mẫu phiếu khảo sát nguồn sinh khối tiềm năng tại Hậu Mỹ Bắc B, Cái Bè, Tiền Giang 1) Thông tin cá nhân Họ và tên Chức vụ Địa chỉ 2) Thông tin chung của hộ dân Số lượng người trong hộ Số lao động Số lao động trong lĩnh vực nông nghiệp Thu nhập của hộ dân VNĐtháng Thu nhập trong lĩnh vực nông nghiệp VNĐtháng Nguồn năng lượng để nấu nướng □ Gas □ Dầu hoả □ Củi □ Khác (.......................) Các thiết bị điện của hộ dân □ ĐTDĐ □ TV □ Tủ lạnh □ Máy tính □ Khác (…...) Nhận xét: 31) Nông nghiệp, cây trồng Đất trồng cây lương thực ha Đất trồng cây thực phẩm ha Lúa Ngô Cây mía Rau Khác Đơn vị Đất trồng Mùa vụ Năng suất thu hoạch Phần còn lại sau thu hoạch Nhận xét 32) Nông nghiệp, phân bón, thuốc trừ sâu, chăn nuôi và thuỷ sản Phân bón và thuốc trừ sâu Phân bón (từ động vật) kgha Giá VNĐtháng Phân bón vô cơ (hoá học) kgha Giá VNĐtháng Rác hữu cơ hộ gia đìnhkgha Khác Lưu trữ phân bón Tên thuốc trừ sâu Số lượng kgha Chăn nuôi và thuỷ sản Trâu số lượng Gia súc số lượng Lợnsố lượng Gia cầm số lượng Ao số lượng Chuồng số lượng Nhận xét: 41) Rác thải kgweek Rác từ bếp kgweek Nhựa kgweek Giấy kgweek Rác kgweek Hệ thống thu gom □ Thu gom tại nhà □ Dân chuyển đi □ Khác(…………) Lượng thu gom Compost Thức ăn cho chăn nuôi Thải bỏ Nhận xét 42) Rác thải nông nghiệp Lúa Ngô Mía Rau Khác Thức ăn cho chăn nuôi Phân bón Composting Thải bỏ Đốt Khác Chăn nuôi kg week Thuỷ sản kgweek Phân bón Biogas Thải bỏ Khác Nhận xét 5) Ý kiến Có nên sử dụng biogasgas từ chất hữu cơ cung cấp cho việc nấu nước hay không? □ Có □ Không Nếu không, tại sao? Có nên sử dụng biogasgas từ chất hữu cơ cung cấp cho dung điện không? □ Có □ Không Nếu không, tại sao? Có nên sử dụng phân compost hoặc sản phẩm sinh học sau khi xử lý phụ phẩm nông nghiệp hay chăn nuôi và rác thải hộ gia đình không? □ Có □ Không Nếu không, tại sao? ________________________________________ Nhận xét của điều tra viên
Phiếu khảo sát nguồn sinh khối tiềm Hậu Mỹ Bắc B (Tiền Giang) Tháng Tháng Năm 2016 Surveyor Date Time 1) Thông tin cá nhân Họ tên Chức vụ Địa 2) Thông tin chung hộ dân Số lượng người hộ Số lao động lĩnh vực nông nghiệp Thu nhập lĩnh vực nông nghiệp [VNĐ/tháng] Số lao động Thu nhập hộ dân [VNĐ/tháng] Nguồn lượng để nấu nướng Các thiết bị điện hộ dân □ Gas □ Dầu hoả □ Củi □ ĐTDĐ □ TV □ Tủ lạnh □ Khác ( .) □ Máy tính □ Khác (… ) Nhận xét: 3-1) Nông nghiệp, trồng Đất trồng lương thực [ha] Lúa Đất trồng Mùa vụ Năng suất/ thu hoạch Phần lại sau thu hoạch Ngô Đất trồng thực phẩm [ha] Cây mía Rau Khác Đơn vị Nhận xét 3-2) Nông nghiệp, phân bón, thuốc trừ sâu, chăn nuôi thuỷ sản Phân bón thuốc trừ sâu Phân bón (từ động vật) [kg/ha] Phân bón vô (hoá học) [kg/ha] Rác hữu hộ gia đình[kg/ha] Lưu trữ phân bón Giá [VNĐ/tháng] Giá [VNĐ/tháng] Khác Phiếu khảo sát nguồn sinh khối tiềm Hậu Mỹ Bắc B (Tiền Giang) 1/3 Phiếu khảo sát nguồn sinh khối tiềm Hậu Mỹ Bắc B (Tiền Giang) Tháng Tháng Năm 2016 Surveyor Date Time Số lượng [kg/ha] Tên thuốc trừ sâu Chăn nuôi thuỷ sản Trâu [số lượng] Gia súc [số lượng] Ao [số lượng] Lợn[số lượng] Gia cầm [số lượng] Chuồng [số lượng] Nhận xét: 4-1) Rác thải [kg/week] Rác từ bếp [kg/week] Hệ thống thu gom Lượng thu gom Thức ăn cho chăn nuôi Nhựa [kg/week] Giấy [kg/week] Rác [kg/week] □ Thu gom nhà □ Dân chuyển Compost □ Khác(…………) Thải bỏ Nhận xét 4-2) Rác thải nông nghiệp Lúa Ngô Mía Rau Khác Thức ăn cho chăn nuôi Phân bón Composting Thải bỏ Đốt Khác Chăn nuôi [kg/ week] Thuỷ sản [kg/week] Phân bón Biogas Thải bỏ Khác Nhận xét Phiếu khảo sát nguồn sinh khối tiềm Hậu Mỹ Bắc B (Tiền Giang) 2/3 Phiếu khảo sát nguồn sinh khối tiềm Hậu Mỹ Bắc B (Tiền Giang) Tháng Tháng Năm 2016 5) Ý kiến Có nên sử dụng biogas/gas từ chất hữu cung cấp cho việc nấu nước hay không? Surveyor Date Time □ Có □ Không Nếu không, sao? Có nên sử dụng biogas/gas từ chất hữu cung cấp cho dung điện không? □ Có □ Không Nếu không, sao? Có nên sử dụng phân compost sản phẩm sinh học sau xử lý phụ phẩm nông nghiệp hay chăn nuôi rác thải hộ gia đình không? □ Có □ Không Nếu không, sao? Nhận xét điều tra viên Phiếu khảo sát nguồn sinh khối tiềm Hậu Mỹ Bắc B (Tiền Giang) 3/3 ... Thuỷ sản [kg/week] Phân bón Biogas Thải bỏ Khác Nhận xét Phiếu khảo sát nguồn sinh khối tiềm Hậu Mỹ Bắc B (Tiền Giang) 2/3 Phiếu khảo sát nguồn sinh khối tiềm Hậu Mỹ Bắc B (Tiền Giang) Tháng.. .Phiếu khảo sát nguồn sinh khối tiềm Hậu Mỹ Bắc B (Tiền Giang) Tháng Tháng Năm 2016 Surveyor Date Time... chăn nuôi rác thải hộ gia đình không? □ Có □ Không Nếu không, sao? Nhận xét điều tra viên Phiếu khảo sát nguồn sinh khối tiềm Hậu Mỹ Bắc B (Tiền Giang) 3/3