Quản lý nhà nước đối với hoạt động khám, chữa bệnh tại các cơ cở y tế tư nhân từ thực tiễn tỉnh Bắc Ninh

V X Ọ V ỆN V T O Ọ ĐẶNG QU NG MẠN QUẢN LÝ N À NƢỚ ĐỐ VỚ ÁM, Ữ BỆN TẠ Á Ơ SỞ Y TẾ TƢ N ÂN TỪ T Ự T ỄN TỈN u nn n s u t OẠT Đ NG np BẮ NINH pv u t : 60 38 01 02 LUẬN VĂN T Ạ SĨ LUẬT NGƢỜ ƢỚNG DẪN n c n O Ọ Ọ : PGS.TS Nguyễn Thị Việt N i, 2016 ƣơng LỜ M ĐO N Tôi xin cam đoan công trình nghiên cứu khoa học độc lập thân tôi, hướng dẫn PGS.TS Nguyễn Thị Việt ƣơng – Viện hà nước pháp luật ác trích dẫn, số liệu trung thực, xác, từ nguồn thông tin hợp pháp, đảm bảo tính khách quan, khoa học./ Tác giả luận văn Đặng Quang Mạnh MỤ LỤ MỞ ĐẦU…………………………………………………… Chương N ỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VÀ P ÁP LUẬT VỀ QUẢN LÝ N À NƢỚ ĐỐ VỚ ÁM, Ữ BỆN TẠ Á OẠT Đ NG Ơ SỞ Y TẾ TƢ NHÂN ………………………………………………………… 1.1 hái niệm, đặc điểm, vai trò quản lý nhà nước hoạt động khám, chữa bệnh sở y tế tư nhân…… 1.2 22 T Ự TRẠNG QUẢN LÝ N À NƢỚ ĐỐ VỚ OẠT Đ NG ÁM, Ữ BỆN SỞ Y TẾ TƢ N ÂN Ở TỈN 2.1 16 Các yếu tố ảnh hưởng đến quản lý nhà nước hoạt động khám, chữa bệnh sở y tế tư nhân………… Chương ội dung quản lý nhà nước hoạt động khám, chữa bệnh sở y tế tư nhân ………………………………… 1.3 TẠ Á Ơ BẮ N N …………… Khái quát số đặc điểm tỉnh Bắc 31 inh có ảnh hưởng đến quản lý nhà nước hoạt động khám, chữa bệnh sở y tế tư nhân…………………………… 2.2 Thực tiễn quản lý nhà nước hoạt động khám, chữa bệnh sở y tế tư nhân tỉnh Bắc inh…………… 2.3 31 40 Đánh giá chung thực trạng quản lý nhà nước hoạt động khám, chữa bệnh sở y tế tư nhân tỉnh Bắc inh……………………………………………… Chương 59 QU N Đ ỂM VÀ G Ả P ÁP TĂNG ƢỜNG QUẢN LÝ N À NƢỚ ĐỐ VỚ Ữ BỆN TẠ T Ự T ỄN TỈN Á OẠT Đ NG ÁM, Ơ SỞ Y TẾ TƢ N ÂN TỪ BẮ N N ……………………… 64 3.1 Quan điểm tăng cường quản lý nhà nước hoạt động khám, chữa bệnh sở y tế tư nhân …….………… 3.2 64 Giải pháp tăng cường quản lý nhà nước hoạt động khám, chữa bệnh sở y tế tư nhân từ thực tiễn tỉnh Bắc inh 66 ẾT LUẬN ………………… …….……………………… TÀ L ỆU T M ẢO………………………………… 73 75 D N BHYT MỤ Á Ữ V ẾT TẮT Bảo hiểm y tế CCHN hứng hành nghề CNXH hủ nghĩa xã hội CSBVSKND Chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân CSSK hăm sóc sức khoẻ CSSKND hăm sóc sức khỏe nhân dân CK Chuyên khoa Đ Đa khoa Đ D ội đồng nhân dân HNYTN ành nghề y tư nhân KB,CB hám bệnh, chữa bệnh NVYT hân viên y tế QLNN Quản lý nhà nước SL Số lượng TL Tỷ lệ UBND Ủy ban nhân dân XHCN Xã hội chủ nghĩa XHH Xã hội hóa YTTN Y tế tư nhân YTN Y tư nhân DANH MỤ 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 2.10 2.11 2.12 2.13 2.14 2.15 2.16 Á BẢNG SỐ L ỆU Phân bố địa bàn hoạt động sở khám, chữa bệnh y tế tư nhân (tính đến năm 2015) Số lượng loại hình hành nghề khám, chữa bệnh tư nhân Số lượng nhân viên làm việc sở khám, chữa bệnh y tế tư nhân Tình hình sở hạ tầng, trang thiết bị sở khám, chữa bệnh y tế tư nhân ết khám, chữa bệnh sở y tế tư nhân giai đoạn 2013 - 2015 ác văn bản, quy định pháp luật liên quan đến YT ết phổ biến, tuyên truyền kiến thức