DUOC LY 1 TRAC NGHIEM CO DAP AN

DUOC LY 1 TRAC NGHIEM CO DAP AN DUOC LY 1 TRAC NGHIEM CO DAP AN DUOC LY 1 TRAC NGHIEM CO DAP AN DUOC LY 1 TRAC NGHIEM CO DAP AN DUOC LY 1 TRAC NGHIEM CO DAP AN DUOC LY 1 TRAC NGHIEM CO DAP AN DUOC LY 1 TRAC NGHIEM CO DAP AN DUOC LY 1 TRAC NGHIEM CO DAP AN DUOC LY 1 TRAC NGHIEM CO DAP AN DUOC LY 1 TRAC NGHIEM CO DAP AN DUOC LY 1 TRAC NGHIEM CO DAP AN DUOC LY 1 TRAC NGHIEM CO DAP AN DUOC LY 1 TRAC NGHIEM CO DAP AN DUOC LY 1 TRAC NGHIEM CO DAP AN

Trang 1

BUỔI 1 (03/09)

DƯỢC LỰC HỌC 1/ Các quá trình dược động học bao gồm

a Hấp thu

b Phân phối

c Tích luỹ @

d Thải trừ

2/ Kể tên 4 quá trình dược động học

a Hấp thu, phân phối, chuyển hoá, thải trừ

b Hấp thu, phân bố, chuyển hoá, thải trừ

c Cả A, B đều đúng @

d Cả A, B đều sai

3/ Chọn câu sai

a Giai đoạn đầu tiên khi thuốc vào cơ thể là quá trình hấp thu

b Quá trình hấp thu chỉ xảy ra ở đường tiêu hoá @

c Hấp thu chịu ảnh hưởng của dạng bào chế

d Hấp thu qua đường tiêm xảy ra nhanh hơn đường uống

4/ Nói về độ hoà tan của thuốc đặc điểm nào sau đây là đúng

a Dạng dịch treo là dẽ hấp thu nhất

b Dạng dung dịch nước dễ hấp thu nhất @

c Dạng dung dịch dầu dễ hấp thu nhất

d Các dạng thuốc đều hấp thu như nhau

5/ Chọn câu sai

a pH tại chổ hấp thu vì có ảnh hưởng đến độ ion hoá và độ tan của thuốc

b Nồng độ càng cao càng hấp thu nhanh

c Diện tích vùng hấp thu càng lớn thì hấp thu càng nhanh

7/ Nhận định nào sau đây là đúng

a Đường đưa thuốc vào cơ thể ảnh hưởng tới việc hấp thu @

b Đường hấp thu nhiều nhất là đường tiêu hoá

c Một thuốc chỉ có thể có 1 đường hấp thu

d Thuốc tiêm tĩnh mạch hấp thu chậm hơn tiêm bắp

8/ Những đặc tính cần có để một thuốc phân tán tốt, dễ được hấp thu

a Có trọng lượng phân tử thấp

b Tan được trong lipid của màng tế bào

c Dễ tan trong dịch tiêu hoá

d Tất cả đúng @

9/ Phát biểu nào sau đây là đúng

a Mức độ ion hoá của thuốc phụ thuộc vào hằng số phân ly (pKa) của thuốc và pH của môi trường@

b Khi một thuốc có hằng số pKa bằng với pH của môi trường thì thuốc không bị ion hoá

c Acid mạnh thì có pKa lớn, base mạnh thì có pKa nhỏ

d pKa được qui định bởi trọng lượng phân tử của thuốc

10/ Ba phương thức vận chuyển thuốc qua màng tế bào

Trang 2

a Vận chuyển thuốc bằng cách lọc

b Vận chuyển bằng khuyết tán thụ động

c Vận chuyển tích cực

11/ Sự cảm ứng enzyme chuyển hoá thuốc làm cho

a Nồng độ thuốc tăng lên

b Nồng độ thuốc giảm xuống @

c Tăng độc tính của thuốc

d Giảm chuyển hoá thuốc

12/ Thuốc được chuyển hoá qua mấy pha

15/ Dược lực học nghiên cứu

a Tác dụng của thuốc lên cơ thể sống

b Giải thích cơ chế của các tác dụng sinh hoá và sinh lý của thuốc

c Phân tích càng đầy dủ các tác dụng cung cấp được những cơ sở cho việc dùng thuốc hợp lý

d Cả 3 câu trên đều đúng @

16/ Hai chức năng của receptor là

a Xử lý các phân tử thông tin (Ligand)

b Chuyển tác dụng tương hổ giữa ligand và receptor thành 1 tín hiệu để gây ra được đáp ứng tế bào@

