Dề tài: TÌM HIỂU VỀ MÁY THEO DÕI BỆNH NHÂN MONITOR OMNI II

Bài luận văn tốt nghiệp Y gồm 68 trang, bản đẹp, dễ dàng chỉnh sửa và copy bằng Adobe. MỞ ĐẦU Máy theo dõi bệnh nhân là thiết bị theo dõi tổng hợp, đồng thời thu thập được nhiều tham số sự sống của cơ thể con người. Máy cho phép ghi lại trạng thái của bệnh nhân một cách liên tục và tự động phân tích kết quả đo, từ đó đưa ra được những cảnh báo kịp thời cho bác sỹ. Máy theo dõi bệnh nhân là một thiết bị dễ dàng sử dụngvì có giao diện hết sức thân thiện thông qua tính năng màn hình tiếp xúc và các phím chức năng đơn giản, máy thường được sử dụng chủ yếu triong các khoa hồi sức cấp cứu, trong phòng mổ. Bài báo cáo thực tập tốt nghiệp Máy theo dõi bệnh nhân OMNI II đưa ra cấu tạo, vạn hành chung và các đặc điểm cơ bản của máy theo dõi bệnh nhân. Đồng thời đưa ra các khái niệm cơ bản thiết thực nhất để giúp cho người trực tiếp sử dụng thiết bị có kiến thức để vận hành và bảo quản, khai thác tối đa tính năng, tác dụng của máyvà xử lý một số lỗi thường gặp nhằm nâng cao thời gian sử dụng của thiết bị. Nội dung bài báo cáo thực gồm 4 phần chính: trong chương 1 là phần giới thiệu về cơ sở thực tập; chương 2 là phần giới thiệu tổng quan về hệ thống theo dõi bệnh nhân; chương 3 giới thiệu về máy theo dõi bệnh nhân OMNI II và chương 4 là cách sử dụng cũng như các lỗi thường gặp Do trình độ lý luận cũng như kinh nghiệm thực tiễn còn hạn chế nên bài báo cáo không thể tránh khỏi những thiếu sót, em rất mong nhận được ý kiến đóng góp Thầy, cô các anh chị và các bạn cùng khóa. Em xin tiếp thu những đóng góp ý kiến quý báu đó để bài báo cáo thực tập của em ngày càng được hoàn thiện hơn.

BỘ Y TẾ TRƯỜNG CAO ĐẲNG NGHỀ KỸ THUẬT THIẾT BỊ Y TẾ KHOA ĐIỆN TỬ THIẾT BỊ Y TẾ BÁO CÁO TỐT NGHIỆP Đề tài: TÌM HIỂU VỀ MÁY THEO DÕI BỆNH NHÂN MONITOR OMNI II Giáo viên hướng dẫn : Th.S CÙ TIẾN DŨNG Sinh viên thực hiện: LÊ VĂN THUẦN Lớp : ĐIỆN TỬ THIẾT BỊ Y TẾ Khố : 39 _ HỆ CHÍNH QUY Hà Nội, tháng 06 năm 2016 BỘ Y TẾ TRƯỜNG CAO ĐẲNG NGHỀ KỸ THUẬT THIẾT BỊ Y TẾ KHOA ĐIỆN TỬ THIẾT BỊ Y TẾ BÁO CÁO TỐT NGHIỆP Đề tài: TÌM HIỂU VỀ MÁY THEO DÕI BỆNH NHÂN MONITOR OMNI II Giáo viên hướng dẫn : Th.S CÙ TIẾN DŨNG Sinh viên thực hiện: LÊ VĂN THUẦN Lớp : ĐIỆN TỬ THIẾT BỊ Y TẾ Khoá : 39 _ HỆ CHÍNH QUY Hà Nội, tháng 06 năm 2016 MỞ ĐẦU Máy theo dõi bệnh nhân thiết bị theo dõi tổng hợp, đồng thời thu thập nhiều tham số sống thể người Máy cho phép ghi lại trạng thái bệnh nhân cách liên tục tự động phân tích kết đo, từ đưa cảnh báo kịp thời cho bác sỹ Máy theo dõi bệnh nhân thiết bị dễ dàng sử dụngvì có giao diện thân thiện thơng qua tính hình tiếp xúc phím chức đơn giản, máy thường sử dụng chủ yếu triong khoa hồi sức cấp cứu, phòng mổ Bài báo cáo thực tập tốt nghiệp Máy theo dõi bệnh nhân OMNI II đưa cấu tạo, vạn hành chung đặc điểm máy theo dõi bệnh nhân Đồng thời đưa khái niệm thiết thực để giúp cho