Bài Giảng Tinh, khí, thần, tân dịch, huyết

TINH – KHÍ - THẦN TÂN DỊCH - HUYẾT Th.S Lê Ngọc Thanh MỤC TIÊU • Giới thiệu nguồn gốc,chức Tinh tiên thiên, Tinh hậu thiên, Tinh sinh dục, Tinh ngũ tạng; Nguyên khí, Tông khí, Vinh khí, Vệ khí, Huyết, Tân dịch, Thần • Mô tả triệu chứng lâm sàng có rối loạn chức thành phần TINH • • • • • Là vật chất để cấu tạo nên thể tạng phủ Gồm tinh tiên thiên hậu thiên Tinh tiên thiên: đặc tính di truyền Tinh hậu thiên: có nguồn gốc từ thức ăn Tinh sinh dục: tinh Thận, liên quan đến phát dục sinh dục • Tinh tạng phủ: vật chất cấu tạo nên quan tạng phủ => rối loạn tinh tạng phủ biểu rối loạn chức tạng phủ TINH • Quan hệ Tinh tiên thiên – Tinh hậu thiên - Tinh tiên thiên dựa vào nuôi dưỡng tinh hậu thiên để không ngừng hình thành bảo vệ thai nhi, giúp cho sinh trưởng phát dục thể - Tinh hậu thiên dựa vào thúc đẩy, khí hóa tinh tiên thiên, từ chất tinh vi không ngừng sinh nhằm thúc đẩy công tạng phủ, phần lại tàng Thận TINH – CÔNG NĂNG • Sinh sôi nảy nở: Thận tinh sung túc khả sinh sản mạnh mẽ; Thận tinh bất túc ảnh hưởng đến khả sinh sản • Sinh trưởng phát dục: • Sinh tủy hóa huyết: Thận tàng tinh, tinh sinh tủy, não bể tủy; Tinh sinh tủy, tủy hóa huyết • Nhu nhuận tạng phủ: KHÍ – ĐỊNH NGHĨA • Là vật chất để cấu tạo nên thể trì hoạt động sống • Là hoạt động tạng phủ, khí quan thể: tâm khí, phế khí, tỳ khí… KHÍ – PHÂN LOẠI • Phân loại: nguyên khí, tông khí, vinh khí ( dinh khí ), vệ khí • Nguồn gốc bao gồm: Khí tiên thiên khí hậu thiên • Sự vận động khí gọi khí với hình thức bản: thăng, giáng, xuất, nhập Khi vận động khí bị rối loạn gọi “ khí thất điều” với biểu khí uất, khí trệ, khí nghịch… KHÍ – QÚA TRÌNH HÌNH THÀNH • Liên quan với Phế: Phế chủ khí • Liên quan với Tỳ vị: Tỳ Vị nơi sinh khí huyết • Liên quan với Thận:Thận nơi sinh khí ( Thận vi sinh khí chi nguyên ) KHÍ – CÔNG NĂNG CỦA KHÍ • Tác dụng thúc đẩy: Kích thích thúc đẩy sinh trưởng, phát dục thể; kích thích, thúc đẩy công sinh lý tổ chức tạng phủ • Tác dụng ôn chiếu: khí nguồn nhiệt lượng thể sở vật chất sản sinh nhiệt lượng thể ( khí hữu dư sinh hỏa, khí bất túc sinh hàn ) • Tác dụng phòng ngự: - Bảo vệ biểu, ngăn chặn ngoại tà - Chính tà giao tranh, đưa tà khí - Khả tự phục hồi khôi phục sức khỏe KHÍ – CÔNG NĂNG CỦA KHÍ • Tác dụng cố nhiếp: Giữ cho vật chất trạng thái dịch không bị thất thoát - Cố nhiếp huyết dịch - Cố nhiếp tân dịch - Cố nhiếp tinh dịch • Tác dụng khí hóa: Thúc đẩy trình chuyển hóa vật chất ( trao đổi chất thể trình chuyển hóa lượng, chuyển hóa vật chất ) => khí hóa thất thường ảnh hưởng đến hấp thu tiêu hóa thức ăn, phân bổ khí huyết tân dịch, tiết mồ hôi, nước tiểu, phân… THẦN • Là khái niệm chung hoạt động tinh thần, ý thức, tư người • Là biểu bên tinh, khí, huyết, tân dịch • Là biểu tình trạng sinh lý, bệnh lý tạng phủ • Được sinh tinh tiên thiên nuôi dưỡng tinh hậu thiên THẦN • Quan hệ Tinh – Khí – Thần: - Sinh mệnh người bắt nguồn từ tinh, trì sinh mệnh nhờ khí, chủ sinh mệnh thần - Tinh sở thần, khí từ tinh hóa ra, thần mặt biểu khí => Tam bảo người HUYẾT • • - Là thứ thể dịch sắc đỏ Được tạo thành từ: Thận chủ cốt tủy, tủy hóa sinh mà thành huyết Tỳ khí hóa tinh hoa thủy cốc qua tác dụng khí hóa Tâm Phế mà thành • Luân chuyển khắp thể qua mạch máu để dinh dưỡng toàn thân • Thể lâm sàng: huyết hư, huyết ứ, huyết nhiệt, xuất huyết HUYẾT – CÔNG NĂNG SL • Dinh dưỡng tư nhuận toàn thân • Huyết sở vật chất hoạt động thần chí • Huyết trì bình âm - dương TÂN DỊCH • Tân thứ thể dịch, sinh từ đồ ăn thức uống, theo khí tam tiêu phân bố đến khoảng nhục, bì phu để ôn dưỡng nhục, tươi nhuận da lông • Tân bao gồm: nước bọt, dịch vị, dịch trường, nước tiểu, mồ hôi • Dịch từ đồ ăn uống hóa sinh, theo huyết khắp chứa lại lỗ tự nhiên ( khiếu ), dịch não tủy, khớp xương TÂN DỊCH – NGUỒN GỐC • Từ đồ ăn thức uống • Tiểu trường chủ dịch • Đại trường chủ tân Trên lâm sàng không phân biệt rành mạch mà gọi chung tân dịch TÂN DỊCH – TÁC DỤNG • • • • Tư nhuận nhu dưỡng Điều tiết âm dương Bài tiết chất cặn bã Duy trì cân thủy dịch thể TÂN DỊCH • Sự tuần hoàn tân dịch tiết thủy dịch thừa mấu chốt quan trọng để trì thăng thủy dịch thể • Tân dịch bị ứ đọng gây đàm ẩm thủy thũng… • Thiếu hụt tân dịch đưa đến khô khát, ho khan, tiếng, khớp xương đau nhức, vận động khó khăn… BỆNH CỦA KHÍ - KHÍ HƯ  Khái niệm: Khí hư triệu chứng hư nhược khí thể không đầy đủ gây nên biểu suy giảm công khí  Lâm sàng: mệt mỏi, hụt hơi, thở yếu, tiếng nói nhỏ, sắc mặt không tươi nhuận, hoa mắt chóng mặt, tự mồ hôi, dễ cảm, triệu chứng tăng lên sau vận động, chất lưỡi nhợt, mạch hư nhược…  Nguyên nhân: Do hóa sinh khí bất túc hay tiêu hao nhiều  Pháp trị: bổ khí ( Tứ quân tử thang ) BỆNH CỦA KHÍ - KHÍ TRỆ  Khái niệm: Là triệu chứng khí toàn thân không thông đình trệ gây nên  Lâm sàng: Cảm giác đầy, căng, tức, trướng cục toàn thân Triệu chứng lúc nặng lúc nhẹ, di chuyển lung tung không định hình, thường xuất nặng lên cáu giận, giảm thư thái, nghỉ ngơi, ợ hơi, mạch huyền  Nguyên nhân: Do tình chí ( uất không giải ), đàm thấp, huyết ứ, thực tích… làm