c Cả A, B đều đúng

d Cả A, B đều sai

17/ Chọn câu sai về đặc điểm receptor

a Receptor là 1 thành phần đại phân tử

b Tồn tại với 1 lượng giới hạn trong một số tế bào đích

c Có thể nhận biết một cách đặc hiệu chỉ một phân tử

d Chỉ nhận bết một cách đặc hiệu các phân tử nội sinh @

18/ Thành phần đại phân tử của receptor là

a Protein @

b Lipid

c Hydrocacbon

d Tất cả đúng

19/ Vai trò của chất truyền tin thứ 2, chọn câu sai

a Gây ra một loạt phản ứng trong tế bào

b Dẫn tới một thay đổi chuyển hoá trong tế bào

Trang 3

c Luôn không có sự thay đồi về biểu hiện gen @

d Là các phân tử trung gian

20/ Receptor của adrenalin, benzodiazepine nằm ở đâu

a Nằm trên nhiễm sắc thể

b Nằm trong nhân tế bào

c Nằm trên màng tế bào @

d Nằm trong bào tương

21/ Nhận định nào sao đây là sai

a Thuốc gắn vào receptor của tế bào có thể không gây ra tác dụng sinh lý

b Receptor câm là khi thuốc gắn vào mà không gây ra tác dụng gì

c Digitalis không gắn vào gan, phổi, thận @

d Nơi tiếp nhận (acceptor) hoặc receptor câm (stilen receptor) là giống nhau

22/ Chọn câu đúng

a Hai thuốc có cùng receptor thuốc nào có ái lực cao hơn sẽ đẩy được thuốc khác ra @

b Hai thuốc có cùng receptor thuốc nào có kích thước phân tử nhỏ hơn sẽ đẩy được thuốc khác ra

c Hai thuốc có cung receptor thuốc nào có kích thước phân tử lơn hơn sẽ đẩy được thuốc khác ra

d Hai thuốc có cùng receptor thuốc nào có trọng lượng phân tử lớn hơn sẽ đẩy được thuốc khác ra

23/ Kết quả tương hổ giữa phân tử thông tin gắn với receptor nhằm mục đích

a Gây ra một tác dụng sinh học đặc biệt @

b Đưa thuốc vào tế bào

c Tạo sự cộng hưởng tăng tác dụng

a Trong nhân tế bào, ngoài bào tương

b Trong nhân tế bào, ngoài màng tế bào @

c Trong tế bào chất, ngoài màng tế bào

d Trong nhân bào tương, ngoài màng tế bào

27/ Các phân tử thông tin gắn với receptor trong nhân tế bào

a Gây ra sự sao chép các gen đặc hiệu

b Làm sản xuất ra các phân tử trung gian

c Gây ra sự biến tính gen

d Tất cả sai

28/ Các phân tử thông tin gắn với receptor ngoài màng tế bào

a Làm sản xuất ra các phân tử nước

b Làm sản xuất ra ATPv, GTPv, IPP3, Mg2+, diacetyl glycerol

c Cả A, B đúng

d Cả A, B sai @

Trang 4

29/ Chọn câu đúng về receptor nằm ngoài màng tế bào

a Gây ra sự sao chép các gen đặc hiệu

b Không tham gia trực tiếp vào các chương trình biểu hiện của gen @

c Đóng vai trò là người truyền tin thứ 2

d Nằm trong các vùng điều hoà gen

30/ Khi các phân tử thông tin gắn lên receptor trong nhân tế bào sẽ gây

a Sản xuất ra các phân tử trung gian

b Sản xuất ra các chất truyền tin thứ 2

c Sản xuất các AMPv, GMPv, IP3, Ca2+, diacetyl glycerol

31/ AMPe, GMPe được gọi là

b Xảy ra trên 2 receptor khác nhau

c Xảy ra trên cùng 1 receptor @

d Chất đối kháng sẽ gắn trực tiếp lên chất bị đối kháng

33/ Tương tác giữa naloxone và morphine là đối kháng

a Đối kháng dược lý cạnh tranh

b Đối kháng dược lý không canh tranh

c Đối kháng sinh lý

d Đối kháng hoá học

34/ Dimecaprol và chì, kim loại nặng là tương tác

a Đối kháng dược lý cạnh tranh

b Đối kháng dược lý không cạnh tranh\

a Hai thuốc có cùng receptor, thuốc nào có ái lực cao hơn sẽ đẩy được thuốc khác ra @

b Hai thuốc có cùng receptor, thuốc nào có kích thước phân tử nhỏ hơn sẽ đẩy được thuốc khác ra

c Hai thuốc có cung receptor, thuốc nào có kích thước phân tử lơn hơn sẽ đẩy được thuốc khác ra

d Hai thuốc có cùng receptor, thuốc nào có trọng lượng phân tử lớn hơn sẽ đẩy được thuốc khác ra

