n c3a v2n 01 nghiên c=u (liên quan 0Cn biCn ph9 thu-c), tr; l4i câu hJi “bao nhiêu?”, “bOng nào?” • M9c tiêu th(4ng 01 c
n c3a v2n 01 nghiên c=u (liên quan 0Cn biCn 0-c li TKng s6 b+nh nhân Phân bK ng2u nhiên Nhóm NC TL l+ khJi Nhóm ch=ng TL l+ khJi Can thi+p cS (ho8c dùng Placebo) %" &'"()"*+,"-.+/01">?9"9@7"A9BC44CDEB"*B/F2G" Phân b> ng+u nhiên TKng s6 b+nh nhân 12 b1nh nBng 40 ng78i i L?n 0i1u tr@ th4 nh/t 14 n@ Can thi+p m>i TL l+ khJi TL l+ khJi Nhóm A Nhóm B b1nh nhA b1nh nhA b1nh nBng b1nh nBng b1nh nhA Nhóm B Nhóm A b1nh nhA b1nh nhA b1nh nBng b1nh nBng 14 b1nh nhA 26 nam Phân bK tùy Can thi+p cS (ho8c dùng Placebo) H+3-">I"-.67"-+/8-"J+3-"*@-."*BC-."KLM&" b1nh n9ng 100 b1nh nhân b& Bazedow b1nh nhA b1nh nhA b1nh nBng b1nh nBng 17 b1nh nhA 35 nam 18 b1nh nBng TL l+ khJi TL l+ khJi Giá tr& c=a thi(t k( NCKH ST d9ng s6 li+u tF Internet Nghiên c=u ban 0?u Phân tích g-p (Meta-Analysis) TKng quan có h+ th6ng (Systematic Review) ThT nghi+m lâm sàng ngPu nhiên có 06i ch=ng (RCT) Nghiên c=u thu?n t
i 25 n@ 15 b1nh nBng Sau 0ó phân ngPu nhiên nhóm m7i t?ng vào nhóm CT ho8c ch=ng L7i th(4ng g8p can thi+p c-ng 0Bng ChI so sánh tr(>c sau CT Nhóm Can thi+p (tr&'c can thi*p) BiCn 0Ki CT Không so sánh tr#5c CT 05 xem hai nhóm có th5 so sánh 0(Qc không (p ph;i >0,05) Nhóm Ch=ng (tr&'c can thi*p) Không tính toán hi+u qu; can thi+p BiCn 0Ki không CT Nhóm Can thi+p (sau can thi*p) Ho8c chI so sánh nhóm sau can thi+p (pi có t6t h.n phác 0B 0i1u tr@ cS hay không?" ,ánh giá hi+u qu; c3a can thi+p Can thi+p c-ng 0Bng • Khái ni+m ChI s6 hi+u qu; (CSHQ): – CSHQ c3a nhóm can thi+p = (Ptct - Psct)/Ptct – CSHQ c3a nhóm ch=ng = (Ptc - Psc)/Ptc Không nên dùng tr@ tuy+t 06i nh( công th=c d(>i sU dV nh?m can thi+p thành công th2t b*i (vì 01u cho giá tr@ d(.ng 0ã 0(a vào tr@ tuy+t 06i) – CSHQ c3a nhóm can thi+p = lPtct - Psctl/Ptct – CSHQ c3a nhóm ch=ng = lPtc - Pscl/Ptc • ,ánh giá hi+u qu; can thi+p: sT d9ng công th=c = (CSHQ c3a nhóm CT) – (CSHQ c3a nhóm ch=ng) (M-t s6 tác gi; l*i mu6n 0(a tr@ tuy+t 06i thay d2u ngo8c 0.n công th=c này, nh(ng 0i1u 0ó cSng không 0úng sU có th5 làm sai l*c nhc CT = 55% - 30% = 25% " Tác 0-ng quy thu-c can thi+p = 30% – 25% = 5% " Hãy tính hi&u qu* can thi&p: O5/"*PJ"*+SC"27P-"-+:1" • TU*"-.VW/"-.