pháp luật hành nghề khám, chữa bệnh y tế tư nhân Số lượng cán làm công tác Q hành nghề YT Trang thiết bị phục vụ công tác quản lý hành nghề YT ết cấp, thu hồi chứng hành nghề, giấy phép hoạt động địa bàn tỉnh Bắc inh giai đoạn 2013 – 2015 Tình hình thực đăng ký hoạt động hành nghề khám, chữa bệnh sở YTN tỉnh Bắc Ninh (tính đến năm 2015) Nhận xét sở HNTYN thủ tục cấp chứng hành nghề, chứng nhận đủ điều kiện hành nghề hận xét khách hàng giá dịch vụ sở YT so với giá sở y tế nhà nước Tình hình tổ chức đoàn tra, kiểm tra sở YT địa bàn tỉnh Bắc inh giai đoạn 2013 – 2015 Kết hoạt động thanh, kiểm tra sở YT địa bàn tỉnh Bắc inh giai đoạn 2013 – 2015 Thực quy định chứng nhận đủ điều kiện, biển hiệu, công khai bảng giá sở HNYTN 34 35 36 38 39 42 47 48 53 53 54 55 56 57 58 58 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề t i Sức khoẻ vốn quý người, điều để người sống hạnh phúc, mục tiêu nhân tố quan trọng việc phát triển kinh tế, văn hoá, xã hội bảo vệ Tổ quốc [4] Đảng hà nước ta đặc biệt quan tâm, đạo phát triển nghiệp y tế công tác chăm sóc, bảo vệ sức khoẻ nhân dân Trong năm qua, công tác bảo vệ chăm sóc sức khoẻ nhân dân nước ta tiếp tục đạt nhiều thành tựu quan trọng ạng lưới y tế, đặc biệt sở y tế tư nhân ngày phát triển đóng vai trò ngày quan trọng hoạt động khám, chữa bệnh nói riêng công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân nói chung Việt Nam quốc gia nằm khu vực Đông am Á, kinh tế thời gian qua có nhiều đổi mới, Việt Nam chủ động mở cửa, hội nhập kinh tế khu vực giới Với quy mô dân số đạt 90,7 triệu người vào năm 2014, Việt am đứng vị trí thứ khu vực Đông am Á thứ 13 giới [38] Chính vậy, xu hướng thị trường hóa dịch vụ khám, chữa bệnh tác động không nhỏ đến lĩnh vực y tế tư nhân Việt Nam Nguyên nhân trực tiếp kéo hoạt động khám, chữa bệnh tư nhân tham gia vào lĩnh vực dịch vụ y tế nhà nước tải, không đáp ứng nhu cầu đa dạng người bệnh Thực tế năm qua, hoạt động khám, chữa bệnh sở y tế tư nhân Việt am có đóng góp đáng kể vào việc cải thiện sức khỏe cho nhân dân, nâng cao chất lượng phục vụ, đáp ứng phần nhu cầu khám, chữa bệnh nhân dân chia sẻ gánh nặng tải cho sở y tế nhà nước Đồng thời sở khám, chữa bệnh y tế tư nhân trọng đến việc đầu tư sở vật chất, loại trang thiết bị y tế đại, tiên tiến giới áp dụng thủ tục khám, chữa bệnh nhanh gọn, thái độ phục vụ tận tình, chu đáo giúp người bệnh tiết kiệm thời gian, tạo tâm lý thoải mái cho người bệnh… trở thành đối trọng so với sở y tế nhà nước, buộc sở y tế nhà nước thay đổi chế, thái độ phục vụ Bắc Ninh tỉnh nằm khu vực đồng Bắc bộ, tái lập sau tách từ tỉnh Hà Bắc theo Nghị kỳ họp thứ 10 Quốc hội khóa IX ngày 06 tháng 11 năm 1996 nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam việc chia điều chỉnh địa giới hành số tỉnh Trong năm qua hoạt động khám, chữa bệnh y tế tư nhân địa bàn tỉnh Bắc inh phát triển nhanh chóng số lượng, chất lượng, tạo thành mạng lưới y tế rộng khắp, phát huy hiệu việc cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh, tạo điều kiện cho người dân tiếp cận với dịch vụ y tế, góp phần đáng kể công tác bảo vệ chăm sóc sức khỏe nhân dân Từ Pháp lệnh hành nghề y, dược tư nhân số 07/2003/PLUBTVQH11 Uỷ ban thường vụ Quốc hội nước Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt am thông qua ngày 25 tháng năm 2003 đặc biệt Luật khám bệnh, chữa bệnh Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam khóa XII, kỳ họp thứ thông qua ngày 23/11/2009 có hiệu lực ngày 01/01/2011 hoạt động khám, chữa bệnh cở y tế tư nhân ngày phát triển đạt mặt tích cực, tạo điều kiện cho người dân tiếp cận với dịch vụ y tế nhằm phát sớm bệnh tật, người dân chăm sóc theo dõi sức khoẻ thường xuyên Qua đó, góp phần thực công xã hội chăm sóc sức khoẻ, chia sẻ gánh nặng góp phần giảm tải sở y tế hà nước, giúp cho người dân có nhiều hội lựa chọn dịch vụ y tế kỹ thuật cao chăm sóc sức khỏe Tuy nhiên, bên cạnh ưu điểm đạt nêu trên, lỗ hổng công tác quản lý hoạt động khám, chữa bệnh sở y tế tư nhân vô tình tạo điều kiện cho vi phạm lĩnh vực trở nên phổ biến, bất cập việc quản lý lỏng lẻo có nhiều kẽ hở; lực lượng kiểm tra ngành mỏng; chế tài xử phạt chưa đủ mạnh, chưa đủ sức răn đe; công tác tuyên truyền phổ biến pháp luật hạn chế dẫn đến: - hiều sở khám, chữa bệnh giấy phép hoạt động; oạt động phạm vi đăng ký hành nghề, đội ngũ nhân viên y tế hành nghề giấy phép hành nghề, hành nghề không đăng ký phê duyệt - Tình trạng vi phạm quy chế chuyên môn, kỹ thuật y tế, hành nghề vượt khả chuyên môn, phạm vi cho phép xảy - Việc đào tạo, nâng cao nghiệp vụ, cập nhật kiến thức y khoa phổ biến pháp luật hành nghề y tư nhân ( YT ) cho đội ngũ y tư nhân (YT ) chưa quan tâm Xuất phát từ lý trên, để góp phần nâng cao hiệu quản lý nhà nước, phát huy mặt tích cực, khắc phục tồn hoạt động khám, chữa bệnh sở y tế tư nhân địa bàn tỉnh Bắc chọn chủ đề: u n nh n tế t nh n t th đ v ho t đ n t n t nh h m h a inh, nh t N nh làm đề tài luận văn tốt nghiệp cao học luật Tình hình nghiên cứu đề t i Vấn đề quản lý nhà nước hoạt động khám, chữa bệnh cở y tế tư nhân nhiều nhà khoa học quan tâm nghiên cứu iên quan đến vấn đề có số công trình: - Đề tài khoa học cấp bộ: ê Quang ường cộng - Viện lược hính sách Y tế – Bộ Y tế (2007), Đ nh s nh v n t H N tình hình qu t v TP Hồ Chí M nh v đề xuất hiến m t ph p h phụ , ội - Đề tài khoa học cấp bộ: Đàm Viết ương cộng - Viện lược hính sách Y tế – Bộ Y tế (2006), N h ên ứu th tu ến s h n na m t s địa ph anh cộng - Viện hiến hính sách Y tế – Bộ Y tế (2011), Đ nh ph p nhằm tăn ờn ph tế n , ội - Đề tài khoa học cấp bộ: Trần Thị lược tr n qu n hiến hợp ôn t tron - Đề tài khoa học cấp bộ: Trần Thị th ĩnh v tr n v đề xuất tế, ội anh cộng - Viện hiến lược hính sách Y tế – Bộ Y tế (2011), N h ên ứu tế n o ôn ập, ội - Báo cáo nghiên cứu: T ếp ận n o dụ tron nh xã h n hèo đến dị h vụ hóa ho t đ n tế v o dụ t tế v V t Nam , Actionaid VietNam, 2010 - ê Thúy ường (2014), "Phát triển nhân lực y tế đáp ứng nhu cầu bảo vệ, chăm sóc sức khỏe nhân dân tình hình mới", T p hí K nh tế v qu n lý, (12), tháng 11 guyễn - V t Nam , inh Phương (2012) Đẩ m nh xã h xb hính trị quốc gia - Đặng ệ Xuân (2011), Xã h hóa tế ph p hóa G o dụ Y tế V t Nam: L uận th t nv uận án Tiến sĩ, Trường Đại học kinh tế quốc dân - Văn Vĩnh (chủ biên), guyễn Đình kháng, Võ Văn Đức (2003), Kinh tế t nh n v qu n nh n đ v nh tế t nh n n ta h n na Nxb hính trị Quốc gia - guyễn Thị ồng inh (2011) Ph t tr ển dị h vụ tế t nh n V t Nam, uận văn thạc sỹ, Trường Đại học kinh tế Đà ẵng - Trần Quang Trung (2006), Th n t nh n t tr n ho t đ n quận th nh ph H N v x s h nh d n mô hình qu n lý, uận văn Thạc sỹ, ọc viện quân y, ội - ê Thị Thủy (1999), Đ nh ho t đ n tế t nh n t quận N ô u ền th nh ph H Phòn , uận văn huyên khoa , Đại học Y tế công cộng - Trịnh Thị tr ờn hợp t oan (2009), Va trò tế t nh n qua n h ên ứu th nh ph Đ Nẵn , uận án Tiến sĩ, Đại học Y khoa uế - Lê Huy (2001), Kh o s t tình hình qu n h nh n d ợ t nh n t nh u n N ã , uận văn huyên khoa , chuyên ngành y tế công cộng, Đại học Y khoa uế hìn chung đề tài nghiên cứu nghiên cứu hoạt động vai trò hoạt động sở y tế tư nhân hưa có nhiều công trình nghiên cứu quản lý nhà nước hoạt động khám, chữa bệnh y tế tư nhân hạn hẹp, trang thiết bị, phương tiện làm việc thiếu thốn, lạc hậu, lực lượng cán quản lý mỏng; vấn đề đào tạo, nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ cho người hoạt động khám, chữa y tế tư nhân chưa quan tâm; quản lý giá dịch vụ y tế sở YT nhiều bất cập; ông tác tra, giám sát không thường xuyên, việc xử lý vi phạm nương nhẹ, chưa thực hiệu Tăng cường công tác Q sở y tế tư nhân tỉnh Bắc đối vơi hoạt động khám, chữa inh thời gian tới cần thực đồng giải pháp thiết thực, cụ thể như: ban hành văn quản lý nhằm cụ thể hóa cho ph hợp với tình hình địa phương; oàn thiện màng lưới quản lý YT từ tỉnh đến xã; bổ sung cán làm công tác quản lý, tra, kiểm tra cấp; trọng đào tạo nguồn nhân lực đủ số lượng, cấu hợp lý có chất lượng; Trạm y tế xã, phường có cán chuyên trách làm công tác quản lý hoạt động khám, chữa bệnh sở y tế tư nhân; thành lập ội hành nghề y tư nhân; thiết lập hệ thống thông tin hai chiều quan Q sở hoạt động khám, chữa y tế tư nhân, người bệnh, người dân với bác sỹ; nâng cao nhận thức pháp luật chuyên môn cho người tham gia hoạt động khám, chữa sở y tế tư nhân; quản lý giá cần có quy định cụ thể việc xây dựng khung giá dịch vụ y tế sở hoạt động khám, chữa y tế tư nhân; tăng cường công tác kiểm tra kết hợp chặt với quan chức địa phương; có sách khen thưởng xử phạt nhằm khuyến khích tổ chức, cá nhân hoạt động tốt hạn chế tiêu cực Để quản lý nhà nước hoạt động khám, chữa bệnh sở y tế tư nhân đạt hiệu quả, giải pháp nêu trên, cần thực nhiều giải pháp khác Tuy nhiên, phạm vi luận văn cao học, tác giả để cập đến giải pháp xem Với kiến thức kinh nghiệm định, luận văn không tránh khỏi hạn chế, thiếu sót Tác