38/ Tác động của thuốc trên receptor giống với tác động của chất nội sinh được gọi là

a Chất đồng hành

b Chất đồng hoạt

Trang 5

40/ Những thuốc tác dụng không qua receptor như

a MgSO4, mannitol

b Hydroxyd nhôm, magnesi oxyd

c Câu A, B đều đúng @

d Câu A, B đều sai

41/ Tác dụng tại chổ, chọn câu sai

a Thuốc tác dụng tại ngay nơi tiếp xúc

b Khi thuốc chưa được hấp thu vào máu

c Thuốc sát khuẩn ngoài da, thuốc bọc niêm mạc đường tiêu hoá ( kaolin, hydroxyd nhôm) là những thuốc tác dụng tại chỗ

d Là những thuốc tác dụng ngoài da không đưa vào cơ thể @

3/ Chọn câu đúng về cơ chế tác động cùa antacid

a Trung hòa acid dịch vị châm nên dùng để điều trị lâu dài

b Ức chế pepsinogen chuyển thành pepsin @

c Trung hòa acid dịch vị trong tế bào thành

d Không tác động lên niêm mạc dạ dày

a CaCO3 trung hòa acid dịch vị tạo khí CO2 gây tác dụng phụ chướng bụng Đ

b Al3+ và Mg2+ hấp thu vào máu nên gây tác dụng toàn thân S

c Antacid kéo dài tác động khi uống thuốc lúc no Đ

1/ Dẫn xuất của cam thảo điều trị loét dạ dày tá tràng

Trang 6

c Hiện tượng tiết acid hồi ứng @

d Không câu nào đúng

5/ Đều nào đúng khi nói về vi khuẩn Helicobacter pylori

a Là trực khuẩn gram âm

b Có khoảng 70-95% người loét dạ dày, tá tràng có vi khuẩn này

c Sống ở bề mặt niên mạc dạ dày làm tăng tiết acid dạ dày

d Tiết ra nhiều men phá huỷ lớp chất nhầy @

6/ Phát biểu nào đúng về tế bào thành :

a Có nhiều ở thân dạ dày

9/ Cơ chế tác dụng của thuốc kháng bơn proton:

a Ức chế hoạt động của các tế bào tiết acid

b Bất hoạt tế bào thành dạ dày

c Bất hoạt men H+ / K+ - ATPase

d Ức chế men H+ / K+ - ATPase @

10/ Thuốc trị loét dạ dày tá tràng anti Histamin H 2 uống lúc nào là tốt nhất:

a 30 phút trước bữa ăn sáng

b Uống lúc tối trước khi đi ngủ

c Vào bữa ăn sáng

Trang 7

b ≤ 5

c ≤ 4 @

d ≤ 3

13/ Các chế phẩm antacid có chứa thêm Simethicone, vậy tác dụng của Simethicone là:

a Hấp phụ chất độc do vi khuẩn HP sinh ra trong dạ dày

b Ngừa tác dụng phụ của nhóm antacid

c Chống đầy hơi do nhóm antacid @

16/ T ½ của PPI ngắn nhưng thời gian tác động thuốc PPI lại lâu, tại sao:

a Bơm proton bị hư không thể phục hồi

b Bơm proton khi bị ức chế thì 24 giờ mới hồi phục @

c Thuốc dự trữ ở mô nhiều nên có tác dụng từ từ

d Có thể do một trong ba nguyên nhân trên

19/ Tác dụng phụ của nhóm bismuth trị loét dạ dày tá tràng

a Tăng Bi2+/ máu gây bệnh viêm não

b Gây nhuyễn xương

c Đen vòm miệng @

d Xuất huyết tiêu hoá

20/ Kháng sinh vi khuẩn HP phải

a Bền trong môi trường acid

Trang 8

c 4 lần @

d 5 lần

22/ Khi dung antacid chung với ketoconazole thì

a Ketoconazole sẽ được hấp thuở dạ dày nhiều hơn

b Ketoconazole sẽ được hấp thuở dạ dày ít hơn @

c Ketoconazole sẽ bị phân huỷ ở dạ dày

d Ketoconazole sẽ chuyễn thành dạng có hoạt tính

23/ Antacid se tạo nối chelat làm giảm hất thu thuốc khi dùng chung với

a Sulfamid

b Ciprofloxacin @

c Penicillin

d Metronidazole

24/ Khi dùng antacid chung với Ciprofloxacin thì

a Tăng hấp thu Ciprofloxacin

b Giảm hấp thu Ciprofloxacin @

c Tăng chuyển hoá Ciprofloxacin

d Giảm chuyển hoá Ciprofloxacin

25/ Phát biểu nào sau đây sai?