+/8-"9c can thi+p) Ch(ng minh gi; thuyCt Nghiên c=u can thi+p Nhóm can thi+p (sau can thi+p) © Duarte Design, Inc 2009 " Có ph.i " nhiVm " Không "ph.i nhiVm " Có ph.i " nhiVm " Không Nhóm ch=ng (sau can thi+p) R" Có th5 lBng ghép nhi1u thiCt kC NC NC cDt ngang phát hi+n trH b@ sâu r:ng TrH em t*i Tr(4ng ti5u h)c 0(Qc ch)n Hình thành gi; thuyCt Ki5m 0@nh gi; thuyCt Ch(ng minh gi; thuyCt NC B+nh – Ch=ng (ghép c8p) + NC 0@nh tính TrH không sâu r:ng Nhóm Ch=ng TrH b@ sâu r:ng Nhóm B+nh " Có ph.i " nhiVm " Không "ph.i nhiVm " Có ph.i " nhiVm " Không "ph.i nhiVm Nhóm can thi+p Nhóm ch=ng (tr(>c can thi+p) (tr(>c can thi+p) Nhóm can thi+p (sau can thi+p) Nhóm ch=ng (sau can thi+p) Câu hJi Các lo*i b+nh có th5 áp d9ng cách ph6i hQp nhi1u lo*i thiCt kC t(.ng tG? # NhiVm giun # Suy dinh d(Nng # Các b+nh mãn tính (cao huyCt áp, b(>u cK, ti5u 0(4ng, b+nh ph9 khoa…) NC can thi+p (0i1u tr@ ho8c dG phòng tái phát) Câu hJi NC lBng ghép nhi1u lo*i thiCt kC TrH không b@ sâu r:ng #u, nh(Qc 0i5m c3a vi+c lBng ghép lo*i thiCt kC v>i BS lâm sàng gì? # Có th5 tuy5n ch)n 0(Qc nhi1u b+nh nhân lúc 05 phân nhóm cho NC can thi+p " nhanh h.n, b@ sai s6 xCp nhóm h.n; # Nghiên c=u cho giá tr@ khoa h)c cao h.n can thi+p dGa kCt qu; c3a m-t NC phân tích (b+nh ch=ng) ch= không dGa kCt qu; NC cDt ngang; Can thi+p dG phòng sâu r:ng Nhóm can thi+p (tr(>c can thi+p) Nhóm can thi+p (sau can thi+p) Nhóm ch=ng (tr(>c can thi+p) Nhóm ch=ng (sau can thi+p) Nhóm can thi+p (tr(>c can thi+p) Nhóm can thi+p (sau can thi+p) Nhóm ch=ng (tr(>c can thi+p) Nhóm ch=ng (sau can thi+p) Can thi+p 0i1u tr@ sâu r:ng TrH em t*i Tr(4ng ti5u h)c 0(Qc ch)n TrH b@ sâu r:ng Nhóm Ch=ng Nhóm B+nh # Có th5 tri5n khai 0(Qc c; can thi+p 0i1u tr@ dG phòng # TiCt ki+m h.n th(4ng không ph;i phJng v2n t2t c; 06i t(Qng c3a nghiên c=u cDt ngang © Duarte Design, Inc 2009 Có ph.i nhiVm Không ph.i nhiVm Có ph.i nhiVm Không ph.i nhiVm Can thi+p dG phòng tái phát sâu r:ng i" #u 0i5m lBng ghép nhi1u lo*i thiCt kC Nhóm can thi+p (130 tr6) TrH không b@ sâu r:ng (< 962 tr6) Nhóm ch=ng (130 tr6) ,i1u tr@ sâu r:ng TrH em t*i Tr(4ng ti5u h)c 0(Qc ch)n (1248 tr6) TrH b@ sâu r:ng (7 286 tr6) Nhóm Ch=ng (132 tr6) Nhóm can thi+p (130 tr6) Nhóm ch=ng (130 tr6) Nhóm B+nh (132 tr6) Có ph.i nhiVm Không ph.i nhiVm Có ph.i nhiVm Không ph.i nhiVm * Lo*i thiCt kC phù hQp nh2t v>i v2n 01 NC d(>i 0ây? 6. Làm thC 05 ng(4i bác sX có th5 t( v2n t6t nh2t cho b+nh nhân nhiVm HIV/AIDS v1 cách h) thông báo b+nh ti gia 0ình, b*n bè 0Bng nghi+p? 7. TL l+ trH em d(>i tuKi b@ suy dinh d(Nng t*i c-ng 0Bng A bao nhiêu? 