người trực tiếp sử dụng thiết bị có kiến thức để vận hành bảo quản, khai thác tối đa tính năng, tác dụng máyvà xử lý số lỗi thường gặp nhằm nâng cao thời gian sử dụng thiết bị Nội dung báo cáo thực gồm phần chính: chương phần giới thiệu sở thực tập; chương phần giới thiệu tổng quan hệ thống theo dõi bệnh nhân; chương giới thiệu máy theo dõi bệnh nhân OMNI II chương cách sử dụng lỗi thường gặp Do trình độ lý luận kinh nghiệm thực tiễn hạn chế nên báo cáo tránh khỏi thiếu sót, em mong nhận ý kiến đóng góp Thầy, anh chị bạn khóa Em xin tiếp thu đóng góp ý kiến quý báu để báo cáo thực tập em ngày hoàn thiện Em xin trân thành cảm ơn! Hà Nội, tháng 06/2016 LỜI CẢM ƠN “Trên thực tế khơng có thành cơng mà không gắn liền với hỗ trợ, giúp đỡ dù hay nhiều, dù trực tiếp hay gián tiếp người khác” Kính thưa ban giám hiệu nhà trường Kính thưa thầy giáo Khoa Điện Tử Thiết Bị Y Tế, tồn thể thầy giáo mơn Kính thưa anh chị kỹ thuật viên Phòng Vật Tư Thiết Bị bệnh viện Huyết Học Truyền Máu Trung Ương Sau gần năm học tập rèn luyện mái trường Cao Đẳng Nghề Kỹ Thuật Thiết Bị Y Tế Được dìu dắt, bảo tận tình thầy trường em lấy lòng cảm ơn Mặc dù biết phía trước cịn nhiều khó khăn, thử thách Nhưng em tin tưởng rằng: “ với hành trang kiến thức kinh nghiệm mà thầy cô trang bị cho chúng em thời gian qua” với nỗ lực phấn đấu thân, em tin vượt qua khó khăn Em xin gửi lời cảm ơn chân thành tri ân sâu sắc thầy cô trường Cao Đẳng Nghề Kỹ Thuật Thiết Bị Y Tế nói chung thầy cô giáo khoa Điện Tử TBYT nói riêng Em xin gửi lời cảm ơn anh chị kỹ thuật viên Phòng Vật Tư Thiết Bị bệnh viện Huyết Học – Truyền Máu Trung Ương tạo điều kiện cho em hoàn thành thời gian thực tập bệnh viện Trong thời gian thực tập Phịng Vật Tư khó tránh khỏi sai xót mong tất anh chị kỹ thuật viên phòng bỏ qua cho em Và em xin chân thành cám ơn Th.S Cù Tiến Dũng ( phó phịng vật tư) nhiệt tình hướng dẫn hướng dẫn em hoàn thành báo cáo thực tập tốt nghiệp Cuối em xin chúc tất thầy cô, anh chị đồng nghiệp tất bạn “ Mạnh khỏe, hạnh phúc gặt hái thật nhiều thành công đường nghiệp” Em xin trân thành cảm ơn! NHẬT KÝ THỰC TẬP Trong thời gian thực tập Phòng Vật Tư Thiết Bị Y Tế bệnh viện Huyết Học – Truyền Máu TW từ ngày 21/03 đến ngày 13/05/2016 thân em thực tập công việc sau: Thời gian Địa điểm Cơng việc 21/03 _ 25/03 Phịng vật tư phòng đào tạo bệnh viện Gặp gỡ cán anh chị em kỹ thuật viên phòng vật tư, giao ban phân chia nội dung, công việc thực tập 28/03 _ 09/04 Tổ thiết bị y tế Hỗ trợ anh việc lau dọn vệ sinh thiết bị máy móc phịng, khoa STT 11/04 _ 23/04 Tổ điện 25/04 _ 06/05 Tổ thiết bị y tế 09/05 _ 13/05 Phòng vật tư Phụ giúp anh kỹ thuật viên tổ bảo dưỡng điều hịa, bảo dưỡng quạt thơng gió, thay số bóng đèn hầm để xe kho lạnh, thay số quạt trần phòng bệnh nhân sảnh bệnh viện Hỗ trợ anh kỹ thuật viên tổ vận chuyển lắp đặt số thiết bị máy ly tâm lạnh, máy sinh hóa, máy đếm tế