a Mg(OH)2 là antacid có tác dụng gây táo bón nên thường được dùng kèm Al(OH)3 để trung hoà tácdụng phụ @

b Antacid NaHCO3 không nên dùng cho bệnh nhân cao huyết áp, suy thận

c Các antacid chỉ trung hoà acid dạ dày, không có tác dụng ức chế tiết acid

d Các antacid được dùng sau bữa ăn và trước khi đi ngủ

26/ Misoprostol là hoạt chất thuốc nhóm nào trong điều trị loét dạ dày tá tràng

30/ Mục đích điều trị loét dạ dày tá tràng

a Bình thường hoá chức năng dạ dày

b Loại trừ các yếu tố gây bệnh

c Diệt trừ vi khuẩn Helicobacter pylori

d A, C đúng @

Trang 9

417/ Nguyên nhân quan trong nhất của bệnh loét dạ dày tá tràng

a Tác dụng trung hoà acid trong dịch vị

b Nâng pH dạ dày lên gần 4

c Tạo điều kiện thuận lợi cho tái tạo niêm mạc

423/ Hiện tượng tiết acid hồi ứng

a Tăng tiết acid sau khi ngưng thuốc @

b Giảm tiết acid sau khi ngưng thuốc

c Tăng tiết acid khi đang sử dụng thuốc

d Giảm tiết acid khi đang sử dụng thuốc

425/ Cơ chế tác dụng của thuốc trị loét dạ dày tá tràng anti H2

a Đối kháng hoá học với histamine H2

b Đối kháng sinh học với histamine H2

c Đối kháng cạnh tranh với histamine tại receptor H2 @

d Đối kháng không cạnh tranh với histamine tại receptor H2

427/ Thành phần chủ yếu của dịch dạ dày gồm

a Pepsinogen, acid hydrochloride

b Pepsine, natri bicarbonate

c Pepsine, acid hydrochloride @

d Acid hydrochloride, gastrin

430/ Nhưng chất nội sinh kích thích bài tiết acid

a Acetyl choline, somatostanin

c Rối loạn thần kinh

d Sự bất thường của các cơ quan tiêu hoá

766/ Nguyên nhân thứ cấp gây táo bón

a Do dùng thuốc

Trang 10

771/ Phát biểu nào sau đây về thuốc nhuận tràng cơ học là sai:

a Là những chất không bị ly giải bởi các men tiêu hoá

b Có tác dụng làm tăng thể tích chất cặn bã

c Có tác dụng nhuận tràng nhanh sau vài giờ @

d Ít gây độc tính nguy hiểm

772/ Tất cả các phát biểu về thuốc nhuận tràng cơ học là đúng, ngoại trừ:

a Sẽ gây tắc nghẽn ruột nếu bệnh nhân uống thiếu nước

b Làm giảm táo bón hoàn toàn và nhanh hơn loại nhuận tràng kích thích @

c Đó là các polysaccharide thiên nhiên hoặc tổng hợp

d Loại nầy hút nước tạo khối gel kích thích nhu động ruột

773/ Phát biểu không đúng về thuốc nhuận tràng cơ học

a Trị táo bón mạnh và hoàn toàn hơn loại nhuận tràng kích thích @

b Sẽ gây táo bón nếu bệnh nhân uống ít nước hoặc không uống nước

c Là các chất polysaccharic thiên nhiên hoặc tổng hợp

d Khởi phát tác dụng chậm ( 24 - 72 giờ) do đó ít được dùng trong táo bón cấp

774/ Đặc điểm nào của thuốc nhuận tràng làm mềm phân là không đúng

a Hoạt chất của Docusate

b Ít hấp thu vào vòng tuần hoàn

c Hiệu quả đối với bệnh nhân tránh được sự căng thẳng do táo bón như trường hợp bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp

d Thuốc này có thể dùng với một ít nước hoặc thậm chí không cần dùng nước @

775/ Các thuốc nhuận tràng làm mềm phân

a Chỉ dùng bằng đường uống

b Phù hợp để điều trị cho người cao tuổi @

c Chỉ dùng điều trị, không dùng để phòng táo bón

Trang 11

b Được hấp thu trong ruột, có khả năng hấp thu nước và làm tăng thể tích của phân

c Là dẫn chất của cellulose hay các polysaccharide @

d B, C đúng

782/ Tính chất của thuốc nhuận tràng thẩm thấu muối

a Là các poly - alcohol (glycerin, lactulose, mannitol, sorbitol)

b Là các muối hoà tan ( muối magie, phosphat, citrat, sulphat, tartrat)

c Là dẫn chất của cellulose hay polysaccharide

d A, B đúng @

783/ Tác dụng phụ của nhuận tràng thẩm thấu muối - nước, ngoại trừ:

a Cảm giác nóng rát, kích ứng trực tràng

b Rối loạn cân bằng nước và điện giải

c Tăng magie huyết

d Tăng canxi huyết @

784/ Chọn thuốc trị táo bón cho bệnh nhân là trẻ em:

