Nguyên nhângâysỏitiếtniệuSỏi đường tiếtniệu bệnh thường gặp người trưởng thành, với người cao tuổi (NCT), bệnh dễ dẫn đến nhiều biến chứng hơn, chí biến chứng nguy hiểm, không phát chữa trị kịp thời Nguyênnhân nào? Sỏitiếtniệu bao gồm sỏi thận, niệu quản, bàng quang, chí có sỏiniệu đạo Sỏitiếtniệu kết kết tủa số chất chứa nước tiểu, kết hợp với lắng đọng, ứ nước tiểu, đặc biệt NCT chức thận, bàng quang yếu tượng dễ xuất Có nhiều yếu tố gâysỏitiết niệu, phải kể đến việc dùng số thuốc liều cao, dài ngày (do lạm dụng) canxi điều trị phòng loãng xương Bởi vì, NCT, hấp thu canxi tiết canxi lại gia tăng lạm dụng sử dụng không theo định bác sĩ làm cho lượng canxi dư thừa tăng lên liên tục chúng đào thải qua thận, gây lắng đọng hình thành sỏi thận Một số người lạm dụng dùng nhiều dài ngày vitamin C dễ dẫn đến sỏitiếtniệu Bởi vì, sản phẩm chuyển hóa trung gian vitamin C axít oxalic đào thải qua thận, vậy, dùng liên tục liều cao gây nên sỏi oxalat canxi Một số trường hợp bị sỏitiếtniệu lý làm tăng hàm lượng axít uric nước tiểu chẳng hạn bệnh gút dẫn đến sỏitiếtniệu Lạm dụng thuốc chứa canxi, vitamin C, chế độ ăn nhiều thực phẩm có chứa canxi (tôm, cua, phủ tạng động vật…), khí uống nước, NCT dễ bị sỏitiếtniệuNguyênnhân phải kể đến việc dùng số thuốc liều cao, dài ngày Nhiễm trùng đường tiểu nguyênnhân đáng kể gâysỏitiết niệu, nhiễm trùng mạn tính Nhiễm trùng làm cho tổ chức thận bị tổn thương, niêm mạc bàng quang, niệu quản, niệu đạo bị viêm dễ gây lắng đọng canxi, oxalate tạo nên sỏi Đây vòng luẩn quẩn, nhiễm trùng đường tiểu gâysỏitiết niệu, sỏitiếtniệu dễ gây nhiễm trùng tiết niệuSỏitiếtniệu liên quan đến số bệnh khác như: tăng sinh lành tính tiền liệt tuyến (nam giới), dị dạng đường tiểu, u đường tiết niệu, bệnh tiểu khung (phụ nữ) gây nên tượng lắng đọng nước tiểu chèn ép, từ dễ hình thành sỏitiết niệu, trường hợp lắng đọng nước tiểu gây nhiễm trùng tiếtniệu NCT thường uống nước, mặt trung tâm báo thiếu nước nằm hạ đồi não hoạt động ngày bị lão hóa theo năm tháng NCT có cảm giác khát nước, vậy, không uống Mặt khác NCT có vị giác ngày giảm sút, dày lúc có cảm giác no không cảm thấy khát nước Một số NCT thường ngại vận động khó vận động việc tiểu tiện gặp khó khăn gây ứ đọng nước tiểu bang quang nguyên nhângâysỏitiết niệu, sỏi bàng quang, từ viêm ngược dòng, gâysỏi thận Có thể gây nên biến chứng gì? Sỏitiếtniệu không phát sớm điều trị dứt điểm gây số biến chứng, chí biến chứng nguy hiểm, NCT, sức yếu Tuy nhiên, tùy thuộc vào số lượng, kích thước sỏi vị trí sỏi Biến chứng sỏitiếtniệu phức tạp, nhẹ, gây đau thắt lưng, rối loạn tiểu tiện (đái rắt, són, buốt), nặng hơn, sỏi từ thận rơi xuống niệu quản xuất đau dội, đột ngột, cấp tính gọi đau quặn thận, nhiều trường hợp phải cấp cứu Biến chứng sỏitiếtniệu phức tạp, nhiều trường hợp phải cấp cứu Sỏi từ thận rơi xuống niệu quản làm tổn thương niệu quản gây chảy máu bị nhiễm trùng ngược dòng gây viêm thận ứ mủ Tại niệu quản, sỏi làm ứ đọng nước tiểu gây giãn niệu quản, dãn đài, bể thận, hậu thận bị tổn thương, nặng suy thận Suy thận, điều trị gặp không khó khăn làm tăng huyết áp, tăng ure máu nguy hiểm, giai đoạn cuối suy thận phải chạy thận nhân tạo, chí ghép thận Khi sỏi rơi xuống bàng quang gây nên sỏi bàng quang, sỏi ngày lớn dần lắng đọng chất cặn, có canxi, oxalate gây viêm bàng quang viêm ngược dòng lên thận Sỏi từ bàng quang qua niệu đạo, sỏi có kích thước lớn, gồ ghề bị mắc kẹt niệu đạo phải cấp cứu, tiểu được, đồng thời khó chịu, đau đớn Nguyên tắc điều trị sỏitiếtniệu Khi nghi bị sỏitiếtniệu cần khám bệnh đầy đủ, chuyên khoa để điều trị sớm Nếu bác sĩ khám bệnh thấy khả điều trị nội khoa có kết định dùng thuốc, kèm theo uống nhiều nước lợi tiểu (nước râu ngô, mã đề ) Nếu không khả điều trị nội khoa, can thiệp ngoại khoa với nhiều hình thức khác tùy theo sức khỏe người bệnh, người có tuổi Lời khuyên thầy thuốc Để đề phòng sỏitiết niệu, NCT cần uống đủ lượng nước cần thiết hàng ngày (từ 1,5 - 2,0 lít) bao gồm lượng nước có rau, trái cây, canh, uống sữa Nên uống từ từ, không uống lúc nhằm tăng lượng nước tiểu pha loãng nước tiểu tránh tượng cặn đọng lại thận, bàng quang Cần hạn chế ăn loại phủ tạng động vật NCT nên vận động thể đặn hàng ngày hình thức tập thể dục, bộ, bơi, chơi thể thao Cần khám bệnh định kỳ để phát bệnh rình rập NCT, có bệnh sỏitiếtniệu PGS.TS BÙI KHẮC HẬU