bào,và số thiết bị khác khu điều trị cao cấp Trực đêm với anh kỹ thuật viên phòng Hỗ trợ anh kỹ thuật viên bảo dưỡng tủ lạnh thay relay bảng điều khiển tủ lạnh kho máu Phụ anh kỹ thuật viên tổ điện bảo dưỡng điều hòa Tham gia phụ giúp anh tổ thiết bị đợt viện tổ chức hiến máu tình nguyện Bệnh viện huyện Đơng Anh KÍ HIỆU CÁC CỤM TỪ VIẾT TẮT TBYT: Thiết Bị Y Tế BMS : Bedside Monitor System SPO2 ECG: Electrocardiogram TEMP: Temperature HR: Heart Rate – Nhịp Tim ECG: Electrocardiogram – điện tâm đồ RESP: Respiration – hô hấp SpO2: Saturation of Peripheral Oxygen - Nồng độ Oxi máu BP: Blood Pressure – huyết áp TEMP: Temperature – nhiệt độ NIBP: Non-Invasive Blood Pressure – huyết áp gián tiếp EtCO2: (End tidal carbon dioxide) End-tidal CO2 INSP CO2: (Inspired minimum CO2) Lượng CO2 tối thiểu hít vào AWRR: (Air-way respiration rate) tỷ lệ hơ hấp BARO: (Barometric Pressure) áp suất khí SYS: Huyết áp tâm thu DIA : Huyết áp DIASTAZA PULSE: Nhịp đập (mạch) C.O : Cung lượng tim ASY (Asystole) suy tim FIB (Fibrillation) Rung nhĩ VTA (Ventricular tachycardia) nhịp nhanh thấ ROT R ON T RUN (Ventricular Run) thất loạn TPT (Ventricular Triplet) thất ba CPT (Ventricular Couplet) thất cặp đôi VPB (Ventricular prematare beat) thất đập sớ BGM (Bigeminy) mạch nhịp đôi TGM (Trigeminy) mạch dội ba TAC (Tachycardia) Tim nhịp nhanh BRD (Bradycardia) Tim nhịp chậm MIS (Miss beat) Lỡ nhịp tim CHƯƠNG 1: GIỚI THIỆU VỀ CƠ SỞ THỰC TẬP 1.1 Tên bệnh viện vị trí địa lý Tên tiếng Việt: Viện Huyết học - Truyền máu Trung Ương Tên tiếng Anh: National Institute of Hematology and Blood Transfusion Viết tắt (theo tiếng Anh): NIHBT - Trụ sở (hiện tại): Yên Hòa - Cầu Giấy - Hà Nội - Ðiện thoại: (04) 37.821.895 - Fax: (04) 38.685.582 - Email: vienhhtmtu@nihbt.org.vn - Website: http://www.nihbt.org.vn 1.2 Quá trình hình thành phát triển - Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương thành lập ngày 8/3/2004 theo định số 31/2004/QÐ-TTg Thủ tướng Chính phủ Tiền thân Viện Viện Huyết học - Truyền máu thuộc Bệnh viện Bạch Mai thành lập ngày 31/12/1984 theo định số 1531/BYT - QÐ Bộ Y tế sở khoa Huyết học - Truyền máu, Bệnh viện Bạch Mai - Viện Bộ Y tế phê duyệt chức năng, nhiệm vụ Quyết định số 1261/QĐBYT, ngày 09 tháng năm 2004 Bộ Trưởng Bộ Y tế ban hành Điều lệ Tổ chức hoạt động Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương  Các chức năng, nhiệm vụ chính: Khám, cấp cứu, điều trị bệnh máu quan tạo máu Thu gom, sàng lọc, sản xuất, cung cấp máu chế phẩm máu Nghiên cứu ứng dụng khoa học Huyết học – Truyền máu Đào tạo cán chuyên khoa Huyết học – Truyền máu Chỉ đạo chuyên khoa Huyết học - Truyền máu toàn quốc Trải qua 30 năm xây dựng phát triển, tập thể Viện Huyết học - Truyền máu TW đạt nhiều thành tựu to lớn, góp phần vào nghiệp chăm sóc sức khỏe nhân dân, xứng đáng Viện chuyên khoa đầu ngành, ngang tầm với khu vực quốc tế - Về lĩnh vực