Trang 12

789/ Khi phối hợp Docusate và dầu parafin sẽ có thể

a Gây độc cho gan @

b Gây độc cho thận

c Làm tăng hiệu quả của Docusate

d Làm tăng hiệu quả của parafin

790/ Thuốc nhuận tràng được chống chỉ định dùng chung với các chất thân dầu

b Chất dẫn truyền được phóng thích ở sợi tiền hạch là norepinephrine @

c Sợi hậu hạch dài

a Norepinephrine được sản xuất ở đầu mút sợi hậu hạch giao cảm

b Norepinephrine được phân huỷ tại các hạch bởi men COMT

c A, B đúng

d A đúng, B sai @

162/ Chọn phát biểu đúng

a Adrenalin được sản xuất ở vỏ thượng thận

b Dopamine được sản xuất phần lớn ở vỏ thượng thận

c Norepinephrine được sản xuất ở đầu mút các sợ tiền hạch giao cảm

d Acetylcholine được phóng thích ở các đầu mút sợi tiền hạch giao cảm @

163/ Norepinephrine chuyển thành epinephrine nhờ enzyme

Trang 13

a MAO là enzyme phân huỷ norepinephrine ở sợi hậu hạch

b COMT là enzyme phân huỷ norepinephrine ở sợi tiền hạch

c A, B đúng @

d A đúng, B sai

a COMT là enzyme phân huỷ norepinephrine ở ngoại biên

b Epinephrine được tái nhập trở lại sợi tiền hạch

c A, B đúng

d A đúng, B sai @

169/ Chọn phát biểu sai

a Thụ thể alpha 1 chiếm chủ yếu đáp ứng ở da @

b Thụ thể beta 1 chiếm chủ yếu đáp ứng ở tim

c Thụ thể alpha 1 chiếm chủ yếu đáp ứng ở tiểu động mạch

d Thụ thể alpha 1 chiếm chủ yếu đáp ứng ở phổi

a Acetylcholine được phóng thích ở tận cùng sợi hậu hạch giao cảm và phó giao cảm

b Acetylcholine khó bị phân huỷ

Trang 14

a Thụ thể muscarinic chỉ phân bổ ở cơ trơn

b Thụ thể nicotinic chịu tác động của muscarin

c Thụ thể nicotinic phân bổ ở hạch giao cảm và phó giao cảm @

d Thụ thể muscarinic khi được gắn kết với acetylcholine sẽ kích hoạt giảm nồng độ Calci nội bào

176/ Pathways phóng thích norepinephrine

a Acetylcholine phóng thích ở sợi tiền hạch gắn vào thụ thể nicotinic @

b Acetylcholine phóng thích ở sợi hậu hạch gắn vào thụ thể muscarinic

c Acetylcholine phóng thích ở sợi tiền hạch gắn vào thụ thể muscarinic

d Acetylcholine phóng thích ở sợi hậu hạch gắn vào thụ thể nicotinic

177/ Hệ giao cảm chiếm ưu thế ở những cơ quan nào

a Isoprotenerol kích thích adrenergic do gắn kết trên thụ thể alpha 1

b Isoprotenerol kích thích adrenergic do gắn kết trên thụ thể beta 1

Trang 15

d Beta 2 @

a Adrenalin làm tăng huyết áp mạnh nên điều trị trong trường hợp hạ huyết áp

b Adrenalin làm tăng nhịp tim nên điều trị trong trường hợp shock phản vệ

a Norepinephrine gây co mạch nhanh hơn epinephrine @

b Norepinephrine tác động chủ yếu trên receptor beta

c Adrenalin tác động chủ yếu trên receptor beta

d Adrenalin được sử dụng trong các trường hợp hạ áp

187/ Dopamine liều thấp tác dụng tại vị trí

d Tăng glucose máu

192/ Tác dụng tăng glucose máu của adrenalin là do

Trang 16

a Liều cao adrenalin làm tăng độ lọc cầu thận

b Adrenalin làm giãn đồng tử do co cơ tia

a Nicotin vừa ức chế vừa kích thích trên thụ thể nicotinic tuỳ thuộc vào liều

b Muscarin không có tác dụng trên thụ thể nicotinic

c Tăng co bóp cơ tim

d Giảm nhu động ruột

198/ Thuốc đồng vận trên hệ phó giao cảm làm giảm co bóp nhu động ruột , tác động trên thụ thể

a Acetylcholine làm co cơ vòng móng mắt do tác động trên thụ thể M2

b Adrenalin làm co cơ tia móng mắt do tác động trên thụ thể a1

c A đúng, B sai

d A sai, B đúng

202/ Acetylcholine làm co thắt cơ trơn nhu động ruột là do

a Hoạt hoá kênh Kali

b Ức chế Adenylcyclase

c Kích thích Adenylcyclase

Trang 17

d Hoạt hoá kênh natri

203/ Acetylcholine làm tăng tiết nước bọt là do

a Hoạt hoá kênh Kali

b Ức chế Adenylcylase

c Kích thích Adenylcylase

d Hoạt hoá kênh Natri

a Alkaloid là thuốc tác dụng gián tiếp lên hệ phó giao cảm

b Nhóm thuốc ức chế cholinesterase là thuốc tác dụng trực tiếp lên hệ phó giao cảm