trở ngại khí cơ…  Pháp trị: hành khí ( Việt cúc hoàn…) BỆNH CỦA KHÍ - KHÍ NGHỊCH  Khái niệm: Là triệu chứng xuất khí thể giáng xuống lại thăng lên thăng phát thái  Lâm sàng: Biểu Phế khí thượng nghịch ho, khó thở, khạc đờm Vị khí thượng nghịch: nôn, ợ nấc, nấc Can khí thượng nghịch: đầu mắt căng đau, chóng mặt, ù tai, mặt hồng, mắt đỏ, nôn máu, chảy máu cam…  Nguyên nhân: Do tình chí nội thương, thức ăn hàn nhiệt không phù hợp đàm thấp, ngoại tà xâm phạm, đàm trọc ủng trệ…  Pháp trị: giáng khí ( Phế, Vị ), sơ Can lý khí, Can tả hỏa BỆNH CỦA HUYẾT – HUYẾT HƯ  Khái niệm: Là triệu chứng hư tổn huyết dịch bất túc làm rối loạn nuôi dưỡng tạng phủ, tổ chức, quan gây nên  Lâm sàng: Sắc mặt trắng không tươi nhuận ám vàng, môi, móng, chân tay nhợt, hoa mắt chóng mặt, hồi hộp trống ngực, ngủ hay quên, chân tay tê nhức, co duỗi khớp khó khăn, số lượng kinh giảm, kinh sắc nhợt, chất lưỡi nhợt, mạch tế vô lực  Nguyên nhân: Do khả sinh huyết không đầy đủ hao huyết nhiều  Pháp trị: Bổ huyết ( Tứ vật thang ) BỆNH CỦA HUYẾT – HUYẾT Ứ  Khái niệm: Là chứng biểu huyết dịch lòng mạch vận hành chậm lại không thông, nặng ứ kết đình lưu thành khối  Lâm sàng: Đau chói, đau cố định, cự án, thường đau tăng đêm, sưng nề, tính chất tương đối cứng, bề mặt xanh tím mà gồ lên, ổ bụng có khối u khối u không di chuyển, lưỡi có điểm ứ huyết…  Nguyên nhân: Khí uất trệ, hàn tà xâm nhập phần huyết, lực bên làm tổn thương mạch lạc…  Pháp trị: Hoạt huyết khử ứ kiêm lý khí ( Huyết phủ trục ứ thang… ) BỆNH CỦA HUYẾT – HUYẾT NHIỆT  Khái niệm: Là chứng xuất nhiệt ( hỏa) tà xâm nhập phần huyết làm huyết vong hành  Lâm sàng: Các chứng xuất huyết ho máu, nôn máu, chảy máu cam, chảy máu chân răng, đại tiểu tiện máu…huyết hồng tươi, sốt đêm, sắc mặt hồng, mắt đỏ, chất lưỡi đỏ, mạch huyền sác…  Nguyên nhân: Nhiệt tà xâm phạm huyết phận, tình chí uất kết lâu ngày hóa nhiệt…  Pháp trị: Thanh nhiệt lương huyết ( Thanh dinh thang…) ... gốc,chức Tinh tiên thiên, Tinh hậu thiên, Tinh sinh dục, Tinh ngũ tạng; Nguyên khí, Tông khí, Vinh khí, Vệ khí, Huyết, Tân dịch, Thần • Mô tả triệu chứng lâm sàng có rối loạn chức thành phần TINH... huyết nhiệt, xuất huyết HUYẾT – CÔNG NĂNG SL • Dinh dưỡng tư nhuận toàn thân • Huyết sở vật chất hoạt động thần chí • Huyết trì bình âm - dương TÂN DỊCH • Tân thứ thể dịch, sinh từ đồ ăn thức... vô lực  Nguyên nhân: Do khả sinh huyết không đầy đủ hao huyết nhiều  Pháp trị: Bổ huyết ( Tứ vật thang ) BỆNH CỦA HUYẾT – HUYẾT Ứ  Khái niệm: Là chứng biểu huyết dịch lòng mạch vận hành chậm