Huyết học: Viện tắt đón đầu, chủ động cập nhật, áp dụng kỹ thuật xét nghiệm chuyên sâu tiến y học giới Đặc biệt, Viện trở thành trung tâm ghép tế bào gốc hiệu quả, chất lượng nước đến năm 2014 thực 147 ca ghép tế bào gốc Bên cạnh đó, Viện khơng ngừng cải tiến qui trình khám, chữa bệnh; Quan tâm, nâng cao điều kiện sinh hoạt người bệnh, người nhà bệnh nhân; Tổ chức tốt phong trào thi đua sáng tạo nhằm nâng cao tinh thần, thái độ phục vụ người bệnh Vì thế, số lượng bệnh nhân đến Viện ngày tăng: Năm 2014, bệnh nhân đến khám 80.314 lượt (gấp 21,68 lần so với năm 2004), điều trị nội trú 22.472 lượt (gấp 6,69 lần so với năm 2004) Do kết điều trị tốt chi phí chưa đến 50% nước nên nhiều bệnh nhân đã, điều trị nước trở lại để điều trị Viện - Về lĩnh vực Truyền máu: Viện khởi xướng tổ chức nhiều kiện hiến máu lớn, có sức lan tỏa mạnh mẽ, thu hút đơng đảo người dân tham gia Trong bật "Lễ hội Xuân hồng” chương trình "Hành trình Đỏ” Tính riêng năm 2014, Viện thu 210.851 đơn vị máu, tăng gấp 5,77 lần so với năm 2004, tỷ lệ máu tình nguyện năm 2004 chiếm 32%, năm 2014 tăng lên 98,18%, đảm bảo đủ máu cho cấp cứu, điều trị dự phịng thảm họa Ngồi ra, Viện cịn thực tốt chương trình, dự án, cơng tác đối ngoại, đào tạo, nghiên cứu khoa học, tổ chức hội nghị - hội thảo toàn quốc quốc tế … Với thành tích đạt được, Viện vinh dự trao tặng nhiều danh hiệu cao quý Đảng, Nhà nước: Huân chương Lao động hạng Nhất, Nhì, Ba; Nhiều Bằng khen Thủ tướng Chính phủ, Bộ Y tế cấp ….; GS TS Nguyễn Anh Trí - Viện trưởng "Anh hùng lao động” thời kỳ đổi vinh danh chương trình "Vinh quang Việt Nam” 1.3 Cơ cấu tổ chức Bệnh viện Huyết Học – Truyền Máu Trung Ương chia làm khối sở: - Khối Quản lý, chức + Phòng tổ chức cán + Phịng kế hoạch tổng hợp + Phịng tài kế tốn + Phịng hành quản trị + Tổ bảo vệ + Tổ lái xe Phòng vật tư thiết bị y tế + Ban quản lý kiểm tra chất lượng + Phòng điều dưỡng kỹ thuật viên + Phịng Quản lý chương trình dự án Đối ngoại + Trung tâm Đào tạo đạo + Phịng cơng nghệ thơng tin - Các khoa Truyền máu + Khoa Vận động tổ chức hiến máu + Khoa Hiến máu thành phần máu + Khoa Xét nghiệm sàng lọc máu + Khoa Điều chế thành phần máu + Khoa Lưu trữ phân phối máu - Các khoa Lâm sàng + Khoa khám bệnh điều trị ngoại trú      Khối lượng dung dich tiêm vào Nhiệt độ máu bệnh nhân Chu kỳ hơ hấp bệnh nhân Vị trí ống thơng có liên quan gần phổi, ống thơng riêng Nhịp tim bệnh nhân tình trạng huyết động lực, phương pháp nhanh chóng khác truyền đo lường CO thực  Dung dịch tiêm vào phải lạnh máu bệnh nhân Tiêm phải nhanh chóng sn sẻ   Theo dõi TEMP Nguyên lý hoạt động Cài đặt cảm biến TEMP Cài đặt thông số TEMP Những lỗi thường gặp Đối với nguyên lý hoạt động:  Thiết bị cung cấp hai kênh đo nhiệt độ bị độc lập (T1 T2) Khi cắm cảm biến nhiệt độ vào đầu T1 T2, giá trị nhiệt độ tương đối kênh hiển thị Nếu kênh nhiệt độ thứ hai cài đặt, chênh lệch nhiệt độ hai