Ngưng thở tắc nghẽn ngủ (Hãy luôn tìm kiếm tư vấn bác sĩ có trình độ với vấn đề y tế Không bỏ qua lời khuyên chuyên môn chậm trễ việc tìm kiếm Nếu nghĩ có vấn đề khẩn cấp, gặp bác sỹ lập tức) Điều trị tắc nghẽn ngưng thở ngủ liên quan đến cách sử dụng thiết bị để giữ cho đường thở mở trải qua thủ tục để loại bỏ tế bào từ miệng, mũi hay cổ họng Định nghĩa Ngưng thở tắc nghẽn ngủ rối loạn giấc ngủ nghiêm trọng, thở nhiều lần dừng lại lại bắt đầu ngủ Một vài loại chứng ngưng thở ngủ tồn tại, loại phổ biến ngưng thở ngủ tắc nghẽn, xảy cổ họng liên tục thư giãn chặn đường thở ngủ Dấu hiệu đáng ý ngưng thở ngủ tắc nghẽn ngáy, tất người ngáy ngưng thở ngủ tắc nghẽn Bất phát triển ngưng thở ngủ tắc nghẽn, thường ảnh hưởng đến người lớn tuổi Nó đặc biệt phổ biến người thừa cân Điều trị ngưng thở tắc nghẽn ngủ liên quan đến sử dụng thiết bị để giữ cho đường thở mở trải qua thủ thuật để loại bỏ mô tế bào miệng, mũi hay cổ họng Các triệu chứng Buồn ngủ mức vào ban ngày (hypersomnia) Ngáy ngủ Ngừng thở ngủ Thức giấc đột ngột kèm theo khó thở Thức tỉnh với khô miệng đau họng Đau đầu buổi sáng Thường xuyên tiểu vào ban đêm Mất ngủ Tham khảo ý kiến chuyên gia y tế trải nghiệm, người khác quan sát thấy: Ngáy to, đủ để làm phiền giấc ngủ hay người khác Khó thở đánh thức giấc ngủ Liên tục tạm dừng thở ngủ Buồn ngủ mức vào ban ngày, rơi vào giấc ngủ làm việc, xem truyền hình chí lái xe Nhiều người không nghĩ đến ngáy dấu hiệu nghiêm trọng, tất người ngáy có ngưng thở ngủ Nhưng chắn nói chuyện với bác sĩ có trải nghiệm ngủ ngáy Với ngưng thở ngủ, ngáy thường to ngủ nằm ngửa, yên lặng quay nghiêng Hãy hỏi bác sĩ vấn đề giấc ngủ, mệt mỏi kinh niên, buồn ngủ cáu kỉnh Buồn ngủ mức vào ban ngày (hypersomnia) rối loạn khác, chẳng hạn chứng ngủ rũ Nguyên nhân Ngưng thở ngủ tắc nghẽn xảy mặt sau cổ họng giãn nhiều không cho phép thở bình thường Những hỗ trợ cấu trúc bao gồm vòm miệng, khí quản, amiđan lưỡi Khi giãn, thu hẹp đường thở đóng hít vào thở không đủ 10-20 giây Điều làm cho mức oxy máu thấp Não khả huy thở đánh thức để mở lại đường thông khí Điều thường tỉnh giấc ngắn không nhớ Khó thở đánh thức thoáng sửa chữa cách nhanh chóng, vòng hai thở sâu, trình tự Có thể có âm hít, nghẹt thở hay thở hổn hển Mô hình lặp lại từ năm đến 30 lần đến đêm Những gián đoạn làm giảm khả để đạt giấc ngủ yên tĩnh, cảm thấy buồn ngủ thức giấc Những người bị chứng ngưng thở ngủ giấc ngủ họ bị gián đoạn Trong thực tế, nhiều người với loại hình này, nghĩ họ ngủ ngon đêm Yếu tố nguy Bất phát triển chứng ngưng thở ngủ Tuy nhiên, yếu tố định có nguy cao: Trọng lượng vươt Hơn nửa số người bị ngưng thở ngủ tắc nghẽn thừa cân Chất béo đường hô hấp cản trở thở Tuy nhiên, tất người ngưng thở ngủ thừa cân ngược lại Người gầy phát triển rối loạn Kích thước cổ Kích thước cổ cho thấy có hay nguy ngưng thở ngủ Bởi cổ dày thu hẹp đường thở dấu hiệu cho thấy trọng lượng dư thừa Chu vi vòng cổ lớn 17 inch (43 cm) nam 15 inch (38 cm) với phụ nữ kết hợp với tăng nguy ngưng thở ngủ tắc nghẽn Tăng huyết áp Ngưng thở ngủ tắc nghẽn tương đối phổ biến người bị tăng huyết áp Đường thông khí bị thu hẹp Có thể kế thừa cổ họng hẹp tự nhiên Hoặc amidan vòm họng nở to chặn đường thở Nghẹt mũi kinh niên Ngưng thở ngủ tắc nghẽn thường xuyên xẩy người có nghẹt mũi vào ban đêm tỷ lệ mắc gấp hai lần người nghẹt mũi kinh niên Điều đường hô hấp thu hẹp Bệnh tiểu đường Ngưng thở ngủ tắc nghẽn mắc nhiều ba lần người có bệnh tiểu đường Nam giới Nhìn chung, đàn ông gấp hai lần khả có ngưng thở ngủ Da màu đen, gốc Tây Ban Nha đảo Thái Bình Dương Trong số người 35 tuổi, ngưng thở ngủ tắc nghẽn phổ biến người da đen, gốc Tây Ban Nha Thái Bình Dương Lớn tuổi Ngưng thở ngủ xảy thường xuyên 2-3 lần người lớn 65 tuổi Thời kỳ mãn kinh Phụ nữ xuất nguy ngưng thở ngủ tăng sau mãn kinh Lịch sử gia đình ngưng thở ngủ Nếu có thành viên gia đình có ngưng thở ngủ, có nguy tăng lên Sử dụng rượu, thuốc an thần Những chất thư giãn cổ họng Hút thuốc Hút thuốc nhiều khả có ngưng thở ngủ gần gấp ba lần Các biến chứng Ngưng thở ngủ coi vấn đề y tế nghiêm trọng Các biến chứng bao gồm: Các vấn đề tim mạch Đột ngột giảm nồng độ ôxy máu xảy trình tăng huyết áp ngưng thở ngủ căng thẳng lên hệ tim mạch Khoảng nửa số người bị chứng ngưng thở ngủ bị tăng huyết áp, điều làm tăng nguy suy tim đột quỵ Ngưng thở tắc nghẽn nghiêm trọng hơn, có nhiều nguy huyết áp cao Bệnh nhân ngưng thở ngủ có khả phát triển nhịp tim bất thường rung nhĩ Nếu có bệnh tim tiềm ẩn, lặp lặp lại nhiều lần oxy máu thấp (thiếu oxy) dẫn đến chết bất ngờ từ kiện tim Mệt mỏi ban ngày Thức giấc nhiều lần kết hợp với ngưng thở ngủ làm phục hồi giấc ngủ bình thường Những người bị ngưng thở ngủ thường buồn ngủ ban ngày nghiêm trọng, mệt mỏi khó chịu Họ khó tập trung thấy rơi vào giấc ngủ nơi làm việc, xem TV hay lái xe Trẻ em thiếu niên có ngưng thở ngủ hoạt động trường, làm giảm phát triển tâm thần có vấn đề hành vi Điều trị chứng ngưng thở ngủ cải thiện triệu chứng này, khôi phục lại tỉnh táo cải thiện chất lượng sống Các biến chứng với thuốc phẫu thuật Ngưng thở ngủ tắc nghẽn mối quan tâm với số thuốc thuốc gây mê toàn thân Những người bị chứng ngưng thở ngủ có nhiều khả biến chứng sau phẫu thuật lớn chúng dễ bị khó thở, đặc biệt gây mê nằm ngửa Trước phẫu thuật, nói cho bác sĩ biết ngưng thở ngủ Không chẩn đoán ngưng thở ngủ đặc biệt nguy hiểm tình Mất ngủ đối tác Ngáy làm cho người xung quanh không nghỉ ngơi tốt cuối phá vỡ mối quan hệ Những người bị chứng ngưng thở ngủ tắc nghẽn có vấn đề trí nhớ, đau đầu buổi sáng, thay đổi tâm trạng hay cảm xúc bệnh trầm cảm, cần phải tiểu thường xuyên vào ban đêm (nocturia) Các xét nghiệm chẩn đoán Bác sĩ thực đánh giá