Trang 18

569/ Các thuốc lợi tiểu sau khi dùng điều trị cao huyết áp gây tác dụng phụ kali máu ngoại trừ

a Indapamid gây rối loạn chuyển hoá nhiều hơn so với hydrochlorothiazid

b Indapamid được chỉ định trong cao huyết áp tâm thu đơn độc

c A đúng, B sai

d A, B đúng

572/ Thuốc lợi tiểu ức chế tái hấp thu Calci và Magie:

a Lợi tiểu ức chế carbonic anhydrase

b Lợi tiểu quai @

c Lợi tiểu thiazide

d Lợi tiểu tiết kiệm kali

578/ Cấu tạo một đơn vị thận (nephron) bao gồm:

582/ Ở phần dày nhánh lên quai henle

a Nước được tái hấp thu

b Không thấm nước @

c Nước NA+, K+, Cl- được tái hấp thu

d Nước NA+, K+, Cl- không được tái hấp thu

583/ Cơ chế tác dụng thuốc lợi tiểu thiazid

a Ức chế kênh NA+, K+, -2Cl

Trang 19

b Ức chế carbonic anhydrase

c Ức chế ADH

d Ức chế kênh Na+, Cl- @

584/ Tại ống thu, sự tái hấp thu và bài tiết các chất điện giải được điều hoà bởi

a Carbonic anhydrase (CA)

b Aldosterone và ADH @

c Kênh đồng vận Na+, -Cl

-d Kênh đồng vận Na+, K+, -2Cl

-585/ Các thuốc lợi tiểu thẩm thấu:

a Không bị tái hấp thu ở ống thận

b Không bị chuyển hoá

c Được lọc dễ dàng qua cầu thận

b Phòng ngừa hoặc điều trị tình trạng giảm niệu hoặc vô niệu do suy thận cấp

c Kiềm hoá nước tiểu để loại trừ acid uric và cystein

d A và B đúng

590/ Sự ức chế tái hấp thu Calci và Magie ở quai henle là do:

a Chênh lệnh điện thế màng @

b Đối kháng tại receptor aldosteron

c Carbonic anhydrase bị ức chế làm thiếu H+ để tái hấp thu Na+

d Tất cả đúng

591/ Chống chỉ định thuốc lợi tiểu thẩm thấu:

a Vô niệu do suy thận nặng @

b Acetazolamid, diclorphenamid, methazolamid @

c Hydrochlothiazid, chlothalidon, indapamid

d Furosemid, bumetanid

Trang 20

593/ Thuốc lợi tiểu nhóm thiazid bao gồm:

a Mannitol, glycerin

b Acetazolamid, diclorphenamid, methazolamid

594/ Thuốc lợi tiểu quai bao gồm:

a Mannitol, glycerin

b Acetazolamid, diclorphenamid, methazolamid

595/ Kết quả của việc carbonic anhydrase bị ức chế

a Thiếu H+ để tái hấp thu Na+

b K+ thay H+ trao đổi với Na+

c Nhiễm acid vài giảm kali huyết

596/ Độc tính của thuốc lợi tiểu ức chế carbonic anhydrase

a Tăng kali huyết

b Làm nặng thêm tình trạng nhiễm kiềm

c Acid hoá nước tiểu

d Sỏi thận

597/ Tác dụng phụ của thuốc lợi tiểu thẩm thấu:

a Phù não

b Tăng nhãn áp

c Suy tim, phù phổi @

d Giảm niệu do suy thận cấp

598/ Tác dụng phụ của thuốc lợi tiểu thiazide, chọn câu sai

a Hạ natri huyết

b Tăng acid uric huyết

c Tăng kali huyết @

d Nhiễm kiềm chuyển hoá

599/ Chống chỉ định của thuốc lợi tiểu thiazide:

Trang 21

b Giảm natri huyết, giảm kali huyết

c Ức chế tái hấp thu natri ở ống uốn gần @

d Giảm tác dụng các chất gây co mạch như vasopressin, nonadrenalin

Trang 22

611/ Bí tiểu, táo bón ở người cao tuổi là do tác dụng phụ của thuốc

613/ Cơ chế tác dụng của thuốc trị tăng huyết áp nào là sai

a Prazosin ức chế chọn lọc alpha 1 làm giãn mạch gây hạ huyết áp

b Hydralarin: thuốc giãn mạch

c Metyldopa ức chế receptor α2 – adrenergic @

d Captopril ngăn sự tạo angiotensin II

614/ Thuốc nào có thể gây hạ huyết áp nặng khi dùng liều đầu

a Prazosin

b Captopril

c A, B đúng @

d A, B sai

615/ Thuốc ức chế men chuyển được chỉ định trong trường hợp nào

a Tăng huyết áp kèm tiểu đường

b Suy tim ứ máu mạn

c Sau nhồi máu cơ tim

d Tất cả đều đúng @

616/ Thuốc ức chế kênh calci ít tác động trên tim gồm có

a Amlodipin, isradipin, verapamid

b Nifedipin, amlodipin, isradipin @

c Amlodipin, isradipin, dirazem

d Verapamid, dirazem, amlodipin

617/ Phát biểu nào không đúng về losartan

a Là thuốc ức chế Angiotensin II tại receptor

b Thay thế khi bị ho khan do thuốc ức chế men chuyển

c Tác dụng hạ huyết áp cao hơn thuốc ức chế men chuyển @

d Có thể gây giảm huyết áp lúc đầu

618/ Trong các thuốc ức chế kênh calci thì thuốc nào gây táo bón nhiều nhất đặc biệt trên người già

