯỢNG NGƯỜI THAM GIA BHYT TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH TRÀ VINH 79

4.6.1 Các giải pháp từ kết quả phân tích định tính 79

4.6.2 Các giải pháp từ kết quả phân tích định lượng 80

4.6.2.1 Nâng cao hiệu quả công tác tuyên truyền 80

4.6.2.2 Nâng cao chất lượng khám và điều trị bệnh theo chế độ BHYT 81

4.6.2.3 Nâng cao ý thức dự phòng rủi ro về bệnh tật của các đối tượng 82

4.6.2.4 Xây dựng lại hệ thống mức phí BHYT 83

4.6.2.5 Đẩy mạnh việc cải cách thủ tục hành chính trong mua BHYT và thanh toán chi phí KCB BHYT 84

4.6.2.6 Cải cách các thủ tục hành chính trong đăng ký khám, điều trị bệnh BHYT kết hợp với xây dựng thêm các cơ sở KCB BHYT ở tuyến xã, huyện và các bệnh viện chuyên khoa tuyến tỉnh 86

4.6.2.7 Tập trung khai thác các đối tượng có thu nhập cao tham gia BHYT, cải thiện thu nhập của các đối tượng có thu nhập thấp 87

CHƯƠNG 5 : KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 89

5.1 KẾT LUẬN 89

5.2 KHUYẾN NGHỊ 90

5.2.1 Lợi ích mạng lại của nghiên cứu 90

5.2.2 Hạn chế của nghiên cứu 92

5.2.3 Hướng nghiên cứu tiếp theo 93

DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 95

PHỤ LỤC 98

PHỤ LỤC 1: BẢN CÂU HỎI KHẢO SÁT Ý KIẾN CHUYÊN GIA 98

PHỤ LỤC 2: DANH SÁCH 27 CHUYÊN GIA ĐƯỢC KHẢO SÁT LẤY Ý KIẾN 102

PHỤ LỤC 3: BẢN CÂU HỎI ĐIỀU TRA KHẢO SÁT TẠI CÁC HỘ GIA ĐÌNH 104

PHỤ LỤC 4: THÔNG TIN MẪU ĐIỀU TRA TẠI 409 HỘ GIA ĐÌNH 111

PHỤ LỤC 5: MÔ TẢ MẪU ĐIỀU TRA 132

PHỤ LỤC 6: PHÂN TÍCH CÁC NHÂN TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN VIỆC THAM GIA BHYT (CHẠY HÀM HỒI QUI BINARY LOGISTIC) 135

DANH SÁCH CÁC CHỮ VIẾT TẮT

1- ASXH : An sinh xã hội

2- BHXH : Bảo hiểm xã hội

3- BHYT : Bảo hiểm y tế

4- CBCCVC : Cán bộ, công chức, viên chức

5- CNTT : Công nghệ thông tin

6- GĐ BHYT : Giám định bảo hiểm y tế

7- HSSV : Học sinh, sinh viên

8- KCB BHYT : Khám chữa bệnh bảo hiểm y tế

9- KHTC : Kế hoạch tài chính

10- TCHC : Tổ chức hành chính

11- TNQLHS : Tiếp nhận quản lý hồ sơ

12- UBND : Ủy Ban nhân dân

DANH SÁCH CÁC HÌNH

Hình 2.1 Sơ đồ quá trình ra quyết định mua sản phẩm, dịch vụ 17

Hình 3.1 Sơ đồ Bộ máy tổ chức BHXH tỉnh Trà Vinh năm 2013 33

Bảng 3.5 Lao động 15 tuổi trở lên phân theo giới tính; thành thị, nông thôn 28

Bảng 3.7 Số lượng lao động trên 15 tuổi không có việc làm 29

Bảng 3.9 Thu nhập bình quần đầu người một tháng theo giá hiện hành 31 Bảng 3.10 Các nhóm đối tượng tham gia BHYT qua các năm 2011- 2013 41 Bảng 3.11 Độ bao phủ dân số tham gia BHYT năm 2013 43 Bảng 3.12 Độ bao phủ dân số tham gia BHYT năm 2014 44 Bảng 3.13 Thanh quyết toán chi phí KCB BHYT qua các năm 46

Bảng 4.3 Tổng hợp số liệu điều tra hộ gia đình theo địa điểm 63 Bảng 4.4 Tổng hợp số liệu điều tra theo thành phần gia đình 64 Bảng 4.5 Tổng hợp số liệu điều tra theo Hoàn cảnh kinh tế 65 Bảng 4.6 Các biến trong mô hình (Variables in the Equation) 67 Bảng 4.7 Phân tích dự báo (Classification Tablea) 71 Bảng 4.8 Kiểm định Omnibus đối với các hệ số của mô hình 71 Bảng 4.9 Mô phỏng xác suất tham gia BHYT thay đổi 73

CHƯƠNG 1 GIỚI THIỆU

Lý do chọn đề tài, mục tiêu nghiên cứu, câu hỏi nghên cứu, đối tượng và phạm vi nghiên cứu, kết quả mong đợi, đối tượng thụ hưởng, các nghiên cứu có liên quan và cấu trúc của đề tài là những nội dung được trình bày trong chương 1 này

