đây là một tài liệu hay dành cho những người bắt đầu học và làm về y học cổ truyền. Một cuốn sách tổng quát về xoa bóp bấm huyệt, các khái niệm cơ bản, những kiến thức cơ bản mà một bác sĩ y học cổ truyền cần nắm được. Hy vọng tài liệu này sẽ giúp ích được cho các bác sĩ, nâng cao hiệu quả khám chữa bệnh cho bệnh nhân
Trang 1TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
Trang 2NỘI DUNG BÀI GIẢNG
MỤC TIÊU: 3 phút TÀI LIỆU HỌC TẬP + THAM KHẢO: 2 phút NỘI DUNG CHI TIẾT: 115 phút THẢO LUẬN: 10 phút TÓM TẮT VẤN ĐỀ CHÍNH: 3 phút LƯỢNG GIÁ CUỐI BÀI: 2 phút KẾT LUẬN: 1 phút
Trang 3GIỚI THIỆU
CÁC THỦ THUẬT XOA BÓP BẤM HUYỆT
MỤC TIÊU:
1 Trình bày được 18 thủ thuật xoa bóp bấm
huyệt cơ bản: cách làm, tác dụng điều trị
2 Trình bày được một số thủ thuật vận động các khớp
Trang 4TÀI LIỆU HỌC TẬP
1 Bài giảng Y học cổ truyền (Sách đào tạo Bác sĩ
đa khoa) NXB Y học, Hà Nội - 2007 tr 65
2 Châm cứu và các phương pháp không dùng
thuốc Bộ Y tế, Khoa YHCT- Trường ĐHYHN NXB Y học, 2008
Tài liệu tham khảo
3 Châm cứu học (Viện Đông Y), NXB Y học, 1984
Trang 5Nội dung
Đại c ơng ư :
- XBBH có lịch sử lâu đời hàng nghỡn năm.
- TQ: “Hoàng đế nội kinh” - 722 Tr.CN
- VN: “Hồng nghĩa giác t y th ” - Tuệ Tĩnh - TK XIV ư ư “Hoạt nhân toát yếu” - Hoàng Đôn Hòa - TK XVI “Vệ sinh yếu quyết” - HTLÔ Lê H u Trác - TK XVIII ữ
Trang 6PHƯƠNG PHÁP XOA BểP BẤM HUYỆT
ĐỊNH NGHĨA XBBH
+ dùng gan bàn tay, gốc bàn tay, các ngón tay + tác động các huyệt trên đ ờng kinh, trên ư
da và cơ + cơ sở các học thuyết về khí, huyết, tạng phủ, kinh lạc
Trang 7CHỈ ĐỊNH VÀ CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Chỉ định : - XBBH có chỉ định rất rộng, đặc biệt
đối với các chứng bệnh do rối loạn cơ năng.
Chống chỉ định :
- Bệnh lý ngoại khoa: cấp cứu
- Bệnh truyền nhiễm cấp tính: cách ly
- Nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng da toàn vùng
thân Bệnh lao giai đoạn hoạt động
- Thấp tim
Trang 8ChuÈn bÞ Xoa bãp - bÊm huyÖt
▪ ▪ ChuÈn bÞ t thÕ: thuËn lîi - theo thø tù ChuÈn bÞ t thÕ: thuËn lîi - theo thø tù ư ư
Trang 9ChuÈn bÞ Xoa bãp - bÊm huyÖt
▪ ▪ Xoa thuËn theo h íng cña v©n c¬ Xoa thuËn theo h íng cña v©n c¬ ư ư
Trang 10Các thủ thuật xoa bóp
XOA
Cách làm: Dùng vân ngón tay, gốc gan bàn tay
hoặc mô ngón tay út, ngón tay cái xoa tròn trên
da chỗ đau, di chuyển trên da ng ời bệnh ư
áp dụng: mềm mại - toàn thân, th ờng dùng ở ư
vùng bụng, l ng hoặc nơi có s ng nóng đỏ ư ư
Tác dụng: lý khí hòa trung - l u thông khí huyết - ư
tiêu s ng giảm đau ư
Trang 11¸p dông: toµn th©n.
T¸c dông: th«ng kinh l¹c - dÎo g©n cèt - lý khÝ - khu
phong t¸n hµn - kiÖn tú vÞ - thanh nhiÖt - gi¶m ®au -
tiªu s ng ư
Trang 12Các thủ thuật xoa bóp
Day
Cách làm: Dùng gốc bàn tay, mô ngón tay út, mô
ngón tay cái, hơi dùng sức ấn xuống da ng ời ư
bệnh và di động theo đ ờng tròn Tay thày thuốc ư (KTV) và da của ng ời bệnh dính với nhau, da ư
ng ời bệnh di động theo tay thày thuốc ư
áp dụng: chậm mềm mại, mức độ nặng hay nhẹ tùy tỡnh hỡnh bệnh tật, hay dùng ở nơi đau, cơ lớn.
Tác dụng: làm giảm s ng - hết đau - khu phong ư
thanh nhiệt - giúp tiêu hóa.