a Amlodipin

b Verapamid @

c Diltiazem

d Nifedipin

619/ Tác dụng hạ huyết áp của Nifedipin là do

a Ức chế kênh calci chủ yếu ở cơ tim

b Ức chế kênh kali chủ yếu ở cơ tim

c Ức chế kênh kali chủ yếu ở tiểu động mạch

d Ức chế kênh calci chủ yếu ở tiểu động mạch @

620/ Thuốc nào sau đây dùng trong cơn tăng HA nặng

a Hydralazin

b Minoxidil

Trang 23

b Trị cao huyết áp nhẹ và trung bình @

c Trị cao huyết áp ở bệnh nhân tiểu đường

d Trị cao huyết áp ở bệnh nhân hen suyễn

627/ Phát biểu nào về Propranolol là sai

a Kích thích tiết renin qua trung gian dây thần kinh adrenergic @

b Làm trầm trọng thêm hen suyễn

c Che đậy phản ứng báo hiệu sự hạ đường huyết do quá liều insulin

d Trị cao huyết áp nhẹ và trung bình

628/ Tác dụng nào không phải của Prazosin

a Gây hạ huyết thế đứng

b Gây hội chứng liều đầu: bệnh nhân ngất xỉu đột ngột khi dùng liều đầu lớn hơn 2mg

c Làm giãn mạch gây hạ huyết áp do giảm sức cản ngoại biên

d Gây nhịp tim nhanh @

629/ Điều nào không đúng về tác động của Metyldopa

a Kích thích receptor α2 – adrenergic ở trung ương

b Gây hạ huyết áp

c Ít gây tác dụng phụ trên thần kinh trung ương như: An thần, trầm cảm @

d Là thuốc hàng thứ 2, thứ 3 được dùng trong điều trị tăng huyết áp kèm suy thận

Trang 24

630/ Thuốc giản mạch rất hiệu quả khi dung đường uống

a Morphin – 6 – glucuronid có tác dụng mạnh hơn Morphin @

b Morphin – 6 – glucuronid là sản phẩm chuyển hóa duy nhất của morphin

c Morphin có thời gian khởi phát tác dụng ngắn hơn femanyl

d Morphin có tác dụng giảm đau mạnh hơn femanyl

a Norpethidin là chất chuyển hóa gây độc của pethidin

b Chất chuyển hóa của pethidin được khử độc bằng phản ứng acetyl hóa

a Codein chuyển hóa thành morphin phần lớn tại vị trí CYTP 2D-

b Heroin có tác dụng giảm đau do chuyển thành morphin

421/ Tác dụng của morphin trên thần kinh trung ương, chọn phát biểu đúng

a Giảm đau không chọn lọc

b Không có tác dụng gây mê

Trang 25

c Tăng thân nhiệt

d Giảm nhạy cảm với CO2 @

422/ Tác dụng của morphin trên thần kinh trung ương, chọn phát biểu sai:

a Giảm phóng thích hormone sinh dục

423/ Chọn phát biểu đúng:

a Morphin kích thích trên thụ thể μ nên có tác dụng giảm đau không chọn lọc

b Morphin kích thích trên thụ thể μ giảm tiết ADH

c Morphin kích thích trên thụ thể k giảm tiết ADH @

d Morphin không có tác dụng gây nôn

424/ Morphin gây nôn và buồn nôn là do

a Tăng nhu động ruột

b Tăng trương lực co bóp

c Kích thích trên thụ thể δ

d Kích thích trực tiếp trên trung tâm nôn @

425/ Tác dụng của morphin ở ngoại biên, chọn phát biểu đúng:

a Tăng huyết áp

b Tăng oxy hóa

c Tăng dự trữ base

d Co thắt cơ vòng bàng quang @

426/ Tác dụng của morphin ở ngoại biên, chọn phát biểu sai:

a Gây acid chuyển hóa

b Giãn khí phế quản

c Tăng dự trữ base @

d Tăng thoát nước tiểu

a Morphin không có chu kỳ gan ruột

b 90% morphin qua hàng rào máu não

c Morphin dễ tan trong lipid

d Morphin được thải trừ qua thận @

(1 – 11)

Buổi 10 (30/09)