8. Gi;i pháp thích hQp nh2t 05 h*n chC tL l+ nhiVm sán gan v>i ng(4i dân có thói quen :n gJi? 9. ThiCt kC thích hQp 05 NC tác h*i c3a ô nhiVm không khí khí th;i c3a nhà máy xi m:ng 0Cn khu dân c( / cu6i h(>ng gió ch3 0*o so v>i nhà máy? 10. !,ánh giá tác h*i c3a môi tr(4ng lao 0-ng phân x(/ng 0úc lên s=c khJe c3a công nhân nhà máy A © Duarte Design, Inc 2009 * Lo*i thiCt kC phù hQp nh2t v>i v2n 01 NC d(>i 0ây? 1. Nghiên c=u m6i liên quan giMa m=c 0- tiêu th9 coffee trung bình/0?u ng(4i/n:m tL l+ mDc b+nh tim m*ch c3a ng(4i dân t*i qu6c gia khác nhau? 2. Thay 0Ki mô hình b+nh ti * Nghiên c=u m6i liên quan v>i ph.i nhiVm b+nh ti n(u không bi(t cách ch4n C theo p n = Z12!# / p(1 ! p) 0,1(1 ! 0,1) 0,9(1 ! 0,9) = 1,96 = 1,96 2 " 0,05 0,052 !!" L7i liên quan thiCt kC công c9 thu th
i 0ây v>i nhMng ng(4i lái xe khách, xe ôm t*i bCn xe? • Trong NC tìm hi5u quan 0i5m c3a ng(4i dân v1 vi+c “có nên c2m bán r(Qu, bia t*i bCn xe hay không” nên hJi nhMng câu hJi nhMng câu d(>i 0ây v>i nhMng ng(4i lái xe khách, xe ôm t*i bCn xe? 1. Anh có u6ng r(Qu, bia hay không? 1. Anh có u6ng r(Qu, bia hay không? 2. NCu có Anh 0ã u6ng tF tuKi? 2. NCu có Anh 0ã u6ng tF tuKi? 3. Trung bình Anh u6ng ml r(Qu, bia m7i ngày? 3. Anh có u6ng r(Qu tr(>c ho8c/và lái xe không? 4. Anh th(4ng u6ng vào nhMng th4i 0i5m ngày? 4. Quan 0i5m c3a Anh nh( thC v1 quy 0@nh 0ây c3a BGiao thông vc ho8c/và lái xe không? 7. Quan 0i5m c3a Anh nh( thC v1 quy 0@nh 0ây c3a BGiao thông vn; – MPu rút tF qu?n th5 nh(ng phân tích l*i áp d9ng cách phân tích cho mPu 0(Qc rút tF hay nhi1u qu?n th5 3. Ch(a phân bi+t 0(Qc lo*i NC 0-c l
c sau can thi+p có nhóm ch=ng nh(ng nhóm ch=ng nhóm can thi+p ch(a t(.ng thích !i" 15 L7i liên quan 0Cn vi+c tìm kiCm, tham kh;o, l(u giM TLTK Internet: 16 L7i liên quan 0Cn =ng d9ng tin h)c thu thc 0ang phát tri5n có th5 truy c
i nh( NC không gian, nghiên c=u theo H+ thông tin 0@a lR (Geographic Information System – GIS) !j"