ĐẠI CƯƠNG về NHÓM máu

ĐẠI CƯƠNG VỀ NHÓM MÁU Đại cương nhóm máu hồng cầu   Hệ thống nhóm máu nhóm kháng nguyên mã hoá allele nằm nhiều locus liên kết chặt chẽ với phản ứng chéo Gen nhóm máu: NST thường   Định luật Menden Đồng trội Gen Kháng nguyên Kiểu hình Kháng thể Hệ nhóm máu KN (+) KN (-) K Jka Fy4 K Jka Fy4 K+ Kanti- K Jk(a+) Jk (a-) anti- Jka Fy:4 Fy:-4 anti- Fy4 Kell Kidd Duffy Tính miễn dịch    KN A, B: mạnh KN D: 80% người Rh âm nhận đơn vị máu Rh dương tạo kháng thể Tiếp sau kháng nguyên K, c, E, Fya, Jka, S, s Cấu trúc kháng nguyên  Carbohydrat: ABO, Lewis, P   Protein: Rh, Kidd   galactose (Gal), N-acetyl-galactosamine (GalNAc), N-acetyl-glucosamine (GlcNAc), fucose (Fuc), and N-acetyl-neuraminic acid (NeuNAc) Là protein xuyên màng (1 lần hay nhiều lần) Glycoprotein: MNSs, Kell, Duffy Lutheran NHÓM MÁU ABO Sơ lược lịch sử    Hệ ABO là hệ nhóm máu được phát hiện sớm nhất bởi Landsteiner (bác sỹ người Áo, giải Nobel Y học 1930) Năm 1901, Landsteiner phát hiện các nhóm máu A, nhóm máu B và nhóm máu O Năm 1902, Decastello và Sturli phát hiện nhóm máu AB Kháng thể    Kháng thể tự nhiên Kháng thể miễn dịch Tự kháng thể Kháng thể tự nhiên    Gồm anti-A ở người máu B, anti-B ở người máu A, anti-A và B ở người máu O, anti-A1 ở người máu A2, A2B, anti-H ở người máu A1, A1B và Bombay Đây là những kháng thể xuất hiện không thông qua một quá trình miễn dịch rõ ràng Có thể hình thành tiếp xúc với các chất polysaccaride có cấu trúc gần giống với các chất ABH hiện diện phổ biến ở vi khuẩn, hạt  Các kháng thể thường xuất hiện sau sinh vài tháng, khoảng đến tháng đầu các kháng thể này có chuẩn độ rất thấp không thể phát hiện được   Đôi có thể tìm thấy kháng thể ở trẻ sơ sinh, phần lớn các trường hợp này là kháng thể của mẹ truyền qua thai Sự sản suất kháng thể cao nhất ở 5-10 tuổi, sau đó thì giảm dần theo thời gian Người 65 tuổi thường có chuẩn độ kháng thể thấp nên cũng có thể không phát hiện được   Sự vắng mặt anti-A, anti-B ở người bình thường (trừ nhóm máu AB) là rất hiếm, tần suất [...]...HỆ NHÓM MÁU ABO Nhóm máu KN trên màng HC KT trong HT Kiểu gen A A Anti-B AA/AO B B Anti-A BB/BO O Không có OO AB A, B Anti-A Anti-B Không có AB - 3 allele A, B, O, nằm trên NST số 9, di truyền theo định luật Mendel - allele A và B là trội so với allele O - 2 allele A và B là đồng trội HỆ NHÓM MÁU ABO Bố: A 1)Bố AA   x Con: AO: máu A 2)Bố AO  Mẹ: O Mẹ: OO Con: Mẹ: OO AO: máu A OO: máu O HỆ NHÓM MÁU... và không có gen Se Đối với người có gen Se: type 1 và type 2 Đối với người không có gen Se: chỉ có type 2 Kháng nguyên ABO  Có 4 kháng nguyên chính Các phân nhóm ABO     Phân nhóm A Phân nhóm B Nhóm máu Bombay Nhóm máu para Bombay Phân nhóm A   Có 2 nhóm chính là A1 và A2 (chiếm 99% nhóm máu A, tương ứng với 2 allele A1 và A2) Và các nhóm A yếu: A3, Ax, Ael Tính chất của... ABO Bố: A 1)Bố AA   x Con: AO: máu A 2)Bố AO  Mẹ: O Mẹ: OO Con: Mẹ: OO AO: máu A OO: máu O HỆ NHÓM MÁU ABO  Bố: O       x Mẹ: AB Con :máu AB Không phải là con của bố Bố đẻ của con là máu A, B hoặc AB Con máu O Không phải là con của mẹ Mẹ đẻ của con là máu A, B, hoặc O Kháng nguyên  Các gen ABO không tạo ra kháng nguyên trực tiếp mà tạo ra men glycosyl-transferase để tổng hợp nên KN    ... gen Kháng nguyên Kháng thể Vị điểm KN(103) P/ư với Anti - H P/ư với Anti - A P/ư với Anti - A1 A1 A1A1 A1A2 A1O A, A1 Anti-B 810-1170 0 ++++ ++++ A2 A2A2 A2O A Anti-B Anti-A1 240-290 +++ +++ 0 Phân nhóm A     Gen A1 tạo ra enzyme glycosyltransferase hiệu quả hơn gen A2 do đó hồng cầu A1 có nhiều vị điểm KN hơn và cũng ít KN H hơn hồng cầu A2 Người nhóm máu B có cả 2 loại... trẻ em mới sinh ra là nhóm máu A2 (do kháng nguyên ABO chưa phát triển đầy đủ trong thời gian này), tuy nhiên sau vài tháng thì đa số hồng cầu A2 sẽ chuyển sang hồng cầu A1 Phân nhóm A   Có 4 dạng KN H khác nhau là H1, H2, H3 và H4 (từ 4 tiền chất type 1, 2, 3, 4) hình thành nên bốn KN A tương ứng là Aa, Ab, Ac, Ad Gen A1 tổng hợp nên enzyme có khả năng thêm phân... trên Gen A2 tổng hợp nên enzyme chỉ có khả năng thêm phân tử đường vào H1 và H2 do đó hồng cầu A2 chỉ có 2 KN Aa và Ab  Như vậy anti-A1 là kháng thể chống lại KN Ac và Ad Phân nhóm A   Các nhóm A yếu: đó là những nhóm máu có phản ứng yếu hơn phản ứng của A2 đối với anti-A Phần lớn các nhóm A yếu là do các biến thể allele đột biến từ allele A (A3,