1.1 LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI

1.1.1 Đặt vấn đề

Kinh tế - Xã Hội Việt Nam từng bước phát triển, người dân ngày càng mong muốn chất lượng cuộc sống được nâng cao và họ sẽ ngày càng quan tâm nhiều hơn đến việc chuyển giao rủi ro bằng cách mua bảo hiểm, để cùng chia sẽ rủi ro và giàn trải chi phí rủi ro với cộng đồng Chính vì vậy ngày càng có nhiều người sẽ quan tâm nhiều hơn đến việc tham gia bảo hiểm nói chung và bảo hiểm y tế nói riêng

Bảo hiểm y tế là một trong những chính sách lớn về an sinh xã hội của Đảng

và Nhà nước ta, chính sách này đã được cụ thể hóa bằng Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 do Quốc hội nước Cộng Hòa Xã Hội Việt Nam Ban hành, có hiệu lực từ ngày 01 tháng 7 năm 2009 Sau hơn năm năm thực hiện, Bảo hiểm y tế đã có những bước phát triển đáng kể, từng bước đã thâm nhập sâu hơn vào đời sống của người dân, phát huy được tác dụng đáng kể về những lợi ích kinh tế và xã hội

Tính đến nay, trên cả nước có hơn 60 triệu người tham gia Bảo hiểm y tế, chiếm khoảng 70% dân số của cả nước Trong đó nhóm có tỷ lệ tham gia đạt 100%

là hành chính sự nghiệp, hưu trí, người nghèo, trẻ em dưới 6 tuổi Nhóm có tỷ lệ tham gia cao là học sinh, sinh viên Qua thống kê, sau hơn năm năm kể từ ngày Luật Bảo hiểm y tế có hiệu lực thi hành thì số lượt người khám chữa bệnh bảo hiểm

y tế ở hầu hết các tuyến tăng đều; số lượng các cơ sở y tế ký hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế và điều chỉnh cơ chế thanh toán theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế cũng dần tăng lên; bảo đảm cân đối được quỹ bảo hiểm y tế

Bên cạnh những thành tựu đã đạt được, Bảo hiểm y tế hiện nay còn rất nhiều bất cập, hạn chế cần sớm được tháo gỡ, nhằm góp phần tạo nguồn tài chính ổn định cho công tác chăm sóc sức khỏe theo hướng công bằng, chất lượng và phát triển Cụ thể, việc triển khai bảo hiểm y tế mới tập trung bao phủ ở chiều rộng mà chưa bao phủ theo gói dịch vụ, bên cạnh bảo hiểm y tế chưa có sự phân khúc theo thị trường nhu cầu Người dân chưa thực sự mặn mà với việc tham gia bảo hiểm y tế, hay nói cách khác là chưa nhận rõ những giá trị và quyền lợi thụ hưởng khi tham gia bảo hiểm y tế Đa số các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế chủ yếu là các nhóm đối tượng do các cơ quan, doanh nghiệp, tổ chức buộc phải tham gia và do Nhà nước hỗ trợ Nếu so sánh giữa tỷ lệ người dân tham gia và không tham gia bảo hiểm y tế, thì

sự khác biệt dường như không đáng kể, xu hướng chung là nếu có điều kiện lựa chọn thì người bệnh sẽ tìm đến những dịch vụ khám, chữa bệnh tư hơn là vào bệnh viện để khám chữa bệnh theo chế độ bảo hiểm y tế

Để thực hiện mục tiêu chung của bảo hiểm y tế, tiến tới bảo hiểm y tế toàn dân theo đúng lộ trình, những vướng mắc này cần phải sớm được tìm ra nguyên nhân để có những biện pháp khắc phục

1.1.2 Sự cần thiết của đề tài

Nhận thức được tầm quan trọng của chính sách bảo hiểm y tế, nên Luật BHYT đã đặt ra mục tiêu tiến tới bảo hiểm y tế toàn dân, mục tiêu này đã được cụ thể tại khoản 2 Điều 51 của Luật BHYT về qui định Lộ trình thực hiện bảo hiểm y

tế toàn dân như sau: năm 2010 thực hiện BHYT 100% cho đối tượng là học sinh, sinh viên; đến đầu năm 2014 hoàn tất việc thực hiện BHYT toàn dân Tuy nhiên đến thời điểm hiện nay thì số lượng học sinh, sinh viên tham gia BHYT chỉ đạt trên 80% số học sinh, sinh viên trên cả nước và tính độ bao phủ toàn dân số Việt Nam thì số người tham gia BHYT chỉ đạt trên 60 triệu người chiếm khoảng 70% dân số Riêng tại tỉnh Trà Vinh thì số học sinh, sinh viên tham gia BHYT cũng chỉ đạt 77,26% và chỉ có 83,08% dân số tỉnh Trà Vinh tham gia BHYT, trong đó đa số là đối tượng cán bộ công chức, viên chức, công nhân, gia đình chính sách, hộ gia đình

nghèo (những nhóm đối tượng do tổ chức bắt buộc tham gia và do ngân sách nhà nước hổ trợ mức phí mua BHYT)