giả mong nhận ý kiến nhận xét, góp ý Thầy, Cô giáo để luận văn hoàn thiện tốt 74 D N MỤ TÀI LIỆU T M ẢO Bộ hính trị (2005), N hị qu ết s 46/N /TW n t ov hăm só v n n ao sứ 23/2/2005 ôn hỏe nh n d n tron tình hình m Bộ Tài (2013), Thôn t s 03/2013/TT-BTC ngày 8/01/2013 quy định phí thẩm định huẩn đ ều nh doanh th n h nh n n m d ợ; s h m nh h a n; thẩm định t phí ấp phép xuất hẩu nhập hẩu tran th ết ị tế d ợ phẩm; ấp hứn đ n đ v ó đ ều h h nh n ; ấp phép ho t nh Bộ Y tế (2015), Thôn t s 04/2015TT- YT n định th a nhận t huẩn qu n hất 17/3/2015 v ợn s h m qu nh h a nh Bộ Y tế (2011), Thôn t s 41/2011/TT- YT n dẫn ấp hứn h h nh n đ phép ho t đ n đ v s h m v n 14/11/2011 h h nh n v nh h a tr n tra ểm tra ấp ấ 25/9/2009 h n nh Bộ Y tế (2009), Thôn t s 17/2009/TT- YT n dẫn ôn t n qu ết h ếu n t o thủ quan tế Bộ Y tế (2008), Thôn t s 07/2008/TT- YT n dẫn ôn t đ o t o ên tụ đ v n nh h a h m nh nh h a nh an đầu v 14/8/2009 h n hu ển tu ến h m o h ểm tế Bộ Y tế - Bộ Tài (2009), Thôn t BYT- TC n n tế Bộ Y tế (2009), Thôn t s 10/2009/TT- YT n dẫn đăn 28/5/2008 h 14/8/2009 h n dẫn th 75 ên tị h s 09/2009/TTLT – h n o h ểm tế Bộ Y tế (2015), phê du t Ch qu n hất u ết định s 4276/2015/ Đ-BYT ngày 14/10/2015 n trình h nh đ n qu ợn h m nh h a 10.Bộ Y tế (2008), Đầu t để n n a n n ao năn nh đến năm 2025 ao sứ hỏe nh n d n Báo cáo chung tổng quan ngày y tế 2008 11.Bộ Y tế (2016), Kết uận tra s 31/KL-TTrB ngày 05/02/2016 Thanh tra nh n xã h Y tế Côn t hóa tế th qu n nh n h nh n t h n hính s h ph p uật o h ểm tế S Y tế t nh L o Ca 12.Bộ Y tế (2008), Tình hình th xã h hóa hăm só sứ h n hính s h ph p uật ôn t hỏe nh n d n Báo cáo số 65/B -CP ngày 05/5/2008 13.Bộ Y tế (2009), N êm 14.Bộ Y tế (2010), T m th n ê tế Nhà xuất Thống kê ho n Y tế qu a 1998-2008, hà xuất Thống kê 15.Bộ Y tế (2013), Thôn t s 22/2013/TT- YT n h n dẫn đ o t o ên tụ tron ĩnh v 09/8/2013 v tế 16.Bộ Y tế (2013), Thôn t 35/2013/TT-BYT, ngày 30.10.2013 thu hồ hứn h h nh n hu ên môn n ấ phép ho t đ n v đình h ho t đ n h nh n s h m nh h a nh 17 hính phủ (2011), N hị định s 87/2011/NĐ-CP ngày 27/9/2011 quy định h t ết v h h a n dẫn th h nh m t s đ ều Luật h m nh nh 18 hính phủ (2013), N hị định s 176/2013/NĐ-CP ngày 14/11/2013 quy định xử ph t v ph m h nh hính tron ĩnh v 19 hính phủ (2006), N hị định s 43/NĐ-CP n qu ền t hủ t hịu tr h nh m th 76 tế 26/5/2006 v h n nh m vụ t trao m h ên hế t hính ho đ n vị s n h p tế v văn n n dẫn 20 hính phủ (1998), N hị định s 01/1998/NĐ-CP ngày 03/01/1998 ban h nh h th n t Y tế địa ph n 21 hính phủ (2005), N hị qu ết s 05/2005/CP ngày 18/4/2005 v đẩ m nh xã h hóa tế 22 hính Phủ (2006), o dụ văn hóa thể thao u ết định s 153/2006/ Đ-TTg ngày 30/6/2006 phê du t qu ho h t n thể ph t tr ển h th n tế V t Nam a đo n đến năm 2010 v tầm nhìn đến năm 2020 23 hính phủ (2008), u ết định s 30/2008/ Đ-TTg ngày 22/02/2008 phê du t qu ho h ph t tr ển m n h m h a nh đến năm 2010 v tầm nhìn đến năm 2020 24 hính