kênh lựa chọn có sẵn Chênh lệch nhiệt độ hiển thị "ΔT" (nhiệt độ delta)  Thiết bị theo dõi sử dụng đầu cảm biến nhiệt độ với nhiệt điện trở để cung cấp liên tục đo nhiệt độ điện tử lõi nhiệt độ thể thông qua đấu cảm biến trực tràng / thực quản nhiệt độ da thông qua cảm biến bên  Cài đặt cảm biến TEMP  Gắn dây T1 / T2 cảm biến vào ổ cắm cảm biến bảng điều khiển bên trái hình  Đưa đầu cảm biến vào bệnh nhân theo cho phù hợp với đầu dò sử dụng (và khiếm khuyết thể)  Cài đặt thông số TEMP Chọn vùng thông số TEMP để vào cài đặt TEMP: sau lựa chọn hình  Cơng tắc báo động (on/off)  Đơn vị nhiệt độ ( 0F/0C)  Giới hạn trên, báo động T1 T2  Theo dõi EtCO2 - Nguyên lý hoạt động:  Việc theo dõi lượng khí CO2 sử dụng để theo dõi lượng khí liên tục CO2 ghi lại nồng độ tức thời ( EtCO2 ), lấy giá trị tỷ lệ CO2 khí hít vào thở chu kỳ hô hấp người lớn luồn ống vào khí quản khơng luồn ống vào khí quản trẻ nhỏ, trẻ sơ sinh  Hệ thống theo dõi khí CO2 hệ thống lấy mẫu dòng bên với tỷ lệ lấy mẫu thấp 50 ml / phút sử dụng để đo lượng khí CO2 khơng luồn ống vào khí quản trẻ sơ sinh trẻ nhỏ luồn ống vào khí quản người lớn có sử dụng mẫu ống thiết kế đặc biệt dụng cụ chuyển đổi đường hô hấp Bộ dụng cụ kết hợp lọc tế bào mẫu mà cung cấp lọc tối đa chất lỏng chất gây ô nhiễm bảo vệ nhờ hệ thống thấm nước  Trong hệ thống theo dõi khí CO2, ánh sáng hồng ngoại tạo cảm biến phát qua tế bào mẫu để phát phía đối diện CO2 từ bệnh nhân hút vào tế bào mẫu hấp thụ phần lượng hồng ngoại Thiết bị xác định nồng độ CO2 khí thở cách đo lượng ánh sáng hấp thụ loại khí EtCO2 hiển thị số giá trị có đơn vị milimét thuỷ ngân ( mmHg ), phần trăm (% ), kilopascals ( kPa) Ngoài ra, dạng sóng CO2 (capnogram ) hiển thị coi cơng cụ lâm sàng có giá trị sử dụng để đánh giá tính tồn vẹn đường thở bệnh nhân vị trí ống nội khí quản thích hợp ( ETT ) Tỷ lệ hơ hấp tính tốn cách đo khoảng thời gian thở phát - Chế độ CO2 ZEROING:  Số không mẫu thử cho phép mơ đun CO2 điều chỉnh đặc tính quang học mẫu có yêu cầu  Bất loại chuyển đổi sử dụng với Mô-đun CO2 thay đổi Đối với độ xác tối ưu , zero Mơ-đun CO2 nên đuợc thực Module CO2 kết nối với thiết bị bệnh nhân  Trước thực Mô-đun zero CO2, Mô-đun CO2 cần loại bỏ khỏi thiết bị theo dõi bệnh nhân loại chuyển đổi sử dụng mạch chèn vào Mô-đun CO2 Chú ý cần đảm bảo chuyển đổi đường thở làm khí CO2 dư Thời gian tối đa cho Mô-đun zero CO2 30 giây Thời gian tiêu biểu cho zero 15-20 giây  Một số điều kiện Mơ-đun CO2 yêu cầu zero thực Những yêu cầu xuất phát từ thay đổi chuyển đổi đường hơ hấp cảm biến không đặt điều kiện đo tối ưu Khi điều xảy ra, chuyển đổi đường thở nên kiểm tra để đảm bảo chất hấp thụ quang học chất nhầy không che khuất cửa sổ chuyển đổi Nếu chất hấp thụ tìm thấy , chuyển đổi đường hô hấp nên làm thay - Cài đặt EtCO2: Nhấn vào vùng thông số EtCO2 để vào trình cài đặt sóng cài đặt EtCO2       Công tắc báo động (on/off) Báo động EtCO2 cao/thấp Báo động AWRR cao/thấp Cài đặt thời gian trì hỗn ngạt (10-60 giây) Cài đặt đơn vị EtCO2 (mmHg, kPa phần trăm (%)) Tốc độ quét (12,5 mm /s 25mm /s)  ZERO setup: Trong trình đơn trên, hồn thành bước zero cách nhấn vào nút “staring zeroing” Trong zeroing, thông báo “EtCO2 Zero Started”, hiển thị vùng thơng báo  Cài đặt cấu hình: nhấn vào mục ADVANCED SETUP hình hiển thị:     Cài đặt áp suất khí (400-850 mmHg) Cài đặt nhiệt độ khí (0 đến 50 ℃) Cài đặt bù trừ O2 (0 đến 100%) Cài đặt biên độ dạng sóng(0 ~ 75 mmHg , ~ 150 mmHg)  Cài đặt theo dõi ST Nhấn vào ST Analysis trình cài đặt ECG để bật trình đơn cài đặt ST sau:   - Trạng thái phân tích ST ( on/off) Cơng tắc báo động (on/off) Giới hạn báo động trên/dưới riêng Điều chỉnh ST ISO (điểm bản): -508ms ~-4ms ST (điểm đo): 508 ms ~ ms Các điểm ý cài đặt điểm đo: ST BỘ PHẬN QUÁ CAO : có nghĩa giá trị ST vượt giới hạn báo động ST BỘ PHẬN QUÁ THẤP : có nghĩa giá trị ST giới hạn thấp báo động QRS bất thường không đƣợc coi phân tích đoạn ST Nếu hiệu chuẩn phận ST nhập vào, có nghĩa khơng có mơđun ST để sử dụng Nó xuất tín hiệu ECG không tồn  Cài đặt thông tin bệnh nhân Bật lên trình đơn Cài đặt Thông tin Bệnh nhân (xem biểu đồ đây) Trình đơn thiết lập hồ sơ bệnh án sau:      ID (số CMTND số hộ chiếu) Tên Phân loại (người lớn/trẻ em) Giới tính Nhóm máus  Tuổi  Ghi lại ( tùy chọn) Ghi lại dạng sóng thực tế: Ghi lại đồng thời thơng số báo cáo bao gồm (Tên bệnh nhân, tên bệnh viện, Thời gian ghi lại, LEAD, HR, RESP, SPO2, T1, T2, EtCO2, IBP1, IBP2, phận ST, huyết áp NIBP cuối đo SYS DIA (mmHg)), xem biểu đồ đây: Trình tự hoạt động: Nhấp vào nút chức RECORD hình → Thơng báo START RECORDING (bắt đầu ghi lại) xuất hình, thể trình in diễn ra; Nếu muốn chấm dứt trình in, cần nhấn nút RECORD lần nữa, việc ghi lại ngừng thông báo BREAK RECORD xuất hình - Các ý ghi lại:     phận Thời gian in liên tục không phút Không nhấn RECORD khơng có giấy đầu ghi bị hỏng Chỉ sử dụng giấy in nhiệt Nếu có nhiều bụi, sử dụng miếng bọt biển thấm để làm 4.2 Các điều cần lưu ý sử dụng monitor OMNI II - Thiết bị theo dõi OMNI II máy phát khử rung tim Thiết bị gắn vào bệnh nhân trình khử rung tim thiết bị phẫu thuật điện - - - - sử dụng, điều khơng q trình sử dụng sau sử dụng thời gian ngắn sau Thiết bị sản phẩm dùng để điều trị phải vận hành điều kiển nguời có trình độ chun mơn cao Đơi khi, tín hiệu điện tim khơng tạo xung vùng ngoại vi Nếu dấu hiệu xung khác biên độ mạch đập bệnh nhân (ví dụ, mạch so le, rung tâm nhĩ, máy hơ hấp nhân tạo theo chu kỳ tốc độ), huyết áp nhịp đập thất thường nên sử dụng phương pháp đo phù hợp để xác định Nguy nổ Khơng sử dụng thiết bị có sử dụng đến thuốc gây mê khí ga dễ cháy Không nâng thiết bị cáp cảm biến, ống huyết áp dây điện cáp, chì, dây điện gây kết nối với thiết bị theo dõi, làm thiết bị ảnh hướng xấu đến bệnh nhân Thiết bị khơng