Câu hỏi cần đặt ra là tuy Luật Bảo hiểm y tế đã qui định đầu năm 2014 tiến tới BHYT toàn dân nhưng điều gì đã làm cho qui định này không thực hiện được trên cả nước nói chung và tại tỉnh Trà Vinh nói riêng? Những người thực hiện chính sách BHYT tại cơ quan Bảo hiểm xã hội tỉnh Trà Vinh và tại các cơ quan ban ngành có liên quan ở tỉnh Trà Vinh phải làm gì để tiến tới BHYT toàn dân theo chủ trương của Đảng và Nhà nước đã đề ra? Hiểu được tầm quan trọng đó nên bản thân tôi đã chọn

thực hiện đề tài “Phân tích các nhân tố ảnh hưởng đến việc tham gia Bảo hiểm y tế của các đối tượng trên địa bàn tỉnh Trà Vinh” Thông qua việc phân tích, đề tài đưa

ra những kiến nghị nhằm làm gia tăng số người tham gia BHYT trên địa bàn, nâng cao hiệu quả trong việc thực hiện BHYT ở tỉnh Trà Vinh, góp phần giúp cho các nhà quản trị có cơ sở trong việc điều chỉnh lộ trình tiến tới BHYT toàn dân của địa phương được khả thi, phù hợp với tình hình thực tế

Ngoài ra, tôi hy vọng đề tài sẽ cung cấp thông tin cho các nhà quản lý có những tác động tích cực vào các mặt hoạt động có liên quan đến việc thực hiện chính sách BHYT trên địa bàn, làm cho người dân sẳn lòng chi trả chi phí tham gia BHYT, góp phần thực hiện thành công chủ trương tiến tới BHYT toàn dân trên địa bàn tỉnh Trà Vinh

1.2 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU

1.2.1 Mục tiêu chung

Phân tích các nhân tố ảnh hưởng và mức độ ảnh hưởng của các nhân tố đến việc tham gia Bảo hiểm y tế của các đối tượng trên địa bàn tỉnh Trà Vinh, từ đó đề xuất một số giải pháp làm gia tăng việc tham gia Bảo hiểm y tế của các đối tượng trên địa bàn tỉnh

1.2.2 Mục tiêu cụ thể

Để thực hiện mục tiêu chung thì đề tài phải giải quyết được 3 mục tiêu cụ thể như sau:

(1) Phân tích thực trạng tình hình tham gia BHYT của các đối tượng trên địa bàn tỉnh, chỉ ra những hạn chế trong thực hiện BHYT ở tỉnh Trà Vinh;

(2) Phân tích các nhân tố ảnh hưởng và mức độ ảnh hưởng của các nhân tố đó đến việc tham gia Bảo hiểm y tế của các đối tượng trên địa bàn tỉnh Trà Vinh;

(3) Đề xuất một số giải pháp nhằm cải thiện các nhân tố có ảnh hưởng đến việc tham gia BHYT của các đối tượng trên địa bàn tỉnh, góp phần làm gia tăng số lượng người tham gia Bảo hiểm y tế của tỉnh Trà Vinh

1.3 CÂU HỎI NGHIÊN CỨU

1 Thực trạng việc tham gia bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh Trà Vinh như thế nào?

2 Những nhân tố nào tác động đến việc tham gia bảo hiểm y tế của các đối tượng? Thứ tự tầm quan trọng của các nhân tố ảnh hưởng đến việc tham gia BHYT của các đối tượng như thế nào? Ở mức ý nghĩa ra sao?

3 Với thực trạng việc tham gia BHYT và với thứ tự tầm quan trọng của các nhân tố ảnh hưởng đến việc tham gia BHYT của các đối tượng ở Trà Vinh thì cần

đề xuất những giải pháp, khuyến nghị gì?

1.4 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHẠM VI NGHIÊN CỨU

1.4.1 Đối tượng nghiên cứu

Đối tượng nghiên cứu của đề tài là các nhân tố ảnh hưởng đến việc tham gia bảo hiểm y tế của các đối tượng trên địa bàn tỉnh Trà Vinh

1.4.2 Đối tượng khảo sát

Bước đầu khảo sát ý kiến của các chuyên gia, bước hai tiến hành khảo sát điều tra khoảng 400 hộ gia đình, trong đó khoảng 200 hộ gia đình sinh sống ở thành thị và khoảng 200 hộ gia đình sinh sống ở nông thôn

1.4.3 Giới hạn nội dung và phạm vi nghiên cứu

Trong phạm vi của đề tài, đối tượng nghiên cứu là các yếu tố ảnh hưởng đến việc quyết định tham gia bảo hiểm y tế của các đối tượng tại địa bàn tỉnh Trà Vinh

Do hạn chế về thời gian nghiên cứu, không gian cũng như kinh nghiệm lược khảo