dựa dấu hiệu triệu chứng giới thiệu đến trung tâm rối loạn giấc ngủ Chuyên gia giấc ngủ giúp định xem có cần đánh giá thêm Việc đánh giá bao gồm giám sát thở qua đêm chức khác thể ngủ Xét nghiệm phát ngưng thở ngủ bao gồm: Nghiên cứu giấc ngủ đêm Trong thử nghiệm này, nối thiết bị hình phổi tim, hoạt động não, mô hình thở, cánh tay cử động chân, nồng độ ôxy máu ngủ Điều giúp bác sĩ vấn đề khác - chẳng hạn định kỳ hay chứng ngủ rũ - gây buồn ngủ mức vào ban ngày, cần điều trị khác Phương pháp đo oxy Điều liên quan đến việc sử dụng phương pháp sàng lọc, máy nhỏ giám sát đo oxy máu ngủ Đeo đơn giản, phù hợp không đau ngón tay để thu thập thông tin qua đêm nhà Nếu ngưng thở ngủ, kết thử nghiệm thường giảm mức oxy máu thời gian ngưng thở tăng tiếp thức giấc Nếu kết bất thường, bác sĩ định nghiên cứu giấc ngủ đêm để xác định chẩn đoán Phương pháp đo oxy không phát tất trường hợp ngưng thở ngủ, đó, bác sĩ đề nghị nghiên cứu giấc ngủ đêm phương pháp đo oxy có kết bình thường Kiểm tra biến đổi tim phổi Trong hoàn cảnh định, bác sĩ cung cấp kiểm tra nhà để chẩn đoán ngưng thở ngủ Các xét nghiệm thường liên quan đến phương pháp đo oxy, đo lưu lượng khí đo lường mẫu thở Bác sĩ giới thiệu đến bác sĩ tai mũi họng (otolaryngologist) để loại trừ tắc nghẽn giải phẫu mũi hay cổ họng Phương pháp điều trị thuốc Đối với trường hợp nhẹ chứng ngưng thở ngủ tắc nghẽn, bác sĩ khuyên nên thay đổi lối sống, chẳng hạn giảm trọng lượng bỏ hút thuốc Nếu biện pháp không cải thiện dấu hiệu triệu chứng ngưng thở trung bình đến nặng, số phương pháp điều trị khác có sẵn Một số thiết bị giúp mở đường thông khí bị chặn Trong trường hợp khác, phẫu thuật cần thiết Phương pháp điều trị Áp lực tích cực đường thở Nếu có ngưng thở ngủ trung bình đến nặng, hưởng lợi từ máy cung cấp áp suất không khí thông qua mặt nạ đặt mũi ngủ Các loại phổ biến gọi thông khí áp lực dương liên tục, CPAP (SEE-pap) Với điều trị này, áp lực không khí thở liên tục có phần lớn không khí xung quanh, đủ để giữ cho đường hô hấp mở Điều ngăn ngưng thở ngáy Mặc dù CPAP thành công hầu hết thường sử dụng điều trị ngưng thở ngủ, số người thấy cồng kềnh khó chịu Với thực tế đó, hầu hết người tìm hiểu để điều chỉnh mặt nạ để có thoải mái phù hợp an toàn Có thể cần phải thử loại khác để tìm mặt nạ thích hợp Nếu gặp khó khăn đặc biệt với áp lực, có máy có chức áp lực thích ứng đặc biệt để cải thiện cho thoải mái Một số người hưởng lợi từ việc sử dụng máy tạo độ ẩm với hệ thống CPAP Không ngừng sử dụng máy CPAP gặp vấn đề Kiểm tra với bác sĩ để xem cần điều chỉnh làm để cải thiện thoải mái Ngoài ra, liên hệ với bác sĩ ngáy dù điều trị Nếu thay đổi trọng lượng, bác sĩ cần phải điều chỉnh cài đặt áp lực Thiết bị đặt miệng Một tùy chọn khác mặc loa thiết kế để giữ cho họng mở Trong áp lực đường thở gần luôn điều trị hiệu quả, dụng cụ miệng