hoạt động hiệu bệnh nhân trải qua co giật bị chấn động Để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân, khơng đặt thiết bị vào vị trí rơi vào bệnh nhân Khơng sử dụng thiết bị cho bệnh nhân kết nối với máy tim/ phổi Để đảm bảo việc dòng rò rỉ nằm thông số kỹ thuật, sử dụng cho bệnh nhận loại cao cung cấp, sử dụng đặc biệt cho sản phẩm Dịng rì rỉ nhỏ 100 micro ampe (µA), nhiên, cần ln ln lưu ý dịng rị rỉ gây thiết khác sử dụng thời điểm với thiết bị theo dõi bệnh nhân Không đặt sản phẩm vào nồi hấp, dung dịch khử trùng etylen oxit, nhúng thiết bị vào chất lỏng Tháo thiết bị trước làm khử trùng Kết nối thiết bị không độc lập tạo kết nối RS-232 gây rị rỉ vượt q tiêu chuẩn thơng số kỹ thuật Để ngăn nguy hại điện cho người sử dụng, thiết bị phải nối đất Khung gầm lắp ráp, Universal Switching Power Supply, dây nguồn thiết bị cung cấp cho bảo vị Không làm hỏng kết nối cách thay đổi dây dẫn sử dụng tiếp hợp không nối đất Ngắt kết nối thiết bị cảm biến cộng hưởng từ (MRI) quyet Sử dụng cộng hưởng từ MRI gây cháy ảnh hưởng xấu đến độ xác hình Ngồi để tránh cháy, loại bỏ cảm biến khỏi bệnh nhân trước chụp MRI 4.3 Các lỗi thường gặp - Lỗi nguồn cung cấp pin:  Khi nguồn điện xoay chiều, máy tắt  Pin máy lỗi, cần kiểm tra lại thay  Kết nối nguồn xoay chiều, bật máy Dèn báo nguồn không sáng Kiểm tra lại cầu chì (nếu hỏng cần thay thế) - Lỗi chng báo:  Xuất lỗi hình, có đền cảnh báo chuông không kêu  Kiểm tra mạch âm thanh, chng bị hỏng ( thay cần) - Lỗi hình hiển thị:  Màn hình khơng điều chỉnh độ tương phản  hình bị hỏng, thời gian lâu, cần thay  Bật máy, hình không hiển thị  kiểm tra cáp kết nối hình bảng mạch điều khiển, kiểm tra bảng mạch hình hỏng cần phải thay - Các lỗi khác: + Cảm ứng hình khơng hoạt động  kiểm tra lại bảng mạch bàn phím cáp kết nối mạch bàn phím bảng mạch điều khiển + Các phím chức bị loạn  có thẻ bảng mạch bàn phím bị ẩm  cần làm khô (thay hỏng) Khi đo huyết áp  ZERO IMBALANCE: Không điều chỉnh cần điểm Zero  Đặt lại chế độ cần điểm Zero tự động  ZERO END: Khơng hồn thành thủ tục chỉnh tự động cân Zero  Đặt lại chế độ cần điểm Zero tự động  ZERO OUT RANGE: Giá trị Zero nằm dải đo do: Đỉnh van chiều đầu ống thông khác độ cao, đầu BP không loại  Điều chỉnh lại  ZERAO UNSTABLE: Giá trị Zero không ổn định… Khơng nhấn phím đó/ lắp chặt ống đo, chỉnh lại điểm tự động cân Zero, không liên hệ ới nhà cung cấp Đo SpO2  PROBE OFF: Đầu đo khơng bám chặt vào ngón tay bệnh nhân, ánh sáng truyền nhỏ  không đo được Kẹp chặt đầu đo, thiết lập lại cảm biến ngón tay vào vị trí mà ánh sáng qua dễ dàng  LOW QUALIGY SIGNAL: Tín hiệu SpO2 không ổn định  Kẹp chặt cảm biến, kiểm tra chuyển động  SEARCH TOO LONG…: thời gian tìm kiếm SpO2 dài  kiểm tra lại cảm biến kết nối với bệnh nhân Đo NIBP  CHECK CUFF HOSE: Bơm hoạt động thời gian bơm 50skiểm tra lại hoạt động bơm  REMEASUREMENT: NIBP không hiển thị áp suất bơm