phủ (2015), Kết uận 26/3/2015 v th Thủ t h n Đề n n mt t u nh v n họp n a đo n 2013- 2015 25 hính phủ (2013), Thôn Phó Thủ t to n qu o s 416/T -VPCP n n N u n Th n Nh n ết uận t tăn d ợ n o ôn ờn ôn t qu n h nh n n hị tr đ v tu ến h nh n ập 26 ục thống kê tỉnh Bắc inh (2013), N ên 27 ê Quang 11/11/2013 m th n ê ường cộng (2010), Tình hình th 43/2006/NĐ-CP tron h th n nh v n ôn N nh h n N hị định ập Tạp chí hính sách y tế - Viện hiến lược hính sách Y tế, Số 6, năm 2010 28.Đảng cộng sản Việt am (2006), Văn nđ h Đ n ần thứ X 29.Đảng cộng sản Việt am (2011), Văn nđ h Đ n ần thứ XI 30 ọc viện nh n ành quốc gia (2011), G o trình qu n h nh hính , tập 1, hà xuất hoa học ỹ thuật, ội 77 31 ọc viện ành quốc gia (2011), Giáo trình quản lý hành nhà nước, tập 2, hà xuất hoa học ỹ thuật, ội 32.Phạm ạnh ng (2010), T trọn để đ m xã h hính tế: M t tron nh n o m t tế man tính hất ôn ằn ếu t quan óp phần an s nh Tài liệu hội nghị khoa học kinh tế y tế lần thứ 33 guyễn Thị ồng inh (2011) Ph t tr ển dị h vụ tế t nh n V t Nam, uận văn thạc sỹ, Trường Đại học kinh tế Đà ẵng 34 guyễn inh Phương (2012) V t Nam , Đẩ m nh xã h hóa G o dụ Y tế xb hính trị quốc gia 35.Quốc hội nước ộng hòa X Việt am (1989), uật Bảo vệ sức Việt am (2009), khỏe nhân dân 1989 36.Quốc hội nước ộng hòa X uật khám bệnh, chữa bệnh 2009 37.Sở Y tế tỉnh Bắc n inh (2010-2015), d ợ t nh n địa n t nh o o ôn t qu n h nh N nh 38.Tổng cục thống kê (2015), Thông cáo báo chí SE stats ngày 30/9/2015 39.Trần Quang Trung (2006), Th n t nh n t hình qu n tr n ho t đ n quận th nh ph H N s h nh v x d n mô uận văn Thạc sỹ, ọc viện quân y, ội 40.Trường Đại học Y tế công cộng (2005), Giáo trình Tổ chức, quản lý sách y tế 41.UBD tỉnh Bắc 23/8/2011 v v n n ao sứ inh (2011), u ết định s 1446/ Đ-UBND ngày an h nh Đề n đẩ m nh ôn t hỏe nh n d n t nh 42.UB D tỉnh Bắc ninh (2016), Côn 22/3/2016 v nh h a Tăn ờn qu n nh 78 N nh văn s n n ov hăm só a đo n 2011 – 2015 581/U ND-VX ngày ao hất ợn hám 43 Văn Vĩnh (chủ biên), guyễn Đình kháng, Võ Văn Đức (2003), K nh tế t nh n v qu n nh n đ v nh tế t nh n n ta h n na xb hính trị Quốc gia 44 Đặng ệ Xuân (2011), Xã h ph p hóa tế V t Nam: L uận th uận án Tiến sĩ, Trường Đại học kinh tế quốc dân 45 http:///www.vietnamplus.vn 46 http:///www.dddn.com.vn 47 http:/www.diendan.org.vn 48 http:/ Vietnam.net.vn 49 www.dangcongsan.vn 50 www.cpv.org.vn 79 t n P Ụ LỤ Mẫu SỞ Y TẾ BẮ N N P ẾU Đ ỀU TR M SỐ ÁM, Ủ Ơ SỞ Ữ BỆN ÀN NG Ề Y TẾ TƢ N ÂN Ngày điều tra ọ tên chủ sở .giới: am ữ Phòng khám đăng ký hành nghề: Đa khoa Tuổi Chuyên khoa Địa chỉ: Bắt đầu hoạt động từ năm Giấy phép cấp gần nhất: ngày tháng năm cấp giấy phép hành nghề Tình hình nhân viên l m dịch vụ: hức danh STT Số l m Số l m Tổng số ngƣời giờ HC HC Nam TS, Bs Chuyên khoa II Thạc sĩ, Bs Bác sĩ đa khoa tương đương Điều dưỡng, ộ sinh, TV Đ Y sĩ, Điều dưỡng, Số công tác SYT công lập ữ ộ sinh, TV trung cấp Dược sĩ T ấp Dược sĩ đại học Khác sở hạ tầng: Đạt hưa đạt, ý