Trang 13Các thủ thuật xoa bóp
ấn
Cách làm: Dùng ngón tay cái, gốc bàn tay, mô ngón tay út, mô ngón tay cái ấn vào một nơi nào hoặc huyệt nào đó Tác động chính là sức qua da vào c , x ơng hoặc vào huyệt ơ ư
áp dụng: toàn thân
Tác dụng: thông kinh lạc, thông chỗ bế tắc,
giảm đau
Trang 14Các thủ thuật xoa bóp
Miết
Cách làm: Dùng vân ngón tay cái miết chặt vào da
ng ời bệnh rồi miết theo h ớng lên hoặc xuống, ư ư hoặc sang phải sang trái Tay của thày thuốc
(KTV) di động và kéo căng da của ng ời bệnh ư
áp dụng: hay dùng ở vùng đầu, bụng.
Tác dụng: khai khiếu, trấn tĩnh, bỡnh can giáng
hỏa, làm sáng mắt, trẻ em ăn không tiêu (miết
từ trung quản xuống đến rốn).
Trang 15 Ph©n
C¸ch lµm: Dïng v©n c¸c ngãn tay cái, hoÆc m«
ót cña hai tay tõ cïng mét chç ph©n ra hai bªn theo h íng ng îc nhau Tay cña thµy thuèc ư ư
cã thÓ ch¹y trªn da ng êi bÖnh khi 2 tay ph©n ư
ra vµ ®i c¸ch nhau xa, cã thÓ dÝnh vµo da
ng êi bÖnh, da ng êi bÖnh bÞ kÐo căng ra hai ư ư
h íng ng îc nhau khi 2 tay ph©n ra vµ c¸ch ư ư nhau kh«ng xa l¾m.
¸p dông: vïng ®Çu, ngùc, l ng ư
T¸c dông: hµnh khÝ, t¸n huyÕt, bình can, gi¸ng háa
Trang 16Các thủ thuật xoa bóp
Hợp
Cách làm: dùng vân các ngón tay, hoặc mô ngón út của 2 tay từ hai chỗ khác nhau đi
ng ợc chiều và cùng đến một chỗ ư
áp dụng: vùng đầu, bụng, l ng ư
Tác dụng: bỡnh can giáng hỏa, trợ chính khí, giúp tiêu hóa
Trang 17C¸c thñ thuËt xoa bãp
Vª C¸ch lµm: dùng ngón tay trỏ và ngón tay
cái ôm lấy các ngón tay, ngón chân rồi vê theo đường thẳng
¸p dông: ë ngãn tay, ngãn ch©n vµ c¸c khíp nhá.
T¸c dông: lµm tr¬n khíp, th«ng khÝ huyÕt.
Trang 18¸p dông: ch©n, tay, vai, l ng, s ên ư ư
T¸c dông: bình can, gi¶i uÊt, th«ng kinh l¹c, ®iÒu hßa khÝ huyÕt.
Trang 19C¸c thñ thuËt xoa bãp
VÐo C¸ch lµm: dïng ngãn tay c¸i đ y, ph i h p v i ẩ ố ợ ớ
ngãn tay trá, ngón gi a, ng ữ ón nh n kÑp vµ kÐo ẫ
da lªn, hai tay lµm liªn tiÕp lµm cho da cña ng êi ư bÖnh lu«n lu«n nh bÞ cuén ë gi a c¸c ngãn tay ư ữ cña thµy thuèc.
¸p dông: hay dïng ë l ng, tr¸n ư
T¸c dông: bình can, gi¸ng háa, thanh nhiÖt, khu
phong, t¸n hµn, n©ng cao chÝnh khÝ.
Trang 20C¸c thñ thuËt xoa bãp
BÊm C¸ch lµm: để đốt 1 và đốt 2 ngón cái vuông góc, dùng móng ngón tay cái bấm vào huyệt
¸p dông: dïng ë ®Çu ngãn tay, ®Çu mÆt,
nh©n trung.
T¸c dông: th«ng kinh, lý khÝ, tiªu s ng, chØ : th«ng kinh, lý khÝ, tiªu s ng, chØ ư ư thèng.
Trang 21Các thủ thuật xoa bóp
Điểm
Cách làm: dùng ngón tay cái, đốt thứ hai ngón trỏ, ngón cái, ngún nh n hoặc khuỷu tay, dùng sức ẫ
ấn thẳng góc vào huyệt hoặc vị trí nhất định.
áp dụng: th ờng dùng ở mông, l ng, tứ chi ư ư
Tác dụng: khai thông bế tắc, tán hàn giảm đau
Trang 22Các thủ thuật xoa bóp
Bóp Cách làm: Dùng ngón tay cái và các ngón tay kia bóp
c hoặc gân ở nơi bị bệnh Có thể bóp bằng 2 ngón ơ
c hoặc gân ở nơi bị bệnh Có thể bóp bằng 2 ngón ơ
tay, 3 ngón tay, 4 ngón tay hoặc 5 ngón, vừa bóp vừa hơi kéo c lên, tránh tr ợt d ới tay gây đau Sức bóp ơ ư ư
hơi kéo c lên, tránh tr ợt d ới tay gây đau Sức bóp ơ ư ư
mạnh hay nhẹ tùy đối t ợng ư
mạnh hay nhẹ tùy đối t ợng ư
áp dụng: dùng ở cổ, gáy, vai, nách, tứ chi.