THUỐC ĐIỀU TRỊ GOUT 443/ Chuyển hóa của acid uric, chọn phát biểu đúng:

a Chế độ ăn nhiều base purin cung cấp phần lớn lượng acid uric trong cơ thể

b Acid uric thải trừ phần lớn ở ruột

c Acid uric có độ hòa tan cao

d Acid uric là sản phẩm thoái gián từ các acid nucleotide của tế bào bị chết @

444/ Nguyên nhân hình thành thể to phi

a Nồng độ acid uric trong máu cao

b Mất cân bằng trong quá trình tạo xương và hủy xương

Trang 26

c Cung cấp nhiều purin @

446/ Nguyên nhân giảm đào thải acid uric:

a Tan máu

b Bệnh lý tủy

c Thuốc lợi tiểu @

d Cung cấp nhiều purin

447/ Thuốc làm tăng nồng độ acid uric trong máu:

452/ Cơ chế tác dụng của Allupurinol

a Ức chế tái hấp thu acid uric ở ống thận

b Ức chế tổng hợp acid uric @

c Chuyển acid uric thành chất dễ tan

d Ức chế IL - 1

453/ Cơ chế tác dụng của Probenecid

a Ức chế tái hấp thu acid uric ở ống thận @

b Ức chế tổng hợp acid uric

c Chuyển acid uric thành chất dễ tan

d Ức chế IL - 1

454/ Cơ chế tác dụng của Diacerin

a Ức chế tái hấp thu acid uric ở ống thận

b Ức chế enzym xanthin oxydase

c Chuyển acid uric thành allotoin

d Ức chế IL – 1 @

Trang 27

a Colchicin có tác dụng ức chế phóng thích các yếu tố gây viêm từ bạch cầu đa nhân trung bình

b NSAID có tác dụng ức chế phóng thích các yếu tố gây viêm từ bạch cầu đa nhân trung bình

a Febuxostat hấp thu cao hơn so với allupurinol

b Allupurinol tạo chất chuyển hóa có tác dụng ngắn

b Uống kém Natri bicarbonate khi bị cặn urat @

c Acid hóa nước tiển để tăng độ tan của aicd uric

d Làm giảm nồng độ các thuốc dùng chung do cạnh tranh thải trừ tại ống thận

461/ Chống chỉ định probenecid

a Tăng uric máu @

b Tăng uric niệu

c Gout tổn thương thận

d Gout có sỏi thận

a Tác dụng phụ trên da nghiêm trọng của Allupurinol là hội chứng Lyell

b Tác dụng phụ thường gặp của NSAID là trên dạ dày @

c Khắc phục tác dụng phụ trên dạ dày nên uống NSAID trước khi ngủ

d Probenecid có tác dụng ức chế tổng hợp acid uric

463/ Thuốc có cơ chế chuyển acid uric thành chất dễ tan

Trang 28

d Allupurinol

THUỐC CHỐNG LAO 1/ Thể lao chiếm tỉ lệ cao nhất:

d Lao chuột và lao người

3/ Phát đồ điều trị cho lao trẻ em:

d Các lipid đơn giản

8/ Lớp phospholipid của lớp vỏ vi khuẩn lao giúp:

a Điều hòa sự thẩm thấu của lớp vỏ ngoài @

b Tạo bộ khung định hình cho vi khuẩn

c Tạo độc tính của vi khuẩn

d Tăng khả năng thấm nước của vi khuẩn

9/ Lớp peptidoglycan của lớp vỏ vi khuẩn lao giúp:

a Điều hòa sự thẩm thấu của lớp vỏ ngoài

b Tạo bộ khung định hình cho vi khuẩn @

c Tạo độc tính của vi khuẩn

10/ Lớp acid mycolic và các lipid của lớp vỏ vi khuẩn lao giúp:

Trang 29

a Điều hòa sự thẩm thấu của lớp vỏ ngoài

b Tạo bộ khung định hình cho vi khuẩn

c Tạo độc tính của vi khuẩn @

11/ Quần thể trong hang lao bị tiêu diệt hiệu quả bởi:

a Rifampicin, INH, Streptomycin @

b Rifampicin, INH, PZA

c Rifampicin, INH

d Rifampicin, PZA, Ethambutol

12/ Quần thể trong đại thực bào bị tiêu diệt hiệu quả bởi:

a Rifampicin, INH, Streptomycin

b Rifampicin, INH, PZA @

c Rifampicin, INH

13/ Quần thể trong ổ bã đậu bị tiêu diệt hiệu quả bởi:

a Rifampicin, INH, Streptomycin

b Rifampicin, INH, PZA

c Rifampicin, INH @

14/ Các thuốc kháng lao nhóm 1:

a Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Streptomycin, Pyrazinamide @

b Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Streptomycin, Amikacin

c Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Streptomycin, Kanamycin

d Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Streptomycin, Cycloserine

15/ Đặc điểm của các thước kháng lao nhóm 1:

a Có độc tính cao, khả năng trị liệu thấp

b Có độc tính cao, khả năng trị liệu cao

c Có độc tính thấp, khả năng trị liệu cao @

Định dạng
Số trang	59
Dung lượng	731 KB