thay thành công cho số bệnh nhân Một số thiết kế để mở cổ họng cách đưa hàm ra, làm giảm ngáy ngưng thở tắc nghẽn ngủ nhẹ Những người khác giữ lưỡi vị trí khác Nếu định khám phá tùy chọn này, cần phải gặp nha sĩ có kinh nghiệm thiết bị y nha khoa cho giấc ngủ theo dõi điều trị phù hợp Một số thiết bị có sẵn từ nha sĩ Có thể cần phải thử thiết bị khác trước tìm số Bởi thiết bị miệng không thống có hiệu CPAP, theo dõi cần thiết để đảm bảo điều trị thành công chứng ngưng thở ngủ Phẫu thuật thủ tục khác Mục đích phẫu thuật cho ngưng thở ngủ để loại bỏ mô dư thừa từ mũi hay cổ họng rung làm ngáy, chặn lối thông khí phía gây ngưng thở ngủ Lựa chọn phẫu thuật bao gồm: Phẫu thuật cắt bỏ mô Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) thủ tục bác sĩ lấy mô từ phía sau miệng cổ họng Amidal vòm họng thường loại bỏ Phẫu thuật thành công việc ngăn chặn cấu trúc cổ họng dao động gây ngáy UPPP thường thực bệnh viện yêu cầu phải có gây mê Chỉnh hàm Trong tiến trình này, xương hàm chuyển phía trước so với xương mặt Điều phóng to không gian phía sau lưỡi vòm miệng, làm tắc nghẽn có khả xẩy Thủ tục yêu cầu bác sĩ phẫu thuật miệng chỉnh hình hàm mặt, kết hợp với thủ tục khác để cải thiện khả thành công Phẫu thuật mở cổ Có thể cần phẫu thuật phương pháp điều trị khác thất bại có nghiêm trọng, ngưng thở ngủ đe dọa sống Trong tiến trình này, gọi tracheostomy, bác sĩ phẫu thuật làm lỗ cổ chèn ống kim loại nhựa thông qua để hít thở Giữ cho đóng ngày Nhưng vào ban đêm cho phép không khí vào khỏi phổi, bỏ qua nơi bị chặn cổ họng Cấy ghép Các thủ tục điều trị xâm lấn tối thiểu có liên quan đến vị trí ba nhân tạo nhỏ vòm miệng Chèn hỗ trợ mô vòm miệng giảm sụp đường hô hấp ngáy Điều trị khuyến cáo cho người tắc nghẽn ngưng thở ngủ nhẹ đến trung bình Loại bỏ mô mặt sau cổ họng laser (laser hỗ trợ uvulopalatoplasty) với lượng tần số vô tuyến thủ tục mà bác sĩ sử dụng để điều trị chứng ngáy Tuy nhiên, thủ tục không nên dùng để điều trị chứng ngưng thở ngủ Các loại phẫu thuật giúp giảm chứng ngáy ngưng thở ngủ cách loại bỏ vật cản mở rộng đường dẫn khí: Phẫu thuật cắt bỏ khối u mũi lệch vách ngăn mũi Phẫu thuật cắt bỏ amiđan nở to u vòm họng Phong cách sống biện pháp khắc phục Trong nhiều trường hợp, tự chăm sóc cách thích hợp để đối phó với chứng ngưng thở ngủ Hãy thử lời khuyên này: Giảm trọng lượng Ngay giảm nhẹ cân mức giúp làm giảm co thắt đường thở Tránh uống rượu thuốc an thần thuốc ngủ Thư giãn mặt sau cổ họng, can thiệp vào thở Ngủ nghiêng hay nằm ngửa Ngủ ngửa làm cho lưỡi vòm miệng giãn đến mặt sau cổ họng chặn đường thở Hãy mở đường mũi vào ban đêm Nếu có tắc nghẽn, sử dụng nước muối phun để giúp giữ cho đường mũi mở thông Nói chuyện với bác sĩ cách sử dụng thuốc thông mũi kháng histamin, vì, không giống thuốc xịt nước muối, loại thuốc thường khuyến cáo cho hạn sử dụng ngắn