Côn trùng y học

CễN TRNG Y HC Mc tiờu bi hc 1) Trinh bay c im sinh hc, vai trũ y hc ca b chột, rui nh, rui vng, chy, rn, rp 2) Trinh bay nguyờn tc phũng chng cỏc loi cụn trựng y hc LP TRNG ROI Nhng trựng roi kớ sinh cú vai trũ y hc ngi: Trichomonas vaginalis (trựng roi õm o) Giardia intestinalis (trựng roi thỡa) Trypanosoma (trựng roi bnh ng) Leishmania (lờ dng trựng) Hình dạng số dạng trùng roi Trichomonas Trùng roi thìa Giardia intestinalis Lamblia giardia Lamblia intestinalis Giardia duodenalis Đặc điểm hình thể Có dạng - Thể hoạt động - Thể kén Đặc điểm sinh học Trùng roi thia sống kí sinh bề mặt niêm mạc ruột non, tá tràng, thấy đường dẫn mật, túi mật Hoạt động nhanh nhờ có đôi roi, thay đổi vị trí, lúc bám vào niêm mạc ruột, lúc chuyển động Lấy chất dinh dưỡng ruột (dưỡng chấp) hinh thức thẩm thấu qua màng thân Đặc điểm sinh học Sinh san cách phân đôi theo chiều dọc: nhân phân chia trước, đĩa bám, thể gốc, thể cạnh gốc, trục sống roi tiếp tục phân chia Khi thể hoạt động xuống cuối ruột non tới đại tràng, phân trở nên rắn, biến thành thể kén ngoại canh Kén xâm nhập vào thể qua đường tiêu hoá, đến tá tràng xuất kén trở thành thể hoạt động, tiếp tục vòng đời kí sinh Phòng chống Phát người bị nhiễm trùng roi thia để điều trị Vệ sinh an uống: không để ruồi, nhặng, gián loài côn trùng khác làm ô nhiễm thức an Giu đồ chơi bàn tay trẻ em Rửa tay trước an sau vệ sinh Quan lí nguồn phân người nguyên tắc vệ sinh Trùng roi âm đạo Trichomonas vaginalis Đặc điểm hình thể Chỉ thấy thể hoạt động không thấy thể kén Trichomonas Đặc điểm sinh học T.vaginalis có vật chủ người Vị trí kí sinh chủ yếu ở âm đạo, dịch tiết âm đạo, nếp nhăn da, niêm mạc phận sinh dục, tiền liệt tuyến, niệu đạo T.vaginalis ưa pH toan (6 - 6,5) Khi kí sinh âm đạo, T.vaginalis chuyển pH môi trường âm đạo từ toan sang kiềm Bình thường môi trường âm đạo phụ nữ khoẻ mạnh pH: 3,8 - 4,4 Độ pH môi trường âm đạo thay đổi nên tạo điều kiện cho vi khuẩn âm đạo sinh sản phát triển Đặc điểm sinh học T.vaginalis chuyển vật chủ thể hoạt động Gặp nhiều phụ nữ lứa tuổi sinh đẻ, gặp trẻ chưa dậy thì, gặp phụ nữ mạn kinh Nam giới mắc T.vaginalis Có thể nuôi cấy T.vaginalis loạt môi trư ờng tế bào đặc lỏng Trong nuôi cấy thấy T.vaginalis ăn vi khuẩn Có thể tồn môi trường ngoại giới vài Sinh sản vô giới cách phân đôi theo chiều dọc Đặc điểm sinh học Ngoài vị trí kí sinh âm đạo T.vaginalis kí sinh nhiều nơi khác thể buồng trứng, vòi trứng, tử cung nữ giới tuyến tiền liệt nam giới Có trường hợp thấy T.vaginalí kí sinh đường tiết niệu nam nữ niệu đạo, niệu quản, bàng quang, bể thận Vai trò y học T.vaginalis có đời sống kí sinh, tuỳ theo vị trí kí sinh gây bệnh mức độ nặng nhẹ xuất triệu chứng khác T.vaginalis gây viêm quan sinh dục - tiết niệu Gây bệnh nam lẫn nữ, triệu chứng biểu rõ phụ nữ Nam giới triệu chứng thường kín đáo Vai trò y học nữ giới Khi trùng roi kí sinh âm đạo: vi khuẩn phát triển gây tổn thương niêm mạc, viêm âm đạo, với biểu lâm sàng: Bệnh cấp tính: BN khí hư nhiều có mủ vàng xanh, nặng mùi, ngứa âm đạo kèm theo đau đớn kim châm, âm đạo đỏ tấy, có nhiều nơi bị loét Bệnh mạn tính: viêm tấy, trường diễn kéo dài BN có cảm giác nóng, rát, ngứa khó chịu, có kinh Khí hư nhiều, màu trắng đục, có màu vàng xanh có nhiều bọt Vai trò y học nữ giới Diễn biến viêm nhiễm âm đạo lâu ngày gây ra: Viêm phần phụ: buồng trứng, vòi trứng viêm Viêm loét cổ tử cung Vô sinh: T.vaginalis tiết chất nhầy tạo thành nút bao bọc phong toả cổ tử cung Viêm nhiễm đường tiết niệu: tiểu tiện mủ, đái buốt tìm thấy kí sinh trùng nước tiểu Vai trò y học nam giới Nam giới bị nhiễm T.vaginalis quan hệ tình dục với phụ nữ có mầm bệnh âm đạo Biểu bệnh: Viêm niệu đạo: cấp tính với triệu chứng nặng nề, tiết dịch nhiều nhiễm vi khuẩn lậu Bán cấp có triệu chứng ngứa đầu dương vật, có vài sợi mủ nước tiểu Thời kì tiềm tàng với biểu đái buốt, đái rắt Viêm bàng quang: tiểu mủ cảm giác buồn tiểu Viêm tuyến tiền liệt, viêm túi tinh, viêm ống mào tinh Nguyên tắc điều trị Phát sớm Điều trị sớm Thuốc đặc hiệu: metronidazole, tinidazole, secnidazole, ornidazole Kết hợp thuốc kháng sinh, kháng nấm Điều trị cho bạn tình Nguyên tắc phòng chống Phòng chống Trichomonas vaginalis giống với bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs: Sexually Transmitted Diseases) Hai mục tiêu chiến lược phòng chống bệnh lây truyền qua đường tình dục: Cắt đứt đường lây truyền (biện pháp nguồn truyền nhiễm) Điều trị tốt để đề phòng biến chứng tiến triển xấu Nguyên tắc phòng chống Để thực mục tiêu trên, cần tập trung vào nội dung: Phát sớm Quản lí ca bệnh Giáo dục sức khoẻ Công tác giáo dục cộng đồng để thay đổi hành vi Công tác tư vấn Xin cám ơn bạn !