do: 80 Thực quy định điều kiện hoạt đ ng: ó đầy đủ ó, không đầy đủ VI Biển hiệu dịch vụ: Có Không có Đúng quy định hông quy định V Niêm yết công khai bảng giá dịch vụ: Có V Không Nhận xét chủ sở việc cấp giấy phép h nh nghề 1/ Về thủ tục, hồ sơ: Đơn giản Rườm rà Khác (ghi rõ): 2/ Về thời gian chờ đợi: Đúng hẹn 3/ Tinh thần phục vụ: Phải lại nhiều lần ướng dẫn tận tình Gây phiền hà Khác (ghi rõ): V nh (chị) cho biết cấp quản lý nh nƣớc h nh nghề y tƣ nhân nay? 1- Bộ Y tế: Đúng Sai 2- Sở Y tế giúp UB D tỉnh quản lý nhà nước Đúng YT toàn tỉnh Sai 3- Phòng y tế huyện, thị xã có cán kiêm nghiệm theo dõi, quản lý trực tiếp sở hành nghề y tư nhân: Đúng Sai 4- Trạm y tế xã (phường, thị trấn) giúp UB D xã theo dõi quản lý sở hành nghề y tư nhân địa bàn: Đúng Sai nh (chị) cho biết quan quản lý nh nƣớc kiểm tra, giám sát sở NYTN nhƣ n o? Thường xuyên hông thường xuyên in cảm ơn nh (chị) d nh thời gian trả lời câu hỏi 81 Mẫu SỞ Y TẾ BẮ N N M SỐ P ẾU P ỎNG VẤN NGƢỜ HÀNH NG Ề ÁM, Ữ BỆNH Y TẾ TƢ NHÂN gày điều tra: / / sở đăng ký hành nghề: Đa khoa 2.Chuyên khoa I Thông tin chung: ọ tên Tuổi Giới: am, ữ Chuyên môn cao nhất: Thông tin tình hình công tác Đang công tác Đã nghỉ chế độ ới trường hức danh làm sở Y tư nhân hủ sở àm theo hợp đồng Thời gian tham gia hoạt động sở Y tư nhân goài hành .giờ Trong hành Giấy chứng nhận đủ tiêu chuẩn điều kiện hành nghề Có Không Anh, chị vui lòng cho biết lý tham gia hoạt động sở Do chưa có việc làm uốn làm thêm giờ, ó th lao thỏa đáng Được làm chuyên môn nhiều ó mối quan hệ bình đẳng thu chi ó thu nhập để cải thiện sống iểu biết sách, pháp luật: 1- T eo an , c ị n ữn câu ỏ sau l đún a sa so vớ qu địn qu ền k m, c ữa bện n ân dân tron u t K B? âu hỏi Trả lời 1- ọi người ốm đau, bệnh tật, tai nạn khám bệnh, chữa bệnh sở khám chữa bệnh nơi công dân cư trú, lao động, học tập 2- Trong trường hợp cấp cứu, người bệnh cần chuyển cấp cứu nơi đóng bảo hiểm y tế 3- ác sở khám bệnh, chữa bệnh cần tiếp nhận xử trí trường hợp cấp cứu ph hợp với điều kiện kỹ thuật 4- ác sở khám bệnh, chữa bệnh phải tiếp nhận xử trí trường hợp cấp cứu 5- gười bệnh chọn thầy thuốc lương y, sở khám chữa bệnh 82 1=Đúng 2=Sai 1=Đúng 2=Sai 1=Đúng 2=Sai 1=Đúng 2=Sai 1=Đúng 2=Sai 2- N ữn câu ỏ sau có đún t eo u t K B tr c n ệm tron K B không? âu hỏi Trả lời 1- hủ sở nhân viên sở phải có đủ giấy phép hành nghề 1=Đúng 2=Sai 2- Giữ bí mật điều có liên quan đến bệnh tật đời tư 1=Đúng biết người bệnh 2=Sai 3- ó y đức, tinh thần trách nhiệm, tận tình cứu chữa người bệnh 1=Đúng 2=Sai 4- sở hành nghề Y tư nhân phải có đủ điều kiện sở vật chất TTB 1=Đúng y tế theo quy định 2=Sai 5- hi khám bệnh, chữa bệnh, kê đơn nhà mang thuốc để phục vụ đảm bảo thuận lợi cho người bệnh 3- N ữn câu sau l đún a sa so vớ qu địn qu ền n ườ n ề Y tư n ân tron u t K B? âu hỏi 1- Được tham gia đào tạo bồi dưỡng chuyên môn ngành để nâng cao trình độ chuyên môn 2- Được học tập dài hạn theo quy định tuyển sinh nhà nước để nâng