2 BB lay mau vat lieu

tháng …….…… năm 2015 BIÊN BẢN LẤY MẪU THÍ NGHIỆM VẬT LIỆU Công trình: Dự án phát triển giáo dục THPT Giai đoạn 2 tại Sơn La Gói thầu: Thi công xây dựng công trình Nhà lớp học 2 tầng 04 p

Trang 1

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Phù Yên, ngày …………. tháng …….…… năm 2015

BIÊN BẢN LẤY MẪU THÍ NGHIỆM VẬT LIỆU Công trình: Dự án phát triển giáo dục THPT Giai đoạn 2 tại Sơn La

Gói thầu: Thi công xây dựng công trình Nhà lớp học 2 tầng 04 phòng học, 02 phòng

bộ môn Trường THPT Tân Lang, huyện Phù Yên, tỉnh Sơn La.

Địa điểm xây dựng: Bản Tiên Lang- Xã Tân Lang- Huyện Phù Yên- Tỉnh Sơn La

Thời gian lấy mẫu:

Bắt đầu: ngày …………. tháng …….…… năm 2015

Kết thúc: ngày …………. tháng …….…… năm 2015

Tại công trình XD: Trường THPT Tân Lang, huyện Phù Yên, tỉnh Sơn La

Các bên tham gia lấy mẫu:

Tư vấn gám sát thi công: Ban QL Công trình DD – CN Sở xây dựng Sơn La

Ông: Phạm Văn Đạo Chức vụ: Cán bộ giám sát

Ông: Nguyễn Tiến Hợi Chức vụ: Cán bộ KT B

Ông: ……… Chức vụ: ……… ……

Các bên đã tiến hành lấy mẫu thí nghiệm vật liệu trên tại hiện trường:

Thép: Từ 10 – 25( Trừ  14), Cát bê tông, cát xây, cát trát, đất đắp nền nhà K=0.90; Bê tông đá 1x2, bê tông đá 2x4 mác 200; Bê tông đá 4x6 mác 100; Vữa xi măng xây, trát mác 50; Vữa xi măng trát trần, gờ chỉ, cột mác 75

Trang 2

Ông: ……… Chức vụ: ……… ……

Các bên đã tiến hành lấy mẫu Cốt thép trên tại hiện trường:

Các loại thép lấy mẫu: Từ  ………… đến  …………

Số lượng: M i lo i m t t m u M (03 o n m i o n d i 60 cm)ỗi loại một tổ mẫu M (03 đoạn mỗi đoạn dài 60 cm) ại một tổ mẫu M (03 đoạn mỗi đoạn dài 60 cm) ột tổ mẫu M (03 đoạn mỗi đoạn dài 60 cm) ổ mẫu M (03 đoạn mỗi đoạn dài 60 cm) ẫu M (03 đoạn mỗi đoạn dài 60 cm) đoạn mỗi đoạn dài 60 cm) ại một tổ mẫu M (03 đoạn mỗi đoạn dài 60 cm) ỗi loại một tổ mẫu M (03 đoạn mỗi đoạn dài 60 cm) đoạn mỗi đoạn dài 60 cm) ại một tổ mẫu M (03 đoạn mỗi đoạn dài 60 cm) ài 60 cm)

Cán bộ tư vấn Giám sát

Phạm Văn Đạo

Cán bộ kỹ thuật thi công

Nguyễn Tiến Hợi

Trang 3

Ông: ……… Chức vụ: ……… ……

Các bên đã tiến hành lấy mẫu đá dăm tại hiện trường:

Các loại đá lấy mẫu: ……… ………

Số lượng: ………

Phạm Văn Đạo

Trang 4

Ông: ……… Chức vụ: ……… ……

Các bên đã tiến hành lấy mẫu cát vàng tại hiện trường:

Các loại cát lấy mẫu: Cát vàng

Phạm Văn Đạo

Trang 5

BIÊN BẢN LẤY MẪU THÍ NGHIỆM VẬT LIỆU

Công trình: Dự án phát triển giáo dục THPT Giai đoạn 2 tại Sơn La

Ông: ……… Chức vụ: ……… ……

Các bên đã tiến hành lấy mẫu cát xây tại hiện trường:

Các loại cát lấy mẫu: Cát xây

Phạm Văn Đạo

Trang 6

Ông: ……… Chức vụ: ……… ……

Các bên đã tiến hành lấy mẫu cát xây tại hiện trường:

Các loại cát lấy mẫu: Cát trát

Phạm Văn Đạo

Trang 7

Tư vấn gám sát thi công: Ban QLDA-ĐTXD Các công trình DDCN tỉnh Sơn La

Ông: ……… Chức vụ: ……… ……

Các bên đã tiến hành lấy mẫu Vữa tại hiện trường:

Các loại mẫu Vữa: Vữa xây mác ……

Phạm Văn Đạo

Trang 8

Ông: ……… Chức vụ: ……… ……

Các bên đã tiến hành lấy mẫu bê tông tại hiện trường:

Các loại bê tông lấy mẫu: ……… ……….