Tác dụng: giải nhiệt, khai khiếu, khu phong tán hàn,
thông kinh lạc.
Trang 23¸p dông: th êng dïng ë n¬i nhiÒu c¬ ư
T¸c dông: th«ng khÝ huyÕt, khu phong t¸n hµn.
Trang 24Các thủ thuật xoa bóp
Chặt
Cách làm: bàn tay thẳng, xòe các ngón, dùng
ngón út chặt vào da ng ời bệnh, các ngón đập ư vào nhau phát ra tiếng kêu Có thể dùng 2 bàn tay chặt liên tục hoặc áp 2 bàn tay vào nhau để chặt.
áp dụng: đầu, l ng, mông, vai, chân tay ư
Tác dụng: thông khí huyết, khu phong tán hàn.
Trang 26Các thủ thuật xoa bóp
Cách làm: Bàn tay hơi khum khum, gi a lòng ữ bàn tay hơi lõm, phát từ nhẹ đến nặng vào chỗ bị bệnh.
áp dụng: dùng ở vai, thắt l ng, tứ chi ư
Tác dụng: thông kinh lạc, mềm cơ, giảm sức nặng.
Trang 27 Rung
Cách làm: ng ời bệnh ngồi thẳng, tay buông ư
thõng, thày thuốc đứng hai tay cùng nắm lấy
ngún cỏi và cỏc ngún tay ng ời bệnh, đ ng ư ứ
v ng, hơi dùng sức rung từ tay lên vai để tay ng ữ
Trang 28Các thủ thuật vận động
cột sống cổ + Tổng hợp các động tác ở cổ: thày thuốc
đứng cạnh ng ời bệnh, một tay để ở ư
x ơng chẩm, một tay để ở x ơng hàm ư ư
d ới, dùng sức nhấc đầu bệnh nhân lên và ư vận động cổ (quay, nghiêng, ngửa, cúi) vài lần (gỡ kẹt đốt sống).
Trang 29Các thủ thuật vận động
cột sống cổ + Nghiêng cổ: 1 cẳng tay để trên vai bệnh
nhân, 1 bàn tay thày thuốc để trên đầu, sau đó nghiêng cổ 1 vài lần thấy nhẹ đột nhiên làm mạnh 1 cái kêu cục, đổi tay làm phía bên kia
Trang 30Các thủ thuật vận động
cột sống cổ
+ Quay cổ: Một tay thày thuốc để ở cằm, một tay để ở x ơng chẩm ng ời bệnh, hai ư ư tay di chuyển ng ợc chiều nhau nhẹ ư nhàng từ từ rồi đột nhiên làm mạnh một cái
có thể phát ra tiếng kêu kh c ở cổ ụ
Trang 31Các thủ thuật vận động
cột sống l ư ng
+ Gập đùi vào ngực: Bệnh nhân nằm ngửa co chân, thày thuốc một tay để trên 2 đầu gối, một tay để d ới mông, 2 tay phối hợp nhịp nhàng ấn ư
đầu gối xuống và nâng mông lên từ từ tăng dần, lúc nào đầu gối sát ngực thỡ nghiêng mông sang phải sang trái.
Trang 33Các thủ thuật vận động
- Vận động chân: Bệnh nhân nằm ngửa co chân, một tay thày thuốc nắm cổ chân, một tay để đầu gối, sau đó gập đùi vào bụng rồi kéo duỗi thẳng chân, làm 3 lần khi duỗi thẳng th
khi duỗi thẳng thỡ giật mạnh một cái.
Trang 34Các thủ thuật vận động
vận động các khớp vai, khuỷu,
gối, cổ chân, khớp bàn ngón
và các ngón
Trang 35Các thủ thuật vận động
- Giơ tay ra trước lờn trờn
- Giơ tay sang ngang và lờn trờn
- Khộp tay phớa trước
- Đưa tay ra sau
- Quay vũng trũn (3-5 vũng), xuụi ngược
Trang 36Các thủ thuật vận động
KHỚP KHUỶU
- Gấp duỗi khuỷu tay,
- Quay trũn cẳng tay, xuụi ngược
(Một tay giữ khớp khuỷu)
Tỏc dụng: chống co cứng khớp khuỷu
Trang 39ngón chân
Trang 46LƯỢNG GIÁ CUỐI BÀI
1 Khoanh tròn vào chữ cái đầu câu trả lời
Trang 471 Khoanh tròn vào chữ cái đầu câu trả lời
Trang 482 Điền vào chỗ trống từ, cum từ thích hợp
nhất:
- …… và … là hai thủ thuật nhẹ nhàng,
khởi động của quá trình xoa bóp
- Không nên xoa bóp lúc cơ thể trong
trạng thái quá …… hoặc quá ……
- Kể tên 5 thủ thuật có thể áp dụng để
điều trị đau lưng cấp