cao nghiệp vụ 3- Được tham gia sinh hoạt tổ chức nghề nghiệp y học thành lập theo quy định pháp luật 4- Được cho người khác thuê, mượn chứng hành nghề 5- Được bán thuốc cho bệnh nhân đến khám chữa bệnh sở 4- N ữn câu sau có đún vớ n ườ n n ề Y tư n ân? u tK m c ữa bện qu địn n âu hỏi 1- hịu quản lý nhà nước, quan y tế địa phương n Trả lời 1=Đúng 2=Sai 1=Đúng 2=Sai 1=Đúng 2=Sai 1=Đúng 2=Sai 1=Đúng 2=Sai ĩa vụ Trả lời 1=Đúng 2=Sai 2- Tham gia khám chữa bệnh theo giấy phép hành nghề y không 1=Đúng thiết phải tham gia hoạt động chăm sóc sức khỏe ban đầu 2=Sai 3- Báo cáo kịp thời với quan y tế địa phương phát dịch bệnh, 1=Đúng nhiễm độc hàng loạt phối hợp với sở y tế khác để nhanh chóng 2=Sai giải hậu dịch bệnh 4- iêm yết bảng giá dịch vụ cho bệnh nhân sở 1=Đúng 2=Sai 5- Tuyên truyền hướng dẫn cho người bệnh, người dân bảo vệ sức khỏe 1=Đúng phòng bệnh chữa bệnh 2=Sai 83 p VI T am a đ o tạo, t p uấn c u n môn, n ệp vụ v k n t ức p lu t n n ề: ó tham gia, lần/năm………… hưa tham gia Ý ẾN Á Ủ NGƢỜ ĐƢỢ P ỎNG VẤN: ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… Xin cảm ơn nh (chị) dành thời gian trả lời câu hỏi 84 Mẫu SỞ Y TẾ BẮ N N P ẾU P ỎNG VẤN BỆN M SỐ ÁM, Ữ BỆN gày Phỏng vấn N ÂN VỀ DỊ VỤ Y TẾ TƢ N ÂN ./ / 1- Thông tin chung - ọ, tên người vấn Tuổi - Giới tính: am ữ - Địa chỉ: - Tên, loại hình sở y tư nhân mà bệnh nhân/người dân lựa chọn: 2- Lý Ông (bà) chọn sở y tế tƣ nhân để B? Thuận tiện, thủ tục nhanh, đơn giản ó Bác sỹ giỏi Đảm bảo chất lượng, đáp ứng nhu cầu người bệnh Giá hợp lý Thái độ phục vụ tốt 3- in Ông/b cho biết ý kiến nhận xét sở Y tƣ nhân - Về tinh thần thái độ phục vụ : Rất tốt Tốt Trung bình Kém - Thời gian chờ đợi để khám: Được khám Phải chờ .phút - Ông bà có hài lòng khám chữa bệnh không? Rất hài lòng Hài lòng Không hài lòng - Ông/ bà có tin tưởng vào sở y tế không? Rất tin tưởng 4- Tin tưởng hông tin tưởng in Ông/b cho biết ý kiến nhận xét giá dịch vụ sở y tế tƣ nhân so với giá dịch vụ sở y tế công lập: Ngang ao 85 Khác (ghi rõ) Ý ẾN Á Ủ NGƢỜ ĐƢỢ P ỎNG VẤN: ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… in cảm ơn nh (chị) d nh thời gian trả lời câu hỏi 86 Mẫu SỞ Y TẾ BẮ N N Á DÀN M SỐ Ủ ĐỀ P ỎNG VẤN SÂU O ÁN B L N ĐẠO VÀ QUẢN LÝ gày điều tra Đồng chí cho biết quan điểm, chủ trương Đảng, hà nước vấn đề hành nghề y tư nhân, đặc biệt việc cho phép mở sở y tế tư nhân? Đồng chí cho biết nhận xét thực trạng sở y tế tư nhân (cơ sở vật chất, hạ tầng, trang thiết bị, máy móc, đội ngũ nhân viên y tế ) Xin đồng chí cho biết chất lượng, giá dịch vụ y tế sở y tế tư nhân Theo đồng chí yếu tố làm ảnh hưởng đến công tác quản lý sở y tư nhân nay? - Về chế, sách nhà nước: 87 - Về tổ chức máy, cán - Về sách khuyến khích, chế tài xử phạt - Sự phối hợp quản lý Theo đồng chí cần phải có biện pháp để quản lý tốt sở y tế tư nhân ? Ý ẾN Á Ủ NGƢỜ ĐƢỢ P ỎNG VẤN: ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… Xin cảm ơn Đồng chí dành thời gian trả lời câu hỏi 88