Số lượng: …….……… tổ mẫu (kích thước mẫu 150x150x150 mm)

Phạm Văn Đạo

Trang 9

Bắt đầu: ngày…… tháng…… năm 2015

Kết thúc: ngày…… tháng…… năm 2015

Trang 10

Phù Yên, ngày 10 tháng 9 năm 2015

BIÊN BẢN SỐ: 01

NỘI DUNG: LẤY MẪU THIẾT KẾ THÀNH PHẦN XI MĂNG PC30 Công trình: Dự án phát triển giáo dục THPT Giai đoạn 2 tại Sơn La

Bắt đầu: ngày 10 tháng 9 năm 2015

Kết thúc: ngày 10 tháng 9 năm 2015

Ông: ……… Chức vụ: ……… ……

Các bên đã tiến hành lấy mẫu xi măng tại hiện trường:

Loại mẫu: Xi măng PC30 Trung Sơn-Việt trì

Trang 11

Phù Yên, ngày 10 tháng 9 năm 2015

NỘI DUNG: LẤY MẪU THIẾT KẾ THÀNH PHẦN CẤP PHỐI VỮA Công trình: Dự án phát triển giáo dục THPT Giai đoạn 2 tại Sơn La

Ông: ……… Chức vụ: ……… ……

Các bên đã tiến hành lấy mẫu vật liệu tại hiện trường:

Loại mẫu: Vữa xây mác 50, mác 75.( Cát thanh Sơn, Xi trung Sơn- Việt Trì)

Số lượng: 3 tổ mẫu, mỗi loại 1/2 bao (7.07x7.07x7.07)

Phạm Văn Đạo

Trang 12

NỘI DUNG: LẤY MẪU THIẾT KẾ THÀNH PHẦN CẤP PHỐI VỮA Công trình: Dự án phát triển giáo dục THPT Giai đoạn 2 tại Sơn La

Ông: ……… Chức vụ: ……… ……

Các bên đã tiến hành lấy mẫu vật liệu tại hiện trường:

Loại mẫu: Vữa trát mác 50, mác 75.( Cát thanh Sơn, Xi trung Sơn- Việt Trì)

Số lượng: 3 tổ mẫu, mỗi loại 1/2 bao (7.07x7.07x7.07)

Phạm Văn Đạo

Trang 13

NỘI DUNG: LẤY MẪU THIẾT KẾ THÀNH PHẦN CẤP PHỐI BÊ TÔNG Công trình: Dự án phát triển giáo dục THPT Giai đoạn 2 tại Sơn La

Ông: ……… Chức vụ: ……… ……

Các bên đã tiến hành lấy vật liệu tại hiện trường:

Loại mẫu: Vữa bê tông đá 1x2 mác 200, đá 2x4 mác 200.( Cát thanh Sơn; Xitrung Sơn- Việt Trì; Đá 1x2, 2x4 Phù Yên Sơn La

Số lượng: 3 tổ mẫu, mỗi loại 1/2 bao ( 150x150x150)

Phạm Văn Đạo

Trang 14

NỘI DUNG: LẤY MẪU BÊ TÔNG ĐẾ MÓNG Công trình: Dự án phát triển giáo dục THPT Giai đoạn 2 tại Sơn La

Ông: ……… Chức vụ: ……… ……

Loại mẫu: Bê tông đế móng đá 2x4 mác 200( Cát thanh Sơn; Xi Măng TrungSơn PCB 30; Đá 2x4 Phù Yên Sơn La

Số lượng: 3 tổ mẫu (150x150x150)

Phạm Văn Đạo

Trang 15

NỘI DUNG: LẤY MẪU BÊ TÔNG CỔ MÓNG Công trình: Dự án phát triển giáo dục THPT Giai đoạn 2 tại Sơn La

Ông: ……… Chức vụ: ……… ……

Loại mẫu: Bê tông cổ móng đá 1x2 mác 200( Cát thanh Sơn; Xi Măng TrungSơn PCB 30; Đá 1x2 Phù Yên Sơn La

Số lượng: 3 tổ mẫu (150x150x150)

Phạm Văn Đạo

Định dạng
Số trang	29
Dung lượng	242,5 KB